Kriterijumi za određivanje stanja alkoholne intoksikacije i intoksikacije Zaključak "Utvrđena je činjenica konzumiranja alkohola, nisu uočeni znakovi intoksikacije" donosi se ako postoje uvjerljivi dokazi koji potvrđuju činjenicu konzumiranja alkohola, ali u nedostatku jasne kliničke slike alkoholne intoksikacije. Ovo stanje je karakterizira hiperemija sklere, kršenje koordinacijskih testova, slab miris alkohola. U ovim slučajevima, test sa Mokhov-Shinkarenko indikatorskom cijevi (kontrola trijeznosti) i Rappoportova reakcija će biti blago pozitivni, a sadržaj alkohola u biološkim medijima kreće se od 0,022% do 1%. Sa blagim stepenom intoksikacije promjene mentalna aktivnost beznačajan. Dolazi do povećanja vegetativno-vaskularnih reakcija - hiperemija kože, ubrizgavanje sklere, pojačano znojenje, tahikardija, povišen krvni pritisak, ubrzano disanje, kao i nistagmus, proširene zjenice; poremećaj motoričke sfere - promjena u hodu, teturanje pri hodu brzim okretima, nestabilnost u jednostavnom i senzibiliziranom Rombergovom položaju, nepreciznost u izvođenju preciznih pokreta i koordinacijskih testova. Uz blagi stepen alkoholne intoksikacije, sadržaj alkohola u biološkim medijima kreće se od 1 do 2%. Sa prosječnim stepenom intoksikacije alkoholom primjećuju se izraženije promjene u mentalnoj aktivnosti - pogrešna procjena situacije, letargija ili uznemirenost, agresija, dizartrija, salivacija. Vegetativno-vaskularni poremećaji se manifestuju u vidu hiperemije ili blanširanja kože i sluzokože, ubrzanog rada srca, disanja, kolebanja krvnog pritiska, znojenja. Uočavaju se proširenje zjenica, usporena fotoreakcija, nistagmus, nesiguran hod, nestabilnost u Rombergovom položaju, izražena kršenja koordinacijskih testova, smanjeni refleksi tetiva i osjetljivost na bol. Sadržaj alkohola u biološkim podlogama u ovim slučajevima kreće se od 2 do 3%. Sa teškom intoksikacijom alkoholom postoji povreda orijentacije, letargija, pospanost, slaba dostupnost kontaktu, nerazumijevanje značenja pitanja, tahikardija, arterijska hipotenzija, bljedilo kože i sluznica, slab odgovor zjenica na svjetlost, nistagmus, oštar poremećaj hoda, nemogućnost samostalnog stajanja i izvođenja ciljanih radnji, potiskivanje tetivnih refleksa, smanjeni refleksi rožnjače. Zjenice su proširene, ali prilikom prelaska u alkoholnu komu zenice mogu biti sužene. Sadržaj alkohola u biološkim podlogama u ovim slučajevima kreće se od 3 do 4%. Sa alkoholnom komom postoji kršenje svijesti, nedostatak reakcija na okolinu, teška kršenja autonomne regulacije, kardiovaskularne aktivnosti, nagli pad mišićnog tonusa, odsutnost bola, refleksa rožnice, tetiva, patoloških refleksa, hiperkineze. Moguća su nevoljna mokrenja, defekacija, respiratorni poremećaji, zjenice su proširene, njihova reakcija na svjetlost je odsutna. Sadržaj alkohola u biološkim podlogama u komi je preko 4%. Stanje intoksikacije uzrokovano drogom ili drugim supstancama. Takav zaključak donosi se u prisustvu kliničkih simptoma intoksikacije uzrokovanih upotrebom opojnih ili snažnih supstanci, odsustva mirisa alkohola iz usta i negativnih hemijskih testova na alkohol. U takvim slučajevima, da bi se potvrdilo stanje intoksikacije, pored kliničkog opisa simptoma intoksikacije, neophodni su i rezultati hemijskih studija bioloških tečnosti. Glavni psihijatar i narkolog KomitetaV.N. Kozyrev Zamjenik glavnog psihijatra za narkologijuA.A. Sergejev
Ozbiljnost trovanja alkoholom može se manifestirati na različite načine. To može ovisiti o mnogim nepovezanim razlozima. Najvažnija od njih su individualne karakteristike svakog pojedinca. Prethodne bolesti su od velike važnosti, posebno za patologije organske prirode. Često uzrokuju izuzetno brze ili
Utjecaj alkohola i razvoj intoksikacije
Sposobnost ljudi da piju alkohol je veoma različita. Osim toga, važno je u koju svrhu i s kojim raspoloženjem se alkohol uzima. Ako se ovo desi na svecano slavlje, tada očigledna intoksikacija može nastupiti prilično brzo.
Ako prosječan korisnik svjesno pokušava zadržati kontrolu nad situacijom, može značajno odgoditi trenutak opijenosti. Od velikog značaja za njegovu dubinu i brzinu razvoja je vrsta pića koje se konzumira, procenat šećera i alkohola u njemu.
Određenu ulogu igra stanje osobe prije početka pijenja, kako fizičko tako i psihičko. Osobe koje boluju od alkoholizma često doživljavaju atipične intoksikacije - disforične ili mješovite. Prilično im je teško razlikovati znakove, stupnjeve alkoholne intoksikacije.
Faze intoksikacije
Razlikuju se različite faze intoksikacije, koje se razlikuju u osjećajima osobe i vanjskim manifestacijama njegovog ponašanja. Prvo, alkoholno piće izaziva ugodan osjećaj lakoće i euforije, daje osjećaj radosti i raspoloženja, ublažava umor i opušta. Kako se količina konzumiranog alkohola povećava, ovi osjećaji se često mijenjaju u druge, mnogo manje ugodne. To može biti iritacija i ljutnja, hipertrofirana ogorčenost, agresija i gubitak kontrole nad vlastitim ponašanjem.
Što je piće jače, brže se pojavljuju simptomi izmijenjene svijesti. Tome uvelike doprinosi i prazan stomak. Ako u njemu ima barem nešto hrane, a upotrijebljeno piće ima malu snagu, tada se proces razvoja intoksikacije ne događa tako brzo. Manifestacija stupnja intoksikacije objekta direktno ovisi o njegovoj masi, individualnoj osjetljivosti i stanju u trenutnom trenutku. Sa jasno izraženim mentalni stres ljudski alkohol ima manje izražen efekat. To je zbog početnog preopterećenja centralnog nervnog sistema.
Laka faza
Osoba skreće pažnju na sebe zbog povećanog raspoloženja, vedrine, društvenosti. Pokušava biti prijatan i samozadovoljan, ali mu postaje teško zadržati sposobnost koncentracije. Blagi stepen alkoholne intoksikacije karakteriše pomalo drzak i spor govor.
Njegove presude mogu postati prilično neozbiljne; smanjuje se kritičnost akcija, kao i percepcija raznih nevolja. Okolna stvarnost je iskrivljena za osobu, nije u stanju procijeniti šta se dešava. Instinkti svojstveni objektu su inhibirani, vještine su otupljene,
Često osoba precjenjuje vlastite sposobnosti, čini djela koja su za njega neuobičajena normalno stanje. Ove promjene se uočavaju već na početnom stupnju alkoholne intoksikacije. Razlog za njih je toksični učinak alkohola na nervne centre. Ali šta im se dešava, ljudi se jasno sjećaju i mogu kasnije prepričati.
Srednje
Ovo je već prilično jaka intoksikacija. Svi prethodni simptomi se pogoršavaju, dodaju im se novi. Iz usta osobe dolazi izrazit miris alkohola. Njegov hod postaje drhtav i nesiguran, ponekad postaje prilično teško privući njegovu pažnju. Mogu se uočiti primarni znaci stupora. Sasvim su mogući dezorijentacija u prostoru i narušavanje kontrole ponašanja.
Ovu fazu karakterizira gubitak prirodne stidljivosti, što uzrokuje seksualnost, nekoherentan govor i glasno zlostavljanje. Povećana razdražljivost sa smanjenom samokontrolom lako izaziva svađe, sporove, pa čak i svađe. Prosječni stupanj intoksikacije alkoholom karakteriziraju propuste u pamćenju: dolazi do potpunog gubitka pojedinačnih fragmenata onoga što se dogodilo prethodnog dana. Ujutro se osoba možda neće sjećati svega što mu se dogodilo.
U ovoj fazi često se uočavaju različiti oblici dubokog poremećaja svijesti. Subjekt obično nije u stanju da stoji samostalno. Teško je privući njegovu pažnju. Gotovo je nemoguće kontaktirati osobu, a ona je nejasna: mrmlja nešto nerazumljivo, ponavlja besmislene fraze i riječi.
Njegovo stanje može biti drugačije: može biti inhibiran i letargičan, ili, naprotiv, pretjerano uzbuđen. Značajno smanjen odgovor na bolne podražaje. Osoba nije u stanju pisati, ne može koristiti poznatu vještinu.
Duboka intoksikacija na pozadini teške intoksikacije tijela može se pretvoriti u komu, dok prognoza nije uvijek povoljna. Nije svako u stanju da dostigne ovaj stepen alkoholne intoksikacije, za mnoge deluju zaštitni refleksi organizma – mučnina i povraćanje ometaju dalju upotrebu.
Prisutnost različitih faza intoksikacije interesuje mnoge građane. To utiče, na primjer, na sposobnost upravljanja vozilima. Ponekad postoje situacije kada je potrebno utvrditi koliko je ispitanik tačno pijan ili trijezan. Za to se izračunavaju pokazatelji stepena alkoholne intoksikacije u ppm. Uspješno se koristi poseban uređaj koji aktivno koriste policijske službe, ljekari i obični građani.
Dakle, kakav je odnos između sadržaja alkohola u krvi i stepena intoksikacije?
- 0,3-0,5% - blagi uticaj alkohola.
- 0,5-1,5% - blaga intoksikacija.
- 1,5-2,5% - prosječna intoksikacija.
- 2,5-3% - teška intoksikacija.
- 3-5% - duboka intoksikacija, trovanje alkoholom, moguća je smrt.
- Preko 5% - teško trovanje sa smrtnim ishodom.
Intoksikacija: izmijenjeni oblici
Ako ispitanik ima određene psihičke smetnje ili posebne osobine ličnosti, njegova intoksikacija može poprimiti različite atipične oblike. To može biti:
- Disforično. Čak i uz malu upotrebu, osoba, zaobilazeći raspoloženje, pokazuje depresiju i agresivnost, obično tipične za teže faze. Ovaj oblik manifestacije tipičan je za osobe koje pate od hroničnog alkoholizma.
- Hebefrenski. Izražava se u pretjeranoj gluposti, razmetljivoj veselosti, koja često prelazi u nasilje. Uočava se kod različitih latentnih šizofrenih poremećaja. Javlja se kod tinejdžera.
- paranoičan. Osoba postaje sumnjičava i sumnjičava, neadekvatno tumači namjere i postupke drugih. Ovaj oblik se javlja kod nekih vrsta mentalnih poremećaja, posebno u prisustvu alkoholizma.
- Histerično. Ovaj oblik se opaža kod ljudi posebnog skladišta, egocentričnih, sa visokim samopoštovanjem. Manifestira se imitacijom ludila, čestim prijetnjama samoubistvom, pokaznim pokušajima samoubistva.
Šteta alkohola
Bez obzira na popijenu količinu i stepen intoksikacije, alkohol uvijek ima patološki učinak na organizam. Alkohol je službeno priznat kao opasna droga koja može uzrokovati nepopravljivu štetu zdravlju i izazvati ovisnost. Između ostalog, alkohol negativan uticaj na mozgu, koji reguliše aktivnost svih organa, utičući na nesmetano funkcionisanje svih sistema tela.
Negativni učinak alkohola nastaje zbog kršenja opskrbe kisikom živčanih stanica, koje počinju postupno umirati. To prvenstveno utiče na intelektualne sposobnosti pojedinca. U pozadini oštećenja cerebralnog korteksa i smanjenja moždane aktivnosti, ponašanje osobe koja pije postupno se mijenja na gore. Uočljiva je očigledna promjena u ponašanju, hobijima i ovisnostima ovisnika.
Kako odrediti stepen intoksikacije?
Moguće je samostalno odrediti težinu intoksikacije samo približno, promjenom prirode ponašanja. Da biste to učinili, potrebno je procijeniti ponašanje i govor pijane osobe, provjeriti njegovu sposobnost koordinacije pokreta, objektivnu percepciju okoline.
Za utvrđivanje sadržaja potrebno je provesti posebnu analizu. Međutim, njegov nastup je direktno povezan sa količinom vremena koje je prošlo od opijanja. Pokazatelji će biti niži, što je više prošlo od trenutka upotrebe. Nisu svi u stanju ispravno procijeniti svoje sposobnosti, stoga nemojte zloupotrebljavati alkohol.
diplomski rad
§1. Definicija pojma "opijanja" u krivičnom pravu
Prema članu 23. Krivičnog zakonika Ruska Federacija(u daljem tekstu: Krivični zakonik), krivično je odgovorno lice koje je počinilo krivično djelo u stanju alkoholiziranosti uzrokovano upotrebom alkohola, opojnih droga ili drugih opojnih sredstava. Utječući na centralni nervni sistem čovjeka, navedene supstance utiču na njegovu svijest i volju. Zbog narušavanja mišljenja i slabljenja samokontrole, ponašanje pijane osobe značajno se razlikuje od ponašanja u trezvenom stanju. Jasno je da mnoga krivična djela ne bi bila počinjena da počinilac nije bio pod uticajem alkohola ili droge. Opijenost doprinosi ispoljavanju asocijalnih stavova i navika, postojećih hroničnih psihičkih poremećaja, demencije i drugih bolnih psihičkih poremećaja, predviđenih članom 21. Krivičnog zakonika „Neuračunljivost“.
Nažalost, u praksi primjene zakona postoje razlike u pravnom razumijevanju glavnih pojmova koji se koriste u dispoziciji ovog člana. S tim u vezi, po našem mišljenju, prvo je potrebno definisati stvarni pojam „opijanja“ u krivičnom pravu. Posebno napominjemo da većina osnovnih smjernica o krivičnom pravu ne govori o ovoj definiciji.
Mnogi pravnici postavljaju pitanje da li je intoksikacija mentalni poremećaj. Ovo je posebno važno shvatiti u svjetlu neosporne činjenice da čak i jedna doza veliki broj alkohol, droge mogu dovesti do akutne intoksikacije, koja je, naravno, privremeni psihički poremećaj, a njihova sistematska upotreba dovodi do razvoja alkoholizma, ovisnosti o drogama i supstanci - hroničnih psihičkih poremećaja koji su medicinski kriteriji za ludilo.
U pravnoj literaturi se daje sljedeća definicija intoksikacije: „Pod intoksikacijom se podrazumijeva stanje koje nastaje kao posljedica intoksikacije alkoholom ili drugim neurotropnim lijekovima, a karakterizira ga kompleks mentalnih, vegetativnih i somato-neuroloških poremećaja. ." Krivično pravo Ruske Federacije. T.1 / Ed. L.V. Inogamova-Khegay. M., 2002. S. 158. Po našem mišljenju pravnici nisu upoznati sa pojmovima "vegetativni i somato-neurološki poremećaji", što ovu definiciju izvlači izvan okvira nauke krivičnog prava. Istovremeno, treba podržati i sam pokušaj razumijevanja značenja patogeneze (mehanizma) intoksikacije, devijacija u ponašanju koje nastaju pod utjecajem intoksikacije. Slažemo se s autorom u glavnom: opijenost je praćena određenim poremećajima mentalne aktivnosti, svjesno-voljnog ponašanja, koji su uzrokovani intoksikacijom. U istom djelu autor ističe da u alkoholiziranom stanju „subjekt, zbog opojnog djelovanja alkohola ili drugih supstanci, ne može u potpunosti shvatiti društveni značaj svog ponašanja niti ga kontrolisati“, tj. autor suštinski citira formulaciju člana 22. Krivičnog zakonika „Krivična odgovornost lica sa duševnim smetnjama koja ne isključuje uračunljivost“. Dakle, on stavlja znak jednakosti između intoksikacije i mentalnog poremećaja.
N.G. Ivanov ovako definira intoksikaciju: "Stanje opijenosti je neka vrsta abnormalnog stanja subjekta, u kojem su procesi ekscitacije i inhibicije dovedeni u nesklad." Rusko krivično pravo / Ed. A.I. Raroga. M., 2003. S. 224. "Disharmonija" dva glavna fiziološka "procesa ekscitacije i inhibicije", koja se kontinuirano javlja u nervni sistem, dovodi do poremećaja više nervne aktivnosti. Ako uzmemo u obzir druge radove istog autora, Ivanov N.G. Anomalni subjekt zločina. M., 1998, onda se može pretpostaviti da i on trovanje smatra mentalnim poremećajem koji ne isključuje uračunljivost.
Naprotiv, A.V. Ragulin ističe: "...opijanje alkoholom... nije psihički poremećaj". Ragulina A.V. Krivičnopravna vrijednost psihičkih devijacija: Dis. ... cand. legalno nauke. M., 2000. P. 122. L.L. Kruglikov također smatra da opijenost karakteriše odsustvo psihičkog poremećaja. Komentar Krivičnog zakona Ruske Federacije. Rostov n/D, 1996, str 89. Sličan stav zauzima i niz drugih autora. Krivično pravo: Opći dio. Dio Posebni / Pod općim. ed. L.D. Gaukhman, L.M. Kolodkina, S.V. Maksimov. M., 1999; Pritom ne daju argumente za svoj stav, odbijajući da "akutnu alkoholnu intoksikaciju", "akutnu intoksikaciju drogom", koji su svakako psihički poremećaj, prepoznaju kao psihički poremećaj. Mišljenje ovih autora opterećeno je nečim drugim: „Da nije bilo ovog pravila, neki pijanici ne bi mogli biti procesuirani za svoja djela, jer su zbog opijenosti često bukvalno ludi“. Beisenov B.S. Alkoholizam: krivično pravo i kriminološki problemi. M., 1981. S. 81. Smatramo da je privođenje krivičnoj odgovornosti „zapravo neuračunljivom“ neka vrsta objektivne imputacije, dok krivična odgovornost za nedužno nanošenje štete nije dozvoljena.
L.Yu. Peremolotova ističe da uticaj intoksikacije na stanje mentalne aktivnosti, na sposobnost uviđanja značaja društveno opasnih radnji i upravljanja njima od strane istražnih i pravosudnih organa praktično nije predmet posebnih istraživanja. Postoji pretpostavka uračunljivosti subjekta koji djeluje u stanju intoksikacije. Peremolotova L.Yu. Dis. ... cand. legalno nauke. M., 2002. S. 5. Istovremeno, stručna praksa pokazuje da iako kod intoksikacije nema promjena koje se javljaju kod psihotičnih poremećaja (npr. kod patološke intoksikacije), sposobnost svjesnog regulacije ponašanja može biti otežana. Poznati domaći specijalista iz oblasti forenzičke psihijatrije B.V. Šostakovič priznaje da su takve poteškoće u svjesno voljnom ponašanju realnost i da služe kao osnova za postavljanje problema u cjelini. Ograničeni razum / Ed. B.V. Šostakovič, V.N. Isaenko. M., 2000. S. 10 - 11.
Čini nam se razumnim izvući sljedeći zaključak. Sama "jednostavna" intoksikacija nije psihički poremećaj, ali može biti praćena psihičkim poremećajem koji je rezultat upotrebe alkohola, droga ili drugih opojnih supstanci. Osnovu za takav zaključak nalazimo u Međunarodnoj statističkoj klasifikaciji bolesti i srodnih zdravstvenih problema, 10. revizija, koja se koristi i u Rusiji. Međunarodna statistička klasifikacija bolesti i srodnih zdravstvenih problema. M., 1995.
S.I. Nikulin piše da "obična alkoholna intoksikacija (u bilo kom stepenu) ... nije povezana sa takvim poremećajem mentalne aktivnosti koji je karakterističan za psihičku bolest. Isto važi i za stanje intoksikacije drogom, kao i za stanje koje se javlja pod uticaj upotrebe opojnih (toksičnih) supstanci". Komentar Krivičnog zakona Ruske Federacije / Pod op. ed. S.I. Nikulin. M., 2001. S. 124. Obratimo pažnju na činjenicu da se pojam „duševne bolesti“ ne koristi u postojećem krivičnom zakonodavstvu. Govori samo o mentalnoj bolesti. Zanimljivo je i da "patološka intoksikacija" također nije samostalna psihička bolest.
Afekt i njegov krivičnopravni značaj
Istorijat formiranja krivičnopravnih karakteristika privatnosti
U savremenoj pravnoj nauci, kao ni u sadašnjem zakonodavstvu, ne postoji jedinstvo pristupa razumijevanju prava na privatnost. Ne postoji jednoznačna definicija pojma „privatni život“. Neki naučnici...
Mnoštvo zločina u ruskom krivičnom pravu
Prije nego što pređemo na koncept „množine zločina“ potrebno je definirati: šta je „jedan zločin“? Uostalom, upravo pojedinačni zločini u zbiru čine njihovu višestrukost...
Neophodna odbrana kao okolnost koja isključuje kažnjivost djela
neophodna odbrana višak krivična Neophodna odbrana je važna institucija ruskog pravnog sistema. Svoje pravno priznanje nalazi u normama ustavnog, krivičnog, građanskog i drugih grana prava. Da, sv...
Osnovi i postupak za primjenu mjera za osiguranje postupanja u slučajevima upravnih prekršaja u oblasti drumskog saobraćaja prema zakonodavstvu Ruske Federacije i Republike Kazahstan
Postoji mogućnost oslobađanja od upravne odgovornosti ako je upravni prekršaj beznačajan, odnosno član 68. KRKAP-a ako je pričinjena šteta neznatna. upravni prekršaj, sudija...
Koncept afekta sa kriminalne tačke gledišta
Prema domaćoj krivičnopravnoj doktrini, ubistvo ili nanošenje tjelesnih ozljeda u stanju iznenadnog snažnog emocionalnog poremećaja uzrokovanog protivpravnim radnjama žrtve...
Pojam krivice u krivičnom pravu
Proučavanje metodoloških, teorijskih i praktičnih problema krivice, analiza trenutnog stanja problema krivice pokazuje da institucija krivice spada u glavne institucije krivičnog prava...
Sprovođenje zakona sprovođenje zakona u krivičnom zakonu Ruske Federacije
1.1 Sastav krivičnog djela u krivičnom pravu Ruske Federacije U obrazovnoj literaturi o krivičnom pravu utvrđeno je da je sastav krivičnog djela kombinacija objektivnih i subjektivnih elemenata...
Problemi implementacije međunarodnih pravnih akata o trgovini oružjem iu oblasti borbe protiv nedozvoljene trgovine oružjem u Ruskoj Federaciji
Posljednjih decenija, prodaja oružja postala je jedan od najakutnijih i najkontroverznijih problema u svijetu. Sve češće se postavlja pitanje trgovine oružjem kao značajnog faktora...
Počiniti krivično djelo u alkoholiziranom stanju
Predmet krivičnog djela i njegove vrste
Falsifikovanje izborne dokumentacije i referendumske dokumentacije
Problem zaštite ljudskih prava poslednjih decenija postaje predmet sve šireg regulisanja kako u međunarodnim pravnim dokumentima, tako iu nacionalnim zakonodavstvima pojedinih država. Principi i odredbe...
bibliografski opis:
Stepen intoksikacije alkoholom - 2012.
ugradi kod na forum:
Stepen intoksikacije alkoholom - 2012.
wiki:
— 2012.
U radu vještaka sudske medicine važno je pitanje smrtonosne koncentracije etil alkohola u krvi. Uvođenjem savremenih metoda za određivanje nivoa etanola, koje su prilično tačne i specifične, potrebna je jedinstvena shema za procjenu kvantitativnog sadržaja alkohola u krvi u odnosu na njegovo funkcionalno djelovanje.
Za praktičan stručni rad, u skladu sa prijedlozima V.I. Prozorovsky, I.S. Karandaev i A.F. Rubtsov (1967), sljedeća indikativna shema može se preporučiti za određivanje stupnja intoksikacije:
Stepeni intoksikacije (1967.)
- manje od 0,3 ‰ - bez uticaja alkohola;
- od 0,3 do 0,5 ‰ - neznatan uticaj alkohola;
- od 0,5 do 1,5 ‰ - blaga intoksikacija;
- od 1,5 do 2,5 ‰ - umjerena intoksikacija;
- od 2,5 do 3,0 ‰ - teška intoksikacija;
- od 3,0 do 5,0 ‰ - teško trovanje alkoholom, može doći do smrti;
- od 5,0 do 6,0 ‰ - smrtonosno trovanje.
Ove brojke se odnose na odrasle osobe. Kod djece se alkoholna intoksikacija i trovanje etanolom javljaju na drugim razinama alkoholemije.
Navedeni kriterijumi su predloženi za određivanje stepena alkoholne intoksikacije živih osoba, ali se mogu koristiti i za određivanje koncentracije etil alkohola u krvi leša. Ocjenu takvih rezultata treba izvršiti odgovarajućim riječima, na primjer: "... koncentracija etil alkohola pronađena u krvi leša građanina ... tokom njegovog života mogla bi odgovarati ... stepenu od intoksikacije alkoholom."
Stepeni alkoholne intoksikacije (2016.)
Dubina intoksikacije, brzina njenog razvoja ovisi o količini konzumiranog alkohola, njihovoj jačini i individualnim karakteristikama osobe. Postoje 3 stepena intoksikacije:- svjetlo - koncentracija alkohola u krvi do 2‰, što odgovara 0,5-1,5 ml čistog etanola na 1 kg tjelesne težine;
- srednja - u krvi se detektuje 2-3‰ alkohola, tj. etanol se uzimao 1,5-2,5 ml na 1 kg tjelesne mase;
- teška - javlja se kada je koncentracija etanola u krvi 3-5‰ ili više, što odgovara 2,5-4,5 ml alkohola po 1 kg težine. Kod teškog stupnja intoksikacije razvija se koma, koja može biti direktan uzrok smrti uz asfiksiju zbog duboke aspiracije povraćanja, akutnog zatajenja srca.
Podaci iz literature i stručno iskustvo nam omogućavaju da razmotrimo prosječna smrtonosna koncentracija alkohola 3,5-4,0‰, a koncentracija od 5,0‰ i više obično je fatalna.
Međutim, vrlo često postoje slučajevi kada smrt od trovanja etilnim alkoholom nastupi kada je njegova količina u krvi manja od 4,0-5,0‰ i u nedostatku izraženih bolnih promjena u unutarnjim organima, koje bi same po sebi mogle uzrokovati smrt. S tim u vezi, treba napomenuti da smrt od akutnog trovanja etil alkoholom može nastupiti u bilo kojoj fazi. intoksikacija alkoholom: tokom perioda apsorpcije, u vrijeme maksimalnog sadržaja alkohola u krvi, ali mnogo češće - u periodu njegovog oslobađanja (faza eliminacije). U potonjem slučaju, od uzimanja alkoholnih pića do početka smrti prolazi relativno dug vremenski period (10-20 sati), pa do trenutka smrti koncentracija alkohola u organizmu može biti niža od 4,0 -5.0‰. Ovo se češće opaža kod mladih ljudi koji nisu navikli na alkohol. Kod žena, smrtonosno trovanje alkoholom može nastati pri nižim koncentracijama etil alkohola u krvi nego kod muškaraca. Osim toga, subtoksična doza za zdravu, uobičajenu osobu može biti fatalna za osobu koja nije navikla. Smrtonosne koncentracije alkohola u krvi za ljude naviknute na alkohol u pravilu su 30-60% veće nego za neobične ili nenaviknute osobe. Međutim, kod hroničnih alkoholičara smrt može nastupiti i od relativnog uzimanja velike količine etil alkohol.
Kod osoba nenaviknutih na alkohol, uz jednokratni unos većih količina alkoholnih pića ili alkohola visoke koncentracije, smrt često nastupa u fazi resorpcije ili na početku faze eliminacije.
Za izračunavanje stepena intoksikacije, maksimalne koncentracije alkohola u krvi u ppm, vremena potrebnog za uklanjanje alkohola iz organizma, preporučujemo korištenje kalkulatora alkohola koji smo napisali.
Književnost
- Pitanja organizacije ispitivanja intoksikacije alkoholom / Prozorovsky V.I., Karandaev I.S., Rubtsov A.F. // Sudsko-medicinski pregled. - 1967. - br. 1. - S. 3-8.
- Dodatak metodičkom pismu "O otkrivanju i određivanju etil alkohola i krvi i urina gasno-tečnom hromatografijom", M., 1971.
- Metodičko pismo "O otkrivanju i određivanju etil alkohola u kadaveričnom materijalu i forenzičkoj evaluaciji rezultata forenzičko-hemijske analize", M., 1961.
- Metodičko pismo "O određivanju etil alkohola i krvi i urina leševa fotometrijskom metodom", M., 1964.
- Metodičko pismo "O nedostacima u izradi forenzičkih hemijskih ispitivanja", M., 1966.
- Na pitanje funkcionalne procjene rezultata forenzičkog kvantitativnog određivanja alkohola u krvi živih osoba i leševa / Prozorovsky V.I., Acherkan N.N., Levchenkov B.D. // Sudsko-medicinski pregled. - M., 1961. - br. 1. - S. 3-7.
- Formulacija patoanatomske dijagnoze alkoholne bolesti (alkoholom izazvana patologija). Kliničke smjernice / Frank G. A. et al. / Rusko društvo patologa. - M.: Praktična medicina, 2016. - 20 str.
/ Plis S.S. // Odabrana pitanja sudsko-medicinskog ispitivanja. - Habarovsk, 2018. - Br. 17. - S. 185-187.
/ Nedugov G.V., Sharafullin G.V. // Bilten sudske medicine. - Novosibirsk, 2018. - br. 3. - S. 39-43.
/ Klevno V.A., Maksimov A.V., Kononov R.V., Krupina N.A. // Forenzička medicina. - 2017. - br. 3. — P. 4-12.
/ Prozorovski V.I., Karandaev I.S., Rubcov A.F. // Sudsko-medicinski pregled. - M., 1967. - br. 1. — str. 3-8.
/ Obukhova L.M., Erlykina E.I., Andrijanova N.A. // Sudsko-medicinski pregled. - M., 2014. - br. 6. - S. 33-36.
/ Ivanov N.A., Schneider N.M. // Sudsko-medicinski pregled. - M., 1962. - br. 2. - S. 41-42.
/ Pavlov A.L. — 2014.
/ Pavlova A.Z., Larev Z.V., Kalyokin R.A., Orlova A.M. // Odabrana pitanja sudsko-medicinskog ispitivanja. - Habarovsk, 2018. - Br. 17. — S. 235-237.
/ Bogomolov D.V., Denisova O.P., Zbrueva Yu.V., Dzhuvalyakov P.G. // Odabrana pitanja sudsko-medicinskog ispitivanja. - Habarovsk, 2018. - Br. 17. - S. 50-53.
/ Konev V.P., Gološubina V.V., Moskovsky S.N., Bogza M.V., Sorokina V.V., Abubakirova D.E. // Bilten sudske medicine. - Novosibirsk, 2017. - br. 3. - S. 47-50.
/ Ulanov V.S. // Sudsko-medicinski pregled. - M., 2017. - br. 4. — S. 12-13.
Dolazak na posao u alkoholisanom stanju jedan je od razloga za otpuštanje radnika na inicijativu poslodavca. O tome kako popraviti činjenicu pojavljivanja u stanju intoksikacije, kao i kakve posljedice to može imati, govorit ćemo u ovom članku.
Alkoholna intoksikacija na poslu: da li je potrebna potvrda o pregledu?
Činjenica da se zaposlenik na radnom mjestu pojavi u alkoholiziranom stanju može dovesti do niza negativnih okolnosti, poput industrijskih nesreća i ozljeda.
Stoga, kada se zaposlenik pojavi na poslu u alkoholiziranom stanju, može biti podvrgnut nizu kazni, uključujući i otkaz.
Pravni osnov za kazne za nedolično ponašanje čine sljedeće odredbe Zakona o radu Ruske Federacije:
- Art. 76 Zakona o radu Ruske Federacije, koji zahtijeva da se pijani radnik spriječi i udalji s posla.
- Art. 81 Zakona o radu Ruske Federacije, koji dozvoljava otpuštanje zaposlenika koji se pojavio na radnom mjestu u stanju alkoholizma.
- Art. 192, 193 Zakona o radu Ruske Federacije o disciplinskoj odgovornosti u oblicima:
- primjedbe;
- ukor;
- otpuštanja.
Osim toga, paragraf 42 Uredbe Plenuma Oružanih snaga RF od 17. marta 2004. br. 2 dozvoljava vam da otpustite zaposlenog zbog njegovog pojavljivanja na poslu u stanju alkoholizma, čak i ako se pojavio pijan na radnom mjestu , ali na teritoriji organizacije u toku radnog vremena.
Kao dokument kojim se potvrđuje neadekvatno stanje zaposlenog može poslužiti potvrda o ljekarskom pregledu, koja naknadno može postati jedan od glavnih dokaza u sudskom postupku.
Znakovi intoksikacije alkoholom za sastavljanje akta
Prema Zakonu o radu Ruske Federacije, svako pojavljivanje na radnom mjestu u alkoholiziranom stanju klasificira se kao jedno i grubo kršenje radne discipline.
Ali prije primjene disciplinske sankcije prema zaposleniku, potrebno je saznati da li je bilo prihvatanja alkoholna pića i druge supstance dobrovoljne, ili je do intoksikacije došlo zbog nepravilne upotrebe droga, ili su te supstance uzete greškom.
Zbog činjenice da se etilni alkohol prilično brzo razgrađuje u ljudskoj krvi, potrebno ga je što prije dostaviti na ljekarski pregled. Ali prema paragrafu 42 Rezolucije Plenuma Oružanih snaga Ruske Federacije od 17. marta 2004. br. 2, drugi dokumenti se takođe prihvataju kao dokazi pojavljivanja na poslu u stanju alkoholizma:
- dopise;
- iskaz svjedoka;
- čin pojavljivanja u stanju intoksikacije.
Utvrđivanje znakova intoksikacije alkoholom omogućava vam da blagovremeno organizirate liječnički pregled ili, u slučaju odbijanja jednog ili njegove nemogućnosti, sastavite druge gore navedene dokumente.
Među znakovima intoksikacije alkoholom za djelo može se primijetiti:
- Karakterističan miris alkohola u izdahnutom vazduhu.
- Kršenje koordinacije i radnji osobe.
- Agresivno raspoloženje, ponašanje.
- Nestabilan položaj.
- Razdražljivost.
- Miris dima.
- Nedostatak razumijevanja, nemogućnost koncentracije i nerazumijevanje pitanja koja se postavljaju.
- Nesuvisli govor.
- Nepristojan jezik, psovke.
- Ljuljavi hod.
- Tremor prstiju.
Uzorak potvrde o medicinskom pregledu zbog intoksikacije
Propusti nalog medicinski pregled prilikom pojavljivanja na radnom mestu u alkoholisanom stanju, utvrđuje se Procedurom za obavljanje lekarskog pregleda zbog pijanosti ..., odobren. naredbom Ministarstva zdravlja Rusije od 18. decembra 2015. br. 933n.
Rezultat njegovog prolaska bit će akt o ispitivanju stanja alkoholiziranosti, odobren naredbom Ministarstva zdravlja Rusije od 18. decembra 2015. br. 933n i koji sadrži sljedeće informacije:
- Podaci o pregledanom licu,
- Podaci o dokumentima na osnovu kojih se vrši ispitivanje.
- Podaci iz riječi ispitanika o posljednjoj upotrebi alkoholnih droga.
- Podaci o prisustvu alkohola u izdahnutom vazduhu:
- podaci o mjernom instrumentu;
- serijski broj uređaja;
- period verifikacije;
- greška.
- Informacije o prisutnosti alkohola nakon 15-20 minuta.
- Podaci o uzorkovanju koji ukazuju na rezultate, kao i informacije o metodi i metodi istraživanja.
- Ostali podaci i metode istraživanja.
- Tačno vrijeme i datum završetka studije.
- Rezultat istraživanja.
- Potpis ljekara.
Uzorak dokumenta možete preuzeti klikom na link: Potvrda o obavljenom pregledu za stanje alkoholiziranosti - uzorak.
Ne zaboravite da prema dijelu 1. čl. 20 Zakona "O osnovama zaštite zdravlja građana u Ruskoj Federaciji" od 21. novembra 2011. br. 323-FZ, svaka osoba ima pravo odbiti da se podvrgne ovom postupku.
Pronalaženje zaposlenog na poslu u stanju alkoholizma: popravljanje činjenice
Ukoliko se zaposleni nađe pijan dok obavlja svoje radne obaveze, za ispravnu registraciju ove činjenice potrebno je pridržavati se sljedećeg algoritma:
- O prisustvu (nastupu) zaposlenog na radnom mjestu u alkoholiziranom stanju sastavlja se akt, po mogućnosti ovjeren od svjedoka. Budući da ne postoji jedinstveni obrazac ovog dokumenta, on je sastavljen u slobodnoj formi i sadrži sljedeće informacije:
- datum i mjesto sastavljanja;
- Puno ime i položaj osoba koje su potpisale dokument;
- opis stanja zaposlenog;
- potpise lica.
- Izdaje se naredba da se radnik udalji iz službe. Također ne postoji jedinstveni oblik takvog dokumenta, a informacije u njemu trebale bi izgledati ovako:
- datum, mjesto sastavljanja;
- volja poslodavca da udalji zaposlenog iz službe, navodeći razlog, kao i članove Zakona o radu Ruske Federacije;
- potpise lica navedenih u nalogu.
- Zaposlenik se poziva na ljekarski pregled i daje mu se 2 dana da ispuni i da objašnjenja (član 193. Zakona o radu Ruske Federacije) o navedenoj činjenici. Ako se ne dostavi obrazloženje, sastavlja se akt o odbijanju, ovjeren potpisima 2 svjedoka. O posljedicama odbijanja pregleda kod narkologa - u članku Odbijanje pregleda zbog intoksikacije drogom.
- Memorandum se sastavlja na ime rukovodioca preduzeća u bilo kom obliku sa aktom o pijanom stanju, zaključkom narkologa i objašnjenjem (ako postoji).
Otpuštanje prema Zakonu o radu Ruske Federacije nakon otkrivanja zaposlenika u stanju alkoholizma
Kada se zaposleni pojavi na poslu u alkoholisanom stanju, poslodavac ima pravo da ga ukori ili ukori ili ga odmah otpusti.
Algoritam akcija u ovom slučaju bit će sljedeći:
- Izdaje se nalog za otpuštanje, čiji je jedinstveni obrazac odobren Uredbom Državnog komiteta za statistiku Ruske Federacije od 01.05.2004. br. 1.
- Navedeni nalog se evidentira u knjigovodstvenom dnevniku.
- Sastavlja se napomena-obračun prema jedinstvenom obrascu T-61, odobrenom gore navedenom odlukom, i izdaje se plata, a po potrebi i naknada za neiskorišteni godišnji odmor (više o tome u članku Obračun i isplata otpremnine pri otkazu).
- Nalog o otkazu se radniku izdaje uz potpis. U slučaju odbijanja da se upozna, o tome će se upisati odgovarajući zapis na nalogu.
- Popunjava se lična karta zaposlenog u koju se unosi odgovarajući upis, kao i potpisi radnika koji ju je sačinio i samog zaposlenog. Ako zaposleni odbije da potpiše, mora se izvršiti odgovarajući upis na karticu.
- Odgovarajući upis vrši se u radnoj knjižici.
- Izdaje se radna knjižica. Ukoliko to ne uspije, zaposleniku se šalje obavijest o potrebi da se navedeni dokument dobije ili da da saglasnost da se pošalje poštom.
***
Biti pod uticajem alkohola na poslu može dovesti do niza ozbiljnih posljedica. Zakon o radu Ruske Federacije naziva alkoholiziranost na radu grubim prekršajem i jednim od razloga za otpuštanje na inicijativu poslodavca. Medicinski pregled može poslužiti kao glavni dokaz činjenice o trovanju. Međutim, ako je zaposleni odbio da ga položi, kao dokaz se prihvata i radnja boravka na radnom mjestu u alkoholiziranom stanju, dopisi i iskazi svjedoka.