Grūtniecības sākumposmā topošās māmiņas vēl nemana būtiskas izmaiņas savā stāvoklī. Tas, ka vēderā ir īsts brīnums, atgādina tikai rīta nelabumu. Šajā posmā sievietes jau sāk mīļi glāstīt vēl nemanāmo vēderu, runāt ar mazuli, izdomāt viņam vārdu un uzminēt, kādas krāsas apakškrekli viņiem būs jāpasūta dzimšanas dienas drupatām.
Neskatoties uz šķietamo vieglumu, tagad ir svarīgi pēc iespējas rūpīgāk izturēties pret savu veselību un saprast, ka katra darbība var ietekmēt mazuļa stāvokli.
Svarīgi: vairāk nekā 15 procenti no visām grūtniecībām beidzas ar aborts.
Grūtniecības laikā jums nav jāizmanto:
- kanēlis;
- ciedrs;
- ciprese;
- baziliks;
- citronzāle;
- kadiķis.
Šie aromāti ir veidi, kā spēcīgi uzmundrināt grūtnieci un palielināt dzemdes tonusu. Dažos gadījumos ārsti arī aizliedz eļļas, kas satur kumelītes, rožkoka un sandalkoka. 
Topošajām māmiņām patiešām ir vajadzīgas zāļu vannas ar kliņģerītēm, piparmētrām un kumelītēm, kuras var pievienot jebkurā formā. Dažas sievietes ievieto zāli auduma maisiņā, kas ir piesieta pie vannas malas. Ūdenī garšaugi sāk izplatīt savas derīgās īpašības.
Ko valkāt grūtniecības sākumā
Topošajām māmiņām nav ieteicams iegādāties cieši pieguļošu apģērbu, kas kavē kustību. Topošās mātes drēbju skapim jābūt brīvam un ļoti ērtam. Jūs nevarat staigāt augstpapēžu kurpēs, jo tās novirza smaguma centru un palielina mugurkaula slodzi. Nekādā gadījumā nevajadzētu pirkt sintētisku apakšveļu, ir vērts uz laiku atteikties no stīgu apakšbiksītēm. Ir nepieciešams izvēlēties apakšveļu, kas izgatavota no kokvilnas materiāla, un valkāt īpašus ņieburus. 
Kosmētikas instrumenti
Sākotnējos posmos topošajai māmiņai jābūt ļoti uzmanīgai, izvēloties kosmētiku. Bērna attīstībai bīstamas ir tādas vielas kā:
- A vitamīns;
- benzoilperoksīds;
- hidrokortizons.
Būt veselam!
Video - uzturs grūtniecības laikā
Video - ko nevar darīt grūtnieces
Nedzimušā bērna attīstība sākas tūlīt pēc apaugļošanas. Tāpēc topošajai māmiņai ir tik svarīgi uzraudzīt savu dzīvesveidu jau no grūtniecības sākuma. Atbildīgajiem pāriem jājautā, kas viņiem jāzina pirmajās grūtniecības nedēļās un kā šajā laikā uzvesties.
DzīvesveidsŠeit ir svarīgi punkti:
- jums vajadzētu pasargāt sevi no saaukstēšanās, jums nevajadzētu apmeklēt pārpildītas vietas;
- topošajai māmiņai vajag vairāk atpūtas;
- ja sieviete lieto alkoholu vai narkotikas, tad ir pienācis laiks steidzami šķirties no šīm atkarībām;
- pirmajās grūtniecības nedēļās jums jāredz ārsts, viņš jums pateiks, kas jādara, kādi testi jāveic, sniegs ieteikumus, atbildēs uz jautājumiem.
Sākotnējos posmos topošajai māmiņai būs jāpierod pie savas jaunās lomas. Viņai jācenšas izvairīties no stresa. Ir noderīgi lasīt maternitātes žurnālus, kā arī tērzēt atbilstošos forumos.
Ko vajadzētu ēst pirmajās grūtniecības nedēļās?
Lai mazulis pareizi attīstītos, ir jārūpējas par sabalansētu uzturu mammai. Ja sieviete neizmanto pietiekami daudz barības vielu, tad viņai ir paaugstināts spontānā aborta risks. Jums vajadzētu atteikties no ceptiem ēdieniem, kūpinātas gaļas, pārāk taukainas pārtikas.
Tam vajadzētu būt bagātam ar dārzeņiem un augļiem. Tos var ēst neapstrādātus, kā arī ceptus, vārītus. 
Citrusaugļus vajadzētu ēst uzmanīgi, īpaši tiem, kas cieš no alerģijām. Tas pats attiecas uz eksotiskiem augļiem.
Noteikti ēdiet gaļu, zivis, piena produktus, graudaugus. Jums nav jāēd daudz saldumu. Desertā labāk ēst dažus žāvētus augļus vai riekstus.
No dzērieniem noder dažādi augļu dzērieni, kompoti. Ir nepieciešams atturēties no stipras kafijas, dažādas sodas.
Sievietei nevajadzētu mēģināt ēst vairāk nekā parasti. Pārēšanās var arī negatīvi ietekmēt grūtniecību un mazuļa veselību.
Pirmais grūtniecības mēnesis ir periods, kurā sieviete var pat nešaubīties par savu jauno stāvokli vai tikai minēt par to. Vismaz pirmās divas grūtniecības nedēļas noteikti paliek nepamanītas, un tikai, iespējams, neliela neveiklība var "pamudināt" par nelielas dzīves piedzimšanu.
Kā jums vajadzētu izturēties pirmajā grūtniecības mēnesī, lai nodrošinātu normālu augļa attīstību nākamajos astoņos intrauterīnās attīstības mēnešos? Ko jūs varat darīt, tas ir jādara, un tas, kas ir stingri aizliegts, mēs šajā pantā noteiksim. Ja grūtniecība ir ilgi gaidīta un plānota, tad, visticamāk, sieviete vada veselīgs tēls dzīvi un dara visu, lai bērnam būtu ērti un droši. Tāpēc plānošana ir svarīgs punkts visas turpmākās grūtniecības gaita.
Tātad, ja jums ir aizdomas par grūtniecību vai menstruāciju aizkavēšanos brīnumainā kārtā, tad, pirmkārt, jums ir jāiegādājas grūtniecības tests. Parasti daudzi testi parāda ticamu rezultātu jau kavēšanās pirmajās dienās, kad grūtniecības periods ir apmēram divas nedēļas. Tomēr pirmsdzemdību klīnikas apmeklēšana ir svarīgs punkts. agrīna diagnostika un turpmāko grūtniecības vadību, un atlikt to vairāk vēli datumi nav tā vērts. Pat tad, kad parādās pirmās grūtniecības pazīmes, ārstam tomēr vajadzētu izdarīt secinājumu par jūsu veselības stāvokli. Tikai ārsts var izrakstīt visus nepieciešamos pētījumus, izklāstīt turpmāko rīcības plānu, kā arī atbildēt uz visiem jūsu jautājumiem par grūtniecības gaitu. Es iesaku nekavējoties pierakstīt visus ārsta ieteikumus birojā, jo viss tiek aizmirsts ļoti ātri, tiklīdz pametat kabinetu. Turklāt ir svarīgi pierakstīt visus jūs interesējošos jautājumus, kurus vēlaties uzdot ārstam, lai sarunas laikā neaizmirstu kaut ko svarīgu.
Pirmās grūtniecības pazīmes
Pirmās grūtniecības pazīmes ir šādi simptomi:
- menstruāciju kavēšanās;
- apetītes pārkāpums;
- slikta dūša;
- vājums un reibonis.
Jāatceras, ka šie simptomi var rasties ne tikai grūtniecības laikā, tajā pašā laikā tie var pilnīgi nebūt grūtniecības laikā. Iegādātais grūtniecības tests palīdzēs precīzāk orientēties savā "īpašajā" situācijā. Pat vāja otrā sloksne testā norāda uz notiekošu grūtniecību. Ja jūs praktizējat mērīšanu bazālā temperatūra, tad, kā likums, grūtniecības laikā tas tiek palielināts un tiek turēts virs 37 grādiem pēc Celsija.
Pirmā pirmsdzemdību klīnikas vizīte
Pirmoreiz apmeklējot ginekologu, jums parasti jāatbild uz vairākiem jautājumiem:
- cieta smagas slimības un operācijas, hroniskas slimības;
- zāles, kuras esat lietojis pēdējā mēneša laikā vai lietojat tagad;
- ķermeņa alerģiskas reakcijas;
- ģimenes anamnēze: hroniskas slimības, ģenētiskas slimības, onkoloģiskās slimības utt .;
- sociālā aptauja: vecums, slikti ieradumi, profesija;
- ginekoloģiskā aptauja: pirmās menstruācijas sākuma vecums, cikla ilgums, tā ilgums, regularitāte; pagātnes aborts, grūtniecība, aborts;
- negatīvi dzīves faktori, kas varētu ietekmēt grūtniecības gaitu.
Primārs medicīniskā pārbaude
Kad tiek diagnosticēta grūtniecība, sievietei tiek piešķirta pilnīga medicīniskā pārbaude. Tas iekļauj:
- sirds, plaušu, vēdera dobuma orgānu pārbaude;
- mērot augstumu un svaru;
- asinsspiediena mērīšana;
- kontrole un pārbaude, palpējot ārējos dzimumorgānus;
- maksts un dzemdes kakla iekšējā pārbaude, izmantojot spoguli;
- iegurņa izmēra novērtēšana;
- iegurņa orgānu pārbaude ar abām rokām.
Turklāt ginekologs jums izrakstīs veselu virkni laboratorisko izmeklējumu:
- asinsgrupas un Rh faktora noteikšana, ja šie testi iepriekš nav veikti;
- vispārēja analīze urīns;
- asins analīzes sifilisa un AIDS noteikšanai;
- diabēta testi.
Ārsts var arī pasūtīt slēpto TORCH infekciju pārbaudi.
Jums jābūt gatavam tam, ka laboratoriskie testi tiek veikti ne tikai pirmajā vizītē pirmsdzemdību klīnikā, bet arī turpmākajās vizītēs - no mēneša uz mēnesi.
Katrā vizītē pie ārsta grūtniecības vadības kartītē regulāri jāievada šādi dati: sievietes ķermeņa svara izmaiņas, asinsspiediens, dzemdes dibena augstums, dzemdes izmērs un forma, urīna un asins analīžu rezultāti.
Tagad jums regulāri jāapmeklē sieviešu ārsts. Šādu apmeklējumu biežumu nosaka ārsts. Parasti grūtniecības pirmajā pusē sieviete apmeklē ginekoloģijas kabinetu reizi mēnesī, pēc tam līdz 32-34 grūtniecības nedēļām apmeklējumu biežums palielinās līdz vienai reizi divās nedēļās, pēdējā grūtniecības mēnesī sieviete katru nedēļu dodas pie ginekologa. Ja grūtniecības laikā rodas kādas problēmas, ārsta apmeklējumu biežums palielinās.
Relaksējoši vingrinājumi
Grūtniecei jau no pirmajām jauna, vēl neparastā stāvokļa dienām jārūpējas par savu veselību - gan fizisko, gan garīgo. Relaksācijas vingrinājumi palīdz nomierināties, atpūsties un nenervozēt. Grūtniecēm ir veseli jogas kompleksi. Iesākumam iesaku atpūsties ar mierīgas mūzikas palīdzību, piemēram, "dabas skaņām". Jums jāsēž ērtāk, jāieslēdz patīkama mūzika, jāaizver acis un jāatpūšas. Pamazām jums ir jāatpūš visi ķermeņa muskuļi, sākot no kājām līdz kaklam un sejai. Jums ir nepieciešams elpot mierīgi un vienmērīgi, caur degunu, domāt par kaut ko patīkamu, iedomāties, kā jūsu mazulis aug un attīstās. Turpiniet šo vingrinājumu 10-20 minūtes vismaz 1-2 reizes dienā.
Simptomi, kuriem steidzami jāmeklē medicīniskā palīdzība
Ārstam jāpasaka, kā rīkoties pirmajā grūtniecības mēnesī, kā arī visos turpmākajos mēnešos. Jau no pirmajām dienām jums ir jānodrošina sev un mazulim veselīgs dzīvesveids, jārūpējas par pareizu uzturu.
Tas notiek, it īpaši grūtniecības sākumā, ir dažādas neparedzētas situācijas, kurām nepieciešama steidzama medicīniskā palīdzība. Galvenais šādās situācijās ir nekrist panikā, lai nepasliktinātu situāciju. Savlaicīga vizīte pie ārsta bieži palīdz atrisināt situāciju ar veiksmīgu iznākumu.
Šādiem ķermeņa simptomiem nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība:
- gaiši asiņaini vai brūngani izdalījumi no maksts;
- sāpes vēderā, īpaši, ja tās pavada asiņaini izdalījumi, slikta dūša un / vai vemšana;
- šķidruma noplūde no maksts;
- bagātīgs asiņaini jautājumi no maksts, īpaši kopā ar sāpēm vēderā vai mugurā;
- sejas un ekstremitāšu pietūkums;
- spēcīgs galvassāpes kopā ar sejas un roku pietūkumu;
- drebuļi, drudzis, muguras sāpes, sāpes un dedzinoša sajūta urinējot;
- vājums un reibonis;
- drebuļi un drudzis temperatūrā virs 39C;
- novājinoša vemšana grūtniecības pirmajā trimestrī;
- negaidīts straujš ķermeņa masas pieaugums, vairāk nekā 1 kg nedēļā;
- augļa kustības sajūta nav ilgāka par dienu pēc divdesmitās grūtniecības nedēļas vai mazāk nekā 10 kustības stundā pēc 28 nedēļām.
Grūtniecība vissvarīgākais periods katras sievietes dzīvē. Šajā laikā viņai visrūpīgāk jāuzrauga personīgā higiēna, pareizi jāēd, jāģērbjas, jāievēro dienas režīms un vairāk jāatrodas brīvā dabā. Galu galā no tā ir atkarīga nedzimušā bērna veselība.
Grūtniecēm vislabāk ir valkāt brīvu, ērtu apģērbu, kas netraucē kustēties. Uz kuņģi nedrīkst būt spiediens; jālieto kleitas un svārki, kas ir vaļīgi jostasvietā. Apakšveļai jābūt siltai ziemā un gaišākai vasarā. Apakšveļu labāk izvēlēties dabiskie materiāli... Grūtnieču apaviem jābūt ērtiem un zemiem papēžiem.
Sieviete stāvoklī vajadzētu pavadīt ārā apmēram 2-3 stundas dienā. Jums ir nepieciešams staigāt vairākas reizes dienā stundu. Viņiem jābūt mierīgiem, lēniem un nav nogurdinošiem. Pēc pastaigām sievietei vajadzētu atpūsties.
Vasarā grūtniecēm labāk atpūsties ārpus pilsētas. Grūtniecības pēdējos mēnešos nav ieteicams ceļot lielus attālumus, jo uz ceļa var sākties dzemdības, kas nelabvēlīgi ietekmēs bērna un mātes veselību. No rīta un vakarā pirms gulētiešanas noteikti vēdiniet telpu.
Grūtnieces uzturs vajadzētu būt daudzveidīgam. Jums vajadzētu ēst pārtiku, kurā ir daudz vitamīnu, minerālvielu, tauku, olbaltumvielu un ogļhidrātu.
Grūtniecēm vajadzētu ēst pārtiku, kas satur daudz kalcija, fosfora, jo šie elementi ir nepieciešami augļa skeleta veidošanai, kā arī piedalās mātes vielmaiņā. Liels daudzums kalcija ir atrodams pienā un pienskābes produktos.
Pārtiku vajadzētu pagatavot tikai no svaigām sastāvdaļām. Grūtniecēm labāk izvairīties no zivju un gaļas konservu lietošanas. Ieteicams dzert vāju tēju, minerālūdens bez gāzes, piena, augļu un dārzeņu sulas. Alkoholisko dzērienu lietošana ir stingri aizliegta.
Grūtniecēm ieteicams ievērot miega grafiku... Jums vajadzētu gulēt vismaz astoņas stundas naktī. Jums arī jāatpūšas dienas laikā. Būs labāk, ja viņš iet gulēt un vienlaikus pamostas. Pirms gulētiešanas noteikti vēdiniet telpu.
Grūtniecēm jābūt īpaši uzmanīgām attiecībā uz personīgo higiēnu. Katru dienu uzņemiet siltu dušu. Vannas nav ieteicamas grūtniecības laikā. Tā kā maksts var iekļūt mikrobos, kas izraisa dažādas slimības.
No rīta ārējie dzimumorgāni ir jānomazgā. Douching ir stingri aizliegts.
Grūtniecei jāpievērš pienācīga uzmanība arī krūtīm. Tā kā nedzimušā bērna barošana ir atkarīga no tā, kā sieviete par viņiem rūpējas.
Piena dziedzeri ir jātur pilnīgi tīri. Ir ļoti rūpīgi jānomazgā un jānoslauka sprauslas, lai tās nesabojātu. Krūškurvi nav iespējams savilkt, bet jums arī jāpārliecinās, ka tas nepakarās. Lai novērstu plaisas uz sprauslām, krūtis katru dienu jāmazgā ar siltu ūdeni, izmantojot bērnu ziepes. Pēc tam sprauslas berzē ar frotē vai rupju dvieli. Šīs darbības palīdzēs mazināt mazuļa pirmo barošanu.
Pārbaude parādīja divas svītras - skaidras, spilgtas, pārliecinošas. Viņi apstiprina, ka notika brīnums, un tagad jums būs bērns. Šīs ziņas izraisa eiforijas stāvokli, ko tomēr drīz vien nomaina satraukums: ko darīt tālāk? Kā pareizi uzvesties jaunajā statusā, vai jādodas pie ārsta, kad un kur jāreģistrējas grūtniecībai, kādi testi un izmeklējumi jāiziet? Vai man ir jāapkopo kādi dokumenti grūtniecības un dzemdību atvaļinājumam, līdz kuram laikam man jāstrādā, kas ir vispārējs sertifikāts, kad un kā izvēlēties dzemdību namu, vai man vajadzētu noslēgt līgumu? Kopumā, tā sakot, ir vajadzīgas skaidras norādes par turpmākajām darbībām soli pa solim instrukcija par grūtniecību. Tieši ar šo instrukciju mēs nolēmām pievērst jūsu uzmanību.
Vizīte pie ginekologa un pirmā ultraskaņa.
Jums nekavējoties jādodas uz ārsta apmeklējumu, tiklīdz uzzināsiet par grūtniecības iestāšanos. Pirmā tikšanās ar ginekologu ietvers ārēju pārbaudi, ginekoloģiskā krēsla pārbaudi, ultraskaņas skenēšanu un hCG asins analīzi.
Saskaņā ar šīs eksprespārbaudes rezultātiem ārsts varēs precīzi apstiprināt grūtniecības faktu (vai to noliegt, jo testi dažkārt ir "nepareizi"), noteikt termiņu un izslēgt embrija ārpusdzemdes lokalizāciju. Turklāt pirmajā tikšanās reizē jūs saņemsiet informāciju par turpmākajiem medicīniskajiem pasākumiem: apmeklējot citus ārstus - tas var būt nepieciešams hronisku slimību klātbūtnē, - papildu analīzes, nākamās ginekologa vizītes datums un ultraskaņa.
Jūsu dzīvesveida korekcija
Tagad ir jāpārskata dienas režīms, darba grafiks un fiziskās aktivitātes. Pirmās grūtniecības nedēļas ir kritisks periods augļa attīstībā: jebkura gaidāmās mātes pārslodze, stress un slimības šajā periodā var nelabvēlīgi ietekmēt mazuļa veselību un grūtniecības gaitu. Nakts pastaigas, klubi un trokšņainas ballītes būs jāatliek uz labākiem laikiem. Grūtniecības pirmajās nedēļās jums jācenšas apmeklēt mazāk pārpildītas vietas, lai izvairītos no infekcijas un traumu riska. Centieties daudz atpūsties, gulēt un staigāt svaigā gaisā.
Ir nepieciešams nekavējoties atteikties no virsstundu darba, komandējumiem; ja iespējams, mainiet darba dienas sākuma un beigu laiku, lai izvairītos no satiksmes sastrēgumiem sastrēgumstundās. Jums ir visas tiesības uz visām šīm patīkamajām izmaiņām darba grafikā saskaņā ar darba likumiem.
Pirmajās nedēļās jums uz laiku jāpārtrauc sportot; vēlāk, normālā grūtniecības gaitā, būs iespējams atgriezties sportā - protams, pielāgojoties "interesantajai pozīcijai".
Nesen kaltai topošajai māmiņai ir noderīgi staigāt un peldēt; bet no riteņbraukšanas, skriešanas, slidošanas un slēpošanas vajadzētu atteikties, tiklīdz kļūst zināms par grūtniecību. Centieties neveikt pēkšņas kustības vai pacelt svarus: maksimālais ieteicamais svars ir 3 kg, vienmērīgi sadalīts abās rokās.
Jums vajadzētu arī pielāgot diētu: grūtniecei ir svarīgi ēst pareizi. Ir jāatsakās no konserviem, sintētiskiem dzērieniem un produktiem ar mākslīgām pārtikas piedevām, nelietojiet ļaunprātīgi pikantu, taukainu un ceptu pārtiku.
Mēs uzņemam vitamīnus
Jau no pirmajām grūtniecības dienām topošajām māmiņām ieteicams lietot folijskābi - B9 vitamīnu. Šis vitamīns nodrošina nepieciešamo bērna augšanas un attīstības ātrumu agrīnā stadijā, ir galvenais līdzeklis, lai novērstu nokavētu grūtniecību un anomāliju veidošanos nervu sistēma un augļa sirds. Turklāt, folijskābe nodrošina labāku dzelzs uzsūkšanos, kas nepieciešama hemoglobīna veidošanai. Ieteicamā B9 vitamīna tablešu dienas deva ir 800 mcg.
Vēl viens “grūtniecības pirmo dienu vitamīns” ir E; tas ir nepieciešams topošās mātes ķermenim galvenā grūtniecības hormona - progesterona - sintēzei, kas nodrošina normālu tonusu un asins piegādi dzemdē.
Otrā ultraskaņa
Otro reizi ultraskaņu veic 8-12 nedēļu laikā. Pētījuma mērķis: apstiprināt pagarinājumu - veiksmīgu grūtniecības gaitu un attīstību, noteikt augļa lieluma un attīstības atbilstību paredzētajam gestācijas vecumam, izslēgt malformāciju veidošanos. Pamatojoties uz otrās ultraskaņas rezultātiem, topošajai māmiņai ieteicams regulāri apmeklēt ginekologu, lai uzraudzītu grūtniecības gaitu.
Grūtniecības uzskaite
Sistemātisku grūtniecības attīstības medicīnisko uzraudzību ieteicams sākt ne vēlāk kā 12 nedēļas; labāk reģistrēties agri - vienlaikus ar otro ultraskaņas izmeklēšanu.
Agrīna grūtniecības reģistrācija un regulāras medicīniskās uzraudzības sākšana var ievērojami samazināt hronisku slimību paasinājumu un grūtniecības komplikāciju risku. Sievietēm, kas reģistrētas ne vēlāk kā 12 nedēļas, tiek maksāts, ja viņas atstāj grūtniecības un dzemdību atvaļinājumu vienreizēju maksājumu pusi no minimālās algas. Reģistrējoties pirmsdzemdību klīnikā, topošajai māmiņai jāuzrāda pase, obligātās medicīniskās apdrošināšanas polise un medicīnisko pārbaužu rezultāti Pagājušais gads, ieskaitot pirmo ultraskaņas un testu datu noslēgšanu. Nākotnē topošajai māmiņai grūtniecības laikā ieteicams apmeklēt ārstu vismaz 12 reizes. Periodos līdz 28 nedēļām ir vērts apmeklēt ārstu vismaz reizi mēnesī, no 28 līdz 37 nedēļām - vismaz 2 reizes mēnesī, un sākot no 38 nedēļām - ik pēc 7-10 dienām. Ja ir īpašas norādes, piemēram, ja ir nepieciešama papildu pārbaude, pamatojoties uz testa rezultātiem vai veselības stāvokli, ārsts var ieteikt neplānotas vizītes jebkurā no uzskaitītajiem datumiem.
Mēs nododam analīzes
Nosūtījumu uz nepieciešamajiem laboratorijas testiem ārsts dod pirmajā vizītē, t.i. reģistrējoties grūtniecībai. Standarta pētījumu kopums, kas tika veikts 12. nedēļā, ietver:
- klīniskā (vispārējā) asins analīze;
- vispārēja urīna analīze;
- asins ķīmija;
- koagulogramma - asins recēšanas tests;
- asins grupas un Rh piederības noteikšana;
- asins analīzes attiecībā uz HIV, B un C hepatītu, sifilisu;
- lāpu infekciju klātbūtnes izpēte: masaliņas, toksoplazmoze, koksaki, herpes, citomegalovīruss, papilomas vīruss, hlamīdijas, urīnviela un mikoplazmoze, gardnerelloze. Šīs slimības ir latenti un var patoloģiski ietekmēt augļa attīstību;
- floras uztriepe no maksts;
- pēc ārsta ieskatiem var ieteikt iedzimtu slimību skrīninga pārbaudi - asins analīzi alfa -fetoproteīnu un hCG noteikšanai.
Neskatoties uz biedējošo saraksta lielumu, visus testus var veikt vienā piegājienā - šim nolūkam jums jāzina asins savākšanas dienas un nepieciešamie sagatavošanās pasākumi. Piemēram, bioķīmiskais asins tests jāveic tukšā dūšā, un RW (sifilisa) testa priekšvakarā nevajadzētu ēst daudz saldumu: šo noteikumu neievērošana var izraisīt nepareizus testa rezultātus. Hronisku slimību klātbūtnē vai kā to noteikuši citi ārsti, piemēram, ģimenes ārsts vai endokrinologs, saraksts var paplašināties. Nākotnē daudzi testi būs jāatkārto: piemēram, urīna analīze - katrā ginekologa apmeklējumā; vispārēja asins analīze - vismaz divas reizes trimestrī; HIV, sifilisa un hepatīta pārbaude - vienu reizi otrajā un trešajā trimestrī; smērēt floru - vismaz reizi trimestrī. Nepieciešami atkārtoti pētījumi par tām pašām infekcijām, jo teorētiski topošā mamma var saslimt arī grūtniecības laikā.
Saistītie speciālisti
Citu specialitāšu ārsti tiek dēvēti par sabiedrotajiem dzemdniecībā, kuras pārbaude palīdz ginekologam izvēlēties pareizu grūtniecības vadības taktiku. Lai uzraudzītu grūtniecības gaitu, terapeita, endokrinologa, oftalmologa, zobārsta un ENT izmeklējumi ir visnozīmīgākie, tomēr, ja jums ir veselības problēmas, jums, iespējams, būs jākonsultējas ar citiem ārstiem, piemēram, nefrologu - nieru slimību speciālistu. , neirologs, flebologs - vēnu slimību speciālists - vai kardiologs ... Apiet saistītos speciālistus jāsāk ne vēlāk kā 12 nedēļas un jāpabeidz līdz 16 grūtniecības nedēļām. Pārbaudes ietvaros terapeitam jāveic elektrokardiogramma. Vajadzības gadījumā ārsti var uzaicināt topošo māmiņu uz tikšanos grūtniecības otrajā un trešajā trimestrī vai izrakstīt papildu diagnostikas testus.
Skrīninga tests
16-18 grūtniecības nedēļās topošajai māmiņai ieteicams iziet tā saukto "trīskāršo testu", kas ļauj noteikt augļa anomāliju veidošanās riska grupu. Šim nolūkam grūtnieces venozās asinis pārbauda, lai noteiktu alfa-fetoproteīna, cilvēka horiona gonadotropīna un estriola daudzumu. Izmaiņas šo vielu daudzumā, ko rada augļa un placentas audi, var liecināt par nopietnu augļa anomāliju, piemēram, Dauna sindromu, klātbūtni. Ja testa rezultāti ir pozitīvi, topošā māmiņa tiek nosūtīta ģenētiskai konsultācijai.
Trešā ultraskaņa
Cits ultraskaņas procedūra ieteicams to darīt 18–20 nedēļu laikā; līdz šim laikam ir pabeigta placentas veidošanās, kā arī augļa galveno orgānu un sistēmu dēšana. Ehogrāfija šajā laikā ļauj novērtēt augļa sirds un asinsvadu, nervu un urīnceļu sistēmas attīstības pakāpi, mazuļa attīstības un lieluma atbilstību gestācijas vecumam, noteikt placentas piestiprināšanas vietu un līmeni. asins plūsmu asinsvados, novērtējiet placentas un nabassaites struktūru. Trešā ultraskaņa ir iekļauta ieteicamajā skrīninga pētījumu apjomā, lai identificētu ģenētiskās novirzes un augļa anomālijas.
Fiziskie vingrinājumi
Pēc 20 grūtniecības nedēļām, kad galvenie "kritiskie" periodi jau ir pagājuši, ir vērts apspriest ar ārstu iespēju sportot, kas ir atļauts šajā periodā. Atgādinām, ka aktīvajām topošajām māmiņām, kuras pirms grūtniecības nodarbojās ar sportu, jau pirmajā ginekologa apmeklējumā jāapspriež ierasto fizisko aktivitāšu korekcija. Ja grūtniecība norit bez komplikācijām, dozējiet izmantot stresu ne tikai atļauts, bet arī stingri ieteicams: labs muskuļu tonuss un saišu aparāta elastība atvieglo svara pieaugumu grūtniecības laikā un dzemdību sāpju diskomfortu. Vislabākie ir stiepšanās vingrinājumi, piemēram, joga grūtniecēm, pilates un ķermeņa elastība. Grūtnieces var nodarboties ar peldēšanu, īpašu ūdens aerobiku topošajām māmiņām un pat vēderdejas. Nepieciešams nosacījums ir pēkšņu kustību, preses slodzes un svaru pacelšanas pilnīga likvidēšana; visus iepriekš minētos vingrinājumus vislabāk var veikt trenera uzraudzībā, kurš ir kompetents grūtnieču slodžu izvēlē. Ja nav īpašu ārsta ieteikumu, jūs varat nodarboties ar "atļautajiem" sporta veidiem 40-60 minūtes 2-3 reizes nedēļā līdz pašām dzemdībām.
Apmaiņas karte
Šo dokumentu var uzskatīt par "grūtniecības pasi": tajā ir visa nepieciešamā medicīniskā informācija par topošās mātes veselību, šīs un iepriekšējās grūtniecības īpatnībām, analīžu un izmeklējumu rezultātiem, saņemtajām zālēm un speciālistu atzinumiem.
"Apmaiņa" sastāv no trim daļām; pirmo aizpilda ārsts konsultējoties, otro - dzemdību ginekologs -ginekologs, kurš dzemdēja, trešo - neonatologs, kurš pēc piedzimšanas vēroja bērnu slimnīcā. Ar šī svarīgā dokumenta palīdzību notiek nepārtraukta informācijas nodošana par mātes un bērna veselību starp pirmsdzemdību klīniku, dzemdību namu un bērnu klīniku. Saskaņā ar 10.02.2003. Rīkojumu Nr.30 apmaiņas karte topošajai māmiņai tiek izsniegta pirmsdzemdību klīnikas uzraugošā ārsta rokās ne vēlāk kā 23. grūtniecības nedēļā. Kopš saņemšanas brīža "grūtniecības pasei" vienmēr jābūt topošās mātes makā kopā ar vispārējo civilo pasi un obligātās medicīniskās apdrošināšanas polisi: tās var būt nepieciešamas neparedzētas ārkārtas hospitalizācijas gadījumā.
Kursi topošajiem vecākiem
Par kursu izvēli ir vērts izlemt līdz 25. grūtniecības nedēļai: vispilnīgākie un interesantākie lekciju cikli ir paredzēti vidēji divu mēnešu apmeklējumiem 1-2 stundu režīmā nedēļā. Jūs varat sākt apmeklēt kursus agrāk: lielākā daļa tēmu būs informatīvas un aktuālas pat pirmajās grūtniecības nedēļās, un daudzās nodarbībās papildus lekcijām ir noderīgi fiziskie vingrinājumi... Kursi ir nepieciešami pareizai psiholoģiskai attieksmei pret dzemdībām, pašsāpju mazināšanas prasmju apguvei, kas ietver pozas, masāžu, relaksācijas un elpošanas paņēmienus, kā arī jaundzimušo aprūpi.
Standarta lekciju komplektā parasti ir iekļautas tēmas par grūtniecības, dzemdību un pēcdzemdību perioda īpatnībām, augļa attīstību, grūtnieces, dzemdību sievietes, pēcdzemdību sievietes un jaundzimušā dzemdību nama slimnīcas medicīniskās uzraudzības galvenajiem aspektiem, barošana ar krūti, papildinošu pārtikas produktu ieviešana, mazuļa attīstība pirmajā dzīves gadā, pārskats par jūsu pilsētas dzemdību namiem. Lielākajā daļā kursu papildus lekcijām tiek veiktas praktiskās nodarbības - dzemdību vingrošana un darba treniņi, kuru laikā viņi praktizē sāpju mazināšanas tehniku. Labāk ir apmeklēt nodarbības topošajiem vecākiem kopā ar partneri. Šādus kursus var atrast pirmsdzemdību klīnikā vai dzemdību namā; ir arī neatkarīgi komerciālie klubi topošajiem vecākiem. Izvēloties kursus, pievērsiet uzmanību skolotāju kvalifikācijai (parasti lekcijas vada ārsti speciālisti un psihologi), vingrošanas treneriem, kursu atrašanās vietas ērtībai un nodarbību laikam, iespējai apmeklēt lekcijas kopā ar vīru un izvēlieties konkrētas tēmas, kas jūs interesē.
Grūtniecības un dzemdību atvaļinājums
Grūtniecības un dzemdību darbnespējas lapu izsniedz akušieris-ginekologs, kurš seko līdzi grūtniecības gaitai šādos periodos:
ar normālu grūtniecību - no 30. nedēļas līdz 140 kalendārajām dienām (70 dienas pirms dzemdībām un 70 - pēc dzemdībām);
vairāku grūtniecību gadījumā - no 28 nedēļām līdz 180 kalendārajām dienām;
sarežģītu dzemdību gadījumā pēcdzemdību atvaļinājums tiek pagarināts par 16 kalendārajām dienām, un kopējais dekrēta ilgums ir 156 (70 + 16 + 70) kalendārās dienas.
Vispārējs sertifikāts
Izgatavošana grūtniecības un dzemdību atvaļinājums 30 grūtniecības nedēļās topošā māmiņa var saņemt vēl vienu svarīgu dokumentu. Šis ir vispārējs sertifikāts, kas paredzēts no federālā budžeta par papildu samaksu par pirmsdzemdību klīniku, dzemdību namu un bērnu poliklīniku ārstu pakalpojumiem. Projekts ģenērisko sertifikātu izsniegšanai sākās 2006. gada 1. janvārī; tā mērķis ir uzlabot topošo māmiņu un mazuļu medicīniskās aprūpes kvalitāti valsts medicīnas iestādēs.
Sertifikāts sastāv no trim kuponiem: pirmais tiek apmaksāts pirmsdzemdību klīniku pakalpojumiem, otrais - maternitātes slimnīca, bet trešais - medicīniskie pakalpojumi bērnu poliklīnikā. Konsultācijas laikā sertifikāts tiek izsniegts 30. nedēļā, reģistrējoties ne vēlāk kā 12 nedēļas un apmeklējot vienu ārstu pirmsdzemdību klīnikā vismaz 12 reizes grūtniecības laikā; Piekrītot saņemt sertifikātu, topošā māmiņa parāda, ka ir apmierināta ar saņemto medicīnisko aprūpi. Neregulāras novērošanas, novēlotas reģistrācijas, medicīniskās aprūpes uz komerciāla pamata vai neapmierinātības gadījumā ar medicīnisko pakalpojumu sniegšanas līmeni konsultācijā netiek izsniegts vispārējs sertifikāts. Šajā gadījumā topošā māmiņa dzimšanas apliecību saņems jau slimnīcā. Jāuzsver, ka dzimšanas apliecība nav obligāts dokuments plānotajai vai ārkārtas hospitalizācijai dzemdību namā neatkarīgi no tā, kura dzemdību nama slimnīca ir izvēlēta un ar kādiem apdrošināšanas nosacījumiem - saskaņā ar obligātās medicīniskās apdrošināšanas polisi vai apmaksāti māte tiks apkalpota.
Ceturtā ultraskaņa
Pēdējā ultraskaņas skenēšana, kas ieteicama normālai grūtniecībai, ir pēc 32 nedēļām. Līdz tam laikam auglis jau ir izveidojies, ieņem stabilu stāvokli dzemdē, un ārsts, pamatojoties uz pētījuma rezultātiem, var to novērtēt fiziskā attīstība, atrašanās vieta, noformējums, paredzamais izmērs līdz grūtniecības beigām, ūdens daudzums, placentas stāvoklis, asins plūsma placentas, nabassaites un dzemdes artēriju traukos. Šie dati ļauj sastādīt paredzamo dzemdību plānu, noteikt risku pakāpi un nepieciešamību pēc papildu medicīniskās apmācības.
Kardiotokogrāfija
Šo pētījumu ieteicams veikt pēc 32-34 grūtniecības nedēļām. Metode ļauj novērtēt augļa labklājību pēc biežuma un mainīguma, t.i. viņa sirdsdarbības ātruma izmaiņas. Lai to izdarītu, 20-40 minūšu laikā, izmantojot ultraskaņas sensoru, tiek ņemts mazuļa sirdsdarbības ātrums un diagrammas veidā ierakstīts uz papīra lentes. Turklāt CTG grafikā parādīti mazuļa kustību momenti un dzemdes tonusa palielināšanās. Sirdsdarbības izmaiņas, augļa kustību biežumu un miometrija tonusa palielināšanos var izmantot, lai novērtētu augļa hipoksijas un priekšlaicīgas dzemdības attīstības risku.
Dzemdību nama izvēle
Šis svarīgais process jāsāk ne vēlāk kā 34–36 grūtniecības nedēļās. Izvēloties, jāņem vērā tādi kritēriji kā dzemdību nama attālums, profilaktiskās ārstēšanas ("mazgāšanas") datumi, dzemdību nama tehniskais aprīkojums, dzemdību nodaļu komforta līmenis, ja nepieciešams - īpašas medicīniskās specializācijas klātbūtne, iespēja izvēlēties ārstu un individuāla dzemdību vadība, partnera klātbūtne dzemdībās, mātes un bērna kopīga uzturēšanās pēcdzemdību palātā.
Iepazīšanās ar slimnīcu
Iepriekš izlēmusi par dzemdību nama izvēli, pēc 36. nedēļas ir vērts doties uz to personīgi un "paskatīties apkārt uz vietas". Labāk ir iepriekš izpētīt ceļa iespējas uz slimnīcu, redzēt, kur atrodas ieeja uzņemšanas nodaļā, iepazīties ar uzņemšanas noteikumiem uzņemšanai pirmsdzemdību hospitalizācijā un dzemdībās, uzzināt apmeklējumu laiku, sarunas ar ārstiem un paku saņemšanai. Plānojot individuālu darba vadību 36 nedēļu laikā, ir iespējams tikties ar ārstu un parakstīt darba līgumu.
Lietas un dokumenti slimnīcā
Tas jādara ne vēlāk kā 38 grūtniecības nedēļās, lai visu ņemtu vērā, vēlreiz pārbaudiet un nesatraucieties pēdējā brīdī. To priekšmetu sarakstu, kurus atļauts uzņemt pirmsdzemdību, dzemdību un pēcdzemdību nodaļās, var uzzināt dzemdību nama uzziņu birojā vai no apdrošināšanas aģenta, slēdzot līgumu par dzemdībām. Prasības apģērbam un personīgajām mantām, ko varat ņemt līdzi, dažādās dzemdību namos var būt ļoti atšķirīgas, tāpēc neesiet pārāk slinks, lai iepriekš uzzinātu noteikumus izvēlētajā dzemdību namā. Katram nodalījumam lietas labāk savākt atsevišķi, iepakojot plastmasas maisiņos. No hospitalizācijas dokumentiem jums būs nepieciešama pase, obligātās medicīniskās apdrošināšanas polise, apmaiņas karte, dzimšanas apliecība un dzimšanas līgums - ja tāds ir; labāk ir iepriekš izgatavot šo dokumentu fotokopijas dzemdību nama uzņemšanas nodaļai. Jūs varat uzreiz ņemt līdzi iepakojumu ar lietām un dokumentiem dzemdībām, bet somas ar lietām pēcdzemdību nodaļai slimnīcā var nodot tikai pēc bērna piedzimšanas, tāpēc labāk tās iepriekš marķēt un sniegt norādījumus radinieki.