L'insémination artificielle, ou FIV, est la seule option pour avoir des enfants pour les couples qui ne peuvent pas concevoir naturellement. Cette méthode est utilisée lorsque vie sexuelle les conjoints est régulier et n'inclut pas l'utilisation la contraception, mais la grossesse ne survient pas dans un délai de 1 à 2 ans. Actuellement, environ 20 % des familles sont confrontées à ce problème.

Lorsque la cause de l’infertilité ne peut être éliminée, la conception peut être réalisée artificiellement. La procédure est réalisée dans des cliniques spécialisées impliquées dans la fécondation in vitro.

La fécondation in vitro résout le problème. Il peut être utilisé pour tout type de pathologie, notamment lorsqu’un homme est malade.

L’intérêt de la procédure est que les spermatozoïdes pénètrent dans l’ovule à travers un tube à essai et seulement après fusion, le matériau est transféré dans la cavité utérine de la femme. Si le résultat de telles manipulations est favorable, ce n'est souvent pas un embryon qui se développe, mais deux ou trois, puisque plusieurs ovules sont utilisés à la fois lors d'une tentative de fécondation in vitro.

Si un couple ne souhaite pas avoir plus d’un enfant, les embryons supplémentaires sont réduits (supprimés). Dans certains cas, cela provoque une fausse couche ultérieure. L'efficacité de l'insémination artificielle est d'environ 30 à 35 %.

Une méthode auxiliaire pour la FIV est l'ICSI - injection intracytoplasmique de spermatozoïdes dans l'ovule. Cette procédure est réalisée dans les cas où la qualité des spermatozoïdes est réduite : moins d'un tiers des spermatozoïdes ont la structure correcte et une mobilité suffisante. Pour l'injection, du matériel viable est spécialement sélectionné, qui est ensuite introduit dans l'œuf à l'aide d'un microscope et d'instruments chirurgicaux spéciaux.

En plus de la FIV classique et de la FIV avec ICSI, les méthodes d'insémination artificielle comprennent :

• l'insémination intra-utérine, lorsque l'insémination artificielle est réalisée dans les trompes de Fallope et non dans une éprouvette ;
• CADEAU, lorsque les cellules germinales mâles et femelles sont introduites dans l'utérus et que leur fusion se produit naturellement.

Indications de la FIV et disponibilité de la procédure

L'insémination artificielle est indiquée en cas d'infertilité chez la femme ou l'homme qui ne peut être traitée. Pour les femmes, c'est :

• infertilité tubaire absolue ou tubectomie bilatérale ;
• traitement conservateur à long terme de l’obstruction des trompes ou Chirurgie plastique sur eux chez les femmes de plus de 30 ans ;
• cause d'infertilité non identifiée lors de divers examens ;
• infertilité diagnostique, déterminée par un résultat négatif de l’insémination du sperme du partenaire ;
• endométriose diagnostiquée en combinaison avec des tentatives infructueuses de conception naturelle au cours de l'année ;
• infertilité liée à l’âge, diminution des fonctions du système reproducteur d’une femme ;
• la présence d'anovulation, qui ne peut être éliminée par les méthodes connues.

Les indications de l'ICSI sont des maladies telles que :

• azoospermie (les spermatozoïdes ne sont pas libérés en raison du blocage des canaux déférents ou de leur absence);
• varices du cordon spermatique.

Le sperme est obtenu par ponction ou chirurgicalement, et les cellules les plus saines sont sélectionnées pour être ensuite connectées à l'ovule.

En Russie, depuis 2015, l'insémination artificielle peut être pratiquée gratuitement. Pour ce faire, vous avez besoin des éléments suivants :

• Police d'assurance maladie obligatoire.
• Indications pour la procédure.
• Conclusion et saisine de la commission médicale de FIV selon le quota.
• L'âge de la femme est de 22 à 39 ans.
• Il n’y a aucune contre-indication à la procédure pour les hommes et les femmes.

Les futurs parents conservent le droit de choisir une clinique, l'essentiel est qu'elle figure sur la liste des organismes participant au programme fédéral. Les nouvelles conditions prévoient la possibilité de procéder à un nombre illimité de tentatives d'insémination artificielle jusqu'à l'obtention d'un résultat positif.

Pour chaque tentative, la compagnie d'assurance alloue jusqu'à 106 000 roubles; si des dépenses dépassent ce montant, leur paiement incombe aux patients. Non seulement les couples mariés officiels, mais aussi les partenaires qui n'ont pas enregistré leur relation auprès de l'état civil, ainsi que les femmes célibataires, ont droit à la FIV dans le cadre de l'assurance maladie obligatoire.

Pour être inscrit sur la liste d'attente pour la FIV, vous devez vous inscrire police d'assurance maladie obligatoire, fournir le passeport d'un citoyen de la Fédération de Russie, subir un examen complet et confirmer le diagnostic dans une clinique prénatale ou dans un centre de planification familiale. Après avoir suivi toutes les recommandations du médecin pour le traitement de l'infertilité, vous devez obtenir une référence d'une commission médicale, choisir une clinique et compléter la documentation.

Il est important de le savoir : la procédure ICSI n’est pas prise en charge par la compagnie d’assurance. Si un facteur d'infertilité masculine est identifié, à savoir l'inadéquation du sperme, la procédure devra être payée indépendamment (le prix moyen est de 10 000 à 20 000 roubles).

L'insémination artificielle peut être réalisée contre paiement : son prix en 2015 variait de 120 000 à 150 000 roubles, selon la clinique et le schéma thérapeutique individuel.

Étapes de la procédure de FIV

La procédure de FIV demande beaucoup de travail et comprend plusieurs étapes :

1. Préparation. Dure environ 3 mois et comprend des examens diagnostiques d'un homme et d'une femme, au cours desquels le diagnostic est confirmé. En outre, des maladies associées à l'infertilité sont identifiées et peuvent affecter négativement le résultat de la procédure. Si possible, un traitement est effectué et indicateurs généraux santé. Les facteurs qui s'opposent à la FIV comprennent : surpoids, mauvaises habitudes, sédentarité, sensibilité aux infections (immunité réduite).
2. Stimulation de la superovulation. La scène dure jusqu'à un mois et demi. Avec de l'aide médicaments hormonaux la production d’œufs est stimulée. Vous pouvez administrer vous-même vos médicaments à la maison, mais il est important de respecter un horaire strict. Durant cette étape, des examens diagnostiques (prises de sang, échographie) sont régulièrement réalisés. De l'exactitude de toutes les activités dépendra de la qualité du matériel de conception. Parallèlement, le médecin détermine la méthode de FIV, un ensemble de médicaments et le calendrier de leur administration.
3. Collecte de follicules et de spermatozoïdes. La ponction folliculaire est réalisée par voie transvaginale à l'aide d'une fine aiguille. L'ensemble du processus se déroule sous le contrôle d'un équipement à ultrasons et dure environ 15 minutes. Le liquide extrait est envoyé au laboratoire, où lesembryologistes récupèrent les ovules. La femme reste à l'hôpital sous observation pendant 2 heures ; avant de sortir, une échographie de contrôle est réalisée pour exclure une hémorragie abdominale. Un homme donne du sperme.
4. Formation d'embryons. Une solution spéciale est préparée en laboratoire, similaire à l’environnement de l’utérus. Des œufs y sont placés et après un certain temps, ils sont fécondés. La manière exacte dont se déroule l’insémination artificielle dépend de la qualité du sperme. Il peut s'agir d'une méthode in vitro, lorsque les spermatozoïdes sont introduits dans une solution contenant un ovule et que l'un d'eux y pénètre indépendamment, ou d'ICSI - l'introduction instrumentale d'un spermatozoïde. Après cela, l’embryon commence à se former. Le spécialiste contrôle chaque étape, enregistrant le temps et les caractéristiques du processus.
5. Introduction à l'embryon. Cette étape survient 2 à 6 jours après la fécondation. L'introduction est rapide et indolore, sans anesthésie. Le cathéter est passé à travers le col de l'utérus, implantant ainsi l'embryon. La législation russe autorise l'introduction de 1 ou 2 embryons. Grande quantité transféré selon les indications et avec le consentement écrit de la femme.
6. Entretien du cycle et diagnostic de grossesse. Au cours des deux prochaines semaines, les embryons devraient se fixer aux parois de l'utérus. Le médecin prescrit un traitement hormonal : œstrogènes, progestérone, gonadotrophine chorionique humaine. Les femmes qui travaillent ont le droit de prendre congé de maladie pour cette fois. Pour la future maman Un repos et une relaxation maximum, tant physiques que psychologiques, sont recommandés. Il est donc préférable de rester à la maison, de rester au lit et de limiter contacts sociaux. Si des symptômes apparaissent, vous devriez consulter un médecin.
7. Diagnostique. Après deux semaines, des procédures de diagnostic peuvent être réalisées pour déterminer la présence d'une grossesse : analyses de sang et d'urine pour déterminer la concentration d'hCG. Mais ce signe est une probabilité et non une garantie de grossesse. Une échographie est nécessaire pour une confirmation précise. Cette procédure peut être réalisée après une semaine supplémentaire, au cours de laquelle la position des embryons et leur nombre sont clarifiés.
8. Grossesse. En général, cette étape coïncide avec la grossesse naturelle des femmes.

Après une insémination artificielle, des examens diagnostiques complémentaires peuvent être nécessaires :

• une étude d'homéostasie peut être prescrite à tout moment ;
• 12-13 semaines - examen pour identifier le risque de dilatation spontanée du col de l'utérus ;
• 10-14 semaines – mesure de la concentration d'hCG et de l'hormone AFP, pour identifier les malformations et pathologies de l'enfant à naître ;
• 16-20 semaines - détermination de la quantité d'hormones sexuelles mâles pour prévenir les fausses couches ;
• comme lors d'une grossesse normale, des échographies de routine sont prescrites, et plus proches de l'accouchement - Dopplerographie et CTG.

Les enfants après insémination artificielle naissent de la même manière qu'après insémination naturelle. Si une femme souffre de maladies nécessitant une certaine préparation et un accouchement, elles seront prises en compte. Mais cela ne s'applique pas à la méthode de fécondation.

La FIV est une procédure complexe et en plusieurs étapes. À partir du moment où vous consultez un médecin jusqu'à la naissance de l'enfant, au moins un an s'écoule, et en cas de tentatives infructueuses et de complications - plus.

Complications pendant la FIV

A différents stades de la FIV, des complications plus ou moins graves peuvent survenir. La plupart d’entre eux peuvent être surmontés avec succès avec l’aide d’un médecin.

Insémination artificielle

Insémination artificielle

L'insémination artificielle est un processus de fécondation qui est réalisé en introduisant des spermatozoïdes directement dans l'utérus (insémination artificielle) ou par méthode in vitro (hors du corps, « in vitro »), c'est-à-dire par voie extracorporelle (FIV).

Types d'insémination artificielle :

1. insémination artificielle avec le sperme du mari ou du donneur (AISM/AISD) ;
2. fécondation in vitro (FIV).

En fonction des indications, un programme d'insémination artificielle est retenu pour la femme.

1. L'insémination intra-utérine est l'introduction de spermatozoïdes spécialement préparés à l'aide d'un cathéter spécial directement dans la cavité utérine.

   Ainsi, les spermatozoïdes ne traversent pas les barrières de l'environnement acide du vagin et du mucus protecteur dense du col de l'utérus, mais pénètrent immédiatement dans l'environnement neutre de la cavité utérine.

   Après cela, les spermatozoïdes se déplacent indépendamment vers les trompes de Fallope et la fécondation de l'ovule se produit de la même manière que lors d'un rapport sexuel naturel.

   Selon la littérature, l’insémination artificielle des femmes comme traitement de l’infertilité est utilisée depuis plus de 100 ans. Cette procédure est réalisée uniquement dans des cliniques médicales spécialisées, sous réserve d'un examen complet de l'homme et de la femme.

   Il est obligatoire d'examiner l'état de l'utérus et des trompes de Fallope - hystérosalpingographie (examen radiographique à l'aide d'un produit de contraste) ou laparoscopie (examen de l'utérus à l'aide d'un appareil optique - laparoscope) pour assurer la perméabilité de l'appareil reproducteur.

   Pour l’insémination, le sperme natif (« vivant ») et le sperme cryoconservé (préalablement décongelé) peuvent être utilisés. Le sperme est nettoyé et concentré avant l'insémination artificielle.

   L'insémination artificielle est recommandée pour les femmes présentant une viscosité accrue de la glaire cervicale ou une acidité de l'environnement vaginal. Du côté du partenaire, il peut y avoir des indications telles qu'une dysfonction érectile, une diminution du nombre de spermatozoïdes mobiles ou une augmentation de la viscosité des spermatozoïdes, etc.

   La procédure se déroule dans la salle d'opération de la clinique, sur une chaise gynécologique avec une seringue spéciale dotée d'un cathéter, à l'aide de laquelle le sperme est injecté dans la cavité utérine. Après cette procédure, vous devez vous allonger pendant 15 à 20 minutes. La procédure ne nécessite pas de soulagement de la douleur.

2. La FIV - fécondation in vitro - est une méthode d'insémination artificielle dans laquelle sperme masculin et les ovules femelles (préalablement extraits des ovaires) sont combinés hors du corps, in vitro (dans du « verre », c'est-à-dire dans un tube à essai de laboratoire).

   Là, une fécondation indépendante a lieu et les embryons résultants (1 ou 2) sont transférés quelques jours plus tard dans l'utérus de la femme, où l'un ou les deux sont implantés dans l'endomètre (la membrane muqueuse de la cavité utérine) et se développent sur 9 mois.

   Pour obtenir des ovules, l’ovulation est stimulée par des médicaments hormonaux sur une période de 2 à 3 semaines. Après la maturation simultanée de plusieurs ovules, le reproductologue les prélève des ovaires (réalise une ponction des follicules) et les transfère au laboratoire d'embryologie.

   Insémination artificielle par méthode ICSI- C'est l'un des types de FIV. Dans ce cas, l'embryologiste, à l'aide d'instruments spéciaux sous un microscope très grossissant, injecte le sperme le plus fertile dans l'ovule.

   L’embryon obtenu après une telle fécondation n’est pas différent des embryons conçus naturellement et, en outre, après quelques jours, il est transféré dans l’utérus de la femme et se développe en 9 mois. Cette procédure de fécondation in vitro est utilisée avec succès chez les patients atteints d'infertilité masculine, en cas d'écarts par rapport aux paramètres normaux du sperme ou après une biopsie TESA pour une azoospermie.

Programmes de donneurs pour l'insémination artificielle

Si l'un des conjoints ne possède pas de cellules reproductrices saines, la conception par FIV peut également être réalisée avec du sperme ou des ovules d'un donneur. Avant de faire don de ses cellules germinales, le donneur se soumet à un examen médical et génétique approfondi. L'insémination artificielle avec le sperme d'un donneur n'est réalisée qu'après deux examens à 3 mois d'intervalle.

Dans les couples où il est contre-indiqué pour une femme d'avoir un enfant (par exemple en cas de maladie cardiaque grave) ou est physiquement impossible (en raison de l'absence d'utérus), la FIV avec une mère porteuse est utilisée.

Un autre grand avantage du traitement de l'infertilité par FIV est que lors de la culture des embryons dans le laboratoire d'embryologie, il est possible d'effectuer un diagnostic génétique préimplantatoire de l'embryon. Cette méthode moderne permet d'identifier (le cas échéant) les maladies génétiques, les anomalies chromosomiques et les anomalies du développement (déformations). Contrairement à de nombreuses autres cliniques, chez VitroClinic le DPI est réalisé sur l’ensemble des chromosomes humains (c’est-à-dire sur les 46 chromosomes). Après cette analyse, seuls les embryons sains seront transférés dans l’utérus.

Avant tout programme d'insémination artificielle, le couple subit un examen approfondi examen médical pour identifier contre-indications possibles. La liste de ces examens est réglementée par l'arrêté du ministère de la Santé « Sur l'utilisation des technologies de procréation assistée (ART) dans le traitement de l'infertilité féminine et masculine » et est strictement respectée dans notre clinique.

Où se procurer une insémination artificielle à Moscou ?

Avant de consulter un médecin pour vaincre l'infertilité, tout un couple marié pose la question : « Où peut-on pratiquer l’insémination artificielle à un niveau professionnel élevé ?

Avant de choisir une telle clinique, respectez les recommandations suivantes :

• La clinique devrait employer des spécialistes restreints spécifiquement dans le traitement de l'infertilité : gynécologues-reproductologues, urologues-andrologues, embryologistes et généticiens.
• Le centre d'insémination artificielle doit utiliser uniquement des médicaments et consommables originaux et de haute qualité pour la FIV dans son travail.
• Les vrais professionnels de la reproduction travaillent avec chaque couple individuellement, c'est-à-dire sélection de la méthode, des schémas de stimulation et du soutien premières dates la grossesse n'est sélectionnée par un spécialiste qu'après une étude approfondie des antécédents médicaux des conjoints, de leur expérience passée en matière de FIV (le cas échéant), de leur âge, de leur état de santé actuel et bien d'autres.
• Les spécialistes expérimentés de la fertilité utilisent des schémas de stimulation hormonale douce, en prenant soin de la santé de leurs patientes et en évitant l’hyperstimulation.
• Pour exclure les grossesses multiples, un spécialiste de la reproduction ne doit transférer qu'un ou deux embryons (selon les indications). Trois ou plus sont inacceptables.
• Les spécialistes de la clinique que vous choisirez doivent maîtriser toutes les techniques les plus modernes en médecine de la reproduction : ICSI, PIXI, éclosion assistée, diagnostic génétique de l'embryon, etc.
• Les tests spermatiques doivent être effectués dans le laboratoire de la clinique par des embryologistes spécialisés qui évaluent non seulement la morphologie des spermatozoïdes, mais également leur fertilité.
• Choisissez une clinique qui coopère avec un laboratoire de diagnostic clinique certifié selon les normes internationales ISO. La qualité des analyses effectuées compte rôle vital en préparation à la FIV.
• Assurez-vous à l'avance que depuis la première consultation jusqu'à la fin de l'ensemble du programme de FIV ou d'insémination artificielle, vous serez prise en charge par le même spécialiste de la reproduction (sauf cas de force majeure). Cela indique la responsabilité et l'attention du médecin et de la clinique sur un résultat positif.
• Privilégiez les cliniques où les médecins laissent leurs coordonnées aux patients. Vous aurez la possibilité d'appeler ou d'envoyer un e-mail à votre médecin si vous avez besoin de précisions ou si vous avez des questions.
• C'est bien si dans la même clinique où vous ferez la fécondation FIV, vous avez la possibilité de rester pour suivre votre grossesse. Les médecins, connaissant toutes les nuances de votre grossesse et ayant une continuité entre eux, feront tout pour la mener à son terme - la naissance d'un enfant en bonne santé.
• Le prix à Moscou des programmes d'insémination artificielle dans différentes cliniques peut varier considérablement. Assurez-vous de vérifier auprès du responsable combien coûte l'insémination artificielle et ce qui est exactement inclus dans chaque programme qui vous intéresse, s'il est possible d'ajouter des services supplémentaires, par exemple ICSI ou l'éclosion, s'il existe des options avec des cellules de donneur et des embryons. Un large éventail de programmes différents constitue un avantage considérable pour la clinique. Cela signifie que dans un tel centre, les médecins maîtrisent toutes les techniques modernes de TAR et peuvent se permettre de sélectionner n'importe quel programme pour chaque couple.

L'insémination artificielle n'est pas une méthode de traitement de l'infertilité, mais une méthode pour vaincre l'infertilité. Ainsi, il surmonte les obstacles à la grossesse. Actuellement, les méthodes modernes de conception artificielle sont utilisées pour vaincre presque toutes les causes d'infertilité masculine et féminine et permettent d'éviter de nombreux problèmes de santé reproductive pour ceux qui auparavant ne pouvaient même pas espérer devenir parents.

Il arrive que des tentatives trop fréquentes de grossesse épuisent les réserves masculines et féminines. Dans de tels cas, il est conseillé d'avoir des rapports sexuels une fois par mois, cela entraînera alors. Dans les cas plus complexes, des méthodes technologiques sont utilisées.

Si tous les types de traitement de l'infertilité n'apportent pas de résultats, ils se tournent alors vers une fécondation vitale en dehors du corps - (fécondation in vitro). La fécondation in vitro peut être utilisée dans tous les cas d'infertilité. Lors de la fécondation in vitro, un ovule pré-extrait est fécondé artificiellement « in vitro ». L'embryon se développe pendant environ 5 jours dans l'incubateur de la clinique. Ensuite, pour poursuivre sa croissance, l'embryon est transféré dans l'utérus.

Insémination artificielle

L'efficacité de l'insémination artificielle

Les statistiques moyennes de réussite du protocole de FIV sont les suivantes :

1. Avant 35 ans, la naissance d'un enfant survient dans 40% des cas
2. Chez les femmes âgées de 35 à 37 ans, un enfant naît dans 30 % des cas.
3. Chez les patients âgés de 38 à 40 ans - dans 20 % des cas.
4. À 40 ans, le taux de natalité par FIV est d'environ 10 %, et ce pourcentage diminue avec l'âge.

Ne confondez pas la FIV avec l'insémination intra-utérine (IIU ou autre insémination artificielle). Cette procédure médicale est également classée comme technologie de procréation assistée. L'IIU implique l'introduction du sperme d'un homme, obtenu à l'avance, plutôt que d'un embryon, dans l'utérus de la femme.

Vidéo : Insémination artificielle

• Commencer:

Lorsqu'ils contactent la clinique, les couples doivent préparer les résultats des tests nécessaires. Le médecin doit être absolument sûr que la femme n'a aucune contre-indication à la FIV. Selon la loi, il n’existe aucune contre-indication à la FIV pour la santé d’un homme. La décision sur l’opportunité de l’insémination artificielle est prise par le médecin et le couple.

• Œuf:

Après des examens et des consultations complémentaires, le patient se voit prescrire un traitement. Pour obtenir une superovulation, des injections de médicaments hormonaux sont utilisées. L'hyperstimulation ovarienne vous permettra de recevoir plus d'un ovule au cours d'une même période. cycle menstruel. L'efficacité de la méthode d'insémination artificielle dépend du nombre d'ovules. Dans la plupart des cas, utilisez thérapie hormonale n’affecte pas négativement la santé d’une femme. Mais parfois des complications surviennent, consultez votre médecin pour connaître les mesures à prendre de votre part pour identifier rapidement les symptômes dangereux. Sachez comment réagir lorsqu’ils se produisent. C'est également à ce stade que l'endomètre est préparé pour le transfert d'embryons quelques jours plus tard.

• Sperme:

L'homme lui-même obtient du sperme par masturbation selon les instructions médicales. Dans les cas où cela n'est pas possible, des méthodes chirurgicales sont utilisées : aspiration ou biopsie. Le meilleur moment pour obtenir du sperme est le jour de la fécondation. Mais il est également possible de congeler et de conserver le sperme préalablement obtenu. En laboratoire, le jour du transfert, les spermatozoïdes sont séparés du liquide séminal. Le bétail de la plus haute qualité sera utilisé pour la fertilisation.

Sperme cryoconservé

• Fertilisation:

Les embryologistes réalisent la procédure en utilisant la méthode in vitro ou la méthode ICSI (injection intracytoplasmique de spermatozoïdes). Lors de l'insémination, un spermatozoïde sur 100 000 pénètre dans l'ovule de manière totalement indépendante. Cette fécondation prend environ 2-3 heures. Concernant la qualité du sperme, les instruments microchirurgicaux viennent aider à la fécondation. Ensuite, la méthode ICSI est utilisée, qui consiste à introduire mécaniquement des spermatozoïdes dans l'ovule.

À partir du moment de la fécondation, l'embryon est conservé dans un incubateur jusqu'à 6 jours. Les embryons sont conservés dans des boîtes de Petri en plastique ou des plats Nunk. Là, ils sont conservés dans un milieu nutritif à base de sérum sanguin. Le nombre de cellules qui composent l'embryon augmente plusieurs fois, passant de 1 cellule le premier jour, 4 cellules le deuxième, jusqu'à 200 cellules le cinquième.

Embryons fécondés

À propos, des embryons viables peuvent être utilisés pour des transferts répétés dans l'utérus. Dans ce cas, des embryons supplémentaires sont congelés, ce qu’on appelle la cryoconservation. Les embryons seront conservés jusqu'à leur utilisation. Cela vous permet de réessayer si le premier transfert ne s'est pas poursuivi avec la grossesse.

• Transfert d'embryon:

Déjà 2 jours après la fécondation, l'embryon peut être transféré dans l'utérus. Cette procédure réalisée quelques jours plus tard. Dans tous les cas, aucune anesthésie n’est nécessaire. La procédure de transfert ne dure que quelques minutes. Pour augmenter les chances de grossesse, 2 embryons sont généralement transférés. À l’aide d’un fin cathéter élastique, ils sont transférés directement dans l’utérus. Le déroulement de l'insémination artificielle est montré dans la vidéo ci-dessous.

Vidéo : Le processus d'insémination artificielle

Insémination artificielle- c'est un véritable miracle pour les couples qui ne peuvent pas concevoir eux-mêmes un enfant.

Si de nombreuses années de tentatives infructueuses n'aboutissent à aucun résultat, alors les époux sont désespérés. Dans ce cas, l’insémination artificielle devient la seule option.

Réalisations médecine moderne vous permettent de réaliser les rêves des enfants. De nos jours, personne n’est surpris d’entendre parler de la FIV.

Qu'avez-vous besoin de savoir?

Si vous souhaitez recourir à l'insémination artificielle, alors vous devez vous familiariser avec ses principes de base. Les avis des personnes ayant suivi cette procédure sont toujours d’une grande aide.

Selon les statistiques, La plupart des couples infertiles préfèrent l'insémination artificielle. Cette procédure a un coût abordable. Cela se fait dans de nombreuses cliniques russes.

prix moyen pour l'insémination artificielle (insémination artificielle) fluctue autour de 15 000 roubles.

L'avantage de cette procédure- cela ne nécessite pas de rupture avec votre vie habituelle. Autrement dit, immédiatement après la séance, la femme peut commencer son travail.

Commentairesà propos de cette procédure, généralement positif. Ici, nous devons comprendre que le succès ne dépend pas seulement des compétences des médecins. L'état de santé des conjoints est le facteur le plus important, qui détermine le résultat de la séance.

Concernant la fécondation in vitro, alors parfois une telle procédure est la seule issue. À en juger par les critiques, les femmes qui ont subi une FIV recommandent de choisir une clinique avec soin.

Il est important de déterminer lequel équipement médical centre équipé. Il est tout aussi important de connaître le niveau de qualification des embryologistes.

Si l'embryologie de la clinique est à un niveau bas, alors les procédures peuvent échouer. Dans ce cas, le traitement se transforme en une banale extraction d’argent d’un couple infertile.

Mais la FIV réalisée par des professionnels fait des merveilles. Il existe en Russie d'excellents spécialistes qui ont contribué à devenir parents heureux Beaucoup de gens. Choisissez donc un centre médical besoin de recommandations, et non par le coût des services.

Méthodes et types d'insémination artificielle

Sous insémination artificielle comprendre toute une gamme de méthodes spéciales pour traiter l'infertilité.

Ceci comprend la fécondation in vitro avec transplantation d'embryons fragmentés dans l'utérus et fécondation par insémination artificielle.

Qu'est-ce que l'insémination artificielle ?

Cette méthode est aussi appelée insémination. Dans cette option, le sperme est injecté dans la lumière des trompes de Fallope ou dans la cavité utérine.

L'insémination artificielle est utilisée dans les cas suivants:

• pour certaines maladies de l'homme (impuissance, hypospadias, manque d'éjaculation, etc.) ;
• changements anatomiques dans le col de l'utérus;
• vaginisme qui ne peut pas être traité ;
• si des anticorps anti-spermatozoïdes sont détectés dans la glaire cervicale d’une femme.

Avant la procédure les spécialistes examinent le sperme de l'homme. Ils découvrent la cause de l'infertilité.

L'insémination est réalisée 2 à 3 fois pendant un cycle. La procédure est répétée pendant au moins 3 cycles.

Si l'examen révèle que le sperme du mari présente des changements pathologiques (une diminution du nombre de spermatozoïdes ou pas de spermatozoïdes du tout), alors nous parlons du sperme du donneur.

Parfois, la raison de l'utilisation du sperme d'un donneur devient, qui ne peut être traitée, ainsi que des maladies génétiques chez les plus proches parents du mari.

Ainsi, la semence masculine est introduite dans l’appareil reproducteur féminin, contournant les barrières qui lui sont nuisibles. Le mécanisme de la procédure est ici le suivant : les spermatozoïdes sont placés dans le tractus génital ou la cavité utérine.

Plus loin l'un d'eux féconde un ovule mature (insémination artificielle). Après cela, il est implanté dans la paroi de l’utérus et l’embryon continue de se développer. Avec une telle fertilisation il n’y a pas de problème d’embryons « supplémentaires ».

Le résultat positif de la procédure dépend en grande partie des maladies dont souffre le couple. Parfois, une femme peut manquer ses règles même si elle n’est pas enceinte. Par conséquent, vous ne pouvez certainement vous renseigner sur la conception qu'avec l'aide.

Si la stimulation ovarienne n’est pas effectuée, l'insémination peut alors être réalisée plusieurs fois.

Généralement, après insémination avec sperme de donneur, une grossesse survient dans 80% des cas. Les femmes ayant subi une insémination artificielle sont sous la surveillance d'un spécialiste de la clinique prénatale.

En règle générale, la grossesse et l'accouchement se déroulent sans complications. Les anomalies du développement fœtal dans de tels cas ne surviennent pas plus souvent que chez les autres femmes enceintes.

Vous pouvez faire un test hormonal ou en acheter un.

Si vous souhaitez réaliser vous-même une insémination, alors Veuillez noter que les spermatozoïdes ne restent actifs que 2 heures maximum.. Il ne peut pas être correctement congelé et conservé à la maison.

Autrement dit, il ne sera pas possible d'imiter complètement les conditions d'une clinique. Le sperme doit donc être utilisé immédiatement après l’éjaculation.

La procédure est effectuée en utilisant une seringue sans aiguille. Pour collecter le sperme, vous aurez besoin d’un récipient stérile et sec. Vous pouvez utiliser un dilatateur vaginal.

Après avoir reçu le sperme du donneur, attendez qu'il se liquéfie (pas plus de 20 minutes). Après cela le sperme est aspiré dans une seringue et injectez-le dans le vagin.

Où est strictement interdit injecter du sperme dans la cavité utérine. Les manipulations indépendantes ne doivent pas affecter la cavité stérile. Cela peut entraîner une infection ou une blessure.

Si l’insémination à domicile réussit, le résultat sera une grossesse.

Même si l'insémination artificielle n'aboutit pas toujours à une conception, ne désespère pas. Les tentatives persistantes, la patience et l'approche professionnelle des spécialistes sont des facteurs de succès importants.

La récompense de votre travail sera un bébé tant attendu.

ÉCO. École du docteur Komarovsky.

Le principe de base pour choisir les méthodes d'insémination artificielle est l'individualité.

Méthodes d'insémination artificielle, développés par des reproductologues, donnent de l'espoir et la possibilité de vivre l'extase de la maternité et de la paternité à ceux qui en sont physiologiquement incapables. Il existe plusieurs options de traitement et chacune a ses propres caractéristiques et indications.

Afin de décider quelle méthode doit être utilisée dans chaque cas spécifique, le médecin a besoin de données provenant d'études de laboratoire et instrumentales. De plus, si vous êtes sur le point de subir une insémination artificielle, préparez-vous à un interrogatoire détaillé (recueil d'anamnèse). Lors de la consultation, vous devez poser toutes les questions qui vous concernent, qu'il est préférable de noter à l'avance, et expliquer en détail le diagnostic et le traitement effectué (le cas échéant).

Enquête exploratoire

Le diagnostic par ultrasons détecte les processus inflammatoires. Toutes les maladies concomitantes étant identifiées et un traitement approprié étant prescrit, la nécessité de l'insémination artificielle disparaît chez 45 % des femmes.

Méthodes de procréation assistée

Sur la base des données de l'examen et des troubles fonctionnels féminins ou masculins identifiés, le spécialiste proposera une option de traitement - l'une des méthodes d'insémination artificielle, adapté à votre couple.

Insémination artificielle

Si les spermatozoïdes ne parviennent pas à parcourir leur chemin et à atteindre l'ovule (cela peut se produire en raison d'un obstacle - une concentration accrue de glaire cervicale ou pour d'autres raisons), la méthode est utilisée. Cette procédure consiste à introduire dans l’utérus des spermatozoïdes concentrés, purifiés des spermatozoïdes « faibles » incapables de fécondation. Elle est réalisée lors de l'ovulation (induite ou naturelle).

Par la suite, le processus de conception naturelle est attendu. Les femmes de moins de 30 ans qui n’en ont pas ont plus de chances d’obtenir des résultats. Cette méthode peut être recommandée en cas d'incompatibilité immunologique du couple et de faible motilité des spermatozoïdes, mauvaise numération des spermatozoïdes.

Méthodes GIFT et ZIFT

De nombreux experts considèrent que les méthodes de transfert intratubal de zygotes (ZIFT) ou de gamètes (GIFT) sont très efficaces, même si elles ont récemment été peu demandées, malgré leur relation plus étroite avec le processus naturel de fécondation. L'essence de la méthode GIFT est le transfert de cellules germinales mâles et femelles dans la lumière des trompes de Fallope, où la fécondation doit avoir lieu. La méthode ZIFT repose sur le même principe, à la différence de GIFT, en les trompes de Fallope les œufs déjà fécondés sont transférés.

Tel programme d'insémination artificielle donne le temps au corps féminin de se préparer à accepter le zygote ou le gamète implanté, puisque le transfert de l'ovule et du sperme se produit dans les trompes de Fallope, et non dans l'utérus lui-même. La seule condition pour une telle procédure est l’utilité d’au moins une trompe de Fallope.

L'utilisation de la méthode de transfert intratubaire est indiquée :

• avec d'autres organes pelviens ;
• en cas d'incompatibilité immunologique des conjoints ;
• à .

Méthode de FIV

L'une des méthodes de procréation assistée les plus populaires est considérée. L’origine de la vie se produit à l’extérieur corps féminin, in vitro, suivi d'un transfert dans l'utérus. Ce processus est progressif et dure deux semaines.

Dans un premier temps, la croissance des cellules germinales de la femme est stimulée pour supprimer l’activité hormonale naturelle. Cette procédure permet de contrôler le moment de la maturation et de calculer avec précision le début de l'ovulation.

Les indications de la FIV peuvent inclure :

• déséquilibre hormonal dans le corps d’une femme ;
• ovules de donneuse, ), maternité de substitution

  Contre-indications

  L'insémination artificielle ne peut être pratiquée s'il est impossible de mener un enfant à terme. Ces contre-indications comprennent : les pathologies de l'utérus, les maladies inflammatoires, infectieuses et héréditaires. C’est dans de tels cas que la maternité de substitution est recommandée.

  Ceux qui sont nés grâce à des méthodes de procréation assistée n'ont pas caractéristiques distinctives. Leur comportement et apparence tout à fait normal. Les femmes qui désespèrent de tomber enceintes ont naturellement une excellente opportunité de devenir mères, et les dernières technologies médicales et méthodes de fécondation in vitro aidez-les avec succès avec cela.