Vēzis mutes dobuma simptomos. Slug vēzis: Outlook un kas izskatās. Veidi un vēža veidi mutes dobumā - posma attīstība onkoloģijas

Vēža dobuma vēzi raksturo ļaundabīga audzēja veidošanās, kas atrodas uz gļotādas. Iespējamo slimību grupa ietver valodas vēzi, mutes dibenu, vaigus, smaganas, cieto Neba, augu un lingvistisko izlīdzināšanu, siekalu dziedzeri. Patoloģija izpaužas čūlas, kas aizaugs garš un audu augšanā.

Etioloģija

Saskaņā ar ārstiem, vīriešiem ir daudz lielāka iespēja saņemt slimu uz dobuma vēzi. Grupas pamatā ir cilvēki vecāki par 50 gadiem. Provocing faktori ietver šādus rādītājus:

• nikotīns;
• izmantojot "smēķējamo" tabaku;
• alkohols;
• iedzimtība;
• ilgstoša sauļošanās.

Arī attīstās slimības, iespējams, sakaujot mutes dobumu. Attīstīt vēzis var būt cilvēkiem ar vāju imunitāti. Provice patoloģijas izskats var izraisīt arī šādu iemeslu dēļ - nelīdzsvarotu uzturu, vitamīnu trūkumu, kontaktus ar azbestu.

Klasifikācija

Slimība var izpausties dažādās formās atkarībā no attīstības formas. Tādējādi ārsti uzsvēra trīs galvenos vēža veidus:

• čūlaini - izpaužas kā čūlu veidā, kas ilgi dziedina un var palielināties;
• Žurnāls - plombas veidojas dažādās mutes dobuma daļās, tie ātri progresē, ir skaidri izklāstīti un formas, dažreiz pārklāti ar plankumiem balts nokrāsa;
• papillary - palielināta blīva izglītība, kas pakārt mutē un rada ievērojamu diskomfortu pacientam.

Lokalizējiet audzēju var arī dažādās vietās. Ārstu vietā identificēja vairākus vēža veidus:

• vaigiem;
• mutes dobuma apakšā;
• valoda;
• jomā alveolāru procesu;
• neub.

Attīstība attīstās ar atšķirīgu intensitāti atkarībā no etioloģiskā faktora. Tomēr katra pacienta patoloģija veidojas 5 posmos:

• nulle - neoplazma neietver gļotādu, audzēja izmēri ir salīdzinoši nelieli;
• pirmais - tilpums audzēja nav lielāks par 2 cm, pieaugošā vēl nenotiek dobumā;
• otrais - diametrs, neoplazma sasniedz 4 cm, progresīvā slimība vēl nav sasniegusi limfātiskos mezglus;
• trešais ir audzējs vairāk nekā četri centimetri, limfmezgli ir bojāti;
• ceturtais - metastāzes attiecas uz iekšējiem orgāniem, patoloģiskais process attīstās plaušās, tas attiecas uz sejas kauliem, deguna sinusa.

Ārstiem un pacientiem jāņem vērā, ka, ja jūs darbināt nelikumīgu līdz 3 un 4 posmiem, tad terapija palīdzēs pacientam. Šajā periodā tikai atbalstoša ārstēšana tiek iecelta personai, kas tiek nosūtīta uz minimālo uzlabojumu pacienta veselībai.

Ceturto slimības posmu raksturo metastāžu izskats, un tie savukārt var izplatīties ar dažādām stiprajām pusēm. Tāpēc ārsti uzsvēra citu klasifikāciju, kas lieliski palīdz noteikt bojājumu pakāpi metastāzēm:

• N1 ir vienīgā metastāze limfātiskajā mezglā, apjoms ir ne vairāk kā 3 centimetri;
• N2 - veidojas iekaisuma fokusēšana vienā vai vairākos mezglos, lielums palielinās līdz 6 cm;
• N3 - Metastāzes pārsniedz sešus centimetrus;
• M - parādās atsevišķas metastāzes.

Simptomāttici

Uz sākotnējais posms Patoloģija Pacients nejūtas būtiskas sāpju sindromus. Šobrīd pacients var pārvarēt īpašus mutes dobuma vēža simptomus:

• nelielas sāpes bojātajā zonā;
• palielinot audzēju apjoma progresē un sāpju sindroms;
• sāpes uzbrukumus var ievadīt auss, templis;
• āmurēšana un košļājamā pārtika;
• palielinās siekalu dziedzeru darbība.

Pēdējā posmā reforamrates, tas ir iespējams uz raksturīgu zīmi - ļaunprātīgu dobumu. Šāds simptoms norāda uz audzēja infekciju un sadalīšanu.

Papildus iepriekš minētajiem rādītājiem šādas pazīmes var informēt par ļaundabīgas izglītības izskatu:

• sarkanā vai baltā krāsā uz gļotādām;
• pietūkuma sajūta un dažu mutes daļu secība;
• nejutīgums un asiņošana mutes dobumā;
• mazliet pietūkušas kakla;
• balsošanas svars;
• sāpes ausīs;
• smags svara zudums;
• zobu zudums.

Šādi rādītāji ir raksturīgi ne tikai vēzi, bet arī citas zobu problēmas. Tāpēc, ja jūs vērsieties pie ārsta uz laiku, ir iespējams izvairīties no komplikācijām un novērst ļaundabīgus audzējus.

Diagnostika

Pēc tam, kad mutes dobuma vēzis parādīja viņa simptomus un pacients juta nozīmīgu diskomfortu, viņam noteikti jāpieprasa ārsta palīdzībai. Ja jūs atklāt sākotnējo vēža posmu laikā, ir iespējams to novērst bez nopietnām operācijām.

Pārbaudes laikā ārsts ir noteikts vairākas laboratorijas un instrumentālās pārbaudes:

• natofaringoskopija;
• galvaskausa krūšu un kaulu orgānu radiogrāfija;
• biopsija;
• asinis attiecībā uz oncomarkers;
• scintigrāfija;

Pētniecība ar visiem iespējamās metodes Ļauj precīzi noteikt audzēja procesa slimību, progresēšanu un noteikt neoplazmas attīstības posmu.

Ārstēšana

Vēža ārstēšana ir nodrošināt pacientu operatīvai palīdzībai, radiācijas ietekmei uz audzēju vai ķīmijterapiju, lai samazinātu vēža šūnu daudzumu.

Audzēja operatīvā ārstēšana mutes dobumā un rotoglotus nodrošina neoplazmas izņemšanu ar blakus esošajiem limfmezgliem.

Ja pacientam ir kustīga veidošanās, tas ir piešķirts audzēja noņemšanas operāciju bez izgriešanas kaulu audiem. Atkarībā no pakāpeniskas patoloģijas pakāpes, ķirurģisko palīdzību var nodrošināt arī ar daļēju noņemšanas žokļa kauliem vai skarto daļu mēles, ar noņemšanu daļu no ādas un atjaunošanas tā ar daļiņām citā vietā.

Dažos gadījumos pacienti ir paredzēti mikrogrāfiskajai darbībai, kas balstās uz bojātās audu slāņu daļas izņemšanu un to pētījumu laikā.

Raupery ārstēšanu ļoti bieži veic tie pacienti, kuriem ir mazi audzēji mutē vai rotoglot. Ja pacients konstatēja būtisku izmēru veidošanos, tad šāda terapija tiek veikta ar darbību un to raksturo tāda pati audzēja noņemšana. Šāda ārstēšana ir iecelta arī, lai novērstu dažas pazīmes - sāpes, asiņošana, grūti rīšanas.

Ārsta ķīmijterapijā ir atlasīti katra pacienta preparāti. Šāda ārstēšana palīdz pilnībā atbrīvoties no vēža šūnām. Ķimikāliju terapija var tikt piešķirta kopā ar ekspluatācijas un radiācijas ārstēšanu.

Ķīmijterapija ir noteikta pēc operatīvās palīdzības sniegšanas. Ir nepieciešams precīzi novērst visas ļaundabīgās šūnas.

Veicot terapiju ar līdzīgu metodi, pacients var nedaudz pamanīt nepatīkamu blakus efekti - slikta dūša, vemšana, izkārnījumu pārkāpums, baldness, nogurums. Visas izpausmes, kas notiek ar pacientu pēc narkotiku ieviešanas intravenozi, jāziņo ārstam tā, lai tā varētu analizēt medikamentu ietekmi uz ķermeni.

Ar patoloģijas terapiju ir ļoti svarīgi ievērot higiēnas mutes dobumu. Attīrīšanai zobārsti iesaka ievērot šādus noteikumus: \\ t

• iztīri zobus;
• izmantot zobu diegu;
• samazināt garšvielu un cietā ēdiena skaitu diētā;
• novērst nikotīnu un alkoholiskos dzērienus;
• košļājamā gumija un lollipops jābūt bez cukura.

Novēršana

Lai izvairītos no ļaundabīga cilvēka patoloģijas veidošanās, ārsti iesaka uzraudzīt mutes dobuma higiēnu, regulāri notīriet zobus, neaizmirstiet noskalot muti pēc katras ēdienreizes uzņemšanas. Ir vērts atteikties no visiem negatīvajiem ieradumiem, bilances maltītes. Galvenā padome attiecas uz regulārām zobārsta apmeklējumiem. Pateicoties pastāvīgām konsultācijām, ārsts varēs ātri identificēt pat mazākās slimības, un pacients varēs ātri tikt galā ar patoloģiju.

Vai viss ir pareizi rakstā no medicīniskā viedokļa?

Atbildiet tikai tad, ja esat apstiprinājis medicīniskās zināšanas

Visbiežāk izglītība attīstās uz lūpām, sānu virsmām valodas, mīksto debesis, kā arī mutes dobumā. Daži veidojumi izraisa sāpes vai kairinājumu. Izglītība var pamanīt pacientu vai tos var atklāt tikai plānotā aptaujā.

Squamous šūnu karcinoma mutes dobumā ir izplatīta visā pasaulē, un tās biežums Apvienotajā Karalistē palielinājās par 19% no 90. gadu vidus. Mirstība šajā slimībā ir aptuveni 50%, galvenokārt novēlotas diagnozes rezultātā. Galvenie riska faktori ir uztura traucējumi, alkohola lietošana un smēķēšana vai tabakas košļāšana. Dažās Āzijas daļās slimība ir izplatīta starp cilvēkiem, kuriem ir palmu koki Katech, iesaiņoti Betelas lapās ("Bethel rieksti"). Dobuma vēzis var izpausties dažādos veidos, un tāpēc ir nepieciešama augsta trauksme. Pacientiem ar aizdomīgiem sakāvēm attiecas visi iespējamās metodes Vietējo ievainojumu vai infekciju ārstēšana un pēc 2 nedēļām tie ir jāpārbauda. Tā kā nav pozitīvas dinamikas patoloģiskā procesa, ir ieteicama biopsija. Zemu dimensiju audzēju var izdzēst, dažos gadījumos tas ir parādīts aizzīmogošanas noņemšana no suspendēto limfmezgliem. Dažiem pacientiem rāda tikai radikālu noņemšanu ar turpmāko staru terapiju pēcoperācijas periodā, lai novērstu mikroskopiskas fokusēšanas vēža šūnas. Daži audzēji ir jutīgi pret fotodinamisko terapiju (PDT), kas novērš nepieciešamību pēc operācijas.

Dobuma vēža simptomi un pazīmes

• Viena čūla bez provoking faktoriem vēsturē, piemēram, vietējie traumas
• Viens baltā vieta (Leukoplakia), kas nav iespējams noņemt
• Viens sarkans trains
• Fiksēts gabals
• Lūpu nejutīgums, ja nav ievainojuma vai infekcijas
• Trizm loksnes mumbers (sāpīga / sarežģīta mutes atvēršana)
• Kakla limfadenopātija

Neoplazmu cēloņi mutes dobumā

Izglītība mutes dobumā var būt:

• labdabīgs;
• displastisks;
• ļaundabīgs.

Labdabīgas audzēji

Lielākā daļa mutes dobuma veidojumi ir labdabīgi; Piešķirt daudzus veidus.

Hroniska kairinājums var izraisīt pastāvīgu zīmogu vai izliektu zonu uz gumijas. Labdabīga izglītība, atbildot uz kairinājumu, ir diezgan izplatīta, un, ja nepieciešams, var noņemt ar operācijas palīdzību. 10-40% cilvēku labdabīgas gumijas veidojumi atkal parādās, kad stimuls tiek saglabāts. Dažreiz šāda kairinājums, it īpaši, ja tas paliek ilgs laiks, var izraisīt vēža izmaiņas.

Kārpas var attīstīties mutes dobumā. Parastās kārpas (vulgārās kārpas) var attīstīties mutē, ja persona sūkā vai košļājams kārpu, audzē uz pirksta. Nozarēja kondingā, ko izraisa Papillomavirus infekcijas (HPV), var rasties arī mutes dobumā, nosūtot patogēnu mutiskā dzimuma laikā.

Mutes dobuma kandidoze bieži izpaužas kā baltā, siera plāksnes, kas ievēro cieši pie gļotādām un izdzēšot sarkano eroziju. Sēnīte ir visizplatītākā pacientu vidū diabēts vai imūndeficīts un starp uzņēmējām antibiotikām.

Tīkla toruss ir lēnām augošs, noapaļots kaulu projekcija, ko veido cietā debesis vai ieslēgts viduslīnija iekšējais pusē Apakšžoklis. Šis smagais neoplazmas ir pietiekams un nekaitīgs. Pat liels neoplazma var palikt vienatnē, ja vien tas nav ievainots maltītes laikā vai pacientam nepieciešama protēze, kas ietekmē izglītības jomu. Vairāki kaulu augumi mutē var norādīt uz ģimenes adenomatous polypose, iedzimta kuņģa-zarnu trakta traucējumi, iesaistot vairākus polipus.

Keratoacantomas ir labdabīgas formas, kas veido uz lūpām un citām vietām, kas atvērta saules gaismā, piemēram, uz sejas, apakšdelmiem un rokām. Keratoacanta parasti sasniedz galīgo izmēru 1-3 cm un vairāk diametrā 1-2 mēnešus, tad mēnešus vēlāk sāk samazināties un galu galā izzūd bez ārstēšanas.

Daudzi cistas veidi izraisa žokļu sāpes un tūsku. Bieži vien tie ir saistīti ar skarto gudrības zobu un var iznīcināt lielas apakšējās žokļa vietas kā attīstību. Daži cistas varētu parādīties pēc ķirurģiskas noņemšanas. Var rasties arī dažādi cistas veidi mutes dobuma apakšā. Bieži šie cistas tiek noņemtas ķirurģiski, jo tie nodrošina neērtības rīšanas laikā vai tāpēc, ka tās ir nepievilcīgas izskats.

Odontoms ir pārmērīgs šūnu veidošanos, kas veido zobus, un izskatās kā mazi, deformēti papildu zobi. Bērniem viņi var atrasties ceļā uz normālu zobu. Pieaugušajiem viņi var virzīt zobus no vienmērīgas pozīcijas. Odontom sievietes parasti tiek noņemtas ķirurģiski.

Siekalu dziedzeru audzēji galvenokārt (7580%) labdabīgi, lēnām aug un nesāpīgi. Parasti rodas kā vienīgais viegls ritošā gabals zem ādas normālas formas vai mutes dobuma gļotādā. Dažreiz šie audzēji ir dobi un piepildīti ar šķidrumu, tad tie ir cieti. Visbiežāk sastopamais veids ir pleomorfs adenoma, kas rodas galvenokārt sievietēm\u003e 40 gadi. Pleomorfs adenoma var kļūt ļaundabīgs, un tie tiek noņemti ķirurģiski. Ar ne pilnīgu dzēšanu, šāda veida audzējs var parādīties vēlreiz. Citi labdabīgu audzēju veidi arī noņem ķirurģiski, bet viņiem ir daudz mazāk iespējama ļaundabīga vai atkārtota parādīšanās.

Nepabeigtās izmaiņas

Balta, sarkanas vai jauktas baltas sarkanas zonas, kurās nav viegli izdzēst, taupot\u003e 2 nedēļas un nav diagnosticētas, jo dažas citas valstis var būt displastiskas. Attiecībā uz dislastiskām izmaiņām ir tādi paši riska faktori kā ļaundabīgām audzēm. Turklāt displastiskas izmaiņas var kļūt ļaundabīgas, ja tās netiek izdzēstas.

Erythlace ir sarkana un plakana vai izdzēsta zona, kas rodas, kad mutes dobuma gļotādas membrāna ir atšķaidīta. Reģions šķiet sarkana, jo galvenie kapilāri ir pamanāmāki. Eritrekia ir daudz sultry prognozētājs mutes dobuma vēža nekā leukoplakia.

Vēzis mutes dobums

Cilvēkiem, kas izmanto tabaku, alkoholu vai abām šīm vielām, ir daudz augstāks risks (līdz 15 reizēm) mutes dobuma vēža attīstību. Tie, kas izmanto košļājamo un šņaucamo tabaku, kopīgās vietās tās lokalizācijas ir vaigu un lūpu iekšējās virsmas. Citiem pacientiem visbiežāk sastopamās vēža vietas ietver valodas, mutes dobuma un oraloglota apakšas robežas. Reti vēzis, kas konstatēts mutvārdu reģionā, ir metastāžu no gaismas, krūts vai prostatas rezultāts.

Mutes dobuma vēzim var būt daudz dažādu izrādes, bet parasti atgādina displastiskus bojājumus (piemēram, baltās, sarkanās vai jauktās baltās sarkanās zonas).

Pacienta stāvokļa novērtējums ar neoplazmiem mutes dobumā

Anamnēze. Pašreizējās slimības vēsture ietver jautājumus par to, cik ilgi audzēja augšana notiek, vai ir kāda kaitējuma šajā jomā (piemēram, vaiga kodums, skrāpējot ar asu zobu malu vai zobu atjaunošanas laikā). Pacientiem tiek jautāts par sistēmisko slimību simptomiem, jo \u200b\u200bīpaši svara zudumu un vispārējo slimību.

Slimības vēsturē ir jācenšas noteikt riska faktorus kandidozes attīstībai, t.sk. Nesenā antibiotiku, diabēta un HIV infekcijas (vai HIV infekcijas riska faktoru) izmantošana. Alkohola un tabakas patēriņa skaits un ilgums.

Fiziskā pārbaude. Fiziskā pārbaude koncentrējas uz mutes dobumu un kaklu, pārbaudot un palping visas mutes dobuma un rīkles jomas, t.sk. zem mēles. Kakls ir palīgs, lai noteiktu limfadenopātijas, kas liecina par iespējamo vēzi vai hronisku infekciju.

Satraucošas pazīmes. Īpaša problēma ir šādas pazīmes:

• svara zudums;
• neof veidošanās uz kakla.

Rezultātu interpretācija. Galvenais uzdevums nav sajaukt ar mutes dobuma vēzi vai displastiskiem bojājumiem ar labdabīgiem traucējumiem. Ārstiem ir jāsaglabā augsts aizdomas un jānosūta pacientam ar biopsiju, ja sakāve nepazūd dažu nedēļu laikā.

Testēšana. Aizdomas par kandidozi var apstiprināt, atklājot raugu un pseidogify krāsotās zirgu lūžņos no bojājuma zonas. Var rasties citi akūtie bojājumi, jo īpaši jauni sakarā ar vietējo kaitējumu vai kairinājumu. Tomēr lielākā daļa bojājumu ir klāt vairākas nedēļas un bojājumu laikā, kuru ilgums nav zināms, jāveic biopsija, jo vēzi ir grūti izslēgt klīnisko iemeslu dēļ.

Neoplazmu ārstēšana mutes dobumā

Ārstēšana ir atkarīga no neoplazmas veida.

Galvenie punkti

• Lielākā daļa no neoplazmiem mutes dobumā ir labdabīgi.
• Kārpas, kandidoze un atkārtoti ievainojumi ir izplatīti labdabīgu audzēju cēloņi.
• Alkohols un tabakas patēriņš var būt vēža riska faktors.
• Tā kā vēzi ir grūti diagnosticēt, ja pārbaude, biopsija bieži ir nepieciešama.

Merālas dobuma ļaundabīgi audzēji vīriešiem attīstās 5-7 reizes biežāk nekā sievietes. Cilvēki vecumā no 60 līdz 70 ir visbiežāk slimie.

Starp perorālas dobuma audzēm, 65% nokrīt uz ļaundabīgiem valodas audzējiem, 12,9% nokrīt uz gļotādām, 10,9% - mutes dobuma apakšā, 8.9 - uz augšējā alveolāra procesa gļotādas Žokļa un cietās debesis, 6,2% - uz vieglas debesis, 5,9% - uz lejas žokļa alveolāra aizplūšanas gļotādas, 1,5% - mīkstās debesis mēles, 1,3% - priekšējās palas.

Primikīna valstis:

Bondnate prognozes: Bowen slimība un Erytoplasia casera.

Izvēles presets: Verrup un erozīvā forma Leukoplakia, papilomas un papilomatomatozes gumijas.

Fona slimības: Leukoplakia smēķētāji, leikoplakia dzīvoklis, hroniskas mutes dobuma azels.

Faktori, kas veicina ļaundabīgumu:

kaitīgiem mājsaimniecības ieradumiem (smēķēšana, alkohola lietošana, "NASA", BETEL košļājamā) izmantošana);

kaitīgs ražošanas faktori (ķīmiskā ražošana, karstie darbnīcas, darbs putekļainās telpās, pastāvīgā uzturēšanās ārā, mitrā vidē zemas temperatūras, pārmērīga insolācija);

uztura daba (nepietiekams saturs pārtikas vitamīnam vai tās sagremojamības traucējumam, sistemātiska pārāk karstu ēdienu, asu ēdienu izmantošanai;

hronisks mehānisks bojājums uz iznīcinātas zoba vainagu, asu plombas malu vai slikti izgatavotu protēzi;

viens mehāniskais bojājums (sakodināšanas valoda vai vaigi pārtikas vai sarunu laikā, gļotādas bojājumi zobu ārstēšanā vai noņemšanā.

Vīriešu mutvārdu audzēju starptautiskā histoloģiskā klasifikācija:

Intraepitēlija karcinoma (CARCINOMA CITU).

Flake Cļāpu vēzis - dīgst saistaudu.

Plakanās vēža šķirnes:

Īnory lidmašīna karcinomas vēzis (drover karcinoma);

lopbarīta plakanā zvana vēzis;

zems diferencētais vēzis sastāv no spin līdzīgas formas šūnām, kas atgādina Sarcoma. Šis vēža veids ir būtiski ļaundabīgs salīdzinājumā ar iepriekšējo.

Sarkomamutes dobuma notikumi ir diezgan daudzveidīgi, bet tas ir reti sastopams nekā ļaundabīgi audzēji epitēlija izcelsmes.

Viņi atšķirt fibrospar, liposarcoma, Leiomiosarcoma, rabdomiosarkoma, chondrosarcom, hemangioendothelioma (angiosarkoma), hemangioperācija.

Ir četri mutes gļotādas vēža posmi.

I. posms - audzējs (papilārs), infiltrācija vai čūla diametrā līdz 2 cm, kas nav ārpus tās mutes dobuma (vaiga, gumija, debesis, mutes dobuma dobuma apakšdaļa) ir ierobežota ar gļotādu. Reģionālajos limfmezglos metastāzes nav definētas.

II. posms - tāda paša vai lielāka diametra sakāve, kas nav ārpus tā, ko viens no mutes dobuma departamenta, kaut arī pavairojas ar submogoscent slāni. Reģionālajos limfmezglos - viena pārvietojas metastāzes.

III posms - audzējs tika ieviests uz piestātiem mīkstajiem audumiem (bet ne dziļāk periosa no žokļa), izplatījās uz kaimiņu sabrukumu mutes dobumā (piemēram, no vaiga uz vienu gumiju). Reģionālajos limfmezglos - vairākas kustamas vai ierobežotas pārvietojas metastāzes ar izmēriem līdz 2 cm diametrā. Mazāku audzēju var noteikt, bet reģionālajos limfmezglos tiek noteikti ierobežoti vai divpusēji metastāzes.

Iv posms - bojājums attiecas uz vairākiem mutes dobuma nodaļām un dziļi iefiltrējošiem audumiem, sejas kauliem, čūlas tās ādu. Reģionālajos limfmezglos - fiksētas vai sadalās metastāzes. Var noteikt mazāku izmēru audzēju, bet ar attāliem metastāžu klātbūtni.

Vēža valodatas bieži atrodams orgāna sānu virsmas vidū (62-70%) un saknē. Apakšējā virsma, muguras (7%) un mēles gals (3%) ir ļoti ietekmēta. Valodas saknes vēzis rodas 20-40% pacientu. Valodas priekšpuses pārsla vēža vēzis biežāk ir 1-2 ļaundabīgo audzēju grādus un nāk no maziem siekalu dziedzeriem.

Klasifikācija. Saskaņā ar izplatīšanās pakāpi nošķirt četrus valodas vēža posmus:

I. posms - Limited audzējs vai čūla ar izmēriem no 0,5 līdz 1 cm diametrā, kas atrodas biezumā gļotādas un submogosal bāzes. Metastāzes reģionālajos mezglos vēl nav.

II. posms - lielo izmēru audzējs vai čūla ir līdz 2 cm diametrā, turbulentā muskuļu auduma biezumā, bet ne tālāk par pusi no valodas. Submandibular un zoda apgabalos tiek atzīmētas atsevišķas kustīgās metastāzes.

III posms - audzējs vai čūla aizņem pusi no valodas un kustas uz vidējo līniju vai mutes dobuma apakšā. Ilgstoša mobilitāte ir ierobežota. Pārvietojamas vairākas reģionālās metastāzes vai viena, bet tikai kustama.

Iv posms - liels audzējs vai čūla, pārsteidzošs lielākā daļa mēles, attiecas ne tikai uz kaimiņvalstīm mīkstie audumi, bet arī uz sejas skeleta kauliem. Ir vairāki reģionāli, ierobežoti pārvietojami vai viena, bet fiksēti, metastāzes.

Ļaundabīgi audzēji pacientiem bieži tiek atklāti patstāvīgi un diezgan agri (izņēmums - grūti sasniegt distāles). Tas notiek sāpīgu sajūtu izskatu, agrīnās funkcionālo traucējumu (košļājamo, norīšanas, runas) rezultātā. Ar spoguļa palīdzību pacienti bieži pārbauda mēles pacienta daļu, patoloģisku veidojumu atklāšanu. Atpalībā ir noteikts blīvā audzēja infiltrāta klātbūtne čūlu pamatnē. Dažreiz tas rada mazo čūlu izmēru un lielu, dziļu infiltrātu. Augu audzēja lielums palielinās virzienā no gala līdz saknes. Ir jāņem vērā iespēja izplatīt audzēju vidējai valodu līnijai. Pirmā mēles vēža sāpēm ir lokalizēta raksturs, neliela intensitāte. Tā kā audzējs aug, viņi iegūst pastāvīgu raksturu, kļūst arvien intensīvāki, apstaroti gar trigeminālo nervu zariem. Terminālos posmos pacienti bieži runā, viņi bieži nevar veikt parasto pārtiku un pat dzērienu. Ir iespējams lauzt elpošanu distālajās lokalizācijās sakarā ar perorālā apvalka audzēja barjeru.

Valodas ļaundabīgo audzēju raksturīga iezīme ir bieža un agrīna metastāze reģionālajos limfmezglos. Bieza limfas tīkla klātbūtne, liels skaits limfoņu anastomozes starp abu pusi no valodas, ir izskaidro kontrīvisko un divpusējo metastāžu biežumu. Distālās valodas limfātisko kuģu tiešā odere dziļi limfmezgli no kakla augšdaļas noved pie agrīnās metastāžu atklāšanas šajā limfmezglu grupā. Bieži pacienti atklāj audzēja mezglu uz kakla, nevis valodas valodā, un vēršas pie vispārējā ķirurga vai terapeita. Ja ārsts novērtē šīs izpausmes, piemēram, limfadenītu, tad nepareiza medicīniskā taktika noved pie nearganām audzēja procesa.

Mutes mutes vēzis.Skaisti vīrieši vecumā no 50 līdz 70 gadiem ir slimi. Topogrāfiskās un anatomiskās iezīmes ir saistītas ar tuvumu un, līdz ar to, iespēja izplatīties uz apakšējo virsmu valodas, alveolar aizplūšanu apakšžokšņa, pretējā pusē mutvārdu dobuma dobuma dobuma, kas ir slikts Prognostic zīme. Terminālā posmā mutes dobuma mutes muskuļi kļūs par mutvārdu dziedzera muskuļiem, apgrūtinot sākotnējo izaugsmes punktu noteikšanu. Bieži vien audzēja proliferācija notiek paravazāli uz pārnesuma artērijas sistēmas. Sākotnēji pacienti atzīmē, ka audzējs ir saprātīgs. Čūlas, parādās sāpes, hipersija; Runājot un saņemot pārtiku, sāpes tiek uzlabotas. Ir iespējama atkārtota asiņošana. Dažreiz, tāpat kā ar vēža valodu, pirmā zīme ir metastātiska mezgla uz kakla. Kad orālo mutes aizmugurējām daļām bieži vien ir plaisa izskats. Saskaņā ar šīs lokalizācijas audzēja histoloģisko veidu, visbiežāk ir plakanie plaukti.

Vēzis mucosa apvalks. Sākotnējā posmā ļaundabīgs audzējs ir grūti atšķirt no banāliem čūlas. Typichnaya vaigu vēža sajūtu lokalizācija: mutes stūri, zobu slēgšanas līnija, Retromolārā reģionā.

Simptomi: sāpes, kad rodas, maltītes, norijot. Reģiona distālo departamentu bojājumi noved pie mutes atvēršanas ierobežojuma košļājamā vai iekšējā spārna dīgtspēja kā muskuļiem. Objekta gļotādas zudums ir biežāk vīriešiem vairāk vecāka gadagājuma cilvēku nekā ļaundabīgi audzēji citu vietējo dobuma vietām.

Sky gļotādas vēzis. Uz cietās debesis, ļaundabīgi audzēji, kas izgatavoti no maziem siekalu dziedzeriem (cilindri, adenokista karcinomas) biežāk. Šīs lokalizācijas plakanā šūna vēzis ir reta. Sekundārie audzēji bieži rodas augšējā žokļa vēža izplatīšanās rezultātā deguna dobumā.

Uz mīkstās debesis, gluži pretēji, ir biežāk plaknes maizes ceptuves vēzi. Šīs lokalizācijas audzēju audzēju morfoloģiskās iezīmes atspoguļojas to klīniskajā plūsmā. Cietā debess vēzis ir ātri čūlas, izraisot nepatīkamu sajūtu, un vēlāk sāpes, palielinot pārtikas un sarunas laikā. Jauna formēšana no maziem siekalu dziedzeru uz ilgu laiku var būt nelieli izmēri, palielinot lēni, nesāpīgi. Šādos pacientos pirmā un galvenā sūdzība - par audzēja klātbūtni uz cietā debesīm. Tā kā audzējs aug un palielina spiedienu uz gļotādu, tas ir čūla, sekundārā infekcija ir pievienota. Sāpes parādās. Agri, kas nodarbojas ar audzēja procesu, lai būtu palaced.

Vēzis Front Sky kleita- vairāk diferencētāka un mazāk pakļauta metastāzei. Tas parasti atrodams vīriešiem vecumā no 60 līdz 70 gadiem. Sūdzības par nepatīkamām jūtām rīklē vēlāk - sāpes, palielinot rīšanas laikā. No atvēršanas mutes un atkārtotu asiņošanu pieder pie vēlu un prognozēti slikti simptomi.

Vēzis gļotāda Alveolāra augšējie un apakšžokļa procesi. Gandrīz vienmēr ir plakanā zvana vēža struktūra. Tas izpaužas diezgan agri, jo Zobi ir iesaistīti procesā un notiek sāpes. Tas var nodot ārstu uz nepareizu ceļu. Sākotnējā periodā audzējs ir vietējais un asiņots ar nelielu pieskārienu. Kaulu audu infiltrācija notiek dažus mēnešus un tiek uzskatīts par novēlotu slimības izpausmi. Pavairošanas pakāpi uz kaula nosaka ar radiogrāfiski. Reģionālās metastāzes novēro trešdaļā pacientu.

Ļaundabīgo audzēju reģionālās metastāzes iezīmes. Mutes vēža vēzis parasti metastazizē virsmas un dziļās kakla limfmezglos. Metastāzes biežums ir augsts, un saskaņā ar dažādiem avotiem ir 40-70%.

Ar bojājumiem gļotādas membrānas vaigu, apakšā mutes dobuma un alveolāru takas apakšžokļa metastāzēm ir atrodami apakšbandu limfmezglos. Zods limfmezgli ietekmē metastāzes reti, kad lokalizējat audzējus uzskaitīto orgānu priekšējos posmos.

Vēža audzēji dystal mutes dobumā biežāk metastazizē vidējā un augšējā jugulāro limfmezglos. Ar bojājumiem gļotādām mutvārdu montāžas virsmas no augšējā žokļa, metastāzes rodas pārdzīvojušajiem limfmezgliem, nepieejamas palpācijas un ķirurģiskas izņemšanas.

Attālās metastāzes, ja mutes dobuma vēzis ir reti. Saskaņā ar ASV onkologiem, tie tiek diagnosticēti 1-5% pacientu. Attālinātie metastāzes var ietekmēt gaismu, sirdi, aknas, smadzenes, skeleta kaulus. To diagnoze ir ļoti sarežģīta, un dažiem pacientiem tiek konstatēti tikai autopsijā.

Ārstēšana Ļaundabīgas taukainas mutes dobuma veidojumi ir ļoti sarežģīta problēma.

Nosacīti ārstēšanu var iedalīt divos posmos:

1. Primārās lietas ārstēšana;

2. reģionālo metastāžu apstrāde.

Tiek izmantota galvenā fokusa, starojuma, ķirurģisko un kombinēto metožu ārstēšanai. Viena no visbiežāk sastopamajām metodēm šīs lokalizācijas audzēju ārstēšanai ir radiāla. To lieto 89% pacientu ar ļaundabīgiem perorāliem audzējiem.

Daudzi autori norāda kombinētā starojuma terapijas priekšrocības, kad kursa pirmajā posmā tiek izmantota tālvadības ārējā ekspozīcija, un pēc tam dodieties uz krūtīm apstarošanas tehniku, sniedzot papildu devu apmēram 30-35 gr.

Ķīmijterapijas, jo īpaši ķīmijterapijas kompleksa izmantošana, atļauts nodrošināt audzēju regresiju dažos gadījumos nekā 50% no sākotnējās vērtības. Šādā gadījumā izrādījās, ka mutes dobuma plakanā vēzis ir jutīgs, galvenokārt divām zālēm: metotreksāts un bleomicīns.

Ļaundabīgo mutvārdu audzēju ķirurģisko metodi veic visi noteikumi, kas pieņemti onkoloģijā: i.e. Ietekmētā orgāna rezekcija jāveic atbilstoši veselīgu audu robežās, atkāpties no redzamām un acīmredzamām audzēju robežām ar 2,5-3,0 cm. Izolēta ķirurģiska metode ar šo neoplazmu lokalizāciju praktiski nav piemērota sakarā ar to īpašo ļaundabīgumu.

Visbiežāk sastopams ķirurģisko intervenču veids valodas vēža laikā ir hemiglossektomija (puse rezekcija). Pirmo reizi šo darbību veica pimperhell dane 1916.

- ļaundabīgi audzēji, kas attīstās no mutes dobuma gļotādām un veido aptuveni 1,5% no visiem cilvēku audzējiem.

Visbiežāk slimība notiek vīriešiem vecumā no 40 līdz 60 gadiem. Pieredze rāda, ka vairumā gadījumu audzēji attīstās patoloģiski modificētajos audos. Visbiežāk tas ir garš iekaisuma procesi Dažādas etioloģija un diskratoze, kas attiecas uz tā saukto aizspriedumu.

Mutes vēža cēloņi

Nozīmīga loma attīstībā patoloģiskie procesi Mutiskajā dobumā spēlē tādus sliktus ieradumus, piemēram, smēķēšanu, spēcīga alkohola ļaunprātīgu izmantošanu "NASA" no tautām VidusāzijaIndijas tautas ir košļājamās beteles lapas.

Arī faktori, piemēram, hronisks mehāniskais bojājums, ko izraisa iznīcināts zobu vainags, asa mala no plombas vai slikti izgatavots protēzes. Uztura būtībai ir zināma prematuma attīstības vērtība.

Nepietiekams saturs pārtikas vitamīnā A vai tās sagremojamības pārkāpums rada izmaiņas procesos enerģijas. Neapšaubāmi kaitīga ietekme sistemātiski lietojot pārāk karstu un akūtu pārtiku.

Mutes vēža simptomi

Mutes dobuma orgānu vēža klīnisko gaitu var iedalīt trīs posmos vai periodos: sākotnējais, izstrādāts un uzsākšanas periods.

Sākotnējais periods

Šobrīd pacienti visbiežāk atzīmē neparastās sajūtas patoloģiskās fokusa zonā.

Izskatot mutes dobumu, var noteikt dažādas izmaiņas:

• gļotādas blīvēšana;
• audu blīvējums;
• virsmas čūlas;
• papilārās neoplazmas;
• baltās plankumi utt.

Šajā periodā ir nepieciešams rūpīgi pārbaudīt mutes dobuma orgānus, jo novērojumu analīze liecina, ka gandrīz 10% gadījumu pirmajā ārsta apelācijas gadījumā netika atklāti vietējie bojājumi uz gļotādu.

Pains, kas parasti ir spiesti vērsties pie ārsta, tiek atzīmēti sākotnējā vēža attīstības periodā aptuveni 25% gadījumu. Tomēr vairāk nekā 50% no sāpju gadījumiem ir saistīti ar stenokardiju, zobu slimību utt.

Īpaši bieži tas tiek novērots, kad vēzis ar lokalizāciju iekšķīgas dobuma aizmugurē un žokļa alveolārā malā. Bieži vien ārsti tiek nosūtīti pa viltus ceļu.

Iekšējā dobuma vēža attīstības sākotnējā periodā ieteicams atšķirt trīs anatomiskas formas:

• peptisks;
• nodogo;
• papillārs.

Visbiežāk tiek novērota peptiskā forma, aptuveni 50% pacientu ar čūlu izmēriem palielināsies lēni, citi ātri. Konservatīvā attieksme parasti nerada čūlu samazināšanos. To var teikt par diviem šādiem veidiem.

Mezglota forma izpaužas kā gļotādas blīvējums ar baltu plankumiem vai sacietē audos. Pēdējā gadījumā gļotādas membrāna pārkarēšanu var nemainīt. Zīmogulēm parasti ir skaidras robežas un attīstās ātrāk nekā ar peptisku formu.

Papillārā forma ir raksturīga blīva palielināšanās pār gļotādu. Tie strauji attīstās un bieži pārklāti ar netraucētu gļotādu.

Attīstīts periods

Šajā laikā parādās daudzi simptomi. Pirmkārt, gandrīz visi pacienti tiek traucēti ar sāpēm dažādu intensitāti, lai gan dažreiz, pat ar lieliem izmēriem audzējiem, sāpes var būt klāt.

Pains kļūst sāpīgi, ir vietējais raksturs vai apstaro konkrētā galvas apgabalā, biežāk piemērotā auss, laika laukumā. Daudzi pacienti uzlabo glābšanas rezultātā kairinājuma gļotādas ar audzēja bojājumiem.

Tipisks simptoms ir ļaunprātīgas programmatūras smarža mutes - satelītu sabrukšanas un audzēja infekcija.

Attīstītajā mutes dobuma gļotādas vēža periodā ir atšķirtas divas anatomiskas formas:

Uzsākšanas periods

Mutes gļotādas vēzis, ātri izplatās, iznīcina apkārtējos audus, un tie ir attiecināmi uz tiem audzējiem, kas tiek uzskatīti tikai agresīvi un ļaundabīgi.

Jāatzīmē, ka kopumā mutes dobuma aizmugurējā puse gļotādas apvalks ieņēma vairāk ļaundabīgāku nekā priekšpusē, ārstējiet mutes dobuma aizmugurējā pusi vēža vēzi ir daudz grūtāk.

Dobuma vēža simptomu apraksti

Mutes vēža diagnoze

Mutes gļotādas mutvārdu gļotādas klīniskā atzīšana ir balstīta uz zināšanām par šāda veida ļaundabīgas audzēja attīstības pazīmēm un nerada lielas grūtības.

Tas prasa aplēsi par audzēja lokalizāciju, tā lielumu, izplatīšanas pakāpi un izaugsmes klīnisko formu. Līdz šim audzēja izplatīšanās pakāpe tiek noteikta vizuāli un aukstā.

Sekundāro kaitējumu sejas skeleta kaulu audzēja audzēja nosaka pētniecības un scintigrāfijas rentgena metode. Tomēr uztveres audzēja infiltrācija nav iespējama šādā veidā, un tāpēc ir nepieciešams būt saturam ar klīnisko novērtējumu par tās iesaistīšanos audzēja procesā.

Pētījuma morfoloģiskās metodes problēma ir noteikt audzēju, kas pieder biopsijas materiālam, ļaundabīgas audzējas histoloģiskajai struktūrai, plaknes kokcinkcijas vēža diferencēšanai, audzēja infiltrācijas izplatība apkārtējos audos, traukos.

Visas šīs pazīmes ir svarīgas, lai prognozētu slimības gaitu un ārstēšanas metodes izvēli. Citoloģiskā metode ir īpaši svarīga mazo audzēju un prematubolisko slimību diferenciālajai diagnostikai.

Par reģionālo metastāžu diagnozi, kā likums neatspoguļo grūtības. Lai prognozētu slimības gaitu un izvēli racionālāko ārstēšanas metodi, ir nepieciešams novērtēt reģionālo metastāžu skaitu un to lokalizāciju attiecīgajās kakla limfmezglu grupās, ko nosaka PALPare un ultraskaņas izmantošana skenēšana.

Metastātiskā mezgla punktu citoloģiskais pētījums ļauj 80% gadījumu ievietot pareizu diagnozi.

Attālināto metastāžu diagnostika prasa pētījumu par orgāniem visbiežāk ietekmē plakanā piena vēzi, šim nolūkam tiek veikta:

• krūšu orgānu radiogrāfija;
• aknu funkcionālais pētījums;
• ultraskaņas aknu pētījums.

Dobuma vēža ārstēšana

Pacientu ar mutes gļotādas vēzi var iedalīt divos posmos: reģionālo metastāžu primārās terapijas ārstēšana un ārstēšana.

Es posms - primārā fragmenta ārstēšana

Atcerējās, kombinētās un ķirurģiskās metodes tiek izmantotas, lai ārstētu primāro audzēju.

Rade metode dobuma vēža ārstēšanai

Viena no visbiežāk sastopamajām metodēm mutes mucosa un mutes mucosa ārstēšanai. To lieto 88,7% pacientu ar mutes dobuma orgānu audzējiem, un 72,4% kā neatkarīga metode. Viņš tiek atzīts par galveno attieksmi agrīnie posmi audzēju attīstība.

Visbiežāk tiek izmantota tālvadības gamma terapija, retāk intramilija un to kombinācija. Attiecībā uz rezultātiem, saskaņā ar iekšzemes un ārvalstu autoriem primārajā vēža vidē, kas atbilst I un II posmiem (T1 un T2), dažādu radiācijas terapijas metožu izmantošana 70-85% un 38 -56% 5 gadus un 38-56% pacientu.

Gadījumā, vēža I, apakšā mutes dobuma 5 gadus ir izārstēts 53-66% pacientu, un posms II - 43-46%, ar vaiga vēzi - 81 un 61%, attiecīgi. III stadijas perorālo apvalku mutvārdu mucosa rezultāti ir daudz sliktāki - 16-25%.

Kombinētā metode ārstēšanas dobuma vēzi

Pašlaik kombinētā metode mutes mucosa vēža ārstēšanai, kuras galvenā sastāvdaļa ir galvenā sastāvdaļa, kas tiek plaši izmantota mūsu valstī.

Lielākā daļa speciālistu pirmajā ārstēšanas posmā ieteica attālo gamma terapiju un otro operatīvo iejaukšanos. Properatīvas apstarošanas devas ir 35-45 grami.

Labvēlīgie rezultāti 5 gadus vecā kombinētā ārstēšana vēzi I un II posmi ir salīdzināmi ar rezultātiem tikai radiācijas ietekmi uz audzēju un automatizē 80-94% un 39-65%, attiecīgi.

Citu lokalizāciju audzēji I un II pakāpēs, ilgtermiņa izārstēšana tika sasniegta 30-53% pacientu ar mutes dobuma mutes vēzi, 42,8% apakšējā žokļa alveolārā vilcienā un attiecīgi 94 un 65 % no cāļu vēža slimniekiem.

Slimības III stadijā, jebkuras lokalizācijas ķemīšanas vēža kombinētā ārstēšana mutes dobumā veidoja līdz pat 37% no izārstēšanas 5 gadus. Šī metode tiek izmantota kā vadošais prosties vēzis.

Galvenā sastāvdaļa ir operācija, tās apjomam jāatbilst primārā audzēja izplatības pakāpei, tās attīstības formai un tās histoloģiskajai struktūrai.

Ķirurģiskā metode dobuma vēža ārstēšanai

Valodas ķirurģijā tiek plaši izmantota pusi izmēra valodas. Šī darbība tiek veikta gan I-II vēzī, gan lieliem audzējiem kombinēto intervences sastāvā (par 2 vai vairāk orgānu). Izcīņā robežas ir vismaz 2-4 cm veseliem audumiem.

Kad valodas dobuma valodas un mutes dobuma apakšdaļas ritošā sastāvdaļa un mutes dobuma apakšdaļa tiek veikta ar mutes dobuma mutes atjaunošanu (ar apakšējā žokļa indikācijām un rezekcijām) Vienlaicīga plastmasa ar ādas-muskuļu atlokiem audu defektu un dobuma dobuma apakšdaļu.

II posms - taktikas ietekme uz reģionālajām metastāzes apgabaliem

Reģionālās metastāzes perorālo gļotādu visās vietās tiek novērotas 23-40% gadījumu.

Vislielākais metastāžu procentuālais daudzums kakla limfmezglos ir atzīmēts ar primāro audzēju 4 cm un vairāk. Šādi vietējo un ārvalstu autoru dati runā par reģionālo metastāžu ietekmi uz pacientu likteni.

Ar primāro audzēju 4 cm un vairāk ar morfoloģiski apstiprinātiem metastāzēm 5 gadu laikā, tikai 17-20% pacientu ir dzīvi un metastāzes. Neatkarīgi no primārā audzēja lieluma ar reģionālajām metastāzēm, 9-33% pacientu ir dzīvs, un to prombūtnē - 50-70%.

Vadošā metode reģionālo metastāžu ārstēšanai ir ķirurģiska metode. Šim nolūkam tiek veikta kakla šķiedras fascial un gadījums un Krailes darbība. Lai novērstu reģionālo metastāžu attīstību, vairāki radiologi izmanto elektriski apstarošanu reģionālo limfātisko ūšanas zonu.

Jautājumi un atbildes uz tēmu "mutes kreka"

Jautājums: Laba diena. Lūdzu, pastāstiet man, cik daudz operācija ir nepieciešama mana 37 gadu brāļa, kas šā gada augustā diagnosticēja mutes mutes gļotādas priekšējā nodaļā pa labi ar MTS uz submandibular, kakla l / y labajā pusē, T3N2BM0. Ar šo laiku tika veikti trīs ķīmijterapijas kursi, bet tomēr tika nolemts veikt operāciju. Pēdējā ultraskaņa: pa labi pie PSG, tika noteikts Hypo echogenic infiltrants 3.1x2.6 cm. Bez skaidriem kontūriem un viena l / y Nr. 3, 1 cm. Diametrā. Pašvaldības muskuļu laikā ķēdes l / y ar hiperheogēnu centru, kas ir ne vairāk kā 2,0x0,7 cm. Alumīnija dziedzeri netiek mainīti, tie no L / kādā konkrētā dabā nav definēti, vairogdziedzera dzelzs nemainīgs.

Atbilde: Operācija ir nepieciešama - bez tā izredzes pagarināt dzīvi, un vēl jo vairāk atveseļošanos, ļoti mazs.

Mutes vēzis ir mazāk izplatīts onkoloģijas veids, kas rodas aptuveni 5% no visiem vēža slimniekiem. Ļaundabīgi audzēji ietekmē mutes dobuma gļotādas. Sabrukums vēzis ir nopietna patoloģija, kas prasa tūlītēju medicīnisko aprūpi.

Kāpēc notiek slimība?

Zinātnieki joprojām nevar noteikt, no kuriem ļaundabīgas šūnas sāk attīstīt ļaundabīgas šūnas uz gļotādas, mīkstas un cietas debesis. Onkoloģiskās slimības cieš no dažādām cilvēku kategorijām. Ir vairāki faktori, kas ievērojami palielina risku attīstīt sabrukuma vēzi:

Viena vai vairāku iepriekš minēto faktoru klātbūtne var izraisīt gļotādas vēža attīstību. Saglabājot veselīgu dzīvesveidu un rūpīgu attieksmi pret viņu veselību izslēgs jūs no riska grupas un ievērojami samazinās slimības iespējamību.

Mutes dobuma slimības, kas var augt vēzī

Praktiski jebkura slimība mutes dobumā (plaisas, čūlas, atņemt, kārpas), kas netika ārstēta laikā, var pārsniegt mutvārdu vēzi. Ir divas patoloģijas, ko ārsti tiek saukti par priekšvēsturi.

Uz ilgu laiku, sarkano traipu uz gļotādas sauc erythlace mutes dobumā. Tas nerada sāpīgas sajūtas, labklājības izmaiņas, kas diagnosticētas zobārsta pārbaudē. Pacienti reti atklāj plankumus paši.

1. Erythlace nav atsevišķa slimība, sarkanajam traipam nav tiešu draudu. Tie ir mainīti šūnu epitēlija šūnas. Orālisma dobuma risks ir tāds, ka ar lielu varbūtību to var atdzimst vēža audzējs. Atrast pazīmes patoloģijas, jums ir nepieciešams veikt visus pasākumus, lai novērstu to.
2. Lakeaukia tiek uzskatīts par otro priekšrakstu stāvokli. Tas ir gļotādas slogs. Lakeaukia tiek diagnosticēta biežāk, jo neapstrādātais traipu ir vieglāk aizpildīt ar valodas palīdzību. Tādā pašā veidā, tāpat kā iepriekšējā gadījumā, leikoplakija tieši kaitē veselībai, bet bieži attīstās onkoloģijā. Iirnoval sekcijas bez ārstēšanas turpina mainīt un pakāpeniski pārvērsties par ļaundabīgu.

Slimības stadijas un simptomi

Galvenie dobuma vēža simptomi ietver:

Papildu simptomi ir atkarīgi no slimības veida, un informatīvie medicīnas fotogrāfijas palīdzēs saprast, kas izskatās ļaundabīgs audzējs:

Saskaņā ar to izglītības formu tie ir sadalīti trīs veidos:

1. platība (vizuāli atgādina čūlas, kas nav dziedēt pēc apstrādes ar antiseptiskiem līdzekļiem; laika gaitā, čūla sāk palielināt izmēru) (mēs iesakām lasīt: kā atbrīvoties no čūlas mutē mutē?);
2. mezglots (atspoguļo plombas ar izklāstītajām robežām);
3. papillārs (blīva karājas izglītība).

Dobuma vēža attīstību nosaka pieci posmi:

• nulle - audzējs ir mazs, ietekmē gļotādas augšējo slāni;
• pirmais - audzējs neattiecas uz citiem audumiem, šajā posmā tas aug līdz 2 cm (sk. Arī: vaigu audzēju cēloņi);
• otrs - ļaundabīgs audzējs var augt līdz 4 cm, bet limfmezgli vēl nav ietekmēti;
• trešais - audzējs sasniedza limfmezglus un turpina palielināt tās dimensijas;
• ceturto raksturo bagātīgas metastāzes iekšējos orgānos.

Mutes mucosa vēža diagnosticēšanas metodes

Parasti gļotādas vēzis uzskata zobārstus pārbaudē. Cilvēki dodas uz zobārstiem ar mutes dobuma problēmām, nedomājot par onkoloģiju. Ar jebkādām aizdomām pacients nekavējoties dodas uz onkologu turpmākai diagnostikai.

Onkologs var precīzi diagnosticēt tikai pēc visaptveroša pētījuma:

1. Primārā pārbaude. Ārsts apkopo pilnīgu pacienta vēsturi, iebildumus sūdzības jautā jautājumus un veic vizuālu pārbaudi.
2. Biopsija. Tas ir šis diferenciālais pētījums, kas nosaka ļaundabīgo audzēju vai nē. Ar īpašas šļirces palīdzību notiek veidošanās šūnu veidošanās morfoloģiskās analīzes.
3. Laboratorijas pētījumi. Pacients sniedz pilnu asins analīžu klāstu, tostarp atklāšanu uz oncomarckers.
4. Neplefaringkopija. Ir lietderīgi pētot mutes dobuma un mīkstās debesis. Tieva kustamā caurule ar kameru pēc ārsta var rūpīgi izpētīt debess gredzenu un sienām Farynx.
5. Scintigrāfija. Mīksto un kaulu audu diagnosticēšanas metode ar gamma starojumu. Pretty precīzi definē patogēnās šūnas organismā.
6. Radiogrāfija, CT un MRI. Papildiniet papildu pētījumus un meklējiet metastāzes.

Pēc vairākām procedūrām un analīzēm ārstam būs visa nepieciešamā informācija diagnozei. Integrēta pārbaude ļauj ne tikai apstiprināt mutes mucosa noslēpumu, bet arī, lai noteiktu vēža veidu (plakanu melnu, adenokarcinomu, cilindromu), uzstādiet stadiju un atrast metastāzes, ja tie ir. Tas ļaus jums izvēlēties efektīvu un pareizu ārstēšanu.

Mutes dobuma onkoloģijas ārstēšanas metodes

Ir trīs veidi, kā ārstēt dobuma vēzi:

1. starojums (apstarošana);
2. ķīmijterapija;
3. Ķirurģiska iejaukšanās.

Vienas ārstēšanas metodes izmantošana tiek praktizēta ļoti reti visbiežāk sastopamajos alenda attīstības posmos. Sarežģīta ārstēšana ir kļuvusi parasta, tas ir, vienlaicīga vai aizstājējs radiācijas un ķīmijterapijas, radiācijas terapijas un ķirurģiskas iejaukšanās, operāciju un ķīmijterapijas kombinācija.

Šāda prakse ir reizēm palielinot pilnīgas atveseļošanās iespēju. Pacientu izdzīvošana palielinās, samazinās recidīvu risks.

Radiācijas terapija

Tas ir augstas enerģijas rentgenstaru, tas ir, iedarbība uz lielu devu starojuma spēj nogalināt ļaundabīgu šūnu. Ir divu veidu radiācijas metode - tālvadības (ārējs) un iekšējais (radiācijas avots atrodas tuvumā audzējs).

Var izmantot abus apstarošanas veidus. Pirmais attālums - samazināt vēzi un tās izaugsmes novēršanu. Tad iekšējais, kas ir vērsts uz konkrētu patogēnu šūnu iznīcināšanu.

Ar katru procedūru aprēķina nepieciešamo starojuma devu, trieciena zonu un staru iekļūšanas dziļumu. Radiologi cenšas izmantot maksimālās pieļaujamās vērtības šiem rādītājiem, lai iznīcinātu tik daudz vēža šūnu, cik vien iespējams. Mūsdienu jaudīgas ierīces ļauj sasniegt pozitīvus ārstēšanas rezultātus.

Sākotnējos posmos sabrukuma vēzi, tiek izmantota tikai staru terapija ar lielām devām starojumu. Daudz biežāk šī ārstēšanas metode tiek izmantota sarežģītā ar citiem. Piemēram, staru terapija pirms operācijas samazina audzēju, ķirurgs būs jārīkojas mazāk audus, kas paātrinās rehabilitāciju un atveseļošanos.

Blakusparādības un trūkumi:

Blakusparādību izskats ir jāinformē par ārstu. Tas izrakstīs narkotikas, kas uzlabos labklājību.

Ķīmijterapijas produktu ārstēšana

Primārajos audzējos tiek izmantotas cisplatīns vai fluoracil. Attiecībā uz recidīviem, citas zāles tiek izmantotas, kas tiek izvēlētas individuāli. Ķīmijterapijas šķīdums tiek ieviests intravenozi ar pilinātāju.

Ķīmijterapija tiek izmantota vienlaicīgi vai pirms starojuma ārstēšanas. Preparāti samazina patogēno platību, kas samazina kopējā apstarošanas pacienta daudzumu. Ķīmijterapija vienmēr ir piemērojama metastāzēs un recidīvos. Bieži vien ārstēšanas kurss ar narkotikām ir noteikts pēc operācijas, kas samazina risku pārstrādes audzēja. Neatkarīgi ķīmijterapijas produktus var izmantot sākotnējos posmos.

Dobuma vēža ārstēšanai ir vairākas sekas:

Ķirurģiska iejaukšanās

Darbība kā neatkarīga ārstēšanas metode praktiski nav piemērota, bet tas ir izšķirošs faktors vispārējā pretvēža terapijas ātrumā. Gadu gaitā ir izstrādātas un uzlabotas jaunas darbības intervences metodes mutes vēža laikā.

Ārsti praktizē divu veidu darbības - "ekonomisks" un paplašināts. Pirmajā gadījumā ķirurgs noņem audzēju, neietekmējot blakus esošos orgānus un kaulu audus. Otrajā, plaša rezekcija tiek izmantota ar pilnīgu noņemšanu ļaundabīgu šūnu, blakus mīksto audu, žokļu kauli un limfmezgli. Praksē ir grūti veikt līniju starp šiem darbības veidiem. Ķirurī ir jānoņem visas skartās teritorijas procedūras maksimālai ietekmei.

Mutes dobuma audu slāņa-by-slāņa izgriešana bija izplatīta, kad gļotādas vēzis. Katrs attālais slānis tiek pārbaudīts zem mikroskopa tieši ķirurģiskās iejaukšanās laikā. Audumi tiek noņemti, līdz ļaundabīgi "nebeidzas."

Atkarībā no vēža veida ķirurgs nosaka griezuma vietu, ne vienmēr ir iespējams noņemt mutes audzēju. Ar grunts lūpu tiek veikta griezums, apakšējā žokļa. Kad tiek izmantota debesu vēzis vai mēles sakne, viena no farizotomijas metodēm (mēs iesakām lasīt: valodas vēzi sākotnējā posmā: simptomi, fotogrāfijas un ārstēšana).

Izplatot audzēju vai metastāzes, tiek parādīta plaša intervence. Plastiskās ķirurģijas un zobārstniecības sasniegumi ļauj maksimāli atjaunot bijušo izskatu un atgriešanās invaliditāti.

Prognoze par atgūšanu

Kad dobuma vēzis ir atrodams tās attīstības sākumā, pozitīva atgūšanas prognoze ir lieliska. Pareizi izvēlēta terapijas kurss palielina pilnīgas atgūšanas iespējas.

Trešais un ceturtais posms, metastāžu klātbūtne pasliktina situāciju. Ar augošo vēzi, izredzes pilnīgas izārstēt samazināšanos. Mūsdienu tehnoloģijas, narkotikas un onkologu pieredze ļāva panākt pacientu izdzīvošanu 60% gadījumu.