Tendovaginite d'un doigt. Tendovaginite. Causes, symptômes, types, traitement et réadaptation. Qu'est-ce que c'est - tendovaginite

Il est maintenant temps de se familiariser avec une "suite". Nous parlerons d'une maladie telle que la tendovaginite.

Pour visualiser clairement les muscles et les articulations en mouvement, on peut imaginer les bras hydrauliques d'un bulldozer en marche. Il y a de l'huile hydraulique dans le levier qui fonctionne sous pression.

Et dans les muscles qui font bouger l'articulation, leurs tendons doivent se trouver dans les gaines synoviales. Là, en raison de la production de liquide synovial, le coefficient de frottement est réduit au minimum et le muscle, en se contractant, "tire" librement le tendon, produisant un travail mécanique.

Ensuite, le muscle se détend et son tendon, attaché à la tête de l'os, glisse facilement et sans effort "en arrière" dans sa gaine, où le tendon est "encastré" - (d'où le nom), en raison de l'action de la gravité et de son élasticité .

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Tendovaginite - qu'est-ce que c'est?

Comme d'habitude, la terminaison "-ite" indique la nature inflammatoire du processus, et le terme "ténosynovite" détermine sans ambiguïté qu'une inflammation des parois de la gaine tendineuse s'est produite. Puisqu'il existe une connexion constante autour des muscles, des ligaments et du liquide synovial qui est produit dans la gaine du tendon, on peut trouver les noms suivants pour cette maladie :

• ténosynovite;
• tendinite (en cas de composante inflammatoire prononcée liée au tendon) ;
• ligamentite (dans le même cas).

Cela suggère que la tendovaginite est un processus inflammatoire complexe qui affecte le tendon musculaire et son vagin. Dans certains cas, il est déraisonnable de séparer tendinite et tendovaginite, car l'implication d'un composant dans l'inflammation se manifeste, en raison de la proximité anatomique et fonctionnelle, et l'implication d'un autre composant dans l'inflammation.

• Dans certains cas, à haute activité physique la défaite des troncs nerveux passant dans le voisinage rejoint également ces structures.

Ainsi, la tendinite de la main peut se compliquer d'un syndrome du canal carpien en cas de compression du nerf médian entre les os du poignet et le ligament carpien transverse, qui est le "toit" de cette gouttière étroite.

Quand la maladie se développe-t-elle ?

En parlant de raisons possibles processus inflammatoire dans les tissus du système musculo-squelettique, il convient de mentionner:
surtension, microtraumatisme. Il existe une inflammation aseptique non microbienne. Elle est souvent causée par une action mécanique prolongée.

Telles sont les tendovaginites professionnelles chez les musiciens, menuisiers et menuisiers, dactylographes, sportifs, broyeurs, laitières et tous ceux qui reproduisent constamment le même type de mouvement. Plus leur amplitude et leur charge sont élevées, plus le risque d'inflammation est grand;

• inflammation réactive. Le processus se produit en raison de l'apparition d'un composant auto-immun qui, contrairement à un composant mécanique, peut se produire dans diverses articulations et gaines tendineuses du corps et peut ne pas être associé à une charge.

Un exemple serait le psoriasis, la sclérodermie systémique et d'autres maladies du tissu conjonctif. Comme dans le premier cas, cette inflammation est de nature aseptique, non microbienne.

• inflammation microbienne. Des tendovaginites infectieuses spécifiques peuvent survenir du fait de la dissémination de l'agent pathogène par voie hématogène (avec la brucellose, les infections gonococciques et chlamydiales, avec la maladie de Lyme ou la tuberculose).
• Dans le cas où l'agent pathogène n'est pas une sorte d'invité "spécial", mais fait partie de la flore pyogénique, une tendovaginite non spécifique se produit. Il apparaît le plus souvent avec une migration locale d'agents pathogènes de l'arthrite, de la bursite. Parfois, les tissus mous renversés entraînent des stries purulentes dans les gaines tendineuses avec le développement d'une tendovaginite après une blessure;

Signes cliniques de tendovaginite

tendovaginite de l'articulation du poignet photo

Il est important de savoir que quelle que soit l'étiologie ou la cause du développement de la maladie, l'arthrite aseptique est presque toujours séreuse, ou sérofibrineuse, l'arthrite microbienne est le plus souvent purulente. Mais certaines infections spécifiques, telles que la tuberculose, peuvent également survenir sans la présence de pus.

De la même manière, il est nécessaire de prendre en compte le moment de l'évolution de la maladie. Dans le cas où l'inflammation et ses signes ne peuvent pas être éliminés en un, maximum deux mois, alors un diagnostic de tendovaginite chronique peut être posé, puisque l'inflammation est devenue chronique.

Les symptômes « classiques » de la tendovaginite se manifestent par les signes suivants :

• Les gaines synoviales des tendons correspondants gonflent et gonflent. Cet œdème s'aggrave après l'effort et pendant le mouvement ;
• Le mouvement devient douloureux. Cela est particulièrement vrai pour les tendovaginites aseptiques et professionnelles. Si parler de processus bactériens, alors la douleur est possible au repos. La nature « tirante » de la douleur indique une suppuration ;
• Dans le cas où une tendovaginite se développe au niveau des tendons et de leurs gaines, qui sont situées près de la surface de la peau, alors des signes tels que des rougeurs et une sensation de chaleur locale peuvent également apparaître ;
• En raison de l'enflure et de la douleur, il existe une limitation de la fonction articulaire due à une diminution du volume des mouvements actifs.

Dans le cas où nous parlons d'un processus purulent secondaire, une réaction générale n'est pas exclue: une personne a de la fièvre, une faiblesse, une léthargie et un refus de manger. Un gonflement des ganglions lymphatiques régionaux est possible.

Dans le cas où leur fonction de barrière est altérée, les agents pathogènes « perceront » dans la circulation sanguine et une septicémie se produira. Et avec la septicémie, des "foyers métastatiques" purulents secondaires apparaissent dans d'autres organes et tissus. Cela peut entraîner un choc septique et la mort.

Il existe plusieurs variétés de la maladie qui se produisent, pas «si effrayantes», cependant, elles ont leurs propres caractéristiques et localisation. Il s'agit notamment de la crépitation et de la tendovaginite de de Quervain.

Quelle est la particularité de la forme crêpe ?

En médecine, il existe un terme appelé "crepitus". Il désigne un type particulier de son calme et pathologique. Après tout, avant l'une des méthodes d'examen les plus importantes par le médecin du patient était l'auscultation des poumons à l'aide d'un phonendoscope.

Le bruit du crépitement était comme le doux frottement d'une touffe de cheveux. Vous pouvez facilement répéter ce son si vous vous "frottez" par la mèche de cheveux située près de votre propre oreille.

• Initialement, ce terme était utilisé pour désigner le bruit d'accumulation d'exsudat visqueux dans les alvéoles. Lorsqu'ils "s'effondrent", un son similaire se produit.

De la même manière, avec la tendovagitite crépitante, un «craquement» spécifique se produit, qui n'est pas le bruit du cartilage, mais simplement une conséquence de la destruction de dépôts aussi épais qui se trouvent dans la gaine du tendon lorsqu'il se fait sentir.

Le plus souvent, ce phénomène se produit lorsque le dos de la main, le vagin du biceps est touché. Parfois, cela se produit lorsque les tendons du pied sont touchés, lorsque se développe une tendovaginite de l'articulation de la cheville.

Une lésion similaire se produit avec les lésions tuberculeuses, qui se caractérisent par l'apparition d'inclusions crépitantes denses "ressemblant à du riz".

Ténosynovite de Quervain (sténosante)

Le deuxième nom de ce processus est «sténose», c'est-à-dire tendovaginite rétrécissante. Il est particulièrement douloureux et se situe dans un endroit spécial, "défavorable". Cet endroit est dans la région pouce brosses. Il existe de telles caractéristiques anatomiques qui conduisent à un épaississement des parois du vagin.

En conséquence, la cavité disponible pour le mouvement du tendon se rétrécit. En conséquence, il y a des douleurs prononcées en amenant le doigt sur la paume et en l'opposant aux autres. La zone de plus grande douleur est déterminée au-dessus de l'os naviculaire.

La tendinite sténosante est presque toujours aseptique et survient à la suite d'un exercice intense.

Ténosynovite de l'articulation du poignet, caractéristiques

L'articulation du poignet est la plus sollicitée (d'un point de vue professionnel). Dans le cas où il rejoint syndrome du tunnel, alors il y a des signes de troubles neurologiques. Par conséquent, le traitement d'une tendovaginite de l'articulation du poignet implique nécessairement une incapacité temporaire et, en cas de cas avéré de maladie professionnelle, le salarié aura droit à une indemnisation.

Ainsi, en plus des signes d'inflammation ci-dessus, lorsque le nerf médian est impliqué dans le processus pathologique, des symptômes tels que:

• Plaintes nocturnes et diurnes de paresthésie, "rampement rampant", douleurs dans les doigts et la main, en particulier dans les doigts II et III ;
• Réduction de la douleur et de la sensibilité tactile au tenar et au pouce ;
• Parfois, il existe une hypotrophie du thénar, c'est-à-dire l'élévation palmaire du pouce.

Afin de "provoquer" une ischémie du nerf médian, vous pouvez soulever bras tendus au-dessus de votre tête et maintenez-les dans cette position pendant 1 minute. Il y aura de la douleur du côté affecté.

De plus, vous pouvez mettre un brassard sur mesure pression artérielle, et après la disparition du pouls sur l'artère radiale après 30 secondes - 1 min. la douleur survient.

À propos des diagnostics généraux

Le diagnostic est généralement posé cliniquement, sur la base des plaintes du patient, de ses antécédents, des signes d'inflammation et de signes spécifiques tels que la crépitation. Dans le cas d'un processus microbien, une ponction est réalisée, avec ensemencement bactériologique de l'écoulement.

De plus, dans le processus inflammatoire, et plus encore dans la tendovaginite infectieuse aiguë, ainsi que dans l'arthrite et la bursite, une leucocytose se produit dans le sang, un déplacement de la formule leucocytaire vers la gauche et une augmentation de la VS.

Dans le processus immunitaire, les critères de la maladie correspondante sont appliqués (variétés systémiques de psoriasis, spondylarthrite ankylosante, polyarthrite rhumatoïde, ELISA, formulation de réactions spécifiques). Une aide peut être fournie par l'échographie des articulations, des tissus périarticulaires, ainsi que par l'IRM - diagnostic à haute résolution.

Traitement de la tendovaginite - médicaments et méthodes

Le traitement des tendovaginites aiguës et chroniques commence par la création d'un repos fonctionnel du membre. Pour cela, l'immobilisation est utilisée, par exemple, avec une attelle.

Dans un but anesthésique, les anti-inflammatoires non stéroïdiens sont prescrits par voie topique, orale et intramusculaire. De plus, ils contribuent à l'élimination de l'inflammation et de l'enflure. Ketanov a la plus grande activité analgésique, et Ketorol et Movalis ont une activité anti-inflammatoire.

Naturellement, la base du traitement de la tendovaginite infectieuse microbienne est antibiothérapie. Dans le cas d'un processus tuberculeux, des antibiotiques antituberculeux spécifiques sont utilisés.

Le traitement local de la tendovaginite vise à arrêter l'inflammation et à soulager l'enflure. Par conséquent, dans les premiers jours, avec l'apparition de douleurs aiguës, il est interdit de chauffer la zone touchée afin de ne pas provoquer d'augmentation de l'enflure. Vous pouvez utiliser des onguents et des gels anti-inflammatoires, ainsi que des préparations contenant du venin d'abeille et de serpent (en l'absence d'allergies).

Après avoir réduit la douleur, il est possible d'utiliser des méthodes physiothérapeutiques: magnétothérapie, électrophorèse d'hormones et de vitamines, thérapie par l'exercice. En cas d'inflammation purulente diffuse, des méthodes chirurgicales de traitement sont utilisées, avec lavage et drainage des plaies.

Dans le cas où l'inflammation est devenue un processus chronique, un traitement thermal est indiqué, l'introduction de médicaments tels que Diprospan, Kenalog dans les gaines musculaires synoviales correspondantes.

Prévoir

Dans le cas d'un processus aigu et aseptique, le pronostic est généralement favorable. La tendovaginite la plus sévère survient avec des lésions infectieuses avancées, avec une fusion purulente des tendons et de la paroi interne du vagin.

Cela entraîne des cicatrices, une réduction des mouvements musculaires et conduit inévitablement à une atrophie musculaire et à une ankylose de l'articulation correspondante.

Par conséquent, dès les premiers signes d'inflammation aiguë, vous devez immédiatement reposer les membres et consulter un médecin - un traumatologue ou un chirurgien.

Ils peuvent être une source sérieuse de préoccupation. Si un doigt est malade et enflé, beaucoup n'y prêteront pas attention. attention particulière, pensant que tout passera dans quelques jours. Mais c'est précisément cette attitude envers ses propres maux qui conduit souvent au développement de telles complications déjà mortelles.

Qu'est-ce que c'est - une tendovaginite?

Non seulement les muscles, les tendons et les ligaments peuvent devenir enflammés, mais aussi ceux-ci. Qu'est-ce que la tendovaginite ? Il s'agit d'une inflammation de la membrane synoviale (gaine) du tendon musculaire. Les tendons fléchisseurs sont les plus touchés. En deuxième place sont l'extenseur. Étant donné que la membrane synoviale est proche du tendon, une tendinite se développe souvent avec elle - une inflammation du tendon lui-même.

Sortes

Vous devriez considérer les types de tendovaginite afin de comprendre comment cela se produit :

1. Selon la forme de développement, ils distinguent:
   • Aigu - est apparu une fois;
   • Chronique - il y a des rechutes, des symptômes récurrents de la maladie.
2. Pour les exsudats inflammatoires :

• Aseptique, qui est divisé en les types suivants:
  • Séreux;
  • hémorragique ;
  • fibrineux.
• Septique, qui se manifeste elle-même sous une forme purulente.

1. Les types de micro-organismes se distinguent de la variété de micro-organismes (tendovaginite infectieuse):

• Spécifique, qui est des types suivants :
  • tuberculeux;
  • Brucelle;
  • Syphilitique.
• Non spécifique - défaite par une infection de nature coccique.
• Traumatique.

1. Types séparés :

• Crépitant - est le résultat d'une activité professionnelle. Il se traduit par un gonflement, une douleur, des grincements. Avec des manifestations répétées, il devient chronique.
• Sténose - dommages aux tendons de la main.
• Dystrophique - effet chronique sur les microtraumatismes dans la zone touchée.

1. Par emplacement:

• pinceaux;
• avant bras;
• Doigt;
• Poignets;
• articulation du poignet;
• Articulation de l'épaule;
• articulation du coude;
• fléchisseurs des doigts ;
• Pieds;
• Articulation de la cheville;
• articulation du genou ;
• tibias ;
• Hanches;
• La tendovaginite de De Quervain est une inflammation des ligaments du poignet.

Les raisons

La principale raison du développement de la tendovaginite est l'activité professionnelle, qui est associée à l'exécution du même type de travail avec les mains ou les pieds. Par exemple, les pianistes, les emballeurs, les tricoteurs, les danseurs de claquettes, etc. Ils ont une charge sur les mêmes groupes musculaires, et avec eux - sur les tendons. La membrane synoviale est épuisée, les pétales commencent à se frotter les uns contre les autres. Cela conduit à la formation d'un exsudat séreux et hémorragique, qui est un facteur de cicatrisation. Cependant, si la charge continue, le processus s'aggrave et une fibrose se forme.

Une autre raison est la blessure directe du tendon (sa rupture, traumatisme, entorse, etc. lorsqu'il est percé d'une écharde ou d'un clou) suivie de la pénétration de micro-organismes. Ce sont eux qui développent une forme purulente de tendovaginite, qui se traite très longtemps.

Une attention particulière doit être portée aux procédures de manucure et de pédicure, qui peuvent provoquer le développement d'une tendovaginite de nature infectieuse. L'infection sous le doigt conduit à, et il développe déjà une tendovaginite.

La propagation de l'infection par le sang à partir d'autres organes infectés est le cas le plus courant de tendovaginite infectieuse. Il se développe souvent avec la tuberculose, la brucellose, la syphilis, l'ostéomyélite, l'abcès du foie, la gangrène pulmonaire, etc.

Symptômes et signes de tendovaginite de la gaine tendineuse

Commençons par les symptômes généraux et les signes de tendovaginite de la gaine tendineuse de toute nature :

• La douleur est constante et aiguë, aggravée par les tentatives de déplacement de la zone touchée. Avec la suppuration, la pulsation est possible.
• L'œdème est prononcé et très tendu, il se développe très rapidement.
• Rougeur d'abord du site de l'inflammation, puis des tissus voisins. Accompagné de crepitus (craquements).
• Hyperthermie (locale Chauffer peau).
• Perte de fonctionnalité de la zone touchée. La personne ne peut pas bouger la zone touchée et le membre entier est généralement dans un état détendu, effectuant des mouvements lents.
• Adhérences et modifications de la contracture qui se développent quelque temps après le début de la maladie.
• Fièvre.
• Des frissons.
• Inflammation vasculaire et lymphadénite.

Tendovaginite chez les enfants

Chez les enfants, la tendovaginite ne se manifeste pratiquement pas. Ce n'est qu'en raison de lésions du tendon, suivies d'une infection, que l'enfant peut développer cette maladie.

Tendovaginite chez l'adulte

La tendovaginite est principalement observée chez les adultes, car ce sont eux qui passent beaucoup de temps à faire un tel travail, ce qui sollicite le même groupe musculaire. Chez les hommes, la tendovaginite se développe en raison de charges sportives monotones et d'activités professionnelles. Chez les femmes, il se manifeste également en raison d'un travail professionnel monotone, ainsi que lors du port de talons hauts.

Diagnostique

Le diagnostic de tendovaginite n'est pas difficile. Selon l'auto-perception du patient et lors d'un examen général à l'aide de la palpation, tous les principaux signes de la maladie sont visibles. Seulement pour clarifier la nature de la maladie, il est possible d'effectuer des procédures supplémentaires:

• Analyse de sang.
• Ensemencement de l'exsudat tendineux qui s'est accumulé dans la synoviale.
• La radiographie permet de distinguer la tendovaginite de l'arthrite et de l'ostéomyélite.
• Ligamentographie.

Traitement

Le traitement de la tendovaginite est effectué uniquement dans des conditions stationnaires. À la maison, cela entraîne le développement de complications. Dans ce cas, le traitement doit être instauré le plus tôt possible, car la maladie progresse rapidement, affectant les tissus et les zones saines voisines.

Comment soigner une tendovaginite ? Avec l'aide de ces médicaments prescrits par le médecin:

• Anti-inflammatoires non stéroïdiens : Nimésulide, Diclofénac.
• Anti-inflammatoires hormonaux : Dexaméthasone.
• Antibiotiques : Ceftriaxone.
• Injections de novocaïne pour soulager la douleur.
• préparations enzymatiques.

Les opérations chirurgicales de la tendovaginite sont réalisées en cas de formation de sa forme purulente ou de formation d'adhérences, entraînant une déformation des structures.

Le membre affecté doit être immobilisé avec du plâtre afin de ne pas provoquer de douleur supplémentaire. En parallèle, des actes de kinésithérapie sont réalisés :

• thérapie par ultrasons;
• irradiation SUV ;
• Électrophorèse des anesthésiques ;
• Compresse d'alcool;
• Fangothérapie (thérapie péloïde);
• Applications d'ozokérite et de paraffine ;
• Massothérapie;
• échauffement.

Au fur et à mesure que le patient récupère, le plâtre est retiré afin que le patient commence à effectuer des exercices thérapeutiques légers avec un membre, développe des muscles.

À la maison, vous pouvez utiliser des pommades achetées à la pharmacie, ainsi que des compresses réellement préparées au stade de la récupération:

• Compresses chaudes.
• Onguents chauffants.
• 1 cuillère à soupe écrasez les fleurs de calendula et mélangez-les avec de la crème pour bébé ou de la vaseline. Laisser infuser le mélange pendant plusieurs heures et appliquer avant de se coucher sur la zone touchée.
• 1 cuillère à soupe camomille et millepertuis verser un verre d'eau chaude, laisser reposer 30 minutes. Buvez à l'intérieur d'une demi-tasse.
• En tant que régime, vous pouvez recourir à la consommation de fruits et légumes crus afin de remplir le corps de vitamines.

prévision de vie

On peut répondre à la question de savoir combien de temps ils vivent avec une tendovaginite: tout dépend de l'évolution et des complications de la maladie. Il est préférable de traiter la maladie, puis la guérison se produira dans les 2 semaines, ce qui donne un pronostic positif pour la vie. Si le traitement n'est pas effectué, une forme purulente se développe, ce qui entraîne de telles complications:

• Tendovaginite septique, dans laquelle les zones saines adjacentes du tendon et du vagin deviennent enflammées, se propageant dans tout le membre.
• Septicémie, qui nécessite l'amputation d'un membre. Sinon, la mort est possible.
• Invalidité due à la perte d'un membre.
• Fusion tendineuse.

Pour prévenir la maladie, il est nécessaire de procéder à la prévention de la maladie:

1. Modifiez le type d'activité pour répartir la charge sur tout le corps.
2. Reposez-vous, donnez au corps de reprendre des forces.
3. Étirez vos muscles avant de faire du sport.
4. Consultez rapidement un médecin.

Il est préférable de changer le travail qui a conduit à une tendovaginite. Vous pouvez guérir la maladie, mais elle réapparaîtra à cause de impact négatif travailler.

La tendovaginite des tendons et de leurs gaines (photo) s'accompagne d'une altération du fonctionnement du membre atteint. L'absence de traitement en temps opportun peut entraîner des modifications irréversibles des tissus, ce qui menace le développement de complications graves et même l'amputation.

Une photo. Ténosynovite de la main

Pourquoi la tendovaginite survient-elle?

La principale cause de la maladie est la surcharge constante des tendons, accompagnée de l'apparition de microfissures. On l'observe chez les patineurs, skieurs et autres athlètes dont les classes suivent le même scénario. Cela est dû à l'exécution constante des mêmes mouvements, à la suite de quoi la charge est répartie de manière inégale. La maladie est enregistrée chez les pianistes et les machinistes à la suite d'une tension constante dans les tendons des doigts et des mains.

La tendinite des tendons survient après une blessure à l'appareil ligamentaire - une ecchymose ou une entorse. Il n'est pas exclu le développement d'une forme aseptique de la maladie (en tant que complication des maladies rhumatismales des articulations).

D'autres raisons du développement de la tendovaginite sont la pénétration de bactéries provenant de foyers d'infection à proximité, notamment le panaritium, le phlegmon des tissus mous et d'autres maladies. Des infections spécifiques sont capables de provoquer le processus inflammatoire - tuberculose, gonorrhée, brucellose. Dans ce cas, l'agent pathogène pénètre dans les gaines tendineuses avec le flux sanguin.

Selon la cause de la maladie, on distingue les tendovaginites aseptiques et infectieuses. Les manifestations cliniques de la pathologie en dépendent.

Signes de la maladie

Les symptômes de la tendovaginite aiguë sont caractérisés par une douleur intense, à cause de laquelle une personne ne peut pas effectuer de mouvements élémentaires. L'amplitude des mouvements des doigts est limitée, avec la pression, une crépitation se produit.

Le plus souvent, les tendons du dos de la main et du pied sont touchés, beaucoup moins souvent - les doigts. L'inflammation aiguë peut s'accompagner d'un gonflement et d'une sensibilité de la partie inférieure de la jambe ou de l'avant-bras. Un épanchement se forme dans la cavité synoviale, ce qui entraîne une détérioration de l'apport sanguin et de la nutrition du tendon.

La forme chronique de la maladie a une nature lente, ce qui n'affecte pas beaucoup la mobilité des doigts. Les gaines tendineuses des doigts extenseurs et fléchisseurs sont principalement touchées, entraînant une raideur et une mauvaise amplitude de mouvement. Un gonflement et une légère douleur sont notés, l'inconfort n'est pas localisé à un endroit, mais est donné à l'épaule ou à l'avant-bras.

Les principales variantes de l'évolution de la maladie:

1. Tendovaginite crépitante. Appartient au groupe maladies professionnelles dans lequel une personne effectue des mouvements de doigts répétitifs monotones. La face extenseur de l'avant-bras, le tendon d'Achille et la face antérieure du bas de la jambe sont le plus souvent touchés. Les symptômes de la tendinite crépitante comprennent un gonflement et une sensibilité des tissus sur les tendons affectés. Le principal symptôme est l'apparition d'un craquement, rappelant le bruit de la neige sous les pieds d'une personne par une journée glaciale. La maladie devient souvent chronique.
2. Tendovaginite sténosante. Elle se caractérise principalement par des lésions de l'appareil ligamentaire de la main, qui se développent à la suite d'une blessure traumatique. À la suite d'une tendovaginite sténosante lente, les tendons s'épaississent, ce qui peut être détecté par palpation. La flexion du pouce s'aggrave et une crépitation est souvent présente.
3. Tendovaginite purulente. Il se développe avec la pénétration de micro-organismes pathogènes et opportunistes à partir de foyers d'infection chroniques avec circulation sanguine. Elle s'accompagne de la formation de masses purulentes, ce qui entraîne une détérioration de la nutrition des tissus environnants. La complication la plus redoutable est la nécrose tendineuse. Dans la tendovaginite purulente aiguë, tous les signes du processus inflammatoire sont présents - augmentation de la température corporelle locale et générale, faiblesse, transpiration. L'empoisonnement du sang et le développement d'une septicémie ne sont pas exclus.

Traitement médical de la maladie

Un appel opportun à une aide spécialisée vous permettra de faire face à la maladie de manière conservatrice. Plus le traitement est commencé tôt, plus les chances d'empêcher la progression sont grandes processus pathologique et le développement de changements irréversibles dans les tissus.

L'immobilisation joue un rôle important dans le succès du traitement du patient, car le tendon affecté a besoin d'un repos complet. En aucun cas le moindre mouvement ne doit être autorisé pour éviter les frottements entre les feuillets de la gaine synoviale. Pour ce faire, utilisez une attelle ou des pinces spéciales.

Il est interdit d'appliquer un bandage élastique, cela menace la formation d'adhérences.

Un schéma thérapeutique individuel est développé pour chaque patient. Le médecin doit tenir compte des plaintes du patient, des résultats de l'examen et des études complémentaires, ainsi que de la cause de la maladie.

La base du traitement de la tendovaginite est l'utilisation des groupes de médicaments suivants:

1. Anti-inflammatoires non stéroïdiens. Utilisé à l'extérieur dans la zone du tendon affecté. En parallèle, les AINS sont prescrits sous forme de comprimés ou d'injections. L'effet complexe permettra d'obtenir le résultat analgésique, anti-inflammatoire, anti-oedémateux et antipyrétique maximal. Dans ce groupe de médicaments - Nimésulide, Diclofénac, Ibuprofène, Paracétamol, Meloxicam, Movalis, etc.
2. Glucocorticostéroïdes. Indiqué en l'absence de résultat positif des AINS, car ils se caractérisent par des effets immunosuppresseurs, désensibilisants, analgésiques et anti-inflammatoires puissants. Utilisation préparations hormonales vous devez être prudent, en respectant la posologie prescrite, afin de prévenir le développement de complications. L'annulation des fonds s'effectue progressivement, sur plusieurs jours. Pour le traitement de la tendovaginite, la dexaméthasone est principalement utilisée.
3. Médicaments antibactériens. Attribuer une tendovaginite spécifique et non spécifique. Dans le traitement de la maladie, des antibiotiques à large spectre sont utilisés. La durée du traitement est déterminée individuellement, en fonction de la présence d'une dynamique positive. Vous ne devez en aucun cas arrêter le cours lorsque vous vous sentez mieux, la graisse menace de rechuter. En l'absence de résultats thérapeutiques, le médecin traitant peut décider de la nécessité de changer d'antibiotique.

Ponction et opération

Les cas graves de la maladie doivent être traités par une ponction ou une intervention chirurgicale.

La ponction permet d'éliminer l'épanchement résultant, le pus et d'autres éléments, d'assainir la cavité du vagin synovial et d'introduire un agent antibactérien. La procédure est faite avec une tendovaginite aiguë rapidement progressive. Cependant, il existe certaines contre-indications à la manipulation. Ceux-ci inclus réaction allergique pour les anesthésiques, l'hémophilie, la thrombocytopénie, les lésions pustuleuses ou infectieuses de la peau dans la zone de ponction.

Le traitement chirurgical de la tendovaginite est indiqué en cas de processus purulent ou de déformation adhésive persistante des tendons. L'opération est réalisée sous anesthésie locale ou générale, selon l'étendue de l'intervention chirurgicale à venir. Le médecin enlève le pus et les tissus nécrotiques excisés, désinfecte la cavité et révise la présence de fistules et de poches purulentes pour prévenir les rechutes. Si les muscles sont endommagés, un défaut plastique est réalisé.

Le but de l'intervention chirurgicale prévue est de restaurer la gaine synoviale altérée, ainsi que de disséquer les adhérences externes et internes qui interfèrent avec les mouvements actifs. Malheureusement, l'opération ne donne qu'un effet temporaire, donc après 3 à 5 ans, l'état du patient peut s'aggraver à nouveau.

Traitement de physiothérapie

La physiothérapie peut améliorer l'effet des médicaments et accélérer le rétablissement des patients.

Dans la période aiguë de tendovaginite, les procédures suivantes sont autorisées:

1. Ultrason. Réduit la sensibilité des fibres nerveuses, soulage les spasmes des muscles lisses et squelettiques. Il a un effet anti-inflammatoire, active la circulation sanguine et favorise la récupération rapide des tissus endommagés.
2. Irradiation UV à doses érythémales. Réchauffe efficacement les tissus et stimule les processus métaboliques. Un avantage supplémentaire de cette méthode physiothérapeutique pour le traitement des tendovaginites est sa capacité analgésique due à une augmentation du seuil d'excitabilité des récepteurs nerveux.
3. Électrophorèse. En utilisant courant continu les anesthésiques et autres médicaments pénètrent profondément dans l'épiderme, fournissant un effet thérapeutique directement au foyer de l'inflammation.
4. UHF. Il a un effet anti-inflammatoire et régénérant. Aide à adoucir les adhérences et les cicatrices.
5. Compresse d'alcool. Améliore la circulation sanguine au site d'application. Supprime l'enflure, active le flux lymphatique. Il a un effet irritant local.

La durée du cours de physiothérapie est de 10 à 15 séances de 15 à 20 minutes chacune. Les procédures sont effectuées quotidiennement ou tous les deux jours, selon l'état du patient.

Dans le traitement de la tendovaginite chronique, d'autres méthodes physiothérapeutiques sont également utilisées: fangothérapie, applications d'ozocérite et de paraffine, massage thérapeutique.

S'il y a des signes d'inflammation du tendon, consultez immédiatement un médecin. soins médicaux. Cela supprimera les manifestations cliniques de la maladie, améliorera le bien-être du patient et empêchera le développement de complications.

La tendovaginite se développe après des blessures mineures répétées, des pathologies infectieuses et des maladies réactives. L'inflammation de la gaine interne de la gaine du tendon se manifeste par une douleur pendant le mouvement, un gonflement du tendon et une forte limitation des mouvements du membre affecté. Le traitement consiste à observer l'alitement, l'exposition thermique sous forme chronique et l'application de froid dans la phase aiguë de la pathologie. La douleur et l'inflammation dans la tendovaginite sont soulagées à l'aide d'AINS et de corticostéroïdes, une thérapie par l'exercice est prescrite pendant la période de rééducation avec une augmentation progressive de la charge thérapeutique.

Description de la maladie

L'inflammation de la membrane synoviale tapissant la gaine fibreuse du tendon est appelée tendovaginite. La pathologie se développe à la suite d'une dégénérescence du tendon après des mouvements actifs, des infections ou des anomalies auto-immunes.

Caractéristique syndrome douloureux accompagne le mouvement ou se fait sentir lors de la palpation de la zone malade. L'évolution chronique est dangereuse en raison du remplacement du tissu cicatriciel sain, entraînant l'immobilité du membre supérieur ou inférieur.

Un tendon est une formation dense de tissu conjonctif qui assure la connexion terminale des muscles striés et des os du squelette. La formation a une structure dense, grâce à laquelle le tendon est solide et ne s'étire pratiquement pas.

A la frontière avec les fibres musculaires, le tendon forme un épaississement en forme de tunnel souple, appelé gaine tendineuse. Surface intérieure La bourse vaginale est recouverte d'une membrane synoviale qui produit une petite quantité de liquide qui assure le mouvement doux du tendon pendant le processus moteur.

Lors de microlésions répétées ou sous l'influence d'un stimulus infectieux, une réponse inflammatoire apparaît au processus de lésion cellulaire. À la surface de la membrane enflammée, les réactions métaboliques sont perturbées, ce qui est à l'origine de la nécrose des tissus. Lorsque vous essayez de faire un mouvement dans la zone de la jonction du cordon de connexion et des fibres musculaires, des douleurs et des difficultés à poursuivre les mouvements se produisent.

Un tiers des cas de diagnostic de tendovaginite a été enregistré par la défaite des muscles impliqués dans la flexion de la partie supérieure ou des membres inférieurs. Le plus souvent, les tendons des muscles de l'épaule, de la main, du coude, des doigts, de la région poplitée, du tendon d'Achille deviennent enflammés.

Causes de la tendovaginite

Les tendinites inflammatoires se développent le plus souvent chez les personnes âgées, lorsque des troubles trophiques tendineux apparaissent. Dans le contexte de changements dystrophiques, des microtraumatismes, répétés régulièrement par le même type de mouvements, ou des dommages graves à la suite d'une seule blessure provoquent une inflammation primaire.

Les cas de diagnostic de tendovaginite chez les jeunes peuvent être déclenchés par les facteurs suivants :

1. Mouvements fréquents avec tension, exécutés le long d'une trajectoire pendant une longue période tout en exerçant des fonctions professionnelles pour les chargeurs, les constructeurs, les pianistes, les secrétaires et d'autres spécialités ;
2. Exercices de disciplines sportives : skieurs, joueurs de hockey, patineurs artistiques, joueurs de tennis ;
3. Blessures de gravité variable;
4. L'impact de l'agent pathogène dans l'ostéomyélite, l'inflammation septique de l'articulation, l'abcès, le criminel;
5. Infections spécifiques : blennorragie, brucellose, tuberculose, l'irritant passe par les vaisseaux sanguins ou lymphatiques jusqu'au tendon ;
6. Le risque de tendovaginite augmente avec les rhumatismes, la goutte, la spondylarthrite ankylosante, la sclérodermie systémique ;
7. Glycémie élevée (diabète sucré);
8. Violation du métabolisme des protéines avec dépôt dans les tissus d'amyloïde (composé protéique);
9. Excès important de cholestérol dans le sang;
10. Prendre des antibiotiques quinolones (Norfloxacine, Lévofloxacine, Moxifloxacine).

Formes de pathologie

Dans la pratique médicale, les tendovaginites sont classées en fonction de l'étiologie, de la durée de la maladie et des signes cliniques. L'inflammation peut être aiguë ou chronique. La forme aiguë se caractérise par l'apparition soudaine d'une douleur intense, le développement rapide de image clinique. L'évolution chronique est un processus inflammatoire lent sans symptômes graves avec des phases alternées de rémissions et de rechutes.

En raison de l'origine de la tendovaginite, il existe:

1. Formes infectieuses, qui sont divisées en: spécifiques, à la suite d'infections spécifiques (tuberculose, gonorrhée); non spécifique, est apparu dans le corps en raison d'infections purulentes.
2. Aseptique, développé sans l'intervention de micro-organismes pathogènes: professionnel chez les athlètes et les travailleurs dont le travail est associé au même type activité physique; réactif, causé par des pathologies auto-immunes.

La nature de la lésion inflammatoire de la tendovaginite affecte la composition de l'épanchement, qui peut s'accumuler dans la gaine articulaire. Selon ce type, on peut distinguer les formes séreuses, séreuses-fibreuses et purulentes de tendovaginite. L'évolution aiguë est souvent associée à un exsudat séreux, qui est liquide transparent dans lequel le facteur infectieux n'est pas détecté.

Les formes purulentes de tendovaginite signalent l'ajout d'une infection qui aggrave considérablement l'état d'une personne. Le processus chronique d'inflammation contribue à l'apparition d'une structure séreuse-fibreuse de l'épanchement avec la synthèse de filaments protéiques, qui peuvent ensuite former une plaque fibreuse sur la gaine synoviale du tendon.

Clinique des maladies

Les symptômes de la tendovaginite sont différents et dépendent de l'étiologie de la pathologie. Les symptômes courants incluent une douleur dans les mouvements musculaires impliquant le tendon malade, un gonflement est observé lorsque l'épanchement s'accumule dans la gaine du tendon, une raideur dans les mouvements du membre malade, si vous appuyez sur la zone enflammée, une douleur aiguë apparaît. En l'absence d'épanchement, un crépitement est présent dans le tendon, qui peut être entendu avec un stéthophonendoscope.

Forme aiguë non spécifique

Une douleur soudaine dans le tendon enflammé apparaît avec un gonflement important de la gaine du tendon, qui est facilement déterminé en sondant avec la main. Progressivement, l'œdème se propage aux tissus voisins, éteignant tout le membre du processus de mouvement.

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La localisation la plus fréquente de la forme aiguë non spécifique de tendovaginite est côté extérieur des mains et des pieds, les tendons situés sur les doigts sont moins susceptibles de s'enflammer. Lorsque la main est endommagée, le gonflement passe à l'avant-bras et à l'épaule, avec une inflammation des pieds, le bas de la jambe et la partie fémorale en souffrent.

Les formes purulentes de tendovaginite aggravent fortement l'état, provoquant une intoxication générale du corps dans le contexte d'un état fébrile. Les manifestations de l'inflammation s'intensifient, l'hyperémie apparaît sur la zone malade, la douleur est palpitante.

Forme aseptique aiguë

La principale différence entre la forme aseptique de la tendovaginite est l'absence d'exsudat et l'apparition d'un son crépitant dans un point sensible. Ce cours se développe souvent sur les mains et dans la région de l'articulation de l'épaule. Démarrage soudain avec la douleur aiguë accompagné d'un gonflement du tendon enflammé, à la palpation duquel un son net est clairement audible. Les doigts perdent leur mobilité, les mouvements s'accompagnent de fortes douleurs. La forme aseptique peut être suivie d'un processus chronique.

Forme chronique

L'inflammation de la tendovaginite prend une évolution chronique avec des lésions mécaniques répétées du tendon au même endroit, ou comme une affection compliquée après une forme aiguë d'étiologie non infectieuse. Le patient a une douleur constante, qui augmente avec le mouvement. Dans la zone du tendon affecté, une formation oblongue se forme, qui a une structure élastique.

Ce symptôme est plus souvent observé dans le syndrome du canal carpien avec tendovaginite des tendons des muscles de la main. Le long cours de la phase chronique dans la formation de type tumoral peut être ressenti pour les formations denses, les soi-disant "corps de riz". Lorsque vous appuyez sur le tendon avec deux doigts des côtés opposés, une poussée se fait sentir, indiquant l'accumulation de liquide dans le canal du tendon.

Diagnostic de la maladie

Le diagnostic de "Tendovaginite" est effectué sur la base de symptômes, de tests de douleur spécifiques, de méthodes de percussion et de palpation, ainsi que d'un examen externe du patient. De l'étude instrumentale, l'IRM est utilisée pour exclure les ruptures tendineuses et l'échographie pour détecter l'inflammation.

Signes diagnostiques d'inflammation de la gaine tendineuse :

• Tendovaginite de la coiffe des rotateurs: la douleur s'intensifie dans la région de l'épaule avec un mouvement actif du bras sur le côté de plus de quarante degrés et avec un mouvement libre du membre supérieur vers la poitrine.
• Dommages au biceps de l'épaule: une augmentation de la douleur est observée lors des mouvements de flexion ou de rotation de l'avant-bras à l'intérieur en haut.
• Inflammation des tendons fléchisseurs des doigts: la maladie évolue sous une forme latente sans signes cliniques évidents, une douleur est ressentie dans la région de la paume, lorsque les doigts sont étendus, l'articulation peut être bloquée et lors du retour à un état redressé, un clic caractéristique.
• Localisation dans le muscle fessier: il y a une douleur lorsqu'il est pressé dans la région du grand trochanter, il y a un changement de démarche (boitement).

Traitement de la tendovaginite

Les mesures thérapeutiques commencent par assurer un repos complet du membre. Ceci peut être réalisé en respectant strictement le repos au lit ou l'immobilisation avec des produits orthopédiques à fixation rigide.

Les formes aiguës de tendovaginite nécessitent un refroidissement de la surface enflammée, cela peut être fait en utilisant des aliments surgelés, des coussins chauffants avec eau froide ou un forfait hypothermique "Snowball", qui peut être acheté en pharmacie. L'évolution chronique est traitée par des procédures de réchauffement sous forme de compresses thérapeutiques ou de pommades.

Le traitement médicamenteux de la tendovaginite, que votre médecin vous prescrira, est choisi en tenant compte de la clinique de la maladie par le médecin traitant:

• Anti-inflammatoires non stéroïdiens (Ketaprfen, Diclofenac, Ibuprofen), prescrits à fortes doses depuis longtemps.
• La colchicine ou l'indométhacine est utilisée si la pathologie est provoquée par la goutte.
• En cas de douleur intense non soulagée par les AINS, des glucocorticostéroïdes (bétaméthasone, triamcinolone) sont prescrits dans la cavité du tendon enflammé. Cette procédure est réalisée selon des indications strictes, car la procédure peut entraîner une rupture du tendon.
• Les antibiotiques (Ampicilline, Omoxicilline) sont utilisés dans les formes infectieuses d'inflammation pour lutter contre les microbes pathogènes.
• Un traitement spécifique peut être nécessaire pour les lésions des poumons par le bacille de Koch ou les infections vénériennes.

Le traitement chirurgical de la tendovaginite peut être nécessaire en cas de douleur persistante et de mouvements limités, plus souvent chez articulation de l'épaule. Pendant l'opération, le tissu cicatriciel est excisé, suivi d'une suture du tendon. Pendant la période de rééducation, des séances d'exercices de kinésithérapie sont montrées pour rétablir le travail du tendon.

Le traitement conservateur de la tendovaginite est complété par un traitement par massage, UHF et ultrasons. Une importance particulière est accordée à la natation et à la réalisation d'une série spéciale d'exercices dans l'eau, qui est compilée par un médecin spécialiste, en tenant compte du stade de la maladie et de l'état fonctionnel du patient.

L'exercice thérapeutique est effectué en tenant compte de la charge thérapeutique sur le membre malade. L'ensemble des exercices change constamment pour augmenter la charge sur le tendon. Un dosage approprié de l'intensité des mouvements détermine le taux de récupération des tissus affectés. Des efforts excessifs peuvent annuler tous les traitements antérieurs.

Prévention des tendovaginites

Il est possible de prévenir le développement d'une tendovaginite si des règles bien connues sont respectées. mode de vie sain la vie:

• Bougez plus, soyez actif, mais évitez les exercices intenses
• Bien manger pour l'apport des substances nécessaires au fonctionnement optimal des organes et systèmes internes
• Surveillez votre poids, évitez l'apparition de kilos superflus
• S'il est nécessaire d'effectuer des mouvements provoquant des blessures, portez des appareils orthopédiques à titre préventif
• Traiter en temps opportun les maladies chroniques et les infections émergentes
• Arrêtez de fumer et de boire de l'alcool

Lorsque les premiers symptômes de la tendovaginite apparaissent, consultez un médecin pour un diagnostic et un traitement approprié.

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Ce n'est un secret pour personne que les tendons musculaires sont situés dans les gaines tendineuses. Si le processus inflammatoire s'étend à ces formations (gaines tendineuses), on parle alors de tendovaginite ou de ténosynovite. La ténosynovite peut être aiguë ou chronique.. Selon le facteur étiologique (causal), la maladie peut être aseptique et infectieuse. Le plus souvent, le lieu de localisation du processus pathologique est les mains et les pieds, les avant-bras, la cheville.

Les raisons maladies tendovaginite

Une tendovaginite aseptique non spécifique survient en raison de lésions mineures de la membrane synoviale, formé lors d'efforts musculaires prolongés, surmenage, fatigue musculaire, exposition prolongée à basse température.

La survenue d'une tendovaginite infectieuse est associée à des infections spécifiques et non spécifiques. L'arthrite purulente, les plaies infectées, peuvent constituer une source d'infection non spécifique. Un processus infectieux spécifique est caractérisé par la pénétration de divers agents pathogènes dans la gaine tendineuse. maladies infectieuses(brucellose,). En outre, la cause de la tendovaginite peut être un type d'inflammation réactive dans les rhumatismes ou l'arthrite infectieuse.

Signes cliniques tendovaginite un

Les principaux symptômes de la maladie sont le gonflement de la gaine tendineuse, la douleur des tendons, l'hyperémie et le gonflement de la peau. Si nous parlons de tendovaginite infectieuse, il y a une augmentation de la température corporelle, des ganglions lymphatiques enflés, des frissons, une faiblesse.

Traitement tendovaginite un

Les méthodes de traitement de la tendovaginite peuvent être divisées en objectifs généraux et locaux. Dans l'évolution aiguë de la maladie, le membre doit être fixé (immobilisé). Après cela, diverses méthodes de physiothérapie sont prescrites.(des compresses chauffantes avec de la paraffine, de l'ozocérite sont utilisées, l'électrophorèse est réalisée à l'aide d'une solution de dimexide). Pour le traitement de la tendovaginite chronique, la thérapie UHF et l'utilisation de la pâte Rosenthal sont efficaces.

Médical le traitement consiste en l'utilisation de médicaments antibactériens et anti-inflammatoires. De plus, des analgésiques et des préparations vitaminées sont utilisés.

Lors du choix d'une méthode de traitement, il est nécessaire de prendre en compte les particularités de l'évolution de la tendovaginite. Le traitement de la tendovaginite spécifique est effectué en tenant compte des caractéristiques de la pathologie sous-jacente. Le traitement de la tendovaginite non spécifique est souvent effectué chirurgicalement. Le stade du processus inflammatoire dans la tendovaginite affecte le succès du traitement de la maladie. Par conséquent, les chances de guérison complète chez les patients qui demandent l'aide d'un spécialiste lorsque les premiers symptômes de la maladie apparaissent seront nettement plus élevées que chez les patients présentant une forme avancée de tendovaginite.

Il faut comprendre qu'avec une visite opportune chez le médecin, le risque de complications et la possibilité de transition de la tendovaginite d'une forme aiguë à une forme chronique sont réduits.

VIDÉO

Traitement de la tendovaginite avec la médecine traditionnelle

Thérapie de l'inflammation de la gaine tendineuse remèdes populaires est un excellent complément au traitement principal de la maladie. Avant de commencer l'auto-traitement, vous devez consulter un médecin spécialiste afin de clarifier le diagnostic et prédire les complications possibles avec cette méthode de traitement.

Thérapie de la tendovaginite avec de la bile et de la pâte de Rosenthal

Première recette. La pâte de Rosenthal fait face avec succès à la tâche de guérir la tendovaginite crépitante. Ce médicament est composé d'iode, d'alcool éthylique, de paraffine, de chloroforme. La pâte chauffée doit être appliquée sur le site de l'inflammation, elle durcit, puis un bandage en coton est appliqué sur le dessus.

Deuxième recette. Le tissu doit être imbibé de bile médicale. Le tissu doit être fait d'un matériau épais et doux. Ensuite, un tissu imprégné de bile est appliqué sur la zone douloureuse. Ensuite, cette zone est enveloppée d'une écharpe chaude et de papier compresseur. Un jour plus tard, la procédure doit être répétée jusqu'à 10 fois.

Traitement tendovaginite et pommades maison

Première recette. Dans ce cas, une pommade est préparée à partir d'herbe et de fleurs de calendula. Les matières premières végétales ci-dessus sont broyées à l'état de poudre et mélangées avec la quantité requise d'une base (une cuillère à soupe) constituée de vaseline ou crème pour bébé. La pommade est appliquée sous forme de compresses ou utilisée pour lubrifier le site de l'inflammation.

Deuxième recette. Une pommade est également préparée, qui comprend des protéines d'œuf de poule, de la farine (à raison d'une cuillère à soupe) et une cuillère à soupe d'alcool. Ensuite, tous les composants de la pommade sont mélangés et appliqués sur un tissu en coton, qui doit être coupé en une bande (comme un bandage). Ce tissu, qui est imprégné de la composition de pommade ci-dessus, doit être appliqué sur le foyer de l'inflammation. La durée du traitement est de quelques semaines. La procédure de traitement doit être répétée une fois par jour le soir.

Traitement de la tendovaginite avec pommade et teinture d'absinthe

Première recette. La teinture d'absinthe a un effet tonique et anti-inflammatoire. Pour préparer la teinture, vous devez prendre deux cuillères à soupe d'herbe d'absinthe, verser les matières premières avec 200 millilitres d'eau bouillante et laisser reposer 30 minutes. La teinture est prête. Ensuite, vous devez le filtrer à travers le matériau du filtre. Utilisez deux cuillères à soupe de teinture 2 à 3 fois par jour 30 minutes avant les repas.

Deuxième recette. En prenant deux composants: 100 grammes de graisse de porc et 30 grammes d'absinthe aux herbes séchées, vous pouvez préparer une pommade cicatrisante pour la tendovaginite. Ces composants doivent être mélangés et le mélange est bouilli à feu doux, puis refroidi et appliqué sur la zone touchée.

Thérapie des tendovaginites par infusions et teintures de plantes médicinales

Recette 1. L'utilisation d'une infusion composée de camomille (calendula), de millepertuis. Cette infusion a un effet anti-inflammatoire. Pour fabriquer le médicament, vous devez prendre 1 cuillère à soupe de millepertuis et de camomille. Ensuite, les matières premières végétales sont versées avec de l'eau bouillante (dans le volume d'un verre - 200 millilitres). La perfusion est effectuée pendant 30 minutes, puis la perfusion est filtrée et appliquée dans un demi-verre par réception 2 à 3 fois par jour pendant 1 à 2 semaines.

Recette 2. Un bon effet anti-inflammatoire dans la tendovaginite résulte de l'utilisation d'une teinture diluée de calendula. Une cuillère à café de teinture de calendula est diluée dans un verre d'eau bouillie.

Recette 3. L'utilisation d'une infusion préparée à partir d'herbe de bourse à pasteur sous forme de compresses. Pour obtenir une infusion, vous devez verser une cuillère à soupe de bourse de berger aux herbes séchées avec 200 millilitres d'eau bouillante et insister pendant plusieurs heures. Ensuite, la perfusion doit être filtrée. Après cela, vous pouvez installer des compresses.

Tendovaginite chronique

Souvent, la forme chronique de cette maladie survient comme une complication d'une inflammation aiguë de la gaine tendineuse. Dans ce cas, une attention particulière des spécialistes est requise. Si une tendovaginite a été diagnostiquée le étapes préliminaires développement et son traitement était compétent, alors le pronostic de la maladie sera favorable. Importance dans l'élimination des signes cliniques de tendovaginite chronique a un appel opportun du patient à un spécialiste.

Formes, symptômes, localisation de l'inflammation chronique de la gaine tendineuse

Le lieu de localisation de l'inflammation dans la forme chronique de la tendovaginite sont les gaines tendineuses, impliquées dans la flexion et l'extension des doigts à la place de leurs supports. Les signes cliniques les plus courants de la maladie apparaissent dans la gaine synoviale commune des doigts. situé dans le canal carpien. À cet endroit, une tumeur élastique est palpable, de forme oblongue. Par palpation, la fluctuation peut être détectée. Les tendons sont douloureux, leur mobilité est limitée.

La tendinite sténosante est l'une des formes de la maladie. Dans ce cas, les gaines tendineuses des muscles courts extenseurs et abducteurs du pouce sont atteintes. En conséquence, la lumière de la cavité synoviale diminue.

Le premier symptôme de la tendovaginite chronique est une douleur dans la région du processus styloïde du radius. Par palpation de la gaine tendineuse, une tumeur est détectée, sa palpation provoque une douleur aiguë chez le patient. Lorsque le pouce est en abduction et en flexion, une douleur apparaît, irradiant vers l'avant-bras et l'épaule.

Les signes cliniques de la tendovaginite sténosante sont similaires aux symptômes ligamentite sténosante. Avec l'inflammation sténosante des ligaments, le processus inflammatoire s'étend à tout l'appareil ligamentaire de la main. La maladie survient à la suite de blessures, de surmenage, de maladies infectieuses.

La localisation de l'inflammation est la zone des ligaments collatéraux des articulations carpiennes interphalangiennes et métacarpo-phalangiennes. Le mouvement et la palpation de ces articulations provoquent des douleurs et le site de l'inflammation se caractérise par un gonflement, une rougeur et un gonflement. La maladie peut provoquer une nécrose de certaines parties de l'appareil ligamentaire, qui s'accompagne d'une diminution du glissement tendineux et d'une difficulté à bouger le doigt.

La tendovaginite dans la tuberculose est diagnostiquée par palpation. Dans les gaines tendineuses, on trouve les soi-disant "corps de riz" de consistance dense.

Traitement de la tendovaginite chronique

La thérapie de la forme chronique d'inflammation de la gaine tendineuse est réalisée en utilisant les méthodes de physiothérapie, l'application de compresses de paraffine et l'utilisation de bains de boue. Les patients se voient prescrire une électrophorèse avec l'utilisation de lidase, un massage. Pour restaurer les fonctions des articulations, une thérapie physique est recommandée.

S'il y a une augmentation du processus pathologique, il est alors nécessaire de percer le vagin synovial. Dans ce cas, des anti-inflammatoires antibactériens et non stéroïdiens sont prescrits. De plus, l'hydrocortisone et la novocaïne sont injectées dans la zone d'inflammation.

Si la tendovaginite chronique n'est pas particulièrement efficace dans le traitement, puis une dynamique positive dans le traitement de la maladie est obtenue à l'aide de séances de radiothérapie. Cependant, leur nombre ne doit pas dépasser deux. Afin d'élargir la lumière de la gaine tendineuse avec une tendovaginite sténosante, il est conseillé de disséquer sa zone spécifique.

La tendinite purulente peut s'accompagner de complications : modifications persistantes des fonctions des pieds ou des mains.