Derrière un examen approfondi et des tests. Après avoir examiné les résultats, le médecin traitant conclut que son patient doit se voir prescrire des médicaments qui abaissent le cholestérol sanguin. Les statines - c'est ainsi qu'on les appelle - devront être prises sur une période assez longue, et peut-être tout le temps. Naturellement, presque tous les patients voudront en savoir autant que possible sur ce groupe de médicaments.
Que sont les statines ?
Ces médicaments comprennent des médicaments dont la fonction principale est d'abaisser le taux de cholestérol à lipoprotéines de basse densité (LDL). Au début, des niveaux accrus de cette substance dans le sang ne provoquent aucun symptôme négatif. Cependant, au fil du temps, sans prendre les mesures et les médicaments appropriés sur les parois des vaisseaux sanguins, le processus de formation de plaques d'athérosclérose commencera, ce qui, à un moment loin d'être parfait, bloquera complètement la lumière du vaisseau, provoquant ainsi le développement d'un crise cardiaque, accident vasculaire cérébral et même la mort. Par conséquent, si le médecin décide de commencer à prendre des statines pour le cholestérol, le patient devra très probablement suivre les instructions du médecin.
Les médicaments de ce type, de l'avis d'un groupe assez important de travailleurs médicaux, sont capables de protéger les vaisseaux humains des lésions graves, améliorant ainsi considérablement la qualité de vie. Les résultats d'études sérieuses ont montré que les statines ne provoquent pratiquement pas de Effets secondaires... L'utilisation à long terme de ces médicaments peut non seulement réduire le taux de «mauvais» cholestérol, mais également augmenter la quantité de lipoprotéines de haute densité - le «bon» cholestérol.
Sur le territoire de la Fédération de Russie, sous différents noms, vous pouvez acheter les médicaments suivants pour abaisser le cholestérol: statines "Simvastatine", "Pravastatine", "Atorvastatine", "Fluvastatine" et "Lovastatine".
L'effet des statines sur le corps humain
Il n'y a pas de statistiques sur la fréquence d'utilisation des médicaments qui abaissent le taux de cholestérol sanguin dans la Fédération de Russie. Cependant, les médecins d'autres pays utilisent ces médicaments plus souvent que tout autre. Il existe deux opinions sur l'effet sur les processus de production de cholestérol.
Une chose parle de l'utilisation inconditionnelle des statines comme médicaments qui réduisent le risque d'occlusion vasculaire et le développement de maladies cardiovasculaires graves (infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébral, etc.).
Un autre avis sur cette question est publié avec une déclaration sur les dangers des pilules de statine. En aucun cas, vous ne devez vous débarrasser du cholestérol pour la simple raison que cette substance est simplement nécessaire pour que chaque cellule du corps récupère dans les cas où les membranes cellulaires sont endommagées. En termes simples, lorsque, pour une raison quelconque, l'intégrité des parois des vaisseaux sanguins et des artères est violée, le corps utilise le cholestérol pour un travail de « réparation ». En réduisant artificiellement le contenu de cette substance, nous privons simplement notre corps d'une sérieuse protection.
Bien sûr, ces deux opinions, discutant des statines pour le cholestérol, ont droit à la vie. Les avantages et les inconvénients de l'utilisation de ces médicaments (si vous lisez la littérature spéciale sur cette question) ont lieu.
Quel est le taux de cholestérol normal ?
Il faut bien comprendre que le cholestérol n'est pas de la graisse, mais de l'alcool que cette graisse retient. Si une telle substance se lie aux lipoprotéines de basse densité (LDL), alors le « mauvais » cholestérol pénètre dans les vaisseaux, et si elle interagit avec les lipoprotéines de haute densité (HDL), la graisse est évacuée des vaisseaux (le « bon » cholestérol).
Selon les professionnels de la santé, un taux de cholestérol inférieur à 200 mg/dL peut être considéré comme normal. Mais tout est loin d'être si simple. Le niveau de HDL chez les hommes doit être d'au moins 40 mg / dL, chez les femmes - 50 mg / dL. Il est à noter que ce chiffre ne doit pas dépasser 130 mg/dl.
Cependant, la question de savoir dans quelles conditions les statines de cholestérol sont prescrites peut ne pas être envisagée si l'utilisation de ces médicaments est vitale. Les médecins considèrent qu'il est obligatoire de prélever des fonds si un patient souffre d'une maladie coronarienne, après une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral, après des interventions chirurgicales sur les vaisseaux. En outre, de l'avis de suffisamment un grand nombre médecins, la prise de statines pour le cholestérol doit être prise par les personnes atteintes de diabète, qui présentent un risque potentiellement élevé de complications.
Les statines "naturelles"
Si le médecin, pour une raison quelconque, décide de prescrire des statines médicamenteuses, il est bien sûr inacceptable de les annuler par eux-mêmes. Cependant, après consultation d'un médecin, vous pouvez augmenter la fraction massique des statines dites "naturelles" dans votre alimentation.
Par exemple, la vitamine C (acide ascorbique) a l'effet le plus bénéfique sur le fonctionnement du cœur et des vaisseaux sanguins, inhibant la production de LDL (lipoprotéines de basse densité) dans le corps. Ces types de « statines » hypocholestérolémiantes se trouvent dans de nombreux fruits et légumes.
De plus, la viande et les produits laitiers, les céréales, les légumes verts contiennent de la nacine (vitamine B3) - une excellente statine naturelle. L'ail ordinaire peut également aider à réguler assez efficacement le taux de cholestérol sanguin. La curcumine, un assaisonnement bien connu, stimule le foie à produire du cholestérol et en même temps élimine l'excès de cholestérol du corps. L'huile de poisson et les graines de lin sont recommandées pour les personnes souffrant de maladies cardiaques.
Il se peut très bien qu'un certain groupe de patients n'ait pas besoin de prendre des médicaments hypocholestérolémiants. Statines d'origine naturelle et exercices physique peut traiter ce problème assez efficacement.
Effets indésirables induits par les statines
Dans la plupart des cas, les statines sont bien tolérées par l'organisme. Comme le disent les médecins, il vaut mieux prendre une pilule selon les directives d'un professionnel de la santé que de l'aspirine seule pour un mal de tête. Après tout, la douleur peut être le résultat du développement de l'athérosclérose (rétrécissement de la lumière dans le vaisseau en raison d'un blocage par des plaques d'athérosclérose). Dans ce cas, la statine supprimera la cause et l'aspirine - seulement les conséquences (et même alors pas un fait).
Cependant, certains effets indésirables des statines du cholestérol peuvent encore provoquer. Assez souvent, vous pouvez entendre parler de maux de tête, de nausées, de douleurs abdominales, de constipation, de diarrhée. Du côté du système nerveux central, des vertiges, des paresthésies, des hypoesthésies peuvent apparaître. De plus, les patients se plaignent souvent de douleurs articulaires, d'apparition de myosite, de crampes musculaires et de maux de dos.
Parmi les manifestations allergiques, ils parlent le plus souvent de démangeaisons, d'éruptions cutanées, d'urticaire. Bien que dans certains cas, il existe une possibilité de développer une anaphylaxie. Parfois, des manifestations de thrombocytopénie, d'obésité, d'impuissance, d'œdème périphérique sont possibles.
Règles de base pour la prise de statines
En général, la façon de prendre des statines pour le cholestérol doit être indiquée dans la notice d'utilisation. De plus, lors de la prise de rendez-vous, l'attention du patient sur le schéma thérapeutique doit être affinée par le médecin traitant. En plus de ces deux sources d'informations essentielles, il faut savoir que les statines ne doivent pas être prises avec du jus de pamplemousse. Les substances contenues dans ce produit empêchent leur destruction et leur excrétion du corps, ce qui entraîne une augmentation de la concentration de ce dernier dans le sang. Cette situation peut provoquer des processus destructeurs dans les fibres musculaires, le développement d'une insuffisance hépatique (et c'est déjà une condition potentiellement mortelle).
De plus, il est conseillé de prendre les statines non pas le matin, mais le soir une heure et demie à deux heures avant le coucher.
Si nous parlons de la durée du traitement avec ces médicaments, ce concept n'existe pas du tout. Dans la plupart des cas, les statines pour le cholestérol doivent être prises à vie. Il est seulement permis de varier le dosage.
Comment choisir les statines ?
Tous les médicaments actuellement utilisés ont un haut niveau d'efficacité. Cependant, les plus populaires sont les statines pour la nouvelle génération de cholestérol. Le plus souvent, les travailleurs médicaux d'un certain nombre de médicaments attribuent "Atorvastatin".
L'avantage le plus important de cet outil est une grande base de preuves. Le plus grand nombre d'études a été réalisé sur ce médicament. C'est le plus simple et le plus facile à appliquer une fois par jour. Il existe un effet dose-dépendant prononcé, que certaines statines n'ont pas du tout. En outre, la rosuvastatine appartient à la nouvelle génération de médicaments. Une caractéristique de ces deux médicaments est la capacité de réduire rapidement et sans douleur le taux de cholestérol chez les patients.
Les professionnels de la santé ont plusieurs principes pour choisir une statine pour chaque patient, en fonction de ses antécédents et de son état de santé. Tout médicament peut être utilisé pour abaisser le cholestérol LDL. Pour ceux qui souffrent de maladies chroniques du foie, il est préférable de prescrire "Pravastatine" ou "Rosuvastatine" à faibles doses. En cas de douleurs musculaires, la préférence est donnée à la pravastatine, en tant que médicament ayant un effet toxique minimal sur les muscles. Les patients atteints d'insuffisance rénale ne se voient pas prescrire "Atorvastatine" et "Fluvastatine".
Avis contre l'utilisation des statines
Une fois dans le corps humain, les statines riches en cholestérol réduisent son taux dans le sang, inhibant ainsi la production de mévalonate (un précurseur du cholestérol). La séquence est donc claire : moins de mévalonate signifie moins de cholestérol. A première vue, tout va bien. Cependant, le mévalonate est une source non seulement de cholestérol, mais également d'un certain nombre de substances qui remplissent des fonctions importantes. La perte de ces substances du cycle biologique peut entraîner une multitude de problèmes de santé.
L'utilisation du cholestérol pour réparer les tissus endommagés et les vaisseaux sanguins a été discutée plus tôt. Et le fait qu'en cas de situations de crise ("réparation" des membranes cellulaires, parois vasculaires, etc.) dans l'organisme, la synthèse de cholestérol augmente, paraît naturel. Satisfait les besoins accrus du foie, ses ressources sont suffisantes pour augmenter la production de cholestérol de 400%.
Il est clair que regarder les choses de ce point de vue change radicalement l'opinion des gens sur la nécessité de réduire le niveau de cette substance. Alors, est-ce que ça vaut la peine de prendre des statines pour le cholestérol de façon continue ? Selon les médecins et la plupart des consommateurs, abaisser artificiellement le taux de cholestérol à l'aide de drogues synthétiques peut provoquer le développement d'un certain nombre de maladies complexes. Un dysfonctionnement des glandes surrénales (premier maillon de la chaîne des déviations) peut très bien entraîner une augmentation du glucose dans le sang, des lésions cérébrales, un manque de substances minérales, l'asthme, et provoquent également un affaiblissement de la libido, l'infertilité, l'inflammation et l'œdème, des anomalies dans le fonctionnement de l'appareil reproducteur.
Qui doit prendre des statines ?
Actuellement, tout médicament hypolipémiant (les statines pour le cholestérol parmi eux) fait l'objet d'une attitude ambiguë envers lui-même. À la suite de certaines études, il a été postulé que l'abaissement régulier du taux de cholestérol grâce à l'utilisation de tels médicaments réduit le risque de développer des problèmes dans le système cardiovasculaire. D'autres études amènent les scientifiques à conclure que la quantité Effets secondaires incomparable avec les bienfaits de ces médicaments.
Aujourd'hui, en Russie, les statines sont incluses dans le schéma thérapeutique standard de nombreuses pathologies cardiaques. Leur utilisation réduit le taux de mortalité de la population. Cependant, cela ne signifie pas du tout que ces médicaments doivent être prescrits à tout patient souffrant d'hypertension artérielle ou de cardiopathie ischémique. De plus, les statines ne sont pas prescrites aux personnes de plus de 45 ans et à celles dont le taux de cholestérol dans le sang est légèrement élevé.
En même temps, selon les agents de santé, ces médicaments sont simplement nécessaires pour ceux qui ont subi une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral (pour la prévention secondaire). Ils sont également recommandés pour les patients qui envisagent de subir une chirurgie réparatrice du cœur et des gros vaisseaux (pontage aorto-coronarien). La raison du démarrage des statines est l'état de syndrome coronarien aigu, d'ischémie avec des risques élevés d'accident vasculaire cérébral ou de crise cardiaque.
De ce qui précède, il s'ensuit que pour les patients présentant des lésions vasculaires sévères, les médicaments à base de statines sont une opportunité de prolonger la vie.
Les statines sont-elles une percée médicale ou non ?
Les défenseurs de la médecine factuelle peuvent bien dormir. Des études cliniques sur l'efficacité des médicaments à base de statines ont montré que ces médicaments hypolipémiants abaissent vraiment efficacement le taux de cholestérol sanguin et, par conséquent, réduisent le risque de développer des pathologies cardiovasculaires. De plus, certaines statines de nouvelle génération peuvent même affecter la taille des plaques d'athérosclérose (la rosuvastatine a justement un tel effet). Et c'est un plus absolu pour de tels médicaments.
Cependant, il est impossible d'être complètement sûr que les statines ne sont que bénéfiques. Le cholestérol est requis par le corps pour de nombreux processus biologiques. Ils sont très importants pour la vie normale de chaque personne. De nombreuses conséquences négatives peuvent être provoquées par la prise constante de statines pour le cholestérol. Bénéfice et préjudice vont pratiquement de pair.
La sécurité d'utilisation de ces médicaments par les patients du groupe d'âge de 50 à 60 ans est discutable. Au départ, les résultats de la recherche étaient si impressionnants que les statines ont été approuvées 2 ans avant la date prévue. Cela n'a pas permis d'évaluer les effets secondaires manifestés avec une utilisation à long terme. Jusqu'à 98% des personnes prenant des statines pendant une longue période se plaignent de douleurs musculaires assez sévères, d'une fatigue accrue, de troubles de la parole et de problèmes de l'appareil vestibulaire. Il existe des cas de troubles des fonctions cognitives et de la motricité fine des mains.
Il existe des situations où les statines sont vitales pour les patients. Et il se trouve que vous pouvez tout à fait faire avec une alimentation équilibrée et de l'exercice.
Le droit de décider s'il est nécessaire ou non de prendre des hypolipémiants appartient au médecin traitant, qui peut évaluer l'état de santé de son patient dans son ensemble et prendre en compte toutes les nuances et les problèmes qui l'accompagnent.
Aujourd'hui, 5 classes principales de médicaments sont utilisées pour traiter les affections qui s'accompagnent d'une accumulation et d'un dépôt de cholestérol (CS). Parmi elles, les statines pour le cholestérol méritent une attention particulière, dont les bénéfices et les inconvénients sont discutés depuis les années 50 du XXe siècle. Les passions qui les entourent ne s'apaisent pas jusqu'à nos jours et l'histoire de la création de drogues ressemble à un roman d'aventure passionnant.
Le fait que les médicaments bloquant la synthèse du cholestérol causent plus de mal que de bien à l'organisme a été évoqué au milieu du siècle dernier. Après tout, le cholestérol est un composant plastique - il fait partie de la membrane cellulaire, participe à la synthèse des hormones sexuelles et des hormones surrénales, les acides choliques. Les sceptiques doutaient qu'il soit possible de créer de tels médicaments qui seraient strictement contrôlés, capables d'éliminer uniquement l'excès de cholestérol sans interférer avec le métabolisme des lipides.
informations générales
Les statines pour abaisser le cholestérol dans leur effet sont des bloqueurs de la HMG-CoA réductase - un "bioactivateur" des étapes initiales de la réaction de synthèse du cholestérol à partir de substances précurseurs. Un groupe de scientifiques du Japon, dirigé par Akira Endo, menant des expériences pour améliorer la pénicilline, a remarqué en 1971 que certains types de champignons microscopiques produisent non seulement des antibiotiques, mais aussi des substances qui interfèrent avec la création de membranes cellulaires chez les bactéries et perturbent le métabolisme. de lipides nécessaires à leur croissance et à leur activité. Ainsi, du moule qui produit les antibiotiques, un composant de la bio substances actives appelé Compactine. Il a fallu plus de 15 ans avant que la première statine commerciale n'apparaisse sur le marché pharmaceutique mondial - la lovastatine (Mevacor), qui était un inhibiteur spécifique de l'HMG-CoA réductase. Presque simultanément avec Akira Endo, des statines ont été obtenues dans un laboratoire de recherche, la société pharmaceutique britannique Beecham, célèbre pour ses travaux sur l'amélioration de la pénicilline.
Mais en 1980, la société pharmaceutique japonaise Sankyo So a arrêté toutes les recherches, sans explication. Mercredi, des scientifiques ont divulgué des rumeurs selon lesquelles, à la suite d'essais en cours de traitement par statines chez des animaux de laboratoire, un cancer de l'intestin avait été découvert. Les effets cancérigènes potentiels des statines ont incité une entreprise japonaise conservatrice à réduire son développement.
La décision de la société d'arrêter l'introduction des statines dans la pratique médicale pourrait coûter la vie à des patients atteints d'hypercholestérolémie familiale, la maladie héréditaire la plus répandue dans le monde. Sans traitement de la maladie, les patients présentent un développement précoce et rapide de l'athérosclérose, des crises cardiaques, des accidents vasculaires cérébraux, une sténose (rétrécissement) de l'aorte et une mort subite.
Selon le professeur John J.P. Kastelein (Pays-Bas), qui s'occupe depuis de nombreuses années du problème du traitement de l'hypercholestérolémie familiale, sans statines, l'issue de la maladie est aussi mauvaise que chez les malades du SIDA.
Ce n'est que grâce au soutien de cliniciens qui ont vu de première main l'efficacité des statines que la recherche de Merck a pu défendre les statines.
Il est scientifiquement prouvé que les statines :
- ne présentent pas de propriétés secondaires, et encore plus cancérigènes, sous réserve de la dose thérapeutique du médicament ;
- abaisser le cholestérol pour atteindre des valeurs cibles beaucoup plus rapidement que la thérapie diététique et la thérapie médicamenteuse avec d'autres types de patients hypolipémiants ;
- réduction de la mortalité due à l'insuffisance cardiaque de 42 % ;
- même une thérapie agressive avec des statines ne viole pas l'équilibre lipidique du corps;
- aide à arrêter la progression de l'athérosclérose;
- réduire l'absorption du cholestérol exogène;
- affectent l'inflammation et l'activation immunitaire, qui sont responsables de la progression de l'insuffisance cardiaque chronique.
Des études à long terme ont prouvé la nécessité d'une utilisation précoce des statines, de l'utilisation de médicaments à forte dose et d'un traitement à long terme.
Indications pour rendez-vous
Les statines sont prescrites en cas d'hypercholestérolémie héréditaire ou acquise.
Les patients hypolipémiants sont prescrits pour :
- prévention de l'insuffisance cardiaque chronique et des accidents vasculaires cérébraux dans les groupes à risque;
- rééducation après infarctus du myocarde;
- rééducation en période postopératoire (pontage, stenting, angioplastie);
- traitement et prévention des cardiopathies ischémiques;
- réduire le taux de développement de l'athérosclérose;
- le traitement de la stéatose hépatique non alcoolique ;
- troubles métaboliques (obésité, diabète sucré);
- traitement de l'hypercholestérolémie - héréditaire élevé ou hétérozygote.
Dans le traitement moderne de l'insuffisance cardiaque chronique et de l'hypocholestérolémie familiale, les statines sont incluses dans le schéma thérapeutique complexe.
Comment utiliser?
La posologie et la durée d'utilisation des statines varient d'une génération à l'autre. En moyenne, la dose quotidienne recommandée de médicaments est de 20 à 40 mg. Une augmentation de la quantité (~ 80 mg) s'accompagne d'une diminution des taux élevés de cholestérol. Le tableau montre les doses quotidiennes de statines modernes :
Nom international de la statine | Dose quotidienne (mg) |
---|---|
Atorvastatine | 10-80 |
Pitavastatine | 2-4 |
Pravastatine | 10-40 |
Rosuvastatine | 5-40 |
Lovastatine | 10-80 |
Simvastatine | 10-80 |
Fluvastatine | 20-40 |
Étant donné que les statines ont des degrés variables de lipophilie, leur capacité à pénétrer les membranes cellulaires est différente. Ce facteur provoque des effets secondaires, qui affectent la dose du médicament.
Étant donné que la synthèse du cholestérol dépend de l'heure de la journée, il est recommandé de prendre les médicaments après le dîner, avant le coucher.
Si l'effet attendu n'est pas atteint lors de l'utilisation d'une dose thérapeutique, alors :
- la posologie est augmentée ;
- le traitement est complété par un régime spécial et d'autres médicaments;
- remplacer une statine par une autre, plus forte.
Distinguer la posologie thérapeutique de la posologie d'entretien. Une fois que le taux de cholestérol est revenu à la normale, le patient est transféré à une dose d'entretien d'une statine.
Il interagit avec les médicaments de différentes manières. Par conséquent, il est prescrit individuellement, en fonction de nombreux facteurs, y compris les médicaments que le patient doit prendre en même temps que les statines. Vous ne pouvez pas prendre le médicament en discussion avec des médicaments pour le traitement de l'infection par le VIH (inhibiteurs de protéase, ciclosporine, gemfibrozil), ils augmentent la dose de statine 5 à 6 fois.
Ils peuvent augmenter l'effet de l'anticoagulant warfarine. L'utilisation simultanée d'érythromycine réduit leur efficacité. Il améliore la motilité intestinale et accélère l'élimination des statines du corps.
Mécanisme d'action
Pharmacodynamique (mécanisme d'action) des statines - glycoprotéine bloquante, qui catalyse la production de cholestérol dans les cellules capables de le synthétiser (dans les organes reproducteurs, le tractus gastro-intestinal, le foie, les glandes surrénales). Ils augmentent également le nombre de récepteurs sensibles aux lipoprotéines de basse densité (LDL) dans les hépatocytes, réduisant ainsi l'activité de ces lipoprotéines dans le sang. Les statines abaissent le cholestérol en bloquant la synthèse des précurseurs LDL - les lipoprotéines de très basse densité. Dans une moindre mesure, les statines inhibent la synthèse des triglycérides. Comme leur nombre dans le sang diminue, le niveau de substances anti-athérogènes - les lipoprotéines de haute densité - augmente en conséquence. Ce mécanisme détermine l'activité des statines en tant que médicament hypolipémiant et athéroscléreux.
Le gros avantage de l'utilisation des statines est qu'elles n'affectent pas la synthèse des hormones stéroïdes dans les surrénales et les gonades.
De plus, les statines réduisent l'absorption du cholestérol dans le tractus gastro-intestinal, qui pénètre dans le corps humain avec les aliments. En plus de l'effet hypolipémiant prononcé, les statines ont un effet sur l'endothélium ( surface intérieure) vaisseaux sanguins. Les statines améliorent la migration et équilibrent le processus de "création/destruction" des cellules du tissu musculaire lisse et de l'épithélium, améliorant ainsi les caractéristiques mécaniques et plastiques de la paroi vasculaire.
Les médicaments améliorent non seulement la structure de l'endothélium, mais affectent également la synthèse des cytokines - des substances qui contribuent à l'apparition de processus inflammatoires. Les mécanismes anti-inflammatoires de l'action des statines réduisent le risque d'attachement et de croissance de la plaque. En outre, l'agent discuté inactive les cellules macrophages qui synthétisent des substances qui détachent les plaques de cholestérol et augmentent le risque de leur détachement et de thrombose vasculaire.
Les statines affectent indirectement le volume et la vitesse du flux sanguin, éliminant le facteur de développement de l'ischémie tissulaire. Le mécanisme de leur action anticoagulante est complexe et en plusieurs étapes. Une telle variété d'effets positifs des statines sur l'organisme a fait des médicaments des leaders dans la lutte contre l'hypercholestérolémie.
Classification des statines pour le cholestérol
Il existe plusieurs principes de regroupement des statines, selon :
1. L'origine des médicaments est divisée en :
- naturel, obtenu à partir des champignons inférieurs Aspergillus terreus;
- semi-synthétique, obtenu à la suite de la modification chimique de composés naturels;
- synthétique résultant réactions chimiques, analogues des statines naturelles.
2. Pour les médicaments qui ont une structure chimique dans leur structure :
- anneau de décaline;
- groupe fluorophényle;
- groupe méthyle.
Les médicaments sont également subdivisés par générations, mais certains scientifiques pensent que la division des statines en générations est incorrecte, car elles sont très similaires dans leurs propriétés et leur efficacité, et elles sont regroupées en fonction de la chronologie de libération.
Liste des médicaments - statines
Tous les médicaments ont non seulement un nom international, mais aussi des noms commerciaux :
Dénominations communes internationales | Nom commercial |
---|---|
Atorvastatine | Atomax; Atoris; Canon ; Liptonorme; Liprimaire; Torvakard ; Tulipe |
Rosuvastatine | Akorta ; Crestor ; Mertenil; Rosucard ; Rosulip ; Roxer ; Tévastor ; AstraZénac |
Simvastatine | Vasilip ; Fourneau ; Simgal ; Simvacard ; Simlo ; Simvagexal; Simvastol; Symbor; Couloir ; Zokor |
Pravastatine | Lipostat |
Pitavastatine | Livazo |
Lovastatine | Cardiostatine; Holetar |
Fluvastatine | Lescol Forte |
Les statines perdent progressivement du terrain. Des études cliniques de nouveaux hypolipidémiants sont déjà en cours, dont la pharmacodynamie repose sur des mécanismes complètement différents.
Mais pour l'instant, les statines sont indispensables. Afin d'augmenter leur efficacité et de réduire les effets secondaires, des scientifiques d'Amsterdam ont proposé de compléter le schéma thérapeutique de l'hypercholestérolamie familiale avec un nouveau médicament Praluent (Alirokumab). Cependant, les statines sont toujours en tête en termes de ventes et de fréquence de prescriptions.
Statines de cholestérol - avantages
Le principal avantage des statines est leur capacité à réduire le cholestérol.
De plus, les médicaments ont un effet sur :
- endothélium vasculaire, préservant son intégrité et sa douceur, ce qui empêche le cholestérol de "s'accrocher" aux irrégularités de surface et de former des plaques;
- synthèse de cytokines inflammatoires. En éliminant l'inflammation, les statines réduisent le risque de destruction de l'endothélium vasculaire, la formation de caillots sanguins, le dysfonctionnement du muscle cardiaque, réduisent le taux de protéines solubles, ce qui est associé à la récurrence de pathologies cardiaques chroniques et à la progression de l'athérosclérose ;
- composition du sang. En normalisant le processus de coagulation du sang, les statines réduisent le risque de caillots sanguins ;
- synthèse d'oxyde nitrique. Ce composé a un effet relaxant sur la couche musculaire de la paroi des vaisseaux sanguins, augmentant le flux sanguin ;
- l'état des plaques de cholestérol. Les statines ont un effet stabilisant sur l'état des plaques d'athérosclérose, empêchant leur destruction et leur détachement avec la formation d'un caillot sanguin. Le corps s'adapte à la présence de plaques denses en créant des voies de circulation sanguine supplémentaires. Avec un traitement prolongé aux statines, la taille des plaques diminue progressivement.
Il existe un certain nombre d'autres propriétés positives des statines, mais elles sont rarement répertoriées dans les articles, car le mécanisme n'a pas encore été suffisamment étudié et les faits n'ont pas été confirmés par la recherche scientifique. Par exemple, un certain nombre d'articles ont noté l'efficacité de la thérapie aux statines dans le traitement complexe diabète sucré... Les médicaments ont non seulement réduit l'activité du glucose, mais ont également minimisé le risque de développer une maladie coronarienne et d'autres pathologies du réseau circulatoire. Les médicaments, en augmentant le flux sanguin, ont restauré le trophisme des tissus, exclu leur manque d'oxygène et leur nécrose. Ainsi, il est à noter que le traitement des patients diabétiques par des statines réduit le risque de développer une rétinopathie diabétique.
De plus, les scientifiques dans des publications individuelles notent les effets positifs des statines. Ce:
- réduire le risque de spasme des artères coronaires;
- stimuler la formation de nouveaux vaisseaux sanguins coronaires (angiogenèse);
- antioxydant;
- inhibition de la progression de la maladie d'Alzheimer et de la démence bleue;
- antiarythmique et antihypertrophique;
- immunosuppresseur.
De plus, les statines ont un effet inhibiteur sur certaines tumeurs, perturbant la reproduction de l'ADN et la prolifération cellulaire. Les médicaments stimulent la synthèse du facteur de croissance des ostéoblastes, ont un effet bénéfique sur l'état et la fonction de la glande thyroïde.
Mais, comme les statines sont des médicaments à long terme, lors de leur création, non seulement l'efficacité du traitement a été prise en compte, mais aussi leur sécurité.
Effets secondaires et dommages
En plus des avantages, les statines entraînent également des dommages, qui sont le plus souvent causés par le non-respect de la durée d'utilisation et le dépassement de la posologie des médicaments. Les statines de première génération, malgré le fait qu'elles soient d'origine naturelle, présentaient une liste impressionnante d'effets secondaires et de contre-indications.
Les statines de génération III et IV ont moins d'effets secondaires et, à l'exception des cas individuels de nécrose des cellules musculaires (rhabdomyolyse) et de myopathie, selon certains scientifiques, leur utilisation n'est pas plus dangereuse que le traitement à l'aspirine.
Cependant, avec un traitement à long terme avec des doses élevées de statines, les effets secondaires suivants sont notés.
1.Du tractus gastro-intestinal :
- manifestations dyspeptiques;
- troubles de la défécation;
- perte d'appétit;
- inflammation du pancréas;
- flatulence;
- dégénérescence graisseuse et fibreuse du foie;
- anorexie;
- augmentation des niveaux d'enzymes hépatiques dans le sang;
2.du système nerveux :
- sautes d'humeur;
- dysfonctionnement du sommeil;
- déficience de mémoire;
- vertiges et mal de tête;
- convulsions;
- risque accru de développer les maladies de Parkinson et d'Alzheimer;
3.du système musculo-squelettique :
- douleur musculaire;
- myopathie;
- rhabdomyolyse;
4.du système génito-urinaire :
- dysfonction sexuelle;
- tubulopathie;
- protéinurie;
- insuffisance rénale.
Cependant, ces effets secondaires ne sont pas si fréquents (1 à 2 % des cas) qu'il faille abandonner le traitement aux statines, et pour de nombreux patients, ces médicaments sont le seul moyen de prolonger la vie. De plus, les effets secondaires des statines peuvent être considérablement réduits ou complètement éliminés s'ils sont pris avec eux à raison de 200-300 mg / jour de Konzyme Q10.
Liste des contre-indications d'utilisation
La notice de chaque médicament contient une liste de contre-indications, complètes ou partielles.
- grossesse;
- moins de 16-18 ans. À titre d'exception, avec l'hyperlipidémie héréditaire, les statines sont autorisées à être utilisées à partir de 8-9 ans;
- augmentation persistante du niveau d'enzymes rénales dans le sang;
- insuffisance rénale aiguë;
- réactions allergiques aux médicaments.
Les statines ne sont pas une panacée et, avec un taux de cholestérol normal, leur utilisation provoque des effets secondaires de gravité variable.
Étant donné que les avantages et les inconvénients des médicaments en discussion sont encore débattus dans les cercles scientifiques, il existe de nombreuses recommandations sur la façon de réduire le cholestérol sans statines. Comme alternative, des statines naturelles pour le cholestérol et des médicaments ayant un effet similaire sont proposés.
Statines naturelles pour le cholestérol
Certaines plantes et certains aliments ont des effets semblables à ceux des statines. Par exemple, la levure de riz rouge est vendue comme complément alimentaire, qui contient des statines naturelles, mais a également des effets secondaires.
Une bonne alternative aux statines s'appelle :
- un régime pauvre en glucides ;
- manger des variétés poisson de mer riche en acides gras oméga 3;
- fruits et légumes riches en fibres;
- légumes verts riches en niacine;
- baies et fruits contenant un antioxydant naturel - vitamine C;
- l'ail et le curcuma, qui contiennent des analogues naturels des statines.
Dans tous ces produits, la proportion de statines naturelles est assez élevée. En adhérant strictement à la thérapie diététique associée à un traitement médicamenteux, vous pouvez compter sur le même effet en l'absence d'effets secondaires.
En plus des aliments sains, les statines naturelles se trouvent dans les plantes médicinales telles que :
- banane plantain;
- Fenugrec;
- Dioscorea Caucasien;
- moustache dorée ou collision parfumée;
- du gui;
- fruits de sophora japonais;
- la cyanose est bleue;
- racine de pissenlit, etc.
La diététique et les remèdes à base de plantes ne pourront pas normaliser rapidement le taux de cholestérol dans le sang, ils sont donc utilisés comme éléments d'une thérapie complexe avec d'autres médicaments capables d'inhiber l'enzyme de synthèse du cholestérol.
Comment faire baisser le cholestérol sans statines ?
En plus des méthodes ci-dessus pour abaisser naturellement le cholestérol, les médicaments hypolipémiants suivants peuvent être utilisés :
- fibrates - Lipantil 200M, Traikor, Lipanor;
- séquestrants - Kolestyramine, Colestipol, Colesevelam;
- niacine - Acide nicotinique, Nicotinamide.
La décision sur le choix des médicaments pour abaisser le taux de cholestérol est prise uniquement par un médecin. L'efficacité des statines a été prouvée par des études randomisées à long terme (plus de 5 ans) menées dans un certain nombre de pays. Par conséquent, si un médecin vous a prescrit des statines, vous ne devez pas les remplacer vous-même par des médicaments similaires.
Mise à jour : novembre 2018
Après un test sanguin de cholestérol, le médecin prescrit au patient des pilules de cholestérol coûteuses qui préviennent les maladies du système cardiovasculaire - les statines.
Dans le même temps, le médecin doit également expliquer au patient qu'il doit désormais prendre ces médicaments en permanence. N'importe quelle pilule - pour abaisser le cholestérol ou pour d'autres maladies - sans exception, toutes ont leur propre ensemble d'effets secondaires.
Et le médecin doit avertir son patient de tous les effets secondaires possibles des statines. Comment pouvez-vous réduire le cholestérol avec des pilules et devriez-vous le faire ? Bien sûr, chaque personne qui a un taux de cholestérol sanguin élevé se demande s'il est nécessaire de prendre des médicaments.
Pour le cholestérol, il existe 2 groupes principaux de médicaments pharmacologiques - les statines et les fibrates, il est également recommandé d'utiliser les oméga 3 et l'acide lipoïque. Dans cet article, nous examinerons de plus près les pilules contre le cholestérol, leurs inconvénients et leurs avantages.
Les informations fournies dans cet article n'appellent pas à l'automédication ou à l'arrêt des statines prescrites par un médecin. Si vous avez des doutes sur l'opportunité de les prendre, vous devez contacter plusieurs spécialistes et subir un examen approfondi. Les risques et les avantages des médicaments doivent être évalués uniquement par un médecin dans chaque cas clinique spécifique, en tenant compte de la présence de maladies chroniques du patient et de l'état du système cardiovasculaire.
Statines - médicaments pour abaisser le cholestérol
Les statines sont des produits chimiques qui réduisent la production par le corps d'enzymes nécessaires à la synthèse du cholestérol dans le corps. Les instructions pour ces médicaments, comprimés qui abaissent le cholestérol dans le sang, indiquent ce qui suit :
- Les statines réduisent la concentration de cholestérol dans le plasma en raison de l'inhibition de l'HMG-CoA réductase, une diminution de la synthèse du cholestérol dans le foie.
- Diminuer la concentration de cholestérol chez les individus atteints d'hypercholestérolémie familiale homozygote, réfractaires au traitement par hypolipémiants.
- Réduit le cholestérol total de 30 à 45 %, le « mauvais » cholestérol de 40 à 60 %.
- Augmente la concentration de cholestérol HDL (bon cholestérol) et d'apolipoprotéine A.
- Réduit le risque de complications ischémiques de 15%, y compris l'infarctus du myocarde et le risque d'angine de poitrine avec signes d'ischémie myocardique - de 25%.
- Il n'a pas d'effets mutagènes et cancérigènes.
Effets secondaires des statines
L'utilisation de statines pour abaisser le cholestérol entraîne une multitude d'effets secondaires :
- Très souvent : insomnie, syndrome asthénique, maux de tête, nausées, constipation, diarrhée, douleur abdominale, myalgie.
- Système nerveux : amnésie, malaise, vertiges, hypoesthésie, paresthésie, neuropathie périphérique.
- Système digestif: vomissements, diarrhée, hépatite, anorexie, ictère cholestatique, pancréatite.
- Système musculo-squelettique:, maux de dos, crampes musculaires, myopathie, arthrite des articulations.
- Réactions allergiques :éruption cutanée, urticaire, anaphylaxie, syndrome de Lyell, érythème exsudatif.
- Organes hématopoïétiques: thrombocytopénie.
- Métabolisme : diabète sucré ou - diminution de la glycémie.
- , prise de poids, obésité, œdème périphérique.
Qui doit prendre des statines pour prolonger la vie ?
Les instructions et les publicités pour les médicaments hypocholestérolémiants convainquent les gens que les statines améliorent considérablement la qualité de vie et réduisent le risque de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral. De nombreuses études affirment que l'utilisation de statines n'a pratiquement aucun effet secondaire sur le corps et est méthode efficace prévention des crises cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux. "Buvez-les constamment et votre mauvais cholestérol diminuera et votre bon cholestérol augmentera." Est-il possible de se fier à de telles déclarations et ne s'agit-il pas seulement d'une publicité pour des médicaments coûteux ?
En fait, tout n'est pas si simple et le besoin de statines pour les personnes âgées reste une question très controversée. Aujourd'hui, l'attitude envers les statines est très ambiguë :
- Certaines études soutiennent le besoin de statines lorsque le taux de cholestérol est très élevé, tout en réduisant le risque de maladie cardiovasculaire.
- D'autres soutiennent que les effets secondaires et les risques potentiels pour la santé d'une personne âgée ne sont pas comparables à avantage éventuel une telle prévention des maladies du système cardiovasculaire.
Aujourd'hui, dans la Fédération de Russie, les statines sont incluses dans les normes de traitement pour un grand nombre de pathologies cardiaques. Leur nomination réduit la mortalité. Cela ne signifie pas du tout que les statines doivent être traitées pour chaque patient souffrant d'hypertension artérielle ou de maladie coronarienne. De plus, vous ne pouvez pas les prescrire à tous ceux qui ont plus de 45 ans ou qui ont simplement un taux de cholestérol élevé dans le sang.
La prescription de statines est obligatoire :
- pour la prévention secondaire après une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral
- ils sont également indiqués pour les opérations de reconstruction du cœur et des gros vaisseaux (par exemple, avec pontage aorto-coronarien)
- syndrome coronarien aigu ou infarctus du myocarde
- la maladie coronarienne avec un risque élevé d'accident vasculaire cérébral ou de crise cardiaque est également une raison de prendre des statines.
Ainsi, tous les patients coronariens sévères ont besoin de statines pour prolonger la vie, il n'y a pas d'autre issue... Pour réduire les effets secondaires, le médecin doit choisir le bon médicament, contrôler la biochimie (une fois tous les 3 mois), avec une multiplication par 3 des transaminases, les statines doivent être supprimées. La complication la plus grave du traitement par statines est la rhabdomyolyse, qui est rare.
Le bénéfice est douteux lorsqu'il est prescrit chez les patients :
- faible risque
- chez les femmes avant la ménopause
- chez les patients diabétiques
En Russie, les types de statines suivants ayant une activité hypocholestérolémiante différente peuvent être trouvés dans les chaînes de pharmacies :
- Rosuvastatine - réduit le cholestérol de 55%
- Atorvastatine - de 47%
- Simvastatine - de 38%
- Fluvastatine - de 29%
- Lovastatine - de 25%
Atorvastatine | ||
Nom du médicament | Formulaire de décharge | Prix moyen en pharmacie (2018) |
Atomax | 10 mg. languette. 30 pièces | RUB 360-380 |
Atorvastatine Canon | 10 mg. table 30 pièces | 260-280 roubles. |
Atoris | 30 mg. table 30 pièces | RUB 450-480 |
Liprimaire | 10 mg. table 30 pièces | 800 roubles |
Torvacard | 10 mg. tabl 30 pcs | RUB 270-300 |
Tulipe | 10 mg. languette. 30 pièces | RUB 260-280 |
Liptonorm | 20 mg. languette. 30 pièces | RUB 260-280 |
Rosuvastatine | ||
Acorte | 10 mg. table 30 pièces | 500 roubles |
Crestor | 10 mg. languette. 7 pièces | 650 roubles |
Crestor | 10 mg. languette. 28 pièces | 2500 roubles |
Mertenil | 5 mg. languette. 30 pièces | 450 roubles |
Rosuvastatine | 10 mg. languette. 30 pièces | 290 roubles |
Rosucard | 10 mg. languette. 90 pièces | 1400 RUB |
Rosulip | 10 mg. languette. 28 pièces | 700 roubles |
de Roxer | 10 mg. languette. 30 pièces | 500 roubles |
Tévastor | 5 mg. languette. 30 pièces | 350 RUB |
Simvastatine | ||
Vasilip | 10 mg. languette. 28 pièces | 280 roubles |
Zokor | 10 mg. languette. 28 pièces | 160 roubles |
Four | 20 mg. languette. 30 pièces | 550 roubles |
Simvagexal | 20 mg. languette. 30 pièces | 330 RUB |
Carte Simva | 10 mg. languette. 28 pièces | 220 roubles |
Simvastatine | 10 mg. languette. 20 pièces | RUB 180 |
Simvastol | 10 mg. languette. 28 pièces | 200 RUB |
Symbor | 20 mg. languette. 30 pièces | 300 roubles |
Simgal | 40 mg. languette. 84 pièces | 800 roubles |
Simlo | 10 mg. languette. 28 pièces | RUB 180 |
Sincard | 10 mg. languette. 30 pièces | 350 RUB |
Lovastatine | ||
Cardiostatine | 20 mg. languette. 30 pièces | 280 roubles |
Holetar | 20 mg. languette. 20 pièces | 320 roubles |
Cardiostatine | 40 mg. languette. 30 pièces | 400 roubles |
Fluvastatine | ||
Lescol Forte | 80 mg. languette. 28 pièces | 2700 roubles |
Quelques principes de choix des statines
La prise ou non de statines est une décision individuelle basée sur les recommandations du médecin. Et si la décision est prise de prendre des statines, le choix du médicament doit être fait par le médecin, en tenant compte des maladies chroniques existantes du patient.
Vous ne pouvez pas prendre vous-même de médicaments hypocholestérolémiants. En cas de violations du métabolisme lipidique et de modifications des analyses, vous devez contacter un cardiologue ou un thérapeute. Laissez-les évaluer vos risques en tenant compte :
- sexe, âge, poids
- mauvaises habitudes
- les maladies existantes du système cardiovasculaire et les pathologies secondaires (tout d'abord, le diabète sucré).
Si une statine est prescrite, elle doit être prise aux doses recommandées par le médecin, en prenant la biochimie sanguine aussi souvent qu'il le prescrit. Si ce qui est recommandé pour l'admission est trop cher, il vaut la peine de discuter de la possibilité de le remplacer par un médicament d'origine moins cher, mais meilleur. Malheureusement, les génériques russes sont toujours de qualité inférieure non seulement aux médicaments originaux importés, mais aussi aux génériques étrangers.
Lors de la prescription de statines aux personnes âgées, il convient de garder à l'esprit que leur utilisation simultanée avec des médicaments contre la goutte, l'hypertension, le diabète sucré augmente de 2 fois le risque de myopathie.
- Si le patient souffre d'une maladie hépatique chronique, il est préférable que ces patients prennent de la rosuvastatine, mais uniquement à faible dose, la pravastatine (Pravaxol) peut être utilisée. Ces deux types de statines protègent le foie, cependant, en les prenant, vous ne devez jamais boire d'alcool ni prendre d'antibiotiques.
- Si le patient souffre de douleurs musculaires persistantes ou s'il existe un risque de lésion musculaire, l'utilisation de la même pravastatine est plus appropriée, car elle est moins toxique pour les muscles.
- Chez les patients atteints d'insuffisance rénale chronique, Fluvastin - Lescol et l'atorvastatine calcique (Lipitor) ne doivent pas être utilisés, car ils sont très toxiques pour les reins.
- Les patients cherchant à abaisser leur taux de cholestérol à basse densité peuvent prendre différents types statines, par exemple, vous pouvez prendre de l'atorvastatine ou de la rosuvastatine.
A ce jour, il n'existe pas de données convaincantes sur l'opportunité d'associer les statines à l'acide nicotinique. De plus, l'acide nicotinique peut provoquer une baisse de la glycémie chez les patients diabétiques, provoquer des saignements du tractus gastro-intestinal, aggraver la goutte et augmenter le risque de myopathies et de rhabdomyolyse lorsqu'il est pris avec des statines.
Un peu sur la recherche et les dangers potentiels des statines
Auparavant, guidés par les recommandations de spécialistes américains, nos cardiologues avaient tendance à prescrire des statines pour tous les cas de maladie ischémique, ainsi que pour l'hypertension artérielle et les faibles risques de pathologies cardiovasculaires chez l'adulte. . Aussi, les Américains recommandaient des dosages assez élevés de médicaments (environ 80 mg).
Cependant, à l'automne 2013, le British Medical Journal (The BMJ), représenté par sa rédactrice Fiona Godley, a déclenché un scandale en publiant deux commentaires concernant les statines. Ils ont cité une étude observationnelle montrant que 20 pour cent des patients prenant des statines ont connu des événements indésirables.
Le président du groupe de recherche sur les statines, Rory Collins, qui a reçu de l'argent des fabricants de médicaments, a demandé le retrait des articles. Cependant, une commission indépendante a confirmé les données du BMJ.
En Russie, aucune étude indépendante n'a été menée dans ce domaine et les médecins prescrivent activement ces médicaments aux patients. Aux États-Unis, les médecins prescrivent très souvent des statines pour faire baisser le cholestérol ; rien qu'en 2007, le commerce mondial des statines était de 40 milliards de dollars.
Selon des scientifiques canadiens, lors de l'utilisation de statines chez les patients, le risque de développer augmente de 57%), si + aux statines le patient souffre également de diabète, ce risque augmente de 82%, cela a été confirmé par une analyse statistique. C'est-à-dire que chez les personnes âgées diabétiques qui prennent des statines, les processus conduisant à la cataracte se produisent 5,6 fois plus rapidement.
Après avoir analysé les résultats de 14 études cliniques visant à étudier l'effet des statines (34 000 patients), les experts ont conclu que les statines réduisent le risque d'accident vasculaire cérébral et de crise cardiaque, mais en raison de la présence d'effets secondaires graves, elles ne sont pas recommandées pour les personnes qui n'avez pas eu de maladie cardiaque antérieure ou n'avez pas eu d'accident vasculaire cérébral. Ceux qui prennent régulièrement des statines présentent un dysfonctionnement hépatique, le développement de cataractes, une insuffisance rénale, ainsi que la dépression, des sautes d'humeur, des trous de mémoire à court terme et une myopathie musculaire.
- Un faible taux de cholestérol est beaucoup plus dangereux qu'un taux de cholestérol élevé, et les statines peuvent réduire considérablement le taux de cholestérol.
Des études en Allemagne prouvent que niveau faible le cholestérol augmente le risque de cancer, de maladie du foie, du même accident vasculaire cérébral, de maladies nerveuses, d'anémie et même de suicide et de décès prématuré.
- Faibles niveaux de magnésium - risque d'accident vasculaire cérébral et de crise cardiaque
Des études aux États-Unis affirment qu'un faible taux de magnésium, et non un taux élevé de cholestérol, est le coupable des crises cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux chez l'homme. La carence en cet oligo-élément entraîne juste une augmentation du cholestérol, le développement du diabète, de l'hypertension, de l'angine de poitrine et de l'arthymie.
- La fonction la plus importante du cholestérol pour restaurer les troubles dans les tissus corporels peut être supprimée par les statines
La science sait que tout tissu cicatriciel dans le corps, y compris les artères, contient une grande quantité de cholestérol, et lorsque les parois des vaisseaux sanguins sont endommagées par l'accumulation de protéines et sous l'influence des acides, le cholestérol élimine activement ces dommages. Pour la croissance masse musculaire et une vie normale, le corps a exactement besoin de cellules graisseuses de faible densité (mauvais cholestérol), en l'absence desquelles il existe des myalgies (douleurs musculaires, faiblesse, gonflement) et même une dystrophie musculaire.
- Les statines font baisser le cholestérol, mais est-ce bon pour le corps ?
Les inhibiteurs de l'HMG CoA réductase suppriment la production de cholestérol en diminuant la production de mévalonate, un précurseur du cholestérol, mais est-ce une bonne chose ? Le mévalonate est une source non seulement de cholestérol, mais aussi d'une foule d'autres, très substances importantes effectuer le nécessaire fonctions biologiques dans le corps, dont l'absence conduit à d'autres maladies.
- Les statines augmentent le risque de développer un diabète, qui à son tour provoque un taux de cholestérol élevé.
Si le patient prend constamment des statines, cela augmente la probabilité de développer un diabète sucré (selon diverses sources, de 10 à 70%). Dans le même temps, on sait que le diabète sucré augmente de 2 à 4 fois le risque de maladie coronarienne, d'accident vasculaire cérébral et de maladie cardiaque. Les statines réduisent la concentration de la protéine GLUT4 dans la cellule, qui est responsable de la glycémie. Un groupe de scientifiques britanniques a publié une étude menée auprès de 10 422 femmes de plus de 63 ans. Ils ont été répartis en 2 groupes témoins, un groupe utilisant des statines, l'autre non. L'étude a révélé que la prise de statines de 70% augmente le risque de développer après la ménopause.
- Les effets secondaires des statines apparaissent lentement, ce qui n'est pas perceptible par le patient et est très dangereux en cas d'utilisation prolongée.
- Impact sur les capacités mentales humaines
Le corps humain est biochimiquement et physiologiquement un système très finement coordonné, et une interférence prolongée avec le processus naturel de la vie se transforme nécessairement en diverses conséquences inattendues. Les statines, en inhibant certaines enzymes du métabolisme du cholestérol, ont un effet sur le foie. Dans le même temps, les personnes obèses et ayant un mode de vie sédentaire améliorent l'état des vaisseaux sanguins pendant un certain temps. Cependant, avec une intervention constante dans le système physiologique, une violation de processus plus complexes se produit, par exemple, une diminution des capacités mentales d'une personne se produit, en particulier chez les personnes âgées.
Un taux de cholestérol sanguin élevé chez un patient de moins de 50 ans est un indicateur de troubles graves de l'organisme - infections, maladies du système digestif, troubles du métabolisme des glucides. Le cholestérol n'est pas la cause de la maladie, mais un miroir de l'état de santé, et son augmentation en tant que « représentant le plus important des stérols dans l'organisme » indique qu'il protège et n'affaiblit pas l'organisme. De plus, le concept de l'influence du taux de cholestérol sanguin sur la survenue de l'athérosclérose n'est encore qu'une hypothèse.
Mary Enig est une biochimiste réputée des lipides et présidente de la Maryland Dietetic Association appelle l'hypercholestérolémie une maladie inventée. Une augmentation du taux de cholestérol est une réaction protectrice du corps à l'inflammation qui s'est produite, et tout d'abord, il est nécessaire de découvrir les facteurs qui nuisent au corps et provoquent une inflammation. Certains médecins bien connus soutiennent que les véritables causes des maladies cardiovasculaires sont le stress, l'inflammation, le diabète.
Dans de nombreux pays développés du monde, il y a 30 ans, des programmes ont été lancés pour promouvoir la baisse du cholestérol au niveau national, notamment :
- changement alimentaire
- arrêter de fumer
- garder un style de vie actif
- prendre des statines
En conséquence, le taux de mortalité aux États-Unis, en Finlande et dans d'autres pays du fait des maladies cardiovasculaires a diminué de 50 % en 30 ans. Il est possible qu'arrêter de fumer et manger des aliments qui réduisent le cholestérol, augmenter l'activité physique soit un moyen plus raisonnable et plus sûr de prolonger la vie que de prendre des médicaments modernes qui ont des effets secondaires graves, dont les tests et l'étude de leur effet sur le corps sont toujours en cours.
Un autre argument sur la nécessité d'une évaluation minutieuse des inconvénients et des avantages avant de prescrire des statines aux personnes âgées
Dans une étude portant sur 3070 personnes de 60 ans et plus qui ont pris des statines, 30 % des patients ressentent des douleurs musculaires comme effet secondaire. Ils se plaignent souvent d'être devenus moins énergiques, leur fatigue a augmenté et une faiblesse sévère est apparue. Une telle douleur est particulièrement intense chez les personnes qui viennent de commencer à prendre ces médicaments.
Ainsi, chez une personne prenant des statines, les indicateurs d'activité physique (modérée) sont réduits de 40 minutes. dans la semaine. En raison des douleurs musculaires chez les personnes, la motivation pour l'exercice, l'entraînement, la simple marche est réduite, ce qui en soi rapproche les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux. De plus, pour cette raison même, en raison du manque de maintien de l'activité physique, les patients commencent à prendre du poids rapidement, les muscles s'affaiblissent, une charge supplémentaire sur le système cardiovasculaire apparaît et, par conséquent, les mêmes crises cardiaques et accidents vasculaires cérébraux !!!
Autres pilules pour abaisser le cholestérol - fibrates
Il existe d'autres pilules qui abaissent le cholestérol dans le sang - ce sont des dérivés de l'acide fibrique qui, en se liant à l'acide biliaire, réduisent la production active de cholestérol par le foie. Les fénofibrates sont capables de réduire les taux de lipides dans le corps, ce qui entraîne une baisse des taux de cholestérol.
Selon des études cliniques, il a été constaté que l'utilisation de fénofibrates réduit le cholestérol total de 25 %, les triglycérides de 40 à 50 % et en même temps augmente le bon cholestérol de 10 à 30 %. Les instructions pour les comprimés pour abaisser le cholestérol fénofibrates, ciprofibrates indiquent que leur utilisation aide à réduire les dépôts extravasculaires - xanthomes tendineux, réduire les triglycérides et les taux de cholestérol chez les patients atteints d'hypercholestérolémie.
Cependant, l'utilisation de ces médicaments entraîne un certain nombre d'effets secondaires, le plus souvent il s'agit de divers types de troubles digestifs - vomissements ou diarrhée.
Effets secondaires des fénofibrates :
- Système digestif: hépatite, pancréatite, douleurs abdominales, vomissements, nausées, flatulences, diarrhée, formation de calculs biliaires
- Système musculo-squelettique: faiblesse musculaire, myalgie diffuse, rhabdomyolyse, myosite, spasmes musculaires.
- Le système cardio-vasculaire : thromboembolie veineuse, embolie pulmonaire.
- Système nerveux: maux de tête, dysfonction sexuelle.
- Réactions allergiques : photosensibilité, démangeaisons cutanées, éruption cutanée, urticaire.
Afin de réduire le dosage des statines, et donc leurs effets secondaires, les statines sont parfois associées à des fibrates.
Médicaments qui réduisent l'absorption du cholestérol dans l'intestin
Ezetemib (Ezetrol 14 pcs 1100 roubles, 28 pcs 2000 roubles) est un nouveau médicament hypolipémiant, il a la capacité de réduire l'absorption du cholestérol dans l'intestin. De plus, l'Ezetemib, contrairement à l'Orlistat (Xenalan, Orsoten, Xenical, etc.) ne provoque pas de diarrhée. La dose quotidienne recommandée d'ézétémib est de 10 mg.
Cependant, il ne faut pas oublier que 80 à 70 % du cholestérol est produit par le corps lui-même et que seulement 20 à 30 % viennent avec la nourriture (le ratio de % peut varier légèrement).
Autres fonds
En général, les compléments alimentaires ne sont pas des médicaments et l'homéopathie ne fait pas l'objet d'une recherche clinique appropriée. Par conséquent, du point de vue de la médecine factuelle, ces médicaments sont nettement inférieurs aux statines dans la prévention de la mortalité prématurée ou des accidents vasculaires.
- oméga 3
Aux États-Unis, les cardiologues recommandent fortement aux patients présentant un taux de cholestérol sanguin élevé de prendre des pilules d'huile de poisson (oméga 3), qui offrent une protection contre les maladies cardiovasculaires, ainsi que la prévention de l'arthrite et de la dépression. Cependant, l'huile de poisson doit également être prise avec prudence car elle augmente le risque de développer une pancréatite chronique.
- Citrouille
Il s'agit d'huile de graines de citrouille, l'utilisation du médicament est recommandée pour les personnes atteintes d'hépatite, de cholécystite. C'est une phytopréparation à action anti-inflammatoire, cholérétique, hépatoprotectrice, antioxydante.
- L'acide lipoïque
Il est utilisé pour la prévention et le traitement de l'athérosclérose coronarienne, car c'est un antioxydant endogène, a un effet positif sur le métabolisme des glucides, augmente le glycogène dans le foie, améliore le trophisme des neurones.
- Vitamine thérapie
Il aide également à maintenir un taux de cholestérol normal. Surtout nécessaire acide folique, vitamine B12 et B6, acide nicotinique - vitamine B3. Cependant, les vitamines ne doivent pas être synthétiques, mais naturelles, c'est-à-dire que la quantité d'aliments riches en ces vitamines doit être augmentée dans l'alimentation quotidienne (voir).
- BAA - SitoPren
Ceci est un extrait de pattes de sapin, est une source de bêta-sitostérol, et contient également des polyprénols, est prescrit par un médecin pour l'athérosclérose, l'hypertension, l'hypercholestérolémie et les triglycérides.
Dans de nombreux cas, les statines sont prescrites après un test de cholestérol. La tâche principale de ces comprimés est de prévenir le développement de maladies du cœur et des vaisseaux sanguins.
Le médecin est obligé d'expliquer au patient qu'il doit désormais prendre des statines tous les jours. Mais, comme tout médicament pour abaisser le cholestérol, les statines ont des effets positifs et négatifs.
StatinesQue sont les statines ?
Les statines sont des substances chimiques qui régulent la production d'enzymes qui fabriquent le cholestérol dans le corps humain.
Comment fonctionnent les statines :
- Abaisser la concentration de LDL dans le sang en inhibant la HMG-CoA réductase et en arrêtant les processus de synthèse du cholestérol dans le foie.
- Diminution de la quantité de LDL chez les personnes qui ont reçu un diagnostic d'hypercholestérolémie familiale homozygote qui ne peut pas être traitée avec d'autres médicaments.
- Abaisser la quantité de cholestérol de 35-47 pour cent, LDL - de 43-67 pour cent.
- Augmentation de la concentration de lipoprotéines de haute densité.
- Réduire le risque de développer des pathologies ischémiques de 14 à 17%, le myocarde et l'angine de poitrine - de 23 à 27%.
- Absence d'effets mutagènes et cancérigènes sur l'organisme.
Sous quels indicateurs les statines sont-elles prescrites ?
A quels niveaux de cholestérol les statines sont-elles efficaces ? La prescription de médicaments est conseillée dans de tels cas :
- Hypercholestérolémie. Le dépassement de la norme de cholestérol ne diminue pas pendant plusieurs mois.
- Athérosclérose clinique prononcée.
Athérosclérose
- Ischémie cardiaque diagnostiquée.
Les scientifiques n'ont toujours pas donné de réponse à quel niveau de statines de cholestérol sont les meilleurs médicaments pour le traitement. Des scientifiques américains, après avoir mené un certain nombre d'études, soutiennent que les statines peuvent être utilisées pour abaisser le cholestérol lorsque la norme est dépassée de 3,5 mmol/l. Ceci est particulièrement rationnel si le patient répond à l'un des critères :
- Plus de 58 ans.
- Homme.
- Obésité.
- Prédisposition génétique.
- Hypertension.
- A un diabète sucré.
Hypertension
Avantages des statines
Les statines pour le traitement des patients présentent un certain nombre d'avantages incontestables :
- Réduire les décès dus aux maladies cardiaques de 39 % au cours des 5 premières années.
- Réduisez la possibilité de développer une crise cardiaque et un accident vasculaire cérébral de 33 pour cent.
- Efficace. L'utilisation systématique abaisse le niveau de LDL de 44 à 53 pour cent, augmente la quantité de HDL de 25 pour cent.
- Large gamme d'analogues. Le marché pharmaceutique propose une large gamme de statines, ce qui permet de sélectionner des statines pour des capacités financières.
Effets secondaires
Malgré le fait que les médicaments pour abaisser le cholestérol soient efficaces et bien tolérés, leur consommation ne passe pas inaperçue pour la santé. Cet inconvénient s'explique par le fait que les statines doivent être bues longtemps, de 3 à 4 ans pour obtenir un effet thérapeutique.
Les muscles sont les plus touchés par les statines. Un patient qui utilise des médicaments peut développer une myopathie au fil du temps, dont les principaux symptômes sont une faiblesse et une douleur des muscles squelettiques. Si, après le début de la maladie, vous n'arrêtez pas de prendre des pilules, une rhabdomyolyse apparaîtra - une dégradation musculaire, à cause de laquelle les tubules rénaux sont bloqués par les produits de désintégration, et une insuffisance rénale aiguë se développe.
Myopathie
Des problèmes de mémoire et de réflexion sont souvent observés. Le patient a des trous de mémoire pendant plusieurs heures, dans lesquels il ne peut pas se souvenir de lui-même et de son environnement proche.
Le risque de développer des effets secondaires augmente si, parallèlement à la prise de statines, une personne utilise les médicaments suivants :
- Antibiotiques
- Fibrate.
- Cytostatique.
- Amiodarone.
- Vérapamil.
En outre, la probabilité d'effets secondaires est affectée par:
- L'âge du patient (chez les personnes âgées, il est observé 55% plus souvent que chez les patients de moins de 48 ans).
- Maladies de nature chronique.
- Mauvaise alimentation.
- A survécu aux interventions chirurgicales.
- Mauvaise fonction hépatique.
- Usage excessif breuvages alcoolisés.
- L'utilisation d'un grand nombre de pilules.
- Boire du jus de pamplemousse fraîchement pressé.
Il est interdit de combiner la prise de statines et de pamplemousse
La prise de statines riches en cholestérol provoque une activité accrue de la transaminase, une enzyme rénale, qui signale les dommages que le médicament cause au foie. Surtout, la situation est aggravée si le patient prend systématiquement de l'alcool.
Souvent, après avoir pris des statines, les patients se plaignent des conditions suivantes le matin :
- Mal de tête.
- Éruption et rougeur sur la peau.
- Insomnie.
- Troubles du tractus gastro-intestinal.
- Flatulence.
- Manque d'appétit.
- Malaise général.
- Somnolence.
- Envie de vomir.
Ces symptômes sont moins fréquents et, dans certains cas, ils disparaissent complètement si le médecin vous permet de réduire la dose du médicament.
Par conséquent, il est préférable de prendre des statines sous la surveillance du médecin traitant et de passer au moins une fois tous les quelques mois des tests pour vérifier l'état de santé. De telles études comprennent :
- Vérification du niveau d'alanine aminotransférase.
- Vérifiez la quantité d'aspartate aminotransférase dans le plasma sanguin.
- Détermination de la quantité de cholestérol.
- Détermination du taux de créatine phosphokinase.
Important! Si dans le test sanguin pour la créatine phosphokinase les résultats sont supérieurs à la normale, cela signale une lésion de la masse musculaire.
Liste des médicaments pour abaisser le cholestérol sanguin
Nous portons à votre connaissance une liste de statines et leur efficacité pour abaisser le cholestérol.
Classification des statines
Jusqu'à présent, il existe quatre générations de statines. Les représentants du premier - la lovastatine et la simvastatine - sont à base de champignons à la pénicilline. Les représentants des autres catégories ont été élevés dans des conditions synthétiques.
Génération | Noms des médicaments | Particularités |
1er | Lovastatine, Simvastatine, Pravastatine | Ils n'affectent pas beaucoup le taux de cholestérol dans le sang, provoquent plus souvent que d'autres des effets secondaires. |
2e | Fluvastatine | Ils se distinguent par une longue action et contenu élevé principe actif dans le sang. |
3e | Atorvastatine | Abaisse le cholestérol LDL et augmente le cholestérol HDL. |
4e | Rosuvastatine | Ils sont considérés comme les plus efficaces et les plus sûrs, mais plus que les autres statines, ils provoquent le développement du diabète sucré et ont un effet néfaste sur les reins. |
C'est une erreur de penser que les statines de première génération ont moins d'effets secondaires que les statines plus modernes. Tous ceux qui ont bu de la simvastatine se sont plaints de symptômes de type statine les dernières générations.
Atorvastatine
Comment bien choisir les statines
La nécessité de prendre des statines est un choix personnel de chacun, qu'il doit faire après consultation d'un spécialiste. S'il est décidé de prendre des médicaments, le choix du médicament est effectué par le médecin, qui doit tenir compte des caractéristiques individuelles du patient.
Important! Il est interdit au patient de choisir son propre médicament pour réduire le taux de "mauvais" cholestérol dans le sang.
Si le métabolisme des lipides est perturbé et qu'un test sanguin a montré des anomalies, il est nécessaire de consulter un cardiologue. Le médecin sélectionnera la bonne statine en fonction des caractéristiques du patient :
- Catégorie d'âge.
- Addiction aux mauvaises habitudes.
- La présence de MCV et de diabète sucré.
Si la décision est prise de prendre une statine pour augmenter le taux de HDL, cela doit être fait conformément aux instructions prescrites par le médecin. Il prescrira également un calendrier pour le don de biochimie sanguine, ce qui aidera à contrôler les avantages et les inconvénients des statines du cholestérol. Cette recommandation est obligatoire.
Si la statine prescrite est trop chère pour le patient, il doit immédiatement en parler et trouver un médicament moins cher avec le médecin. L'essentiel est que ce soit un médicament original.
Principes de prescription des statines :
- Un patient atteint d'une maladie hépatique chronique doit boire de la rosuvastatine ou de la pravastatine à faible dose. Ces statines agissent comme une protection hépatique fiable, mais elles ne peuvent pas être combinées avec des antibiotiques et de l'alcool.
- Un patient qui se plaint de douleurs musculaires ou a tendance à une telle maladie a intérêt à prendre de la pravastatine, car de toutes les statines, c'est celle qui a le moins d'effet sur le tissu musculaire.
- Pour un patient souffrant d'insuffisance rénale chronique, il est dangereux de prescrire Fluvastin-Lescol et Atorvastatin, car les médicaments sont trop toxiques pour ces organes.
- Pour les patients ayant un taux de cholestérol LDL élevé, il est préférable d'opter pour la rosuvastatine ou l'atorvastatine.
- Lors de la prescription d'une statine à des patients âgés, tenez compte du fait que le médicament provoque 3 fois le développement d'une myopathie.
Les scientifiques n'ont pas encore pu établir comment fonctionne l'administration simultanée de statines et d'acide nicotinique, puisque ce dernier :
- Réduit le sucre chez les diabétiques.
- Provoque des saignements du tractus gastro-intestinal.
- Aggrave la goutte.
- Augmente la possibilité de développer une myopathie.
- Augmente le risque de rhabdomyolyse.
Comment prendre des statines et quand
Pour restaurer les niveaux de HDL, les statines sont bues une fois par jour, meilleure soirée... Cela est dû au fait que pendant cette période de temps, la formation de lipides augmente. Mais si l'atorvastatine ou la rosuvastatine sont prescrites, elles peuvent être bues à tout moment, car elles ont un effet prolongé.
Pour améliorer l'effet, respectez certaines restrictions en matière d'alimentation et de mode de vie. Par exemple : minimiser ou éviter complètement l'alcool et les cigarettes. La quantité de sel dans les plats doit être limitée.
Il est utile de se promener au grand air ou de faire des exercices physiques simples 3 à 5 fois par semaine pendant 30 à 40 minutes. Une telle charge améliorera l'état des vaisseaux sanguins et renforcera l'effet de la prise de statines.
Les statines pour abaisser le cholestérol sont classées comme médicaments hypolipémiants. Ces médicaments bloquent les cellules productrices de cholestérol. Des médicaments sont prescrits aux patients si le risque de développer une maladie cardiovasculaire est accru, ce qui survient à la suite d'une altération du métabolisme du cholestérol ou d'une athérosclérose.
De plus, les statines ont d'autres effets bénéfiques. Par exemple, ils soutiennent la couche interne des vaisseaux sanguins dans condition normale, lorsque l'athérosclérose ne peut pas être déterminée et que le cholestérol s'accumule déjà. ce stade précoce maladies. En outre, les médicaments aident à réduire la viscosité du sang. Et c'est la prévention des caillots sanguins.
Que sont les statines ?
Les médicaments modernes hypolipémiants sont les plus efficaces contre les taux élevés de cholestérol. La composition de la dernière génération de médicaments comprend des substances actives telles que l'atorvastatine, la cérivastatine, la rosuvastatine, la pitavastatine. Ces éléments permettent non seulement de combattre le « mauvais » cholestérol, mais aussi d'entretenir le « bon ».
Les statines les plus efficaces sont celles qui bénéficient dès le premier mois après une utilisation régulière. En règle générale, les médicaments sont prescrits 1 comprimé par jour. Ils peuvent être utilisés avec d'autres médicaments cardiaques..
Avant qu'ils ne soient prescrits, le patient se voit prescrire un régime spécial, image saine la vie. Si de telles activités n'ont pas aidé à abaisser le taux de cholestérol, des médicaments sont prescrits.
Comment fonctionnent les statines
Les médicaments inhibent les substances responsables de la production de cholestérol. C'est ce qu'on appelle la HMG-CoA réductase. D'autres enzymes de cet organe reçoivent un signal indiquant que les niveaux de cholestérol sont bas et commencent à fabriquer des protéines pour augmenter la production de récepteurs LDL (lipoprotéines de basse densité). C'est ce qu'on appelle le « mauvais » cholestérol.
Ces récepteurs sont distribués aux cellules du foie pour se lier aux LDL et VLDL (lipoprotéines de très basse densité). La plupart des patients prennent spécifiquement des statines pour le cholestérol afin d'abaisser le taux de cholestérol.
S'il n'a pas été possible d'atteindre l'objectif fixé, la dose du médicament peut être augmentée. Souvent, les médecins recommandent de prendre des médicaments même après avoir reçu l'effet. Ainsi, le développement de l'athérosclérose peut être évité.
Effet indésirable des statines
Tout le monde ne convient pas à de tels médicaments hypolipémiants. Dans certains cas, une réaction indésirable se produit, mais elle est insignifiante. Parmi les conséquences :
- ballonnements;
- la diarrhée;
- douleur abdominale;
- sensation de picotement;
- la nausée;
- réaction allergique sur la peau.
Les processus inflammatoires dans les muscles sont rares. Il existe deux types d'effets indésirables qui sont les plus graves. Ils peuvent apparaître sur le fond de la prise de statines pour le cholestérol.
Nous parlons de dommages aux muscles du squelette, ainsi que d'insuffisance hépatique. Des violations se développent si le patient, avec des médicaments, prend d'autres médicaments pouvant provoquer une rhabdomyolyse ou une augmentation du taux de statines dans le sang.
La rhabdomyolyse est une pathologie qui s'accompagne d'anomalies musculaires. C'est un phénomène qui peut être un effet secondaire lors de la prise de médicaments contre le cholestérol. Le patient ressent une douleur intense. La situation peut être compliquée par une perte de cellules musculaires, une insuffisance rénale ou la mort.
Les experts ne recommandent pas de prendre des statines si vous avez des problèmes de foie. Si des processus pathologiques ont commencé à se développer après le début du traitement, vous devez arrêter de prendre des médicaments. De plus, les médecins interdisent de prendre des statines issues du cholestérol aux femmes enceintes et allaitantes. Il en va de même pour les filles qui envisagent une grossesse à l'avenir.
Les conséquences peuvent être graves. Par conséquent, avant de prendre des médicaments, vous devez consulter votre médecin. Lui seul vous dira pourquoi les statines sont dangereuses pour le cholestérol. Pendant la prise de médicaments, le patient ne doit pas boire de jus de pamplemousse ni manger le fruit lui-même. Sinon, de graves complications peuvent survenir.
Pourquoi les statines sont-elles prescrites ?
Les médicaments sont prescrits non seulement pour réduire le taux de cholestérol sanguin. Ils aident à combattre processus inflammatoires qui se produisent dans les vaisseaux. Les statines sont prescrites pour tous les troubles qui peuvent devenir la cause principale de l'athérosclérose..
Compte tenu de l'effet positif du médicament, il est prescrit pour:
- Prévention de la crise cardiaque. Les statines sont prises par des personnes plus susceptibles de développer une maladie cardiovasculaire. Des études spéciales ont montré qu'aucun régime ou supplément n'est aussi efficace que les statines.
- Prévention de l'AVC ischémique. Parfois, il existe un faible risque qu'un patient développe un accident vasculaire cérébral hémorragique, de sorte que seul un spécialiste peut prescrire un tel médicament. Le patient doit prendre le médicament strictement sous la supervision d'un professionnel qualifié.
- Traitement après une crise cardiaque. Au début, le patient prend des statines à fortes doses, en les diminuant avec le temps. implique nécessairement la prise de statines.
- Réduire le risque d'athérosclérose. Considérant qu'une telle pathologie affecte aujourd'hui non seulement les personnes âgées, mais également les jeunes, cela est important. Les premiers stades de la maladie s'accompagnent de douleurs dans les jambes et le cœur. Un homme remarque des problèmes de puissance. Les hypolipémiants affectent le développement de l'athérosclérose, c'est vrai. Mais en même temps, les médicaments ont un effet négatif sur les artères dans lesquelles le calcium s'accumule.
Il existe une petite liste d'indications pour lesquelles un spécialiste prescrit des statines à son patient :
- Maladie cardiaque, athérosclérose. Les hypolipémiants aident à arrêter le développement processus pathologiques.
- Maladies pouvant provoquer le développement de l'athérosclérose, y compris le diabète sucré.
- Mesures préventives, surtout s'il y a des personnes dans la famille avec des pathologies héréditaires associées au cœur.
- Les patients âgés se voient également prescrire des statines par les médecins. En effet, le processus de vieillissement augmente le risque d'athérosclérose.
Dois-je prendre des pilules ou pas ?
Les médicaments sont entrés sur le marché après avoir fait de nombreuses recherches. Des études sur les hypolipémiants ont montré qu'ils sont efficaces pour abaisser les taux de cholestérol élevé. Ils présentent des avantages et des inconvénients, et cela doit être soigneusement compris. De plus, après la prise de médicaments, le risque de pathologies associées au cœur et aux vaisseaux sanguins est réduit.
Au cours de la recherche, les experts ont enregistré un taux de mortalité réduit des crises cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux. Après un certain temps, les études ont été effectuées à nouveau. Et les résultats ont montré que les données sur le cholestérol pour les personnes qui ont pris le médicament et celles qui ont arrêté de le prendre étaient les mêmes. De plus, le médicament fonctionnait, mais il ne pouvait pas prolonger la vie d'une personne.
Les experts ont conclu que les statines peuvent causer d'autres maladies. Par exemple, des pathologies telles que la maladie de Parkinson ou la maladie d'Alzheimer. Ils peuvent également réduire le fonctionnement du système immunitaire chez les personnes âgées.
Malgré leur grande efficacité, les médicaments contre le cholestérol laissent une marque négative derrière eux. Surtout parce qu'ils sont pris depuis longtemps. Dans le contexte du traitement, et cela peut durer au moins 3 ans, le plus souvent des violations se produisent système musculaire... Mais il existe d'autres facteurs qui contribuent au développement de conséquences graves:
- âge avancé d'une personne;
- maladies chroniques;
- mauvais menu ;
- opération;
- pathologie du foie;
- les mauvaises habitudes, en particulier, cela s'applique aux boissons alcoolisées;
- prendre des médicaments en grande quantité.
Que le foie est sous impact négatif, disent les violations du niveau d'activité des enzymes de cet organe. Ceci est particulièrement prononcé si le patient abuse également de l'alcool pendant le traitement. Les effets secondaires qui se développent lors de la prise de médicaments peuvent être supprimés, il suffit de réduire leur dosage.
Pour surveiller l'état du patient, une surveillance médicale stricte est requise. De plus, des tests sanguins doivent être effectués périodiquement pendant que la personne suit un traitement aux statines. Il montrera votre taux de cholestérol et d'autres paramètres importants.
Statines naturelles
Les personnes qui ne font pas confiance aux drogues en raison de leur Effets secondaires, peut les abandonner au profit de substances naturelles. Nous parlons d'éléments qui ont une activité spécifique, beaucoup d'entre eux sont dans des produits.
Statines naturelles pour le cholestérol :
- Vitamine C. Une substance nécessaire à l'organisme. Trouvé dans les agrumes, les cassis, les piments forts ou doux, les cynorrhodons.
- Niacine. Vitamine PP, B3. On le trouve dans la viande, diverses noix, les céréales et le poisson rouge.
- Acide gras oméga-3. Substance que l'on trouve le plus souvent dans huile végétale ou poisson gras.
- Monacolin. Un élément présent dans l'extrait de levure de riz rouge. C'est un complément alimentaire, mais tous les pays ne permettent pas son utilisation.
- Curcumine. D'après le nom, il est clair que la substance fait partie du curcuma.
- Policosanol. Pour obtenir cette substance, on utilise de la canne à sucre.
- Resvératrol. Une statine naturelle présente dans les aliments tels que les peaux de raisin et le vin rouge.
- Fibres alimentaires telles que la pectine. Substance présente dans le son, les céréales (orge perlée, sarrasin), les légumineuses, le chou, les carottes et les pommes.
Certaines statines naturelles se trouvent dans l'ail, un produit à base de soja riche en enzymes. En règle générale, le corps humain peut digérer et assimiler ces substances beaucoup plus facilement.
Comment prendre des statines
En règle générale, les instructions pour le médicament fournissent des recommandations strictes.
Vous devriez consulter un médecin. Il vous dira à quel taux de cholestérol vous devez prendre des statines. Les médicaments sont pris 2 heures avant le coucher. Il n'est pas recommandé de les boire le matin, car la nuit, les substances sont mieux absorbées par le corps.
Important! Les médicaments ne doivent pas être arrosés de jus de pamplemousse, car cela interfère avec le traitement de leurs substances actives. Un surdosage peut survenir en raison d'une concentration accrue. Et cela conduira à la destruction des fibres musculaires, ainsi qu'à une insuffisance hépatique.
Vous ne devez pas vous prescrire de pilules. Seul un médecin qualifié est autorisé à le faire. Il prend en compte les caractéristiques de chaque patient et les médicaments qu'une personne prend au moment du traitement.
Les statines : mythe et réalité
Les spécialistes prescrivent de tels médicaments non seulement pour abaisser le taux de cholestérol. Ils utilisent des statines pour prévenir les crises cardiaques ou les accidents vasculaires cérébraux, ainsi que d'autres maladies impliquant les vaisseaux sanguins. Mais beaucoup se demandent si ces médicaments sont vraiment nécessaires et comment les prendre correctement.
Il existe plusieurs mythes qui confondent et confondent les gens. Pour dissiper les doutes, vous devez comprendre plus en détail.
Mythe 1. Les statines sont des médicaments nocifs
Rumeurs exagérées si vous regardez les statistiques. Dans la plupart des cas, les médicaments sont facilement tolérés par les patients. Mais comme tout autre médicament, les statines peuvent provoquer des réactions secondaires.
Cela peut être des démangeaisons, des irritations, des douleurs musculaires ou des performances anormales. système digestif... Il y a rarement des gens qui ont une intolérance individuelle à ces médicaments.
Mais, sur la base de nombreuses années de recherche, les experts sont fermement convaincus que le développement d'effets secondaires est rarement observé, même si le patient prend pendant longtemps des statines riches en cholestérol.
Mythe 2. Faible efficacité des médicaments
Les statines ne prolongent pas la vie humaine. Mais ils peuvent réduire et modifier considérablement l'incidence des maladies cardiovasculaires. Ainsi, la mortalité due à ces pathologies diminue également.
Si vous regardez les résultats de la recherche, vous pouvez voir que les statines sont devenues une solution révolutionnaire en médecine. Il s'agit de la prévention et du traitement des pathologies associées au système cardiovasculaire humain.
Les hypolipémiants ont d'autres effets positifs, ils peuvent non seulement abaisser le taux de cholestérol. Cet effet sur l'état des vaisseaux sanguins, la fonction endothéliale, le flux sanguin.
Mythe 3. Les statines ne sont nécessaires que pour les patients qui ont un taux de cholestérol élevé
C'est le plus souvent le cas. Mais lorsqu'un médecin prescrit des statines, ce ne sont pas seulement les taux de cholestérol qui sont pris en compte. Il est important de prendre en compte la probabilité de développer des processus pathologiques vasculaires. La prévention des crises cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux est importante. Ils peuvent se développer non seulement en raison de l'athérosclérose. Il existe un certain nombre d'autres facteurs.
Lorsqu'un médecin prescrit des statines, il ou elle ne se fonde pas uniquement sur le taux de cholestérol. Il doit choisir le bon médicament et décider combien de temps le patient doit prendre les statines.
Mythe 4. De fortes doses du médicament aident à dissoudre les plaques et à nettoyer les vaisseaux sanguins
Les statines n'affectent en rien l'état des plaques qui se forment à l'intérieur des vaisseaux. L'effet positif du médicament est que la plaque reste stable.
Lorsque le patient prend des statines, le risque d'endommagement de la plaque et de blocage est réduit. Ainsi, le risque de thrombose est également réduit.
Mythe 5. Les statines sont acceptées par le cours
En règle générale, le médicament est pris en continu. Il y aura peu d'efficacité du cours. De plus, cela peut être dangereux pour le patient. Par conséquent, les médecins prescrivent des médicaments pour une utilisation à long terme.
Les mythes sur le cholestérol, comme sur les médicaments, doivent être soigneusement vérifiés et traités avec une grande responsabilité. Il faut se rappeler que seul un médecin peut prescrire traitement efficace, sinon vous ne pouvez qu'aggraver la situation.
Les experts recommandent de passer les tests en temps opportun et examen médical... Surtout les plus de 35 ans. Ainsi, vous pouvez contrôler le taux de cholestérol dans le sang et, dès les premières violations, commencer un traitement en temps opportun.
Non seulement les statines aideront à éviter son augmentation, mais également des mesures supplémentaires. Par exemple, un mode de vie sain, en abandonnant les mauvaises habitudes. N'oubliez pas les modérés exercice physique ainsi qu'un régime hypocalorique.