Фасеточный синдром - это распространенная патология позвоночника, характеризующаяся нарушением функции межпозвоночных суставов. В большинстве случаев патология развивается на фоне артроза, при котором наблюдается поражение не только межпозвоночных дисков, но и располагающихся рядом тканей. В группу риска входят люди старше 50 лет. У этой категории лиц фасет–синдром диагностируется примерно в 90% случаев. Мужчины страдают этим патологическим состоянием чаще, чем женщины.
Причины возникновения заболевания
Нагрузки на структуры позвоночного столба распределяются неравномерно. Примерно 80% приходится на межпозвоночные диски и позвонки, а еще около 20% нагрузки переносится на фасеточные суставы. Развитие фасеточного синдрома в большинстве случаев наблюдается на фоне других заболеваний, сопровождающихся поражением тканей межпозвоночных дисков и уменьшением их высоты. В этом случае повышается нагрузка на фасеточные суставы, что способствует их быстрому износу.
Главной причиной появления изменений в структуре позвоночника и дальнейшего повреждения фасеточных суставов считаются возрастные изменения. По мере старения организма в структуре межпозвоночных дисков и других элементах позвоночного столба нарастают дегенеративно-дистрофические изменения, вызванные снижением насыщения тканей кислородом, водой и питательными веществами.
Наибольшей подвижностью отличаются структуры поясничного отдела, а также шейного отдела, поэтому элементы, формирующие данные участки позвоночника, быстрее изнашиваются, что создает условия для появления признаков патологии. В грудном отделе реже наблюдаются признаки данного нарушения работы межпозвоночных суставов, так как эта часть позвоночника менее подвижна.
Поспособствовать развитию патологии могут нарушения структуры межпозвоночных дисков и позвонков, а также повреждение мышц и связок, окружающих позвоночник, на фоне травм различной степени тяжести. Опасность представляют не только свежие травмы, но и застарелые ушибы, микропереломы, подвывихи и разрывы хрящей и капсул. Помимо всего прочего, появление признаков поражения фасеточных суставов может наблюдаться на фоне таких патологических состояний, как:
- подагра;
- туберкулезный спондилит;
- спондилоартроз;
- псевдоподагра.
Выше риск развития этой патологии у людей, профессионально занимающихся спортом. Кроме того, нередко данное патологическое состояние выявляется у пациентов, чья работа связана с поднятием тяжестей.
Создать условия для появления нарушения могут различные заболевания эндокринной системы. На их фоне наблюдается нарастающее ухудшение питания тканей межпозвоночных дисков. Кроме того, в этом случае страдают мышечные ткани, связки, позвонки и другие структуры, формирующие позвоночный столб.
Повышен риск развития фасеточного синдрома у людей, имеющих повышенную массу тела, особенно если лишний вес является результатом систематического неправильного питания.
Характерные признаки
Главным симптоматическим проявлением фасеточного синдрома является боль. Неприятные ощущения возникают в результате развития воспалительного процесса в пораженной области. Степень выраженности болевого синдрома может различаться.
Воспалительный процесс пораженных фасеточных суставов постепенно распространяется на окружающие ткани, что приводит к усугублению клинической картины. Неприятные ощущения могут усиливаться при наклонах назад и в сторону. Еще на развитие данного патологического состояния могут указывать такие симптоматические проявления, как:
- сглаживания поясничного изгиба позвоночника;
- хруст при любых движениях;
- болевые прострелы в шее и пояснице;
- спазм мышц спины.
По мере прогрессирования воспалительного процесса наблюдается постепенное ослабевание мышц и связок, поддерживающих позвоночный столб. При тяжелом течении патологического состояния клинические проявления фасеточного синдрома становятся более выраженными. Болевой синдром и дискомфорт начинают беспокоить пациента не только после физических нагрузок и при неудачных движениях, но и при длительном нахождении в сидячем положении.
Прогрессирование данной патологии приводит к ухудшению качества жизни пациента.
Диагностика
Поставить точный диагноз, выявив поражение фасеточных суставов, может только специалист. Пациенту нередко требуется консультация у вертебролога, невролога, травматолога и ортопеда. Сначала врач собирает анамнез, проводит осмотр и пальпацию позвоночного столба.
После этого назначается проведение общего и биохимического исследования крови. Данные анализы позволяют уточнить наличие в организме пациента воспалительного процесса и патологий, способных негативно отразиться на состоянии структур позвоночного столба. Для оценки состояния позвоночника выполняются такие исследования, как:
- рентгенография;
После проведения комплексной диагностики и выявления характера повреждения фасеточных суставов может быть назначено адекватное лечение.
Методы терапии
Терапия фасеточного синдрома в большинстве случаев проводится консервативными методами, но при тяжелом течении может потребоваться хирургическое вмешательство.
В первую очередь подбираются медикаменты, позволяющие устранить воспаление и болевой синдром. Часто применяются нестероидные противовоспалительные средства:
- Ибупрофен;
- Диклофенак;
- Нурофен;
- Ортофен.
Для облегчения симптомов заболевания рекомендуется использовать мази и гели с разогревающим или охлаждающим действием. При интенсивном болевом синдроме могут быть показаны новокаиновые блокады. В редких случаях назначаются наркотические анальгетики. Для запуска регенерации поврежденных суставных поверхностей в схему лечения могут вводиться хондропротекторы и поливитамины.
При консервативном подходе к лечению данного патологического состояния могут назначаться следующие процедуры:
- электрофорез;
- парафиновые аппликации;
- иглорефлексотерапия;
Помимо всего прочего, пациентам назначается лечебный массаж, позволяющий устранить спазм мышц спины. После устранения острых симптоматических проявлений заболевания пациенту назначается ЛФК. Упражнения подбираются индивидуально. Они должны способствовать восстановлению нормальной осанки и укреплению мышечного корсета.
В тяжелых случаях, когда консервативное лечение не позволяет добиться положительного эффекта, могут применяться хирургические методы. Наиболее часто выполняется процедура радиочастотной денервации. Этот метод предполагает воздействие на больные суставы электромагнитного излучения высокой частоты. Хирургическое вмешательство требует выполнения общего наркоза. Для получения доступа выполняются небольшие разрезы мягких тканей. Длительность операции в большинстве случаев составляет 25-40 минут.
Кроме того, при лечении фасеточного синдрома может быть показано применение фасетопластики. Это малоинвазивный метод терапии, предполагающий введение в поврежденное сочленение небольшого количества синовиальной жидкости.
Заключение
При фасеточном синдроме прогноз в большинстве случаев благоприятный. Комплексная терапия позволяет устранить симптомы этого патологического состояния и приостановить дальнейшее разрушение фасеточных суставов.
Для снижения риска дальнейшего усугубления патологического процесса рекомендуется регулярно выполнять комплекс ЛФК, придерживаться щадящей диеты и поддерживать вес в норме. При малейших признаках ухудшения состояния требуется дополнительное обследование и проведение направленного лечения.
Развитие фасеточного болевого синдрома может наблюдаться у каждого человека. Его возникновение не имеет отношение к возрастным изменениям и связано с развитием дегенеративно-дистрофических процессов в позвоночнике, появляющихся на фоне профессиональных травм или некоторых заболеваний.
Что это такое?
При развитии данного заболевания патологические процессы охватывают суставы, в результате которых происходит их обезвоживание – объем жидкости в них снижается, они теряют свои свойства и пространство, находящиеся между дисками позвоночника, уменьшается. На фоне этого наблюдается неестественное растяжение фасеточных капсул и нарушение функциональности суставов.
Из-за разрушения капсулы фасетки возникают серьезные проблемы с позвоночником, которые дают о себе знать болевым синдромом различной интенсивности. Его появление обуславливается близким расположением нервных окончаний к поврежденным зонам и постоянным трением хрящевых тканей.
Существует еще такое понятие, как спондилоартроз, которое также характеризуется неприятными ощущениями в области спины и повреждением структур суставов. И некоторые медики этот термин присваивают фасеточному синдрому. Однако, есть мнение отдельных врачей, что данные патологии являются совершенно разными. Обуславливается это тем, что в первом случае происходит повреждение практически всех суставных элементов позвоночника, их капсул и хрящевых структур, то во втором поражается только фасетка.
Причины развития синдрома
Спровоцировать возникновение болезни могут как механические, так и патологические факторы. Самыми распространенными из них являются:
- Подагра.
- Спондилит туберкулезного типа.
- Микротравмы позвоночника, полученные при физических нагрузках или во время оперативных вмешательств.
- Нарушение поступления питательных веществ к суставным тканям.
- Спондилоартрит.
- Ожирение.
- Неврология.
- Артроз и прочие дегенеративно-дистрофические патологии, сопровождающиеся воспалением.
В подавляющем большинстве случаев заболевания позвоночника диагностируются у пожилых людей. Однако, признаки разрушения фасеток нередко выявляются и у молодых пациентов. Причиной тому часто являются травмы, полученные при занятиях спортом, поднятия тяжестей на работе (например, при таких профессиях, как грузчик), дорожных аварий и т.д.
Симптоматическая картина
Часто единственным проявлением патологического процесса становится болевой синдром любой интенсивности и разной локализации. Но чаще всего возникает он именно в области поясницы и нередко сопровождается воспалением, которое охватывает не только поврежденные фасетки, но и распространяется на другие суставные и хрящевые структуры.
Помимо боли в поясничном отделе, при развитии фасеточного синдрома симптоматическая картина может дополняться:
- Повышенным тонусом мышц в зоне патологического процесса.
- Видимым изменением изгиба позвоночника.
- Появлением хруста при совершении движений.
Характерной чертой этой патологии является точечная боль, возникающая в области воспаленного участка при пальпации. Однако временами она может исчезать, что говорит о переходе синдрома в стадию ремиссии. Но отсутствие соответствующей терапии нередко приводит к обострению болезни и усилению симптоматики, так как длительное развитие патологических процессов становится причиной ослабления мышечного тонуса и разрушения самих суставов, результатом чего является инвалидность. С каждым годом человеку становится все труднее сидеть и стоять. Боль усиливается, самочувствие ухудшается.
Основной чертой синдрома являются болезненные ощущения, которые, как правило, концентрируются только в одном месте. При этом они то исчезают, то периодически появляются с перерывами в 14-30 дней или больше.
Диагностика синдрома
Клинически данная патология имеет сходство с другими заболеваниями позвоночника, поэтому выявить недуг только на основе жалоб весьма проблематично. Чтобы поставить точный диагноз и получить адекватное лечение, пациенту придется пройти комплексное обследование.
Начинается оно со сбора анамнеза, осмотра больного и проведения пальпации. Если у врача появляются подозрения на наличие синдрома, то для их подтверждения, он назначает следующие виды обследования:
- Рентгенографию.
- МРТ.
Проведение рентгенологического исследования при диагностике синдрома является обязательным. Оно позволяет дать оценку положению позвоночных дисков и их форме. А вот для выявления повреждений и воспаленных участков применяется КТ или МРТ. Эти виды диагностики обеспечивают получение более подробной картины состояния опорно-двигательного аппарата, а иногда они дают возможность обнаружить причину, из-за которой произошло разрушение фасеток.
Также назначается сдача лабораторных анализов крови и мочи, благодаря которым выявляются иные патологические процессы, происходящие в организме, и откорректировать лечение таким образом, чтобы оно не только давало положительные результаты в терапии синдрома, но и не навредило общему состоянию здоровья.
Методы лечения
Первоначально все терапевтические действия направлены на устранение симптоматики. Для этого используются различные противовоспалительные и обезболивающие препараты. Затем назначается основное лечение, которое способствует ликвидации первопричины развития патологии. А оно может быть как консервативным, так и хирургическим.
Консервативная терапия
Для устранения симптомов, назначается:
- Прием НПВС (например, «Найз», «Кетонал» и т.д.).
- Физиотерапия, способствующая снятию болевого синдрома и купированию воспаления.
- Лечебная гимнастика, действие которой направлено на повышение мышечного тонуса и исправление осанки (осуществляется только под контролем специалиста).
- Мануальная терапия, помогающая активизировать регенерацию поврежденных тканей.
Во время проведения лечения синдрома, пациенту требуется снизить физические нагрузки на пораженный отдел позвоночника. С этой целью рекомендуется меньше находиться на ногах. А тем, чья профессиональная деятельность связана с сидячим образом жизни, следует чаще делать перерывы и разминаться.
При назначении медикаментозного лечения, предпочтение в основном отдают следующим препаратам:
- «Диклофенак».
- «Нурофен».
- «Мовалис».
Эти средства эффективно справляются с воспалениями в организме и устраняют болезненные ощущения в спине. Однако нужно понимать, что принимать медикаменты без ведома врача нельзя, так как подбираться они должны строго в индивидуальном порядке.
Еще один метод лечения, который часто используется в терапии фасеточного синдрома, — ризотомия. Она подразумевает под собой введение специальных лекарственных растворов в нервные окончания, располагающиеся вблизи поврежденных фасеток, под рентгенологическим наблюдением. Такая процедура способствует стойкому купированию боли и значительному облегчению состояния пациента. Не менее эффективным считается введение ботокса в пораженную зону. Это позволяет снять спазмы в мышцах и повысить их тонус.
Если же признаки синдрома локализуются в зоне
шеи , требуется заменить обычные подушки для сна на ортопедические и регулярно носить специальные воротники. Также важным в лечении данной патологии является соблюдение диеты. Питание больного должно быть сбалансированным и содержать в себе все необходимые для организма витамины и минералы.В обязательном порядке потребуется отказаться от:
- Солений.
- Копченостей.
- Жирных и жареных блюд.
В рационе должны преобладать свежие овощи и фрукты. Курение и употребление спиртных напитков значительно ухудшает эффективность проводимой терапии, поэтому от этих привычек также необходимо отказаться.
Хирургическое лечение
В тяжелых случаях, когда консервативная терапия не дает положительной динамики, назначается операция. Осуществляться она может несколькими способами:
- Радиочастотным. При таком вмешательстве хирурги удаляют нервные окончания, располагающиеся около фасеток, что позволяет избавить пациента от мучительных болей.
- Фасетопластика. Подразумевает под собой принудительное вызывание воспалительного процесса в суставе, за счет чего происходит увеличение объема синовиальной жидкости.
- Коагуляция. Во время нее осуществляют склеивание нервных окончаний, за счет чего достигается снижение чувствительности.
Какой из этих методов лечения фасеточного синдрома будет выбран, зависит от нескольких факторов – запущенности патологического процесса и выявленных при обследовании у пациента иных нарушений. А так как последствия болезни могут быть серьезными, откладывать визит к врачу и отказываться от операции не стоит.
Профилактика
Фасеточный синдром – это боль, исходящая из тканей сустава или суставов позвоночника: капсула, связки, места прикрепления мышц, субхондральные (подхрящевые) пластины и прочие структуры сустава.
Процессы в сегменте позвоночника, такие как остеохондроз, спондилез, спондилоартроз, спондилоартрит, подвывихи (смещения) или травмы суставов позвоночника, механическое травмирование элементов капсулы сустава, артропатия сустава сопровождаются раздражением нервных окончаний и ощущением боли. Возбуждение передается по нервным стволикам, которые иннервируют сустав. Это, так называемый, нерв Люшка (возвратная менингеальная ветвь). К каждому суставу подходит до 30 нервных стволиков (суставов в позвоночнике). При фасеточном синдроме при наличии воспалительного компонента боль в суставах позвоночника ноющая, тупая, меняющаяся при смене погоды. Это обусловлено тем, что суставы позвоночника иннервируются вегетативными (безмиелиновыми) волокнами, что и определяет характер боли.
Следует отметить, что каждый позвоночный двигательный сегмент имеет суставной комплекс из двух парных дугоотростчатых суставов. Суставы – это, как и межпозвонковый диск, нагружаемая структура сегмента позвоночника. Но суставы нагружаются меньше, чем межпозвонковый диск. Нагрузка на диск позвоночного сегмента до 60–70%. Нагрузка, которая приходится на суставы позвоночника – 15-40%. Но даже при такой относительно небольшой нагрузке суставы легко травмируются, например, при резком разгибании назад, при ротационном движении туловища в сочетании с подъемом тяжести и при некоторых иных видах движений.
Фасеточный синдром встречается достаточно часто. Иногда, не разобравшись, его путают с грыжами диска, особенно, если на уровне боли при МРТ исследовании обнаруживается протрузия или грыжа диска. Поэтому доктор всегда должен анализировать и учитывать набор клинических данных и сопоставлять их с результатами аппаратных исследований.
Диагностика фасеточного синдрома
Диагноз устанавливается при помощи опроса, осмотра больного, проведении двигательных проб, рентгенографии позвоночника, МРТ соответствующего отдела позвоночника. В ряде случаев полезны лабораторные исследования.
Лечение фасеточного синдрома
Тактика лечения зависит от причины, которая вызывает боль в суставах. Если это остеохондроз с грыжей диска, необходимо отдиференцировать клинику фасеточного синдрома от признаков грыжевого выпячивания с тем, чтобы не пойти ложным путем и не начать удалять или лечить грыжу. Если фасеточный синдром вызван смещением в суставах – можно использовать мануальную терапию. Если же имеет место артропатия суставов – лечить основное заболевание. Если причина в артрите – необходимо найти фактор, вызвавший этот артрит. Если артроз – порой достаточно физиотерапии или локальной инъекционной терапии. При рефлекторном мышечно-тоническом синдроме – медикаменты, блокады, мобилизация или мануальная терапия.
Использование радиочастотной денервации сустава имеют ограниченные показания, поскольку разрушая нервные образования вокруг сустава, сустав лишается естественной регуляции. Например, вегетативная денервация сустава может вызвать так называемый синдром Зудека, или – нарушение трофики (питания) сустава с быстрым развитием дегенеративного процесса в самом суставе и его хряще. После радиочастотной денервации может быть утеряно мышечное (двигательное) обеспечение сустава, что также приведет к быстрому развитию артроза и, возможно, к усилению боли в будущем. Таким образом, лечение фасеточного синдрома должно быть взвешенным, выверенным, проводиться с учетом конкретной патологии, которая вызывает боль в суставе (или суставах) позвоночного двигательного сегмента.
Эффективным лечение может быть только при верном диагнозе. Диагностика и лечение фасеточного синдрома проводится в Центре «Меддиагностика».
С болью в спине могут сталкиваться как люди молодого возраста, так и пожилые. Но у людей преклонного возраста тяжелые случаи болевого синдрома встречаются чаще. Со временем начинают превалировать боли, которые спровоцированы дегенеративными изменениями в костных и хрящевых тканях.
Фасеточный синдром (спондилоартроз) - одна из форм остеоартроза, развивающаяся в межпозвоночных суставах. Данный синдром объединяет целую группу патологических состояний с разными клиническими проявлениями, основу которых составляет поражение структур фасеточных суставов. Тактика лечения фасеточного синдрома зависит от причин, которые его вызвали.
Этиология и патогенез
К фасеточному синдрому причисляют болезни позвоночника, поражающие межпозвоночные суставы ( , остреоартрит, подвывих суставов и другие). Некоторые специалисты разделяют понятия «фасеточный синдром» и «спондилоартроз» и считают последний более обширным понятием. При фасеточном синдроме происходит разрушение только фасетки, а связывают с разрушением всех суставных структур.
Фасеточные суставы размещены между поверхностями кости верхнего отростка сустава одного позвонка и нижнего суставного отростка соседнего. Двигательная функция сустава обеспечивает боковой наклон, сгибание и разгибание вперед и назад, вращение.
Фасеточные суставы претерпевают значительные нагрузки. Постепенно упругое ядро межпозвоночного диска - амортизатора для позвоночника, теряет свои свойства из-за деполяризации ядреных сахаридов. С возрастом снабжение диска необходимыми микроэлементами сокращается, он теряет воду. Вместе с этим эластичность и подвижность его ухудшается, снижается высота.
Это вызывает постепенное смещение весовой нагрузки с дисков на суставы, которая может достигать 70%. Перегруженные суставы начинают накапливать синовиальную жидкость между фасетками, суставная капсула растягивается, хрящ дегенерирует.
Локализация фасеточного синдрома:
- шейный отдел - около 50% случаев;
- поясница - 30%;
- в остальных случаях - это грудной отдел, плечевой пояс, ягодичная зона.
Причины развития патологии
Фасеточный синдром может быть следствием разных патологических состояний:
- дегенеративный процесс в позвоночных структурах;
- ревматоидный артрит;
- туберкулезная форма ;
- подагра;
- позвоночные микротравмы;
- вывихи и подвывихи суставов;
- дефицит питания суставных тканей;
- нарушение процесса метаболизма, например при ожирении;
- диабет;
- зажатие суставной капсулы вследствие неудачных движений.
В группу риска входят:
- больные системными инфекциями;
- люди преклонного возраста;
- молодые люди, испытывающие большие физические нагрузки (например, при занятиях тяжелой атлетикой);
- ведущие малоактивный образ жизни, вследствие чего суставы теряют возможность развиваться и укрепляться.
Первые признаки и симптомы
Пациенты характеризуют боль пери фасеточном синдроме как тупую, размытую. Она не распространяется ниже колен. Тяжелые случаи заболевания могут сопровождаться приступообразными жгучими, стреляющими болями, имитирующими радикулит.
Динамика болевых ощущений в течение дня изменяется. Обычно по утрам возникает кратковременная боль, которая после определенной физической активности стихает. Но к концу дня интенсивность болевого синдрома снова усиливается.
Изменение характера суставной боли связано с определенными нагрузками. Ее могут спровоцировать определенные положения и телодвижения. При смене положения тела болевой синдром стихает. При , например, боль всегда внезапная, изменение положения тела не влияет на ее интенсивность.
Прогрессирование фасеточного синдрома становится причиной уменьшения подвижности позвоночника. Боль при данном патологическом состоянии не носит постоянный характер, а рецидивирует несколько раз в год. При этом каждый рецидив, как правило, более продолжительный, чем предыдущий.
Кроме боли, для фасеточного синдрома характерно воспаление в районе пораженных суставов. Это можно обнаружить во время проведения рентгенографии или томографии. Воспалительный процесс приводит к ослаблению мышечных тканей, потере их упругости.
Фасеточный синдром также сопровождается:
- сглаживанием физиологического ;
- мышечным спазмом в районе поражения;
- болезненными ощущениями при пальпации воспаленных участков;
- хрустом в позвонках во время движения.
На заметку! Главный признак фасеточного синдрома - боль. По характеру и интенсивности она может быть разной. Чаще болевому синдрому подвергается поясничный отдел, поскольку он более подвижен, суставы в этой области быстрее изнашиваются. Болезненность при поясничном фасеточном синдроме может иррадировать в ягодицу и бедро, нижнюю часть живота, по ходу иннервации ближайших спинномозговых корешков.
Диагностика
Если человек заметил, что болезненные состояния рецидивируют, обязательно нужно провести обследование, чтобы подтвердить или исключить наличие фасеточного синдрома.
Проводимые исследования:
- с контрастированием;
Благодаря компьютерной томографии можно хорошо визуализировать суставные структуры. В отличие от КТ, МРТ менее информативная методика для диагностирования фасеточного синдрома, исследование больше подходит для диагностики .
Общие правила и методы лечения
Определить, каким образом лечить фасеточный синдром, может только врач после выяснения точной причины патологии.
Консервативная терапия
Включает в себя применение лекарственных средств для купирования симптоматики синдрома, а также восстанавливающие методики. Главная задача лекарственной терапии - купировать болевой синдром.
Часто назначаемые препараты:
- Ортофен;
- Целебрекс.
Лучше принимать препараты в виде таблеток или инъекций. При фасеточном синдроме нанесение наружных средств малоэффективно.
Дополнительно для купирования признаков синдрома используют:
- лечебную физкультуру для укрепления мышечного корсета и коррекции ;
- физиотерапию для купирования воспалительного процесса, снятия боли;
- и массаж для улучшения кровоснабжения фасеточных суставов и восстановления подвижности.
Оперативное вмешательство
Один из самых эффективных радикальных методов лечения фасеточного синдрома является радиочастотная денервация. Патологические изменения устраняются с помощью воздействия электромагнитных излучений на больные суставы.
Операция не предусматривает применение общей анестезии и разрезов. Длительность операции около 30 минут. В этот же день больной может пойти домой.
Применяют также метод фасетопластики. В разрушенный фасеточный сустав вводится определенное количество синовиальной жидкости. Это дает возможность суставу восстановить свою функциональность.
Перейдите по адресу и прочтите о пользе и вреде вытяжки позвоночника, а также об особенностях проведения лечебной процедуры.
Чтобы снизить вероятность развития фасеточного синдрома, необходимо регулярно следовать некоторым рекомендациям:
- больше двигаться;
- каждый день делать лечебную зарядку;
- не перегружать позвоночник;
- избегать длительного нахождения в сидячем положении;
- не допускать травмирования структур позвоночника.
Фасеточный синдром - это комплекс патологических состояний, в основе которых стоит поражение фасеточных суставов. С возрастом заболевание имеет тенденцию к прогрессированию и появлению рецидивов. Лучше как можно раньше заняться профилактикой позвоночных патологий и не допустить развитие недуга.
Видео о причинах, симптомах и особенностях терапии фасеточного синдрома: