Обязательное медицинское страхование (ОМС) – важный элемент социальной защиты населения, предоставляющий возможность бесплатного получения медицинских услуг в аккредитованных учреждениях здравоохранения.
Если полис оформляется на ребенка до 18 лет, необходимо дополнительно приложить копию паспорта его законного представителя.
Получение временного удостоверения
В день обращения страховщик выдает временное удостоверение, свидетельствующее о том, что полис ОМС находится в стадии оформления. Временный документ позволяет получать бесплатную медицинскую помощь на общих основаниях. Срок его действия – 30 дней (указывается на бланке).
Получение постоянного полиса ОМС
В указанный день необходимо посетить страховую компанию и забрать готовый полис ОМС, период действия которого не ограничен.
Инструкция по заполнению заявления
Чтобы получить медицинский страховой полис безработному, необходимо составить заявление о выборе страховой организации. Бланк унифицированной формы заполняется от руки или с использованием технических средств. В верхнем правом углу указывается ФИО гражданина, подающего заявление.
Инструкция по заполнению:
Раздел №1 – данные о застрахованном лице
Указывается ФИО, дата и место рождения застрахованного лица. На основании документа, удостоверяющего личность, вносится место регистрации и фактическое место проживания. Указывается гражданство, номер СНИЛС (при наличии) и контактные сведения.
Раздел №2 – данные о представителе
Заполняется при условии, что заявление подается к рассмотрению представителем. Вносится его ФИО и сведения о документе, удостоверяющем личность. Дополнительно указывается отношение представителя к страхуемому лицу.
Способы подачи заявления
Заявление с пакетом документов на выдачу медицинского полиса безработному подается на рассмотрение в страховую организацию выбранным способом:
- Лично. Необходимо обратиться в офис выбранной компании. Преимущество – здесь будет оказана помощь в заполнении заявления;
- По почте. Бланк и документы отправляются заказным письмом, обязательно прилагается опись вложения;
- Через Интернет. Заявление направляется на официальном сайте территориального фонда ОМС либо портал «Госуслуги».
Полис ОМС позволяет работающим и безработным гражданам страны оставаться спокойными за свое здоровье, зная, что в любой момент они могут обратиться за бесплатной медицинской помощью!
Законодательная инициатива об отмене ОМС для безработных лиц
Безработными гражданами в Российской Федерации признаются трудоспособные лица, не имеющие трудоустройства и не получающие заработной платы, НО при этом зарегистрированные в службе занятости для поиска подходящей работы.
В настоящее время на рассмотрении в Государственной Думе находится законопроект от депутата Ильдара Гильмутдинова, предусматривающий невозможность бесплатно получить полис ОМС неработающим гражданам.
Предлагаемые нововведения, как сообщают депутаты, будет отклонено в предстоящем чтении, если в него не будут внесены правки. Причина – противоречие содержания проекта действующей Конституции, предусматривающей право каждого российского гражданина на бесплатную медпомощь.
Юрист проконсультирует вас в комментариях к статье
Какие документы нужны безработному для получения полиса? Обращаясь в страховую компанию или Фонд ОМС безработный должен принести с собой следующие документы:
- Удостоверение личности.
- СНИЛС (пенсионное страховое).
- Заявление.
Ранее требовалось подтверждение проживания в том или ином городе или регионе. В настоящий момент все эти ограничения отменены, так как полис ОМС распространяет сове действие на всей территории РФ. Как долго ждать оформления полиса? Так как на оформление полиса требуется какое-то время, то сразу в момент обращения безработному выдается временное свидетельство, которое является заменой полиса на весь срок пока он изготавливается. В таком свидетельстве прописывается информация о том, кому оно принадлежит и дата, когда оно утрачивает свое действие.
Как получить полис омс неработающему
Однако, хотя полис и дает право на бесплатное лечение, существует ряд пунктов, которые он не покрывает и за которые клиенту придется платить из своего кармана, например за лекарства на амбулаторном обеспечении. Полный список таких пунктов достаточно обширный.
- Консультации специалистов, медицинские освидетельствования и прочие запросы, проводимые не по врачебной необходимости или в соответствии с требованиями законодательства, а по частной инициативе граждан.
- Медицинское обслуживание частных мероприятий.
- Лечебно-профилактические и диагностические мероприятия, осуществляемые анонимно, за исключением обследования на СПИД.
- все диагностические исследования и процедуры, а также манипуляции, консультации и прочие обследования, проводимые на дому.
Получение страхового медицинского полиса безработным
Кроме того, если вас всё же незаконно вынудили оплатить услуги (скажем, не было времени спорить из-за кризисной ситуации), есть возможность обжаловать данное решение и вернуть деньги, правда только если вы сохранили чек или квитанцию об оплате. Когда нужно менять полис ОМС и как это сделать? Полис ОМС не нужно менять при временном отъезде в другой город или даже длительной командировке, однако при смене постоянного места жительства или желании перейти в другую страховую компанию вам нужно будет получить новый полис.
Для этого просто обратитесь в желаемую страховую компанию, имея при себе документ, удостоверяющий личность и ССОПС, если он у вас есть. Заметьте, что смена страховой компании разрешена только один раз в течение календарного года и происходит первого ноября, так что заявление нужно подать до наступления этой даты.
Замена полиса медицинского страхования
Лицу, не имеющему гражданство чтобы застраховаться по программе ОМС достаточно предъявление удостоверение личности, где сделана отметка о временном проживании на территории страны, проставлена регистрация по месту временного проживания. Если возникла необходимость получения полиса по медицинской страховке для несовершеннолетнего ребенка, то нужно предоставить в указанный фонд свидетельство о его рождении, паспорт одного из родителей или опекуна, который удостоверить их личность.
Как получить полис ОМС неработающему Неработающие граждане могут застраховаться, включая детей и пенсионеров, заключив договор в офисе страховой медицинской организации, которая обслуживает их район их постоянного проживания.
Могу ли я пользоваться полисом омс, если не работаю вообще?
Согласно пункту 5 статьи 10 закона об ОМС, к застрахованным лицам относятся следующие категории неработающих граждан: — дети до 18 лет; — пенсионеры независимо от основания назначения пенсии; — студенты вузов и ссузов очной формы обучения; — официально безработные, состоящие на учете в службе занятости; — родитель или опекун, занятый уходом за ребенком младше трех лет; — трудоспособные граждане, занятые уходом за детьми-инвалидами, инвалидами I группы, пожилыми людьми старше 80 лет; — иные граждане, не работающие по трудовому договору, за исключением военнослужащих и лиц приравненных к ним. Депутаты предлагают вычеркнуть из этого списка последнюю строчку.
Безработных лишат полиса омс
Инфо
Важно Вообще, полис обязательного медицинского страхования должен присутствовать у каждого гражданина РФ. Как получить полис омс неработающему Выбор страховой компании ложится на плечи самого гражданина и выбор определенной компании не входит в обязанность страхуемого лица.
При этом необходимо помнить о том, что полис, полученный до 2011 года, является действительным и пользование им возможно до смены данного документа. Внимание Для того, чтобы произвести замену или получить медицинский полис, следует посетить желаемую страховую компанию.
Сотрудники, выполняющие оформление полисов, предложат гражданину заполнить типовое заявление либо сами его оформят по предоставленным документам. В заявлении будет указано желание клиента о получении услуги именно в данном фонде страхования.
Как получить полис медицинского страхования безработному и без прописки
Где можно получить Полис ОМС приобретается в страховой медицинской организации по местожительству бесплатно. Единственным условием является требование, по которому организация должна числиться в реестре системы и иметь лицензию.
При ее отсутствии в местности, где проживает заявитель, ему необходимо обратиться в территориальный фонд ОМС. Гражданам иностранных государств, проживающим на территории страны, дозволено оформить медицинское страхование и получать бесплатную медицинскую помощь.
Чтобы воспользоваться предоставленным правом, им необходимо обратиться в фонд ОМС, но у них в обязательном порядке должно быть разрешение на проживание в стране временно в течение некоторого времени, регистрация по фактическому местожительству либо паспорт с видом на местожительство.
Срок действия полиса оканчивается в момент времени, который приходится на расторжение договора или окончание продолжительности его действия. Если полис утрачивается, то выдается его дубликат, для чего застрахованному лицу необходимо подать заявление в соответствующий орган.
Внимание
В нем указываются обстоятельства, при которых был утрачен полис. При увольнении с работы медицинский полис по страховке нужно сдать в отдел кадров предприятия, чтобы он был возвращен страховщику.
При смене постоянного местожительства полис сдается в фонд прежнего место проживания, по новому адресу застрахованное лицо получает новый полис.
ОМСПолис ОМС для ребенкаПолис ОМС для новорожденногоПолис ОМС для работающихПолис ОМС для неработающихПолис ОМС без пропискиПолис ОМС для иностранцаПолис ОМС по доверенностиПолис ОМС в составе УЭКЗамена полиса ОМС при изменении фамилииИзменения в полис ОМС при смене адресаПолучение полиса ОМС при утратеЗамена полиса ОМС при смене паспортаГде получить полис ОМСПолис ОМС нового образцаЗачем нужен полис ОМСКак пользоваться полисом ОМСКуда обращаться с полисом ОМСКак выбрать другую поликлиникуКак выбрать другого врачаКакие услуги входят в полис ОМСЧто положено бесплатноКак вернуть потраченные деньгиКуда жаловаться О проекте Администратор сайта — E-mail: КАК ПОЛУЧИТЬ ПОЛИС ОМС? КУДА ОБРАЩАТЬСЯ С ПОЛИСОМ? РЕЙТИНГ СТРАХОВЫХ КОМПАНИЙ Неработающие совершеннолетние граждане самостоятельно или через доверенное лицо выбирают страховую медицинскую организацию и оформляют полис ОМС.
Копируются обе стороны карточки.- Справка, выданная центром занятости населения по месту вашего постоянного проживания. Учтите, что эта справка действительна только в течение десяти дней с момента выдачи.- В случае отсутствия трудовой книжки нужно предоставить разрешение районной администрации по месту вашего постоянного проживания на выдачу медицинского страхового полиса.
3
Приложите копии документов к вашему заявлению. Получить медицинский полис безработному можно в день обращения в течение тридцати минут. Видео по теме Обратите внимание При смене места жительства полис должен быть заменен.
С 01 мая 2011 года в обращение вводятся полисы нового образца. Их следует получить гражданам, чьи полисы пришли в непригодное состояние и требуют замены.
А также гражданам, которые по разным причинам ранее полиса не имели. С 2014 года полис будет входить в единую универсальную электронную карту.
Также полис нужно менять при смене имени или фамилии, и для этого вам потребуется обратиться в страховую компанию лично, снова взяв с собой паспорт, документ, подтверждающий ваш статус безработного и ССОПС. Замена полиса обязательного медицинского страхования согласно законодательству РФ должна быть бесплатной.
Хотите более подробно узнать о сроке действия полиса ОМС? Или почитайте в ЭТОЙ статье об оформлении полиса ДМС для новорожденного. Что такое полис нового образца? Фраза «полис нового образца» стала синонимом грандиозной государственной путаницы, когда в 2011 году была введена новая форма заполнения полисов ОМС, а в 2014 – электронные полисы.
И те и другие называются полисами нового образца, но бумажные полисы имели срок действия до 2014 года и в данный момент уже являются недействительными.
Как получить медицинский страховой полис безработному? Ежедневно об этом нас спрашивают наши клиенты. В законодательстве РФ установлен перечень лиц, имеющих право на получение бесплатной медицинской помощи от государства в рамках обязательного страхования.
Безработные граждане, так же как и те, кто работает по трудовому договору включены в данный список. Где можно получить полис не имея работы? Страховые премии компании оплачивают работодатель или местные органы власти, в зависимости от того, трудоустроен человек или нет.
Если вы работаете, то страхователем будет являться ваш работодатель, он же делает отчисления в Фонд обязательного медицинского страхования. За безработных указанные отчисления делаются из местного бюджета.
В Госдуму внесли законопроект о лишении уклоняющихся от труда граждан полисов общего медицинского страхования (ОМС). С соответствующей инициативой выступил депутат Ильдар Гильмутдинов. По мнению депутата это поможет сократить региональные бюджеты.
По действующему закону, регионы выделяют субсидии на оплату ОМС не только для безработных, зарегистрированных на бирже труда, но и для граждан, не работающих по трудовому договору, за исключением военнослужащих. Сейчас к застрахованным относятся также дети, пенсионеры, студенты, граждане, занятые уходом за детьми до трех лет, инвалиды и пожилые люди.
"В связи с наличием граждан трудоспособного возраста, не работающих по основаниям, не связанным с какими-либо ограничениями для осуществления ими трудовой деятельности, субъекты России несут повышенную нагрузку на бюджеты регионов", – отмечает Гильмутдинов.
Таким образом депутат предлагает исключить из системы ОМС трудоспособных граждан, не работающих по трудовому договору и не состоящих на учете в органах занятости.
Как рассказал сайт президент "Лиги пациентов" Александр Саверский, этот законопроект нарушают нормы российской конституции. "Для этого законопроекта нужны изменения в Конституции России. В ее 41 статье говорится, что каждый гражданин имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Получается, тогда безработных надо либо лишать гражданства, либо Конституцию отменять", – пояснил он.
Ранее депутат Законодательного собрания Санкт-Петербурга Андрей Анохин , согласно которой уклоняющихся от трудоустройства свыше шести месяцев при наличии подходящей работы, будут наказывать исправительными работами сроком до одного года. По словам президента конфедерации труда России Бориса Кравченко, для того, чтобы принять этот закон, надо будет менять 37-ю статью Конституции, в которой говорится о свободе на труд.
Напомним, полис общего медицинского страхования (ОМС) позволяет пользоваться услугами не только государственных, но и частных клиник. Для его получения можно обратиться в любую страховую компанию из участвующих в программе ОМС. В столице таких компаний всего 11. К ним относятся, например, "Страховая медицинская компания РЕСО-МЕД", страховая компания "РОСНО-МС" и другие.
В выбранную организацию нужно подать заявление, предоставить паспорт и СНИЛС, если он есть. На время оформления полиса выдается срочное свидетельство, которое действительно в течение 30 дней. Конечно, в поликлинике принимают пациентов, если ни полиса, ни временного свидетельства у них нет. Но только в том случае, если необходима срочная помощь.
С полисом или временным свидетельством на руках можно воспользоваться либо услугами поликлиники, которая предназначена пациенту по адресу, либо той, которая ему удобна. Однако надо помнить, что, выбирая поликлинику, находящуюся рядом с местом жительства или работы, а не ту, к которой он приписан по адресу, пациент может столкнуться с некоторыми неудобствами.
Отметим, в Москве на сегодняшний день более 12 миллионов человек застрахованы в системе ОМС. Из них более 300 тысяч – иногородние. По словам директора московского городского фонда обязательного медицинского страхования Владимира Зеленского, жители из других регионов, проживающие в Москве, тоже могут оформить здесь полис, и никто не будет требовать у них постоянной прописки. Это могут быть как россияне, так и иностранцы, которые имеют разрешение на проживание, временное или постоянное.
Полис ОМС – документ, гарантирующий получение бесплатного медицинского обслуживания в аккредитованных мед учреждениях РФ. Наличие полиса – обязанность каждого гражданина РФ. В большинстве случаев карта выдается через компанию, в которой человек работает, а студенты ВУЗов, пенсионеры и работающие неофициально граждане получают ОМС самостоятельно. Алгоритм действий, необходимых для получения карточки ОМС довольно прост. Ниже мы рассмотрим данный процесс более подробно.
Существует 2 способа оформления полиса: непосредственно в страховой компании или через интернет.
Страховка выдается на основании заявления, никакой дополнительной оплаты не требуется. Если карта оформляется на третье лицо (исключительным случаем являются несовершеннолетние дети), необходимо позаботиться о нотариальной доверенности.
При оформлении полиса ОМС не обойтись без паспорта гражданина РФ и СНИЛС. При заполнении мед страховки на ребенка до 14-летнего возраста, нужно подготовить:
- свидетельство о рождении;
- удостоверение личности родителя или законного опекуна;
- СНИЛС.
Иностранцы оформляют полис ОМС по такой же схеме, как и жители РФ, но они предоставляют свой гражданский паспорт или удостоверение беженца, а также РВП.
После заполнения документов выдается временное свидетельство. Срок подготовки бумажного или пластикового полиса составляет 30 рабочих дней. Временный документ дает право получения аналогичного спектра медицинских услуг, как и по полису.
Через 30 календарных дней страховая отправляет смс-уведомление о готовности полиса на указанный при регистрации номер телефона.
Оформление через интернет
Если вы хотите оформить ОМС онлайн, вам необходимо:
- выбрать страховую компанию, в которой будете оформлять полис и зарегистрироваться на сайте;
- войти в личный кабинет, указав ник и пароль (для зарегистрированных пользователей);
- Заполнить электронный бланк. Здесь нужно написать ФИО, номер сотового, email;
- Выбрать город, в котором оформляется полис ОМС;
- Нажать галочку согласия обработки личной информации;
- Отправить форму;
- Ждать звонка представителя страховщика, который назначит дату и время прихода. На прием необходимо взять с собой документы для оформления карты (паспорт, СНИЛС).
На портале Федерального Фонда ОМС (www.ffoms.ru) описан список представительств и контактные номера сотрудников. Здесь можно оформить или сменить полис в соответствующем регионе, а также проверить подлинность и срок действия свидетельств. Также можно позвонить и задать интересующие вопросы, касающиеся получения ОМС. К сожалению, пока не все страховые компании предусматривают возможность оформления полисов через интернет, но в скором времени ситуация должна измениться.
Здравствуйте, Григорий! В соответствии с действующим законодательством Российской Федерации, даже неработающие граждане имеют право на получение медицинского страхового полиса. Чтобы получить этот полис, вам необходимо выполнить ряд простых действий.
В первую очередь, вам нужно явиться в филиал территориального фонда Обязательного Медицинского Страхования (ОМС). Здесь необходимо заполнить заявление на получение (или замену) медицинского страхового полиса. Но учтите, что вы не сразу получите полис. Сначала вам выдадут временное свидетельство, подтверждающее тот факт, что вы оформили медицинский полис. С этим временным свидетельством вы сможете получать все те бесплатные медицинские услуги, которые предусмотрены программой обязательного медицинского страхования.
Временное свидетельство выдается на тридцать рабочих дней. Именно в течение этого срока и изучается ваше заявление и документы, поданные для получения страхового медицинского полиса, а также изготавливается и сам полис.
Естественно, в течение этих тридцати дней вам нужно будет узнать, готов ли ваш полис или еще нет. Для этого вы можете воспользоваться электронной почтой или телефоном. Если вы оставите в филиале территориального фонда Обязательного Медицинского Страхования номер своего телефона, то сотрудники фонда могут вам позвонить и сообщить о готовности полиса. Когда вы узнаете, что ваш страховой медицинский полис готов, то можете ехать за ним - его выдадут вам в офисе страховой компании.
Обратиться в фонд ОМС для оформления и получения медицинского полиса вам нужно будет только с паспортом гражданина Российской Федерации. В паспорте должна быть постоянная или временная регистрация по месту жительства. Если у вас нет паспорта, то нужно будет иметь при себе временное удостоверение личности. Если у вас есть пенсионное страховое свидетельство, то возьмите и его с собой.
Следует отметить также, что и иностранные граждане, находящиеся на территории Российской Федерации, имеют право на получение бесплатной медицинской помощи. То есть, и они могут получить страховой медицинский полис, и для этого им в фонде ОМС нужно предъявить паспорт с отметкой о том, что они имеют разрешение на временное проживание и регистрацию по месту жительства. Или же это может быть паспорт с видом на жительство. Если есть страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования, то понадобится и оно.
Если в ОМС для получения страхового полиса обращается лицо, не имеющее гражданства, то и ему достаточно предъявить удостоверение личности с отметкой о временном проживании и регистрации по месту жительства и свидетельство обязательного пенсионного страхования (если есть).
Наконец, для получения страхового медицинского полиса для ребенка младше четырнадцати лет, необходимо предоставить в фонд Обязательного Медицинского Страхования его свидетельство о рождении, паспорт законного представителя ребенка.