Cervicitis cerviksa: uzroci, simptomi, liječenje. Cervicitis - upala grlića materice Bakterijski cervicitis

Cervicitis je dobro poznat problem u ginekologiji kod žena u reproduktivnoj dobi i rjeđi je u periodu prije menopauze. Utvrđivanje stvarne prevalencije bolesti je donekle otežano zbog činjenice da je cervicitis asimptomatski i uglavnom se otkriva tokom preventivnih medicinskih pregleda.

Cervicitis - šta je to

Bolest je opća upala materice, koja uključuje prisustvo patološki proces u mukoznoj membrani vaginalnog dijela grlića materice i cervikalnog kanala. Odvojene upale su vrlo rijetke, a u većini slučajeva se kombiniraju s drugim upalnim problemima ženskog reproduktivnog sistema (kolpitis, vaginitis, erozija grlića materice).

Kod ICD 10 N72 Upalne bolesti grlića materice.

Uzroci cervicitisa

Sluzokoža cervikalnog kanala igra ulogu zaštitne barijere između šupljine materice i vanjskog okruženja. Sastav cervikalne sluzi uključuje proteolitičke enzime, imunoglobuline svih klasa, baktericidne supstance. Kao što možete vidjeti na fotografiji, cerviks i njegova sluz su svojevrsni filter koji pruža zaštitu od utjecaja štetnih agenasa.

Najčešći uzroci cervicitisa mogu biti:

uzročnici spolno prenosivih bolesti: klamidija, gonokoki, trihomonade, papiloma i herpes simplex virusi, mikoplazme, ureaplazme;
nespecifična flora: streptokok, proteus, E. coli, Klebsiella, gljivice Candida;
traume cervikalnog kanala tijekom porođaja, pobačaja, uvođenja intrauterine kontracepcije;
djelovanje jakih hemijskih otopina pri ispiranju
Promjene u nivou hormona u premenopauzi mogu biti uzrok cervicitisa.

Treba napomenuti da je dodatni rizik koji doprinosi razvoju bolesti rani početak seksualne aktivnosti, prisustvo seksualnih odnosa sa veliki iznos muškarci, porođaj prije 16. godine, pušenje, alergije na lateks ili spermicide, uzimanje određenih hormonskih lijekova.

Klasifikacija bolesti

Bolest se dijeli u nekoliko kategorija:

prema prirodi toka upale razlikuju se akutni, kronični i subakutni cervicitis;
prema vrsti patogena: specifični i nespecifični cervicitis;
prema stepenu aktivnosti razlikuju se minimalni, izraženi i umjereni cervicitisi.

Uobičajeni simptomi cervicitisa cerviksa

Upalu prate sljedeći simptomi:

vaginalni iscjedak pjenasto gnojne prirode, sa smrad;
iritacija i svrab u vulvi;
bol tokom snošaja i zdrav iscjedak nakon njega, anorgazmija;
bol u donjem dijelu trbuha i u donjem dijelu leđa vučne prirode;
peckanje i bol tokom čina mokrenja;
tamni mrljasti vaginalni iscjedak između menstruacija.

Ako primijetite ove simptome kod sebe, odmah se obratite svom ginekologu. Samo na osnovu pregleda i dijagnostičkih podataka, lekar će postaviti ispravnu dijagnozu i propisati odgovarajući tretman.

Osim općeprihvaćenih klasifikacijskih oblika upale, postoje i druge vrste ove bolesti.

Akutni cervicitis: šta je to?

Upala koja traje do 6 sedmica. Simptome karakteriše brz tok koji se manifestuje obilnim gnojnim iscjetkom iz vagine, umjereno povišenom temperaturom, vučnim bolovima u donjem dijelu trbuha.

Prilikom pregleda ogledala u slučaju akutne upale, ginekolog će uočiti oslobađanje gnoja iz vanjskog ždrijela cervikalnog kanala, precizna krvarenja, otok tkiva i crvenilo sluznice, a mogu se otkriti i erozije.

Hronični cervicitis. APA.

Hronični cervicitis. Liječenje, znaci

Hronični cervicitis.Fonoforeza (NCUS)

U akutnom obliku javlja se gonokokni cervicitis. Rizična grupa za ovu bolest uključuje žene koje imaju više seksualnih partnera ili partnera s gonorejnim uretritisom. Gnojni cervicitis je praćen obilnim gnojnim iscjetkom i može se proširiti u šupljinu maternice.

Bakterijski cervicitis može izazvati staphylococcus aureus, streptococcus i drugu nespecifičnu floru. Uzrok može biti neravnoteža u vaginalnoj flori, a bolest neće nužno biti povezana sa seksualnom aktivnošću.

Hronični cervicitis

Hronična upala cervikalnog kanala uglavnom nema simptome, a otkriva se kada se žena javi liječniku iz drugih razloga. Kronični oblik bolesti može nastati ako se akutni oblik upale ne otkrije i ne liječi na vrijeme. Zbog dugotrajnog patološkog procesa dolazi do stvaranja infiltrata, cista i zadebljanja cerviksa, što omogućava da se bolest odredi kao produktivni cervicitis.

Vrlo često uzrok kroničnih oblika su gljivice, virusi ili hormonalne promjene u ženskom tijelu.

Candida cervicitis

Javlja se u situaciji kada već postoji gljivična infekcija u vagini (drozd). Prilikom pregleda grlića maternice u ogledalima se utvrđuju bijeli plakovi koji se lako sastružu, zbog čega se otkriva upaljena crvena sluznica.

Limfocitni cervicitis

Bolest se naziva i folikularni cervicitis. Ovaj oblik upale je asimptomatski i javlja se kod žena u menopauzi. Proces je limfoidna "impregnacija" zidova cerviksa, što rezultira stvaranjem folikularnih benignih formacija. Ako se otkrije ovaj oblik upale, liječnik će svakako provesti diferencijalnu dijagnozu sa malignim limfosarkomom.

Cistični cervicitis

To je oblik bolesti kod kojeg dolazi do stvaranja benignih cista u cervikalnoj regiji. Kao posljedica upalnog procesa dolazi do začepljenja žlijezda koje luče sluz i njihovog naknadnog rasta, što će ginekolog otkriti tokom pregleda ili kolposkopije.

Virusni cervicitis

Bolest se javlja kao posljedica infekcije herpes simplex virusom, humanim papiloma virusom, HIV-om. Predstavlja određenu poteškoću u prepoznavanju, jer nema specifične karakteristike. Prilikom pregleda ljekar može vidjeti vezikule karakteristične za herpes infekciju ili će samo laboratorijski potvrditi dijagnozu.

Atrofični cervicitis

Najčešće se radi o hroničnom i nespecifičnom obliku bolesti. Uobičajeni uzroci atrofična upala - traumatske manipulacije povezane s kršenjem integriteta cervikalnog kanala maternice ili porođaja.

Dijagnostika

Da biste postavili ispravnu dijagnozu, pored standardnih ginekoloških manipulacija (pregled u ogledalima, bimanualna palpacija), trebat ćete uzeti bris na citogram, sjevu za određivanje mikroflore vagine, dati krv za provjeru sifilisa i HIV-a i velike polno prenosive infekcije. Dijagnoza bolesti ne isključuje kolposkopiju.

Zašto je Cervicid opasan?

Glavna opasnost od bolesti leži u negativnom utjecaju na reproduktivnu funkciju žene. Pacijentice koje su imale upalu cervikalnog kanala u budućnosti mogu imati problema sa začećem i trudnoćom, sve do neplodnosti. Dugotrajna priroda bolesti može dovesti i do onkoloških komplikacija.

Liječenje cervikalnog cervicitisa

Glavna taktika u liječenju bolesti je borba protiv glavnog uzroka, koji je poslužio kao upala. S obzirom na kliničke i laboratorijske podatke, liječnik će propisati sveobuhvatan tretman.

Na osnovu standarda njege i povratnih informacija na forumima pacijenata, prikazuje vam se lista lijekova koji se koriste za liječenje.

Antibiotici za cervicitis. Dobra povratna informacija primio lijek azitromicin, koji nosi naziv Sumamed, pogotovo jer je njegova upotreba dozvoljena kod trudnica. Za liječenje akutnog i gnojnog cervicitisa koriste se i fluorokinoloni (Ofloxacin), antibiotici tetraciklinske grupe. Hlamidijski cervicitis se leči azitromicinom u kombinaciji sa lokalnim tretmanom sluznice rastvorima dimeksida ili hlorofilipta.

Svijeće za cervicitis: Hexicon, Terzhinan, Polygynax, Metronidazole.

Narodno liječenje bolesti

esencija narodne metode je otklanjanje posljedica bolesti i jačanje obrambenih snaga organizma. Koriste se dekocije protuupalnih biljaka: kamilice, hrastove kore, žalfije u obliku tuša i tampona. Koristi narodni lekovi tek nakon tretmana koji je propisao ljekar.

Pazite na svoje zdravlje!

Najzanimljivije na temu

Šta je to? Cervicitis cerviksa je upala grlića materice, ukratko običan jezik. Ali, nije sve tako jednostavno - pogledajmo pitanje detaljno.

Zbog posebnosti strukture cerviksa i sluznog čepa unutar cervikalnog kanala, između vagine i unutrašnje šupljine maternice formira se zaštitna barijera. Kada pod uticajem određenih faktora dođe do upale grlića materice, postavlja se dijagnoza cervicitisa.

Utvrđeno je da takva upala može biti kako u vanjskom (vaginalnom) segmentu grlića materice - egzocervicitis, tako i u unutrašnjem dijelu cerviksa okrenutom prema šupljini materice - endocervicitis. Patologija je najčešća kod žena mlađe i srednje dobi (oko 2/3 slučajeva), nešto rjeđe se simptomi cervicitisa cerviksa javljaju u periodu menopauze.

Uzroci cervicitisa

Upala unutrašnjeg ili vanjskog dijela cerviksa nastaje nakon što infekcija uđe u sluznicu. Patogena mikroflora (klamidija, gonokoki, treponema, trichomonas, virusi genitalnog herpesa, humani papiloma) ulazi u cerviks seksualnim kontaktom; uslovno patogeni mikrobi (stafilokoki, streptokoki, gljivice, E. coli) prodiru kroz krv ili limfu iz drugih organa (na primjer, rektuma).

Faktori koji doprinose nastanku cervicitisa uključuju sve bolesti i stanja u kojima se smanjuje opći i lokalni (vaginalni) otpor:

urogenitalne infekcije sa seksualnim prijenosom;
ruptura grlića materice tokom porođaja;
pobačaj, kiretaža šupljine materice;
rana seksualna aktivnost, česta promjena partnera;
nepoštivanje pravila intimna higijena, nepravilna upotreba tampona, salveta, nošenje intrauterinog uloška tokom vremena;
alergija na kontraceptive (lateks, spermicidi);
(poremećena funkcija jajnika, štitne žlijezde, hipofize);
autoimune i reumatske bolesti;
imunodeficijencija nakon teških infekcija, na pozadini HIV-a.

U izoliranom obliku, cervicitis je izuzetno rijedak, češće se kombinira s drugim bolestima ženskih genitalnih organa: kolpitis, pseudoerozija, bartolinitis itd.

Prema dužini trajanja razlikuju se akutni i kronični cervicitis cerviksa, a prema stupnju oštećenja - žarišne i difuzne forme. Akutni cervicitis se manifestuje svrabom u vagini, pečenjem tokom mokrenja, bolom u sakrumu i donjem delu stomaka, mrljama nakon odnosa.

Vaginalni iscjedak, ovisno o uzročniku, može biti gnojan i obilan (kod gonorejnog cervicitisa) ili oskudan i neprimjetan (sa), ali gotovo uvijek je praćen neugodnim mirisom i neugodnim osjećajima.

Kada se obriše ili hronični oblik znaci i simptomi cervicitisa će biti blagi. Priroda iscjetka može upozoriti - više sluzi. Postoji povećanje broja vaginalnih bjelanjka nekoliko dana nakon menstruacije i pojava krvavih inkluzija nakon spolnog odnosa.

Postavljanje dijagnoze cervicitisa nije teško - svaki ginekolog to može učiniti nakon pregleda grlića maternice ogledalima i otkrivanja područja izmijenjene sluznice s crvenilom, otokom, ulceracijom i gnojnim naslagama. Preciznija slika se može vidjeti kolposkopijom, kada se patološke promjene prikazuju na velikom monitoru.

U sljedećoj fazi dijagnoze potrebno je otkriti uzrok koji je doveo do razvoja upale cerviksa. Za to se provode sljedeće studije:

mikroskopija razmaza;
bac.sejanje brisa na floru i osjetljivost na antibiotike;
ELISA i za određivanje patogena;
histološki pregled biopsije grlića materice;
određivanje nivoa hormona estrogena i progesterona.

Samo ginekolog može odabrati režim liječenja cervicitisa i trajanje tečaja, uzimajući u obzir oblik i trajanje bolesti, podatke o patogenu, kao i individualne karakteristike zdravlja pacijenta. Postoji nekoliko općih koraka u liječenju cervicitisa:

1. Otklanjanje uzroka - propisuju se antibiotici (doksiciklin, rovamicin, sumamed, maxakvin), antivirusni (aciklovir, antiherpetički imunoglobulin), antifungalni agensi (flukonazol).

Nije indicirano u akutnoj fazi sa dijagnozom "bakterijski cervicitis" lokalni tretman: čepići i masti ne prodiru u duboke slojeve epitela, gdje se nalazi glavno žarište upale, i mogu doprinijeti širenju infekcije prema gore.

Stoga se lijekovi propisuju sistemski (u obliku injekcija, tableta). Ukoliko se otkrije bolest sa seksualnim prijenosom, potrebno je liječiti ženinog partnera.

2. Hirurško uklanjanje izmijenjene sluznice grlića materice (koristi se samo kod hroničnog cervicitisa) - koristi se kriodestrukcija, laserska terapija, elektrokoagulacija.

3. Obnavljanje normalne flore vagine (tamponi sa antisepticima, supozitorije sa bakterijama mliječne kiseline).

4. Usklađivanje hormonske pozadine - odabiru se oralni kontraceptivi, propisuju se supozitorije sa estrogenima.

5. Poboljšanje lokalnog imuniteta - magnetoterapija, vaginalni blatni tamponi, elektroforeza.

6. Povećanje opšteg imuniteta - vitamini, imunomodulatori.

Komplikacije cervikalnog cervicitisa

U nedostatku pravovremenog liječenja upalne bolesti cerviksa (cervicitisa), pojavljuju se erozije, ciste i infiltrati, zadebljanje tkiva, infekcija se širi na gornje dijelove reproduktivnog sistema.

U pozadini kronične upale mogu se razviti opasne komplikacije u obliku kršenja strukture organa (ektropion), malignih tumora, uobičajenog pobačaja.

Cervicitis tokom trudnoće

Upala grlića materice tokom trudnoće može biti ozbiljan problem za oboje buduća majka i za njenu bebu. On ranih datuma povećava se učestalost pobačaja i infekcija u amnionskoj tekućini, što može uzrokovati poremećaje u razvoju fetusa.

U drugoj polovini trudnoće postoji rizik od placentne insuficijencije i prijevremenog porođaja.

Tokom porođaja postoji povećan rizik od traumatske rupture grlića materice i infekcije djeteta tokom prolaska genitalnog trakta kod žena s dijagnozom cervikalnog cervicitisa. Liječenje tijekom trudnoće provodi se uz pomoć lijekova koji su što sigurniji za fetus (sumamed, ceftriakson).

Kako bi se izbjegao negativan utjecaj cervikalnog cervicitisa tijekom trudnoće, ginekolozi savjetuju da se u fazi planiranja odgovorno pristupi svom zdravlju: ženu i njenog seksualnog partnera treba pregledati i liječiti prije začeća.

Pošto vulva, vagina i grlić materice čine jedan ekosistem cervicitis su retko izolovani. Često se kombiniraju s vulvitisom, vaginitisom, a ponekad i sa salpingooforitisom i endometritisom.

Cerviks je treća biološka barijera u biološkoj zaštiti ženskog reproduktivnog sistema od infekcija. Zaštitu pruža uskost cervikalnog kanala i prisustvo mukoznog sekreta koji sadrži veliki broj imunoloških faktora i ima baktericidno djelovanje.

Uzroci cervicitisa

Stanja koja krše mehanizme odbrane barijere:

rupture cerviksa, koje uzrokuju zjapanje vanjskog ždrijela ili pojavu ektropiona, što narušava baktericidna svojstva cervikalne sluzi, kao i uskost cervikalnog kanala;
nekontrolirana upotreba dezinficijensa koji uništavaju saprofitnu autofloru vagine;
intrauterine kontraceptive
nepravilna upotreba tampona koji adsorbiraju krv i stvaraju optimalne uvjete za brzu reprodukciju patogenih mikroorganizama.

Nastanku upalnih procesa doprinose:

ekstragenitalna patologija, uključujući metaboličke poremećaje;
hronične infekcije;
hipofunkcija jajnika;
stresnim uslovima.

Klasifikacija cervicitisa

Prema lokalizaciji razlikuju se:

egzocervicitis(oštećenje vaginalnog segmenta grlića materice);
endocervicitis(lezija unutrašnje obloge cervikalnog kanala cerviksa).

Prema kliničkom toku razlikuju se ljuto i hronični cervicitis, prema vrsti lezije - fokalna i difuzna.

U akutnom toku pacijent ima obilan sluzavo-gnojni iscjedak, rjeđe tup bol u donjem dijelu trbuha, otok i hiperemiju cerviksa, manja krvarenja, a moguće je i erozivnu leziju sluznice. Često se cervicitis javlja u izbrisanom obliku u odsustvu teških simptoma. U ovom slučaju se otkriva na pregledu kod ginekologa.

Egzocervicitis, koji nije pravovremeno otkriven i liječen u akutnoj fazi, prelazi u dugotrajan kronični proces. Iscjedak postaje mutan. Moguće je da je u patološki proces uključena i sluznica cervikalnog kanala, s razvojem proliferativnih promjena koje se mogu lokalizirati u blizini vanjskog ždrijela i zamijeniti za male polipe, a podsjećaju i na pseudoeroziju cerviksa. Također, upala se može proširiti na okolna tkiva sa stvaranjem cista.

Razlikovati cervicitis:

nespecifičan(uzrokovana oportunističkom florom, koja se u malim količinama može naći u vagini zdrave žene, ali ako se jave dodatni faktori rizika, ova flora može postati patogena i izazvati upalni proces);
specifično(uzrokuju uzročnici seksualnih infekcija. Najčešći su chlamydia trachomatis, mycoplasma genitalium, Neisseria gonorrhea, Trichomonas vaginalis, blijeda treponema, Kochov bacil, herpes simplex virus, humani papiloma virus i drugi).

U posljednje vrijeme povećan je broj cervicitisa povezanih sa mješovitom infekcijom, koja je izuzetno teško liječiti zbog razvoja rezistencije na antibiotike i narušenog imuniteta. Istovremeno, gram-negativni i gram-pozitivni obvezni anaerobni mikroorganizmi počeli su se najčešće otkrivati u kroničnoj upali cerviksa, a često se otkrivaju i Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, enterokoki.

Cervicitis je patološki proces koji karakterizira upala u donjem segmentu maternice. Kombinira se s vaginitisom, vulvitisom i drugim bolestima svojstvenim ženskom reproduktivnom sistemu.

Glavni uzrok cervicitisa je infekcija virusima, patogenim mikrobima koji se spolno prenose.

Upalni proces sluznice počinje zbog prodiranja patogenih organizama u vaginu, zbog čega se gusta sluz ukapljuje, prestaje štititi strukturu epitela. Infekcija se umnožava i aktivno se širi na cerviks. Vremenom, patogeno okruženje prodire u maternicu, bešiku, dodatke, bubrege.

Nastanku cervicitisa doprinosi:

Prethodna HPV infekcija, ;
Iritacija, koja može nastati zbog upotrebe kontraceptiva, upotrebe higijenskih proizvoda;
Alergijska reakcija u mikroflori vagine na lateks, umjetna maziva, sredstva za higijenu;
Oslabljen imunološki sistem zbog drugih bolesti, prolaps grlića materice;
Povrede zadobivene u procesu pobačaja i porođaja;
period vrhunca.

Simptomi

Akutni cervicitis karakterizira obilno izlučivanje leukoreje s primjesom gnoja. Prati ga bol, svrab i peckanje, koji se pojačavaju prilikom mokrenja. Nagon za mokrenjem je neproduktivan i čest. Bol je bolan, režući, koncentrisan u donjem dijelu trbuha, podsjeća na menstruaciju.

Glavni simptomi cervicitisa koji se javljaju kod bolesti:

- učestalo i bolno mokrenje;
Upala grlića materice i adneksitis - groznica (više od 37 stepeni);
- žuti iscjedak sa cervicitisom;
- nema u izobilju, bezbojan, ima smrad;
- Pjena; kandidijaza - konzistencija zgrušanog mlijeka;
Pseudoerozija - oskudan iscjedak pomiješan s krvlju nakon spolnog odnosa.

Svi simptomi se pogoršavaju nakon menstruacije, ova činjenica je karakteristična karakteristika.

Hronični cervicitis karakterizira slaba manifestacija kliničkih simptoma ili njihovo potpuno odsustvo.

U tom periodu nastaje pomicanje ćelija endocerviksa iza vanjskog ždrijela (pseudoerozija), iscjedak je mutan (u rijetkim slučajevima s gnojem), upala je slaba. Natečenost i crvenilo se mogu proširiti na susjedna tkiva, grlić materice se zadeblja, formiraju se ciste i infiltrati.

Klasifikacija

Pored akutnog i hroničnog stadijuma, postoji nekoliko varijanti ove bolesti. Simptomi su najčešće slični, ali je identifikacija vrste bolesti neophodna kako bi se podvrgnuti potrebnom liječenju, koje je različito zbog različitih patogena koji su izazvali jednu ili drugu vrstu upale.

nespecifične

Pojavljuje se zbog uvjetno patogene mikroflore: enterokoka, stafilokoka, streptokoka. Simptomi su slični tipičnoj manifestaciji bolesti, vrstu iscjedka određuje patogen, bol je rijetka, a akutni karakter se smanjuje.

Purulent

Patogeni proces se proteže na vanjski dio donjeg segmenta maternice. Provocira gnojni cervicitis bolesti gonokoka, trahoma bacila,. Za identifikaciju gnojnog cervicitisa potrebno je koristiti posebne laboratorijske metode: polimernu lančanu reakciju, bakteriološku kulturu.

Terapija uključuje uzimanje antibakterijskih lijekova koje bi seksualni partneri trebali uzimati zajedno. Liječnik propisuje liječenje odmah nakon pregleda, bez čekanja na pretrage, kasnije se prilagođava tok terapije.

atrofičan

Pojavljuje se u periodu smanjenja stvaranja estrogena (proces fiziološkog starenja). Nedostatak ženskih polnih hormona doprinosi promjeni procesa koji se javljaju u epitelu vagine. Kiselost okoliša, zaštitne funkcije mikroflore su smanjene. Takvo okruženje je povoljno za rast patogenih mikroba.

Atrofični cervicitis je najčešće bolest povezana sa starenjem. Dolazi do stanjivanja sluznice, praćene pojavom čira, žarišta upale. Atrofična upala može nastati zbog traumatske manipulacije zbog povrede strukture cervikalnog kanala ili prirodnog porođaja.

Za identifikaciju ove vrste bolesti uzima se bris, prema njegovim karakteristikama utvrđuje se vrsta i stupanj upalnog procesa. Liječenje se sastoji od hormonske terapije.

limfocitni

Priroda bolesti je asimptomatska, relevantna za žene tokom menopauze. U tom procesu nastaju folikularne formacije. Ako se otkrije limfocitni oblik, potrebno je podvrgnuti se djelimičnom pregledu kako bi se opovrgnuo (potvrdio) maligni tumor - limfosarkom.

cistična

Oblik cervicitisa sa popratnim stvaranjem cista (benignih) u predjelu cerviksa. Uzrok cistične upale je začepljenje mukoznih žlijezda, njihovo daljnje širenje.

Virusno

Upala se pojavljuje u pozadini infekcije HPV-om, herpesom, ljudskim virusom. Bolest nema posebne karakteristike i karakteristike, pa ju je teško prepoznati, potvrđeno je u laboratoriji.

Kod muškaraca

Cervicitis je rijedak kod muškaraca. Manifestuje se upalom kožice, žlijezde, testisa, sjemenih mjehurića. Dijeli se na specifične i nespecifične. Razlog za pojavu specifičnog oblika je zbog gutanja patogena.

Dijagnostika

Ginekolog ispituje žarišta upale, otkrivajući povećanje pokrivenosti cilindričnog epitela, područja krvarenja, oticanje zidova vagine, vanjskih genitalnih organa. Kod infekcije se može uočiti iscjedak koji je specifičan po boji, teksturi i obilju.

Bris je tehnika koja vam omogućava da otkrijete patogene, nivo leukocita (višak ukazuje na upalu).

Doktor uzima bris sa grlića materice da ga pregleda pod mikroskopom. Citologija također doprinosi otkrivanju ćelija raka. Prikupljena analiza se sije na hranljivu podlogu, ovu proceduru pomaže u određivanju vrste bolesti, od kojih patogenih organizama je uzrokovana (klamidija, mikoplazma, virus) i utvrđivanju njene rezistencije na antibakterijske lijekove.

Sjetva vam omogućava da kompetentno i najefikasnije sastavite kurs terapije.

Patološka žarišta na grliću maternice pojavljuju se s kroničnom upalom, otkrivaju se liječenjem otopinom joda. Potrebno je provesti, postupak vam omogućava da razmotrite veliku sliku cervikalne membrane i identificirate mikrotraume, maligne stanice. Hronični cervicitis uključuje struganje kanala između cerviksa i materice, proučavanje sastava ćelija. Kako bi se isključili mogući tumori, ćelijski materijal se pregleda ultrazvukom.

Tretman

Prvo se identificiraju i eliminiraju izvori koji su izazvali cervicitis, liječenje metronidazolom, aciklovirom, diflukanom, teržinanom. Koriste se hormonski lijekovi (hronični cervicitis). Mikroflora vagine koriguje se upotrebom eubiotika i imunokorektora. Ukoliko dođe do erozije, potrebno je podvrgnuti proceduri krioterapije, laserske terapije nakon otklanjanja upale.

Pripreme

Strategija terapije direktno zavisi od identifikovanog faktora bolesti:

Gljivične infekcije - oralna primjena, čepići sa ekonazolom i tabletama Natamycin u vagini.
Bakterijska infekcija - koristite antibiotike za cervicitis (svijeće Neomycinn, Metronidazole); protuupalni i antibakterijski lijekovi (terzhinan); nakon eliminacije upale, koristite posebne čepiće s korisnim komponentama za nastavak normalne aktivnosti mikroflore.
Atrofična upala - upotreba čepića koji sadrže estriol.
Hlamidijska infekcija - kombinovana upotreba i tetraciklin, najmanje tri nedelje.

Narodni lijekovi

Sastojci: 20 g tansy, kleke, žalfije, pupoljaka breze, 10 g češera johe, stolisnika, eukaliptusa. 2 tbsp. l. skuvati čašu kipuće vode, kuhati na pari 10 minuta, ostaviti 30 minuta, procijediti. Piti po 70 ml 3 puta posle jela, od 4 nedelje.

Komplikacije

Moguće posljedice cervicitisa su erozija grlića materice, širenje infekcije na druge organe, upala žlijezda koje se nalaze na pragu vagine, upala privjesaka, maligna neoplazma cervikalne regije, rizik.

Cervicitis u trudnoći prepun je pobačaja, prijevremenog porođaja, prijenosa infekcije na fetus, komplikacija na području porođaja. Za liječenje trudnica koristi se azitromicin, lijekovi koje individualno prepisuje ljekar.

Prevencija

Seks sa cervicitisom prati nelagoda, ako je nema i upala nije povezana - dozvoljen je seksualni odnos.

Da biste sprečili upalu grlića materice, potrebno je svakih šest meseci posetiti lekara, pravilno koristiti kontracepciju, otkloniti rupture grlića materice, ne imati seksualne odnose sa više partnera i ojačati imunitet.

Sadržaj

Cervicitis je jedna od najčešće dijagnostikovanih osnovnih bolesti u oblasti ginekologije. Unatoč činjenici da ova patologija ne predstavlja prijetnju životu, može značajno pogoršati kvalitetu života žene.

Cervicitis je upalni proces koji se razvija u vaginalnom dijelu cerviksa. Bolest se ne manifestira uvijek teškim simptomima, što doprinosi prijelazu aktivne faze u kronični tok. Dugotrajni tromi cervicitis može dovesti do stvaranja ektopije i hipertrofije cervikalnog dijela maternice. Osim toga, kronični cervicitis često dovodi do razvoja adneksitisa i drugih upalnih procesa u reproduktivnom području kod žena.

Cerviks liči na usku cilindričnu cijev dugu do četiri centimetra i široku oko dva centimetra. Povezuje tijelo maternice i vaginu kroz cervikalni kanal, koji prolazi u njenom središtu. Cervikalni kanal je prilično uzak i sadrži žlijezde koje proizvode sluz. Ova sluz pomaže grliću maternice da zaštiti i spriječi širenje infekcije prema gore iz vagine.

Za razliku od vagine, šupljina materice je sterilna. Prodor infekcije može uzrokovati razne upalne procese i neplodnost.

Pod utjecajem nepovoljnih čimbenika, zaštitna funkcija grlića maternice je narušena. Kao rezultat patogena flora prodire u cervikalni kanal, uzrokujući razvoj endocervicitisa. Ako se uoči upala u vaginalnom segmentu, govore o razvoju egzocervicitisa.

Cervicitis se može pojaviti u različite vrste. Ovisno o aktivnosti patološkog procesa i ozbiljnosti njegovih simptoma za određeno vrijeme, razlikuje se cervicitis:

ljuto;
hronično.

Hronični oblik cervicitisa rezultat je neliječene akutne upale i teško se liječi. U nekim slučajevima liječnici liječe takvu patologiju kirurški.

Cervicitis se razvija zbog oštećenja tkiva grlića materice različitim patogenim mikroorganizmima. Ovisno o prirodi mikroflore koja dovodi do upale cerviksa, razlikuju se dvije vrste cervicitisa.

Nespecifičan. Ova vrsta bolesti uzrokovana je uslovno patogenom mikroflorom cerviksa. Najčešće se kod nespecifičnog cervicitisa otkrivaju mikroorganizmi poput staphylococcus aureus, streptokoka, gljivica Candida, E. coli, koji zajedno s krvlju i limfom ulaze u cervikalni region.

Ova mikroflora je klasifikovana kao oportunistička zbog s tim što je često prisutan na sluznicama u malim količinama. Međutim, u nepovoljnim uvjetima aktiviraju se oportunistički mikroorganizmi koji uzrokuju teške simptome upale.

Specifično. Ova vrsta mikroorganizama uključuje klamidiju, ureaplazmu i mikoplazmu, HPV, herpes, CMV, gonokoke. Infekcija se javlja uglavnom seksualnim kontaktom.

Prema stepenu oštećenja sluzokože, cervicitis se izoluje:

focal;
difuzno.

Cervicitisu je potrebno pravovremeno liječenje, koje se propisuje ovisno o specifičnom patogenu koji je izazvao bolest.

Uzroci i faktori nastanka

Cervicitis nastaje kada se aktivira oportunistička i specifična mikroflora. Međutim, da bi se upalni proces mogao razviti, neophodan je utjecaj sljedećih negativnih faktora:

traumatizacija tkiva cerviksa tijekom pobačaja, kiretaže, porođaja, ugradnja intrauterinog uloška i pesarija;
neoplazme cervikalnog dijela, koje su benigne;
slabljenje obrambenih snaga organizma;
popratne ginekološke patologije, na primjer, ektopija, vaginitis ili bartolinitis;
promiskuitetni seksualni život;
dugotrajna upotreba lokalnih kontraceptiva.

Većina žena s dijagnozom cervicitisa je u reproduktivnim godinama. Ipak, nije isključen razvoj bolesti kod žena nakon menopauze. Ako se bolest ne liječi, mogu se pojaviti polipi, ektopija i adneksitis.

Liječenje patologije je od posebnog značaja tokom trudnoće. Ovaj period karakteriše fiziološki pad imuniteta,što često dovodi do pogoršanja mnogih bolesti, uključujući i cervicitis. Liječnici moraju liječiti cervicitis kod trudnica zbog opasnosti od infekcije amnionske ovojnice, samog fetusa, opasnosti od pobačaja, prijevremenog porođaja.

Kliničke manifestacije

Simptomi cervicitisa često izostaju. Općenito, na intenzitet manifestacija bolesti utječe oblik toka cervicitisa, koji može biti akutni ili kronični.

Akutni cervicitis se javlja sa teškim simptomima.

Izdvajanja patološke prirode. Često su žene zabrinute zbog obilnog sluzavog ili gnojnog iscjetka, koji može imati neugodan miris.
Osjećaji bola. U akutnom obliku može biti prisutan tup bol u donjem dijelu trbuha. Infekcije mokraćne bešike mogu dovesti do uretritisa i cistitisa.
Osjećaj nelagode. Često žena ima svrab, peckanje u vagini.

Među vizuelnim znacima akutnog oblika cervicitisa su:

oticanje tkiva;
hiperemija izvan cervikalnog kanala;
oticanje sluznice;
područja krvarenja ili ulceracije.

Ako žene ne leče na vreme bolesti, akutni oblik postaje hroničan.

U hroničnom stanju simptomi su zamućeni, pogoršani izlaganjem nepovoljnim faktorima. Sistematski se mogu uočiti neobičan iscjedak, bolno učestalo mokrenje i blage nelagode u području genitalija. Prilikom ginekološkog pregleda dijagnosticira se blagi otok i rast tkiva sluznice grlića materice, kao i zamjena epitela.

Manifestacije cervicitisa direktno ovise o patogenu koji je izazvao bolest. Na primjer, gonoreja je uvijek praćena akutnim simptomima, dok klamidija ima latentni tok. Kada je zaražen virusom genitalnog herpesa, cerviks je prekriven karakterističnim ulkusima, a HPV doprinosi stvaranju formacija na sluznici.

Simptomi cervicitisa slični su simptomima mnogih ginekoloških patologija. Da bi postavila ispravnu dijagnozu i propisala adekvatan tretman, žena bi trebala konzultirati ginekologa.

Dijagnostičke metode

Budući da je cervicitis karakteriziran asimptomatskom progresijom, bolest se često otkriva u kroničnom stadiju. Liječenje u takvim slučajevima često je neučinkovito. Otkrivanje cervicitisa na početku bolesti najčešće se javlja slučajno. Dijagnoza bolesti usmjerena je ne samo na postavljanje specifične dijagnoze, već i na utvrđivanje uzroka upalnog procesa.

Cervicitis se može otkriti osnovnim dijagnostičkim metodama.

Vizuelni pregled od strane ginekologa na stolici. U procesu ginekološkog pregleda liječnik koristi ginekološko ogledalo, koje vam omogućava da vidite promjene karakteristične za bolest: otok, obilan iscjedak, izraženu boju, rast i formiranje cerviksa.
Kolposkopija. Ovo je dodatna metoda istraživanja, koja se preporučuje u prisustvu strukturnih promjena na sluznici. Za dijagnozu pozadinskih i prekanceroznih bolesti provodi se proširena vrsta kolposkopije pomoću posebnih rješenja. Ove supstance se apliciraju na cerviks kako bi se dobila kolposkopska slika određenih patologija.

Oncocytology. Takva studija je bris za određivanje atipičnih stanica i upalnog procesa. Na kronični proces ukazuje promjena oblika cilindričnih ćelija.
Opšti bris. Laboratorijska metoda spada u osnovnu dijagnostiku i provodi se za procjenu vaginalne mikroflore. U akutnoj raznolikosti patologije uočava se povećana koncentracija limfocita, koja se kreće od 30 jedinica.

Bakterijska sjetva. Analiza uključuje detaljan tip brisa za dijagnozu mikroorganizama koji naseljavaju vaginu.
PCR - istraživanje. Ova dijagnoza je neophodna za identifikaciju patogene mikroflore koja uzrokuje specifičan cervicitis.

Lekari liječe infekcije raznim antibioticima. Da bi tretman bio efikasan i pogodan za određeni soj mikroorganizama, poželjno je uraditi test osjetljivosti na antibiotike.

Ultrazvuk sa vaginalnom sondom. Dijagnostika vam omogućava da vizualizirate strukturne promjene na grliću maternice, koje se opažaju u patologiji.

Pregled se propisuje individualno, zavisno od anamneze, kliničku sliku i pritužbe pacijenata.

Tretman

U modernoj ginekologiji cervicitis se liječi različitim taktikama. Liječenje je usmjereno na uklanjanje faktora koji izaziva upalu i popratne bolesti zarazne prirode.

Patologija se liječi:

konzervativno;
hirurški.

Konzervativna terapija uključuje uzimanje različitih lijekova i postupaka. Cervicitis se liječi:

antibakterijska sredstva;
antivirusni lijekovi;
antifungalni lijekovi;
imunostimulansi i imunomodulatori;
vitaminski i mineralni kompleksi;
hormonska terapija;
antiseptici;
fizioterapija.

Konzervativno liječenje uključuje integrirani pristup. Od posebnog značaja je istovremeni tretman oba seksualna partnera, uz poštovanje svih preporuka lekara.

Cervicitis se javlja zbog smanjenja imuniteta, s tim u vezi, patologija se također liječi uz pomoć dobre prehrane i umjerene fizička aktivnost. Nakon tretmana potrebno je posebnim preparatima obnoviti mikrofloru vagine.

Hronični cervicitis se često liječi hirurški.

Diathermocoagulation. Metoda se koristi uglavnom kod porodilja i uključuje korištenje električne struje.
Krioterapija. Intervencija se izvodi uz pomoć tekućeg dušika, koji zamrzava patološka tkiva.
Laserska terapija. Liječenje uključuje korištenje doziranog laserskog zraka kod žena različitih starosnih grupa.

Hirurško liječenje se provodi nakon terapije lijekovima. Žena se ne liječi kirurški kada se otkrije aktivni upalni proces i genitalne infekcije. Mjesec dana nakon tretmana prati se njegova efikasnost. Pacijentkinji se preporučuje laboratorijski pregled, kolposkopski pregled i opći ginekološki pregled.

Da biste izbjegli recidiv, potrebno je pridržavati se preventivnih mjera: