Tīrīšana pēc sasaldēšanas. Dzīve pēc saldētas grūtniecības Vai ir iespējams izslēgt patoloģiju attīstības iespēju pēc kiretāžas

Saldēta grūtniecība ir traģēdija un pārbaudījums. Un ne tikai no fiziskā, bet arī morālā viedokļa. Bet jums nevajadzētu izmisumā. pēc nokasīšanas ir iespējama iesaldēta grūtniecība. Protams, būs jāpieliek pūles, taču tās būs absolūti pamatotas ar veiksmīgu mazuļa piedzimšanu.

Sazinoties ar

Kas izbalē

Sasalšana ir patoloģiska parādība, kurā auglis dzemdē pārstāj attīstīties(nomirst).

Saukt kuretāžas procedūru par abortu šajā situācijā ir nepareizi. Aborts ir termins augļa atņemšanai, noņemot to no dzemdes.

Sasalšanas gadījumā ārsts izņem jau mirušo augli.

Mirušais auglis sadalās, toksīni nokļūst asinsritē caur nabassaiti, pēc placentas bojājuma ievērojami palielinās sieviešu reproduktīvo orgānu un vēdera dobuma noplūdes risks.

Pūšana izplatās pa audiem, un vienīgā izeja ir to noņemt. Pilnīga pārliešana dažreiz glābj no asins saindēšanās.

Svarīgs! Lai glābtu sievietes dzīvību un reproduktīvo funkciju, ārstiem pēc sasalšanas ir ne vairāk kā 7 dienas.

Tīrīšanas laiks ietekmē to, kad jūs varat palikt stāvoklī pēc sasalušas grūtniecības. Ja diagnoze tika noteikta novēloti, rehabilitācijas process ievērojami aizkavējas, nemaz nerunājot par neauglības gadījumiem.

Pirmajā trimestrī toksikozi sajauc ar sasalšanas simptomiem un vēlu meklē palīdzību. Smagā fiziskā stāvoklī ieteicams veikt vienkāršu asinsanalīze kas parādīs izbalēšanu.

Efekti

Agrīnā stadijā skrāpēšana tiek aizstāta vakuuma tīrīšana... Dzemdē tiek ievietota caurule, kas, tāpat kā putekļsūcējs, iesūc embriju sevī. Metode ir droša līdz 11 grūtniecības nedēļām.

Pēc 11 nedēļām tiek izmantota skrāpēšana - viss endometrija slānis ar pievienoto augli tiek norauts no dzemdes sienas.

Pēc skrāpēšanas ar iesaldētu grūtniecību sieviete novēros vairākus raksturīgie simptomi:

• asiņošana no maksts;
• sāpes vēdera lejasdaļā;
• sāpes piena dziedzeros;
• temperatūras paaugstināšanās;
• depresija.

Kiretāža ir brūce dzemdes dobumā. Kamēr augšējais slānis nav pievilkts, asiņošana nav aizdomīga. Parasti ne pārāk smaga asiņošana, bez papildu pastiprinošiem simptomiem, ilgst līdz 4 dienām.

Izdalījumi no maksts ir brūni vai dzelteni. Brūns līdz 2 nedēļām pēc nokasīšanas tiek uzskatīts par normu. Tās var būt sarecējušas asinis, kas atstāj dziedinošo dzemdi.

Pēc 14 dienām šāda izlāde netiek uzskatīta par normu. Dzeltena izdalīšanās ir zīme iekaisuma process.

Sāpes vēdera lejasdaļā izraisa traumas un dzemdes kontrakcijas līdz dabiskajam izmēram.

Kontrakcija ir sāpīga, jo tiek traucēts hormonālais fons un process nenotiek tik gludi kā pēc dzemdībām.

Hormonālās izmaiņas ietekmē arī krūšu stāvokli. Tajā jau ir sācies gatavošanās barošanai process, un asa apgrieztā kustība izraisa dabiskas sāpes audos.

Temperatūras pieaugums pirmajās dienās ir normāls, bet tā augšana ir jāuzrauga un jākontrolē, vai nav papildu simptomu. Iespējams, ir noticis iekaisums.

Bērna zaudējušās sievietes emocionālo stāvokli ir grūti aprakstīt vārdos un nodot. Tas ir sausmigi.

Komplikācijas

Komplikācijas pēc skrāpēšanas nav ziņas. Visbiežāk ir:

• endometrīts;
• olnīcu cista;
• depresija.

Endometrīts - iekaisuma process dzemdes endometrijs. Operācijas laikā vai tāpēc, ka sieviete neievēro pēcoperācijas perioda noteikumus, svešas daļiņas nokļūst dzemdē un audi kļūst iekaisuši. Slimību pavada drudzis, izdalījumi un sāpes. Hronisku slimības stadiju raksturo neauglība, jo olšūna var iekļūt iekaisušajā endometrijā un nevar droši piestiprināties.

Olnīcu cista ir dobums olnīcās, kas ir piepildīts ar šķidrumu. Šī ir hormonālās sistēmas reakcija uz asu.

Depresija ir ļoti sarežģīta slimība. Tas var novest pie novirzēm psihē, iznīcināt laulību, novest sievieti pie pašiznīcināšanās. Iespaidīgas personas un dāmas, kuras ilgu laiku ir gaidījušas mazuli, ir īpaši jutīgas pret viņu stāvokļa pasliktināšanos. Ir ļoti svarīgi iziet apmācības un konsultēties ar speciālistiem. Valsti nekādā gadījumā nevar iedarbināt! Skriešanas depresija ir ļoti izplatīta noved pie pašnāvības!

Analīzes

Pārbaude pēc sasalušas grūtniecības ir ļoti svarīga.

Pirmkārt, tas ļauj kontrolēt sievietes veselības stāvokli un neļauj iespējamām slimībām attīstīties kritiskā stadijā.

Otrkārt, traģēdijas cēloņu noteikšana nākotnē palīdzēs veiksmīgi iestāties stāvoklī pēc sasalušas grūtniecības un dzemdēt bērnu.

Saraksts galvenais pētījums:

• hormonu analīze;
• STS analīze;
• imunogramma;
• histoloģiskā izmeklēšana;
• uztriepes uz mikrofloru.

10 dienas pēc tīrīšanas tiek veikta ultraskaņas skenēšana, lai pārliecinātos, ka dzemdē nav palikušas olšūnas daļiņas. Ja ir daļiņas, ir paredzēta atkārtota tīrīšana, pretējā gadījumā tā sāksies iekaisums un izsitumi.

Hormonu analīze ir nepieciešama divu iemeslu dēļ: lai noteiktu pašreizējo stāvokli un noteiktu hormonu kursu ķermeņa uzturēšanai, jo ne katras sievietes hormonālais fons izlīdzinās atsevišķi. Nākotnē hormonālais fons parādīs, vai novirze viņa darbā bija izbalēšanas cēlonis. Otrā analīze tiek veikta vēlāk, kad ķermenis atjaunojas, un sieviete sāk domāt par atkārtotu ieņemšanu.

STS ir seksuāli transmisīvas slimības. Tie kļūst par patoloģiju cēloni gan mātei, gan auglim, kas noved pie izbalēšanas.

Imunogramma - imūnsistēmas darbības analīze. Neveiksmes viņas darbā noved pie izbalēšanas. Analīze tiek veikta vēlīnā rehabilitācijas periodā.

Ja sieviete slikti atveseļojas, var būt nepieciešama imunogramma, lai noteiktu viņas pašreizējo stāvokli un izrakstītu pareizu ārstēšanu.

Histoloģiskā izmeklēšana - augļa pārbaude par patoloģiju klātbūtni attīstībā. Rezultāts nākotnē palīdzēs un nesīs bērnam.

Mikrofloras uztriepe nosaka sievietes pašreizējo stāvokli un ļauj noskaidrot vairākas slimības, kas provocē izbalēšanu. Šīs zināšanas ir būtiskas veiksmīgai ārstēšanai un sagatavošanai jaunai koncepcijai.

Ārstēšana

Ārstēšana pēc sasalušas grūtniecības ietver 3 punkti:

• nokasīšana;
• antibiotiku lietošana;
• hormonu terapija.

Antibiotikas vienmēr tiek parakstītas - tās novērst iekaisumu... Parasti tiek parakstītas plaša spektra antibiotikas. Hormonu uzņemšana ne vienmēr tiek noteikta, bet gadījumos, kad sievietes ķermenis nevar tikt galā pats. Nav iespējams patstāvīgi izvēlēties zāles - ir viegli nopelnīt komplikācijas, jo sievietes ķermenis ir ievērojami novājināts.

Atgūšana

Atveseļošanās pēc sasaldētas grūtniecības nokasīšanas ilgs process, kas notiek 3 posmos:

• pēc procedūras atjaunojiet ķermeni normālā stāvoklī;
• iziet ārstēšanas kursu, lai novērstu problēmu, kas izraisīja izbalēšanu;
• uzkrāt spēku atkārtotai ieņemšanai.

Endometrija atjaunošanās pēc kuretāžas var aizkavēties uz 2 mēnešiem.

Tas ir atkarīgs no individuālajām īpašībām, hormonālā līmeņa, imūnsistēmas un komplikāciju klātbūtnes / neesamības.

Viena no veiksmīgas atveseļošanās pazīmēm ir menstruācijas. Tie parāda, ka hormoni darbojas "kā paredzēts" un ka to ir pietiekami.

Pats menstruāciju fakts liecina, ka endometrijs ir pieaudzis un dabiski attālinājies. Pilnīga atveseļošanās var ilgt līdz 2 menstruālajiem cikliem.

Pēc nokasīšanas menstruāciju kavēšanās parasti tas ir līdz 45 dienām, ja tam nav pievienoti papildu simptomi:

• sāpes;
• dīvaini izdalījumi;
• nepatīkama smaka;
• karstums.

Papildu simptomi vai aizkavēšanās vairāk nekā 45 dienas signalizē par novirzēm hormonālā fona, iekaisuma procesu vai olšūnas palieku gadījumā.

Jauna grūtniecība

Grūtniecība pēc sasalušas grūtniecības ir jāuzņemas ar visu atbildību! Nepieciešams:

• pilnībā atgūties pēc procedūras;
• uzziniet iemeslu patoloģijas rašanās;
• iziet ārstēšanas kursu;
• sagatavot ķermeni jaunai koncepcijai.

Pirmais jautājums, kas sievietei rodas pēc skrāpēšanas, ir tas, vai pēc sasalšanas ir iespējams palikt stāvoklī? Atbilde ir jā, bet ir nosacījumi:

• skrāpēšana jāveic savlaicīgi, lai uzpūšanās laikā nebūtu laika ietekmēt dzemdi un visi reproduktīvie orgāni būtu veseli;
• noteikt un novērst izbalēšanas cēloni;
• hormonālajam fonam jāatbilst normām;
• iziet rehabilitācijas kursu un nepalikt stāvoklī pirms tā pabeigšanas;
• ja nepieciešams, iziet atveseļošanās kursu pēc psiholoģiskas traumas. Morāle ir ļoti svarīga un var izraisīt abortu vai sasalšanu.

Svarīgs punkts - kad var iestāties grūtniecība pēc sasalušas grūtniecības? Ieteicamais laiks - izturēt no gada līdz diviem, atkarībā no individuālajām īpašībām.

Šajā periodā ķermenis, iespējams, atgūsies, būs iespējams atbrīvoties no visiem sliktiem ieradumiem, uzlabosies uzturs, un hormonālais fons normalizēsies.

Otrs svarīgais aspekts ir tas, cik ilgs laiks nepieciešams, lai sagatavotos atkārtotai mēslošanai? Pēc pusgada - ne agrāk.

6 mēnešu laikā lielākā daļa patoloģiju, kas noved pie izbalēšanas, tiek izārstētas, vai arī lielākā daļa ārstēšanas kursa ir veikta. Medicīnas un sagatavošanās terapijas kursu pārklāšanās var izraisīt nevēlamas sekas.

Gatavošanās grūtniecībai pēc sasalušā pieņem:

• atmest sliktos ieradumus;
• izkļūt no depresijas;
• lietot vitamīnus;
• vadīt veselīgu dzīvesveidu;
• uzraudzīt savu uzturu.

No vispārējiem ieteikumiem pagaidu (līdz ginekologa atļaujai) aizliegumi:

• seksuāls kontakts;
• higiēnisku tamponu lietošana;
• douching;
• peldēties vannā un apmeklēt baseinu;
• hipotermija;
• smagas fiziskās aktivitātes un svara celšana;
• grūtniecība pirmajos sešos mēnešos pēc tīrīšanas.

Jebkura svešķermeņa, ieskaitot ūdeni, iekļūšana maksts un hipotermija ir pilns ar iekaisumu. Fiziskās aktivitātes tonizē dzemdi - tās ir sāpes un iespējama asiņošana. Agrīnu grūtniecību nevar pieļaut, un organisms vēl labāk "atcerēsies" reakciju.

Grūtniecība pēc mirušo nokasīšanas ir iespējama, un tā notiek 9 no 10 gadījumiem. Ir ļoti svarīgi dot ķermenim pilnīgu atveseļošanos un nesteigties. jūs varat uzzināt no saites.

Noderīgs video: vai pēc mirušo izraušanas ir iespējama jauna grūtniecība

Sazinoties ar

Saskaņā ar medicīnisko statistiku, 176 grūtniecībām ir viena ar augļa izbalēšanu. Kā norit ārstēšana pēc sasalušas grūtniecības, kādas ir šīs patoloģijas pazīmes - sieviete, kas plāno grūtniecību, vēlas saņemt atbildi uz šiem jautājumiem.

Patoloģijas pazīmes un riska grupas

Kuras sievietes ir pakļautas riskam:

• sievietes ar abortu vēsturi;
• sievietes ar ārpusdzemdes grūtniecību;
• sievietes pēc 30 gadiem;
• sievietes ar endokrīnām slimībām (cukura diabēts, vairogdziedzera patoloģija un menstruāciju traucējumi);
• hroniskas uroģenitālās sistēmas infekcijas;
• sievietes ar anomālijām dzemdes formā.

Izbalēšana parasti notiek no ieņemšanas brīža līdz septītajam grūtniecības mēnesim.

Augļa nēsāšana līdz sasalšanas brīdim var notikt bez patoloģijām. Tāpēc šīs slimības galvenās pazīmes būtu jāzina katrai sievietei, kura plāno grūtniecību. Kādas augļa izbalēšanas pazīmes jāzina grūtniecei:

1. Asas sāpes.
2. Temperatūras paaugstināšanās bez redzama iemesla.
3. Atkārtota asiņošana.
4. Spēka zudums, vājums un savārgums.
5. Augļa kustības pārtraukšana grūtniecības trešajā trimestrī.
6. Pēkšņa toksikozes pārtraukšana agrīnā stadijā.

Ārstēšana pēc sasalušas grūtniecības tiek veikta ar vairākām metodēm. Gaidīšanas stāvoklis. Pēc augļa sasalšanas un nāves hormona hCG (cilvēka horiona gonadotropīna) līmenis sāk samazināties, dzemde saraujas, olšūna pati iziet un notiek aborts. Gaidīšanas taktika tiek izmantota dzemdniecībā tikai tad, ja pacienta veselība nav apdraudēta, nav akūtu sāpju un nav drudža. Ja spontāna aborta noraidīšanas process nav noticis, tiek veikta kuretāža.

Nepieciešamā ārstēšana

Ar šo grūtniecības patoloģiju augļa saglabāšana tiek pārcelta uz otro vietu, un tiek veikti pasākumi, lai ārstētu un atjaunotu sievietes veselību. Miris auglis izraisa smagu intoksikāciju, tāpēc to steidzami izņem no dzemdes. Dažreiz agrīnā stadijā grūtniecei ar sasalušu augli tiek veikts spontāns aborts.

Ja tas nenotiek, ārsti veic dzemdes dobuma tīrīšanu (nokasīšanu). Skrāpēšanu veic vēlreiz, ja pēc divām nedēļām no tīrīšanas brīža ultraskaņas skenēšanas laikā dzemdē ir redzamas olšūnas paliekas.

Vakuuma aspirācija. Saskaņā ar anestēziju, izmantojot vakuuma sūkšanu, tiek veikts mini aborts, kas attīra dzemdes dobumu. Saldēta grūtniecība uz 7 nedēļām vai ilgāk tiek noņemta ar operāciju stacionārā, vietējā anestēzijā. Dažreiz pēc ķirurga un anesteziologa lēmuma tiek izmantota vispārēja anestēzija. Skrāpēšanas rezultātā iegūtais biomateriāls tiek nosūtīts šūnu un DNS laboratoriskai analīzei. Aspirācijas beigās ārsts injicē pacientam hormonu oksitocīnu, kas sarauj dzemdes sienas. Lai novērstu infekcijas komplikācijas, tiek noteikts arī antibiotiku kurss, kas ilgst apmēram 10 dienas.

Grūtnieču patoloģiju, kurā auglis apstājas savā attīstībā un mirst dzemdē, sauc par iesaldētu grūtniecību. Dzemdību speciālisti-ginekologi atzīmē, ka šī patoloģija var rasties dažādos laikos. Dažreiz iesaldēta grūtniecība var pāriet slēptā veidā un bez redzamiem simptomiem. Plānotā ultraskaņa, analīzes un speciālistu konsultācijas palīdzēs savlaicīgi noteikt šo patoloģiju un novērst sekas.

Papildus antibiotiku terapijai ārsts izraksta sievietei kombinētus perorālos kontracepcijas līdzekļus mazās devās, ko lieto 6 menstruālo ciklu laikā. KPKL palīdz atjaunot sievietes hormonālo līmeni un novērst nevēlamu grūtniecību. Izdalījumi pēc aspirācijas ir asiņaini, un tiem parasti vajadzētu ilgt ne vairāk kā nedēļu. Ja pēc izrakstīšanas no slimnīcas parādās asiņošana, steidzami jākonsultējas ar ginekologu. Pēc skrāpēšanas sievietes menstruācijas parasti atjaunojas pēc 1,5 mēnešiem. Lai izvairītos no infekcijām un asiņošanas, ārsti neiesaka seksuālo dzīvi līdz pirmo menstruāciju beigām.

Medicīniskā metode. To lieto agrīnā stadijā. Medicīniskais aborts tiek veikts tāpat kā normālā grūtniecības laikā. Ārsts saskaņā ar shēmu izraksta Mifegin vai Mifepristone - progesterona antagonistus, papildinot tos ar citām zālēm. Dzemde saraujas un sākas kontrakcijas. Mirušais auglis tiek izstumts kopā ar olšūnu. Pēc medicīniskā aborta tiek izrakstītas antibiotikas, lai novērstu infekcijas komplikācijas, un pēc 2 nedēļām tiek noteikta ultraskaņas skenēšana.

Psiholoģiskā palīdzība

Pēc zaudējuma, ārstēšanās medicīnas iestādē sieviete atgriežas mājās, un bērna zaudēšana rada psiholoģisku problēmu kompleksu. Sievietei bērna zaudēšana ir paredzamās mātes, savas daļas, dzīves cikla zaudēšana. Sievietes pašapziņa samazinās. Viņa netic saviem spēkiem. Viņa pārstāj ticēt savam ķermenim, kas nevarēja izturēt un nedzemdēja bērnu. To papildina nebeidzami jautājumi no citiem un sāpīgas piezīmes no mīļajiem. Perinatālais zaudējums sievietei ir viens no visspēcīgākajiem un rūgtākajiem zaudējumiem.

Pieredzes process iet cauri 4 posmiem. Šoks. Posms ilgst apmēram divas nedēļas. Nāvējošs grūtniecības iznākums izraisa šoka stāvokli. Sieviete netic notiekošā realitātei. Viņa dzīvo apstulbis. Stupors, koncentrēšanās trūkums, grūtības novērtēt situāciju, emocionāli uzliesmojumi - tā ir sievietes ķermeņa aizsardzības reakcija. Bieži dusmas ir vērstas uz veselības aprūpes sniedzējiem, kuriem nav izdevies novērst augļa nāvi.

Meklēšana, ilgas. Ilgst līdz trim mēnešiem. Šis ir visgrūtākais periods. Dominē domas par mirušo bērnu. Atmiņas ir sāpīgas, tās destabilizē bērnu lietu un rotaļlietu, ratiņu, kaitinošas līdzjūtības garīgo stāvokli. Vainas sajūta šajā periodā ir raksturīga (“nevarēja paciest”, “nevarēja dzemdēt”). Sievieti kaitina citi, un tā var izraisīt viņas dusmas un dusmas. Traucē galvassāpes, sirdsklauves, spēka zudums, asarošana. Daudzām sievietēm ir apsēstība ar ātrāku grūtniecības iestāšanos. Dažreiz ir negatīva attieksme pret grūtniecību.

Dezorientācija. Posms ilgst no sešiem mēnešiem līdz deviņiem mēnešiem no zaudējuma datuma un var ilgt līdz pat gadam. Šajā fāzē valda zaudējuma, vainas sajūtas realitātes sajūta, mazvērtības un maksātnespējas sajūta sasniedz maksimumu. Sieviete cenšas sociāli norobežoties. Palielinās nogurums, strauji samazinās darba spējas un aktivitāte. Pastāv bailes kļūt trakam. Reorganizācija. Posms sākas 24 mēnešus pēc zaudējuma datuma. Ja laulības attiecības ir harmoniskas, ģimenes stāvoklis ir labvēlīgs un sievietei tiek sniegta psiholoģiskā palīdzība laikā, simptomi tiek pārtraukti un notiek atveseļošanās. Tiek veidoti sociālie kontakti, stabilizēts miegs un uzturs. Sieviete atkal redz dzīves jēgu.

Psiholoģiskā rehabilitācija pēc sasalušas grūtniecības ir ārkārtīgi nepieciešama. Galu galā sieviete neatlaiž bailes, ka nākamā grūtniecība būs atkārtota. Un grūtniecības plānošanas process lielā mērā ir psiholoģisks. Ģimenes, perinatālo psihologu atbalstam jākļūst par neatņemamu sastāvdaļu sieviešu ārstēšanā, kuras cietušas no sasalušas grūtniecības.

Vairumā gadījumu dzemdes dobuma skrāpēšana vai, citiem vārdiem sakot, tīrīšana tiek veikta pēc sasalušas grūtniecības. Ir vairākas tīrīšanas iespējas, kuras mēs apspriedīsim vēlāk. Ja procedūra netiek veikta savlaicīgi, tas apdraud bakteriālas infekcijas attīstību un pat sievietes nāvi.

Pārbaude pirms skrāpēšanas

Pēc tam, kad sieviete tiek nosūtīta uz diagnostisko pārbaudi. Diagnostika palīdz noteikt augļa nāves iemeslus.

Laboratoriskās pārbaudes metodes:

1. Tiek noteikta mikoplazmas, papilomas, herpes un gonorejas analīze.
2. Tiek ņemts asins paraugs, lai noteiktu sieviešu un vīriešu dzimuma hormonus.
3. Asinis pret RV, HIV un hepatītu.
4. PCR uztriepe ureaplazmai.
5. Analīze ieslēgta.

Instrumentālās pārbaudes metodes:

1. Izrakstiet iegurņa orgānu ultraskaņas diagnostiku.
2. Tiek veikta ģenētiskā izmeklēšana.

Ja nepieciešams, ārsti izraksta imunogrammu. Bieži vien pēc iesaldētas grūtniecības sievietei tiek nozīmēta histoloģiska izmeklēšana. Izmantojot šo metodi, jūs varat ātri noteikt malformācijas tieši auglim. Parasti nāves cēlonis ir ģenētiskā fona pārkāpums, kā arī vīrusu infekcijas klātbūtne.

Kā tīrīt pēc sasalušas grūtniecības

Ir vairākas tīrīšanas iespējas pēc saldētas grūtniecības. Tāpēc mēs apsvērsim katru metodi atsevišķi.

Tīrīšana ar tabletēm

Šo metodi bieži izmanto, īpaši, ja embrijs ir pārstājis attīstīties pirms 6 nedēļām. Agrīnā stadijā ir efektīvāk un drošāk to tīrīt ar farmaceitiskiem līdzekļiem.

Tīrīšanai ārsti izraksta zāles, kas ietver mifepristonu vai misoprostolu. Pirms tablešu lietošanas jums jāzina pamatnoteikumi.

1. Dienu pirms zāļu lietošanas neēdiet taukainu un smagu pārtiku.
2. Izslēgt alkoholu.

Tīrīšanas soļi ar tabletēm:

1. Ja lietojat zāles Mifepristone, tā galvenais mērķis ir atdalīt olšūnu tieši no endometrija. Nelietojiet kopā ar šīm zālēm nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus. Pretējā gadījumā var rasties blakusparādības.
2. Tiklīdz jūs lietojat zāles, pēc apmēram 36 vai 48 stundām aktīvās sastāvdaļas sāks provocēt saraušanās aktivitāti. Šajā brīdī sieviete var sajust sāpes, kurām ir krampji.

Šajā sakarā zāļu iedarbība tiek pārtraukta. Pēc tablešu lietošanas 10. dienā ir jāveic ultraskaņas izmeklēšana, lai novērtētu tablešu efektivitāti.

Šai tīrīšanas metodei ir gan pozitīvas, gan negatīvas puses. Kas attiecas uz pozitīvajiem aspektiem, tad, veicot tīrīšanu ar tabletēm, nav nepieciešams ķerties pie anestēzijas, kā arī nav mehāniska efekta un ir mazāks komplikāciju risks.

Šādas tīrīšanas trūkumi: dārgas tabletes, var rasties sāpes. Bieži vien tablešu lietošanas laikā tās vienkārši nedarbojas, tāpēc jums ir jāizmanto citas metodes.

Vakuuma tīrīšana

Šī ir saudzīgākā metode saldētas grūtniecības tīrīšanai. Procedūru var veikt, ja izbalēšana ir notikusi ne vēlāk kā 7 nedēļas. Pirms veikt putekļsūcēju, jums garīgi jāsagatavojas. Procedūra tiek veikta vispārējā anestēzijā. Retos gadījumos tiek izmantota vietēja anestēzija.

Ja ārsti veiks procedūru vispārējā anestēzijā, tad šajā gadījumā sievietei ir jāatsakās no ēdiena 12 stundu laikā.

Ar vietējo anestēziju ārsti 30 minūtes pirms procedūras dod sievietei zāles, kas palīdz atslābināt dzemdes kaklu.

Papildu noteikumi:

1. Pirms vakuuma aspirācijas ieteicams noņemt matus intīmā zonā.
2. Atteikties no dzimumakta 2 dienas pirms procedūras.

Turklāt 2 dienu laikā ir jāatsakās no visiem higiēniskiem aromatizētiem produktiem, ieskaitot intīmo kosmētiku, nedrīkst lietot nekādus medikamentus, kā arī dažādus vitamīnus.

Galvenie putekļsūcēju posmi:

1. Sloksne līdz viduklim.
2. Apgulieties uz īpaša ginekoloģiskā dīvāna vai krēsla.
3. Ārsti ārstē dzimumorgānus. Ārstēšanai tiek izmantots īpašs antiseptisks šķīdums.
4. Maksts dobumā ievieto īpašu ginekoloģisko spekulu. Ievadīšanas laikā dzemdes kakls atveras.
5. Tad tiek ieviests histeroskops. Ierīce palīdz noteikt dzemdes garumu.
6. Tad ārsti uzmanīgi ievieto aspirācijas cauruli dzemdes dobumā. Caurule ir savienota ar manuālu aspiratoru. Dažās klīnikās ir elektriskā ierīce.

Pēc visām šīm darbībām jēdziens tiek noņemts. Izņemšanas brīdi var kontrolēt, izmantojot ultraskaņas diagnostiku.

Šai metodei ir arī plusi un mīnusi. Pozitīvie aspekti: nav traumas dzemdes dobumā. Negatīvā puse ir putekļsūcēja, kas var radīt sarežģījumus. Retos gadījumos pēc procedūras ir iespējams nepilnīgs aborts.

Tīrīšana ar asu kuretāžu

Skrāpēšanu var veikt līdz 12 nedēļām. Pamatnoteikumi pirms procedūras paliek nemainīgi. Ir nepieciešams noņemt matus intīmā zonā, neēst un nedzert 12 stundas pirms procedūras.

Izpildes posmi:

1. Novelciet drēbes, apgulieties uz krēsla.
2. Ārsti ievada anestēziju.
3. Dzimumorgānus apstrādā ar antiseptisku līdzekli.
4. Dobumā ievieto spoguli.
5. Tad ārsti maigi ārstē maksts sienas ar spirta šķīdumu.

Dzemdes kakla paplašināšanu veic, pārmaiņus ieviešot cilindrus. Pēc tam ārsti ievieto kuretu. Pēc tam tiek veikta noņemšana.

Dilatācijas un evakuācijas metode

Šī metode ir nedaudz līdzīga asai kiretāžai. Procedūru var veikt no 13 līdz 22 nedēļām.

Svarīgs! Paplašināšanas un evakuācijas metode parasti tiek veikta līdz 16 nedēļām, lai izvairītos no komplikācijām.

Pirms procedūras veikšanas ievērojiet visus standarta noteikumus. Pēc tam ārsti pakāpeniski paplašina tieši dzemdes kakla kanālu.

Papildu darbības:

1. Antiseptiska ārstēšana.
2. Ārsti veic paracervikālu blokādi. Ja nepieciešams, tīrīšana tiek veikta, izmantojot vispārēju anestēziju.
3. Lodes knaibles tiek uzliktas tieši uz dzemdes kakla.
4. Tad dzemdes kakls tiek nolaists uz leju, tuvāk izejai no maksts dobuma.
5. Pēc tam tiek ieviests ginekoloģiskais paplašinātājs, ko sauc par Gegara. Turklāt dobumā ievada kanulu.

Pēdējā posmā noņemšana tiek veikta, izmantojot abortējošas šļirces.

Šīs metodes pozitīvie aspekti ir tādi, ka šī metode ļaus jums iegūt mirušo augli vēlāk. Protams, ir arī trūkumi, pēc šādas procedūras komplikāciju procents palielinās.

Mākslīgās dzemdības ar iesaldētu grūtniecību

Bieži augļa sasalšana notiek pirmajā trimestrī. Bet ir gadījumi, kad izbalēšana notiek otrajā trimestrī vai trešajā. Tāpēc šādās situācijās ārsti ķeras pie mākslīgām dzemdībām. Citiem vārdiem sakot, viņi veic nelielu maksts ķeizargriezienu vai stimulē darbu.

Hormonālā stimulācija

Ja auglis ir pārtraucis attīstīties uz 16 nedēļām, tad tīrīšana tiek veikta, izmantojot dzemdes kontrakciju, kas izraisīta īpašā veidā. Pirms procedūras un diagnostikas noteikšanas pacients tiek hospitalizēts.

Tīrīšanas soļi:

1. Dienu pirms mākslīgās dzemdības dzemdes kakla kanāla dobumā ievieto paplašinātāju.
2. Tad tiek stimulēta dzemdes dobums. Šim nolūkam ārsti izmanto īpašas injekcijas.

Pēc tam auglis tiek izraidīts no dzemdes pats. Turklāt pēc mākslīgās tīrīšanas viņi var izmantot vakuuma aspiratoru.

Pozitīvās īpašības: nav nepieciešama anestēzija. Negatīvie aspekti: var paiet vairākas dienas no stimulācijas brīža līdz augļa ekstrakcijai. Turklāt šī metode ir diezgan sāpīga.

Ņemiet vērā, ka kontrakciju stimulēšanas laikā ārsti neinjicē sievietei pretsāpju līdzekļus, lai atvieglotu sāpju slieksni. Tāpēc atliek tikai paciest.

Neliela ķeizargrieziena daļa

Šo metodi izmanto, ja sievietes stāvoklis nepieļauj mākslīgu stimulāciju. Operācija tiek veikta līdz 24 nedēļām. Pirms augļa izņemšanas griezumu veic tieši vēdera priekšējā sienā.

1. Tiek ievadīta anestēzija.
2. Katetru ievieto urīnizvadkanāla dobumā.
3. Tiek veikts vēdera griezums.
4. Saldētais auglis tiek noņemts.
5. Griezums ir uzšūts.

Pēdējā posmā griezuma vietai tiek uzlikts sterils pārsējs.

Izlāde pēc saldētas grūtniecības tīrīšanas

Pēc augļa sasalšanas notiek izdalījumi, un tas tiek uzskatīts par normālu. Galu galā, ja tika veikta skrāpēšana, tad šajā gadījumā ārsti daļēji izņēma endometriju.

Pēc tīrīšanas var rasties asiņošana, kas ilgst no 3 līdz 4 dienām.

Kāpēc rodas brūni izdalījumi? Otrajā nedēļā pēc tīrīšanas var notikt brūni izdalījumi. Šādai izdalīšanai vajadzētu brīdināt sievieti, it īpaši, ja tās ir bagātīgas.

Dzeltena izdalīšanās pēc saldētas grūtniecības tīrīšanas runāt par iekaisuma procesa klātbūtni sievietē. Šajā gadījumā jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu un jāveic nepieciešamā ārstēšana.

Sāpes pēc ZB tīrīšanas

Sāpes vēderā rodas sievietei uz traumas fona, dzemdes dobuma kuretāžas laikā. Jāatzīmē, ka, ja nav izdalījumu, bet vēdera lejasdaļā ir stipras sāpes, tad tas norāda uz komplikāciju attīstību. Kā likums, šajā gadījumā dzemdes dobumā ir asiņu aizture.

Sāpes un smaga asiņošana norāda uz kavēšanos olšūnas daļās. Tāpēc ārsti veic otru procedūru, bieži izmanto putekļsūcēju.

Sievietei pēc zobu tīrīšanas var rasties sāpes krūtīs. Sāpju simptoms rodas uz hormonālas sabrukšanas fona, ko sieviete piedzīvoja tīrīšanas laikā. Lai novērstu pārkāpumus un sāpju simptomus, ārsti izraksta perorālos kontracepcijas līdzekļus, ja nepieciešams, izraksta pretsāpju līdzekļus.

Temperatūra pēc skrāpēšanas

Retos gadījumos pēc dzemdes dobuma skrāpēšanas sievietes temperatūra paaugstinās. Parasti pieaugums sasniedz 38 grādus.

Ja temperatūra dažu dienu laikā nesamazinās, jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Kad sākas menstruācijas pēc sasalušas grūtniecības

Katrai sievietei vajadzētu saprast, ka skrāpēšanas brīdī ķermenis piedzīvo šoku.

Pirmo dienu, kad tika veikta skrāpēšana, var uzskatīt par jauna cikla sākumu.

Pirmās menstruācijas sākas tikai pēc tam, kad sievietes augšējais dzemdes slānis ir pilnībā atjaunots.

Parasti menstruācijām pēc kuretāžas vajadzētu notikt no 28 līdz 35 dienām.

Atveseļošanās pēc tīrīšanas

Lai pilnībā atgūtu, sievietei jāievēro standarta noteikumi. Ēdiet pareizi, atbrīvojieties no sliktiem ieradumiem un lietojiet ārsta izrakstītos vitamīnu un minerālvielu kompleksus.

Ja tiek pārkāpts menstruālais cikls, tad šajā gadījumā sievietei tiek izrakstītas hormonālas zāles.

Ja nepieciešams, pacientam tiek noteikts nomierinošu līdzekļu kurss, kā arī trankvilizatori. Šādas zāles ir paredzētas sievietes neiropsihiskiem traucējumiem.

Jāatzīmē, ka atveseļošanai pēc suku ir jānotiek dabiski. Atveseļošanās laiks var būt līdz 2 mēnešiem.

Gadījumā, ja sievietes ķermenis nav atjaunojies 2 mēnešu laikā, ārsti izraksta kombinētos perorālos kontracepcijas līdzekļus.

Visizplatītākā narkotika ir Duphaston; var izrakstīt arī citus analogus. Duphaston ir jādzer pēc sasalušas grūtniecības 2 reizes dienā. Uzņemšanas ilgumam jābūt no 11 līdz 25 cikla dienām.

Nepareizas lietošanas gadījumā var rasties blakusparādības.

Piemēram:

1. Galvassāpes.
2. Slikta dūša.
3. Alerģiska reakcija uz ādu, piemēram, nātrene.

Smagākos gadījumos rodas migrēna un tiek traucēta aknu darbība. Tagad apsvērsim, kādas kontracepcijas zāles var izrakstīt pēc ST. Šādas zāles tiek parakstītas tikai tad, ja sievietei ir menstruālā cikla pārkāpums, kā arī kontracepcijas nolūkos.

Pielāgošanai var izrakstīt zāles. Šīs zāles pamatā ir estrogēns un gestagēns.

Parastā menstruāciju laikā šīs zāles var parakstīt arī kontracepcijas nolūkos. Šajā gadījumā Regulon jālieto no cikla pirmās dienas līdz 21 dienai. Pēc tam paņemiet pārtraukumu vienu nedēļu.

1. Nelietojiet Regulon stenokardijas ārstēšanai.
2. Migrēna.
3. Epilepsija.
4. Smagai depresijai.
5. Ar Gilberta sindromu.
6. Ja anamnēzē ir audzēji.

Ja to lieto nepareizi, rodas nevēlama reakcija. Alerģijas, slikta dūša un smaga depresija ir bieži.

Lētāka iespēja ir zāles. Zāles lieto ne tikai kā kontracepciju, bet arī visa ķermeņa atjaunošanai kopumā.

Yarin jādzer 21 dienu, tad ārsti iesaka nedēļas pārtraukumu.

Kontrindikācijas lietošanai:

1. Nelietojiet, ja Jums ir diabēts.
2. Ar dziļo vēnu trombozi.
3. Ar sirdslēkmi vai arteriālo hipertensiju.

Attiecībā uz blakusparādībām var rasties smaga slikta dūša vai alerģiska reakcija uz ādas.

Tas tiek izrakstīts reti. Šīs zāles ir mazās devās, pieder perorālajiem kontracepcijas līdzekļiem. Zāļu aktīvās sastāvdaļas palīdz nomākt ovulācijas procesu, tādējādi atjaunojot ciklu un padarot to regulārāku.

Kontrindikācijas lietošanai:

1. Nelietojiet migrēnas ārstēšanai.
2. Ar trombozi vai trombemboliju.
3. Ar izteiktām neiroloģiskām pazīmēm.

Kontrindikācijas ietver arī cukura diabētu un individuālu nepanesību pret zāļu sastāvu.

Lietojiet 1-2 kapsulas dienā. Kurss tiek piešķirts individuāli. Ņemiet vērā, ka zāļu dienas deva svārstās no 200-300 mg.

Ja tiek pārsniegta deva, rodas blakusparādības. Piemēram: reibonis, alerģiska reakcija.

Kādus citus hormonus var izrakstīt pēc sasalušas grūtniecības? Ļoti bieži pēc ZB ginekologi izraksta Metipred. Visbiežāk tas tiek nozīmēts, ja sievietei ir augsts vīriešu dzimuma hormonu līmenis. Galu galā tas var novest pie turpmākas augļa izbalēšanas.

Antibiotikas pēc ST

Antibiotikas pēc sasalušas grūtniecības tiek parakstītas, lai novērstu infekcijas komplikāciju attīstību. Visbiežāk ārsti izraksta ceftriaksonu sievietēm.

Šīs zāles dienas deva nedrīkst pārsniegt 2 gramus. Lietojiet zāles vienu reizi dienā. Ja zāles tiek parakstītas 2 reizes dienā, tad ir nepieciešams lietot 0,5 gramus.

Izrakstīts injekciju veidā, kurss ir no 2-3 dienām. Pārdozēšanas gadījumā rodas blakusparādība. Piemēram: alerģiska reakcija, piemēram, nātrene uz ādas, smagākos gadījumos rodas bronhu spazmas. Bieži vien kā blakus reakcija sievietei parādās kandidozes pazīmes. Kontrindikācijas: nieru vai aknu darbības traucējumi.

Kad auglis sasalst, sievietes grūtniecības pazīmes beidzas. Bet tikai ginekologs var diagnosticēt šo procesu.

1. Sievietei grūtniecības laikā rūpīgi jāuzrauga viņas veselība.
2. Tiklīdz rodas grūtniecībai neraksturīgi gadījumi, konsultējieties ar ārstu.
3. Pirms tam jums ir jāveic rūpīga ārsta pārbaude. Ja ir seksuāli transmisīvas slimības, tās ir jāārstē.
4. Atbrīvojieties no sliktiem ieradumiem.
5. Saglabājiet imunitāti.
6. Ēd pareizi, bagātini diētu ar veselīgu pārtiku.
7. Vairāk staigājiet svaigā gaisā.

Papildus šiem noteikumiem sievietei jācenšas izvairīties no stresa situācijām.

Sekas un komplikācijas

Gandrīz katrai sievietei ir jautājums, kādas komplikācijas var rasties pēc tīrīšanas ar saldētu grūtniecību. Uzreiz jāatzīmē, ka komplikācijas lielākoties ir saistītas ar iekaisuma procesu, kas notiek uz gļotādas dzemdes dobumā.

Kad ārsti sievietei veic kuretāžu, pastāv infekcijas izraisītāju iekļūšanas risks dzemdes dobumā. Tāpēc sievietei attīstās endometrīts.

Endometrīts ar savlaicīgu ārstēšanu var izraisīt arī nopietnas komplikācijas. Attīstās sepse, saaugumi, kā arī pastāv neauglības risks. Lai ārstētu šādu nepatīkamu slimību, ārsti izraksta garus antibiotiku kursus kopā ar vitamīniem un minerālvielu kompleksiem, lai atbalstītu sievietes imūnsistēmu.

Papildu komplikācijas ir ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, asiņaini bagātīgi izdalījumi no dzimumorgāniem. Tiklīdz parādās šādas pazīmes, jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Jums nevajadzētu mēģināt patstāvīgi novērst simptomus, jo tas var novest pie jau nopietnām sekām.

Sievietei augļa sasalšana ir ļoti nopietns garīgs un fizisks stress. Tāpēc šādās situācijās mīļajiem vajadzētu atbalstīt sievieti. Ja pēc skrāpēšanas sievietei ir smaga depresija, tad ir vērts sazināties ar psihologu.

Tagad jūs zināt, ka ir vairāki veidi, kā attīrīt iesaldētu grūtniecību. Kādu metodi izmantot, izlemj tikai ārstējošais ārsts. Galu galā ir jāņem vērā gestācijas vecums, laboratorijas parametri, kā arī sievietes vispārējais stāvoklis.

Saldētas grūtniecības tīrīšanas tabletes nedrīkst lietot atsevišķi. Galu galā viņi nesniedz 100% garantiju. Lai izvairītos no nopietnām veselības problēmām, zāles jānosaka ginekologam.

Dobuma un dzemdes kakla gļotādas skrāpēšana ir diezgan traumatiska procedūra. Tomēr dažos gadījumos tieši viņa ļauj jums saglabāt vai atjaunot sievietes veselību un reproduktīvās spējas. Pareizi veiktas medicīniskās manipulācijas garantē pacientam diezgan ātru reproduktīvo orgānu pilnīgas darbības atjaunošanu. Parasti pēcoperācijas periodā sievietes ķermeņa temperatūra nedrīkst pārsniegt 37,0 grādus, un smērēšanās parādās 28.-35. Tajā pašā laikā sieviete neuztraucas par sāpēm vēdera lejasdaļā. Ar subinvolācijas parādīšanos (nepietiekamas dzemdes kontrakcijas), ķermeņa temperatūras paaugstināšanos, smagas asiņošanas parādīšanos un citām patoloģijām speciālisti visbiežāk novirza savus pacientus uz atkārtotu kuretāžu. Šī procedūra ļauj pilnībā atbrīvoties no olšūnas paliekām, iekaisuma un citiem jaunveidojumiem. Lietojot pareizi izvēlētu terapiju vai lietojot antibiotiku kursu, no veselīga endometrija paliekām izaug jauns gļotādas slānis.

Ginekoloģiskā tīrīšana. Indikācijas

Šādu operāciju veic, ja ir šādas norādes:

iesaldēta grūtniecība (lai noņemtu dzīvotspējīgu olšūnu un novērstu asins saindēšanos);

Audzēju, polipu, iekaisuma procesu klātbūtnē dzemdes dobumā;

Pēc neprofesionāla aborta.

Kā tiek veikta kuretāža?

Pēc higiēnas procedūru veikšanas un pacienta injicēšanas ar anestēzijas līdzekļa injekciju ārsts secīgi ievieto sievietes maksts īpašos Gegara paplašinātājus. Tie ļauj palielināt dzemdes kakla diametru, tādējādi vienkāršojot turpmāko medicīnisko procedūru īstenošanu. Dzemdes kakla stāvoklis tiek fiksēts ar īpašām knaiblēm.

Ar iesaldētu grūtniecību eksperti vispirms iznīcina olšūnu, šim nolūkam izmantojot kuretu. Pēc tam embrija daļas tiek noņemtas, izmantojot abortu vai citus medicīnas instrumentus. Pirmkārt, jums ir jānoņem dzemdes priekšpuse, pēc tam aizmugurējā siena. Tikai pēc tam speciālisti apstrādā šī dzimumorgāna dibenu un tā olvadu stūrus (kuros bieži paliek nelielas olšūnas daļas, kas var izraisīt iekaisumu). Gadījumā, ja operācija tiek veikta ar iesaldētu grūtniecību, ārstam ir nepieciešama īpaša piesardzība. Embrija attīstības laikā dzemde kļūst ļoti jutīga, un ar neprecīzu kuretes pārvietojumu to var viegli perforēt. Ar pārmērīgām pūlēm ārsts spēj noņemt ne tikai augšējo, bet arī dzemdes gļotādas bazālo slāni. Šāds bojājums noved pie šī orgāna dobuma iznīcināšanas, sekundārās amenorejas attīstības vai tā sauktās intrauterīnās sinhijas parādīšanās. Tūlīt pēc veiksmīgas dzemdes iztukšošanas tās sienas saraujas, kas veicina asiņošanas pārtraukšanu.

Vai ir iespējams izslēgt patoloģiju attīstības iespēju pēc kuretāžas?

Lai izvairītos no šādām briesmām, esiet pēc iespējas piesardzīgāks, izvēloties klīniku, kurā jums tiks veikta šī operācija. Mūsu ārstu augstais profesionalitāte un plašā praktiskā pieredze garantē katram pacientam pilnīgu reproduktīvās sistēmas darba atjaunošanu. Jaunākās diagnostikas un terapeitiskās iekārtas (histeroskopi, ultraskaņa, laparoskopiskās ierīces) izmantošana ievērojami samazina mūsu ķirurģisko operāciju invazivitāti. Un individuālā pieeja katram klientam un aprūpes personāla uzmanīgā attieksme paātrina dzemdes endometrija atjaunošanos, psiholoģiskā stāvokļa normalizēšanu un katras sievietes ķermeņa aizsardzības palielināšanos.

Kad mūsu klīnikas speciālists veic otro kuretāžu?

Šāda operācija ļauj izslēgt iespēju attīstīt iekaisuma procesus, kas samazina sievietes izredzes uz veiksmīgu bērna ieņemšanu (nākotnē). Dzemdes atkārtota kuretāža tiek veikta, ja asiņošana atkārtojas sievietēm pēcmenopauzes periodā. Šāda procedūra tiek veikta arī, lai uzraudzītu sieviešu reproduktīvās sistēmas stāvokli pēc hormonu terapijas kursa, kas paredzēts, lai atbrīvotu klīnikas pacientu no adenomatozes, adenomatoziem polipiem un citām slimībām, kas skar sievietes reproduktīvā vecumā.

Sievietēm tiek veikta dzemdes kuretāžas procedūra vai nu pēc savas brīvas gribas, lai pārtrauktu grūtniecību, vai kā ārsts ir noteicis jebkurai patoloģijai diagnostikas un terapijas nolūkos.

Diemžēl dažos gadījumos tiek noteikts atkārtoti veikt dzemdes tīrīšanu. Iemesls var būt asiņošana no dzimumorgāniem nepietiekamas dzemdes kontrakcijas rezultātā, asins recekļu uzkrāšanās vai olšūnas paliekas dzemdes dobumā, placentas polipa klātbūtne. Tas viss var notikt pēc:

• spontāns aborts (spontāns aborts);
• (pārtraukts aborts), kad auglis pārstāj attīstīties un nomirst;
• medicīnisks aborts vai pēc tam, ko veic agri pirms 6 grūtniecības nedēļām;
• neveiksmīgs aborts agrīnā stadijā līdz 12 nedēļām vai vēlāk no 13 līdz 27 nedēļām tikai medicīnisku iemeslu dēļ;
• mākslīgi izraisītas priekšlaicīgas dzemdības, kad grūtniecība jāpārtrauc ilgāk par 28 nedēļām un steidzama dzemdība.

Turklāt ir ginekoloģiskas indikācijas:

• atkārtota asiņošana sievietēm pēcmenopauzes periodā;
• reti, bet tomēr pēc neoplazmas noņemšanas ir atkārtota kiretāža.

Ja tiek konstatēta endometrija hiperplāzija, parasti tiek veikta atsevišķa dzemdes un dzemdes kakla kanāla diagnostikas kiretāža, pēc tam tiek noteikta atkārtota tīrīšana:

• pēc 3 mēnešiem, ja kontrolei tiek konstatēta atipija;
• ja ir recidīvs uz hormonālās terapijas fona;

Kā notiek atkārtotas tīrīšanas procedūra?

Dzemdes kuretāžas procedūra ir operācija, kas ilgst apmēram 20 minūtes vispārējas intravenozas anestēzijas ietekmē. Pacients aizmieg un neko nejūt. Epidurālo (mugurkaula) anestēziju var izmantot arī tad, ja sieviete ir pie samaņas un nejūt ķermeņa apakšējo pusi, taču šāda veida anestēzija tiek izmantota daudz retāk. Citos gadījumos tās var aprobežoties ar vietējo anestēziju, bet sāpes joprojām saglabājas.

• Pirms un pēc operācijas jāārstē ārējie dzimumorgāni un maksts.
• Pēc tam, izmantojot īpašus instrumentus, tiek fiksēts dzemdes kakls, tiek pārbaudīts dzemdes garums un paplašināts dzemdes kakla kanāls.
• Dobuma saturs un dzemdes gļotādas virsmas slānis tiek noņemts, izmantojot kuretu, līdz ar to nosaukums - kuretāža; vai vakuuma tīrīšana ar aspirāciju.

Pacienta atgādinājums pēc atkārtotas dzemdes tīrīšanas

Pēc atkārtotas kiretāžas ir svarīgi ievērot ārsta ieteikumus, lai nerastos komplikācijas un ātrāk atveseļotos:

• turpināt un iziet noteikto ārstēšanu (antibakteriālas, hormonālas, hemostatiskas, dzemdes kontrakcijas un citas zāļu grupas);
• uzmanieties no izdalījumiem no dzimumorgāniem. Parasti pēc procedūras smērēšanās pakāpeniski samazinās un ilgst ne vairāk kā 10 dienas;
• seksuāla atpūta vismaz 2 nedēļas, vēlams līdz mēnesim un pēc kontroles pārbaudes;
• nelietojiet tamponus vai dušu;
• izslēgt fiziskās aktivitātes;
• jūs nevarat apmeklēt saunu, uzņemt karstu vannu.

Ja jums ir šādas sūdzības, jums jākonsultējas ar ārstu, lai izslēgtu vai identificētu patoloģiju un veiktu atbilstošu ārstēšanu:

• ķermeņa temperatūra virs 37 grādiem, vispārējs vājums, reibonis;
• pēc dažām dienām bija sāpes vēdera lejasdaļā un muguras lejasdaļā;
• izdalījumi no maksts ar nepatīkamu smaku;
• asiņainu izdalījumu apjoms nesamazinās vai tie pēkšņi apstājās;
• pēc 1-1,5 mēnešiem izdalījumi nesākās, un pirmās menstruācijas var būt niecīgas.

Atkārtotas tīrīšanas sekas

Dzemdes kuretāža ir ķirurģiska iejaukšanās, tāpēc tūlīt pēc procedūras vai pēc kāda laika var rasties negatīvas sekas:

• dzemdes gļotādas iekaisums (endometrīts);
• procedūras laikā dzemdes sienu perforācija;
• dzemdes kakla kanāla stenoze (sašaurināšanās);
• adhēziju veidošanās dzemdes dobumā;
• menstruālā cikla pārkāpumi;
• dzemdes gļotādas dziļāko slāņu bojājumu dēļ, kas novērš apaugļotas olšūnas implantāciju nākotnē.

Jebkurā gadījumā pēc izrakstīšanas ir nepieciešama ārsta papildu pārbaude, dinamiska ultraskaņas izmeklēšana un, ja nepieciešams, kolposkopija.

Labākai atveseļošanai varat iziet fizioterapijas kursu (elektroforēzi, dubļu terapiju, akupunktūru). Dzeriet daudz šķidrumu un veselīgu pārtiku un dzeriet.

Vladlena Razmeritsa, dzemdību speciāliste-ginekoloģe, īpaši vietnei