1 parmağın tenosinoviti. Tenosinovit. Nedenleri, belirtileri, türleri, tedavisi ve rehabilitasyonu. Bu nedir - tendovaginit

Şimdi biraz "devam" ile tanışma zamanı. Tendovaginit gibi bir hastalık hakkında olacak.

Hareket halindeki kasları ve eklemleri net bir şekilde görselleştirmek için çalışan bir buldozerin hidrolik kollarını hayal edebilirsiniz. Kolda hidrolik yağ var ve basınç altında çalışıyor.

Ve eklemi hareket ettiren kaslarda tendonları sinovyal kılıflarda olmalıdır. Orada, sinovyal sıvının üretimi nedeniyle, sürtünme katsayısı en aza indirilir ve kas, kasılan, engellenmeden tendonu "yukarı çeker", mekanik iş yapar.

Daha sonra kas gevşer ve kemiğin başına bağlı olan tendonu, yerçekimi ve esnekliği nedeniyle tendonun "yuvalandığı" vajinasına kolayca ve zahmetsizce "geri" kayar - (dolayısıyla adı) .

Hızlı sayfa gezinme

Tenosinovit - nedir bu?

Her zamanki gibi, "-it" sonu, sürecin enflamatuar yapısını gösterir ve "tendovaginit" terimi, açık bir şekilde tendon kılıfı duvarlarının iltihaplanmasının meydana geldiğini belirler. Tendon kılıfında üretilen kaslar, bağlar ve eklem sıvısı çevresinde sürekli bir bağlantı olduğu için bu hastalığın aşağıdaki isimleri bulunabilir:

• tenosinovit;
• tendinit (tendonla ilgili belirgin bir enflamatuar bileşen durumunda);
• ligamentit (aynı durumda).

Bu, tendovaginitin kas tendonunu ve vajinasını etkileyen karmaşık bir inflamatuar süreç olduğunu düşündürmektedir. Bazı durumlarda, bir bileşenin inflamasyona katılımı, anatomik ve fonksiyonel yakınlık ve başka bir bileşenin inflamasyona katılımı nedeniyle ortaya çıktığından, tendinit ve tendovaginiti ayırmak mantıksızdır.

• Bazı durumlarda, yüksek fiziksel eforla, bir lezyon ve bitişik sinir gövdeleri bu yapılara katılır.

Örneğin, elin tenosinoviti, median sinirin bilek kemikleri ile bu dar oluğun “çatısı” olan enine karpal ligament arasında sıkışması durumunda karpal tünel sendromu ile komplike olabilir.

Hastalık ne zaman gelişir?

Kas-iskelet sistemi dokularındaki iltihaplanma sürecinin olası nedenleri hakkında konuşurken, aşağıdakiler adlandırılmalıdır:
aşırı gerilim, mikrotravma. Mikrobiyal olmayan, aseptik inflamasyon oluşur. Genellikle uzun süreli mekanik stresten kaynaklanır.

Müzisyenler, marangozlar ve marangozlar, daktilolar, sporcular, öğütücüler, sütçüler ve sürekli aynı tür hareketi yeniden üreten herkeste profesyonel tendovaginitis bunlardır. İçlerindeki genlik ve yük ne kadar yüksek olursa, iltihaplanma şansı o kadar artar;

• Reaktif inflamasyon. Süreç, mekanik olandan farklı olarak vücudun çeşitli eklemlerinde ve tendon kılıflarında meydana gelebilen ve stresle ilişkili olmayabilen bir otoimmün bileşenin ortaya çıkması nedeniyle ortaya çıkar.

Örnekler sedef hastalığı, sistemik skleroderma ve diğer bağ dokusu hastalıklarını içerir. İlk durumda olduğu gibi, bu iltihaplanma aseptiktir, doğada mikrobik değildir.

• Mikrobiyal inflamasyon. Spesifik enfeksiyöz tenosinovit, patojenin hematojen yolla yayılmasının bir sonucu olarak ortaya çıkabilir (bruselloz, gonokokal ve klamidyal enfeksiyonlar, Lyme hastalığı veya tüberküloz ile).
• Patojenin bir tür "özel" konuk olmaması, ancak piyojenik floranın bir parçası olması durumunda, spesifik olmayan tendovaginit oluşur. Çoğu zaman, patojenlerin artrit, bursitten yerel göçü sırasında ortaya çıkar. Bazen yumuşak bir doku dökülmesi, yaralardan sonra tendovaginit gelişmesiyle tendon kılıflarına pürülan sızıntılara yol açar;

Tendovaginitin klinik belirtileri

bilek eklemi tenosinoviti photo

Hastalığın etiyolojisine veya nedenine bakılmaksızın, aseptik artritin neredeyse her zaman seröz veya seröz-fibrinöz mikrobiyal artritin en sık pürülan olduğunu bilmek önemlidir. Ancak tüberküloz gibi bazı spesifik enfeksiyonlar da irin varlığı olmadan ilerleyebilir.

Aynı şekilde, hastalığın seyrinin zamanlamasını da dikkate almanız gerekir. Bir, en fazla iki ay içinde iltihaplanma ve belirtileri ortadan kaldırılamazsa, iltihaplanma kronik bir seyir kazandığından kronik tendovaginit tanısı konulabilir.

Tendovaginitin "klasik" semptomları aşağıdaki belirtilerle kendini gösterir:

• Karşılık gelen tendonların sinovyal kılıfları şişer ve şişer. Bu şişlik egzersiz ve hareketle artar;
• Hareketler ağrılı hale gelir. Bu özellikle aseptik ve profesyonel tendovaginit için geçerlidir. Bakteriyel süreçler hakkında konuşursak, istirahatte ağrı mümkündür. Ağrının "seğirmesi" doğası, süpürasyonu gösterir;
• Tenosinovitin cilt yüzeyine yakın olan tendonlarda ve kılıflarında gelişmesi durumunda, kızarıklık ve lokal ısı hissi gibi belirtiler de ortaya çıkabilir;
• Ödem ve ağrı sonucunda aktif hareketlerin hacmi azaltılarak eklem fonksiyonu sınırlanır.

İkincil bir pürülan süreçten bahsediyorsak, genel bir reaksiyon göz ardı edilmez: bir kişinin sıcaklığı yükselir, halsizlik, uyuşukluk ve yemeğin reddedilmesi ortaya çıkar. Bölgesel lenf düğümlerinin şişmesi mümkündür.

Bariyer işlevlerinin ihlal edilmesi durumunda, patojenler kan dolaşımına "sızar" ve sepsis meydana gelir. Ve sepsis ile diğer organ ve dokularda ikincil pürülan "metastatik odaklar" ortaya çıkar. Bu septik şoka ve ölüme yol açabilir.

"Çok korkutucu" olmayan birkaç hastalık türü vardır, ancak kendi özellikleri ve lokalizasyonları vardır. Bunlara de Quervain's krepitus ve tenosinovit dahildir.

Krepitant formu hakkında özel olan nedir?

Tıpta krepitus diye bir terim vardır. Özel bir tür sessiz, patolojik sesi ifade eder. Sonuçta, daha önce bir hastayı bir doktor tarafından muayene etmenin en önemli yollarından biri, bir fonendoskop ile akciğerlerin oskültasyonuydu.

Krepitasyonun sesi bir tutam saçın yumuşak sürtünmesi gibiydi. Kendi kulağınızın yakınında bulunan saç telini "ovalarsanız", bu sesi kolayca tekrarlayabilirsiniz.

• Başlangıçta, bu terim alveollerde viskoz eksüda birikiminin sesini belirtmek için kullanıldı. Ayrıldıklarında benzer bir ses oluşur.

Aynı şekilde, krepitan tendovagitit ile, kıkırdak sesi olmayan, ancak hissedildiğinde tendon kılıfında bulunan bu tür kalın tortuların yok edilmesinin bir sonucu olan spesifik bir "çatırtı" meydana gelir.

Çoğu zaman, bu fenomen, elin arkası, pazı vajinası hasar gördüğünde ortaya çıkar. Bazen bu, ayak tendonları etkilendiğinde, ayak bileği ekleminin tendovaginiti geliştiğinde ortaya çıkar.

Benzer bir lezyon, yoğun "pirinç benzeri" krepitan kapanımların görünümü ile karakterize edilen tüberküloz lezyonu ile ortaya çıkar.

De Quervain'in tendovaginiti (stenoz)

Bu sürecin ikinci adı "stenoz" yani daralan bir tenosinovittir. Özellikle ağrılıdır ve özel, "olumsuz" bir yerde bulunur. Burası elin başparmağı bölgesinde. Vajina duvarlarının kalınlaşmasına yol açan böyle anatomik özellikler vardır.

Sonuç olarak, tendonun hareketi için mevcut olan boşluk daralır. Sonuç olarak, parmak avuç içine getirilip diğerlerinin karşısına alındığında şiddetli ağrı oluşur. En büyük ağrı bölgesi, skafoid kemiğin üzerinde tanımlanır.

Stenozan tenosinovit neredeyse her zaman aseptiktir ve yoğun egzersizden kaynaklanır.

Bilek ekleminin tendovaginiti, özellikleri

Bilek eklemi en çok yüklenen eklemdir (profesyonel bir bakış açısından). Tünel sendromunun da katılması durumunda, nörolojik bozuklukların belirtileri ortaya çıkar. Bu nedenle, bilek ekleminin tenosinovitinin tedavisi mutlaka geçici sakatlık anlamına gelir ve kanıtlanmış bir meslek hastalığı durumunda çalışan tazminat hakkına sahip olacaktır.

Bu nedenle, yukarıda açıklanan iltihaplanma belirtilerine ek olarak, medyan sinir patolojik sürece dahil olduğunda, aşağıdaki gibi semptomlar:

• Gece ve gündüz parestezi, "sürünme", parmaklarda ve ellerde, özellikle ikinci ve üçüncü parmaklarda ağrı şikayetleri;
• Tenar ve başparmak bölgesinde ağrı ve dokunsal hassasiyette azalma;
• Bazen tenar hipotrofi, yani başparmağın palmar üstünlüğü vardır.

Median sinirin iskemisini "provokasyon" için, uzanmış kollarınızı başınızın üzerine kaldırabilir ve 1 dakika boyunca bu pozisyonda tutabilirsiniz. Etkilenen tarafta ağrı ortaya çıkacaktır.

Ek olarak, kan basıncını ölçmek için ve 30 saniye - 1 dakika sonra radyal arter üzerindeki nabzın kaybolmasından sonra bir manşet koyabilirsiniz. ağrı oluşur.

Genel teşhis hakkında

Genellikle tanı klinik olarak hastanın şikayetlerine, öyküye, inflamasyon belirtilerine ve krepitus gibi spesifik belirtilere göre konur. Mikrobiyal bir işlem durumunda, deşarjın bakteriyolojik aşılanması ile bir delme gerçekleştirilir.

Ayrıca, iltihaplanma sürecinde ve hatta daha çok akut enfeksiyöz tendovaginitte ve ayrıca artrit ve bursitte, kanda lökositoz meydana gelir, lökosit formülünde sola kayma, ESR'de bir artış.

Bağışıklık sürecinde, ilgili hastalığın kriterleri uygulanır (sistemik sedef hastalığı çeşitleri, ankilozan spondilit, romatoid artrit, ELISA, spesifik reaksiyonların belirlenmesi). Eklemlerin ultrasonu, periartiküler dokular ve ayrıca MRG - yüksek çözünürlüklü tanılama ile belirli yardım sağlanabilir.

Tendovaginit tedavisi - ilaçlar ve teknikler

Hem akut hem de kronik tendovaginitin tedavisi, ekstremitenin fonksiyonel dinlenmesinin oluşturulmasıyla başlar. Bunun için, örneğin bir atel ile immobilizasyon kullanılır.

Anestezik amaçlar için, anti-inflamatuar nonsteroidal ilaçlar lokal, dahili ve intramüsküler olarak reçete edilir. Ayrıca iltihaplanma ve ödemin giderilmesine katkıda bulunurlar. En büyük analjezik aktiviteye "Ketanov" ve anti-inflamatuar - "Ketorol", "Movalis" sahiptir.

Doğal olarak, antibiyotik tedavisi, mikrobiyal, enfeksiyöz tendovaginit tedavisinin temelidir. Tüberküloz süreci durumunda, spesifik anti-tüberküloz antibiyotikleri kullanılır.

Tendovaginitin lokal tedavisi, iltihabı gidermeyi ve şişliği gidermeyi amaçlar. Bu nedenle, akut ağrının ortaya çıktığı ilk günlerde, ödemin artmasına neden olmamak için etkilenen bölgeyi ısıtmak yasaktır. Anti-inflamatuar merhemler ve jeller ile arı ve yılan zehiri içeren müstahzarları (alerji olmadığında) kullanabilirsiniz.

Ağrıyı azalttıktan sonra fizyoterapi yöntemlerini kullanmak mümkündür: manyetoterapi, hormon ve vitaminlerin elektroforezi, egzersiz tedavisi. Yaygın pürülan iltihaplanma durumunda, yaraların yıkanması ve boşaltılması ile cerrahi tedavi yöntemleri kullanılır.

Enflamasyonun kronik bir süreç kazanması durumunda, bir sanatoryum-tatil tedavisi belirtilir, "Diprospan", "Kenalog" gibi ilaçların ilgili sinovyal kas kılıflarına sokulması belirtilir.

Tahmin etmek

Akut ve aseptik bir süreç durumunda, prognoz genellikle olumludur. En şiddetli tendovaginit, tendonların ve vajinanın iç astarının pürülan füzyonu ile gelişmiş enfeksiyöz lezyonlarla ortaya çıkar.

Bu skarlaşmaya, kas hareketinde azalmaya yol açar ve kaçınılmaz olarak kas atrofisine ve ilgili eklemde ankiloz gelişimine yol açar.

Bu nedenle, akut enflamasyonun ilk belirtilerinde, uzuvları hemen dinlendirmeli ve bir travmatolog veya cerrah olan bir doktora danışmalısınız.

Ciddi bir endişe nedeni olabilir. Bir parmak hasta ve şişse, birçoğu her şeyin birkaç gün içinde geçeceğini düşünerek buna özellikle dikkat etmeyecektir. Ancak, zaten ölümcül olan komplikasyonların gelişmesine yol açan, kişinin kendi rahatsızlıklarına karşı bu tutumu tam olarak budur.

Tenosinovit nedir?

Sadece kaslar, tendonlar ve bağlar değil, bunlar da iltihaplanabilir. tendovaginit nedir? Bu, kas tendonunun sinovyal zarının (vajina) iltihaplanmasıdır. En sık fleksör tendonlar etkilenir. İkinci sırada ekstansör vardır. Sinovyum tendona yakın olduğu için, tendonun kendi iltihabı olan tendinit sıklıkla onunla birlikte gelişir.

Görüntüleme

Ne olduğunu anlamak için tendovaginit türlerini göz önünde bulundurmalısınız:

1. Gelişim biçimine göre, ayırt edilirler:
   • Keskin - bir kez ortaya çıktı;
   • Kronik - hastalığın tekrarlayan semptomları var.
2. Enflamatuar eksüda için:

• Aşağıdaki türlere ayrılan aseptik:
  • seröz;
  • hemorajik;
  • lifli.
• Kendini pürülan bir biçimde gösteren septik.

1. Mikroorganizma türleri (enfeksiyöz tendovaginit) çeşitli mikroorganizmalardan ayırt edilir:

• Aşağıdaki türlerden biri olan spesifik:
  • Tüberküloz;
  • bruselloz;
  • Sifilitik.
• Spesifik olmayan - kokkal doğası olan enfeksiyon.
• Travmatik.

1. Ayrı tipler:

• Crepitant, profesyonel aktivitenin sonucudur. Şişlik, ağrı, gıcırtı sesleri ile ifade edilir. Tekrarlanan tezahürlerle kronikleşir.
• Stenosing - elin tendonlarında hasar.
• Distrofik - etkilenen bölgedeki mikrotravma üzerinde kronik bir etki.

1. Konuma göre:

• Fırçalar;
• önkollar;
• Parmak;
• bilekler;
• bilek eklemi;
• Omuz eklemi;
• Dirsek eklemi;
• Parmak fleksörleri;
• Ayak;
• Ayak bileği eklemi;
• Diz eklemi;
• Shins;
• Kalçalar;
• De Quervain'in tendovaginiti, bilek bağlarının iltihaplanmasıdır.

nedenler

Tendovaginit gelişiminin ana nedeni, aynı tür işlerin eller veya ayaklarla yapılmasıyla ilişkili profesyonel aktivitedir. Örneğin, piyanistler, paketçiler, tonozcular, sporcular, dansçılar vb. Aynı kas gruplarında ve onlarla birlikte - tendonlarda bir yükleri vardır. Sinovyum tükenir, yapraklar birbirine sürtünmeye başlar. Bu da iyileştirici bir faktör olan seröz ve hemorajik eksuda oluşumuna yol açar. Ancak yük devam ederse süreç bozulur ve fibrozis oluşur.

Diğer bir neden, tendonun doğrudan yaralanmasıdır (bir kıymık veya çivi ile delindiğinde yırtılması, travması, gerilmesi vb.), ardından mikroorganizmaların nüfuz etmesidir. Çok uzun süre iyileşen cüruflu tendovaginit formunu geliştiren onlardır.

Enfeksiyöz tendovaginit gelişimine neden olabilecek manikür ve pedikür prosedürlerine özel dikkat gösterilmelidir. Parmağın altındaki enfeksiyon yol açar ve zaten tendovaginit geliştirir.

Enfeksiyonun diğer enfekte organlardan kan yoluyla yayılması, en yaygın enfeksiyöz tendovaginit vakasıdır. Genellikle tüberküloz, bruselloz, frengi, osteomiyelit, karaciğer apsesi, akciğer kangreni vb. ile gelişir.

Tendon kılıfının tendovaginit belirtileri ve belirtileri

Her türlü tendon kılıfının tendovaginitinin genel semptomları ve belirtileri ile başlayalım:

• Ağrı sabit ve akuttur, etkilenen bölgeyi hareket ettirme girişimleriyle şiddetlenir. Süpürasyon ile nabız mümkündür.
• Ödem belirgin ve çok gergin, çok hızlı gelişiyor.
• Önce iltihap bölgesinin ve ardından yakındaki dokuların kızarıklığı. Krepitus (crunch) eşlik eder.
• Hipertermi (cildin yerel yüksek sıcaklığı).
• Etkilenen alanın işlevsellik kaybı. Bir kişi etkilenen bölgeyi hareket ettiremez ve tüm uzuv genellikle rahat bir durumdadır ve yavaş hareketler gerçekleştirir.
• Hastalığın başlangıcından bir süre sonra gelişen adezyonlar ve kontraktür değişiklikleri.
• Ateş.
• Titreme.
• Vasküler inflamasyon ve lenfadenit.

Çocuklarda tendovaginit

Çocuklarda tendovaginit pratikte kendini göstermez. Sadece daha sonra enfeksiyonun girmesiyle tendonun zarar görmesi nedeniyle, çocuk bu hastalığı geliştirebilir.

Erişkinlerde tenosinovit

Tenosinovit, aynı kas grubuna yük bindiren bu tür işleri yapmak için çok zaman harcayan kişiler oldukları için daha çok yetişkinlerde görülür. Erkeklerde ise monoton spor yükleri ve mesleki aktiviteler nedeniyle tendovaginit gelişir. Kadınlarda, profesyonel tekrarlayan işlerin yanı sıra yüksek topuklu ayakkabılar giyerken de kendini gösterir.

teşhis

Tendovaginit teşhisi zor değildir. Hastanın kendi algısına göre ve palpasyon yardımıyla genel bir muayene sırasında, hastalığın tüm ana belirtileri görülebilir. Sadece hastalığın doğasını netleştirmek için ek prosedürler uygulamak mümkündür:

• Kan testi.
• Sinovyumda biriken tendon eksüdasının ekimi.
• Radyografi, tenosinovitin artrit ve osteomiyelitten ayırt edilmesini sağlar.
• Ligamentografi.

Tedavi

Tendovaginit tedavisi sadece sabit koşullarda gerçekleştirilir. Evde, komplikasyonların gelişmesine yol açar. Bu durumda, hastalık hızla ilerlediği ve komşu sağlıklı dokuları ve alanları etkilediği için tedaviye mümkün olduğunca erken başlanmalıdır.

Tenosinovit nasıl tedavi edilir? Doktor tarafından reçete edilen bu ilaçlar yardımıyla:

• Steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar: Nimesulid, Diklofenak.
• Hormonal antiinflamatuar ilaçlar: Deksametazon.
• Antibiyotikler: Seftriakson.
• Ağrı kesici için Novocaine enjeksiyonları.
• Enzim preparatları.

Tendovaginit için cerrahi operasyonlar, pürülan formunun oluşması veya yapıların deformasyonuna yol açan yapışıklıkların oluşması durumunda gerçekleştirilir.

Etkilenen uzuv, ek ağrıya neden olmamak için alçı ile hareketsiz hale getirilmelidir. Fizyoterapi prosedürleri paralel olarak gerçekleştirilir:

• Ultrason tedavisi;
• SF ışınlaması;
• Anesteziklerin elektroforezi;
• Alkol kompresi;
• Çamur tedavisi (peloid tedavisi);
• Ozokerit ve parafin uygulamaları;
• masoterapi;
• Isınmak.

Hasta iyileştikçe alçı çıkarılır, böylece hasta uzuv ile hafif terapötik egzersizler yapmaya başlayabilir, kasları geliştirebilir.

Evde, eczaneden satın alınan merhemleri ve iyileşme aşamasında hazırlanan kompresleri kullanabilirsiniz:

• Sıcak kompresler.
• Isınma merhemleri.
• 1 yemek kaşığı nergis çiçeklerini doğrayın ve bebek kremi veya vazelin ile karıştırın. Karışımı birkaç saat ısrar edin ve yatmadan önce etkilenen bölgeye uygulayın.
• 1 yemek kaşığı papatya ve St. John's wort bir bardak sıcak su dökün, 30 dakika bekletin. İçine yarım bardak tüketin.
• Diyet olarak, vücudu vitaminlerle doldurmak için çiğ meyve ve sebze yemeye başvurabilirsiniz.

yaşam tahmini

Tendovaginit ile ne kadar yaşadıkları sorusu cevaplanabilir: hepsi hastalığın seyrine ve komplikasyonlarına bağlıdır. Hastalığı tedavi etmek daha iyidir, daha sonra 2 hafta içinde olumlu bir yaşam prognozu veren iyileşme gelecektir. Tedavi yapılmazsa, bu tür komplikasyonlara neden olan pürülan bir form gelişir:

• Tendon ve vajinanın bitişik sağlıklı bölgelerinin iltihaplandığı ve uzuv boyunca yayıldığı septik tenosinovit.
• Uzuv amputasyonunun gerekli olduğu sepsis. Aksi takdirde ölüm mümkündür.
• Bir uzvun kaybı nedeniyle sakatlık.
• Tendonların füzyonu.

Hastalığı önlemek için, hastalığın önlenmesini yapmanız gerekir:

1. Yükü vücuda dağıtmak için aktiviteyi değiştirin.
2. Dinlenmek için vücuda güç kazandırın.
3. Egzersiz yapmadan önce kaslarınızı ısıtın.
4. Zamanında tıbbi yardım alın.

Tenosinovit'e yol açan işi değiştirmek daha iyidir. Bir hastalık tedavi edilebilir, ancak işin olumsuz etkisi nedeniyle tekrar ortaya çıkacaktır.

Tendonların ve zarlarının (fotoğraf) tendovaginitine, etkilenen uzuvun işlev bozukluğu eşlik eder. Zamanında tedavi eksikliği, dokularda geri dönüşü olmayan değişikliklere yol açabilir, bu da ciddi komplikasyonların ve hatta ampütasyonun gelişimini tehdit eder.

Fotoğraf. Elin tendovaginiti

Tendovaginit neden oluşur?

Hastalığın ana nedeni, mikro çatlakların ortaya çıkmasıyla birlikte tendonların sürekli aşırı yüklenmesidir. Sınıfları aynı senaryoyu takip eden patenciler, kayakçılar ve diğer sporcularda görülür. Bunun nedeni, yükün eşit olmayan bir şekilde dağılmasının bir sonucu olarak aynı hareketlerin sürekli olarak uygulanmasıdır. Hastalık, parmakların ve ellerin tendonlarındaki sürekli gerginlik sonucu piyanist ve makinistlerde kaydedilir.

Tendonların tendovaginiti, bağ aparatının ertelenmiş yaralanmasından sonra ortaya çıkar - çürük veya burkulma. Hastalığın aseptik bir formunun gelişimi (eklemlerin romatizmal hastalıklarının bir komplikasyonu olarak) dışlanmaz.

Tendovaginit gelişiminin diğer nedenleri, bakterilerin, suçlu, yumuşak dokuların balgamı ve diğer hastalıkları içeren yakındaki enfeksiyon odaklarından nüfuz etmesidir. Spesifik enfeksiyonlar, iltihaplanma sürecini provoke edebilir - tüberküloz, bel soğukluğu, bruselloz. Bu durumda patojen, kan akışı ile tendon kılıflarına girer.

Hastalığın başlangıcına neyin sebep olduğuna bağlı olarak, aseptik ve enfeksiyöz tendovaginit ayırt edilir. Patolojinin klinik belirtileri buna bağlıdır.

Hastalığın belirtileri

Akut tendovaginit belirtileri, bir kişinin temel hareketleri gerçekleştiremediği için şiddetli ağrı ile karakterizedir. Parmaklardaki hareket açıklığı sınırlıdır, basınçla krepitus oluşur.

Çoğu zaman, elin ve ayağın arkasındaki tendonlar çok daha az etkilenir - parmaklar. Akut inflamasyona alt bacakta veya önkolda şişlik ve hassasiyet eşlik edebilir. Sinovyal boşlukta bir efüzyon oluşur, bu da tendonun kanlanmasında ve beslenmesinde bozulmaya yol açar.

Hastalığın kronik formu, parmakların hareketliliğini büyük ölçüde etkilemeyen halsiz bir karaktere sahiptir. Parmakların ekstansörlerinin ve fleksörlerinin tendon kılıfları esas olarak etkilenir, bu da sertliğe ve hareket açıklığında bozulmaya neden olur. Şişlik ve hafif ağrı var, rahatsızlık tek bir yerde lokalize değil, omuz veya ön kola veriliyor.

Hastalığın seyri için ana seçenekler:

1. Krepitasyon yapan tenosinovit. Kişinin monoton tekrarlayan parmak hareketleri yaptığı meslek hastalıkları grubuna dahildir. Çoğu zaman, ön kolun ekstansör yüzeyi, Aşil tendonu ve alt bacağın ön yüzeyi etkilenir. Krepitant tendovaginit belirtileri, etkilenen tendonların üzerindeki dokuların şişmesini ve hassasiyetini içerir. Ana işaret, soğuk bir günde bir kişinin ayaklarının altındaki kar sesini anımsatan bir gıcırtı görünümüdür. Hastalık sıklıkla kronik hale gelir.
2. Stenozan tenosinovit. Esas olarak, travmatik yaralanma sonucu gelişen elin bağ aparatının yenilgisi ile karakterizedir. Halsiz stenoz tendovaginitin bir sonucu olarak, palpasyonla tespit edilebilen tendonlar kalınlaşır. Başparmağın fleksiyonu bozulmuştur ve sıklıkla krepitus mevcuttur.
3. Pürülan tenosinovit. Patojenik ve fırsatçı mikroorganizmaların kan akışı ile kronik enfeksiyon odaklarından penetrasyonu ile gelişir. Çevreleyen dokuların beslenmesinde bozulmaya yol açan pürülan kitlelerin oluşumu eşlik eder. En zorlu komplikasyon tendon nekrozudur. Akut pürülan tenosinovit ile, iltihaplanma sürecinin tüm belirtileri mevcuttur - yerel ve genel vücut ısısında artış, halsizlik, terleme. Kan zehirlenmesi ve sepsis gelişimi dışlanmaz.

Hastalığın ilaç tedavisi

Zamanında uzman yardımı aramak, hastalıkla muhafazakar bir şekilde başa çıkmanıza izin verecektir. Tedaviye ne kadar erken başlanırsa, patolojik sürecin ilerlemesini ve dokularda geri dönüşü olmayan değişikliklerin gelişmesini önleme şansı o kadar artar.

Etkilenen tendonun tamamen dinlenmesi gerektiğinden, hastanın başarılı tedavisinde immobilizasyon önemli bir rol oynar. Hiçbir durumda sinovyal vajinanın tabakaları arasındaki sürtünmeyi önlemek için en ufak bir harekete izin verilmemelidir. Bunu yapmak için bir atel veya özel klipsler kullanın.

Elastik bir bandaj uygulamak yasaktır, bu yapışıklık oluşumunu tehdit eder.

Her hasta için bireysel bir terapötik şema geliştirilmiştir. Doktor, hastanın şikayetlerini, muayene sonuçlarını ve yapılan ek çalışmaların yanı sıra hastalığın nedenini de dikkate almalıdır.

Tendovaginit tedavisi, aşağıdaki ilaç gruplarının kullanımına dayanır:

1. Steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar. Etkilenen tendon bölgesinde harici olarak kullanılır. Paralel olarak, NSAID'ler tabletler veya enjeksiyon için çözelti şeklinde reçete edilir. Karmaşık etki, maksimum analjezik, anti-inflamatuar, anti-ödem ve antipiretik sonuçlar elde etmenizi sağlayacaktır. Bu ilaç grubunda - Nimesulid, Diklofenak, İbuprofen, Parasetamol, Meloxicam, Movalis, vb.
2. Glukokortikosteroidler. NSAID'lerden pozitif bir sonucun yokluğunda belirtilir, çünkü immünosupresif, duyarsızlaştırıcı, analjezik ve güçlü anti-inflamatuar etkiler ile karakterize edilirler. Komplikasyonların gelişmesini önlemek için hormonal ilaçları dikkatli bir şekilde kullanmak, öngörülen dozu gözlemlemek gerekir. Fonların iptali birkaç gün içinde kademeli olarak gerçekleştirilir. Deksametazon esas olarak tendovaginiti tedavi etmek için kullanılır.
3. Antibakteriyel ilaçlar. Spesifik ve spesifik olmayan tendovaginit için reçete edilir. Hastalığın tedavisinde geniş bir etki spektrumuna sahip antibiyotikler kullanılır. Tedavi süresi, pozitif dinamiklerin varlığına bağlı olarak ayrı ayrı belirlenir. Hiçbir durumda, daha iyi hissederseniz kursu durdurmamalısınız, yağ nüksetme tehdidinde bulunur. Terapötik sonuçların yokluğunda, ilgili doktor antibiyotiği değiştirme ihtiyacına karar verebilir.

Delinme ve çalıştırma

Hastalığın şiddetli vakaları delinme veya ameliyatla tedavi edilmelidir.

Delinme, ortaya çıkan efüzyonu, irini ve diğer elementleri çıkarmayı, sinovyal vajinanın boşluğunu sterilize etmeyi ve bir antibakteriyel madde vermeyi mümkün kılar. Prosedür akut, hızlı ilerleyen tendovaginit için yapılır. Bununla birlikte, manipülasyon için belirli kontrendikasyonlar vardır. Bunlar, delinme alanındaki anesteziklere, hemofili, trombositopeni, püstüler veya bulaşıcı cilt lezyonlarına karşı alerjik reaksiyonu içerir.

Tendovaginitin cerrahi tedavisi, cüruflu bir süreç veya tendonların kalıcı yapışkan deformitesi meydana geldiğinde endikedir. Ameliyat, yapılacak cerrahi müdahalenin boyutuna göre lokal veya genel anestezi altında yapılır. Doktor irini çıkarır ve nekrotik dokuyu keser, boşluğu sterilize eder ve nüksü önlemek için fistüllerin ve pürülan ceplerin varlığını gözden geçirir. Kas hasarı durumunda kusur plastiktir.

Elektif cerrahinin amacı, değişmiş sinovyal vajinayı restore etmenin yanı sıra aktif hareketlere müdahale eden dış ve iç yapışıklıkları kesmektir. Ne yazık ki, operasyon sadece geçici bir etki sağlar, bu nedenle 3-5 yıl sonra hastanın durumu tekrar kötüleşebilir.

Fizyoterapi tedavisi

Fizyoterapi, ilaçların etkisini artırma ve hastaların iyileşmesini hızlandırma yeteneğine sahiptir.

Akut tenosinovit döneminde, aşağıdaki prosedürleri kullanmasına izin verilir:

1. Ultrason. Sinir liflerinin hassasiyetini azaltır, düz ve iskelet kaslarının spazmını giderir. Anti-inflamatuar etkiye sahiptir, kan dolaşımını aktive eder ve hasarlı dokuların erken restorasyonunu destekler.
2. Eritemal dozlarda SUV ışınlaması. Dokuları etkili bir şekilde ısıtır ve metabolik süreçleri uyarır. Tendovaginit tedavisine yönelik bu fizyoterapötik yöntemin ek bir avantajı, sinir reseptörlerinin uyarılabilirlik eşiğindeki bir artışa bağlı olarak analjezik yeteneğidir.
3. Elektroforez. Doğru akımın yardımıyla, anestezikler ve diğer ilaçlar epidermise derinlemesine nüfuz ederek doğrudan iltihaplanma odağında terapötik bir etki sağlar.
4. UHF. Anti-inflamatuar ve yenileyici etkileri vardır. Yapışıklıkları ve yara izlerini yumuşatmaya yardımcı olur.
5. Alkol kompresi. Uygulama yerinde kan dolaşımını güçlendirir. Ödemi giderir, lenf akışını aktive eder. Lokal tahriş edici etkiye sahiptir.

Fizyoterapi kursunun süresi, her biri 15-20 dakika uzunluğunda 10-15 seanstır. İşlemler hastanın durumuna göre günlük veya gün aşırı yapılır.

Kronik tendovaginit tedavisinde diğer fizyoterapötik yöntemler de kullanılır: çamur tedavisi, ozokerit ve parafin uygulamaları, terapötik masaj.

Tendon iltihabı belirtileri varsa, derhal tıbbi yardım alın. Bu, hastalığın klinik belirtilerini ortadan kaldıracak, hastanın refahını iyileştirecek ve komplikasyonların gelişmesini önleyecektir.

Tenosinovit, tekrarlanan küçük yaralanmalar, bulaşıcı patolojiler ve reaktif hastalıklardan sonra gelişir. Tendon kılıfının iç astarının iltihabı, hareket sırasında ağrı, tendonun şişmesi ve etkilenen uzuvda keskin bir hareket kısıtlaması ile kendini gösterir. Tedavi, yatak istirahati, kronik formda ısıya maruz kalma ve patolojinin akut fazında soğuk uygulamadan oluşur. Tendovaginit ile ağrı ve iltihaplanma, NSAID'ler ve kortikosteroidlerin yardımıyla hafifletilir, rehabilitasyon döneminde, terapötik yükte kademeli bir artışla egzersiz tedavisi verilir.

Hastalığın tanımı

Tendonun fibröz kılıfını kaplayan sinovyumun iltihaplanmasına tendovaginit denir. Patoloji, aktif hareketler, enfeksiyonlar veya otoimmün anormalliklerden sonra tendon dejenerasyonunun bir sonucu olarak gelişir.

Etkilenen bölgeyi palpe ederken hareketlere eşlik eden veya hissedilen karakteristik bir ağrı sendromu. Kronik seyir, sağlıklı skar dokusunu değiştirerek tehlikelidir ve üst veya alt ekstremitenin hareketsiz kalmasına neden olur.

Bir tendon, iskeletin çizgili kaslarının ve kemiklerinin terminal bağlantısını sağlayan yoğun bir bağ dokusu oluşumudur. Formasyon, tendonun güçlü olduğu ve pratik olarak gerilmediği için yoğun bir yapıya sahiptir.

Kas lifleri ile sınırında tendon, tendon kılıfı adı verilen esnek bir tünel şeklinde bir kalınlaşma oluşturur. Bursa vajinalisin iç yüzeyi, hareket sürecinde tendonun nazik hareketini sağlayan az miktarda sıvı üreten bir sinovyum ile kaplıdır.

Tekrarlanan mikro hasar veya bulaşıcı bir uyarana maruz kalma sırasında, hücre hasarı sürecine inflamatuar bir yanıt ortaya çıkar. İltihaplı zarın yüzeyinde, doku nekrozunun nedeni olan metabolik reaksiyonlar bozulur. Bağlantı kordonu ve kas liflerinin birleştiği alanda bir hareket yapmaya çalıştığınızda, ağrı ve daha fazla harekette zorluk oluşur.

Tendovaginit teşhisi vakalarının üçte biri, üst veya alt ekstremitelerin fleksiyonunda yer alan kaslarda hasar ile kaydedildi. Çoğu zaman, omuz, el, dirsek, parmaklar, popliteal bölge, Aşil tendonu kaslarının tendonları iltihaplanır.

tendovaginit nedenleri

Enflamatuar tendovaginit, çoğunlukla tendon trofizmi bozuklukları ortaya çıktığında yaşlı insanlarda gelişir. Distrofik değişikliklerin arka planına karşı, aynı tip hareketlerle düzenli olarak tekrarlanan mikrotravma veya tek bir yaralanma sonucu ciddi hasar, birincil iltihaplanmaya neden olur.

Gençlerde tendovaginit teşhisi vakaları aşağıdaki faktörler tarafından tetiklenebilir:

1. Yükleyiciler, inşaatçılar, piyanistler, sekreterler ve diğer uzmanlıklar için profesyonel görevleri yerine getirirken aynı yörünge boyunca uzun süre gerçekleştirilen gergin sık hareketler;
2. Spor disiplinlerinin egzersizleri: kayakçılar, hokey oyuncuları, artistik patinajcılar, tenisçiler;
3. Değişen şiddette yaralanmalar;
4. Patojenin osteomiyelitteki etkisi, eklemin septik iltihabı, apse, panaritium;
5. Spesifik enfeksiyonlar: gonore, bruselloz, tüberküloz, tahriş edici kan veya lenf damarları yoluyla tendona gider;
6. Romatizma, gut, ankilozan spondilit, sistemik skleroderma ile tenosinovit riski artar;
7. Artan kan şekeri seviyeleri (diabetes mellitus);
8. Amiloid dokularında (protein bileşiği) birikme ile protein metabolizmasının ihlali;
9. Kandaki kolesterol normunun önemli ölçüde fazlalığı;
10. Kinolon antibiyotiklerinin alınması (Norfloxacin, Levofloxacin, Moxifloxacin).

patoloji formları

Tıbbi uygulamada tendovaginit, etiyolojiye, hastalığın süresine ve klinik belirtilere bağlı olarak sınıflandırılır. Enflamasyon akut veya kronik olabilir. Akut form, ani şiddetli ağrı başlangıcı, canlı bir klinik tablonun hızlı gelişimi ile karakterizedir. Kronik seyir, değişen remisyon ve nüks aşamaları ile belirgin semptomları olmayan yavaş bir inflamatuar süreçtir.

Tendovaginitin kökeni nedeniyle, şunlar vardır:

1. Ayrılan bulaşıcı formlar: spesifik, spesifik enfeksiyonların (tüberküloz, gonore) bir sonucu olarak; spesifik olmayan, vücutta pürülan enfeksiyonlar nedeniyle ortaya çıkar.
2. Aseptik, patojenik mikroorganizmaların müdahalesi olmadan geliştirildi: çalışmaları aynı tür fiziksel aktivite ile ilişkili olan sporcularda ve işçilerde profesyonel; otoimmün patolojilerin neden olduğu reaktif.

Tendovaginitin enflamatuar lezyonunun doğası, eklem kılıfında birikebilen efüzyonun bileşimini etkiler. Bu tipe göre, tendovaginitin seröz, seröz lifli ve pürülan formunu ayırt etmek mümkündür. Akut seyir genellikle, içinde enfeksiyöz bir faktörün saptanmadığı berrak bir sıvı olan seröz eksüda ile ilişkilidir.

Pürülan tendovaginit formları, bir kişinin durumunu önemli ölçüde kötüleştiren bir enfeksiyonun eklenmesine işaret eder. Kronik iltihaplanma süreci, daha sonra tendonun sinovyal zarı üzerinde lifli bir plak oluşturabilen protein filamentlerinin sentezi ile efüzyonun seröz lifli bir yapısının ortaya çıkmasına katkıda bulunur.

Hastalığın kliniği

Tendovaginitin semptomatolojisi farklıdır ve patolojinin etiyolojisine bağlıdır. Yaygın belirtiler arasında hastalıklı bir tendonun tutulumu ile kas hareketi ağrısı, tendon kılıfında efüzyon birikmesi ile şişlik görülür, hastalıklı uzuv hareketlerinde sertlik, iltihaplı bölgeye basarsanız keskin bir ağrı görülür. Efüzyon yokluğunda tendonda steteskopla duyulabilen krepitasyon vardır.

Akut nonspesifik form

İltihaplı tendondaki ani ağrı, elle palpasyonla kolayca tespit edilen tendon kılıfının belirgin şişmesi ile birlikte ortaya çıkar. Yavaş yavaş, ödem, tüm uzuv hareket sürecinden hariç tutularak yakındaki dokulara yayılır.

Ortopedist: "Dizleriniz ve kalça ekleminiz ağrıyorsa hemen diyetten çıkarın...

Merhem ve enjeksiyonlarla ağrılı eklemleri mahvetmeyin! Artrit ve artroz tedavi edilir ...

Akut spesifik olmayan bir tendovaginit formunun en yaygın lokalizasyonu, ellerin ve ayakların dış tarafıdır, daha az sıklıkla parmaklarda bulunan tendonlar iltihaplanır. Eldeki hasarla, şişlik ön kol ve omuza geçer, ayaklarda iltihaplanma ile alt bacak ve femur acı çeker.

Pürülan tendovaginit formları, durumu keskin bir şekilde kötüleştirir ve vücudun ateşli bir durumun arka planına karşı genel zehirlenmesine neden olur. Enflamasyonun tezahürleri yoğunlaşır, hastalıklı bölgede hiperemi görülür, ağrı nabız atan bir karakterdedir.

Akut aseptik form

Aseptik tendovaginit formu arasındaki temel fark, eksüda olmaması ve ağrılı noktada krepitus sesinin ortaya çıkmasıdır. Bu kurs genellikle ellerde ve omuz eklemi bölgesinde gelişir. Akut ağrı ile ani bir başlangıç, palpasyonda net bir sesin açıkça duyulduğu iltihaplı tendonda şişlik eşlik eder. Parmaklar hareketliliğini kaybeder, hareketlere şiddetli ağrı eşlik eder. Aseptik formu kronik bir süreç takip edebilir.

kronik formu

Tendovaginit iltihabı, aynı yerde tendonda tekrarlanan mekanik hasarla veya akut bulaşıcı olmayan bir etiyoloji formundan sonra karmaşık bir durum olarak kronik bir seyir alır. Hastanın hareketle artan sürekli ağrıları vardır. Etkilenen tendon alanında elastik bir yapıya sahip dikdörtgen bir oluşum oluşur.

Bu semptom, el kaslarının tendonlarının tendovaginiti olan karpal tünel sendromunda daha sık görülür. Tümör benzeri oluşumdaki kronik evrenin uzun seyri, "pirinç gövdeleri" olarak adlandırılan yoğun oluşumlar için hissedilebilir. Tendona iki parmak ucuyla zıt yönlerden bastırırken, tendon kanalında sıvı birikimini gösteren bir itme hissedilir.

Hastalığın teşhisi

"Tendovaginit" tanısı, semptomlar, spesifik ağrı testleri, perküsyon ve palpasyon yöntemleri ve ayrıca hastanın dış muayenesi temelinde yapılır. Enstrümantal araştırmalardan, MRI, tendon yırtılmalarını ve iltihabı tespit etmek için ultrasonu dışlamak için kullanılır.

Tendon kılıfı iltihabının tanısal belirtileri:

• Rotator manşet tendovaginiti: Kolun kırk dereceden fazla yana aktif hareketi ve üst ekstremitenin göğse doğru serbest hareketi ile omuz bölgesinde ağrı artar.
• Biceps brachii'nin yenilgisi: fleksiyon hareketlerinde veya ön kolun iç kısmı yukarı bakacak şekilde döndürüldüğünde artan ağrı görülür.
• Parmakların fleksör tendonlarının iltihabı: hastalık, belirgin klinik belirtiler olmadan gizli bir biçimde ilerler, avuç içi bölgesinde ağrı hissedilir, parmaklar uzatıldığında eklem sıkışabilir ve düzleştirilmiş duruma geri döndüğünde, karakteristik tıklama.
• Gluteus kasında lokalizasyon: Büyük trokanter bölgesinde basıldığında ağrı var, yürüyüşte bir değişiklik (topallık) var.

tendovaginit tedavisi

Terapötik önlemler, uzvun tamamen dinlenmesini sağlamakla başlar. Bu, yatak istirahati veya rijit sabitleme ortopedik ürünlerle immobilizasyona sıkı sıkıya bağlı kalma ile sağlanabilir.

Akut tendovaginit formları, iltihaplı yüzeyin soğutulmasını gerektirir, bu, dondurulmuş gıda, soğuk su içeren bir sıcak su şişesi veya eczaneden satın alınabilen hipotermik bir Kartopu torbası ile yapılabilir. Kronik seyir, terapötik kompresler veya merhemler şeklinde ısınma prosedürleriyle tedavi edilir.

Doktorunuzun reçete ettiği tendovaginit için ilaç tedavisi, ilgili doktor tarafından hastalığın kliniği dikkate alınarak seçilir:

• Steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar (Ketaprfen, Diklofenak, Ibuprofen), uzun süre yüksek dozlarda reçete edilir.
• Patoloji gut tarafından provoke edilirse kolşisin veya İndometasin kullanılır.
• NSAID'ler tarafından giderilemeyen şiddetli ağrı ile, iltihaplı tendonun boşluğuna glukokortikosteroidler (Betametazon, Triamsinolon) uygulanır. Böyle bir prosedür, katı endikasyonlara göre gerçekleştirilir, çünkü prosedür tendon kopmasına yol açabilir.
• Antibiyotikler (Ampisilin, Omoksisilin), patojenik mikroplarla savaşmak için enfeksiyöz inflamasyon formları için kullanılır.
• Akciğerler Koch basili veya cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlardan etkilenirse özel tedavi gerekebilir.

Tendovaginitin cerrahi tedavisi, daha sık olarak omuz ekleminde kalıcı ağrı ve sınırlı hareket için gerekli olabilir. Ameliyat sırasında skar dokusu eksize edilir, ardından tendon dikilir. Rehabilitasyon döneminde, tendonun çalışmasını eski haline getirmek için fizyoterapi egzersizleri seansları gösterilmiştir.

Tendovaginitin konservatif tedavisi, bir masaj kursu, UHF, ultrason tedavisi ile tamamlanmaktadır. Hastalığın evresi ve hastanın fonksiyonel durumu dikkate alınarak bir tıp uzmanı tarafından derlenen suda yüzmeye ve özel bir dizi egzersiz yapmaya özel önem verilir.

Fizyoterapi egzersizleri, hastalıklı uzuvdaki terapötik yük dikkate alınarak gerçekleştirilir. Tendon üzerindeki yükü artırmak için egzersiz seti sürekli değişiyor. Hareketlerin yoğunluğunun doğru dozu, etkilenen dokuların iyileşme hızını belirler. Aşırı çaba, önceki tüm tedavileri geçersiz kılabilir.

Tenosinovitin önlenmesi

Sağlıklı bir yaşam tarzının iyi bilinen kurallarına uyarak tendovaginit gelişimini önlemek mümkündür:

• Daha fazla hareket edin, aktif bir yaşam tarzı sürün, ancak ağır yüklerden kaçının
• İç organların ve sistemlerin optimal işleyişi için gerekli besin maddelerinin temini için doğru beslenin
• Kilonuzu izleyin, fazla kiloların ortaya çıkmasını önleyin
• Yaralanmayı tetikleyen hareketler yapılması gerekiyorsa, önleme için ortopedik cihazlar kullanın.
• Kronik hastalıkları ve ortaya çıkan enfeksiyonları zamanında tedavi edin
• Sigarayı ve alkolü bırakın

Tendovaginitin ilk belirtileri ortaya çıktığında, teşhis ve uygun tedavi için bir doktora danışın.

Kolların ve bacakların eklemleri ağrımaya başlarsa, derhal diyetten çıkarın ...

Ortopedist: "Dizleriniz ve beliniz ağrımaya başlarsa bunu alışkanlık haline getirin...

Kas tendonlarının tendon kılıflarında bulunduğu bir sır değil. Enflamatuar süreç bu oluşumlara (tendon kılıfları) kadar uzanırsa, buna tendovaginit veya tenosinovit denir. Tenosinovit akut veya kronik olabilir... Etiyolojik (nedensel) faktöre göre hastalık aseptik ve bulaşıcı olabilir. Çoğu zaman, patolojik sürecin lokalizasyon yeri eller ve ayaklar, önkollar, ayak bilekleridir.

nedenler tenosinovit hastalıkları

Spesifik olmayan aseptik tendovaginit, sinovyal membrandaki küçük yaralanmalar nedeniyle oluşur, uzun süreli kas stresi sırasında oluşan, yorgunluk, kas gerilmeleri, düşük sıcaklıklara uzun süre maruz kalma.

Enfeksiyöz tendovaginit oluşumu, spesifik ve spesifik olmayan enfeksiyonlarla ilişkilidir. Pürülan artrit, enfekte yaralar, spesifik olmayan bir enfeksiyon kaynağı olarak hareket edebilir. Belirli bir bulaşıcı süreç, çeşitli bulaşıcı hastalıkların (bruselloz) patojenlerinin tendon kılıfına yutulması ile karakterize edilir. Ayrıca tendovaginitin nedeni, romatizma veya enfeksiyöz artritte reaktif bir inflamasyon türü olabilir.

Klinik işaretler tenosinovit a

Hastalığın ana semptomları tendon kılıfının şişmesi, tendonların ağrıması, hiperemi ve cildin şişmesidir. Enfeksiyöz tendovaginitten bahsediyorsak, vücut ısısında artış, şişmiş lenf düğümleri, titreme, halsizlik var.

Tedavi tenosinovit a

Tendovaginit tedavileri genel ve yerel amaçlara ayrılabilir. Hastalığın akut seyrinde uzuv sabitlenmelidir (hareketsiz hale getirilmelidir). Bundan sonra, çeşitli fizyoterapi yöntemleri reçete edilir.(parafinli ısıtma kompresleri, ozokerit kullanılır, dimexide çözeltisi kullanılarak elektroforez yapılır). Kronik tendovaginit tedavisi için UHF tedavisi ve Rosenthal macununun kullanımı etkilidir.

İlaç tedavisi tedavi antibakteriyel ve antienflamatuar ilaçların kullanımından oluşur... Ayrıca ağrı kesiciler ve vitamin preparatları kullanılmaktadır.

Bir tedavi yöntemi seçerken, tendovaginit seyrinin özelliklerini dikkate almanız gerekir. Spesifik tendovaginit tedavisi, altta yatan patolojinin özellikleri dikkate alınarak gerçekleştirilir. Spesifik olmayan tendovaginit tedavisi, sıklıkla cerrahi bir yöntemle gerçekleştirilir. Tendovaginitte iltihaplanma sürecinin aşaması, hastalığın tedavisinin başarısını etkiler. Bu nedenle, hastalığın ilk belirtileri ortaya çıktığında bir uzmandan yardım isteyen hastalarda tam iyileşme şansı, ileri bir tendovaginit formu olan hastalara göre önemli ölçüde daha yüksek olacaktır.

Doktora zamanında ziyaret ile komplikasyon riskinin ve tenosinovitin akut formdan kronik olana geçiş olasılığının azaldığını anlamak gerekir.

VİDEO

Geleneksel tıp ile tendovaginit tedavisi

Halk ilaçları ile tendon kılıfı iltihabı tedavisi, hastalığın ana tedavisine mükemmel bir ektir. Kendi kendine tedaviye başlamadan önce, tanıyı netleştirmek için bir tıp uzmanına danışmanız gerekir ve bu tedavi yöntemiyle olası komplikasyonları tahmin etmek.

Safra ve Rosenthal macunu ile tendovaginit tedavisi

İlk tarif. Rosenthal'ın macunu, krepitan tendovaginiti iyileştirme göreviyle başarılı bir şekilde başa çıkıyor. Bu ilaç iyot, şarap alkolü, parafin, kloroformdan oluşur. Isıtılmış macun iltihap bölgesine uygulanmalı, sertleşir, ardından üstüne pamuklu bir bandaj uygulanır.

İkinci tarif. Doku tıbbi safraya batırılmalıdır. Kumaş kalın ve yumuşak olmalıdır. Daha sonra ağrılı bölgeye safraya batırılmış doku uygulanır. Daha sonra bu kısım ılık bir bez ve kompres kağıdı ile sarılır. Bir gün sonra, prosedür 10 defaya kadar tekrarlanmalıdır.

Tedavi tenosinovit ve ev yapımı merhemler

İlk tarif. Bu durumda, otlar ve nergis çiçeklerinden bir merhem hazırlanır. Yukarıdaki bitkisel hammaddeler toz haline gelene kadar ezilir ve gerekli miktarda petrol jölesi veya bebek kreminden oluşan bir baz (bir yemek kaşığı) ile karıştırılır. Merhem kompres şeklinde uygulanır veya iltihap bölgesini yağlamak için kullanılır.

İkinci tarif. Bir tavuk yumurtası proteini, un (bir çorba kaşığı miktarında) ve bir çorba kaşığı alkol içeren bir merhem de yapılır. Daha sonra, merhemin tüm bileşenleri karıştırılır ve bir şerit halinde kesilmesi gereken (bir bandaj gibi) pamuklu bir beze uygulanır. Yukarıdaki merhem bileşimi ile emprenye edilen bu doku, iltihaplanma odağına uygulanmalıdır. Tedavinin seyri birkaç haftadır. Tedavi prosedürü akşamları günde bir kez tekrarlanmalıdır.

Tendovaginitin pelin merhem ve tentür ile tedavisi

İlk tarif. Pelin tentürünün tonik ve antienflamatuar etkisi vardır. Tentür hazırlamak için iki yemek kaşığı pelin otu almanız, hammaddelerin üzerine 200 mililitre kaynar su dökmeniz ve 30 dakika beklemeniz gerekir. Tentür hazır. Ardından, bir filtre malzemesinden süzmeniz gerekir. Yemeklerden 30 dakika önce günde 2-3 kez iki yemek kaşığı tentür tüketin.

İkinci tarif.İki bileşen alarak: 100 gram domuz yağı ve 30 gram kuru pelin otu, tendovaginit için tıbbi bir merhem hazırlayabilirsiniz. Bu bileşenler karıştırılmalı ve karışım kısık ateşte pişirilmeli, daha sonra soğutulmalı ve etkilenen bölgeye uygulanmalıdır.

Tıbbi bitkilerin infüzyonları ve tentürleri yoluyla tendovaginit tedavisi

Tarif 1. Papatya (nergis), St. John's wort'tan oluşan bir infüzyon kullanımı. Bu infüzyonun bir anti-inflamatuar etkisi vardır. İlacı yapmak için 1 yemek kaşığı sarı kantaron ve papatya almanız gerekir. Daha sonra bitki materyali kaynar su ile dökülür (bir bardak hacminde - 200 mililitre). İnfüzyon 30 dakika boyunca gerçekleştirilir, daha sonra infüzyon süzülür ve 1-2 hafta boyunca günde 2-3 kez alım başına yarım bardakta uygulanır.

Tarif 2. Seyreltilmiş bir nergis tentürü kullanımının bir sonucu olarak tendovaginitte iyi bir anti-inflamatuar etki ortaya çıkar. Bir çay kaşığı nergis tentürü bir bardak kaynamış suda seyreltilir.

Reçete 3.Çoban kesesinin bitkisinden yapılan bir infüzyonun kompres şeklinde uygulanması. İnfüzyonu elde etmek için, bir çorba kaşığı kurutulmuş çoban kesesi otunun üzerine 200 mililitre kaynar su dökmeniz ve birkaç saat beklemeniz gerekir. Daha sonra, infüzyon filtrelenmelidir. Bundan sonra, kompresler yükleyebilirsiniz.

kronik tenosinovit

Çoğu zaman, bu hastalığın kronik formu, tendon kılıfının akut iltihaplanmasının bir komplikasyonu olarak ortaya çıkar. Bu durumda, uzmanların özel dikkati gereklidir. Tenosinovit, gelişimin erken evrelerinde teşhis edildiyse ve tedavisi doğruysa, hastalığın prognozu olumlu olacaktır. Kronik tendovaginitin klinik belirtilerinin ortadan kaldırılmasında önemlidir hastanın bir uzmana zamanında itirazı var.

Tendon kılıfının kronik iltihabının formları, semptomları, lokalizasyonu

Enflamasyonun kronik tendovaginit formunda lokalizasyonu, parmakların tutucuları yerine fleksiyon ve ekstansiyonunda yer alan tendon kılıflarıdır. Hastalığın en yaygın klinik belirtileri parmakların ortak sinovyal vajinasında görülür. karpal tünelde bulunur. Bu yerde, dikdörtgen şekilli elastik bir tümör hissedilir. Palpasyonla dalgalanma tespit edilebilir. Tendonlar ağrılıdır ve hareket kabiliyeti sınırlıdır.

Stenosing tenosinovit, hastalığın bir şeklidir. Bu durumda, kısa ekstansör kasın tendon kılıfları ve başparmağın abdüktör kasları etkilenir. Sonuç olarak, sinovyal boşluğun lümeni azalır.

Kronik tendovaginitin ilk semptomu, yarıçapın stiloid süreci alanında ağrıdır. Tendon kılıfı palpe edilerek bir tümör bulunur, palpasyonu hastada akut ağrıya neden olur. Başparmağı kaçırırken ve esnetirken, ön kol ve omuza yayılan ağrı görülür.

Stenoz tendovaginitin klinik belirtileri semptomlara benzer stenoz ligamentit. Bağların daralma iltihabı ile iltihaplanma süreci, elin tüm bağ aparatına yayılır. Hastalık, yaralanmalar, aşırı efor, bulaşıcı hastalıklar sonucu ortaya çıkar.

Enflamasyonun lokalizasyon bölgesi, interfalangeal ve metakarpofalangeal bilek eklemlerinin kollateral bağlarının alanıdır. Bu eklemlerin hareketi ve palpasyonu ağrıya neden olur ve iltihap bölgesi şişlik, kızarıklık ve şişlik ile karakterizedir. Hastalık, bağ aparatının bir kısmının nekrozuna neden olabilir., tendonun kaymasında bir azalma ve parmağın hareket ettirilmesinde zorluk eşlik eder.

Tüberkülozda tenosinovit palpasyonla teşhis edilir. Yoğun kıvamlı sözde "pirinç gövdeleri" tendon kılıflarında bulunur.

Kronik tenosinovit tedavisi

Tendon kılıfının kronik iltihaplanma formunun tedavisi, fizyoterapi yöntemleri, parafin kompresleri uygulanarak ve çamur banyoları kullanılarak gerçekleştirilir. Hastalara lidaz, masaj ile elektroforez reçete edilir. Eklemlerin işlevlerini eski haline getirmek için egzersiz tedavisi önerilir.

Patolojik süreçte bir artış varsa, sinovyal vajinanın delinmesi gerekir. Bu durumda, antibakteriyel ve steroidal olmayan antienflamatuar ilaçlar reçete edilir. Ayrıca iltihaplı bölgeye hidrokortizon ve novokain enjekte edilir.

Kronik tendovaginit tedaviye özellikle iyi yanıt vermiyorsa, daha sonra X-ray terapi seansları yardımıyla hastalığın tedavisinde pozitif dinamikler elde edilir. Ancak, sayıları ikiden fazla olmamalıdır. Tendon kılıfının lümenini stenoz tendovaginit ile genişletmek için, spesifik alanının kesilmesi tavsiye edilir.

Pürülan tenosinovit komplikasyonlara eşlik edebilir: ayakların veya ellerin işlevlerinde kalıcı değişiklikler.