B hepatīta sekas bērniem. A hepatīts - simptomi bērniem, pirmās pazīmes, inkubācijas periods, kā Botkina slimība izpaužas, lai novērstu dzelte. Infekciozs vai vīrusu hepatīts A

Vīrusu hepatīts - pazīstams uz ilgu laiku, bet joprojām nav pilnībā pētīta slimība. Būtībā tas nav viena slimība, un vairāki: bīstamu un pietiekami bieži sastopamu vīrusu dabas aknu infekcijas iekaisuma slimību grupa. Bieži vien var atrast citus šo infekciju nosaukumus: Botkina slimība; serums vai transfūzijas hepatīts; infekcijas vai epidēmijas hepatīts; Infekcijas dzelte.

Visu vīrusu hepatītu raksturo aknu pieaugums, tās funkcijas traucējumi, intoksikācijas simptomi un bieži vien, dzeltenas krāsas ādas un gļotādas. Apsveriet šajā rakstā vīrusu hepatīta simptomus bērniem, kā arī šīs slimības ārstēšana.

Vīrusu hepatīts (akūta forma) frekvencē notiek 3 vietas starp infekcijas slimības Pēc zarnu infekciju un. Un bērnu biežums svārstās no 60% līdz 80% (dažādos reģionos) no kopējā hepatīta biežuma. Slimība ir reģistrēta kā viena lieta vai uzliesmojumi, bet ir iespējama epidēmiju rašanās.

Vīrusu hepatīts ir briesmas ne tikai akūtā periodā, bet arī pārejot uz hronisku formu, jo (biežāk izraisa vīrusi un c) ir viena no statistikas valstīm visā pasaulē.

Vīrusu hepatīta cēlonis

Hepatīta cēloņsakarība var būt vairāki vīrusi (pašlaik 8 no tiem ir zināmi, tie var būt vairāk): A, B, C, D, E, F, G, SEN, TTV. Katram no tiem ir spēja hepatisku šūnas un izraisīt slimības, kas atšķiras viena no otras, izmantojot infekcijas mehānismu, klīniskās izpausmes, plūsmas un rezultātu smaguma pakāpē.

Biežāk hepatīts izraisa vīrusus A, B, C. bērniem, A hepatīts (75% no visiem bērnu hepatīta) ir visizplatītākais. Atlikušie vīrusu hepatīta (F, D, E, G, SIV, TTV) veidi nav pietiekami pētīti.

Hepatīta vīrusi ir ārkārtīgi izturīgas pret vide: nejutīgs pret zemu un augstu temperatūru (apkure līdz 60 ° С iziet 30 minūtes), žāvēšana, daudzu ķīmisko vielu un ultravioletā starojuma darbība. Bet dažādu hepatīta vīrusu stabilitāte ir atšķirīga.

Vīrusu avots ir slims cilvēks vai vīrusu monitorings (tikai hepatīta un veselīgu virtuāriem nav nē), bet infekcijas mehānisms tiek izliets dažādos hepatīta veidos.

Ar A un E hepatītu Infekcijas mehānisms ir fekāls-mutisks. Vīruss ir izcelts no pacienta ķermeņa ar izkārnījumiem un urīnu. Caur netīrām rokām vai rotaļlietām, piesārņotiem mājsaimniecības priekšmetiem, vīruss iekrīt bērna mutē. Infekcijas ieejas vārti ir gremošanas trakts.

A un E hepatīta pārraides ceļi ir šādi:

• kontaktpersonas mājsaimniecība: ar netīrām rokām vai rotaļlietām, mājsaimniecības priekšmetiem, vīruss nokrīt caur muti bērna ķermenī;
• Ūdens: kad ūdensobjektu novadīšana hepatīts ar ūdens piegādes sistēmu bija iespējama ar neaizstājamu ūdensapgādes sistēmu;
• pārtika: ir iespējams inficēties ar pārtiku, neievērojot higiēnas noteikumus, ko tā sagatavojusi;
• air-pilienveida ceļš izplatīšanās vīrusu hepatīta A (ne visi zinātnieki atzīst).

Jutība pret A hepatītu bērniem pirmajā dzīves gadā ir minimāls uz iedzimta imunitātes rēķina, kas pēc gada pazūd. Maksimālā jutība - bērniem no 2 līdz 10 gadiem. Vislielākais bērnu biežums tiek svinēts no 3 līdz 9 gadiem, pateicoties biežiem higiēniskiem higiēnas noteikumiem šajā vecumā.

Par vīrusu hepatītu, ir rudens ziemas sezonalitāte, nav sezonalitātes citiem hepatīta veidiem.

Visi pārējie hepatīta vīrusi tiek pārraidīti caur asinīm.

Hepatīts V vīrusi un ar Caur pat nenozīmīgu daudzumu inficēto asiņu. Pacients kļūst lipīgs kopš inkubācijas perioda beigām.

Bērnu infekcija var rasties, pārpildot tos donoru asinis vai asins preparāti, kas iegūti no donora vīrusa monitoringa vai (kas ir maz ticams) - no pacienta inkubācijas periodā slimības. Arī bērni var būt inficēti, izmantojot sliktas kvalitātes apstrādātus medicīniskos instrumentus atkārtoti lietojamu (zobu, ķirurģijas).

Īpaši bīstami kā infekcijas pacientu avots ar dzēšanu, B hepatīta un sejas rupjību ar hronisku C hepatītu, kas var nebūt informēts par savu slimību - tie nav izolēti un turpina izplatīt infekciju.

Vīruss ir ne tikai asinīs, bet fekālijās, urīnā, siekalās, mātes piens, asaru šķidrums un citi pacienta bioloģiskie šķidrumi. Bet bērna infekcija parasti notiek caur asinīm un ārkārtīgi retos gadījumos, caur mātes siekalām. Retos gadījumos infekcija var notikt ar vispārējo zobu suku, mazgāšanas, utt.

Vīrusa jutība ir ļoti augsta. Tomēr, ņemot vērā infekcijas pārraides ceļus, bērnu biežums ar šāda veida hepatītu ir tikai 11% no kopējā vīrusu hepatīta skaita. Bērnu bērni biežāk (perinatālie gadījumi), kā arī bērni, kas saņem ārstēšanu departamentā, pēc transplantācijas orgāniem, plazmapherēzi, onkoloģiskās klīnikās; .

Vīruss S. Nosūtīts ar inficētiem asinīm vai asins preparātiem. Tās avots ir ne tikai pacients ar akūtu vai hronisku hepatītu, bet arī veselīgu vīrusu monitoru.

Ir iespējams inficēt augli no vīrusa pārvadātāja māte dzemdībās, kā arī parenterālu veidā, izmantojot izšūšanas un griešanas priekšmetus, tostarp medicīnas instrumentus, slikti apstrādāti un satur niecīgu asins daudzumu uz tiem (veicot ķirurģiskas darbības , zobu noņemšana utt.).

Bērnu pusaudži var būt inficēti šādā veidā, piemērojot tetovējumus, vadot pīrsings, manikīrs, kad pīrsings ausis auskariem.

Pusaudžu laikā var pārraidīt vīrusu hepatītu B un C paulvaigs no Viro partnera ar neaizsargātu kontaktiem. Pusaudži, kas lieto narkotiku vielas var būt inficēti.

Starp dažādiem hepatīta veidiem nav savstarpējas imunitātes.

Vīrusu hepatīta simptomi

Par vīrusu hepatītu, cikliskais kurss slimības ir raksturīga. Attīstībā akūta vīrusu hepatīts atšķirt šādus periodus:

• inkubācija;
• pregenged;
• icteric;
• atzvejas periods (atveseļošanās).

Slimība var plūst pa tipisku un netipisku iespēju. Tipisks ir dzeltena forma, netipisks izdzēsts, dusmīgs un latents forma. Vīrusu hepatīta gaita var būt viegls, vidējs-smags, smags un ļaundabīgs (fulminants). Arī atšķirt (atkarībā no slimības ilguma) ir asas, ilgstošas \u200b\u200bun hroniskas hepatīta formas.

Iespējams, aciklisku, ilgāku slimības gaitu, kad pēc uzlabošanās vai atveseļošanās atkal saasinājās un rodas recidīvi.

Inkubācija periods priekš a hepatīts. Tas var turpināt no 7 līdz 50 dienām (biežāk tas ir 2-4 nedēļas); priekš b hepatīts. - no 1 līdz 6 mēnešiem (biežāk - 1-1,5 mēneši); priekš hepatīts S. - No vairākām dienām līdz 26 nedēļām (biežāk - 7-8 nedēļas).

Pektains periodsvar rīkoties ar dažādiem veidiem:

• gripa līdzīgs vai katarhāls;
• gastritic vai dispepsīvs;
• astenovetatīvs;
• artralģisks vai reimatoīds.

Gripa līdzīgā veidā slimība sāk palielināt katarirālu slimību temperatūru un izskatu (deguna sastrēgumus, klepus, vājumu, apetītes trūkumu), deguna asiņošanu. Dažreiz pat piesakoties ārstam, tiek diagnosticēts bērns šajā periodā ".

Gastritic tipā bērna PRESSenger periodā sāpes aborts, labajā hipohondrijā, apetītes trūkums, vājums, dažreiz vemšana. Vecāki biežāk cenšas sasaistīt šīs parādības ar rakstzīmi vai pārtikas kvalitāti, ir aizdomas.

Asthenovetatīvā versijā vājums, miegainība, palielināts nogurums, tiek atzīmēts apetītes samazinājums.

Artralgisko sindromu vadītāja periodā raksturo izteikts pret intoksikācijas simptomu fonu, var būt. Šis Preznuster perioda variants ir vairāk raksturīgs vīrusu hepatīts V.

Ja hepatīts, klēnas periods ilgst aptuveni nedēļu, ar parenterālu hepatītu, tas ir garāks (līdz 2-4 nedēļām).

Jau tiek parādīts preyst perioda beigās tumša krāsa urīns.

Icterisks periods Hepatītu raksturo izskats un straujais pieaugums (1 vai 2 dienas) no dzeltenās krāsas ādas un gļotādu. Sākumā šķiet, ka globusi, mutes gļotādas, sejas, ķermeņa, ekstremitāšu. Pēc tam, dzelte pazūd apgrieztā secībā.

Kad parādās hepatīts un dzelte un parādās agrāk, un ātrāk palielinās līdz maksimālais līmenisun pēc tam ātrāk pazūd. Kad hepatīts, dzelte parādās pēc ilgāka pregenciāls perioda, un palielinās lēni, ilgst ilgāku laiku.

Zagla smaguma pakāpe ir atkarīga no hepatīta smaguma, bet agrīnā vecumā bērna var nebūt šāda atbilstība. Ar šķēpu parādīšanos urīns iegūst piesātinātu tumšu krāsu (piemīt cieši vārīta tēja), un izkārnījumi, gluži pretēji, krāsainā, atgādina balto mālu.

Ar izteiktu dzelte var traucēt. Ar Advent of JAundice, bērna labklājība, kā likums, uzlabojas, intoksikācijas simptomi ir ievērojami samazināts. Aknu lielums šajā periodā palielinās, liesas lielums bieži palielinās. Turklāt mazāks par bērna vecumu, jo biežāk liesa palielinās. No citām struktūrām izmaiņas netiek izteiktas.

Smagos gadījumos hemorāģiskās izpausmes tiek atzīmētas ar jaggptic periodā (smalkas punktu asiņošanas uz ādas,); Iezīmība turpina augt. Īpaši bīstami TSN bojājumu simptomi: trauksme vai letarģija, miega ritma pārkāpums, bezmiegs, murgi sapņi. Vemšana var parādīties, samazināt pulsa ātrumu.

Pakāpeniski, tad Yellowness pazūd, lielums aknu ir normalizēta, parastā krāsa atlases tiek atjaunota.

Durvju perioda ilgums ar gaismas formu ir aptuveni 2 nedēļas, ar mērenu - līdz 1 mēnesim ar smagu - aptuveni 1,5 mēnešiem.

Ilgstošo plūsmu raksturo ilgāks dzelte (3 vai vairāk mēneši).

Sliktākais hepatīta veids - fulminants (ļaundabīgs), Kādā aknu audums ir nekrotizēts, jebkurā slimības posmā var rasties nekrozes (nāves) teritorijas. Nekrotisko vietņu paplašināšanās ir saistīta ar masveida antivielu veidošanos un autoimūnām bojājumiem aknām.

Šī smagā hepatīta forma galvenokārt attīstās pirmajā dzīves gadā, kas, iespējams, ir saistīts ar mazuļa imūnsistēmas nepilnību un lielu vīrusa devu, kas iegūts ar asinīm.

Ar šo veidlapu ir agrīna intoksikācijas simptomu un centrālās nervu sistēmas bojājumu palielināšanās: letarģija dienas laikā un nemiers naktī, vemšana, ievērojams aknu pieaugums, var rasties samaņas zudums. Gados vecākus bērnus var atzīmēt muļķības. Garš miega var būt pārmaiņus ar ierosināšanas periodiem un nemieriem. Bērni var kliegt, izlēkt pie gultas un mēģināt palaist.

Pēc tam rodas hemorāģiskās izpausmes: deguna asiņošana, vemšana masa atgādina kafijas biezumu (kuņģa asiņošana). Parādās elpas trūkums, ievērojama, temperatūra ir palielināta 38 ° C temperatūrā, tas ir iespējams. Aknas ir sāpīgas ne tikai, atzīmējot vēderu, bet arī atsevišķi.

Tālāk attīstās koma. Aknas strauji samazinās, parādās raksturīgais neapstrādāto aknu smarža ("aknu smaka") no mutes. Urīna daudzums samazinās, var parādīties pietūkums.

Biochemiskā analīzē asinīs ar dzeltenā formas hepatītu, ir pieaugums līmeņa bilirubīna (galvenokārt sakarā ar tiešo frakciju) un thymol paraugu. Novērtējot slimības smagumu, tiek ņemts vērā hiperbilirubinēmijas līmenis. Traucējot žults aizplūšanu (holestāzi), sārmainā fosfatāzes aktivitātes un holesterīna līmeņa pieaugumu.

Bet galvenā nozīme jebkurā hepatīta formā ir palielinājies aknu enzīmu (ALAT un ASAT) vai aminotransferāzes aktivitātes. Turklāt Alosh (alaninotransferāze) palielinās lielākā mērā. Fermentu aktivitātes palielināšana norāda uz aknu šūnu iznīcināšanas procesa klātbūtni.

Aknu enzīmu aktivitāte dažādās periodā jau atšķiras, ko var izmantot hepatīta agrīnai diagnostikai. Šis rādītājs ir liela nozīme diagnozē netipisku formu slimības. Fermentu aktivitātes definīcija palīdz diagnosticēt fulminanta hepatīta formu: vispirms fermenti strauji palielinās un termināla posmā tas ir arī strauji samazināts, palielinot bilirubīna līmeni.

Hepatīta plūsmas smagums arī liecina par prombīna līmeņa samazināšanos un amonjaka pieaugumu asinīs. Liels skaits amonjaka, pēc zinātnieku domām, ir viens no faktoriem, kas veicina koma attīstību, liecina par ļaundabīgo hepatīta formu.

Seroloģiskā pārbaude asinīs ļauj jums atklāt imūnglobulīnus no M un G klases, kas ļauj uzraudzīt dinamiku procesa. Visdrošākais diagnozes apstiprinājums ir vīrusa hepatīta marķieru atklāšana asinīs, kas ļauj precīzi noteikt vīrusa veidu.

Ļoti jutīgas ELISA un Romas metodes (I.E., vīrusu antigēni un antivielas uz tām var identificēt ar immunofermenu un radioimmūžu.

Ultraskaņas ļauj jums noteikt ne tikai aknu un liesas lielumu, bet arī noteikt strukturālās izmaiņas aknās.

Ārstēšana

Bērni ar vīrusu hepatītu apstrādā galvenokārt slimnīcā. Ārstēšana ir atļauta mājās kā vecāki bērni ar vīrusu hepatītu A gaismas formā.

Tiek veikta sarežģīta ārstēšana:

• gultas režīms;
• diēta;
• simptomātiska ārstēšana (saskaņā ar norādēm): disubatelācijas terapija, sorbenti, hepatoprotektori, vitamīni, holerētiskie preparāti, antibiotikas un citas zāles);
• (ar parenterālu hepatītu).

Slimnīcā bērni tiek ievietoti atsevišķi atkarībā no vīrusa veida, lai novērstu pārrobežu infekciju. Akūtā periodā ir piešķirts stingrs gultas režīms, lai atjaunotu normālu urīna krāsu. Kā laboratorijas rādītāji uzlabo un samazina dzelte, režīms pakāpeniski paplašinās.

Izsakotajā intoksikācijā tiek veikta dezinfekcijas terapija - glikozes un sāls šķīdumi tiek injicēti intravenozi; Iecelšana tiek piešķirta sorbentu (enterorosgel, filtra, polifu, aktīvās ogles) iekšpusē.

Glikokortikosteroīdi tiek izmantoti ļaundabīgām hepatīta formām. Ar aknu šūnu izteiktu citolīzi (bojājums), ko apstiprina fermentu pieaugums 5 vai vairāk reizes, pretvīrusu zāles (interferons, Intron-A, Viferon, Roiferon-A un citi tiek izmantoti. Tiek parakstīti arī interferona induktori, imūnmodulatori (cikloferons, decaris, insults).

Lai saglabātu aknu šūnu funkcijas, tiek izmantoti hepatoprotektori:

• A Forte, EssentiLy N - narkotiku sastāvs ietver fosfolipīdus, kas nepieciešami aknu šūnu atjaunošanai.
• Preparāti no piena dadzis: Sulbor, līgas, Carsil, Mariol un citi - uzlabot aknu šūnu atjaunošanu.
• LIV 52 - sastāv no dažādu garšaugu ekstraktiem, ir atjaunojoša ietekme uz aknu audiem.
• PARTNER (satur neaizstājamu aminoskābju arginīnu), glutargin - uzlabot aknu darbību.

Parādīts hepatīta un vitamīnu kompleksi, Grupas vitamīni B, askorbīnskābe. Tiek izmantoti kā trakošanas režīms, Apilac (dzemdes piens) un spirulīna (satur mikroelementus, aminoskābes, vitamīnus, nukleīnskābes un citas bioloģiski aktīvas vielas).

Zelta preparāti (holenzim, hooditols, flamīns) tiek izmantoti atveseļošanās periodā. Phytosborg var izmantot tikai, lai atrisinātu ārstējošo ārstu.

Diēta Tas ir ļoti liela nozīme Hepatīta ārstēšanā. Veģetārie zupas vai zupas trešajā buljonā ir atļauta kā pirmie ēdieni. Gaļas ēdieni (no teļa gaļa, trusis) ir sagatavoti pārim vai baro vārītā formā. Neatkarīgo šķirņu zivis būtu jāsagatavo arī pārim. Visas desas ir izslēgtas.

Pārtika jāizmanto augu tauki. Pārtika ir jāveic ar daļējām porcijām 4-5 reizes dienā. Putra, īpaši auzu (piemīt lipotropiskā iedarbība), kartupeļi ir atļauti kā sānu ēdiens. Vienlīdzības produkti ir atļauti (īpaši ieteicams biezpiens). Ir vēlams izmantot svaigas sulas, arbūzus, kompaktus, zirgus, svaigus augļus.

Ceptas, taukainas, asas trauki, garšvielas, mērces, podlivāli, rieksti, sēnes, kūpinātas, šokolādes, halva, kūkas, saldējums, olas ir izslēgtas. Jūs varat sagatavot proteīna omelets. Maizei var ievadīt baltu bērnu, nedaudz frown. Minerālūdens ne gāztais ūdens ir atļauts sniegt pēc atveseļošanās.

Diskiem jāievēro bērns vismaz 6 mēnešus pēc cieta hepatīta.

Vīrusu hepatīta prognoze un rezultāti bērniem

Vīrusu hepatīts Bērnos ieņēmumi gaismas un vidējā formā, beidzas ar atveseļošanos, un nav iet uz hronisku hepatītu. Lai gan vīrusu hepatīts biežāk ir vidēja un smaga forma, klīniskie un laboratoriskie rādītāji ir normalizēti ne agrāk kā 6 mēneši, un 5% gadījumu, hronisks hepatīts veidojas.

Hepatīts ar, lai gan tas ir vieglāk nekā B hepatīts, bet procesa hronizācija attīstās 80% gadījumu. Atgūšana nāk biežāk ar dzelteno slimības formu.

Kopumā bērnu hepatīta prognoze ir labvēlīga. Lielākā daļa gadījumu beidzas ar atveseļošanos. Mirstība ir mazāka par 1% (zīdaiņiem tas ir augstāks). Nelabīgs kurss (nāve ir iespējama) ar smagām formām, attīstot koma.

Protrombīna līmeņa samazināšana un transamināžu līmenis slimības slimības laikā norāda uz aknu audu masveida nekrozi - apdraudošu simptomu.

Slimības rangā vīrusu B hepatīts ir bīstamāks, un attāliem rezultātiem - vīrusu hepatīts C.

Daudzus faktorus ietekmē tālu prognoze par vīrusu hepatītu: un vīrusa veidu un slimības smagumu un bērna vecumu, kā arī agrīnās recidīvu parādīšanās, kā arī hepatīta pievienošanos un citu pievienošanos infekcijas un uztura un režīma ievērošana pēc izlādes.

Vīrusu hepatīta defode:

• Pilnīga atveseļošanās bērniem var rasties lēni, apmēram puse no dziedināšanas bērniem tiek konstatēti atlikušās parādības. Viens no tiem ir PostGookpathite sindroms: bērnam ir nepatīkama sajūta, sūdzības, bet objektīvu izmaiņu pārbaude. Ievērojot ieteikto diētu un režīmu, viņi pamazām izzūd, bet to var uzturēt jau vairākus gadus.
• Vēl viena iespēja atlikušo parādību ir palielināties ilgu laiku bilirubīna (brīvā frakcija), nav citu izpausmju. Lai gan tā ir funkcionāla izpausme, bet parasti ieņem labdabīgu.
• Visbiežākās atlikušās parādības ir žults trakta patoloģija (, holangīts, diskinēzija). Šādas izmaiņas ir vēlamas, lai identificētu pēc iespējas ātrāk, jo tās var attīstīties un izraisīt hepatokolekistīta attīstību.
• Pēc hepatīta cietis, var ietekmēt citu gremošanas traktu (divpadsmitpirkstu zarnas, aizkuņģa dziedzera).
• Vīrusu hepatīta rezultāts papildus atveseļošanai var būt pāreja uz hronisku formu (hepatīts, kas ilgst ilgāk par 6 mēnešiem, tiek uzskatīts par hronisku) un attīstību. Šāds iznākums visbiežāk attīstās ar C hepatītu - 80% gadījumu.

Pēc cieta hepatīta bērni ir ārsta uzraudzībā 6-12 mēnešu laikā atkarībā no hepatīta veida un plūsmas smaguma veida. Ārsta un aptauju pārbaudes ļauj jums noteikt diafribance un ārstēt komplikācijas to atklāšanā. No fiziskās izglītības un sporta, bērni tiek izlaisti 6 mēnešus.

Novēršana

A hepatīta profilakses pasākumi neatšķiras no zarnu infekcijām: \\ t

• atbilstība personīgo higiēnas noteikumiem;
• augstas kvalitātes ūdensapgādes nodrošināšana;
• pacientu izolācija visam lipīgajam periodam (3 nedēļas no dzeltes izskata, tas ir, apmēram mēnesi no slimības sākuma);
• dezinfekcija infekcijas fokusā.

Ir vakcīna pret hepatītu A.

B hepatīta profilakses pasākumi un ar sarežģītāku:

• maksimālu vienreizlietojamo medicīnisko instrumentu izmantošanu;
• augstas kvalitātes apstrāde un atkārtoti izmantojamu instrumentu sterilizācija;
• bērnu ar asins un izmantoto instrumentu kontaktu novēršana (šļirces, adatas un citi);
• donoru asinīm testēšana vīrusu hepatīta marķieriem;
• grūtnieces testēšana uz vīrusu hepatīta marķieriem;
• paskaidrojošais darbs pusaudžu starp dažādiem hepatīta veidiem un to profilakses veidiem, veselīga dzīvesveida veidošanās (narkotiku lietošanas novēršana un neaizsargātie seksuālie kontakti);
• vakcinācija pret B hepatītu (Enzyrix vakcīnu) jaundzimušo 12 stundas pēc dzimšanas, pēc tam pēc 1 mēneša. Un 6 mēnešu laikā. Ja māte ir vīrusa pārvadātājs, bērna vakcinācija (dzimis veselīgs) tiek veikta pēc dzimšanas un pēc tam 1 mēnesī, 2 mēnešu laikā. un gadu. Bērni, kuri nesaņēma vakcīnu agrīnā vecumā, var ielikt 13 un pēc tam mēnesī un pēc 6 mēnešiem.

Bērni vakcinē bērnus ģimenēs ar hronisku austrāliešu antigēna hepatītu vai pārvadātājiem, bērniem par hemodialīzi vai biežām asinīm, bērniem ar onco- un hematoloģisko patoloģiju.

Vēl nav izveidots vakcīnas pret citiem hepatīta veidiem.

Filma par hepatītu ar:

Kopsavilkums vecākiem

Aknu vīrusu bojājumi ar jebkāda veida hepatītu ir nopietnas slimības, kas var atstāt pēdas vai sarežģītību par dzīvi. Tāpēc ir labāk rūpēties par bērnu no šīs infekcijas: vakcinēt no A un B hepatīta un pievienojiet visus iespējamos centienus veidot veselīgu dzīvesveidu jūsu mīļotajā Čadā.

Viena no nopietnākajām aknu infekcijas slimībām ir hepatīts. Šī patoloģija ir atrodama arī bērniem.

Problēma ir tā, ka situācija nav pilnībā pētīta, bieži vien hepatīts bērniem. Speciālisti tiek saukti par Botkina slimību, infekciozu dzelte utt.

Slimība visbiežāk ir slēpta strāva, bet var būt informēti par sevi simptomu veidā, saskaņā ar kuru jūs varat iestatīt ķermeņa infekcijas iespējamību.

Bērnu hepatīts izpaužas ar paaugstinātu aknu dimensiju. Ķermenis ir pārsteigts, un tāpēc tās funkcionalitāte ir bojāta.

Tāpēc pirmie simptomi ir signāls, kam būtu jāpievērš pieaugušo uzmanība bērna veselībai.

Svarīgs posms slimības ārstēšanā ir terapijas uzsākšanas savlaicīgums. Pretējā gadījumā hepatīta pārejas varbūtība bērnam no akūta hroniska forma ir liela.

Kādi vīrusi ir satraukti hepatītu

Hepatīta cēlonis bērnam nav viens vīruss, bet tik daudz kā 8 sugas. Katram no viņiem ir īpašas iespējas, lai radītu streikus uz aknu audiem.

Tas kļūst par svarīgu alenda attīstības posmu. Slimības, ko izraisa dažādi vīrusu veidi, atšķiras savā starpā saskaņā ar infekcijas mehānismu, kā arī simptomiem, slimības pakāpes smagumu un visu veidu rezultātiem.

Vīrusi C, B un provocēt hepatītu visbiežāk. Jaunākā iedzīvotāju kategorija bieži saskaras ar formu.

75% gadījumu šī patoloģija izpaužas. Atlikušie vīrusa veidi joprojām nav pilnībā pētīti, bet eksperti atzīmē, ka viņiem ir augsta pretestība vidē.

Visi vīrusu hepatīts nav jutīgi pret temperatūras pilieniem, gan zemiem, gan augstiem rādītājiem.

Viņi var nezaudēt savus vīrusu elementus pat tad, ja apsildīts līdz 60 grādiem pēc Celsija, kas var ilgt pusstundu.

Turklāt svarīga raksturīga ir fakts, ka visi no tiem var izturēt žāvēšanu, UV apstarošanu un ķīmisko vielu kopumu.

Tikai pastāv dažas atšķirības starp tām, kas sastāv no hepatīta vīrusu pretestības atšķirībām.

Hepatīta attīstības vīrusu avoti bērniem

Vīrusu pārvadātājs ir galvenais faktors, kas izplatās slimību. Bet ir viens "bet" - infekcijas mehānisms atšķiras dažādos vīrusu hepatīta veidos.

No transmisijas A un E formu vīrusu anomāliju aknu var būt fekal-mutiski. Šādā situācijā vīruss iziet no cilvēka ķermeņa ar urīnu vai carte masām.

Ir arī vērts attiecināt uz to, ka bērns var inficēties, ja vīruss nokrīt caur netīrajām rokām.

Bērni visu laiku ņem kaut ko mutē, un tāpēc, ka gremošanas trakts ir joslas platums inficēšanās.

Arī nosūtīja hepatītu caur ūdeni. Likšķi, kas atrodas rezervuāros, var būt ar vīrusa klātbūtni, un tāpēc bērns ir inficēts, ja ūdens sabojājas no sliktas kvalitātes ūdensapgādes sistēmas.

Pārtikas maršruta pārsūtīšana nav izslēgta. Kad higiēnas noteikumi netika izpildīti.

Ir vēl viens viedoklis starp zinātniekiem, ka vīruss un hepatīts var tikt nosūtīts, izmantojot gaisa pilienveida ceļu, bet ne visi speciālisti piekrīt šim paziņojumam.

Patoloģijas iezīmes bērniem

Bērni pirmajā gadā savu dzīvi reti reti, kad hepatīta veidlapa A. ir saistīts ar to, ka viņiem ir iedzimta imunitāte.

Tikai pēc gada viņš sāk palēnināt. Biežāk, tiek parādīti hepatīts un simptomi vecumā no 2 līdz 10 gadiem.

Faktiski, no 3 līdz 9 gadiem, bērnu pacientu kategorijai ir aknu sastopamības maksimums.

Šī fakta skaidrojums ir tāds, ka higiēnas noteikumi netiek ievēroti. Lai sekotu vecākiem bērniem ne vienmēr izdodas.

Sezonalitāte jāpiešķir bērnu hepatīta iezīmēm. Visbiežāk slimība izpaužas rudens-ziemas laikā.

To var attiecināt uz hepatīta vīrusiem, jo \u200b\u200bcitas sugas nav sezonas zīmes.

Bērna infekcija var rasties caur asinīm, ja tas ir B hepatīts un C vīruss. Visbiežāk šādi gadījumi tika reģistrēti, kad bija nepieciešams veikt pārliešanu vai medicīnisko personālu, ko izmanto neinferns rīks.

Ļoti rūpīgi vērts izvēlēties medicīnas centrus un zobu telpas bērniem. Šie hepatīta veidi patiešām ir liela problēma.

Lieta ir tā, ka pretēji, hepatīts izpaužas pati, simptomi bērniem ar vīrusu C un B tiek izdzēsti.

Bērns var pat pat aizdomās, ka iekšpusē tas attīstās bīstama patoloģijaJā, un viņš ir galvenais infekcijas izplatītājs.

Attiecībā uz bērnu jutību pret vīrusa veidu hepatītu, ir vērts atzīmēt lielu procentuālo daļu. Tas var būt asinīs, fekālijās, fekālijās, siekalās.

Visbiežāk bērns var būt inficēts caur mātes siekalām. Lai gan ir vērts atzīmēt, ka tur bija gadījumi, kad infekcija bērnu padevās izmantot vienu washcloth vai zobu suka ar slimu personu.

Tipa vīruss no hepatīta tiek pārraidīts caur asinīm vai preparātiem, avots šajā gadījumā būs ne tikai pacients, bet arī veselīga personaVīrusu monitors.

Diemžēl praksē gadījumi tika ierakstīti, kad bērns dzemdē no tā sagrāba vīrusu.

Arī infekcija var notikt, izmantojot autortiesības, griešanas un izšūšanas preces, kur bija pat nenozīmīgi neliels daudzums asinīs.

Vecāki bērni sāk sapņot par ausīm, degunu vai tetovējuma lietošanu. Taču tas arī rada draudus, ja sanitārie un higiēnas standarti nav izpildīti, tad infekcijas fakts ir ļoti augsts.

Tas ir iespējams, ka pusaudži var uzņemt vīrusus sugu C un B intīmas saziņas ar pacienta partneri.

Šī iemesla dēļ ir svarīgi izmantot prezervatīvus, nevis neizmantot narkotisko vielu lietošanu.

Par aknu darbu

Liela loma tiek dota cilvēka aknu orgānu sistēmā. Tas ir dabisks filtrs, kas attīra asinis no organisma kaitīgo un toksisko elementu.

Ķermeņa darbs notiks normālā tempā, ja organismā nav iekaisuma un vīrusu.

Ja hepatīts izpaužas, simptomi bērniem un pieaugušajiem ir jāatzīst pēc iespējas ātrāk, tad aknas cieš nopietni.

Šajā gadījumā nav iespējams palēnināt. Situācijas pasliktināšanās nebūs medicīniskā kursa rokā. Vērts steidzami rīkojums Konsultējieties ar ārstu, kurš parakstīs kompetentu ārstēšanu.

Par A hepatītu bērniem

Šāda veida vīrusu hepatīts ir savas īpašības un izpausmes. Ir svarīgi, cik ātri attīstība var tikt pārtraukta, tāpēc turpmāk nav komplikāciju.

Ja jūs uzskatāt hepatīta formas un bērnam, kā infekcijas slimība, ir vērts atzīmēt, ka ķermeņa šūnas cieš lielā mērā.

Slimībai ir ciklisks kurss, un bērnu hepatīta pazīmes izpaužas intoksikācijas veidā un dažāda veida novirzes orgāna stāvoklī.

Fāzes plūsmas hepatīta

Visas vīrusu aknu patoloģijas raksturo ciklisks raksturs. Tieši šī iemesla dēļ akūtu hepatīta stadiju dala ārsti zemāk minētajām fāzēm:

1. Inkubācija.
2. Muļķības.
3. Dzelte.
4. Last - reconvalue.

Kādi ir hepatīta simptomi

Visi simptomi būs atkarīgi no kāda veida hepatīta riekstiem. Ja tas ir vīruss, tad inkubācijas periods ir tālu no nedēļas līdz 7 nedēļām, no 4 līdz 6 nedēļām, no - no pāris dienām līdz 8 nedēļām.

Nākamajā posmā bērns var justies slimība. Jūs varat norakstīt statusu uz aukstuma, jo mazulis palielinās temperatūru, būs klepus, deguns un nav apetītes, var novērot.

Iespējams, ka pazīmēm būs gastritiskā tipa, izpaužas sāpes labās puses laukā zem ribām.

Bērns arī sūdzēsies par vājumu, vēlmi ēst. Tas var saņemt vemšanu vai sliktu dūšu.

Visbiežāk neviens neizmet bērnu no hepatīta, jo vecāki domā, ka viņš tikai apdraudēja kuņģi. Tikai patiesībā situācija ir ārkārtīgi sarežģīta. iekaisuma process aknu orgānā.

Ir cita veida hepatīts A, kurā ir novērota sāpes locītavās, izsitumi uz ādas izpaužas arī, un vispārējā valsts pavadīs mudinājumus vemt.

Ārsts šajā posmā atzīmē ķermeņa pieaugumu un urīna tumšumu.

Hepatīta noplūdes fāzes jaundzimušajiem

Kā mēs jau minējām nedaudz augstāku, hepatīts reti ietekmē zīdaiņiem, bet 100% apgalvo, ka patoloģija nav klāt, tas nav iespējams.

Bieži vien infekcija notiek zīdaiņiem caur asinīm, kas jau norāda smagu patoloģijas formu.

Šajā procesā īpatnībām jāietver fakts, ka ķermeņa infekcija notika dzemdes vai translācijas iekšpusē.

Ja infekcija ir novērota pirmajā grūtniecības trimestrī grūtniecības, ir iespējams, ka pastāv risks priekšlaicīgas dzemdībām, kā arī identificēt rašanos bērna attīstības anomālijas.

Kad tiek novērota intrauterīna infekcija, bērns var parādīties jau ar slimību, kas aktīvi attīstās.

Ieceļot aptauju, bērns var atklāt palielinātu aknu enzīmu aktivitāti, orgānu un liesas lieluma pieaugumu, kas var apstiprināt, ka jaundzimušajam ir rupjš patoloģijas veids.

Tas var būt kā akūta un hroniska forma. Tas ir reti, bet ir iespējams, ka bērnam pat var būt žults ceļš cirozes veidošanā.

Tas var notikt, ja vīrusu hepatīts formā stafilokoku infekcijas plūsmas vai citas vīrusu mikrobu infekcijas plūsmas, ko apstiprina laboratorijas tests bērna materiālu.

Hepatīta plūsma dažādas sugas Jaundzimušais ir smags, patoloģijas sakarība un komplikācijas ar iekaisuma raksturu var parādīties ļoti bieži.

Ir svarīgi noteikt patoloģiju laikā, lai pēc tam izvairītos no smagām bērnu veselības problēmām.

Diagnostikas pasākumi, lai noteiktu hepatītu bērniem

Tāpat kā pieaugušiem pacientiem, ārsts galvenokārt veic bērna klīnisko izpēti.

Šajā gadījumā pareizās diagnozes iestatīšana ir ārkārtīgi svarīga, lai veiktu pareizo ārstēšanas kursu.

Atzīt patoloģiju bērnam var būt balstīta uz laboratorijas, epidemioloģiskiem, klīniskiem datiem.

Ja kāda aizdomas, jums ir nepieciešams veikt analīzi hepatītu. Pateicoties laboratorijas pētījumu veikšanai, ir iespējams atklāt RNS hepatītu RNS ar PCR un ELISA.

Ar nespecifisku rādītāju palīdzību ir iespējams noteikt zināmu bojājumiem aknu orgāniem, lai novērtētu patoloģiju un tās plūsmas pakāpi, kā arī prognozi par slimības iznākumu.

Hepatīta analīžu gadījumā ir nepieciešams veikt īpašu testu, kas noteiks aknu šūnu fermentu un pigmentu valūtas kursu darbību.

Kad diagnoze ir precizēta, jūs varat doties uz medicīnisko terapijas kursu. Ir ļoti svarīgi, lai būtu paredzēts augsti kvalificēts ārsts.

Ja tas ir patoloģijas attīstības sākotnējais posms, vecākiem ir ieteicams pievērst uzmanību bērna simptomiem un sazinieties ar speciālistu, lai pēc iespējas ātrāk sazināsim ar speciālistu palīdzību.

Virs patoloģijas pazīmēm, kas ir vērts zināt visus pieaugušos.

Hepatīta iedarbība bērniem

Katrs vīrusu hepatīta veids ir savas īpašības, attiecīgi, rezultāti. Ja mēs runājam par vīrusu, tad jāatzīmē, ka patoloģiju raksturo mērena un viegla forma.

Tas viss noved pie bērna atgūšanas, un pārejas uz hronisku formu ir ļoti reti, gandrīz nekad nav.

Bet hepatītu papildus videi ir arī smaga forma. Ārsts iecels analīzes, kuru rādītāji negrozīs ne agrāk kā sešus mēnešus.

Ir arī 5 procenti gadījumu, kad slimība kļūst par hronisku formu. Attiecībā uz hepatīta veidu, patoloģija nonāk nedaudz vieglāk, bet joprojām ir iespēja pāriet uz hronisku formu, tas ir 80 procenti gadījumu.

Atgūšanas rezultāts ir visbiežāk fiksēts gadījumos ar dzelte patoloģijas formu.

Ja jūs apkopojat patoloģijas iznākumu, šeit ir jāatzīmē, ka bērnišķīgiem gadījumiem, izredzes atgūt augstu.

Ir 1 procenti no nāvīga iznākuma bērniem, un zīdaiņiem tas ir nedaudz augstāks. Attiecībā uz nelabvēlīgo patoloģiju, tas ir iespējams ne tikai nāve, bet arī attīstība koma.

Pēc atbrīvošanas no slimnīcas, jums ir jāievēro diētu un jāievēro profilaktiskie pasākumi, kas tiks norādīti šajā rakstā nedaudz zemāk.

Ļaujiet atveseļošanās bērniem nāk un lēnām, un lielākā daļa no pusēm ir bijusi atlikušās parādības, bet joprojām ir labvēlīgi rezultāti.

PostGookpathite sindroma pazīmes jāiekļauj bērna sūdzība par nepatīkamām sajūtām un diskomfortu.

Ārsts pārbaudes laikā nepamanīs būtiskas izmaiņas. Labākais ieteikums šajā situācijā būs režīma atbilstība.

Pakāpeniski atlikušās parādības kļūs mazāk, un tāpēc bērns pilnībā atgūsies.

Lai gan lietas tika reģistrētas, kad šādas sūdzības saglabājas vairākus gadus.

Ir vēl viens gadījums, kad atlikušajā parādībā tiks radīts, lai paaugstinātu bilirubīna līmeni asinīs.

Apstiprina šo analīzes izpausmi funkcionālo aknu trūkumu, bet patoloģija ieņēma labdabīgu.

Atlikušās parādības ietver arī holangītu, holecistītu un disconectionia, ti. Novirzes žults trakta attīstībā.

Patoloģijas dati ir jādefinē pēc iespējas ātrāk, lai sasniegtu hepatokolekistīta attīstības maksimumu.

Bērnam, kurš ir cietis hepatītu, var ciest no patoloģijām kuņģa-zarnu trakta zonā. Bieži gadījumi ir neveiksmes gremošanas trakta darbībā, piemēram, pankreatītu vai divpadsmitpirkstu zarnā.

Bet vissliktākais ir tas, ka aknu ciroze ir attīstīta no hroniskas hepatīta formas. Šādi gadījumi notiek 80 procenti!

Bērna ārsta novērošanas iezīmes

Kad bērns cieta hepatītu, viņam ir jānokārto ārsts no ārsta uz pusgadu un vairāk. Viss būs atkarīgs no patoloģijas veida un tās plūsmas smaguma pakāpes.

Speciālista eksperti ļaus jums noteikt patoloģijas komplikāciju un izārstēt tos. Bērni būs jāatbrīvo no fiziskās audzināšanas un klasēm sporta posmos nākamajiem 6 mēnešiem.

Vīrusu izplatīšanas pasākumi

Ir svarīgi tērēt agrīna diagnoze Ķermenis inficēts. Tas ļaus viņam noņemt to no citiem biedriem, lai apturētu vīrusa izplatīšanos.

Gadījumā, ja bērns sazinājās ar slimu hepatītu, katru dienu apmeklē acis, izpētīt ādu, lai noteiktu dzelte ēnā. Arī viens no svarīgākajiem pasākumiem būs aknu palpācija.

Gadījumos, kad ir identificēt vīrusu, jums ir nepieciešams nodot apsekojumus ik pēc 2 nedēļām. Šis pasākums būs svarīgs, līdz zibspuldze netiks novērsta.

Lai novērstu dažādu veidu vīrusa izplatīšanos, ir jāpārrauga patērētās pārtikas kvalitāte, jāatbilst gan valsts, gan personīgai higiēnas noteikumiem.

Protams, ja bērns paņēma vīrusu, ir nepieciešams veikt dezinfekciju mājā, jums nav nepieciešams nolaidēt šos padomus.

Parasti šie pasākumi būs piemēroti patoloģijas vīrusa sezonālajai darbībai, tas ir augusts - oktobris.

Neizlaist vakcināciju. Visiem ģimenes locekļiem, gan bērniem, gan pieaugušajiem ir nepieciešams vakcinēt vietējās medicīnas iestādēs.

Noderīgs video

Vīrusu hepatīts ir slimību grupa, kas ietekmē aknu šūnas. Simptomi un slimības gaita ir atkarīga no vīrusa veida. Bērnu hepatīts ir kopīga infekcijas slimība. Biežāk bērni ir slimi hepatīts un ikviena ieradums izvelk mutē. Bīstamība bērnu ķermenim ir patoloģijas pāreja uz hronisku formu. Bērnu hepatīta pazīmes - aknu darbības traucējumi, ādas krāsošana dzeltenā un intoksikācijas toņos. Ārstēšana ir atkarīga no vīrusa celma un imunitātes stāvokļa.

Galvenā informācija

Hepatīts ir izplatīta vīrusu slimību grupa, kas ietekmē aknas. Bērnu vidū vīruss ir visizplatītākais, kopējais nosaukums ir Botkina slimība. Slimība, neatkarīgi no vīrusa veida, negatīvi ietekmē bērnu šūnas un aknu audus. Aknu loma organismā - imunitātes un izejas veidošanās kaitīgas vielasUn hepatocītu masas nāve izraisa aknu darbības traucējumus. Hronisks slimības kurss ir viens no galvenajiem bērnu mirstības cēloņiem.

Vīrusa iekļūšanas veidi Bērnu ķermenim - fekālijas mutes un caur asinīm. Bērns ir inficēts tieši no slimības personām, izmantojot inficētus asinus vai kontaktstānus. Botkina slimības uzliesmojumi notiek, kad ūdensapgādes sistēmas vīruss. Mazāk bieži bērni ir slimi vecāku imunitātes klātbūtnes dēļ. Izplatīšanas sezonalitāte atšķiras tikai hepatīts A. biežāk bērni ir inficēti no 3 līdz 9 gadiem. C hepatīts Bērni bieži notiek asimptomātiski.

Cēloņi hepatīta bērniem

Slimības patogēni ir vīrusi, kas iznīcina aknu šūnas. Uzvarēšanas mehānismam ir savs vīruss. Dažādu celmu izraisītu slimību raksturo klīniskās izpausmes, plūsmas pārraides metode un raksturs. Medicīnā tiek atšķirti 8 vīrusu veidi - A, B, C, D, E, F, G, SN, TTV. 75% gadījumu infekcijas nokrīt uz vīrusa tipa, 20% - vīrusiem un C, atlikušie hepatīta veidi joprojām ir pētījuma procesā.

Slimības avots ir slims cilvēks vai vīrusu pārvadātājs, kam nav slimības simptomu. Vīrusi, kas izraisa hepatītu bērnam, ir viegli pielāgojami dzīvībai aknās un izturīgas vidē. Saglabājiet vitalitāti 30 minūtes. Sakarā ar 60 grādiem. Nestabili vīrusi uz ultravioletās apstarošanas ietekmi uz temperatūru virs 60 grādiem un ķimikālijām. Izskatu cēloņi:

• sazinieties ar bērnu ar inficētu bioloģisko šķidrumu (asinis, urīns, siekalas);
• zīdīšanas periods;
• intrauterīna infekcija;
• inficēto aknu transplantācija;
• inficētā ūdens patēriņš;
• ārvalstu higiēnas objektu (zobu sukas, manikīra komplekti) izmantošana;
• slikti apstrādāti medicīnas instrumenti;
• saindēšanās toksiskas vielas un zāles.

Slimību veidi

Hepatīta formas

• A tipa - inkubācijas periods hepatīta ilgst no 7 līdz 50 dienām, vidējais rādītājs ir 15-30 dienas.
• Ierakstiet - 50-180 dienas. Biežāk līdz 2 mēnešiem.
• C tipa - no 2 nedēļām līdz sešiem mēnešiem.
• D tipa - 3-7 nedēļas.
• E tipa - 2-10 nedēļas, vidēji 5-6 nedēļas.

Simptomi atkarībā no tipa

Infekciozs hepatīts A.

B hepatīta pazīmes.

• vājums;
• drudzis;
• apetītes samazināšanās;
• gorky garša mutē;
• bloating;
• ādas jaggility;
• urīna un izkārnījumu maiņa;
• deguna asiņošana;
• vemšana un slikta dūša;
• sāpes labajā pusē.

Simptomi vīrusa laikā ar

• temperatūra līdz 39 grādiem;
• vemšana, slikta dūša, apetītes trūkums;
• vakarā nogurums;
• dzeltenie sclers, gļotādas un āda;
• aknu pieaugumu pavada spēcīgi sāpes;
• locītavu sāpes;
• tumšā krāsā un viegla fekālijas urīna

Slimības diagnostika

Pirmajā sanāksmē ar pacientu ārsts rūpīgi mācās slimības simptomus un rūpīgi pārbaudot bērnu. Pamatojoties uz simptomiem, ārsts ir epidemioloģiskā vēsture, kas padara testu rezultātus. Pirmā lieta ir tā, ka bērns tiek veikts, ir bioķīmiskā asins analīze, kas ar jebkāda veida hepatītu parādīs bilirubīna satura un aknu enzīmu satura pieaugumu. Slimības smagums raksturo protrombīna daudzuma samazināšanos un amonjaka satura pieaugumu. Citas diagnostikas metodes:

• asins analīze par vīrusa antivielu klātbūtni;
• imūnmoglimāla analīze, kas parāda imunitātes likmi pret slimību;
• Mākslas tests vīrusa zīmju klātbūtnes klātbūtnei;
• Vēdera ultraskaņas, palīdz zināt lielumu iekšējo orgānu un novērtēt sakāves pakāpi.

A hepatīts - akūta, cikliski sastopama slimība, ko izraisa RNS saturošs vīruss; To raksturo īstermiņa intoksikācijas simptomi, ātri šķērsojot aknu darbības traucējumus ar labdabīgu plūsmu.

Hepatīts un nejauši uzskatāms bērnība, visbiežāk bērni ir slimi līdz 14-15 gadiem. Šāda izplatība ir saistīta ar bērnu uzvedības specifiku, kuru pamata ir normāla zinātkāre un meklēšanas aktivitāte. Spēlēs, jautri, bērni vienkārši nepamanīs ne netīras rokas, ne piesārņotus objektus, un vēlme nekavējoties iekost ēstgribu, kaut arī nomierinošu ābolu, bieži vien nepārvarams.

HAV vai hepatīts Vīruss ir slimība, kas visbiežāk attīstās ātri un beidzas droši, bet arī smagas formas notiek, tās galvenokārt diagnosticē šāda bērnu kategorija:

• Jaundzimušie bērni.
• Bērni ar vājinātu imunitāti.
• Bērni ar pavadošajām akūtām slimībām vai hroniskām patoloģijām.

A hepatīts Bērniem reti ilgst vairāk nekā 40 dienas, bet atgūšanas periods un atjauno aknu darbību var pagājušajā pusgadā. Šajā periodā bērnam ir jāatbilst maigai diētai un ierobežojumam fiziskā slodze, Motora darbība.

ICD-10 kodekss

• B15 Akūts hepatīts A.
• B15.0 A hepatīts A ar aknu telpu.
• B15.9 hepatīts A Bez aknu koma.

B hepatīta epidemioloģija bērniem

Epidemioloģija HAV bērniem raksturīga vīrusa izplatības mehānisma organismā. Izplatīšanas ceļš ir viens - fekal-mutisks, kad infekcija nonāk kuņģa-zarnu trakta ar pārtiku, ūdeni, bet visbiežāk ar netīrām, nomazgātām rokām.

Bērnu iestādēs ir iespējamas infekcijas masas uzliesmojumi, izmantojot pārtikas produktus, ja bērni vienlaicīgi izmanto pārtiku vai ūdeni, kas inficēts ar vīrusu. Daži eksperti izvirzīja gaisa pilēja, parenterālu un vertikālo infekcijas ceļu versiju. Klīniskajā praksē šādi gadījumi patiešām tika atzīmēti, bet tie drīzāk ir izņēmums no noteikumiem nekā tipiski infekcijas apstākļi, un tie ir ārkārtīgi reti.

Galvenais infekcijas rezervāts ir vīrusa cilvēks, gan bērns, gan pieaugušais. HAV vīruss ir iezīmēts fekālijas masās, urīnā un asinīs pirms dzelteņu simptomu parādīšanās, maksimālā hepatīta eksponātu darbība prezentētāja periodā. Pēc tam, kad acu sclers, ādas vāki ir krāsoti raksturīgā dzeltenā krāsā, hav vīrusa apstāšanās uzsvēršana. Tādējādi hepatīta lipīgums ir briesmas pirmajās divās vai trijās slimības dienās, 10-14 dienas pēc inkubācijas posma beigām slims bērns var uzskatīt par ne bīstamu infekcijas izplatīšanās nozīmē. Tiek uzskatīts, ka A hepatīta epidemioloģija nav saistīta ar sezonalitāti, tomēr neliela daļa no slimību skaita palielināšanas ir atzīmēta rudenī un ziemā. Ja bērns veiksmīgi pārvar slimību, tas rada izturīgu, uzticamu imunitāti pret HAV dzīvi. Saskaņā ar katru gadu sniegtajiem statistikas datiem, kuri pasaules kopienai vairāk nekā 80% no kopējā A hepatīta skaita ir bērni vecumā no četrpadsmit gadu vecuma.

Acepatīta cēloņi bērniem

Iemesls, kāpēc bērni bieži slimo A hepatītu A ir ārkārtīgi aktīvs un ilgtspējīgs patogēns - hepatīts vīruss, kas attiecas uz raksturu enterisaususi milzīgu ģimeni Piracornavirus. Saskaņā ar jaunākajiem datiem, ko sniedz mikrobioloģiskie un infekcijas eksāmeni, šodien ir vairāk nekā 220 vīrusu sugas. Hromosomu ģenētiskais komplekts (genoms), kas sastāv no vienas, RNS saturošām molekulām un 4 olbaltumvielām. Vīruss nesatur strukturālu kodolu un liegta apvalks, visiem tā genotipiem ir viens kopīgs antigēns - haag, ko sauc par fekāliju, jo 90% tas tiek konstatēts elektroenerģijas elementos. Ar augstu izturību pret dažādu faktoru ietekmi, tostarp skābes vidē, infekcijas patogēns spēj saglabāt sausā telpā vai uz produktiem labvēlīgā istabas temperatūrā vairākas nedēļas un pat mēnešus. Iznīcināšanā patogēns spēj dzīvot apmēram mēnesi, ūdenī - no sešiem mēnešiem līdz desmit mēnešiem. Inaktivēts ar viršanas, prāmja vai ultravioleto starojumu.

A hepatīta cēlonis bērniem ir viļņojums par A hepatīta (HAV) vīrusa bērna kuņģī caur muti, šķērsojot zarnu gļotādu barjeru un ievadot aknu šūnās, izmantojot asins plūsmu. Aknās hepatīta cēlonis sāk vairoties, replating ar hepatocītu. Šī procesa inkubācija ilgst ne vairāk kā mēnesi, reti 40-50 dienas, visu šo periodu iznīcina aknu šūnas. Kad notiek slimības dzelte, sākas pārkonkouju (atveseļošanās) process, tas ir saistīts ar bērna imūnsistēmas savlaicīgu aktīvu atbildi uz Haag antigēna iebrukumu. Jo aktīvāka ir imunitāte, jo ātrāk vīrusa bojāto aknu šūnu vīrusu, un gaišāks, bērna dzelte tiek izteikta gaišāka. Papildus imunitātei cīņā pret infekciju, aknas pati ir iesaistīta arī, tā cenšas atjaunot zaudētās šūnas un ir atjaunota.

A hepatīta simptomi bērniem

A hepatīta simptomi bērniem ir atkarīgi no bojājuma pakāpes aknu šūnām un slimības formām, kas var būt tādas:

• Akūta forma ar dzeltenu.
• Prostrate formu bez dzelte.
• Slimības subklīniskā forma, kas ieņem gandrīz asimptomātisku.

A tipisku A hepatīta slimību raksturo piecu posmu secība:

• Inkubācijas periods.
• Sākot (reklāmas) posms.
• Pektens periods.
• Dzelte.
• Prezentācijas periods.
• Atgūšana (pārveidojums).

1. Vīrusa inkubācija aizņem ne vairāk kā 15 dienas. Periods turpina asimptomātisku. Pētījumā par asinīm, tiek konstatēts īpašs antigēns un augsta fermentu - ALAT un ASAT.
2. PREZNuthe periods ir pirmās infekcijas pazīmes. Hepatīta simptomi bērniem šajā posmā parasti tiek izrunāti un izpaudušies augstas temperatūras, galvassāpes, slikta dūša, apetītes trūkums. Vemšana notiek pēc ēdienreizēm un var dot dažus atvieglojumus, bet slikta dūša atgriežas ātri un parādās raksturīgas sāpes aknu zonā. No kuņģa-zarnu trakta ir meteorisms, dustrācija, caureja vai aizcietējums ir iespējama. Divas vai trīs dienas vēlāk, bērna stāvoklis nedaudz uzlabojas, ķermeņa temperatūra atgriežas normālos rādītājos, bet ir pazīmes dispepsijas, vājums un noguruma izkārnījumi un urīns sāk iegūt netipisku krāsu - izkārnījumi ir attēloti, un urīna tumšumu. Tas ir viens no acīmredzamākajiem hepatīta simptomiem, kuriem vecākiem jāmaksā. Arī šī funkcija ir iemesls tūlītējai piekļuvei ārstam un visu nepieciešamo aptauju. Šādas darbības ir saistītas ar to, ka A hepatīts bērniem var plūst netipiskā formātā, bez temperatūras un sāpju aknu zonā, tādējādi urīns un izkārnījumi bieži vien ir vienīgie raksturlielumi infekcijas simptomi.
3. Degice ir acu proteīnu, sejas, kakla, roku un ķermeņa proteīnu krāsošana tipiskā dzeltenā krāsā par hepatītu. Spēcīgāka slimība turpinās, jo aktīvāka imūnsistēma cīnās, gaišāks tiks izteikts dzeltens. Bērna veselības vispārējo stāvokli šajā posmā var saukt par normālu, neskatoties uz aknu pieaugumu. Jaundice periodā mainās izkārnījumu un urīna krāsa un asins rādītāji (aknu paraugi), liecina par acīmredzamām novirzēm no bilirubīna, olbaltumvielu un transamināzes normu robežām. Dzeltenā perioda beigas ir būtisks bērna labklājības uzlabojums, kad viņš šķiet labs apetīte, tas ir aktīvs, labi gulēt. Arī dzeltenuma pabeigšanas zīme var būt parastās izkārnījumu un urīna parastās krāsas atgriešana.
4. Atgūšanas posms ir aknu funkcijas atjaunošanas process, tāpēc ar salīdzinoši normāliem veselības rādītājiem bērns biežāk nogurīs un periodiski padarīs sūdzības par sāpēm labās hipohondrijas jomā. Pārkonkurācijas periods var ilgt no 2 mēnešiem līdz sešiem mēnešiem, tas viss ir atkarīgs no aknu bojājuma pakāpes.

Hepatīta simptomi bērniem parasti ir skaidri izteikti. Netipiskā slimības forma ir raksturīga pieaugušajiem nekā bērniem. Īpaši izteikti pazīmes HAV bērniem vecumā no 3 līdz 10 gadiem, kas ļauj pretendēt ātri diagnosticēt infekciju un sākt simptomātisku ārstēšanu laikā.

Vakcinācija pret A hepatītu bērniem

Daudzās attīstītajās valstīs vakcinācija pret A hepatītu bērniem ir normāls plānots notikums, kas tiek uzskatīts par obligātu. NVS valstīs imunizācija pret HAV vēl nav iekļauts obligāto vakcināciju sarakstā, bet gandrīz visi ārsti - pediatri pastāvīgi iesaka veikt bērna vakcināciju pirms apmeklējot pirmsskolas vai skolas iestādi. Tas ir lielo bērnu un pusaudžu uzkrāšanās vietās, ka pastāv inficēšanās risks ar hepatītu. Vakcinācija pret A hepatītu bērniem jāuztur iepriekš - 10-14 dienas pirms iespējamā kontakta ar vīrusu. Turklāt ir ieteicams instill bērniem, kuri dodas uz skolu nometnēm vasaras brīvdienās, sanatorijā vai atpūsties ar vecākiem uz valstīm ar augstu epidemioloģisko infekcijas līmeni. Nepieciešams arī vakcinācija bērniem, vecākiem (vecākiem), no kuriem viņš saņēma slimu hepatītu A vakcīnas ieviešana būs efektīva pirmajā nedēļā pēc saskares ar slimu personu.

Parasti bērni ir labi pārskaitīti ar vakcināciju, lai gan dažos gadījumos vieglas nespēku simptomi tiek uzskatīti par pieļaujamo ķermeņa reakciju uz vakcīnu.

Imunitāte pēc vakcinācijas tiek saglabāta vismaz 6 gadus, šodien farmaceitiskā rūpniecība nodrošina vairākas narkotiku iespējas, kas ļauj veidot izturīgu imūnsistēmu pret A hepatītu 10-15 gadu laikā pēc ievadīšanas.

Kā atpazīt hepatītu, bet bērnam?

Diagnostikas kritēriji, kas palīdz identificēt HAV vīrusu savlaicīgi, ir slimības klīniskās pazīmes, kas vispirms jāmaksā bērna vecākiem. B hepatīta diagnoze bērniem ir detalizētu anamnitatīvu datu vākšana, tomēr diagnostisko pasākumu specifika šajā ziņā ir tas, ka bērns ne vienmēr zina, kā aprakstīt savas jūtas: tas ātri slēdži, ir apjucis no neērtām izpausmēm, un Dažreiz aizmirst tos vispār. No vienas puses, tas palīdz bērniem pārvarēt slimību, atšķirībā no pieaugušajiem, no otras puses - ir zināmas grūtības noteikt tipisku Ārējās pazīmes Hepatīts, jo īpaši sākotnējā, sliktā periodā.

Uzmanīgi vecāki nekavējoties svinēs apetītes zudumu, sliktu dūšu, bērna subfebrilu ķermeņa temperatūru. Šīs izpausmes noteikti ir nespecific, tomēr būtu jābrauc, ka vecāki - mammas vai pāvests.

A hepatīta diagnoze bērniem ir laboratorijas pētījumu veikšana, kas iedalītas specifiskos un nespecifiskos.

Īpaša diagnoze ietver imūnsistēmas antivielu definīciju, kas atklāj vīrusu un tās antigēnu. Metodes, kas tiek izmantotas kā specifiskas, tā ir PCR analīze, imunoopherapogramma, radioimmunogram.

Nespecifiska diagnoze ir novērtēt aknu stāvokli, nosakot tā funkciju parametrus un bojājumu pakāpi. NONDPECIFIC pētījumu metodes ir kopīga un bioķīmiska asins analīze, urīna analīze.

A hepatīta ārstēšana bērniem

Pašlaik bērni ar vīrusu hepatītu A ir ārkārtīgi reti, tas ir saistīts ar to, ka diagnoze parasti novieto jau dzeltes posmā, kad bērns nav bīstams ģimenei vai apkārtni lipīgas ziņā. Turklāt ārstēšana A hepatīta slimnīcā bērniem ir zināms stress, kā nervu sistēmaUn par imunitāti, kas ir tik vājināta cīņā pret vīrusu. Tas nav noslēpums, ka pret samazinātu imunitāti, bērna jutība pret dažādām slimnīcu infekcijām palielinās. Tāpēc, ja pacienta stāvoklis nav smags, optimālā ārstēšana būs mājās.

Terapeitiskais komplekss, kura mērķis ir ārstēt A hepatītu, ietver šādas tikšanās.

Maigs motora režīms. Stingra gulta režīms - pirmajās 7-10 dienās pēc dzeltes beigām, kad bērna stāvoklis ir normalizēts, ir iespējams ierobežot motora darbību (pastaigas). Sports ir izslēgti, mobilās spēles sešus mēnešus.

Atbilstība diētu (5. vai 5.a tabula pevznera). Visi asas, cepti, taukaini ēdieni ir izslēgti. Vienlīdzības produkti, kas ir izturējuši siltuma apstrādi, zemu tauku saturu zivju šķirnes, gaļa, kas pagatavota pāris vai cepta. Arī izvēlnē var ietvert graudaugus, makaronus, kartupeļus, kompaktus no žāvētiem augļiem, salātiem dārzeņu eļļa, Kissel. Proteīnu, ogļhidrātu un tauku attiecība - 1/4/1. Turklāt dziednieciskais ēdiens ietver bagātīgu sārmu dzērienu (minerālūdeņus).

Holerēnu novecošanas un dārzeņu preparātu saņemšana.

Vitamīnu un minerālu kompleksu saņemšana. Īpaši efektīvi B grupas vitamīni, C, E un RR, antioksidanti.

Ierobežotas zāļu saraksta iecelšana ir hepatoprotektori uz dārzeņu pamata. Efektīva arī holerētisko garšaugu pārtraukumi - Imartelle, dārgie, kukurūzas stendi.

A hepatīta ārstēšana bērniem - tas ir avārijas grāmatvedība, novērošana atgūšanas periodā. Šādi pasākumi palīdz izslēgt atkārtošanos slimības, paātrināt procesu rehabilitācijas un atjaunot aknu funkcijas. Pirmā avārijas pārbaude (apmeklējums ārstam) jānotiek ne vēlāk kā 40 dienas pēc slimības sākuma, sekundāro pārbaudi var pavadīt pēc trim mēnešiem. Pēc 6 mēnešiem tiek izbeigts, un bērns var tikt uzskatīts par diezgan veselīgu.

Hepatīts A. profilakse

Preventīvie pasākumi, lai novērstu HAV infekciju, ievērojot sanitāros un higiēnas noteikumus, galvenokārt personīgās higiēnas izjūtā. Au hepatīta profilakse bērniem pilnībā un pilnībā attiecas uz vecāku rīcību. Jo agrāk māte māca bērnu mazgāt rokas un sāk instill ieradums ievērot tīrību, jo mazāks inficēšanās risks ar hepatītu un citām pārtikas infekcijām. Ir daudz spēļu veidlapas Šādai apmācībai turklāt daudzas pirmsskolas iestādes ir īpašas klases, kas veltītas personīgajiem higiēnas noteikumiem. Arī vecākiem ir regulāri jāpaskaidro bērniem kaitējumu necaurlaidīgu neapstrādātu augļu un dārzeņu lietošanai. Protams, nav iespējams ieviest pilnīgu kontroli pār ziņkārīgo bērnu darbību, kā arī neitralizēt iespējamos netīrumu avotus ārējā vidē. Šajā ziņā, vienīgā ticamā profilakse B hepatīta bērniem ir vakcinācija.

Rekonstrukcijas cenas izplatīšana. Reseing lauku apvidos tiek veikti ar infekcijas birojiem Centrālo reģionālo bērnu slimnīcu un bērnu klīnikās.

Hepatīta prognoze bērniem

A hepatīts tiek uzskatīts par vienu no salīdzinoši vieglajām infekcijas slimībām, kam ir labvēlīgs iznākums. A hepatīta A bērnu prognoze parasti ir laba, jo bērna imūnsistēma spēj tikt galā ar infekcijām un pilnībā neitralizēt vīrusu 30-40 dienas bez smagām sekām ķermenim.

Saskaņā ar statistiku, sākums atveseļošanās pēc mēneša ir noteikta 70% no slimajiem bērniem, pēc 2-3 mēnešiem, gandrīz 80% bērnu nav pēc infekcijas simptomi, seši mēneši 90-95% no maziem pacientiem ir pilnībā atgūti. Neliels skaits bērnu (2-3% no visiem slimiem), ir saglabāšana astenovogetative simptomi vai postgepatīta parādības, bet tie ir atsevišķi gadījumi, kas ir diezgan izņēmums, un tie ir izskaidroti ar vienlaicīgu patoloģiju klātbūtni, tostarp iedzimtu.

A hepatīts, simptomi bērniem, pirmajām infekcijas pazīmēm. Daudzi vecāki ir ieinteresēti šādos jautājumos. Šāds celms biežāk ir parastais slims no 2 līdz 7 gadiem. Līdz gada laikā bērni ir imunitāte pret slimību.

Kā nosūtīts

Vīruss tiek pārraidīts caur dzīvi, saskaroties ar kontaktu, saskaroties ar kontaktu ar riteņu masām un inficēto urīnu, kā arī caur asins un piešķīrumiem organismā. Kas ir urīnā un fekālijas tas ir pirms primāro simptomu parādīšanās. Augļa infekcija grūtniecības laikā ir neiespējama, kā arī gaisā pilieni.

Infekcijas virsotne nonāk rudenī un ziemā, bet vasarā ir tendence nokrīt. Tāpēc šo periodu laikā bērnu iestādes un skolu ziņo epidēmijas sākumā. Bet vienīgais plus ir tas, ka cilvēka imunitāti ražo šāda veida izskats.

Slimības posmi

Slimība atšķiras 4 attīstības posmos:

• Inkubācijas periods.
• Pirms dzelte.
• Icteric.
• Atveseļošanās posms.

Vīruss var būt gan tipiska un netipiska forma. Par tipisku formu, dzeltenā forma ir raksturīga. Bet par netipisku - rupju formu. Pēc smaguma sadalījums uz:

• viegli,
• mērens
• smags raksturs
• ļaundabīgs.

Ir gadījumi, kad pēc atveseļošanās stadijas notiek recidīvs vai komplikācija.

Zīmogs tipa inkubācijas perioda mazā vecumā ilgst no 7 dienām līdz 50, bet statistika liecina, ka vidēji tas izpaužas no 2 līdz 4 nedēļām pēc infekcijas. Pēc tam infekcija izpaužas klīniskās zīmes atkarībā no tā veida.

Simptomi

A hepatīta simptomi izpaužas kā temperatūras paaugstināšanās no 37,5 līdz 39 grādiem. Arī pacienti uzskata, ka kuņģa-zarnu trakta traucējumi (caureja, vemšana, kritums vai apetītes trūkums), nespēks.

Sūdzības par sāpēm vēdera un aknu laukā. Pēc 2 dienām ķermeņa temperatūra ir normalizēta, un infekcija iet uz nākamo posmu.

Pārslēdzoties uz jaggll fāzi, ūdens un nomierinoša krāsas krāsa. Cal kļūst gaisma, un urīns atgādina vājas melnās tējas krāsu. Dzelte ilgst vismaz 6 dienas. Pēc tam sākas dzeltenā forma.

Šā posma simptomi: acu proteīnu dzeltenība, dažreiz ķermenis, mēle un seja. Dažiem pacientiem ir tikai dzeltenīgi acu proteīni, nemainot ādas stāvokli. Tas ir šajā periodā, ka vispārējā valsts sāk normalizēt.

Ne vairāk kā 3 mēneši no simptomiem nebūs pēdas, ir iespējama tikai retā vājuma un sāpes vēderā un aknās.

Diagnostika

Agrīna diagnoze palīdz izārstēt un novērst komplikācijas ātrāk. Šim nolūkam vispirms tiek veikta pārbaude. Nākamie testi tiek piešķirti:

• Vispārējā analīze par urīna sastāvu, asinīm.
• Bioķīmija. Tas tiek piešķirts dzeltenā formā, palīdz noteikt infekcijas smaguma pakāpi.
• Analīze par antivielām.
• Seroloģiskā analīze. Tas tiek veikts, lai izveidotu vīrusa veidu.
• Vēdera ultraskaņa. Ar šo metodi tiek noteikti aknu un liesas izmēri, kā arī izmaiņas orgāna konstrukcijā un audos.

Cal ar hepatītu bērniem, klīnika nenozīmē iet. Papildus iepriekš minētajām analīzēm, ārsts var un citi, lai iegūtu plašāku informāciju par slimību un pārkāpumiem, ko tā izraisījusi.

Ārstēšana

Bērnu ārstēšana vienmēr tiek veikta tikai slimnīcā, pusaudžu formā, terapija ir iespējama mājās, bet tikai tad, ja slimība ir viegla forma. Terapija tiek piešķirta kompleksā un satur:

• pretvīrusu zāles, \\ t
• zāles aknu uzturēšanai un atjaunošanai, lai noņemtu toksīnus, antibiotikas, vitamīnus, \\ t
• ir piešķirts uzturs un gultas veļa,

Slimnīcā visi identificēti tiek ievietoti atkarībā no vīrusa veida, lai jaukta infekcija nenāk. Inteksikācijas laikā Droppers ir paredzēts ar glikozi un ar šķīdumu.

Ir nepieciešama arī sorbentu uzņemšana: "Enterosgel", "Polyphones", "Aktivētās ogles" vai citi. No pretvīrusu pozitīvā ietekme notiek pēc "interferona", "viferon", "Roiferon-A" un citi.

Paaugstināt imunitāti un palielināt organisma "Cycloferon", "Tabuti", "Decaris" rezistenci. Lai atbalstītu aknu funkciju "Esssential", "Hepaben", "Carsyl", "LIV 52", "partija" un citi. No choleretic: "Holenzim", "Flamin". Starp vitamīniem: B grupas vitamīni, askorbīnskābe, "spirulīns", "apilak".

Ar diētu, izvēlnē ir:

• zupas dārzeņu buljonā bez gaļas,
• ir atļauta vārīta vai vārīta gaļa vistas, teļa gaļa un trušu,
• nav tauku zivis
• auzu,
• kartupeļi,
• svaigi augļi un dārzeņi,
• svaigi spiestas sulas,
• piena produkti.

Ir aizliegts izmantot desu produktus, ceptu, asu, skābekli, kūpinātu pārtiku. Aizliegums ietver olas, riekstus, garšvielas, šokolādi, sēnes. Šāds uzturs jāievēro vismaz 6 mēnešus pat pēc atveseļošanās.

Profilakse un vakcinācija

Tā kā A hepatīts tiek uzskatīts par zarnu infekciju ģints, tās profilakse ir identiska. Galvenais vīrusu hepatīta novēršana bērniem ietver:

• atbilstība personīgo higiēnu,
• atkāpjot inficēts, bērni ir vērts izolēt vismaz 1 mēnesi,
• veicot telpas dezinfekciju, \\ t
• vakcinācija,
• nav uzņemšanas medicīnas iekārtās (šļircē, adatām), \\ t
• mīklas testēšana donoru asins infekcijai

Ir vērts parādīt sanitāro biļetenu bērniem, lai iepazītos ar slimību. Sanukulletin ir jābūt par tēmu "vīrusu hepatīts A".

Pašlaik reģistrē šādas vakcinācijas no zīmogiem A un B:

• ar polioksīdu,
• Šķidrā vakcīna attīrīta koncentrēta adsorbēta inaktivēta,
• havrix 720,
• avaksim,
• vakta
• twinrix,
• havrix 1440.

Jaundzimušajiem vakcinācija ir aizliegta, ieteicama tikai profilakse. Vakcinācija ir atļauts sasniegt 1 gadu. Lai novērstu bērnu hepatītu un vienlaicīgu vakcināciju, tikai dūriens ir nepieciešams dažādās ķermeņa daļās. Pēc tam bērns var justies drebuļi, temperatūras paaugstināšanās līdz 38 grādiem, pietūkums.

Bērni, kuriem bieži ir jāīsteno asins pārliešana un dzīvošana ģimenē ar slimu hronisku vīrusa veidu ir jāatjauno. Ir aizdomas par slimību, klīniskā pārbaude veic infekcijas ārstu vai terapeitu.