Des pierres taille moyenne se forment le plus souvent dans les reins. Lorsqu'ils sont fixés sur le site de formation, il se peut qu'il n'y ait aucun symptôme. Cependant, lorsqu'un calcul se déplace le long de l'uretère dans les endroits les plus rétrécis, le calcul obstrue l'uretère - des symptômes de colique néphrétique apparaissent.
Symptômes de la colique néphrétique
Symptômes généraux :- Douleur paroxystique - aggravation périodique
- Augmentation possible de la température corporelle
Analyse générale des urines :
- Sels dans l'urine
- Globules rouges dans l'urine
- Urine trouble
Symptômes de calculs à divers endroits
Symptômes de calculs dans le calice rénal
Le calice rénal est la section initiale des voies urinaires dans laquelle débouchent les canaux collecteurs des néphrons des reins. Dans chaque rein, l'urine filtrée s'accumule dans le bassinet du rein en passant par un système de calices (il peut y en avoir de 6 à 12 dans chaque rein).Le plus souvent, les calculs du calice sont de petite taille et sont excrétés dans l'urine. En cas de miction excessive (en cas de consommation excessive d'alcool, de consommation d'alcool, de prise de diurétiques). Exacerbation possible de la douleur due à l'avancement actif des calculs.
Nature de la douleur :
- Douleur paroxystique
- La douleur est localisée dans la région lombaire, dans le bas de l'abdomen ou dans la région de l'aine.
- La douleur s'aggrave avec les tremblements et les mouvements actifs.
Symptômes de calculs dans le bassin rénal
Le bassin rénal est la partie la plus volumineuse des voies urinaires du rein ; toute l'urine produite dans le rein y coule et s'y accumule. Chaque rein possède 1 bassin dans lequel s'ouvrent les calices rénaux et d'où proviennent les uretères.Le plus souvent, des calculs de taille moyenne ou grande (en forme de corail) se forment dans le bassin.
Pierres de taille moyenne provoquent le plus souvent une maladie grave - blocage de l'uretère et crise de colique néphrétique.
Symptômes de la colique néphrétique :
Symptômes généraux :
- Douleur paroxystique - aggravation périodique,
- La douleur survient soudainement, le plus souvent lors de mouvements, de tremblements ou de consommation excessive de liquide ou d'alcool. Changer de position ne réduit pas la douleur.
- Augmentation possible de la température corporelle
- La douleur peut irradier vers la région lombaire, le bas de l'abdomen ou l'aine (en fonction du niveau d'obstruction urétérale).
Calculs dans les uretères
L'intensité de la douleur dans la lithiase urinaire dépend de l'emplacement des calculs, de leur taille et de la douceur de la surface.Localisation du calcul dans le tiers supérieur de l'uretère
- Douleur dans la région lombaire
- La douleur est aiguë, s'atténue périodiquement (mais pas complètement), avec des périodes d'intensification
- Changer la position du corps n'affecte pas l'intensité de la douleur
- La douleur peut irradier sur les côtés de l'abdomen
- La douleur est localisée dans la projection latérale de l'abdomen - le long du bord costal inférieur
- Donne aux zones iliaques et à l'aine
- Changer la position du corps n’affecte pas l’intensité de la douleur.
- Localisation de la douleur – bas-ventre, région de l'aine
- La douleur irradie vers le scrotum/les lèvres externes
- Sensation de plénitude de la vessie
- Envie fréquente d’uriner
- La miction elle-même est douloureuse et n'entraîne pas la sensation de vider la vessie
Calculs vésicaux
Les manifestations externes des calculs vésicaux sont :- Douleur périodique dans le bas de l'abdomen
- La douleur peut irradier vers le périnée et les organes génitaux externes
- La douleur s'intensifie ou survient avec le mouvement
- Lorsque vous urinez, le jet d'urine peut s'arrêter brusquement ; si vous changez la position de votre corps, le flux d'urine peut reprendre.
Causes de la formation de calculs
Facteurs externes contribuant au développement des pierres :- Climat (sec, entraînant une déshydratation fréquente)
- Structure du sol – affecte la composition électrolytique des aliments
- La composition chimique de l'eau - la présence excessive de sels dans l'eau peut contribuer à augmenter leur concentration dans l'urine. L'acidité de l'eau est également d'une grande importance pour la formation de calculs dans les organes urinaires.
- Régime et quantité de liquide ingéré – un apport hydrique insuffisant augmente le risque de formation de calculs.
- Routine quotidienne – un mode de vie sédentaire contribue à la formation de calculs
- La composition de l'alimentation quotidienne consommée est une consommation excessive de produits carnés, d'aliments à forte teneur en bases puriques (pois, oseille, épinards, etc.).
- Infections des voies urinaires : cystite, urétrite, prostatite, pyélonéphrite
- Maladies infectieuses d'autres organes (angine, furonculose, ostéomyélite)
- Maladies du tube digestif : colite, pancréatite, lithiase biliaire, hépatite
- Anomalies dans le développement des reins, des uretères et de la vessie.
Diagnostic de la lithiase urinaire
![](https://i1.wp.com/polismed.com/upfiles/other/images-art-2/Kamni-po4ki/po4ki02.jpg)
Symptômes de la maladie
- douleur aiguë périodique (comme des coliques) dans la région lombaire, le bas de l'abdomen ou l'aine)
- vidange incomplète de la vessie
- sensation de brûlure dans l'urètre en urinant
Données d'examen et d'examen physique du patient
- palpation de l'abdomen - permet d'exclure de nombreuses maladies inflammatoires aiguës des organes abdominaux (pancréatite, annexite, appendicite, cholécystite). Ces maladies sont signes extérieurs et les symptômes peuvent être similaires à ceux d’une crise de colique néphrétique.
- tapoter l'abdomen et la région lombaire - vous permet d'exclure ou d'identifier les signes de maladies telles que la radiculite, le lumbago, la pyélonéphrite.
- examen externe du patient - la position forcée du patient (dans laquelle il ressent une diminution de la douleur), la présence d'un œdème, la couleur de la peau peuvent indiquer de nombreuses maladies du système urinaire.
Données de diagnostic CT Cet examen permet de diagnostiquer avec précision la lithiase urinaire et d'identifier la forme, la taille et l'emplacement des calculs.
Données de diagnostic de contraste aux rayons X – Cette méthode est utilisée pour une étude plus détaillée du flux urinaire dans les voies urinaires et permet d'identifier à quel niveau il y a un blocage des conduits urinaires.
Données d'une étude générale d'analyse d'urine– la présence d'une lithiase urinaire peut être indiquée par les données suivantes :
- Augmentation de la densité de l'urine
- Présence de globules rouges inchangés
- Présence d'une concentration élevée en sel
- Détection de sable dans l'urine
Traitement des calculs rénaux avec des médicaments
Direction du traitement | Pourquoi est-il nommé ? | Comment utiliser?** |
Antispasmodiques :
| Les médicaments antispasmodiques soulagent les spasmes de l'uretère et assurent la relaxation de sa paroi. De ce fait, le syndrome douloureux est réduit et le passage des calculs est facilité. | Non-shpa : 0,04 à 0,08 g Disponible en comprimés de 0,04 g. Papavérine: 0,04 à 0,08 g 3 à 5 fois par jour. Disponible en comprimés de 0,01 et 0,04 g. Diprofène: 0,025 à 0,05 g 2 à 3 fois par jour. Disponible en comprimés de 0,05 g. Galidor: 0,1 à 0,2 g 1 à 2 fois par jour. Disponible en comprimés et dragées de 0,1 g. De plus, ces médicaments sont utilisés contre les coliques néphrétiques par injection, strictement selon les prescriptions du médecin. |
Analgésiques :
| Les analgésiques sont principalement utilisés lors d'une crise de colique néphrétique pour soulager syndrome douloureux. | Une dose unique d'analgine pour adultes est de 0,5 à 1 g. Elle peut être utilisée sous forme de comprimés ou de solution injectable. La dose quotidienne maximale est de 2 g. |
Médicaments antibactériens | Les antibiotiques sont prescrits lorsqu'une infection est associée à une lithiase urinaire. | Le choix des médicaments antibactériens ne peut être fait que par un médecin après examen. |
**La prescription des médicaments, la détermination de la posologie et de l'heure d'administration sont effectuées uniquement par le médecin traitant.
Dissoudre les calculs avec des médicaments
Nom du médicament | Pourquoi est-il nommé ? | Comment utiliser? | ||||
Traitement des calculs d'urate |
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Allopurinol et synonymes :
| L'allopurinol inhibe l'activité de la xanthine oxydase, une enzyme qui convertit hypoxanthine***V xanthine****, et xanthine – dans acide urique*****. Réduit les dépôts d'urate (sel d'acide urique) dans les organes et les tissus, y compris les reins. Prescrit pour le traitement de la lithiase urinaire avec formation de calculs d'urate et d'autres maladies accompagnées d'une augmentation du taux d'acide urique dans le sang (goutte, hyperuricémie, leucémie, leucémie myéloïde, lymphosarcome, psoriasis, etc.) | L'allopurinol est disponible en comprimés de 0,1 et 0,3 g. Posologies :
Si l'allopurinol est arrêté, aux jours 3 et 4, le taux d'acide urique dans le sang atteint sa valeur initiale. Par conséquent, le médicament est prescrit en cours pendant une longue période. Les comprimés sont pris avant les repas. |
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Étamide | Le médicament favorise une excrétion plus intensive des urates dans l'urine. Réduit la teneur en sels d'acide urique dans l'urine. | L'éthamide est disponible en comprimés de 0,35 g. Posologies:
Les comprimés sont pris avant les repas. |
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Urodane Une association médicamenteuse est un mélange des substances médicinales suivantes (les teneurs sont indiquées pour 100 g de médicament) :
| Urodane alcalinise l'urine. Le principal ingrédient actif est le phosphate de pipérazine. Il se combine avec l'acide urique pour former des sels solubles. | Le médicament est disponible sous forme de granulés destinés à être dissous dans l'eau. Les adultes prennent Urodan avant les repas en dissolvant 1 cuillère à café de granulés dans ½ verre d'eau. Fréquence d'administration – 3 à 4 fois par jour. La durée du traitement est de 30 à 40 jours. |
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Ouralit-U Un médicament combiné qui comprend :
| Uralit-U peut être utilisé pour dissoudre les calculs d’urate existants et empêcher la formation de nouveaux. Le médicament est efficace contre les calculs de cystine (voir ci-dessous). | Le médicament est disponible sous forme de granulés, conditionnés dans des pots de 280 g. Le pot est accompagné d'un jeu de papiers indicateurs destinés à contrôler l'acidité de l'urine. La dose est choisie par le médecin traitant, en fonction des données présentées par les papiers indicateurs. Pour dissoudre les calculs, le niveau d’acidité de l’urine doit avoir une certaine valeur. Contre-indications: infections système génito-urinaire et détection de bactéries dans les urines, troubles circulatoires sévères. |
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Blémarin. Une préparation complexe qui comprend les composants suivants :
| Le médicament a la capacité de dissoudre les urates et d’autres types de calculs urinaires. | Blemaren est produit sous forme de granulés, conditionnés en 200 grammes. Une cuillère doseuse et des bandelettes indicatrices sont incluses pour déterminer l'acidité de l'urine. | ||||
Solimok. Une préparation complexe qui comprend les composants suivants :
| Le médicament est capable de dissoudre les calculs urinaires, principalement les urates. | Solimok est produit sous forme de granulés, conditionnés en pots de 150 g.
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Traitement des calculs de phosphate |
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Extrait sec de garance. Un médicament à base de matières premières végétales, qui contient :
| Objectifs de la prescription du médicament :
| L'extrait de garance est disponible sous forme de comprimés de 0,25 g. Prendre 2 à 3 comprimés 3 fois par jour, après les avoir dissous dans un verre d'eau. La durée du traitement dure généralement de 20 à 30 jours et peut être répétée après 1 à 1,5 mois. |
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Marélin Composition du médicament:
| Effets de Marelina:
| Le médicament est disponible sous forme de comprimés. Méthodes d'application:
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Traitement des calculs d'oxalate |
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Marélin(voir au dessus) | ||||||
Déversé Préparation à base de plantes, complément alimentaire (inclus dans le radar). | Aide à dissoudre les calculs d'oxalate. Améliore les processus métaboliques dans le corps et la composition de l'urine. Contient des acides organiques, des tanins, du potassium. | Le médicament est disponible sous forme de pilules et de gélules dont la composition varie légèrement. Posologies et mode de prise des gélules pour adultes: de 1 à 2 gélules 2 à 3 fois par jour, cure – 4 – 6 semaines. Doses et méthode de prise des pilules pour adultes: |
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Collections de plantes médicinales pour la préparation de décoctions et l'administration orale : · recueil n°7 ; · recueil n°8 ; · recueil n°9 ; · recueil n°10. | Ce sont des médicaments officiellement utilisés en urologie. Effets des plantes médicinales incluses dans les compositions: | La posologie est déterminée par le médecin traitant. Les préparations sont infusées dans de l'eau bouillante, prendre 1 à 2 cuillères à soupe 3 fois par jour. | ||||
Traitement des calculs de cystine |
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Pénicillamine | Un médicament qui peut former un composé avec la cystine appelé disulfure de pénicillamine cystéine. Il se dissout beaucoup plus facilement dans l’urine, ce qui contribue à réduire la formation de calculs de cystine. | Pénicillamine Disponible en gélules et comprimés pelliculés solubles. Dosage du médicament: adultes - 1 à 4 g par jour (généralement prescrit 2 g par jour); · pour les enfants – à raison de 300 mg par kilogramme de poids corporel et par jour. |
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Tiopronine | Capable de former des composés solubles avec la cystine. Il est utilisé en cas de taux élevés de cystine dans les urines (excrétion de plus de 500 mg de cystine par jour), dans les cas où la pénicillamine est inefficace. | Doses des médicaments : · enfants de moins de 9 ans : dans un premier temps, 15 mg de Tiopronine sont prescrits pour chaque kilogramme de poids corporel, la posologie indiquée est divisée en trois prises, puis elle est ajustée en fonction de la teneur en cystine dans les urines ; adultes : d'abord, une posologie de 800 mg est prescrite quotidiennement, puis elle est ajustée en fonction de la teneur en cystine dans les urines, mais pas plus de 1 gramme par jour. |
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Bicarbonate de sodium(un soda) Citrate de potassium | Médicaments qui alcalinisent les urines, favorisant la dissolution des calculs de cystine (la solubilité de la cystine dépend du pH de l'urine : plus l'acidité est faible, mieux elle se dissout). | Dosage du bicarbonate de sodium: 200 mg par kilogramme de poids corporel par jour. Dosage du citrate de potassium: 60 – 80 MIEL par jour (prescrit par un médecin). |
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Ouralite (voir ci-dessus) | ||||||
Traitement des calculs de struvite |
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Pour les calculs de struvite, le traitement médicamenteux est inefficace. La pierre est détruite par des méthodes spéciales ou retirée chirurgicalement. |
Traitement des calculs urinaires avec des remèdes populaires
Type de pierres | Type de traitement (eaux minérales, infusions, décoctions, régime) | Objectif du traitement | Comment préparer (décoction, teinture, composition et principe de l'alimentation) |
struvite | Méthodes traditionnelles Les traitements contre les calculs de struvite, comme toutes les méthodes conservatrices, sont inefficaces. | ||
Phosphates | Infusions de plantes :
| Infusion de rose musquée: 3 cuillères à soupe de baies sèches par verre d'eau bouillante, laisser reposer 6 heures. Infusion de renouée: prendre 20 g de plante sèche et infuser dans 200 ml d'eau bouillante. Infusion de feuilles de vigne: 1 cuillère à soupe. Infusez une cuillerée de feuilles sèches dans 1 cuillère à soupe. eau bouillante, laisser reposer 15 à 20 minutes, filtrer. Infusion de carrière fémorale: 1 cuillère à soupe de rhizomes est infusée dans 1 verre d'eau bouillante. Peut être mélangé à une infusion d'églantier et de miel. En règle générale, les infusions de ces plantes sont prises 2 à 3 fois par jour. |
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Collection de plantes médicinales :
| Ils ont des effets diurétiques, antispasmodiques et certains effets litholytiques. | Faites infuser 1 cuillère à soupe du mélange dans 1 tasse d'eau bouillante. Faire bouillir encore 15 minutes. Prendre 1 verre d'infusion 3 fois par jour. | |
Collection d'herbes des plantes suivantes :
| Ils ont des effets diurétiques, antispasmodiques et certains effets litholytiques. | Prenez les plantes sèches indiquées en proportions égales. Versez un litre d'eau bouillante. Infuser quelques instants. Prenez un verre d'infusion trois fois par jour. | |
Ourates | Avoine | A un effet diurétique et antispasmodique. | Prenez les grains d'avoine dans leur coque et rincez-les eau du robinet. Placer dans un thermos et verser de l'eau bouillante dessus. Laisser agir 10 à 12 heures. Passez ensuite au tamis fin. Vous recevrez de la bouillie que vous pourrez manger tous les jours pour la lithiase urinaire au petit-déjeuner. Ajoutez du sucre et du miel au goût. |
Collection d'herbes à partir de plantes :
| Les herbes énumérées ont un effet diurétique, antispasmodique et litholytique. | Mélangez les herbes dans les proportions indiquées, prenez une cuillère à soupe du mélange obtenu. Faites infuser de l'eau bouillante dans un verre, filtrez. Prendre l'infusion 2 cuillères à soupe avant les repas 3 à 4 fois par jour. | |
Oxalates | Régime pastèque | Les pastèques ont un fort effet diurétique et aident à éliminer le sable des reins. | Pendant 1 à 2 semaines, vous devez manger des pastèques en petite quantité pain de seigle. Un effet particulièrement prononcé est observé de 17h00 à 21h00, lorsque le système urinaire humain fonctionne le plus activement. |
Raisins (feuilles, jeunes vrilles, branches de plantes) | Prendre 1 cuillère à café des parties indiquées de la plante, récoltées au printemps. Versez un verre d'eau bouillante. Chauffer au bain-marie pendant 2 à 3 minutes. Puis partez un moment. Prendre ¼ de tasse 4 fois par jour. | ||
Cystine | Pour les calculs de cystine plantes médicinales Ils sont pratiquement inefficaces, car le développement de la maladie est associé à un trouble héréditaire lors de l'élimination de la cystine du corps. |
Attention! Application façons folkloriques Le traitement de la lithiase urinaire n'est possible qu'après consultation du médecin traitant.
Physiothérapie pour la lithiase urinaire
Type de traitement | Objectifs de destination | Comment se déroule-t-il ? |
Thérapie dynamique par amplipulse | L'essence de la procédure: impact sur le corps avec des courants modulaires sinusoïdaux. : effet analgésique prononcé. But | La procédure peut être effectuée une seule fois pour éliminer la douleur lors d'une crise de colique néphrétique. Des électrodes spéciales sont appliquées sur la zone où se trouvent le rein et l'uretère. L'exposition est réalisée pendant une durée totale d'environ 10 minutes. |
L'essence de la procédure: exposition à un champ magnétique sur les organes et tissus à travers la peau à l'aide d'un équipement spécial. Effet sur la lithiase urinaire: Soulager la douleur, l'enflure, améliorer la circulation sanguine et les processus de régénération des tissus. But: lors d'une crise de colique néphrétique, avec douleur intense. | La procédure prend 10 à 15 minutes. Le nombre total de procédures est de 5 à 10. Utilisez-en deux inducteur de forme cylindrique : l'un d'eux est placé contre la peau de l'abdomen dans la partie inférieure de l'uretère, et l'autre est passé de haut en bas selon le mouvement du calcul. |
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Inductothermie | L'essence de la procédure: exposition des organes et tissus à un champ magnétique haute fréquence. En conséquence, un échauffement profond des tissus et d’autres effets se produisent. Effet sur la lithiase urinaire: Effet analgésique, antispasmodique (élimination des spasmes des uretères). But: lors d'une crise de colique néphrétique, avec douleur intense. | Un inducteur spécial est placé contre la peau, qui a une forme cylindrique d'un diamètre de 12 cm. La procédure est généralement effectuée 30 minutes après la thérapie aplipulse. Durée : 30 minutes. Elle est réalisée une seule fois pour soulager une crise de colique néphrétique. |
Stimulation électrique de l'uretère avec des courants pulsés | L'essence de la procédure: action sur les organes et tissus avec courant pulsé à l'aide d'électrodes spéciales. Effet sur la lithiase urinaire: soulager les gonflements, spasmes, inflammations. Améliorer le flux sanguin et l'écoulement du sang veineux. But | La procédure est effectuée quotidiennement pendant 10 à 15 minutes, la durée totale du cours est de 6 à 7 procédures. L'impact est effectué par deux électrodes : l'une est placée sur la région lombaire, la seconde sur la région abdominale dans la projection de l'uretère. |
Stimulation électrique des uretères avec des courants sinusoïdaux simulés | L'essence de la procédure: exposition des tissus à travers la peau à des courants sinusoïdaux simulés présentant des caractéristiques spécifiques à travers la peau. Effet sur la lithiase urinaire: analgésique. Améliorer la nutrition et l'apport sanguin aux tissus. Soulager le gonflement et les spasmes des uretères. But: pour le traitement de la lithiase urinaire en dehors de la période d'exacerbation, lorsqu'il n'y a pas de coliques urinaires. | La procédure prend 12 à 15 minutes. Après 4 à 5 procédures, un petit calcul devrait se détacher. Si cela ne se produit pas, augmentez l'intensité du courant et effectuez plusieurs procédures supplémentaires. |
Thérapie magnétique pulsée de haute intensité | Voir au dessus. | La technique est la même que pour soulager une crise de colique néphrétique. La durée de la procédure est de 10 à 15 minutes. Le déroulement général du traitement comprend 5 à 10 procédures. |
Traitement de la lithiase urinaire dans un sanatorium
Type de calculs rénaux | Sanatoriums et centres de villégiature où vous pouvez suivre un traitement | Les eaux minérales utilisées et les noms des sources les plus populaires. |
Oxalates |
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Ourates |
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Cystine |
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Phosphates |
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Méthodes pour écraser les calculs dans les reins et les uretères(lithotripsie)
Méthode | Description | Comment est-il réalisé, indications et contre-indications |
Lithotripsie externe | L'une des méthodes les plus sûres pour traiter la lithiase urinaire. Un appareil spécial est utilisé pour générer des ondes. Ils écrasent la pierre qui se brise en un grand nombre de petits fragments. Par la suite, ces petits fragments disparaissent assez facilement avec un jet d’urine. | La procédure est effectuée dans un délai de 40 à 90 minutes. Peut être réalisé avec ou sans anesthésie. Indications de la lithotripsie extracorporelle:
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Contacter la lithotritie | Manipulation endoscopique. Écrasement des calculs rénaux à l'aide d'ondes de choc générées par un dispositif inséré à travers l'urètre, la vessie et l'uretère. Types de lithotripsie de contact: Concassage de pierre par ultrasons. Grâce aux ultrasons, vous pouvez broyer les pierres en petites particules (jusqu'à 1 mm), puis les retirer à l'aide d'un équipement spécial. La technique permet de détruire uniquement les pierres de faible densité. Concassage de pierre pneumatique. Elle est réalisée à l'aide d'un fort courant d'air, à l'aide d'un équipement fonctionnant sur le principe d'un marteau-piqueur. Ensuite, les fragments sont retirés à l'aide d'une pince endoscopique spéciale. Cette technologie ne permet pas de concasser des pierres très denses. L'écrasement pneumatique n'est pas possible si le calcul est situé à l'intérieur du rein. Broyage de pierres à l'aide d'un laser. Le plus moderne technique efficace. Le faisceau laser est capable de détruire même les calculs urinaires relativement gros et denses, les transformant en poussière. | L'intervention est réalisée sous anesthésie générale. Le médecin insère un équipement endoscopique spécial dans l'urètre, pénètre dans la cavité de la vessie, puis dans l'uretère (si nécessaire, dans le bassinet du rein). Des ultrasons, un rayonnement laser ou un jet d'air sont appliqués directement sur la pierre, afin de ne pas endommager les tissus sains environnants. La durée de la manipulation dépend de la forme, de la densité et du nombre de pierres. 1 à 2 jours après la lithotripsie, le patient peut rentrer chez lui et reprendre ses activités normales. |
Lithotripsie de contact percutanée (percutanée) | Technique endoscopique qui consiste à amener du matériel pour broyer les pierres à travers une ponction dans la région lombaire. Dans ce cas, il est possible d'écraser de gros calculs, ainsi que des calculs de corail situés dans le bassinet et les calices rénaux. | L'intervention est réalisée sous anesthésie générale en milieu hospitalier. Après une lithotripsie percutanée, le patient peut sortir de l'hôpital au bout de 3 à 4 jours. |
Litholapoxie | Litholapoxie– technique endoscopique permettant de détruire les calculs urinaires situés dans la cavité vésicale. Pour ce faire, le chirurgien insère un instrument spécial dans l'urètre - un lithotriteur. Une fois la pierre détruite, elle peut être retirée à l'aide de succion ou rincer la cavité vésicale. | L'intervention est réalisée en milieu hospitalier sous anesthésie. |
Opérations pour la lithiase urinaire
![](https://i0.wp.com/polismed.com/upfiles/other/images-art-2/Kamni-po4ki/po4ki03.jpg)
Indications chirurgicales pour la lithiase urinaire:
- les gros calculs, lorsqu'ils ne peuvent pas être écrasés et retirés sans intervention chirurgicale ;
- altération significative de la fonction rénale, malgré le fait que d'autres méthodes de traitement soient contre-indiquées dans ce cas ;
- position du calcul : s'il est situé à l'intérieur du rein, il est alors très difficile de l'écraser et de l'enlever ;
- complication sous la forme d'un processus purulent dans les reins (pyélonéphrite purulente).
Pyélolithotomie. Enlèvement des calculs urinaires du bassinet du rein par une incision. On a souvent recours à une telle intervention en présence de grosses pierres, des pierres de corail.
Néphrolithotomie. Intervention chirurgicale complexe réalisée pour des calculs particulièrement gros qui ne peuvent pas être retirés par le bassinet du rein. Dans de telles situations, une incision est pratiquée directement dans le tissu rénal.
Urétérolithotomie. Une opération qui est actuellement réalisée très rarement. Il s'agit de l'ablation d'un calcul urétéral par une incision dans la paroi de l'uretère. Dans la plupart des cas, l’élimination de ces calculs peut être réalisée à l’aide de techniques endoscopiques, sans incision.
Aide en cas de colique néphrétique
![](https://i2.wp.com/polismed.com/upfiles/other/images-art-2/Kamni-po4ki/po4ki04.jpg)
Si la douleur vous gêne du côté gauche, vous pouvez appliquer un coussin chauffant chaud sur la région des reins et prendre des antispasmodiques (No-shpa, Drotaverine, Papaverine).
Les premiers secours sont prodigués par l'équipe ambulancière sur place et aux urgences de l'hôpital, où le patient est livré. Une combinaison de médicaments est administrée.
Composition du mélange:
- analgine (ou baralgine) – analgésique ;
- papavérine – antispasmodique (élimine les spasmes des uretères) ;
- Le dibazol est un antispasmodique qui abaisse la tension artérielle.
- une fois les médicaments administrés, la douleur aiguë ne disparaît pas ;
- augmentation de la température corporelle, vomissements;
- manque d'urine dû à des calculs bloquant la lumière de l'uretère ;
- une crise de colique néphrétique est bilatérale ;
- le patient n'a qu'un seul rein.
Régime alimentaire pour la lithiase urinaire
Type de pierres | Recommandations diététiques | Explications | |
Ourates | Limiter la consommation d'aliments contenant des purines - molécules qui composent les acides nucléiques. Les purines se trouvent principalement dans les produits carnés. | Produits riches en purines : viandes animales et de poisson, abats, champignons, légumineuses, bouillons de viande. Il est recommandé d'en consommer des plats pas plus d'une fois par semaine. | |
Limiter la consommation d'aliments qui interfèrent avec l'excrétion de l'acide urique dans les urines. L'alcool a cette capacité. | Les patients souffrant de calculs d'acide urique ne doivent pas boire de bière ou de vin rouge. | ||
L'alimentation du patient doit être composée principalement d'aliments ne contenant pas de purines : légumes et fruits, lait et produits laitiers, œufs. | produits recommandés | ||
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Oxalates | Selon leur structure chimique, les oxalates sont des composés de l'acide oxalique. Par conséquent, pour la lithiase urinaire à l'oxalate, l'oseille et les aliments riches en vitamine C sont limités. | Limite dans le régime | |
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Inclure une grande quantité d’aliments riches en magnésium, calcium et vitamine B6 dans votre alimentation. | Produits contenant des substances essentielles:
| Produits autorisés:
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Phosphates et struvites | Limiter les aliments contenant de grandes quantités de calcium et une réaction alcaline. Les phosphates sont des sels de calcium qui se forment le plus intensément dans un environnement alcalin. | Aliments à limiter en cas de calculs urinaires phosphatés:
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Limitez les aliments qui augmentent la production de suc gastrique. Plus il se forme d’acide chlorhydrique, plus le corps perd d’ions acides. Cela conduit à une alcalinisation supplémentaire de l'urine. | Limiter la consommation des aliments suivants:
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Limiter le sel dans l'alimentation. | La consommation de grandes quantités de sel entraîne la perte de grandes quantités de calcium par l’urine. | ||
Augmentez la quantité d'aliments dans votre alimentation qui contiennent de petites quantités de calcium et sont acides. Augmentez votre apport en vitamine A. | Produits recommandés:
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Boire des boissons acides. Ils contribuent à augmenter l’acidité de l’urine et à prévenir la formation de phosphates. | Les jus et boissons aux fruits à base de fruits aigres et de baies (pommes, agrumes, canneberges, etc.) sont recommandés. | ||
Calculs de cystine | Produits avec contenu élevé la cystine. | Sous-produits :
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Il est nécessaire de limiter les aliments contenant de la cystine en quantité suffisamment importante. |
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Augmentez la teneur en aliments riches en vitamines et en substances biologiquement actives dans votre alimentation. |
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Comment se forment les calculs rénaux ?
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- Prédisposition génétique;
- Mauvaise écologie ;
- Caractéristiques nutritionnelles ;
- Région de résidence - dans certaines régions, l'eau est dure et contient beaucoup de sels ;
- Déséquilibre hormonal, notamment troubles parathyroïdiens ;
- Troubles métaboliques, notamment métabolisme minéral ;
- Caractéristiques anatomiques de la structure des reins et des voies urinaires (faiblesse des ligaments soutenant le rein) ;
- Carence en substances ralentissant la cristallisation (citrate, pyrophosphate, néphrocalcine, uropontine) ;
- Inflammation du bassinet du rein ;
- Prendre des sulfamides et des tétracyclines, des nitrofuranes ainsi que des acides ascorbiques et autres.
Le processus de formation des calculs commence par l’augmentation de la concentration de sels dans l’urine et leur insoluble. Les sels cristallisent autour d’un « noyau » colloïdal, une grosse molécule organique qui constitue la base d’un calcul rénal. Par la suite, de nouveaux cristaux se forment et grandissent sur cette matrice.
Des études récentes ont montré que presque tous les calculs (97 %) contiennent nanobactéries, ainsi nommés en raison de leur petite taille. Ces micro-organismes atypiques à Gram négatif (non colorés par la méthode Gram) produisent de l'apatite (carbonate de calcium) au cours de leur vie. Ce substance minérale déposé sur les parois des cellules rénales, favorisant la croissance des cristaux. Les nanobactéries infectent l'épithélium des canaux collecteurs et les zones des papilles rénales, créant autour d'elles des centres de cristallisation du phosphate de calcium et contribuant ainsi à la croissance du calcul.
Quels calculs se forment dans les reins lors de la lithiase urinaire ?
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30 % des femmes ayant souffert de lithiase urinaire avant la grossesse connaissent des exacerbations, notamment au troisième trimestre. Cela est dû à des changements dans le régime de consommation d'alcool et à un épaississement de la membrane muqueuse des parois de l'uretère. De plus, les changements hormonaux et anatomiques dans le corps de la femme enceinte contribuent au développement d’une inflammation autour du calcul, conduisant à une pyélonéphrite.
Raisons de l'apparition et de l'exacerbation de la lithiase urinaire chez la femme enceinte.
- Violation du métabolisme du sel. Pendant la période de procréation, le métabolisme phosphore-calcium et la réabsorption (absorption inverse de l'urine primaire) des acides urique et oxalique sont perturbés. Il se forme donc principalement des phosphates, des urates et des oxalates.
- Diminution du tonus et dilatation des calices rénaux et du bassin . Leur volume augmente 2 fois par rapport à la période précédant la grossesse. Et la diminution du tonus conduit au fait que le sable n'est pas retiré du rein, mais est envahi par de nouveaux cristaux.
- Infections urinaires fréquentes chez les femmes enceintes, dans lequel le mucus, le pus et les cellules épithéliales participent à la formation du noyau calculeux. L'infection monte de la vessie en cas de reflux vésico-urétéral (reflux urinaire inversé), pénètre par voie lymphogène en cas de constipation ou de manière hématogène en cas de maladies inflammatoires. maladies bactériennes.
- Effets de l'hormone progestérone aux récepteurs des voies urinaires. Sous son influence, les processus de formation et d'excrétion de l'urine ralentissent. Une diminution du tonus de l'uretère du 3ème au 8ème mois provoque une stagnation des urines au niveau du bassin.
- Mobilité rénale pathologique peut provoquer une courbure de l’uretère et altérer l’écoulement de l’urine. Il se développe du fait que les ligaments chez la femme enceinte deviennent plus élastiques et affaiblis.
- Pression utérine. Dans la seconde moitié de la grossesse, l'utérus dévie vers la droite et comprime l'uretère, aggravant la dynamique urinaire. À cet égard, les femmes enceintes présentent principalement des lésions du côté droit.
La douleur survient dans la partie supérieure du bas du dos et peut irradier vers l’estomac, les organes génitaux ou la jambe. La femme essaie de prendre une position forcée pour soulager la condition : du côté sain, genou-coude.
Au fur et à mesure que la pierre bouge, l'état peut s'améliorer, mais une douleur sourde dans le bas du dos persiste. Il est à noter que les crises de coliques néphrétiques chez la femme enceinte sont plus faciles à tolérer que chez les autres patientes. Cela peut être dû à l’élasticité accrue des tissus pendant la grossesse.
Les petits calculs disparaissent de manière presque asymptomatique et ne sont indiqués que par des traces de sang détectées lors d'un test d'urine général. Le passage des calculs se produit principalement avant 34 semaines, puis l'utérus hypertrophié exerce une pression sur les uretères et le risque de coliques néphrétiques augmente.
En cas de douleur intense, vous devez immédiatement appeler une ambulance ou emmener la femme enceinte aux urgences d'un hôpital. Bien que la crise de coliques en elle-même ne constitue pas une menace pour la vie de la mère ou du fœtus, la douleur et l'excitation peuvent provoquer un avortement spontané ou un accouchement prématuré, en particulier aux stades ultérieurs.
Diagnostique
Comment prévenir la lithiase urinaire ?
Afin de prévenir l'apparition de pierres personnes en bonne santé Il faut faire attention à la prévention de la lithiase urinaire. Mais ces recommandations seront particulièrement utiles pour ceux qui ont des cristaux et du sable dans leurs urines ou qui ont reçu un diagnostic de calculs rénaux.
Attention particulière La prévention devrait être prise par les personnes dont les proches souffrent de lithiase urinaire. Puisqu'il existe une forte probabilité que la tendance à former des pierres soit héréditaire.
Est-il possible de dissoudre les calculs rénaux ?
Il est possible de dissoudre les calculs rénaux à l’aide de médicaments, mais tous les calculs ne répondent pas aussi bien à la lyse.Peut être dissous avec des médicaments:
- Calculs d'urate ;
- Calculs de cystine ;
- Pierres de struvite ;
- Pierres de phosphate.
- Petit diamètre - les pierres de moins de 4 mm se dissolvent bien. Il est conseillé de broyer un calcul de plus de 2 cm en fragments plus petits par concassage endoscopique à distance ou par contact.
- Réaction acide de l’urine. Les calculs acides sont plus friables et se prêtent mieux à la lyse.
Dissolution des calculs d'urate. Pour la dissolution, les éléments suivants sont utilisés :
Dissolution des calculs de cystine
- La tiopronine est un agent complexant qui lie la cystine. Assure la dissolution des calculs de cystine. Lors de sa prise (800 à 1 000 mg par jour), il est nécessaire de consommer une quantité suffisante de liquide - 2,5 à 3 litres. La dose est divisée en 2-3 parties, à prendre après les repas.
- La pénicillamine a un effet similaire, mais diffère par un plus grand nombre Effets secondaires par rapport à la tiopronine. Prendre 500 mg 4 fois par jour, une heure avant les repas. La dernière dose du soir doit être augmentée. Avant de vous coucher, vous devez prendre 0,5 litre d'eau supplémentaire.
- Le captopril lie la cystéine dans l'urine et l'élimine des reins, l'empêchant ainsi d'être convertie en cystine. Dissout progressivement les pierres. Prescrire 20 à 50 mg 3 fois par jour, à jeun.
- Boire beaucoup de liquides normalise l'acidité de l'urine et réduit la concentration de sels.
- Litostat (acide acétohydroxamique). Bloque l'uréase, une enzyme produite par des bactéries, qui est un composant des calculs de struvite. Adoucit les calculs et conduit à leur broyage et à leur excrétion dans l'urine. Prendre 250 mg 3 à 4 fois par jour.
- La méthionine 500 mg 3 à 6 fois par jour augmente l'acidité de l'urine.
- Le chlorure d'ammonium 70 à 300 mg 3 fois par jour par voie orale après les repas prévient la sédimentation dans les urines alcalines.
- Acide acétohydroxamique - 250 mg 3 à 4 fois par jour, après les repas. Prescrit pour l'oxydation des urines lorsque la méthionine et le chlorure d'ammonium sont inefficaces.
- L'extrait de canneberge 2 comprimés 3 fois par jour augmente l'acidité des urines et favorise la dissolution des phosphates.
Pour dissoudre les calculs, il est extrêmement important de suivre un régime et d'exclure les aliments qui augmentent la formation de calculs.
La lithiase urinaire occupe la deuxième place parmi toutes les maladies urologiques après les maladies inflammatoires des reins et des voies urinaires.
Maladie de lithiase urinaire est une maladie chronique causée par des troubles métaboliques et qui s'accompagne de la formation de calculs dans les reins et les voies urinaires, formés à partir des constituants de l'urine. Sa forme la plus courante est néphrolithiase(maladie des calculs rénaux).
Cette maladie courante existe depuis l’Antiquité. Les pierres ont été trouvées dans des momies égyptiennes antiques enterrées il y a plusieurs milliers d'années. La maladie est courante dans tous les pays du monde. En Russie, on le trouve le plus souvent dans le Caucase, la région de la Volga, l'Oural et l'Arctique. Également courant dans les républiques Asie centrale et la Transcaucasie.
Les personnes en âge de travailler de 20 à 50 ans sont le plus souvent touchées. La lithiase urinaire représente jusqu'à 30 à 40 % des patients dans les hôpitaux urologiques.
Causes de la maladie
Parmi les raisons figurent un apport insuffisant en vitamine A dans le corps - une hypo ou une carence en vitamines.
Des dommages aux tubules rénaux, conduisant à la formation de calculs, sont également observés avec un manque de vitamine D, ce qui, apparemment, peut expliquer la prévalence de la lithiase urinaire dans l'Arctique, où il existe un manque important de vitamine D. Cependant, ici il est nécessaire d'observer le « juste milieu », car en cas de surdosage en vitamine D, c'est-à-dire d'administration à long terme de fortes doses, l'apparition de calculs est possible. Il a été établi que l'apparition de calculs urinaires, constitués de sels de calcium de l'acide oxalique, est également influencée par un manque d'alimentation et, par conséquent, par un manque de vitamine B 6 dans l'organisme.
Un autre facteur qui a un effet toxique et conduit à la formation de calculs est l'hyperparathyroïdie primaire - une maladie des glandes parathyroïdes, causée par une production excessive d'hormone parathyroïdienne et caractérisée par une grave perturbation du métabolisme du calcium et du phosphore. Dans l'apparition de la lithiase urinaire, des facteurs génétiques héréditaires jouent également un rôle important, provoquant ce qu'on appelle la lithiase urinaire - acide urique, acide oxalique, acide phosphorique, c'est-à-dire, en termes simples, la présence de grandes quantités de sels dans l'urine.
Pyélonéphrite primaire (inflammation des reins) précède souvent la formation des calculs. Dans la reformation des calculs, le rôle de l’inflammation des reins joue un rôle décisif. Cependant, une seule raison pour la formation de calculs ne suffit pas, cela nécessite le plus souvent une combinaison de plusieurs raisons et la présence de facteurs prédisposants, dont le principal est une violation de l'écoulement de l'urine.
Ainsi , le processus de formation des calculs urinaires est complexe et en plusieurs étapes, et il est individuel pour chaque patient. Dans le contexte de troubles métaboliques, ils ont grande importance facteurs prédisposants généraux et locaux.
Types de calculs rénaux
Les calculs rénaux peuvent être simples ou multiples, leur taille varie de 0,1 à 10-15 cm ou plus, et leur poids varie de fractions de gramme à 2,5 kg ou plus. Leur forme est variée, parfois la pierre remplit toute la cavité du rein sous forme de plâtre, sa forme ressemble à un corail et est dite en forme de corail.
Calculs urétéraux- il s'agit généralement de calculs déplacés des reins, de formes diverses, généralement rondes ou oblongues, de petite taille, avec une surface lisse ou hérissée, souvent uniques, et parfois plusieurs morceaux à la fois . En avançant, ils peuvent s'attarder dans les lieux de rétrécissement physiologique des uretères.
Calculs vésicaux sont plus fréquents chez les hommes, car ils sont plus susceptibles que les femmes de souffrir de maladies qui altèrent l'écoulement de l'urine de la vessie, en particulier chez les personnes âgées. Ces maladies comprennent l'adénome et le cancer de la prostate, le rétrécissement de l'urètre (urètre), certaines maladies et blessures de la vessie et de l'urètre, ainsi que les corps étrangers.
Les calculs peuvent se former soit directement dans la vessie elle-même, soit descendre de l'uretère.. Ils se manifestent généralement sous la forme d'une interruption soudaine du jet d'urine, de l'apparition de douleurs dans la région de la vessie, d'une dysurie, de sang dans les urines lors des mouvements du corps et diminuent avec le repos.
Symptômes de la lithiase urinaire
Les principaux symptômes de la lithiase urinaire sont douleur, sang dans les urines, difficulté à uriner, passage de calculs, très rarement, absence d'urine dans la vessie avec bloc urétéral bilatéral. Lorsqu'une inflammation des reins survient, la température augmente, mais le symptôme le plus courant de la lithiase urinaire est la douleur. Selon la taille, l'emplacement, la forme et la mobilité de la pierre, la douleur peut être vive et sourde, constante et apparaissant périodiquement. Un gros calcul rénal immobile ne provoque généralement pas de douleur, ou est insignifiant.
La manifestation la plus frappante d’un calcul rénal ou urétéral est une colique néphrétique - attaque la douleur aiguë. La douleur peut être causée par le mouvement de petits calculs ou de cristaux de sel urinaire. Son apparition peut être soudaine, sans avertissement, dans un contexte de santé complète.
Une telle douleur insupportable restera dans les mémoires toute une vie. Le patient se précipite, ne trouve pas de place pour lui-même, se comporte de manière agitée, ni en position couchée ni en position assise, la douleur ne diminue, il est prêt à escalader le mur. Elle est généralement localisée dans la région lombaire droite ou gauche, irradiant vers les organes génitaux iliaques, inguinaux et externes. La durée de la douleur varie de quelques minutes à un jour ou plus et peut s'accompagner de nausées, de vomissements, de ballonnements et, lorsqu'une infection survient, la température augmente et des frissons apparaissent. Cependant, la colique néphrétique peut être le symptôme d’autres maladies.
Un signe absolu de lithiase urinaire est le passage des calculs dans les urines. La capacité d’un calcul à passer dépend de sa taille, de son emplacement et du tonus des voies urinaires. Le mélange de sang dans l'urine peut être microscopique, c'est-à-dire visible uniquement au microscope, et macroscopique, visible à l'œil nu et est généralement causé par des lésions de calculs sur la membrane muqueuse des reins, des uretères, ainsi que par des voies veineuses. stagnation des reins et processus inflammatoire.
L’inflammation associée des reins et de la vessie est considérée comme une complication de la lithiase urinaire. Le diagnostic de l'ICD repose sur les plaintes du patient, l'examen par un médecin, les données de laboratoire, d'échographie, instrumentales et radiologiques. L'état des patients en l'absence de complications peut être satisfaisant.
Nous devons toujours nous rappeler que la lithiase urinaire est une maladie chronique et qu'il existe toujours un risque de rechute, c'est-à-dire de reformation de la pierre, chaque patient doit donc être sous la surveillance d'un médecin.
Traitement de la lithiase urinaire
Dans la plupart des cas, le traitement de la lithiase urinaire est réalisé par lithotritie par ondes de choc externes ( DLT).
L'utilisation de médicaments est également obligatoire et vise à éliminer les troubles métaboliques et à prévenir la formation récurrente de calculs après la procédure DLT.
- Dans le traitement de la lithiase urinaire, les phytomédicaments sont largement utilisés pour favoriser le passage rapide des calculs et du sable : Cyston, Phytolysin, Uralite.
- Avec le développement de coliques néphrétiques, des analgésiques et des antispasmodiques sont utilisés : Drotavérine, Baralgin ; administration intramusculaire de Diclofénac.
- Médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens pendant les premiers jours suivant le DLT.
- Essentiel, Lipostabil.
- Complexes vitaminiques : vitamines A et E.
- Un traitement antibactérien est prescrit par le médecin après examen (culture d'urine pour microflore). Les médicaments suivants peuvent être utilisés : Furadonine, Palin, Norfloxacine, Sulfonamides.
En cas de développement de pyélonéphrite, des médicaments qui améliorent la microcirculation sont utilisés : la pentoxifylline, ainsi que des médicaments antibactériens.
Pour prévenir la formation récurrente de calculs, les médicaments suivants sont également utilisés :
- Allopurinol.
- Mélanges de citrates en présence de formations d'urate - Blemaren. Dans certains cas, les médicaments de ce groupe contribuent à la dissolution complète des calculs.
- Vitamines B, magnésium, préparations de potassium (Asparkam).
Traitement avec des remèdes populaires
- Air. 20 g de rhizomes de calamus pour 100 ml d'alcool à 40 % sont infusés pendant 2 semaines, égouttés, pressés, filtrés, conservés au frais et à l'ombre dans une bouteille sombre. Prendre 15 à 30 gouttes 2 à 3 fois par jour avant les repas.
- Pastèque (écorces). Coupez les écorces de pastèque en petits morceaux, séchez-les à l'ombre ou au four, hachez-les, ajoutez de l'eau (1:1), faites bouillir à feu doux pendant 30 minutes, laissez refroidir, égouttez. Boire 1 à 2 verres 3 à 5 fois par jour avant les repas.
- Pastèque. Les guérisseurs bulgares conseillent également de manger jusqu'à 2,5 kg de pastèque par jour.
- Banques. Pour retirer le calcul, vous pouvez utiliser des coupes placées sur le patient en dessous de l'endroit où la douleur est ressentie. Parfois, pour abaisser la pierre, il suffit de faire exercice physique ou monter à cheval. Il est également bon d'arroser avec de la camomille, de la guimauve et du mélilot.
- Airelle rouge. Versez 2 cuillères à soupe d'airelles rouges dans 200 ml d'eau bouillante, laissez reposer 30 minutes au bain-marie bouillant, laissez refroidir, égouttez. Boire 1/2-1/3 verre 2 à 3 fois par jour. Conserver au réfrigérateur pendant une journée maximum.
- Raisins (jus). Le jus de raisin agit comme l’eau alcaline et est recommandé pour éliminer l’acide urique du corps et dissoudre les calculs vésicaux. De plus, un traitement à long terme jus de raisin régule la tension artérielle.
- Renouée des oiseaux. Versez 1 à 2 cuillères à soupe d'herbe de renouée dans 200 ml d'eau bouillante et laissez reposer 15 minutes dans un bain bouillant. Refroidir, filtrer, essorer le reste, ramener le volume au volume d'origine en ajoutant de l'eau bouillie. Boire 1/2-1/3 verre 2 à 3 fois par jour avant les repas. Conserver au réfrigérateur pendant 2 jours maximum.
- Pied d'Alouette. 20-30 g d'herbe de pied d'alouette, verser 1 litre d'eau bouillante, laisser reposer 1 à 2 heures, filtrer et boire 1/4 à 1/2 tasse 3 fois par jour avant les repas ; l'infusion dissout bien les calculs et le sable dans la vessie.
- Figues. Il est recommandé de manger des figues. Agit comme un diurétique.
- Pomme de terre. Lavez les tubercules de pomme de terre et coupez une fine couche de peau. Prenez 2 poignées d'épluchures et faites cuire jusqu'à ce qu'elles soient tendres. Égouttez le bouillon et buvez 2 à 3 fois par jour avant les repas, 1/2 tasse.
- Ortie. Infusez 20 g de feuilles ou de racines d'ortie avec 1 tasse d'eau bouillante, laissez reposer 30 minutes, filtrez. Boire 1 cuillère à soupe 3 fois par jour avant les repas.
- Maïs (colonnes). Versez 200 ml d'eau bouillante sur une cuillère à café de colonnes de maïs broyées avec stigmates et faites cuire à la vapeur pendant 2 heures. Boire 1/2 verre 3 fois par jour avant les repas pendant 6 mois.
- Citron (jus), jus de légumes. Pour dissoudre les calculs rénaux, buvez le jus d'1 citron avec 1/2 tasse eau chaude plusieurs fois par jour. En même temps, buvez 1/2 tasse d'un mélange de jus de carotte, de betterave et de concombre 3 à 4 fois par jour pendant plusieurs jours ou semaines (selon la taille des calculs) jusqu'à ce que le sable et les calculs dans les reins et la vessie disparaît.
- Tilleul à petites feuilles (couleur). Versez 2 cuillères à soupe de fleurs de tilleul à petites feuilles dans 400 ml d'eau bouillie chaude, faites bouillir 10 minutes. Boire 1 à 2 verres le soir en cas de douleurs dans l'urètre, du sable dans les urines.
- Oignon. Hachez l'oignon, remplissez-en la moitié de la bouteille, remplissez-la jusqu'en haut avec de l'alcool ou de la vodka, laissez-la dans un endroit chaud ou au soleil pendant 10 jours, filtrez. Boire 1 à 2 cuillères à soupe 2 fois par jour avant les repas.
- Mauve sauvage. Ce médicament prévient la formation de calculs et de douleurs lors d'une crise : faites bouillir les feuilles de mauve sauvage, ajoutez du ghee et du miel à la décoction et donnez-la à boire au patient. Se baigner dans des eaux chaudes soufrées est également bénéfique pour ces patients.
- Carottes (graines). Pour dissoudre les calculs rénaux et les éliminer, préparez une infusion de graines de carotte. Versez une cuillère à soupe de graines dans un verre d'eau bouillante, laissez infuser 12 heures et filtrez. Boire 1/2 verre 5 à 6 fois par jour avant les repas.
- Carottes (jus). Pour les calculs rénaux (oxalates, urates), ainsi que les vers (oxyures), buvez 50 à 100 ml de jus de carotte fraîchement préparé 1 à 2 fois par jour 15 minutes avant les repas ou à jeun. Ou 2 cuillères à soupe de carottes râpées, versez 1,5 tasse d'eau bouillante et faites cuire dans un récipient fermé à feu doux pendant 30 minutes, puis laissez refroidir et égouttez. Prendre 1/3 tasse de décoction 30 minutes avant les repas 3 fois par jour.
- Avoine (compresses). Faites des compresses chaudes à partir d'une forte décoction de paille d'avoine sur la zone des reins (la paille réchauffe et dilate les uretères, facilitant le passage des calculs).
- Avoine (teinture). L'herbe d'avoine verte n'a pas un pouvoir de guérison inférieur aux céréales. Sa teinture a un effet diaphorétique, diurétique et antipyrétique. Préparation de la teinture : remplir entièrement le flacon avec la plante verte broyée dans un hachoir à viande, puis remplir de vodka et laisser infuser dans un endroit chaud et sombre pendant 2-3 semaines. Le contenu est secoué périodiquement puis filtré. Vous devez prendre 20 à 30 gouttes pour 1 cuillère à soupe d'eau 3 à 4 fois par jour avant les repas.
- Huile d'olive, miel, jus de citron comme teinture. 200 g de vodka, huile d'olive, miel, jus de citron, mélanger, laisser reposer 10 jours, verser dans une bouteille en verre foncé. Conserver dans un endroit frais et sombre. Bien agiter avant de servir. Boire 1 cuillère à soupe 3 fois par jour pendant 10 à 14 jours, puis faire une pause d'une semaine et répéter le traitement.
- Persil. Prendre 1 cuillère à café de feuilles et de racines de persil frais finement hachées, verser le mélange avec 1 verre d'eau bouillante et laisser reposer à couvert pendant 2-3 heures. Boire 1 verre du bouillon préparé une heure avant les repas en 3 petites gorgées. Vous pouvez également boire une infusion de racines de persil seules et, en hiver, infuser du persil séché au lieu du persil frais.
- mousse de club. Versez une cuillère à café d'herbe de clubmoss (brindilles) avec 2 tasses d'eau bouillante, laissez reposer 1 heure, filtrez. Boire 1/2 verre 2 à 3 fois par jour avant les repas contre le sable et les cailloux dans la vessie.
- Agropyre (racine). Versez 1,5 cuillères à soupe de racines d'agropyre broyées dans 200 ml eau froide, laisser reposer 12 heures au frais, filtrer. Versez 200 ml d'eau bouillante sur les matières premières, laissez reposer 10 minutes, égouttez. Mélangez les deux infusions. Boire 100 ml 4 fois par jour. Utiliser pour les rhumatismes, la goutte, les lithiase biliaire et la lithiase urinaire, les maladies de la vessie, l'inflammation de l'urètre, la rétention urinaire et l'incontinence, les maladies voies respiratoires, Troubles métaboliques.
- Dissoudre les pierres. Dissoudre le sable et les pierres dans organes urinaires Oignons et ail frais, fraises, décoction de graines de melon dans du lait, jus de radis noir au miel ou au sucre, infusions et décoctions de haricots, pois, infusions de feuilles de bourse à berger, cassis, cynorrhodons (frais et secs) et sorbier des oiseleurs. les fruits contribuent , racines de pissenlit, rhizome de calamus, soie de maïs, prêle (contre-indiqué pour la néphrite). Sont recommandés la citrouille, la saumure et le jus de chou, l'épine-vinette, les fraises et l'églantier.
- Un radis. Broyer les racines de radis noir, les laisser reposer 2-3 heures, puis en extraire le jus et boire 50 g 3 fois par jour. La durée du traitement peut aller jusqu'à 1 mois.
- Collection n°1. Mélanger les ingrédients dans les quantités indiquées : racine de garance – 20 g ; herbe d'acier des champs, herbe orthosiphon (thé aux reins), fleurs de camomille, graines d'aneth - 15 g chacune; feuilles de bouleau argenté, prêle - 10 g chacune.Versez 10 g de matière première avec un verre d'eau bouillie dans une casserole émaillée, fermez le couvercle, chauffez au bain-marie pendant 15 minutes, laissez refroidir à température ambiante pendant 45 minutes, pressez sur le terrain. Porter le volume de la décoction à 200 ml avec de l'eau bouillie. Prendre 1/3-1/4 tasse à petites gorgées 3 fois par jour comme diurétique.
- Collection n°2. Mélanger les ingrédients dans les proportions indiquées : feuille de bleuet, feuille de busserole, colonnes de maïs avec stigmates - 3 parts chacune, feuilles de haricot - 5 parts. Infusez une cuillère à soupe du mélange broyé avec un verre d'eau bouillante, laissez refroidir. Prendre un verre 3 fois par jour contre les calculs de phosphate et de carbonate et les urines alcalines.
- Collection n°3. Mélanger les ingrédients dans les proportions indiquées : feuille de cassis - 50 g, feuille de fraisier des bois - 30 g, fleurs de molène - 15 g, fleurs de tilleul cordé - 20 g. Verser une cuillère à soupe du mélange avec un verre d'eau, faire bouillir pendant 20 -25 minutes, filtrez. Prendre 1/2 tasse 2 à 3 fois par jour après les repas pour les calculs rénaux et la cystite.
- Collection n°4. Mélanger les ingrédients dans les proportions indiquées : renouée - 75 g, feuille de menthe poivrée - 10 g, fleurs de bruyère commune - 10 g ; Préparez une cuillère à soupe du mélange broyé avec un verre d'eau bouillante, laissez reposer 10 à 12 heures dans un endroit chaud, faites bouillir pendant 5 à 7 minutes, laissez refroidir et, après avoir égoutté, prenez une cuillère à soupe plusieurs fois par jour pour les calculs d'acide oxalique.
- Collection n°5. Mélanger les ingrédients dans les proportions indiquées : herbe de prêle - 25 g, herbe de millepertuis - 25 g, herbe d'achillée millefeuille - 20 g, feuille de bleuet - 20 g, feuilles de fruits de haricot commun - 20 g ; versez une cuillère à soupe de matière première dans un verre d'eau froide, laissez reposer 6 heures, faites bouillir 15 minutes, filtrez et prenez un verre par jour pour les calculs d'urate.
- Collection n°6. Mélanger les herbes dans les proportions indiquées : feuille de busserole, herbe de prêle, racine de réglisse – 1 partie chacune ; graines de carvi, fruits de genévrier commun – 2 parties chacun ; Préparez une cuillère à soupe du mélange comme du thé dans un verre d'eau bouillante, laissez refroidir, filtrez et prenez un verre 1 à 2 fois par jour.
- Collection n°7. Mélanger les ingrédients dans les proportions indiquées : feuille d'airelle - 20 g, feuille de cassis - 30 g, fraise des bois - 50 g - verser 1 litre d'eau bouillante, laisser refroidir, filtrer et prendre un verre 3 fois par jour.
- Collection n°8. Herbe violette tricolore - 30 g, herbe de prêle - 30 g, herbe de millepertuis - 25 g, herbe de pissenlit - 25 g, racine laxative de nerprun - 25 g ; Infusez une cuillère à soupe du mélange broyé avec un verre d'eau bouillante, laissez reposer 30 minutes, filtrez et prenez un verre 3 fois par jour pour les calculs de phosphate et de carbonate.
- Collection n°9. Mélanger les ingrédients dans les proportions indiquées : racine de réglisse – 25 g, feuille d'airelle rouge – 25 g, feuille de bouleau verruqueux – 35 g, herbe d'ongulé européen – 15 g ; Préparez une cuillère à soupe du mélange comme du thé dans un verre d'eau bouillante, filtrez et prenez un verre matin et soir.
- Collection n°10. Mélanger les ingrédients dans les proportions indiquées : herbe de chélidoine - 30 g, herbe d'origan - 20 g, écorce d'épine-vinette - 20 g ; Versez une cuillère à soupe du mélange dans un verre d'eau bouillante, laissez agir 30 minutes et prenez un verre 3 fois par jour pour les calculs d'acide urique.
- Collection n°11. Mélanger les ingrédients dans les proportions indiquées : herbe d'origan - 5 g, feuille de tussilage - 5 g, racine de guimauve - 20 g ; Versez deux cuillères à café du mélange dans un verre d'eau bouillante, laissez refroidir et prenez 1/2 tasse 3 à 4 fois par jour.
- Collection n°12. Mélanger les ingrédients dans les proportions indiquées : feuilles et racines d'ortie - 50 g, racine de réglisse - 30 g ; Versez une cuillère à soupe du mélange dans un verre d'eau bouillante, laissez refroidir, filtrez et buvez en 3 prises dans la journée en cas de calculs rénaux avec néphrite.
- Collection n°13. Mélanger les ingrédients dans les proportions indiquées : herbe de mélilot - 5 g, herbe de potentille - 10 g, feuille de bouleau verruqueux - 10 g, herbe de prêle - 15 g ; versez deux cuillères à soupe du mélange dans 1,5 tasse d'eau bouillante, laissez reposer 4 à 5 heures et prenez une cuillère à soupe 4 fois par jour.
- Collection n°14. Mélanger les ingrédients dans les quantités indiquées : herbe de persil des jardins - 20 g, feuilles de busserole, fruits de genévrier commun, racine de truite arc-en-ciel, racine de pissenlit - 15 g chacun ; fruits d'anis commun, herbe de bourse à berger - 10 g chacun.Versez 10 g de matière première dans un bol en émail avec 1 tasse d'eau bouillante, fermez le couvercle et faites chauffer au bain-marie pendant 30 minutes, laissez reposer 10 minutes, filtrez, pressez sur le terrain. Porter le volume de la décoction à 200 ml avec de l'eau bouillie. Prendre 1/2 à 1/3 tasse tiède 2 à 3 fois par jour.
- Graines de céleri). Mélanger la poudre de graines de céleri et le miel à parts égales en volume. Prendre ce mélange 1 cuillère à café 3 à 4 fois par jour 30 minutes avant les repas pour les reins et la lithiase urinaire, les difficultés à uriner.
- Un mélange de vodka, miel, jus de fruits. Pour éliminer les calculs rénaux, préparez un mélange à parts égales de miel, de vodka, de jus de radis et de jus de betterave. Mélangez soigneusement le tout et placez-le dans un endroit sombre pendant 3-4 jours, en secouant périodiquement le contenu. Prendre 1 cuillère à soupe de teinture par verre d'eau bouillante. Pour une cure, préparez 1 litre du mélange. Si nécessaire, le cours peut être répété après 2 semaines.
- Pin (bourgeons). Faites bouillir une cuillère à café de bourgeons de pin sylvestre dans un verre d'eau dans un récipient fermé. Laisser poser 2 heures. Boire en 3 prises tout au long de la journée.
- Staline. Faites mijoter 20 g de racines pour 100 ml de vodka, infusez 7 à 10 jours, filtrez et conservez dans un récipient sombre, dans un endroit frais, à l'abri de la lumière. Prendre 1 cuillère à café 2 à 3 fois par jour avant les repas.
- Herbes. Pour la lithiase urinaire, il est utile d'utiliser des feuilles de fraisier et d'airelle rouge, des herbes de persil, une hernie commune, de la renouée et de la saxifrage, ainsi que de la racine de garance.
- Achillée. Broyez l'herbe et les fleurs d'achillée millefeuille, prélevez 100 g du mélange et versez 0,5 litre de vodka, laissez reposer 2 semaines dans un endroit tiède en agitant de temps en temps. Puis filtrez. Prendre 2 cuillères à soupe d'infusion 15 à 20 minutes avant les repas avec de l'eau.
- Aneth. La douleur dans la vessie est soulagée par l'infusion d'aneth.
- Queue de cheval. Préparez une cuillère à café de prêle avec 200 ml d'eau bouillante, laissez agir 20 minutes, filtrez et buvez le matin 30 minutes avant les repas. Répétez pendant 2-3 mois. Les calculs se ramollissent et se transforment en sable, qui sera progressivement libéré dans les urines.
- Rose musquée. Broyez 200 g de graines d'églantier, versez 2 litres d'eau froide et laissez infuser toute la nuit. Le matin, faites cuire à feu doux jusqu'à ce qu'il reste 0,75 litre de liquide, puis égouttez. A 1/3 tasse de cette décoction, ajoutez 1 cuillère à soupe de miel et de jus de citron, faites chauffer et buvez le matin à jeun. Prendre les mêmes portions jour et soir 30 minutes avant les repas. Conservez le bouillon au réfrigérateur.
- Pommier (fruits). Les fruits du pommier forestier favorisent la libération des acides oxalique et urique de l'organisme et sont donc utilisés comme diurétique en cas de tendance à la formation de calculs. Pommes crues et cuites au four – bon remède de la constipation. Les pommes se consomment mieux sous forme de compote. La poudre de pelures de pommes séchées (1 cuillère à soupe par verre d'eau bouillante) est utilisée avec succès même en cas de calculs rénaux et vésicaux graves.
Maladie de lithiase urinaire(Autres noms: lithiase urinaire, néphrolithiase, néphrolithiase maladie) survient chez environ 12 pour cent des hommes et 5 pour cent des femmes âgés de 70 ans. Heureusement, dans la plupart des cas, la lithiase urinaire répond bien au traitement. De plus, il existe des mesures pour prévenir les rechutes de cette maladie qui sont accessibles à chaque patient.
Lithiase urinaire : symptômes, diagnostic et traitement
Causes de la lithiase urinaire (comment se forment les calculs rénaux)
L'apparition de calculs rénaux (calculs) peut survenir à la fois avec des taux élevés et normaux de calcium, de composés d'acide oxalique (oxalates), de cystine et d'acide urique dans l'urine. Toutes ces substances forment des cristaux qui se fixent dans les structures du rein et augmentent progressivement en taille, formant des calculs.
Dans un cas typique, une telle pierre commence à se déplacer dans les voies urinaires et est excrétée du corps dans l'urine. Mais lorsqu’un calcul reste coincé dans les voies urinaires et obstrue l’écoulement de l’urine, il peut provoquer des douleurs. Les gros calculs ne disparaissent pas toujours spontanément et, dans certains cas, une intervention chirurgicale est nécessaire pour les retirer.
Symptômes de la lithiase urinaire
Douleur— Le signe le plus courant de la lithiase urinaire est la douleur, qui peut varier de légère, à peine perceptible, à intense, difficile à supporter et nécessitant une intervention médicale. En règle générale, la douleur s'intensifie puis s'atténue, mais ne disparaît pas complètement. En règle générale, les poussées de douleur intense appelées coliques néphrétiques durent entre 20 et 60 minutes. La douleur peut être localisée sur le côté (dans les régions iliaque et latérale) ou dans le bas-ventre.
Sang dans les urines— La plupart des patients ont du sang dans les urines ( hématurie). L'urine peut être rose ou rougeâtre, mais parfois le sang ne peut être détecté qu'à l'aide d'un test d'urine rapide (bandelettes réactives). urine jauge essai) ou en microscopie.
Sable dans l'urine— Du « sable » ou des petits cailloux peuvent être trouvés dans l'urine des patients.
Autres symptômes— D'autres signes de lithiase urinaire comprennent des nausées et des vomissements, des douleurs lors de la miction ou une envie soudaine d'uriner.
Lithiase urinaire asymptomatique— Souvent, la lithiase urinaire survient sans symptômes évidents. Dans de tels cas, des calculs dans les reins ou les voies urinaires sont découverts par hasard, lors d'un examen pour une autre raison utilisant des méthodes d'imagerie de diagnostic instrumental (échographie, radiographie, tomodensitométrie). Les calculs peuvent rester dans les reins pendant de nombreuses années sans provoquer de symptômes.
Diagnostic de la lithiase urinaire
En règle générale, les calculs rénaux et urinaires sont détectés sur la base des symptômes du patient, de l'examen physique et des tests d'imagerie.
Tomodensitométrie (TDM)— Grâce à la tomodensitométrie, une image tridimensionnelle des structures internes du corps est obtenue. Souvent, si une lithiase urinaire est suspectée, une méthode de diagnostic par imagerie telle que tomodensitométrie spirale sans contraste (sans contraste hélicoïdal C.T.).
Ultrason— L'échographie peut également être utilisée pour détecter les calculs, même si cela rend difficile le diagnostic des petits calculs et des calculs urétéraux. Cependant, l'échographie ( Ultrason) est fortement recommandé aux patients pour lesquels la radiothérapie est contre-indiquée, par exemple les femmes enceintes.
Le choix de la technologie de traitement dépend à la fois de la taille et de l’emplacement des calculs, ainsi que de la nature de la douleur et de la capacité du patient à absorber des liquides. Si le résultat le plus probable est un passage spontané des calculs, que le patient peut manger et boire de manière indépendante et que la douleur lui est tolérable, il peut alors être traité à domicile.
Cependant, dans les cas où le patient ressent une douleur intense ou des nausées, il est nécessaire de prendre des analgésiques efficaces et des perfusions intraveineuses, qui peuvent être administrées dans un établissement médical spécialisé.
Traitement de la lithiase urinaire à domicile— Lors du passage du calcul, le patient peut prendre des analgésiques vendus sans ordonnance : anti-inflammatoires non stéroïdiens, comme ibuprofène (Advil, Motrin) ou naproxène (Aleve). Les doses recommandées de ces médicaments sont indiquées sur l'emballage.
D'autres médicaments peuvent également être prescrits, tels que nifédipine (Procardie®) ou tamsulosine (Flomax®), accélérant le processus de passage des calculs.
Il peut être demandé au patient de filtrer un échantillon de son urine pour obtenir des échantillons de calculs en vue d'une analyse ultérieure dans un laboratoire où la composition chimique des calculs (par exemple calcium, acide urique, etc.) sera déterminée. Comprendre de quel type de calculs il s’agit est important pour planifier un traitement préventif ultérieur.
Si les calculs ne disparaissent pas spontanément— Les calculs de plus de 9 ou 10 millimètres disparaissent rarement d'eux-mêmes. En règle générale, des procédures spéciales sont nécessaires pour détruire ou supprimer un tel calcul. Il existe un certain nombre de technologies disponibles pour un tel traitement.
Lithotripsie par ondes de choc, SWL (choc vague lithotritie , SWL ) — La lithotritie est le traitement privilégié pour de nombreux patients qui nécessitent soins de santé. La lithotripsie est particulièrement recommandée pour les patients présentant des calculs situés dans le rein ou l'uretère proximal (supérieur).
La lithotripsie n'est pas toujours efficace en présence de calculs gros ou lourds. Vous devrez peut-être utiliser des somnifères ou des analgésiques pendant la procédure, bien que cela dépende du type d'équipement (modèle de lithotriteur) utilisé pour la lithotritie.
La lithotripsie est réalisée en focalisant une onde de choc à haute énergie sur le calcul rénal. Cette onde de « choc », traversant la peau et les tissus, libère son énergie destructrice à la surface du calcul, entraînant sa fragmentation en fragments capables de passer plus facilement dans les voies urinaires.
Néphrolithotomie percutanée (percutanée) (percutané néphrolithotomie , PNL ) — Une chirurgie endoscopique mini-invasive appelée néphrolithotomie percutanée peut être nécessaire pour retirer des calculs extrêmement gros ou composites, ainsi que des calculs résistants à la lithotritie par ondes de choc. Au cours de cette procédure, de petits instruments sont insérés séquentiellement dans le rein à travers une petite perforation dans la peau pour créer et élargir le canal de néphrostomie, fragmenter et éliminer les calculs.
Urétroscopie (URS) L'urétroscopie est une procédure qui utilise un mince tube passé à travers l'urètre (urètre) et la vessie jusqu'à l'uretère et le rein. Ce tube est urétroscope- contient une caméra et d'autres instruments qui permettent au médecin de voir les calculs, de les retirer, de les écraser en petits morceaux pouvant passer relativement facilement dans les voies urinaires. L'urétroscopie est souvent utilisée pour éliminer les calculs bloquant l'uretère et, dans certains cas, pour les calculs rénaux.
Traitement de la lithiase urinaire asymptomatique— Si un patient présente une lithiase urinaire sans symptômes prononcés, il doit décider de l'opportunité de traiter cette maladie. Dans ce cas, il convient de prendre en compte à la fois la taille et l'emplacement des calculs, ainsi que la possibilité d'un traitement d'urgence. établissement médical avec développement aigu de symptômes.
Quelle que soit la décision du patient - de suivre ou non un traitement - il est nécessaire d'évaluer son état de santé pour détecter la présence de maladies augmentant le risque de développer une lithiase urinaire.
Prévention de la lithiase urinaire
Si vous avez des calculs dans les reins ou dans les voies urinaires, vous devez subir des analyses de sang et d'urine pour rechercher d'éventuels problèmes de santé contribuant au développement de la lithiase urinaire.
Les pierres jetées trouvées doivent être analysées pour déterminer leur type. Sur la base des résultats de cette étude, certaines des recommandations suivantes peuvent être formulées :
- Un médicament peut vous être prescrit pour réduire votre risque de formation de calculs à l’avenir.
- Si vous souhaitez réduire le risque d'autres calculs, buvez plus de liquides pour augmenter le volume d'urine circulant dans vos reins et réduire la concentration de substances qui stimulent la formation de calculs. Il existe une recommandation de boire suffisamment de liquide par jour pour que le volume d'urine excrété soit d'environ 2 litres par jour.
- Selon le type de calculs détectés, il peut vous être conseillé d'apporter certains changements alimentaires.
Résumé
- L'apparition de calculs rénaux et urinaires peut survenir avec des taux élevés et normaux de certaines substances dans l'urine pouvant former des cristaux. Les cristaux se fixent dans le rein et augmentent progressivement de taille, formant un calcul (calcul).
- Généralement, au fil du temps, ce calcul se déplace dans les voies urinaires et est excrété dans l’urine. Sinon, il reste dans les voies urinaires, obstruant l’écoulement de l’urine, ce qui peut provoquer des douleurs.
- Certaines maladies, caractéristiques du mode de vie et un certain nombre d'autres facteurs augmentent le risque de développer une lithiase urinaire chez une personne en particulier. Ces facteurs de risque comprennent des cas antérieurs de lithiase urinaire chez le patient ou des membres de sa famille, certaines caractéristiques du régime alimentaire habituel, des maladies concomitantes, la prise de certains médicaments et la déshydratation.
- Le signe le plus courant de la lithiase urinaire est la douleur. D'autres symptômes comprennent une hématurie (sang dans les urines), des petits calculs, des nausées, des vomissements, des douleurs en urinant et une envie incontrôlable d'uriner. Certains patients ne présentent aucun symptôme.
- Des tests sont généralement nécessaires pour diagnostiquer la lithiase urinaire. La tomodensitométrie (TDM) est la modalité diagnostique de choix pour la plupart des patients.
- Le traitement de la lithiase urinaire consiste généralement à soulager la douleur et à augmenter l'apport hydrique (boire) jusqu'à ce que les calculs disparaissent. C'est également là que les analgésiques en vente libre (tels que l'ibuprofène, Advil, Motrin). Si la douleur est intense et incontrôlable, vous devrez peut-être utiliser un médicament plus efficace (par exemple, l'un des analgésiques narcotiques).
- Les petits calculs (moins de 5 millimètres) s'évanouissent généralement d'eux-mêmes dans l'urine, sans traitement. Les calculs plus gros (plus de 9 millimètres) sont moins susceptibles de passer spontanément ; dans de tels cas, le traitement est généralement effectué dans un établissement médical.
- Pour les patients qui ont eu une lithiase urinaire plus d'une fois au cours de leur vie, un examen supplémentaire est recommandé pour déterminer si la formation de calculs rénaux est associée à une maladie. Des médicaments peuvent être prescrits pour prévenir la formation ultérieure de calculs. Dans certains cas, boire beaucoup de liquides et modifier votre alimentation habituelle peut aider à prévenir la formation de calculs supplémentaires.
La prévention et le traitement de la lithiase urinaire intéressent de nombreuses personnes confrontées à ce diagnostic. Une personne peut vivre de nombreuses années sans soupçonner la présence de calculs rénaux, car la maladie peut être asymptomatique.
Les reins sont un organe apparié qui filtre les fluides présents dans le corps, en éliminant les toxines, les poisons et les produits alimentaires transformés. Comme tous les autres organes, ils sont sensibles à diverses affections. La lithiase urinaire en fait partie.
Lorsque le corps n'absorbe pas certains microéléments ou qu'ils sont si nombreux dans l'alimentation que le corps n'est pas en mesure de les éliminer complètement, ils commencent à se déposer dans les reins et les uretères - d'abord sous forme de sable, puis sous forme de sable. formations plus grandes. Ils peuvent être découverts accidentellement lors examen échographique ou radiographie.
Types de calculs rénaux :
- Urates (sel de sodium de l'acide urique). Ils se forment si la densité de l'urine est élevée et sa réaction est acide. Ces pierres peuvent être dissoutes.
- Oxalates et phosphates (sels d'acide oxalique ou phosphorique). Ils se forment si l'urine a une réaction alcaline et est très difficile à dissoudre.
Pourquoi des calculs rénaux apparaissent-ils ?
Il existe de nombreuses raisons pour la formation de pierres. Afin de déterminer pourquoi ils sont apparus chez un patient individuel, des études de laboratoire à long terme seront nécessaires. Les troubles métaboliques sont la principale cause du développement de la maladie. Les calculs peuvent également apparaître à la suite d'une inflammation se développant dans les organes du système génito-urinaire.
Important : Les facteurs qui contribuent à l'apparition de la lithiase urinaire comprennent une mauvaise alimentation, la composition de l'eau, des maladies des articulations ou des organes du système digestif.
Symptômes
Signes indiquant la présence de la maladie :
- Douleur lancinante dans la région lombaire. Ils s'aggravent après un long trajet en voiture, après un sport ou un travail acharné. Selon l'emplacement du calcul, la douleur peut irradier vers les organes génitaux, les cuisses ou le bas de l'abdomen.
- Urination fréquente. Ils surviennent lorsque des calculs sont localisés au niveau des uretères. L'urine devient décolorée.
- Colique néphrétique. Il apparaît lorsqu'un calcul bloque l'uretère, empêchant l'urine de s'écouler. Elle s'accompagne de douleurs intenses, de nausées et de vomissements. Après le passage du calcul, du sang apparaît dans les urines.
Comment poser un diagnostic
Le diagnostic de la maladie est réalisé par un urologue après avoir réalisé les études suivantes :
- Examen échographique des reins et de la vessie.
- Urographie.
- Radiographies du système génito-urinaire.
Le patient doit également réussir examens généraux sang et urine pour identifier le processus inflammatoire.
Traitement
Les médicaments suivants sont prescrits pour le traitement de la lithiase urinaire :
- Blémaren. La composition du médicament comprend acide citronné avec du bicarbonate. Le médicament alcalinise l'urine, ce qui permet aux calculs de se dissoudre rapidement et d'être éliminés naturellement du corps.
- Flavie. Il s'agit d'une préparation combinée à base de plantes. Il élimine les spasmes, améliore le débit urinaire, soulage l'inflammation et a un effet cholérétique. Le médicament est prescrit pour le traitement de la lithiase urinaire, il aide à éliminer le sable des reins et prévient la formation de calculs. Il est également utilisé dans le traitement complexe de la cystite et de la pyélonéphrite.
- Déversé Le médicament contient des extraits de thé aux reins, de laiteron des champs, de papaye et de ver à soie frisé. Prolit soulage bien l'inflammation et élimine les spasmes. Il a un effet diurétique. Le médicament aide à détruire et à éliminer les calculs rénaux.
- Canéphron. Le médicament a des effets antimicrobiens, anti-inflammatoires, antispasmodiques et diurétiques. Il est capable d'alcaliniser l'urine, empêchant la formation de calculs d'urate et éliminant les sels d'acide urique.
- Panangin (Asparkam). Les composants du médicament sont le potassium et le magnésium. Un agent dissolvant d'oxalate est utilisé. Le médicament est utilisé jusqu'à 8 fois par jour. Le traitement est effectué sous la surveillance d'un médecin.
Si les calculs rénaux atteignent de grandes tailles et qu'une personne présente des signes fréquents de coliques néphrétiques, une intervention chirurgicale est alors nécessaire. Dans ce cas, une lithotripsie est réalisée (suivie de leur ablation). En plus de la méthode ultrasonique de concassage des pierres, ils effectuent également une procédure. Si les pierres ont atteint de grandes tailles, le broyage ne sera plus efficace. Dans de tels cas, effectuez.
Si des calculs rénaux deviennent la cause de processus inflammatoires, des antibiotiques du groupe des pénicillines, des céphalosporines ou des quinolones secondaires, ainsi que des sulfamides, sont prescrits.
Important : La posologie des médicaments et le schéma thérapeutique sont déterminés par le médecin après une consultation en face à face et un examen des résultats des tests.
Pour les coliques néphrétiques, des analgésiques sont utilisés (Ketanov, Dexalgin, Renalgan), ainsi que des antispasmodiques et des relaxants musculaires (No-shpu, Mydocalm).
Méthodes traditionnelles
Pour guérir la lithiase urinaire, on utilise non seulement des médicaments achetés en pharmacie, mais également des méthodes la médecine traditionnelle. Les remèdes suivants sont préparés à la maison :
- Queue de cheval. Il a un effet diurétique et aide à éliminer le processus inflammatoire. Pour préparer l'infusion, 3 g d'herbe sèche sont versés avec de l'eau bouillante et infusés pendant 40 minutes. Avant utilisation, filtrez la décoction. Utilisez ce remède au moins 3 fois par jour. Le traitement est poursuivi pendant 2 à 4 semaines. Pendant cette période, vous devez boire beaucoup de liquide.
- Racine de persil. Le produit est utilisé pour dissoudre les urates. 5 g de racine de persil hachée sont versés dans un quart de litre d'eau froide et mijotés à feu doux pendant 5 minutes. Une fois le bouillon refroidi, filtrez-le. Utiliser deux fois par jour pendant 4 semaines.
- Teinture plus garante. Pour préparer le médicament, 2 g de racines de cette plante sont versés avec de l'eau bouillante et laissés pendant une heure. Filtrer et boire tout au long de la journée. Le traitement est poursuivi pendant au moins un mois. Vous pouvez également utiliser de la teinture de garance. Pour le préparer, 20 g de racines broyées sont versés avec 100 ml d'alcool et laissés une semaine dans un endroit sombre. Prendre 20 gouttes trois fois par jour. Utilisé pour dissoudre les calculs d’urate et d’oxalate.
Important : si vous avez de gros calculs rénaux, vous ne devez pas commencer un auto-traitement avec des remèdes populaires, car cela peut entraîner des coliques néphrétiques et la nécessité d'une intervention chirurgicale.
La prévention des maladies
Prévention primaire de la lithiase urinaire :
- Boire suffisamment de liquide. Vous devez boire au moins 2 litres d’eau plate pure par jour. Si une personne effectue un travail physique intense ou transpire activement, la quantité de liquide doit être augmentée à 2,5 à 3 litres.
- Faites de l'éducation physique. Cela est particulièrement vrai pour les personnes qui bougent peu. Il est nécessaire de faire des exercices physiques. Les longues promenades sont particulièrement bénéfiques.
- N'ayez pas trop froid. Il faut s'habiller en fonction de la météo et s'endurcir.
- Refuser mauvaises habitudes comme boire de l'alcool, prendre des drogues ou fumer.
Régime alimentaire pour la lithiase urinaire
La prévention secondaire de la maladie, qui constitue également la principale méthode de traitement des calculs rénaux, est l'alimentation. La consommation d'aliments est limitée en fonction des calculs observés dans les reins et la vessie.
Le régime alimentaire des personnes atteintes de lithiase urinaire doit contenir des légumes et des fruits ; ils peuvent être consommés sous forme de frais, et bouilli ou cuit au four. Les soupes végétariennes seront également utiles. La viande maigre peut être bouillie séparément et servie avec les plats principaux.
Doit être retiré du régime nourriture frit et ceux qui nécessitent une grande quantité de graisse pour cuisiner. La quantité de sel consommée doit être limitée. (il est préférable de saler un plat tout préparé). La nourriture est prise en petites portions au moins 5 fois par jour. Produits laitiers, viandes maigres, poissons et œufs sont consommés petit à petit au petit-déjeuner ou au déjeuner.
En accompagnement, un ragoût de légumes, des pâtes au blé dur, des pommes de terre au four ou bouillies sont préparés. Vous pouvez également consommer des céréales en quantité limitée. Lors des crises de coliques néphrétiques, le régime devient plus strict.
Dans la lithiase urinaire, ils jouent un rôle important jours de jeûne. Il peut y en avoir un ou deux par semaine. Selon le type de calculs qu'une personne possède à ce moment-là, la faim peut être satisfaite. fruits crus ou du kéfir faible en gras.
Les calculs peuvent se former aussi bien chez les hommes que chez les femmes. Si vous n'y adhérez pas, une rechute de la maladie est possible.
Anton Palaznikov
Gastro-entérologue, thérapeute
Expérience professionnelle de plus de 7 ans.
Compétences professionnelles: diagnostic et traitement des maladies du tractus gastro-intestinal et du système biliaire.
La lithiase urinaire (UCD) occupe une position de leader parmi tous les organes du système excréteur chez les femmes et les hommes.
Une forme avancée de la maladie peut causer beaucoup de souffrance, alors qu'au début, le traitement ne prend pas beaucoup de temps.
Par conséquent, il est très important de pouvoir reconnaître les symptômes de la lithiase urinaire : cela permettra de contacter des spécialistes en temps opportun. Vous découvrirez les manifestations, la prévention et le traitement de la lithiase urinaire chez les femmes grâce à cet article.
Le diagnostic de « lithiase urinaire » est posé aussi bien chez les hommes que chez les femmes si un ou plusieurs calculs sont détectés dans une partie quelconque. Il n’y a pas une seule raison pour laquelle les calculs se forment : plusieurs facteurs peuvent conduire à leur apparition.
Calculs dans les reins
Chez les représentants du sexe fort, la DCI est observée beaucoup plus souvent que chez les femmes, en raison des caractéristiques de leur structure anatomique. Cependant, dans les organes du système urinaire féminin, dans un grand nombre de cas, se forment des calculs dits « de corail », qui ont une forme complexe et peuvent bloquer tout le système du bassin rénal. En raison de l'apparition de tels calculs, il peut même être nécessaire de retirer une partie du rein, car ils ne peuvent pas sortir d'eux-mêmes pour des raisons physiologiques.
Les pierres peuvent être simples ou multiples, leur poids varie de quelques grammes à un kilogramme. Une sorte de « dossier » médical était le retrait de 5 000 calculs de la vessie du patient.Causes
Les causes exactes de la lithiase urinaire chez les femmes n'ont pas encore été déterminées. Cependant, des facteurs de risque ont été identifiés pouvant conduire à l'apparition de calculs dans les organes du système urinaire.
La formation de calculs dans les organes du système urinaire est favorisée par :
- la présence de pathologies congénitales du système urinaire, par exemple la maladie polykystique ;
- surpoids et mode de vie sédentaire;
- prédisposition héréditaire;
- conditions environnementales défavorables;
- stress fréquent;
- maladies inflammatoires du système urinaire. L'inflammation provoque l'apparition de protéines dans les urines ; Le sel commence à cristalliser sur les molécules de protéines, ce qui va déclencher l'apparition de calculs ;
- perturbations du métabolisme des microéléments, notamment du calcium ;
- manger trop de viande.
Symptômes
Les symptômes suivants indiquent la présence d'une pathologie telle que la lithiase urinaire chez la femme :
- douleur qui s'intensifie périodiquement. Dans ce cas, la douleur est ressentie dans la colonne lombaire et c'est pourquoi de nombreuses femmes prennent à tort les symptômes indiquant la présence de calculs pour des signes d'ostéochondrose ou de radiculite. Si le calcul bloque complètement la lumière de l'uretère, la douleur peut devenir insupportable, associée à la fois à l'effet sur les terminaisons nerveuses et aux spasmes des muscles lisses tapissant les parois de l'uretère ;
- en raison d'une douleur intense, le patient est incapable de rester longtemps dans la même position. Elle change souvent de position pour tenter de soulager son état. La douleur s'accompagne souvent d'une envie de vomir ;
- la miction devient plus fréquente ou disparaît complètement;
- Des traces de sang apparaissent dans les urines des patients. Cependant, ne pensez pas que l’urine deviendra rouge. Parfois, le sang n’est détecté que par des analyses d’urine en laboratoire. L'apparition de sang est due au fait que les calculs endommagent les parois délicates des uretères, endommageant les vaisseaux sanguins qui s'y trouvent ;
- pendant la miction, le jet d'urine s'arrête brusquement, mais l'envie d'uriner persiste ;
- le besoin d'uriner devient plus fréquent. Si un tel symptôme est observé, on peut affirmer que les calculs sont localisés dans la vessie ;
- Les patients se sentent plus mal. Une légère fièvre peut survenir et des frissons sont souvent observés. Ces symptômes s'expliquent par une intoxication générale de l'organisme et processus inflammatoires, qui se développent dans diverses parties du système urinaire, par exemple, rejoignant souvent la CIM.
Panneaux
Les signes de lithiase urinaire chez la femme dépendent non seulement de la taille des calculs, mais également de leur emplacement.
Les calculs dans les calices rénaux se manifestent comme suit :
- douleur récurrente dans la région des reins. La douleur est sourde et irradie vers la colonne lombaire ;
- l'inconfort augmente après avoir bu beaucoup.
Si des calculs sont localisés dans la région du bassin rénal, les symptômes suivants apparaissent :
- douleur sous les côtes. La douleur peut irradier vers le bas de l’abdomen ;
- lors d'une crise de douleur, le patient peut ressentir des nausées ;
- si le patient a une formation dans le bassin rénal pierre de corail, la douleur peut être légère. Dans ce cas, l’absence de traitement entraîne des conséquences très graves. Par conséquent, en cas de sensation prolongée d'inconfort dans la zone de l'hypocondre, cela doit être fait.
- douleur intense dans la colonne lombaire;
- si la pierre est immobile, la douleur s'atténue. Au fur et à mesure de sa progression, les sensations désagréables s'intensifient ;
- si le calcul se situe dans la partie supérieure de l'uretère, la douleur irradie vers les zones latérales de l'abdomen. La présence d'un calcul dans la partie médiane est indiquée par une douleur irradiant vers l'aine.
Si le calcul est descendu dans la partie inférieure de l'uretère, des symptômes similaires à ceux d'une cystite aiguë apparaissent. En particulier, les patients ressentent des douleurs au-dessus du pubis et des mictions fréquentes, accompagnées de douleurs et de picotements.
Les calculs vésicaux se manifestent par des douleurs dans le bas-ventre, qui irradient vers les organes génitaux. Pendant la miction, le jet d'urine peut être brusquement interrompu, alors que le patient ne sent pas que l'envie a disparu. Si le calcul atteint une taille importante, la miction n'est possible qu'en position couchée.Traitement
Le traitement de la lithiase urinaire chez la femme dépend du stade de la pathologie. Le médecin peut proposer des stratégies de traitement conservatrices et chirurgicales. La technique conservatrice implique la prise de médicaments spéciaux.
Les médicaments sont sélectionnés en fonction de :
- diurétiques en association avec des anti-inflammatoires et des bisphosphonates. De tels médicaments sont recommandés si les calculs sont de nature phosphatée. Avec une telle évolution de la maladie, le traitement à base de plantes permet d'obtenir d'excellents résultats ;
- des suppositoires au citrate et des complexes vitaminiques sont prescrits pour le traitement de la lithiase urinaire, dans laquelle les calculs sont de nature oxalate ;
- des médicaments qui inhibent le processus de formation d'urée sont recommandés lorsqu'ils sont détectés.
Afin de soulager la douleur qui accompagne souvent le KSD, il est recommandé aux patients de prendre des analgésiques et des médicaments qui soulagent les spasmes des muscles lisses. Si une infection est associée à une lithiase urinaire, une cure d'antibiotiques peut être nécessaire.
Si les calculs sont gros et bloquent complètement les uretères, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.
Si la maladie est très avancée ou si le patient pendant longtemps a été mal traité, le chirurgien peut retirer une partie du rein.
Les méthodes les plus douces de traitement chirurgical de la lithiase urinaire sont l'endoscopie et la laparoscopie.
Dans ce cas, les calculs sont retirés par une petite ponction pratiquée dans la paroi abdominale du patient. Si la chirurgie est impossible pour une raison ou une autre, les calculs sont broyés par ultrasons.
Pour qu'un traitement conservateur soit efficace et évite une intervention chirurgicale, il est important de suivre attentivement les recommandations de votre médecin et de boire autant que possible pendant la prise de médicaments. plus d'eau. Il est important de boire de l’eau, pas du thé ni d’autres boissons.Régime
L’alimentation est le facteur le plus important de la réussite du traitement. Grâce à un régime spécial, il est possible de prévenir la croissance ultérieure des calculs et d'éviter le développement de complications dangereuses de la lithiase urinaire, par exemple la pyélonéphrite ou les coliques néphrétiques.
Lors du traitement de la lithiase urinaire, il est important de respecter les règles suivantes :
- le régime ne doit pas être trop riche en calories ; La teneur en calories des aliments doit correspondre au niveau d'activité du patient ;
- Il faut manger souvent, mais en petites portions. Il est strictement interdit de trop manger ;
- Il est important de boire beaucoup d'eau. Le thé et le café forts doivent être exclus de l'alimentation ;
- Il est important de manger des aliments contenant les vitamines nécessaires à la normalisation du métabolisme. Les complexes multivitaminés, qui doivent être sélectionnés par le médecin traitant, peuvent compenser le manque de vitamines ;
- Vous devez boire au moins deux litres d'eau propre par jour.
Ce qui précède a été donné recommandations générales pour le traitement de la lithiase urinaire chez la femme : le régime alimentaire est choisi par le médecin traitant en fonction de l'étiologie des calculs et des caractéristiques de l'évolution de la maladie chez un patient particulier. Il est donc strictement interdit de prescrire un régime soi-même ou de suivre les conseils de proches déjà traités pour une lithiase urinaire.
Pour toutes les formes de DCI, il est recommandé de consommer de grandes quantités de céréales, ainsi que des soupes. L'alimentation doit inclure de la viande, mais il ne faut pas en abuser : trop de protéines accélère la croissance des calculs.La prévention
La prévention de la lithiase urinaire chez la femme consiste à suivre un certain nombre de recommandations :
- ne néglige pas activité physique. Vous devriez marcher plus souvent, faire du fitness ;
- abandonner boissons alcoolisées;
- essayez d'éviter un stress intense;
- si les calculs sont de nature oxalate, vous devez prendre des médicaments contenant du calcium ;
- Il est important de s’habituer à boire beaucoup d’eau. Moins l’urine est dense, moins il y a de risque de formation de calculs. Vous devez boire au moins deux litres d'eau propre par jour ;
- se débarrasser de l'excès de poids. Les calculs se forment le plus souvent chez les femmes en surpoids. Réduire l'apport calorique réduit considérablement les risques de développer une lithiase urinaire ;
- des calculs se forment souvent si le patient consomme trop de protéines animales. Par conséquent, vous devez réduire la quantité de viande que vous consommez.
Vidéo sur le sujet
Description des principales causes, symptômes cliniques, complications possibles et méthodes de traitement de la lithiase urinaire dans l'émission télévisée « Live Healthy ! » :