Najopasnije bolesti postale su široko rasprostranjene zbog činjenice da su uzročnici zaraznih bolesti savršeno očuvani u vanjskom okruženju i na različite načine prodiru u ljudsko tijelo. Utvrditi koji virus ili gljivica je uzrokovao razvoj bolesti moguće je samo uz pomoć posebnih studija provedenih u modernoj laboratoriji. Zarazne bolesti su veliki broj uobičajeni simptomi i izboriti se s bolešću moguće je samo ako je točno utvrđen njen uzročnik. Svi uzročnici bolesti koji uzrokuju razvoj zaraznih bolesti prenose se sa bolesne osobe na zdravu, ali koliko će teći i opasan tijek bolesti ovisi o vrsti mikroba koji su ušli u organizam.

Mikroorganizmi koji uzrokuju razvoj zaraznih bolesti nisu vidljivi golim okom, nemaju boju i miris, te se ne otkrivaju ljudskim osjetilima.

Svi patogeni mikrobi podijeljeni su u nekoliko tipova, ovisno o:

• biološka svojstva;
• forme;
• veličine.

Zarazna bolest je oblik manifestacije biološkog procesa u kojem učestvuju mikro- i makroorganizmi. Infektivni proces se razvija nakon što mikroskopski patogen prodre u makroorganizam (čovjek, životinja, biljka). Rezultat njihove interakcije je ili potpuno oslobađanje makroorganizma od mikroba, ili smrt prvog.

Infektivni proces se odvija u različitim oblicima, svaki njegov pojedinačni oblik je specifična bolest. Početak interakcije patogenih mikroba i ljudskog tijela manifestira se u obliku kršenja funkcionalnosti različitih sistema potonjeg.

Opisane bolesti imaju zajedničke karakteristike:

1. Oni su zarazni. To znači da se bolest može prenijeti sa bolesne osobe na zdravu, uzrokujući masovno širenje bolesti, što prijeti da izazove epidemiju.
2. Ciklične su. Svaka zarazna bolest ima inkubaciju (latentni period), predznake bolesti, visinu bolesti, njen pad i oporavak.
3. Svi razvijaju imunitet.

Period inkubacije je latentan, bez ikakvih manifestacija i može trajati od nekoliko sati do nekoliko godina. Uzročnik može biti u ljudskom tijelu u različitim količinama. Što je veći broj mikroba, kraći je latentni period bolesti. Navodnici su uobičajene manifestacije, s obzirom na to da je proučavanjem nemoguće odrediti određeni patogen, precizno utvrditi bolest i postaviti ispravnu dijagnozu.

Razgar. Ovu fazu karakterizira pojava simptoma određene bolesti. Tokom ovog perioda, sve tipično kliničke manifestacije postaje očigledan, što vam omogućava da potvrdite ili poništite preliminarnu dijagnozu. Osobine svake faze ovise o vrsti mikroorganizama koji su svojim prodorom izazvali patološki proces s kršenjem funkcionalnosti različitih organa i sistema.

Patogeni mikrobi se dijele na patogene (prodiru u ljudsko tijelo iz vanjskog okruženja ili od zaražene osobe) i uvjetno patogene (njihov prodor je moguć nakon ozljede ili hirurške intervencije).

Patogeni mikroorganizmi su sposobni izazvati razvoj zarazne bolesti, koja uključuje:

• gljive;
• prioni;
• virusi;
• bakterije;
• helminti;
• protozoa.

Svi ovi mikrobi imaju osobine koje ih karakteriziraju kao patogene zaraznih bolesti.

Ovi znakovi uključuju:

1. Toksičan ili patogen. To je zbog sposobnosti mikroba ne samo da prodre u ljudsko tijelo, već i da u njemu raste, razmnožava se i predstavlja opasnost za podložnije, sa niskim imunitetom, poremećenog odbrambenog sistema organizma.
2. Virulencija je kvantitativna osobina koja varira u zavisnosti od uslova za postojanje mikroba.
3. Specifičnost ili sposobnost da se izazove pojava karakteristika karakterističnih za pojedinu patološki proces znakovi. Infekcija se razvija nakon što se patogeni mikrobi vežu na najosjetljivije stanice zdravog tijela i počnu se razmnožavati na njihovoj površini. Prve dvije faze nazivaju se adhezivnost i kolonizacija.

Patogeni mikroorganizmi imaju sposobnost prodiranja u stanice crijevnog epitela i tamo se brzo razmnožavaju. Sluzokože i vezivna tkiva za njih ne postaju prepreka. Mnogi patogeni mikrobi su u stanju da savladaju zaštitnu barijeru koju stvara imuni sistem.

Osoba sa oslabljenim imunološkim sistemom podložna je negativnom dejstvu takvih mikroorganizama, a životinja često postaje izvor infekcije.

Postoji nekoliko načina da se zarazite:

1. Prvi put prijenosa infekcije je zračno-kapnim putem. Infekcija ulazi u zdravo tijelo preko respiratornih organa. Mikrobi ulaze u zrak kada pacijent kiše i kašlje.
2. Preko kućnih potrepština. To je korištenje zajedničkog pribora, sredstava za ličnu higijenu.
3. Tokom spolnog odnosa (seksualni odnos) bez upotrebe kontraceptiva.
4. Put hrane nije ništa manje opasan i uobičajen. Infekcija ulazi u organizam zdrava osoba sa pokvarenom hranom ili hranom kojoj je istekao rok trajanja.
5. Parenteralno, neprenosivo. Mikrobi se mogu prenijeti tokom medicinskih procedura, to je zbog nepoštivanja pravila asepse i antisepse. Infekcija je moguća pri ponovnoj upotrebi instrumenata koji nisu pažljivo obrađeni.
6. Prenos - prijenos infekcije pljuvačkom prilikom ugriza insekata ili životinja.

U svakom slučaju, potrebno je imati određene faktore pod kojima je moguć prijenos patogena. To nije samo nizak nivo imunitet, ali i prisustvo izvora infekcije, te pogodni uslovi za razvoj patogena.

Sadašnja klasifikacija patogenih mikroorganizama koji su uzročnici zaraznih bolesti razlikuje nekoliko vrsta s kojima se osoba najčešće susreće:

1. Rickettsia. Mikroorganizmi koji uzrokuju opasne bolesti poput tifusa. Oni su u stanju da se razvijaju samo u prirodnom okruženju i ne razmnožavaju se u veštački stvorenim uslovima. Nazivaju se srednjom vezom između bakterija i virusa. Odlikuje ih visok stepen otpornosti na sušenje i smrzavanje.
2. Gljive (gljive) su višećelijski organizmi koji svojim oblikom podsjećaju na niti. Uzrokuju razvoj bolesti koje pogađaju kožu, nokte, kosu. Neki su spolno prenosivi i izazivaju razvoj genitalnih infekcija. Neke vrste žive isključivo na površini dermisa, kose i noktiju, dok druge rastu i razmnožavaju se unutar organa, narušavajući njihovu funkcionalnost. Način prenošenja je kontaktni i putem kućnih potrepština, kućnih potrepština, lične higijene.
3. Jednoćelijski mikrobi su uzročnici tako opasnih bolesti kao što su tifus i paratifus. Mogu se prenijeti putem kućnih potrepština, ali je najčešći put prijenosa vazdušnim putem. Za vrijeme sezonskih epidemija gripe i prehlade moguća je infekcija paratifusom.
4. Virusi uzrokuju razvoj gripe, malih boginja, encefalitisa, dječje paralize. Virusi su ti koji uzrokuju tako opasne bolesti kao što su male boginje i AIDS, hepatitis, bjesnilo i slinavka i šapa. Izuzetno su otporni na visoke temperature i podnose zagrijavanje do 60-65°C. Međutim, pod utjecajem ultraljubičastih zraka se vrlo brzo uništavaju. Možete se boriti protiv njih dezinfekcionim rastvorima.
5. bakterije. Njihov glavni razlikovna karakteristika- sposobnost brzog razmnožavanja. To se događa jednostavnim dijeljenjem svakih 25-30 minuta. One su ispunjene velikom opasnošću i predstavljaju prijetnju ljudskom tijelu, jer čak i pod utjecajem ultraljubičastog zračenja i visokih temperatura, ne umiru sve bakterije - neke od njih se pretvaraju u spore, koje, jednom u povoljnim uvjetima, klijaju i pretvaraju se u poseban obrazac sposoban za život. Bakterije uzrokuju bolesti kao što su kolera i kuga ulazeći u tijelo s vodom; zadržavaju sva svoja svojstva i kvalitete, ulazeći u tlo i zadržavajući se u njemu. Otpadni proizvodi bakterija su toksini. Oni predstavljaju veliku opasnost za ljude. Posebno je opasan botulinum toksin, prepoznat kao najopasniji otrov na Zemlji. Ništa manje strašan nije ni stafilokokni enterotoksin, koji nastaje kada se ne poštuju pravila za čuvanje gljiva ili svinjskog mesa.
6. Najjednostavnije se razmnožava diobom, koja se događa svakih 1,5-2 sata. Vrlo su osjetljivi na smrzavanje i brzo umiru pod utjecajem visokih temperatura, otopina za dezinfekciju i ultraljubičastih zraka. Rezultat njihovog prodora u ljudski organizam su bolesti poput malarije i dizenterije.

Uzročnike zaraznih bolesti prilično je teško otkriti u okolišu, a zbog perioda inkubacije nije ništa manje teško identificirati bolesnu osobu. To doprinosi brzom širenju infekcije i, prije svega, bolesti koje se prenose kapljicama iz zraka.

Uslovi u kojima se infekcija uspešno razvija ne mogu se nazvati pogodnim za ljude, ali su povoljni za patogene mikroorganizme. Okruženje povoljno za dugoročni opstanak bakterija i drugih mikroba je zagađeno tlo i voda.

Dugi niz godina naučnici medicine rade na stvaranju lijekova, čija će upotreba pomoći ljudima ne samo da se nose s bolestima, već i da se odupru raznim uzročnicima zaraznih bolesti. Unatoč činjenici da je broj i raznolikost bolesti svake godine sve veći, danas postoji prilično velik broj cjepiva pomoću kojih možete spriječiti infekciju i izbjeći ozbiljne posljedice bolesti uzrokovanih virusima i bakterijama.

Otpadni proizvodi patogenih mikroorganizama

Rezultat rasta i razmnožavanja bakterija i drugih patogenih mikroba su toksini ili otrovi koji uzrokuju trovanje, ponekad i smrtonosno. Izvor je voda. Sa njim (rjeđe s hranom) toksini ulaze u ljudsko ili životinjsko tijelo. Jedan od najopasnijih otrova, prema naučnicima, je botulinum toksin. Smrtnost u slučaju njihovog trovanja dostiže 70-75%.

Njegova karakteristika je izuzetna otpornost na uticaje kao što su:

1. Zamrzavanje.
2. Sušenje.
3. Promjena vlažnosti okoliša.

Toksini se mogu uništiti prilično dugim kuhanjem i izlaganjem dezinfekcijskim otopinama.

Toksini ulaze u ljudsko tijelo kroz otvorene rane, respiratorni trakt i gastrointestinalni trakt. Određena količina otrova uzrokuje razvoj trovanja ili intoksikacije. Odgovor na unošenje toksina je napad na ćelije imunog sistema (imuni odgovor).

Visok nivo zaštite omogućava ljudskom tijelu da se bori protiv nekih toksina, ali kod oslabljenog imunološkog sistema postoji veliki rizik da će bolest (otrovanje) dovesti do smrti pacijenta. Toksini imaju depresivan, pa čak i štetan učinak na nervni sistem, srce, jetru, bubrege i mnoge druge unutrašnje organe, uzrokujući kršenje ili potpuno odsustvo njihove funkcionalnosti.

Čovjeka je moguće zaštititi od negativnih učinaka toksina provođenjem različitih aktivnosti usmjerenih na suzbijanje infekcija i uzročnika zaraznih bolesti.

Zarazne bolesti izazivaju određeni mikroorganizmi – patogeni, prenose se sa zaraženog organizma na zdrav i mogu izazvati epidemiju ili pandemiju. Među uzročnicima zaraznih bolesti su:

Mikrobi (bakterije);

Rickettsia;

Spirohete;

Protozoa.

bakterije- To su jednoćelijski mikroorganizmi koji imaju oblik štapića (uzročnici trbušnog tifusa, paratifusa A i B), kuglice (stafilokoki, streptokoki), vijugavih filamenata (spirila) ili zakrivljenih štapića (kolera vibrio). Štapčasti oblik predstavlja najbrojnija i najraznovrsnija grupa bakterija.

Virusi Mikroorganizmi su sićušni mikroorganizmi mjereni u milimikronima. Tu spadaju uzročnici gripe, slinavke i šapa, poliomijelitisa, malih boginja, encefalitisa, malih boginja i drugih bolesti.

Rickettsia- uzročnici tifusa, Q groznice itd. - zauzimaju međupoziciju između bakterija i virusa. Rikecije su u obliku štapića ili kokice. Oni su mnogo manji od mnogih bakterija. Za razliku od bakterija, ne rastu na umjetnim hranjivim podlogama. Bolesti uzrokovane raznim vrstama patogena u ovoj skupini nazivaju se rikecioza.

Spirohete(uzročnici povratne groznice, sifilisa) imaju oblik tankih, u obliku vadičepa, bakterija koje se aktivno savijaju.

Gljive, ili mikroskopske gljive, za razliku od bakterija, imaju složeniju strukturu. Većina njih su višećelijski organizmi. Ćelije mikroskopskih gljiva su izdužene, slične niti. Veličine se kreću od 0,5 do 10-50 mikrona ili više.

Većina gljiva su saprofiti, samo nekoliko njih uzrokuje bolesti kod ljudi i životinja. Najčešće uzrokuju razne lezije kože, kose, noktiju, ali postoje vrste koje utiču i na unutrašnje organe. Bolesti uzrokovane mikroskopskim gljivama nazivaju se mikoze.

U zavisnosti od strukture i karakteristika, gljive se dele u nekoliko grupa.

1. Patogene gljive uključuju:

Gljivica slična kvascu koja uzrokuje tešku bolest - blastomikozu;

Sjajna gljiva koja uzrokuje aktinomikozu;

Uzročnici dubokih mikoza (histoplazmoza, kokcidoidoza).

2. Iz grupe takozvanih „nesvršenih gljivica“ rasprostranjeni su uzročnici brojnih dermatomikoza.

3. Od nepatogenih gljiva, plijesni i kvasci su najčešći.

Dakle, uzrok zarazne bolesti je prodiranje patogena u osjetljivi organizam u dovoljnoj količini i na specifičan način za patogena. Većina zaraznih bolesti ima period inkubacije, dužinu vremena između infekcije i pojave simptoma.

Mikrobiologija je nauka koja proučava život i razvoj živih mikroorganizama (mikroba). Mikroorganizmi su samostalna velika grupa jednoćelijskih organizama koji su porijeklom srodni biljnim i životinjskim svijetom.

Razvoj mikrobiologije započeo je u davna vremena, kada su liječnici prvi sugerirali da se "infekcija prenosi s osobe na osobu" putem nekih živih bića. Kao rezultat naknadnog razvoja prirodnih nauka, pojavile su se posebne metode naučnog istraživanja, koje su omogućile naučnicima da konačno potvrde ovu izjavu.

Među istaknutim mikrobiolozima mogu se izdvojiti L. Pasteur, R. Koch, I.I. Mečnikova, D.I. Ivanovski.

Mikrobi takođe uključuju saprofiti– bezopasni mikroorganizmi. Njihova uloga se svodi na razgradnju mrtvih organskih ostataka u tlu, otpadnim vodama itd.

Postoje također oportunističkih patogena, koji stalno žive u živom organizmu, a da mu ne štete. Njihovo patogeno dejstvo se manifestuje tek kada se promene uslovi života i smanje odbrambena snaga organizma, izazvana različitim faktorima. U tim slučajevima mogu ispoljiti svoja patogena svojstva i izazvati odgovarajuće bolesti.

Prema strukturi i obliku, patogeni mikroorganizmi se dijele u grupe: bakterije, spirohete, rikecije, virusi, gljive i protozoe (vidjeti 3.1). Svaka od ovih grupa uključuje brojne vrste, varijetete i tipove patogenih predstavnika i srodnih nepatogenih mikroba.

Bakterijska ćelija se sastoji od sljedećih elemenata: ljuska, protoplazma, nuklearna supstanca. Kod nekih bakterija, iz vanjskog sloja membrane, kapsule. Patogene bakterije mogu formirati kapsulu samo dok su u ljudskom ili životinjskom tijelu. Formiranje kapsule je zaštitna reakcija bakterije. Bakterija unutar kapsule otporna je na djelovanje antitijela.

Mnoge bakterije u obliku štapa unutar tijela, u sredini ili na jednom od krajeva, imaju karakteristične formacije - endogene spore okruglog ili ovalnog oblika. Spore se pojavljuju pod nepovoljnim vanjskim uvjetima za postojanje bakterija (nedostatak hranjivih tvari, prisustvo štetnih metaboličkih produkata, nepovoljna temperatura, sušenje). Jedna bakterijska ćelija formira jednu endosporu, koja, došavši u povoljno okruženje, klija, formirajući jednu ćeliju. Spore su otporne na vanjske utjecaje.

Mnoge bakterije su aktivne pokretljive. Sve spirile i vibrioni su mobilni. Pokretljivost je također karakteristična za mnoge vrste bakterija u obliku štapa. Koke nisu pokretne, s izuzetkom pojedinačnih vrsta. Bakterije su pokretljive uprtači- tanke niti, ponekad spiralno uvijene.

Kod nekih patogenih mikroba, pod određenim vanjskim utjecajima, može doći do slabljenja ili čak gubitka patogenih svojstava. Međutim, istovremeno je očuvana njihova sposobnost, kada se daju osobi, da izazovu imunitet na bolest, odnosno imunitet. Ova odredba je bila osnova za proizvodnju živih atenuiranih vakcina, koje se široko koriste u prevenciji morbiditeta putem vakcinacije.

Za prepoznavanje i proučavanje karakteristika različitih vrsta mikroba koriste se setva ih na umjetnim hranjivim podlogama, koje se pripremaju u laboratorijama. Patogeni mikrobi bolje rastu ako sastav hranjivih podloga potpunije reproducira uvjete njihove prehrane u živom organizmu.

Za razliku od saprofita, vanjsko okruženje je nepovoljno za patogene mikrobe. Najsnažniji faktor koji utiče na mikroorganizme je temperatura okoline. Mnogi mikroorganizmi su već ubijeni na 60 °C, a na višim temperaturama to se dešava još brže. Mikrobne spore su najotpornije na promjene temperature okoline.

Između ostalih faktora okoline, sušenje, energija zračenja (posebno solarno - ultraljubičasti dio spektra), mnoge kemikalije, itd., štetno djeluju na mikrobe.

Neke vrste patogenih mikroorganizama u procesu života ispuštaju posebne toksične proizvode - toksini. Mikrobni toksini značajno utiču na tok zarazne bolesti, a kod nekih bolesti imaju veliku ulogu (botulizam, difterija, tetanus). Nakon neutralizacije egzotoksina (formalina i visoke temperature), oni se nazivaju toksoidi. Toksoidi se koriste za vakcinaciju za stvaranje imuniteta na određene zarazne bolesti, kao što su tetanus, difterija, botulizam.

Interferon je protein koji se nalazi u normalnim ćelijama tkiva. Kada se ćelije liziraju, na primjer, pod utjecajem virusa, on prelazi u okolne tekućine. Blokirajući neke enzimske sisteme ćelija, slobodni interferon ima sposobnost da spreči virus da inficira ove ćelije. Daljnja reprodukcija virusa moguća je samo u onim stanicama koje nisu blokirane interferonom. Dakle, interferon je mehanizam za zaštitu ćelija od stranih nukleinskih kiselina.

Epidemiologija proučava zakonitosti nastanka i širenja zaraznih bolesti u ljudskom društvu i koristi podatke svojih teorijskih zaključaka i generalizacija za njihovo sprječavanje i suzbijanje.

Pojava zaraznih bolesti uvijek je posljedica infekcije, prodiranja u ljudski organizam određenih patogenih mikroba, od čije vrste zavisi specifičnost kliničke manifestacije bolesti i njen ishod. Da bi došlo do infekcije, mora postojati izvor infekcije. izvor infekcije je objekt koji služi kao mjesto prirodnog boravka i razmnožavanja patogena, u kojem se odvija proces prirodne akumulacije infektivnog principa i iz kojeg patogen može na ovaj ili onaj način zaraziti zdrave ljude (L.V. Gromashevsky).

Prisutnost izvora infekcije, faktori prijenosa i osjetljivost organizma održavaju kontinuitet i pravilnost u lancu uzastopnih slučajeva svake zarazne bolesti, čija se ukupnost naziva epidemijski proces. Odsustvo nekog od faktora distribucije dovodi do prekida u lancu epidemijskog procesa i prestanka daljeg širenja odgovarajućih bolesti.

infektivnog procesa je skup fizioloških zaštitnih i patoloških reakcija koje se javljaju u određenim uvjetima okoline kao odgovor na utjecaj patogenih mikroba.

Fokus epidemije(centar infekcije) - lokacija izvora infekcije sa teritorijom koja ga okružuje u mjeri u kojoj je sposoban prenijeti infektivni agens u datoj situaciji sa datom bolešću.

Imunologija je nauka koja proučava sposobnost ljudskog tijela da se odupre aktivnosti patogenih mikroorganizama i bori protiv njih. odnosno imunitet- imunitet organizma na zarazni princip ili na bilo koju supstancu koja je organizmu strana.

Imunitet nastaje zbog sveukupnosti svih nasljedno stečenih i individualno stečenih adaptacija organizma koje sprječavaju prodiranje i razmnožavanje mikroba, virusa i drugih patogenih agenasa i djelovanje štetnih produkata koje oni oslobađaju. U savremenim uslovima imunitet obuhvata širi spektar pojava, uključujući mnoge važne fizičke, hemijske i fiziološke pojave. Po porijeklu se pravi razlika između urođenog i stečenog imuniteta.

Kongenitalno imunitet nastaje zbog bioloških karakteristika vrste i nasljeđuje se, zbog čega životinje ili ljudi postaju imuni na određene infekcije.

Stečeno imunitet nije urođen. Organizam ga dobija tokom svog individualnog života, nakon bolesti, ili veštački, vakcinacijom (cijepljenjem). Takav imunitet se naziva aktivnim.

Aktivni imunitet nastaje 2-3 sedmice nakon bolesti ili vakcinacije i traje 1-2 godine ili više. Stečeni imunitet može biti i zbog prijenosa antitijela placentnim putem od majke do fetusa (na difteriju, šarlah itd.), odnosno na pasivan način. Trajanje takvog prirodnog pasivnog imuniteta je kratko (obično nekoliko mjeseci).

Pasivni imunitet se formira i uvođenjem seruma oporavljenih ili vakcinisanih ljudi i životinja. U ovom slučaju, osoba prima i gotove zaštitne ili imunološke tvari, ali sama ne sudjeluje u njihovoj proizvodnji. Trajanje takvog imuniteta nije duže od 3-4 sedmice.

U sistemu odbrambenih mehanizama organizma u odnosu na mikrobe od velikog značaja su i nespecifični faktori: opšte stanje organizma, godine starosti itd. Osobe oslabljene prekomernim radom, gladovanjem, štetnim uticajem spoljašnjih uslova i bolesti, a i u starijoj dobi su podložniji raznim infekcijama.

Koža i sluzokože, posebno kod odraslih, djeluju kao barijera koja štiti organizam od unošenja stranih mikroba. Mehanička funkcija barijere dopunjena je oslobađanjem različitih tvari koje imaju štetan učinak na mikrobe. Koža, sluzokože gornjih disajnih puteva, konjunktiva, ispljuvak, pljuvačka, peritonealna tečnost, krvna plazma i serum, leukociti, majčino mlijeko i druga tkiva i organi sadrže posebnu enzimsku supstancu koja štetno djeluje na mnoge mikrobe ili usporava njihovo reprodukcija. To se zove lizozim. Najveća koncentracija lizozima nalazi se u suzama i hrskavici. Mnogi mikrobi koji uđu u želudac ubijaju se zbog visoke kiselosti želudačnog soka. Međutim, sa značajnom koncentracijom bakterija, kožne i mukozne barijere možda neće biti dovoljne za zaštitu od unošenja patogenih patogena, a snažniji mehanizam zaštite određenog reda – fagocitoza i antitijela – počinje pokazivati ​​svoje djelovanje.

Fagocitoza je proces apsorpcije i probave mikroba ili drugih stranih čestica od strane posebnih stanica zvanih fagociti. Ove ćelije se dijele na mikro- i makrofage. TO mikrofagi uključuju zrnaste krvne leukocite i limfocite. Najaktivniji od njih su polimorfonuklearni neutrofili. Među makrofagi Postoje dvije vrste ćelija - mobilne i fiksne.

Pokretni makrofagi su krvni monociti, veliki limfociti limfnih čvorova i slezene, kao i ćelije koje se nalaze u labavom vezivnom tkivu, koje se nazivaju poliblasti, histiociti itd. Fiksni makrofagi su ćelije zidova krvnih sudova, jetre, koštane srži. Zajedno sa pokretnim makrofagima, oni su ujedinjeni pod opštim nazivom retikuloendotelni sistem.

Antigeni- tijela koja mogu izazvati stvaranje specifičnih antitijela u tijelu i sa njima ulaziti u različite spojeve. To uključuje različite tvari proteinske prirode, mješavine proteina s drugim supstancama (lipoidi, ugljikohidrati), toksine, serume, mikrobe, životinjske i biljne stanice i druge za njih neškodljive tvari. Što se tiče infekcija, antigeni mikroba su najvažniji. Bakterijske stanice sadrže cijeli kompleks različitih antigena i punopravne proteinske prirode i haptena - ugljikohidrata i lipoida.

Antitela- To su mikroorganizmi koji nastaju kao odgovor na iritaciju specifičnim antigenima kod zaraznih bolesti, kao i tokom imunizacije mikrobima i njihovim toksinima. Antitijela imaju strogu specifičnost. U interakciji s antigenom, mijenjajući njihovo stanje i strukturu, oni neutraliziraju potonje, u vezi s čime se nazivaju zaštitnim imunološkim tijelima.

Antitela se ne pojavljuju odmah u telu. Njihovo povećanje se događa postepeno, dostižući maksimum do 16-20 dana, zatim nakon nekog vremena nivo antitijela počinje opadati i nakon 2-3 mjeseca pada na početni nivo. Ponovljenim uvođenjem antigena dolazi do bržeg stvaranja antitela i ona duže traju. Ovaj fenomen služi kao osnova za formiranje aktivnog imuniteta, njegovog trajanja i intenziteta.

Vakcine su preparati koji se sastoje od ubijenih ili oslabljenih patogena (odnosno, ubijenih ili živih vakcina), kao i otpadnih produkata mikroba - toksina koji se koriste u neutralizovanom stanju i nazivaju se toksoidi. Vakcine se daju ljudskom tijelu kako bi se stvorio vještački imunitet.

Uz aktivnu imunizaciju, kao specifična profilaksa koriste se serum, kao i gama globulin iz seruma umjetno imuniziranih životinja i osoba koje su imale zarazne bolesti. Takvi preparati sadrže gotova antitijela. Pasivni imunitet koji se indukuje u ovom slučaju je kratkotrajan (2-3 nedelje), pa se metod pasivne imunizacije češće koristi kada je došlo do infekcije ili postoji sumnja.

Značaj preventivnih vakcinacija svodi se na manje-više nagli pad incidencije među cijepljenima u odnosu na necijepljene, a kod bolesti cijepljenih - na blaži tok bolesti i, posljedično, smanjenje mortaliteta. . Dakle, iako imunitet izazvan vakcinacijom nije apsolutan, smanjenje morbiditeta postignuto kao rezultat pojedinačnih metoda imunizacije je uvijek veliko i vrijedno postignuće u borbi protiv infekcija.

Glavni pravac u zdravstvu nije dobivanje novih metoda liječenja zaraznih bolesti, već pridržavanje mjera za njihovo sprječavanje. U kompleksu preventivnih mjera može se izdvojiti niz mjera usmjerenih na tri karike epidemijskog procesa:

1) izvor bolesti;

2) načine njegovog prenošenja;

3) ljudski organizam sposoban da percipira infekciju.

Da bi spriječili pojavu izvor bolesti a za njegovu lokalizaciju provode se:

Pravovremeno otkrivanje bolesnih osoba;

Izolacija i tretman žrtava;

Dezinfekcija izvora infekcije.

Uklanjanje druge karike epidemiološkog procesa vrši se uništavanjem putevi prenosa patogena. Da biste to učinili, provode se sljedeće aktivnosti:

Kontrola poštivanja obaveza građana neophodna pravila i standarde lične higijene;

Sprovođenje protivepidemijskih radnji od strane zdravstvenih organa.

TO protivepidemijske akcije uključiti sanitarno-higijensku kontrolu nad prodajom hrane, posebno u lezijama; kontrolu stanja objekata za snabdijevanje hranom i vodom; provjera poštivanja pravila pripreme, skladištenja i transporta proizvoda, pripremljene hrane, kvaliteta vode i dr.

Kako bi ljudski organizam bio imun na zarazne bolesti, zdravstveni organi sprovode mjere za stvaranje i jačanje imuniteta u populaciji. Imunitet je sposobnost organizma da izdrži i odupre se dejstvu patogena. Imunitet može biti urođen (prirodni) ili stečen (vještački). Osoba dobija urođeni imunitet po rođenju kroz majčinu krv, stečen se javlja kao rezultat prenošenja bolesti ili donošenja posebnih mjera - vakcinacije (cijepljenja). Urođeni tipovi imuniteta uključuju imunitet protiv pileće kolere, goveđe kuge i drugih bolesti. Kao rezultat prošlih bolesti, osoba razvija imunitet protiv malih boginja, malih boginja itd.

U slučaju kada su uzročnici bolesti nepoznati i ne postoje odgovarajuće vakcine, koristi se hitna profilaksa- upotreba antibiotika i drugih antimikrobnih sredstava za otpor bolesti. Vakcinacija se može provesti intradermalnim, potkožnim, kožnim i aerosolnim metodama.

Međutim, treba imati na umu da je osoba koja vodi zdravog načina životaživi, ​​pravilno se hrani i prati svoje fizičko stanje, mnogo je manje podložan zaraznim bolestima. Pravilna ishrana a zdrav način života jedna je od glavnih mjera prevencije zaraznih i drugih vrsta bolesti.

Za neke zarazne bolesti, kao što su AIDS i hepatitis B, prevencija je ključ kontrole. Ove bolesti su teško ili nikako izlječive na sadašnjem nivou razvoja medicine. Prenose se s osobe na osobu putem krvi, pa su mogući putevi ulaska virusa ovih bolesti transfuziju krvi, kontaminiranu iglu i genitalni trakt. Na osnovu toga, prevencija ovih smrtonosnih bolesti uključuje sljedeće mjere:

Poštivanje pravila lične higijene;

Isključivanje promiskuiteta;

Upotreba posebnih metoda zaštite tokom seksualnog odnosa;

Upotreba špriceva za jednokratnu upotrebu;

Sterilizacija medicinskih instrumenata.

Izuzetno je važno pravovremeno dijagnosticirati ove bolesti, jer je u ranoj fazi bolesti moguće, ako ne potpuno izlječenje, onda barem značajno produženje života pacijenta. Istovremeno, osoba koja zna za prisustvo ove bolesti mora poduzeti sve mjere opreza da spriječi njeno širenje. Trenutno u većini zemalja svijeta postoje anonimni dijagnostički pregledi za AIDS i hepatitis B, gdje svaka osoba može kontrolirati svoje zdravlje. Istovremeno, prisjećajući se prijetnje koju predstavljaju ove smrtonosne bolesti, ne smijemo zaboraviti da osoba koja boluje od, na primjer, AIDS-a nije zarazna ako se poštuju pravila komunikacije s njom.

Ako se na određenom području javi više slučajeva zaraznih bolesti, uvodi se karantin. karantin je kompleks režimskih, administrativnih i sanitarnih protivepidemijskih mjera usmjerenih na sprječavanje širenja zaraznih bolesti i eliminaciju žarišta lezije. Za vrijeme karantina moguće je organizirati oružani kordon žarišta zaraze, zabranu kretanja van karantinske zone lica i grupa stanovništva bez prethodne privremene izolacije i medicinskog nadzora, uklanjanje imovine iz žarišta bez prethodne dezinfekcije, kao i kao i prolazak vozila i ljudi kroz žarište lezije.

Tokom karantina kontakti među ljudima su ograničeni. Zaposleni u zdravstvenim ustanovama i drugi zaposlenici povezani sa stalnom komunikacijom sa ljudima poduzimaju posebne mjere kako bi izbjegli međusobnu infekciju. Jedna od ovih mjera je posebna odjeća. Na primjer, kompletno odijelo protiv kuge sastoji se od kombinezona, kapuljača, čizama, zavoja od pamučne gaze na nosu i ustima, konzerviranih naočara, gumenih rukavica i medicinskog ogrtača.

Ako, kao rezultat istraživanja, uzročnici posebno opasnih infekcija nisu identificirani u izbijanju i ne postoji opasnost od širenja masovnih bolesti, karantena se zamjenjuje režimom promatranja. Opservation nazvan skup mjera koje predviđaju pojačano medicinsko praćenje lezije i provođenje terapijskih i preventivnih i restriktivnih mjera u njoj. Period karantina i opservacije određuje se trajanjem maksimalnog perioda inkubacije bolesti, računajući od trenutka izolacije posljednjeg bolesnika i završetka dezinfekcije u izbijanju.

Pravovremena izolacija pacijenata u zoni karantina jedna je od najvažnijih mjera protiv širenja zaraze u izvoru zaraze. Uklanjanje novonastalih žarišta zaraznih bolesti provodi Ministarstvo za vanredne situacije Rusije, Ministarstvo zdravlja i socijalnog razvoja Rusije itd.

Rad medicinskih ustanova u infektivnom žarištu ima niz karakteristika. Kako bi se isključila mogućnost uklanjanja i širenja infekcije izvan bolnice, rad zdravstvene ustanove odvija se u strogom protivepidemijskom režimu, koji predviđa:

Zaštita i izolacija teritorije zdravstvene ustanove (infektivne bolnice);

Smještaj u kasarni za bolničko osoblje;

Organizacija prenosa lijekova, hrane i druge neophodne sanitarne opreme preko posebnih pretovarnih punktova;

Povećanje zaštite osoblja od bolničkih infekcija upotrebom posebne lične zaštitne opreme za radnike tokom rada (npr. odijela protiv kuge).

Dezinfekcija, ili dezinfekcija, je skup posebnih mjera usmjerenih na uništavanje uzročnika zaraznih bolesti u čovjekovom okruženju. Privatne vrste dezinfekcije su kontrola štetočina, što se podrazumijeva kao uništavanje insekata i krpelja - prenosilaca zaraznih bolesti, i deratizacija– istrebljenje glodara opasnih u epidemiološkom smislu.

Postoje preventivna, tekuća i završna dezinfekcija. Preventivna dezinfekcija se provodi kako bi se spriječila mogućnost zarazne bolesti ili infekcije sa predmeta i stvari koje su u zajedničkoj upotrebi. Tekuća dezinfekcija se provodi uz krevet pacijenta kako bi se spriječilo širenje infekcije (dekontaminacija izlučevina pacijenta i njima zaraženih predmeta). Završna dezinfekcija se provodi u žarištu infekcije nakon izolacije, hospitalizacije, oporavka ili smrti pacijenta kako bi se infektivno žarište potpuno oslobodilo od patogena.

U zavisnosti od indikacija za dezinfekciju, koriste se biološke, mehaničke, fizičke i hemijske metode i sredstva za dezinfekciju. Biološka metoda se koristi u tretmanu otpadnih voda na poljima za navodnjavanje. Mehaničke metode dezinfekcije uključuju mokro čišćenje prostorija i namještaja, izbacivanje odjeće i posteljine, čišćenje prostorija od prašine usisivačima, krečenje i farbanje prostorija te pranje ruku.

Najjednostavniji i najpristupačniji načini dezinfekcije su fizička sredstva i metode. To uključuje sunčeve zrake i izlaganje ultraljubičastim emiterima, peglanje vrućim gvožđem, spaljivanje smeća i predmeta bez vrijednosti, kipuću vodu ili zagrijavanje do ključanja.

Pouzdana dezinfekcija i dezinsekcija kontaminirane odjeće, posteljine i ostalog pribora može se obaviti u posebnim komorama za dezinfekciju - parno-vazdušnim ili parno-formalinskim. Suština komorne dezinfekcije sastoji se u zagrijavanju sadržaja komora vrelim zrakom (parom) na određenu temperaturu, a ako je potrebno pojačati djelovanje pare, u dodatnom unošenju formaldehida (formalina) u komoru.

Među hemikalijama koje štetno djeluju na mikrobnu ćeliju, najčešće se koriste sljedeća dezinficijensa:

Hlorno vapno - koristi se za dezinfekciju vode, sudova, prostorija, izvoda pacijenata, toaleta i sl. u obliku 0,7-0,5%, 2-3%, 5-10% vodenih rastvora iu suvom obliku;

Vodena otopina sulfahlorantina;

1% rastvor orgoksidin biglukonata (gibitan);

Natrijum (kalijum) voda;

Dikloroizocijanurska kiselina (DCCA).

Mjere dezinsekcije se uslovno dijele na preventivne i istrebljivačke. Preventivne mjere suzbijanja štetočina uključuju održavanje čistoće stanova i pomoćnih prostorija, opremanje otvora za prozore i vrata mrežama, čišćenje plitkih vodenih površina i jarkova itd.

Destruktivne mjere suzbijanja štetočina provode se fizičkim i hemikalije. U te svrhe, pored dezinfekcionih komora i fizičkih sredstava, široko se koriste otrovi pod nazivom insekticidi, među kojima su heksahloran (heksaklorocikloheksan), karbofos, metilacetofos, alfakron (fosfotioat), alcestin, insorbcid-MP itd.

Za uništavanje glodara - nositelja uzročnika zaraznih bolesti kod ljudi i životinja koriste se mehaničke i kemijske metode. Mehanička metoda se sastoji u korištenju raznih zamki, zamki, mišolovki, pijuka itd. Suština kemijske metode je trovanje glodara otrovnim tvarima - raticidima.

Efikasni raticidi su cink fosfid, ratindan, zookumarin, talijum sulfat, tiosemikarbazid, barijum karbonat, fluoracetamid itd.

Gasna deratizacija koristi se uglavnom za istrebljenje glodara na brodovima, u željezničkim vagonima, avionima i na terenu.

Škola nije samo „hram znanja“, već i mjesto gdje se okuplja veliki broj ljudi. U uslovima infekcije, škola može postati jedan od centara bolesti. To je zbog činjenice da djeca, koja još nemaju jak i stabilan imunitet, ne ispunjavaju uvijek adekvatno zahtjeve lične higijene. Nastavnici i roditelji moraju imati na umu: kako se djeca uče da se brinu o sebi ovisi o njihovoj zaštiti od pojave zaraznih bolesti.

Svaki učenik se mora pridržavati sljedećih pravila lične higijene.

1. Napravite dnevni jutarnji toalet.

2. Temeljito operite ruke prije jela i nakon svake posjete toaletu.

3. Ne unosite strane predmete u usta: olovku, olovku itd.; Nemojte sliniti prste kada čitate knjige.

5. Jedite samo na posebno određenim mestima (ako ih ima) itd.

Postoji i niz mjera za prevenciju zaraznih i drugih vrsta bolesti, čiju primjenu treba da prate nastavnik i uprava škole. Za ove namjene potrebno je:

Redovno provetravati učionice;

Svakodnevno mokro čišćenje učionica i školskih hodnika;

Provjerite dostupnost promjenjive obuće za učenike, posebno u jesenjem i proljetnom periodu;

Provesti antibakterijski tretman toaleta;

Održavati higijensku čistoću ugostiteljskih objekata;

Vježbajte kontrolu hrane.

Dizenterija je vrsta crijevne infekcije. Bolest se manifestira oštećenjem sluznice debelog crijeva bacilom dizenterije, dok se uočavaju bolne senzacije i pojave intoksikacije.

Uzročnici dizenterije su nekoliko vrsta bakterija koje su biološki bliske jedna drugoj, koje pripadaju enterično-tifusnoj grupi: Grigorijevljevi štapići - Shiga, Schutzer-Schmitz, Flexner, Sonne itd. Ruska Federacija Glavni uzročnici dizenterije su štapići Sonne i Flexner. Ove bakterije su nepokretne zbog nedostatka organa za kretanje; vrlo su stabilni u vanjskoj sredini: u sekretu bolesnika ostaju do 48 sati, a zimi do 100 sati. Bacili dizenterije umiru na sunčeva svetlost u roku od 30 min, kada se zagrije na 50–60 °C - u roku od 10 min, u rastvoru fenola (1%) - u roku od 30 min.

Izvor dizenterije je bolesna osoba čiji sekret sadrži patogene. Bolesna osoba je opasna od prvih dana bolesti, jer patogeni mikrobi dolaze na kućne predmete iz njegovih ruku i kao rezultat toga mogu doći na hranu i vodu. Zbog toga se dizenterija ponekad naziva "bolest prljavih ruku".

Načini širenja dizenterije slični su načinima širenja drugih crijevnih infekcija - kontaktno-kućni prijenos infekcije u pozadini kršenja pravila osobne higijene. Mikrobi ulaze u ljudsko tijelo kroz usta (uglavnom kroz vodu). Značajnu ulogu u širenju zaraze imaju muhe koje na svojim šapama prenose bacile dizenterije od septičkih jama, toaleta, od smetlišta do hrane. I iako su uzročnici dizenterije manje stabilni u vanjskom okruženju od uzročnika tifusa, što smanjuje vjerovatnoću epidemije, međutim, uz nemaran odnos prema sanitarno-higijenskoj situaciji u selu, dizenterija može donijeti mnogo nevolje.

Izbijanja dizenterije su sezonske prirode: javljaju se u jesenjim i ljetnim mjesecima. To je zbog karakteristika patogena i načina širenja infekcije. Nakon prodiranja u želudac, kao i sva hrana, dizenterijski štapići su izloženi djelovanju želučanog soka i djelomično umiru. Preostali patogeni prodiru u debelo crijevo i zadržavaju se u naborima sluznice. Ovdje se hrane, izlučuju toksine i razmnožavaju. Kao rezultat, dolazi do oštećenja crijevne sluznice: otok, crvenilo, krvarenje, lučenje sluzi, pojava čireva. Otpadni proizvodi patogenih mikroba - toksini - šire se krvlju po cijelom tijelu, utječući na organe i sisteme.

Prvi simptomi dizenterije javljaju se nakon 3-5 dana. U zavisnosti od težine bolesti, dizenterija je blaga, umjerena i teška (toksična).

At umjerena forma simptomi se pojavljuju iznenada. Tjelesna temperatura raste na 38-38,5 °C. Stanje pacijenta se naglo pogoršava: slabost, letargija, razvija se opća slabost, apetit se smanjuje ili potpuno nestaje; moguća mučnina, povraćanje. Stolica postaje tečna. Nakon 1-2 dana, stolica poprima tipičan dizenterijski izgled: sluzavo-gnojni iscjedak sa mrljama krvi. Stolica je sve učestalija, praćena ubodnim grčevitim bolovima, češće u lijevoj strani trbuha. Prilikom pregleda abdomen je nešto natečen, bolan pri pritisku, lijevo se palpira napeto sigmoidno kolon. Količina sluzi se brzo povećava, stolica gubi svoj fekalni karakter i značajno se smanjuje njen volumen. Ovi simptomi traju oko nedelju dana, nakon čega se opšte stanje pacijenta poboljšava, telesna temperatura se smanjuje. Broj pražnjenja crijeva dnevno se smanjuje i stolica postaje sve više formirana, ali još 1-2 sedmice može biti nestabilna, zadržavajući sluzavo-krvav izgled.

toksični oblik dizenterija je prilično rijetka. Počinje odmah sa znacima općeg trovanja organizma mikrobnim otpadnim produktima: vrlo visokom temperaturom, brzo rastućom kardiovaskularnom insuficijencijom i poremećenom svijesti. Zbog česte stolice (20-30 puta dnevno), stalnog povraćanja i odbijanja jela, opće stanje pacijenta brzo se pogoršava: dehidrira i gubi na težini. Crte lica pacijenta su izoštrene, oči su duboko upale, pogled postaje mutan, koža blijedi. Mogući su poremećaji svijesti do kome. Pacijentovo disanje je rijetko, duboko, bučno. Količina urina u kojoj se nalaze proteini se smanjuje. Razvija se zatajenje bubrega.

Toksični oblik dizenterije teško je razlikovati od drugih teških oblika zaraznih bolesti, pa je ona ta koja najčešće dovodi do smrti.

Lagana forma dizenterija teče blagom temperaturom, koja traje nekoliko dana. Izmet do 4-5 puta dnevno, obično ima mukopurulentni karakter sa rijetkim mrljama krvi. Pacijent osjeća blagu slabost. Opasnost od blažeg oblika dizenterije je u tome što pacijenti sa ovakvim simptomima preferiraju da se liječe sami, bez odlaska liječniku i izvora bolesti.

Kao rezultat nepravilnog liječenja različitih oblika dizenterije, ili u odsustvu blagi tretman mogu se javiti oblici bolesti hronični oblik dizenterija, koju karakteriziraju periodične egzacerbacije bolesti. U tom slučaju se primjećuju sljedeći simptomi: sluzava stolica, smanjen apetit, sve veća distrofija, periodični bolovi u trbuhu, poremećaji spavanja, povećana razdražljivost pacijenta. Ovaj oblik dizenterije traje godinama i teško se liječi.

Kao rezultat bolesti, bolesna osoba stječe imunitet samo na ovaj patogen.

Tretman. Liječenje oboljelih od dizenterije podrazumijeva njihovu obaveznu izolaciju. Pacijentu se savjetuje mirovanje, pridržavanje obaveznih higijenskih mjera. U roku od sedam dana, a po potrebi i duže, koriste se antimikrobna sredstva. U periodu lečenja pacijentu se propisuje posebna ishrana, dosta tečnosti, a u slučaju toksičnog oblika primenjuje se intravenska primena lekova i hranljivih materija. Pacijentov krevet treba kontinuirano dezinficirati.

Prevencija dizenterije. Prevencija dizenterije u školi jedna je od neophodnih mjera za lokalizaciju bolesti. Kada se otkrije dijete oboljelo od dizenterije, neophodna je njegova hitna izolacija i pregled osoba koje su bile u direktnom kontaktu s njim.

Izvodi se dezinfekcija školskih prostorija: učionice, ugostiteljske jedinice, toaleta, predvorja, fiskulturne sale i dr. Ugostiteljsko osoblje se pregleda na bacilonosioce.

Djeca koja su oboljela od dizenterije pohađaju nastavu samo uz dozvolu ljekara. Mjere za sprječavanje pojave i širenja dizenterije u školi uključuju:

Održavanje čistoće učionica;

Poštivanje pravila skladištenja i prometa prehrambenih proizvoda;

Istrebljenje muha;

Pravovremeno pražnjenje kanti za smeće;

Stroga kontrola lične higijene školaraca;

Uklanjanje djece iz čišćenja kupatila, toaleta u zajedničkim prostorijama, smeća i otpada od hrane;

Prava organizacija režim pijenja U školi;

Educirati učenike i njihove roditelje o simptomima i opasnostima dizenterije.

Hepatitis je akutna zarazna bolest koja uglavnom zahvaća jetreno tkivo, uzrokujući patologiju funkcija jetre i, u skladu s tim, metabolički poremećaj u tijelu. Hepatitis se naziva i Botkinova bolest - po naučniku koji je proučavao ovu bolest.

Hepatitis može biti primarni, u kom slučaju je samostalna bolest, ili sekundarni, u kom slučaju je manifestacija druge bolesti. Razvoj sekundarnog hepatitisa povezan je s izlaganjem hepatotropnim faktorima - virusima, alkoholom, lijekovima ili kemikalijama.

Virusni hepatitis- bolest virusne prirode, karakterizirana općim trovanjem tijela otpadnim produktima patogenih virusa. U ovom slučaju dolazi do kršenja pigmentacije kože (ikterična boja), povećanja veličine nekih unutrašnjih organa (slezena, jetra). Virusni hepatitis je od nezavisnog značaja i ne treba ga mešati sa hepatitisom izazvanim žutom groznicom, mononukleozom, herpesom itd.

Postoje dvije vrste uzročnika virusnog hepatitisa - virusi tipa A i B. Hepatitis A se naziva infektivni hepatitis, hepatitis B - serum. Izvor virusnog hepatitisa je bolesna osoba ili nosilac virusa. Maksimalna infektivnost bolesnika pada na predikterični period bolesti i prve dane ikteričnog perioda.

Za različite vrste hepatitisa, mehanizmi prijenosa infekcije također se razlikuju. Uzročnici hepatitisa A iz krvi nosioca virusa ili pacijenta ulaze u njegove izlučevine, a zatim putem kućnog kontakta u tijelo zdrave osobe. Uzročnici hepatitisa B nalaze se samo u krvi pacijenta, gdje i ostaju dugo vremena nakon njegovog oporavka. Infekcija hepatitisom se također može dogoditi putem raznih medicinskih instrumenata, transfuzije krvi ili in utero.

Period inkubacije za infektivni hepatitis je 7-45 dana; serumski hepatitis - 2-6 mjeseci. Tokom ovog perioda nema vanjskih manifestacija bolesti.

Tok bolesti se može podijeliti u dva perioda:

Preikterični (više od 1 sedmice). Glavni simptomi ovog perioda su opšta slabost, malaksalost, gubitak apetita, osećaj težine u epigastričnom predelu, podrigivanje, kratkotrajna groznica, bolovi u zglobovima, u predelu jetre. Na kraju ovog perioda dolazi do promjene boje sekreta: urin postaje smeđi, a izmet bijel;

Ikterični (2-4 sedmice). Glavne manifestacije ovog perioda su promjena boje mekog nepca i kasnije - kože (žuta); pojava svraba kože. U skladu s tim, povećava se veličina jetre i slezene, ponekad dolazi do krvarenja kože i sluznice.

Hepatitis B je teži od hepatitisa A. Hepatitis B karakteriše stalno rastuća slabost, odbojnost prema hrani, ponovljeno povraćanje, poremećaj sna, oštra ikterična obojenost kože i vidljivih sluzokoža, i svrab kože.

Hepatična koma- komplikacija hepatitisa B jedan je od glavnih uzroka smrti bolesti. Osim toga, bolest može preći u kronični oblik, u kojem se pojavljuju periodi egzacerbacija.

Liječenje virusnog hepatitisa. Pacijentu se propisuje mirovanje u krevetu - u ovom položaju poboljšava se opskrba jetre krvlju. Zbog smanjenja zgrušavanja krvi zbog hepatitisa, povećava se rizik od raznih vrsta krvarenja, pa medicinsko osoblje mora biti oprezno pri davanju injekcija.

Pacijentu s hepatitisom propisuje se posebna dijeta s ograničenjem količine masti u hrani, isključenjem proteina iz nje i povećanjem sadržaja aminokiselina. Propisana je i velika količina tečnosti.

Sa simptomima intoksikacije indicirana je intravenska infuzija kap po kap 5% otopine glukoze, gemodeza do 1-1,5 litara. Istovremeno imenovati hormonska terapija(prednizolon, hidrokortizon). Koriste se i masti koje ublažavaju svrab.

U slučaju simptoma hepatične kome primijeniti hormonski preparati i antibiotici.

Važno je zapamtiti da je pacijent izvor infekcije, pa mu je potrebno dezinficirati posteljinu, posuđe i iscjedak. Sanitarno čišćenje prostorija treba obavljati najmanje tri puta dnevno.

Prevencija hepatitisa. Prevencija virusnog hepatitisa u školi uključuje sljedeće aktivnosti.

1. Informacija o izostanku učenika u učionici se prenosi zdravstvenim centrima.

2. O svim slučajevima bolesti učenika i njihovih porodica obavještava se obrazovna ustanova.

3. Učenici koji izostaju iz škole duže od tri dana mogu pohađati nastavu samo uz dozvolu ljekara.

4. Sa učenicima i njihovim roditeljima se provodi rad na objašnjavanju opasnosti, simptoma i preventivnih mjera virusnog hepatitisa.

5. Vrši se stroga kontrola zaposlenih u školama, posebno radnika u ugostiteljstvu.

6. Strogo se provjerava usklađenost sa sanitarno-higijenskim zahtjevima, pravilima za transport i skladištenje hrane itd.

Dodatne mjere se preduzimaju u slučaju pojave slučajeva virusnog hepatitisa u školi.

1. U toku je aktivan rad na identifikaciji pacijenata koji nemaju simptome bolesti.

2. Svi slučajevi bolesti prijavljuju se sanitarnim i epidemiološkim službama.

3. Provodi se dezinfekcija svih školskih prostorija (posebno toaleta).

4. Po potrebi se proglašava karantena.

U prevenciji incidencije hepatitisa B glavnu ulogu imaju sanitarne mjere usmjerene na prevenciju infekcija injekcijom, prije svega - tokom masovnih preventivnih vakcinacija. Uzročnik hepatitisa B otporan je na fizičke i hemijske faktore, gubi svoju aktivnost tek kada se steriliše parom pod pritiskom ili kada se kuva.

Također je potrebno stalno pratiti pridržavanje djeteta potrebnih normi i pravila lične higijene od strane nastavnika i roditelja.

Razmotrimo detaljnije neke zarazne bolesti, kao i njihove simptome, glavne smjerove liječenja i prevencije.

Tifus i paratifus A i B. To su akutne zarazne bolesti bakterijske prirode povezane s crijevnim infekcijama. Njihovi patogeni su bakterije iz grupe Salmonella. Salmonele su pokretni kratki gram-negativni štapići sa zaobljenim krajevima. Sva tri patogena su prilično stabilna u vanjskom okruženju - u vodi, zemljištu, prehrambenim proizvodima, kućnim potrepštinama opstaju 2-3 mjeseca.

Izvor bolesti je pacijent ili bakterionosilac. Najveći broj patogena izlučuje se na vrhuncu bolesti zajedno sa izmetom i urinom. Bolesnik postaje zarazan od prvih dana bolesti i to ostaje i dalje zadnji dani period inkubacije, au nekim slučajevima i nakon oporavka. Ljudska zaraznost može trajati od nekoliko mjeseci do decenija.

Načini prijenosa tifoparatifusnih bolesti su fekalno-oralne prirode. Infekcija se prenosi vodom, hranom, kontaminiranim rukama, kućnim potrepštinama itd. Intenzitet širenja bolesti zavisi od prevladavanja jednog ili drugog puta širenja.

Najmasovnije pojave bolesti javljaju se kada patogeni mikroorganizmi uđu u vodovodni sistem. Opasan je i prehrambeni način distribucije tifusa i paratifusa. Zaraza putem ruku i kućnih potrepština (kućni put) najčešće se evidentira kao zasebne, sporadične bolesti.

Kod trbušnog tifusa, latentni period inkubacije bolesti je od 7 do 20 dana, u prosjeku - 14 dana, kod paratifusa - od 3 do 14 dana, u prosjeku - 7-8 dana.

Simptomi i tok. Tipično, tok tifusnih i paratifusnih bolesti je cikličan: prvih 5-6 dana dolazi do postepenog povećanja bolnih simptoma, temperatura raste na 39-40 ° C; 4-5. dana javljaju se glavobolja, nesanica, adinamija, pomračenje svijesti, delirijum; jezik je obložen, koža ima osip, puls je rijedak, neujednačen; 7-8 dana javljaju se glavni simptomi i komplikacije (crevno krvarenje, perforacija crijevnog ulkusa s naknadnim peritonitisom, otitis, parotitis, psihoza, meningitis). U budućnosti dolazi do slabljenja kliničkih manifestacija bolesti i postepenog smanjenja temperature: zadnji period bolesti - rekonvalescencija (normalizacija stanja, snižavanje temperature).

Dijagnoza tifusnih i paratifusnih bolesti postavlja se na osnovu krvnog testa iz vene i pregleda na bakterionositeljstvo kulturom fecesa i urina.

Tretman. Antibiotici levomicetin i sintomicin se koriste za liječenje pacijenata sa tifusnim i paratifusnim oboljenjima. Važno je da pacijent ostane u krevetu i stroga dijeta. Zbog obilnog krvarenja, pacijentu je potrebno stalno piće i redovni obroci, čak i ako nema apetit. Velika važnost ima primjenu protuepidemijskih mjera.

Prevencija. Preventivne mjere u borbi protiv trbušnog tifusa i paratifusa sprovode se neutralizacijom izvora infekcije, neutralizacijom istog ili suzbijanjem faktora i načina širenja bolesti i povećanjem imuniteta na nju. Ovi ciljevi odgovaraju hospitalizaciji pacijenata uz neutralizaciju žarišta infekcije, liječenje koristeći sve najviše efikasne metode, otpust nakon potpunog kliničkog oporavka i negativnog rezultata dvostrukog bakteriološkog pregleda.

Neutralizacija mehanizama prenošenja zaraze postiže se nizom sanitarno-higijenskih mjera kojima se obezbjeđuje unapređenje naseljenih mjesta, obezbjeđenje stanovništva kvalitetnom pijaćom vodom, hranom, poštovanje sanitarnih pravila u prostorima za skladištenje i pripremanje hrane, unapređenje sanitarne kulture i lična higijena kod kuće i na poslu (posebno među radnicima).prehrambena preduzeća i osoblje dječjih ustanova).

Još jedan način prevencije epidemije trbušnog tifusa i paratifusa je pravovremeno vakcinacija koristi se za indikacije epidemije. Vakcinacije se daju na visoki nivo incidence u datom području ili kada je izbijanje neminovno. Za imunizaciju se koriste sljedeće vrste vakcina:

Ubijena vakcina - primjenjuje se supkutano po 0,5 i 1 ml dva puta u razmaku od 10-14 dana;

Hemijska vakcina - daje se jednokratno u dozi od 1 ml.

Revakcinacija (revakcinacija) se vrši jednom godišnje sa obe vakcine u dozi od 1 ml.

Trovanje hranom. Riječ je o bolestima uzrokovanim patogenima koji pripadaju grupama salmonele, stafilokoka (streptokoka) i oportunističkih mikroorganizama. Infekcija nastaje kao rezultat uzimanja kontaminirane hrane.

Salmonella nastaju gutanjem salmonele, vrlo otpornog mikroorganizma koji dugo opstaje u hrani. Glavni izvor infekcije su životinje (velike goveda, psi, svinje) i ptice (posebno vodene ptice). Osoba oboli od salmoneloze kada jede meso, mlijeko ili jaja bolesnih životinja i ptica.

Prvi znaci salmoneloze javljaju se nakon 12-24 sata, a simptomi su mučnina, povraćanje, glavobolja, bol u abdomenu, dijareja, konvulzije i pad srčane aktivnosti. U ovom slučaju je tjelesna temperatura normalna ili blago povišena, u težim slučajevima visoka. Ozbiljnost bolesti ovisi o vrsti patogena i broju mikroba koji su uneseni hranom. Trajanje bolesti je 3-5 dana. Teški oblici ove bolesti mogu dovesti do smrti.

Dijagnoza se postavlja na osnovu epidemiološke analize i podataka pregleda, akutnog početka i brzog razvoja simptoma bolesti, kao i laboratorijskih pretraga.

Tretman. Blagi oblici salmoneloze ne zahtijevaju liječenje. U teškim oblicima neophodno je zdravstvenu zaštitu, koji se sastoji u ispiranju želuca i naknadnom obnavljanju aktivnosti sistema zahvaćenih bolešću. Toplota, grijači za noge ili topla kupka preporučuju se kao pomoć u podizanju srčane aktivnosti.

At stafilokokno trovanje hranom u hrani se stvaraju otrovne tvari - enterotoksini, karakterizirana termičkom stabilnošću i antigenskim svojstvima.

Infekcije trovanja hranom uzrokovane oportunističkim patogenima (E. coli, Proteus, Morganov bacil itd.) su lakše i nastaju nakon konzumiranja gotovih jela koja su već zaražena nakon kuhanja.

Simptomi bolesti se javljaju iznenada, njihova priroda i liječenje se ne razlikuju od simptoma salmoneloze.

Botulizam– trovanje hranom uzrokovane botulinum toksinom. Uzročnik botulizma je pokretni bacil koji nosi spore (bacil) koji živi u anaerobnim uslovima. Njegove spore su široko rasprostranjene u vanjskom okruženju i vrlo su otporne. Štapić za botulizam proizvodi otrov - egzotoksin, koji je na prvom mjestu po toksičnosti.

Izvor infekcije su toplokrvne životinje, u čijim crijevima živi bacil botulizma. Ljudska infekcija se javlja kroz različite proizvode u kojima se patogen umnožava i toksin se akumulira. Posebno su opasni u tom pogledu konzervirani riblji i povrtni proizvodi.

Botulizam je čest i kao rezultat jedenja gljiva koje su kod kuće nepravilno sačuvane.

Prvi simptomi bolesti javljaju se otprilike dan nakon upotrebe proizvoda zaraženih bacilom botulinuma. Istovremeno, znaci oštećenja centralnog nervni sistem, koji se manifestuje mučninom, opštom slabošću, vrtoglavicom, glavoboljom i duplim vidom, proširenim zjenicama, otežanim govorom i gutanjem.

Tretman: odmah ispiranje želuca i uvođenje posebnog seruma. Serumsku terapiju preporučuje se kombinirati s primjenom biomicina.

Kolera- akutna crijevna infekcija, koju karakterizira težina kliničkog toka, visoka smrtnost i sposobnost da se u kratkom vremenu donese veliki broj žrtava. Uzročnik kolere je Vibrio cholerae, koji ima zakrivljeni oblik u obliku zareza i veliku pokretljivost.

Najopasniji put za širenje kolere je vodeni put. To je zbog činjenice da Vibrio cholerae može opstati u vodi nekoliko mjeseci. Kolera je također karakterizirana fekalno-oralnim mehanizmom prijenosa.

Najnoviji slučajevi izbijanja kolere povezani su s novom vrstom patogena - El Tor vibrio, koji se razlikuje po nizu karakteristika, kao što su:

– postojanje dugotrajnog nošenja vibriona nakon bolesti;

- prisustvo značajnog broja izbrisanih atipičnih oblika i zdravog nošenja vibriola;

- izraženija otpornost (otpornost) na uticaj nepovoljnih faktora sredine.

Period inkubacije kolere kreće se od nekoliko sati do pet dana. Može biti asimptomatski. Postoje slučajevi kada od najtežih oblika kolere ljudi umiru u prvim danima, pa čak i satima bolesti. Dijagnoza se postavlja laboratorijskim metodama.

Glavni simptomi kolere su: iznenadni vodenasti, obilni proljev sa plutajućim pahuljicama, nalik pirinčanoj vodi, koji se vremenom pretvara u kašastu, a zatim u rijetku stolicu, obilno povraćanje, smanjeno mokrenje zbog gubitka tekućine, što dovodi do stanja u kojem se pada arterijski pritisak, puls postaje slab, javlja se jaka kratkoća daha, cijanoza kože, tonični grčevi u mišićima udova. Crte lica bolesnika su izoštrene, oči i obrazi upali, jezik i sluzokoža usta suvi, glas je promukao, temperatura tijela snižena, koža hladna na dodir.

Tretman: zavisi od oblika i težine bolesti. U teškom obliku, masovna intravenska primjena specijal slane otopine za nadoknadu gubitka soli i tečnosti kod pacijenata. Kao dodatna mjera, propisuju se antibiotici (tetraciklin).

Rutinska dezinfekcija i lična higijena su od velike važnosti u liječenju kolere.

Mjere kontrole i prevencije. Da bi se eliminisala žarišta bolesti, poduzima se kompleks protuepidemijskih mjera: kroz takozvane "kućne obilaske" identifikuju se pacijenti, a osobe koje su bile u kontaktu s njima se izoluju; vrši se privremena hospitalizacija svih pacijenata sa crijevnim infekcijama, dezinfekcija žarišta, kontrola dobrog kvaliteta vode, prehrambeni proizvodi i njihova neutralizacija itd. Ako postoji realna opasnost od širenja kolere, karantin se koristi kao ekstremna mjera.

Kada postoji opasnost od bolesti, kao i na područjima gdje su zabilježeni slučajevi kolere, stanovništvo se imunizira ubijenom vakcinom protiv kolere subkutano. Imunitet na koleru je kratkotrajan i nije dovoljno visok, s tim u vezi, nakon šest mjeseci, revakcinacija se provodi jednom injekcijom vakcine u dozi od 1 ml.

Zoonoze. Zoonoze su zarazne bolesti životinja, na čije su uzročnike osjetljivi i ljudi. Zoonoze obuhvataju veliki broj zaraznih i parazitskih bolesti, kao što su kuga, tularemija, antraks, bjesnilo, bruceloza itd.

U grupu zoonoza spadaju i bolesti poput žlijezde i melioidoze. Njihovi patogeni - tanki, zakrivljeni štapići - vrlo su bliski jedan drugom po svojstvima.

Glanders- Ovo je bolest čiji su izvor jednopapci, najčešće konji. Infekcija nastaje prilikom njege konja preko ruku i raznih predmeta. Ljudska bolest sa žlijezdom je rijetka.

Za žlijezdu je karakterističan akutni početak tijeka bolesti s jakom zimicama, glavoboljom i bolovima u mišićima. Kasnije se javljaju bol u zglobovima i otok. Na mjestu unošenja patogena razvija se primarni čvor, zatim se pojavljuje crveno-ljubičasta papula, koja se pretvara u čir. Čirevi od sokova odlikuju se masnim dnom i potkopanim rubovima. Na nosnoj sluznici se formiraju i čirevi, što je praćeno zelenkasto-gnojnim ili (ponekad) uočavanje. Stanje pacijenta se postepeno pogoršava i postaje veoma ozbiljno.

Kod akutne žlijezde nisu uočeni slučajevi oporavka. U kroničnom toku žlijezde razlikuju se tri oblika: kožni, plućni i nazalni. Sve pojave kod kronične žlijezde razvijaju se sporo i karakteriziraju ih promjenom pogoršanja i poboljšanja.

Tretman: Strogo u bolničkim uslovima. Pacijentu se propisuje mirovanje u krevetu. Sprovesti stalnu dezinfekciju. Moraju se poštovati stroge mere predostrožnosti prilikom zbrinjavanja bolesnika.

melioidoza - bolest uzrokovana osjetljivim bacilom visoke pokretljivosti i visoke otpornosti u vanjskom okruženju. Izvor infekcije su glodari (divlji pacovi i miševi) koji imaju kronični tok bolesti sa oslobađanjem infektivnog agensa iz zahvaćenih organa. Ljudi se zaraze melioidozom gutanjem patogena ili ubodom insekata.

Simptomi bolesti su različiti. Najteži oblik je akutni sepsa. Bolest se odlikuje brzim i silovitim tokom: drhtavica, povraćanje, dijareja i teška dehidracija. Temperatura brzo raste i ostaje oko 40-41 °C. Primjećuje se jaka glavobolja, delirijum i gubitak svijesti. Puls se naglo ubrzava i dostiže 130-150 otkucaja u minuti. Smrt nastupa 8-15 dana od pojave bolesti.

Uz simptome, za potvrdu dijagnoze važni su epidemiološki podaci i krvne pretrage.

Tretman: upotreba antibiotika i sulfa lijekova. Sulfodiazin daje dobre rezultate. Od antibiotika, hloromicetin je najefikasniji, kako sam tako i u kombinaciji sa drugim antibioticima - aureomicinom ili terramicinom.

Bruceloza- zoonoza uzrokovana brucelama - malim nepokretnim kokoidnim bakterijama. Brucele se dijele na tri vrste: uzročnik bruceloze malih preživara, uzročnik bruceloze goveda i uzročnik bruceloze svinja. Odlikuju se dugotrajnom stabilnošću u vanjskoj sredini (zemljište, voda) iu hrani, posebno mliječnim proizvodima i mesu.

Do infekcije ljudi najčešće dolazi od malih preživara u kontaktu sa izlučevinama bolesnih životinja, kao i putem hrane i vode. Bolest je profesionalne prirode: češće se uočava među pastirima (pastirima), mljekarama, veterinarskim radnicima. Za ostale grupe stanovništva kontaminirani proizvodi su od velikog značaja u prenošenju zaraze: mlijeko, feta sir, sir od ovčjeg mlijeka, meso.

Klinički tok i dijagnoza. Period inkubacije bruceloze traje od 7 do 21 dan, a bolest karakteriziraju različiti simptomi. Temperatura raste postepeno, dostiže 39-40°C, a zatim 2-3 mjeseca ili više ima karakter valovite groznice sa periodima pada na normalne vrijednosti. Moguća su i drhtavica, obilan znoj, glavobolja, bolovi u mišićima i zglobovima, limfadenitis, povećanje jetre i slezene, oštećenja zglobova.

Dijagnoza se postavlja na osnovu kliničkih simptoma, epidemioloških podataka i laboratorijskih pretraga.

Kod bruceloze se često opaža kronični tok bolesti (do 1-2 godine) s čestim egzacerbacijama.

Tretman: terapija vakcinama, radioterapija, terapija blatom. Koriste se i antibiotici i hormoni.

Prevencija i kontrola bruceloze povezana je sa kompleksom veterinarsko-zdravstvenih mjera, kao što su poštovanje pravila i normativa rada na farmama, imunizacija prema indikacijama epidemije živom vakcinom.

Kuga- akutna zarazna bolest koja pripada grupi zoonoza. Izvor zaraze su glodari (pacovi, mljevene vjeverice, gerbili itd.). Bolest se javlja u bubonski, septički(rijetko) i plućni forme. Najopasniji oblik plućne kuge. Uzročnik infekcije je bacil kuge, stabilan u vanjskom okruženju, dobro podnosi niske temperature.

Postoje dvije vrste prirodnih žarišta kuge: žarišta „divlje“, odnosno stepske, kuge i žarišta pacova, urbana ili lučka, kuga. Kod plućnog oblika kuge izvor zaraze je bolesna osoba.

Načini prenošenja kuge povezani su sa prisustvom insekata (buva i sl.). Kod plućnog oblika kuge infekcija se prenosi kapljicama iz zraka (udisanjem kapljica sputuma bolesne osobe koje sadrže uzročnika kuge).

Simptomi bolesti se javljaju naglo tri dana nakon infekcije, dok postoji jaka intoksikacija cijelog organizma. U pozadini jake zimice, temperatura brzo raste na 38-39 ° C, pojavljuje se jaka glavobolja, crvenilo lica, jezik postaje prekriven bijelim premazom. U težim slučajevima razvijaju se zablude halucinatornog reda, cijanoza i oštrina crta lica sa pojavom izraza patnje, ponekad i užasa. Često se u bilo kojem obliku kuge uočavaju različiti kožni fenomeni: hemoragični osip, pustularni osip itd.

At bubonic oblik kuge, obično uzrokovan ugrizom zaraženih buva, kardinalni simptom je bubo, što je upala limfnih čvorova. Najčešći buboni donjih ekstremiteta. U akutnom periodu, najkarakterističniji pokazatelj težine bolesti u razvoju je visina porasta i tok krivulje temperature.

Nakon tjedan dana, manifestacija simptoma jenjava i osoba se oporavlja, ali su moguće komplikacije među kojima je najopasnija sekundarna plućna kuga. Istovremeno se javlja porast temperature, oštri bolovi u prsima, kašalj s oslobađanjem krvavog sputuma koji sadrži ogromnu količinu kugnih štapića. Razvoj sekundarnog septička oblici kuge kod bolesnika s bubonskom formom mogu biti praćeni brojnim komplikacijama nespecifične prirode i povećati njenu epidemijsku opasnost.

Primarni plućni oblik predstavlja najopasniji epidemijski i vrlo teški klinički oblik bolesti. Počinje iznenada: tjelesna temperatura naglo raste, pojavljuje se kašalj i obilan ispljuvak, koji potom postaje krvav. Na vrhuncu bolesti karakteristični simptomi su opća depresija, a zatim uzbuđeno-deluzivno stanje, toplota, prisutnost znakova upale pluća, povraćanje s krvlju, cijanoza, otežano disanje. Puls se ubrzava i postaje niti. Opće stanje se naglo pogoršava, snaga pacijenta nestaje. Bolest traje 3-5 dana i bez liječenja završava smrću.

Kuga se dijagnostikuje na osnovu kliničku sliku bolest.

Tretman. Svi oblici kuge se liječe antibioticima. Streptomicin, terramicin i drugi antibiotici se propisuju sami ili u kombinaciji sa sulfonamidima.

Liječenje počinje određivanjem šok (povećane) doze: u prva dva dana streptomicin se daje intramuskularno, narednih dana - nakon 6 sati. Ostali se koriste uz antibiotike medicinski proizvodi, posebno kardiovaskularnih, a u bubonskom obliku - obloge od masti i dr.

Veoma je važno poduzeti mjere opreza kada se brinete o oboljelom od kuge. Pacijentu se dodjeljuje strogi režim. Pored dežurstva, niko (čak ni medicinski radnici) ne smije biti na odjeljenju. Određuje se karantin, koji završava šest dana nakon oporavka posljednjeg pacijenta.

Prevencija. Preventivne mjere su veoma važne u borbi protiv kuge. U prirodnim žarištima vrše se zapažanja o brojnosti glodara i vektora, njihovom pregledu, deratizaciji najugroženijih područja, pregledu i vakcinaciji zdrave populacije.

Posebnu ulogu u borbi protiv kuge ima pravovremeno otkrivanje prvih slučajeva bolesti, momentalna izolacija i hospitalizacija pacijenata. Sve osobe koje su došle u kontakt sa bolesnim, zaraženim stvarima i lešom osobe koja je umrla od kuge takođe se izoluju na šest dana. Hitna profilaksa antibioticima provodi se za sve one koji dolaze u kontakt sa bolesnikom. Lokalitet na kojem je pacijent identificiran je u karantinu. Izlazak stanovništva je zabranjen.

Vakcinacija provodi se suhom živom vakcinom subkutano ili na koži. Razvoj imuniteta počinje od 5-7 dana nakon jedne injekcije vakcine.

Tularemija- infekcija iz grupe zoonoza. Izvor infekcije su glodari. Uzročnik tularemije je nepokretni kratki štap, koji je vrlo stabilan u vanjskom okruženju. Načini širenja bolesti: voda, hrana, vazduh-prašina, kontaktni i prenosivi.

Klinički tok tularemije ovisi o mehanizmu prijenosa i putu infekcije. Uobičajeno je razlikovati (GP Rudnev) nekoliko oblika tularemije: bubonska, ulcerozno-bubonska, okulobubonska, anginozno-bubonska, abdominalna ili crijevna, plućna, generalizirana. Postoje lakši, umjereni i teški slučajevi toka bolesti. Da bi se potvrdila dijagnoza, provode se laboratorijske pretrage.

Početak bolesti je akutan. Pacijenti osjećaju jezu glavobolja, opšta slabost, bol u mišićima u listovima i donjem delu leđa, vrtoglavica, nedostatak apetita. Tjelesna temperatura raste na 38-39 ° C i više. U težim slučajevima uočava se povraćanje i krvarenje iz nosa, konfuzija i delirijum.

Za bubonic oblike karakterizira upala limfnih čvorova (limfadenitis). Preovlađuju aksilarni, cervikalni i submandibularni buboni.

Jače trči generalizovano oblik bolesti kod kojeg mogu biti izraženi fenomeni intoksikacije: delirijum, gubitak svijesti. Groznica traje oko tri sedmice.

Tretman provodi uzimajući u obzir određene manifestacije simptoma bolesti. U svim kliničkim oblicima bolesti koriste se srčani agensi i antibiotici.

Prevencija tularemija se dijeli na opće mjere i specifične mjere. Opće protuepidemijske mjere usmjerene su na neutralizaciju mehanizama prijenosa infekcije uništavanjem glodara, zaštitom prehrambenih proizvoda i dezinfekcijom vode. Za specifičnu profilaksu prema epidemiološkim indikacijama koristi se živa atenuirana vakcina protiv tularemije. Vakcinacije se provode metodom kože. Imunitet traje 5-7 godina. Vakcinisani se retko razbole.

antraks je tipična zoonoza. Uzročnik bolesti je gust, nepomičan bacil (bacil) koji ima kapsulu i sporu. Spore antraksa ostaju u tlu i do 50 godina. Izvor infekcije su domaće životinje, goveda, ovce, konji. Bolesne životinje izlučuju patogena urinom i izmetom.

Načini širenja antraksa su različiti: kontaktni, prehrambeni, prenosivi (preko ujeda insekata koji sišu krv - konjskih muha i muha). Period inkubacije bolesti je kratak (2-3 dana). Prema kliničkim oblicima razlikuju se kožni, gastrointestinalni i plućni antraks.

At kože U obliku antraksa prvo se razvija mrlja, zatim papula, vezikula, pustula i čir. Bolest je teška i u nekim slučajevima završava smrću.

At gastrointestinalni obliku, dominantni simptomi su iznenadni početak, nagli porast tjelesne temperature na 39-40°C, akutni, rezeći bolovi u abdomenu, hematemeza sa žuči, krvavi proljev. Obično bolest traje 3-4 dana i najčešće završava smrću.

Plućni oblik je još teži. Karakterizira ga visoka tjelesna temperatura, poremećaji kardiovaskularnog sistema, jak kašalj sa krvavim sputumom. Nakon 2-3 dana pacijenti umiru.

Tretman. Najuspješnija je rana primjena specifičnog seruma protiv antraksa u kombinaciji s antibioticima. Prilikom njege pacijenata potrebno je poduzeti lične mjere opreza - raditi u gumenim rukavicama.

Prevencija bolest uključuje identifikaciju bolesnih životinja uz određivanje karantina, dezinfekciju krznene odjeće u slučaju sumnje na infekciju, imunizaciju prema epidemijskim pokazateljima.

Velike boginje. Ovo je zarazna bolest sa zračnim prijenosnim mehanizmom zaraznog početka. Uzročnik velikih boginja je tjelesni virus Pashen-Morozov, koji ima relativno visoku otpornost u vanjskom okruženju. Izvor infekcije je bolesna osoba tokom čitavog perioda bolesti. Bolesnik je zarazan 30-40 dana, do potpunog nestanka kora od velikih boginja. Zaraza je moguća preko odjeće i kućnih predmeta sa kojima je pacijent došao u kontakt.

Klinički tok malih boginja počinje periodom inkubacije u trajanju od 12-15 dana.

Moguća su tri oblika prirodnih velikih boginja: blagi oblik - varioloid i male boginje bez osipa; prirodne boginje uobičajenog tipa i konfluentne boginje; teški hemoragični oblik koji se javlja s pojavama krvarenja u elementima osipa, zbog čega potonji postaju ljubičasto-plavi („crne boginje“).

Light oblik velikih boginja karakterizira odsustvo osipa. Opšti porazi su slabo izraženi.

Velike boginje konvencionalnog tipa počinje iznenada oštrom hladnoćom, porastom tjelesne temperature na 39-40°C, glavoboljom i oštrim bolom u križnoj kosti i donjem dijelu leđa. Ponekad je to popraćeno pojavom osipa na koži u obliku crvenih ili crveno-ljubičastih mrlja, čvorića. Osip je lokaliziran u tom području unutrašnja površina bedrima i donjem delu stomaka, kao i u predelu prsnih mišića i gornjeg unutrašnjeg dela ramena. Osip nestaje za 2-3 dana. U istom periodu temperatura se smanjuje, pacijentovo stanje se poboljšava. Nakon toga se pojavljuje osip od velikih boginja, koji prekriva cijelo tijelo i sluznicu nazofarinksa. U prvom trenutku osip ima karakter blijedoružičastih gustih mrlja, na vrhu kojih se formira mjehur. Sadržaj mjehurića postepeno postaje mutan i gnojan. U periodu gnojenja pacijent osjeća porast temperature i akutnu bol.

Hemoragični oblik velikih boginja (purpura) je težak i često završava smrću. Kod ovog oblika, kao rezultat krvarenja, koža brzo poprima ljubičastu nijansu, sluznice krvare. Do krvarenja dolazi iz crijeva i urinarnog trakta. Opća toksikoza naglo raste, srčana aktivnost opada. Smrt nastupa 3-4 dana nakon pojave bolesti.

Tretman baziran na upotrebi specifičnog gama globulina. Liječenje svih oblika malih boginja počinje momentalnom izolacijom bolesnika u boks ili posebnu prostoriju.

Kod pacijenata sa tipičnim boginjama sa kožnim lezijama potrebno je pratiti stanje kože i usne sluznice. Prilikom stvaranja mjehurića pojavljuje se jak svrab, pa je potrebno obrisati kožu tamponom navlaženim otopinom kalijum permanganata. Da biste smanjili svrab tokom perioda sušenja kora, potrebno ih je podmazati 1% mentolnom masti.

Prevencija protiv malih boginja sastoji se od opšte vakcinacije dece od druge godine života i naknadnih revakcinacija. Kao rezultat toga, slučajevi velikih boginja praktički ne postoje.

U slučaju bolesti velikih boginja vrši se revakcinacija stanovništva. Osobe koje su bile u kontaktu sa oboljelim izoluju se 14 dana u bolnici ili u privremenoj bolnici koja je raspoređena u tu svrhu.

Gripa. Ovo je infekcija koja se prenosi zrakom, najintenzivnija zarazna bolest. Povremeno se gripa javlja u obliku velikih epidemija, tokom kojih glavni gradovi pati od 30 do 70% stanovništva.

Uzročnik gripe je virus koji karakterizira varijabilnost. Postoje četiri tipa virusa gripe: A, B, C i O. Poslednjih godina identifikovane su varijante virusa A, koje se zovu A1 i A2. Oni koji su imali grip razvijaju imunitet samo na virus koji je izazvao bolest. Imunitet formiran kao posljedica bolesti je kratkotrajan. Virus gripa umire na sobnoj temperaturi.

Izvor infekcije je bolesna osoba. Period inkubacije za gripu kreće se od nekoliko sati do 2-3 dana. Infekcija se javlja u bliskom kontaktu sa pacijentima.

Simptomi bolesti: zimica, groznica, gubitak apetita, glavobolja, malaksalost, bol u mišićima. Bolest traje 2-3 dana, osim kod teškog toksičnog toka gripa.

Prepoznavanje gripe je teško zbog činjenice da mnoge zarazne bolesti imaju slične simptome. Za dijagnozu gripe koriste se laboratorijski testovi.

Tretman. U liječenju gripe koriste se brojni agensi za prevenciju komplikacija, uključujući antibiotike - penicilin, levomicetin i od sulfanilamidnih preparata - norsulfazol. Poslednjih godina postignut je dobar terapeutski efekat uvođenjem specifičnog gama globulina.

Prevencija gripa se sastoji od imunizacije živom vakcinom protiv gripa, kao i serumom. Posebno proizveden gama globulin koristi se u preventivne svrhe u dječjim ustanovama.

U zaključku, napominjemo da su mnoge od gore navedenih bolesti vrlo rijetke u medicinskoj praksi. To je bilo zbog razvoja moderne medicine, pronalazak novih lijekova, kao i primjena univerzalne vakcinacije djece i odraslih.

Zarazne bolesti izazivaju određeni mikroorganizmi – patogeni, prenose se sa zaraženog organizma na zdrav i mogu izazvati epidemiju ili pandemiju. Među uzročnicima zaraznih bolesti su:

Mikrobi (bakterije);

Rickettsia;

Spirohete;

Protozoa.

bakterije- To su jednoćelijski mikroorganizmi koji imaju oblik štapića (uzročnici trbušnog tifusa, paratifusa A i B), kuglice (stafilokoki, streptokoki), vijugavih filamenata (spirila) ili zakrivljenih štapića (kolera vibrio). Štapčasti oblik predstavlja najbrojnija i najraznovrsnija grupa bakterija.

Virusi Mikroorganizmi su sićušni mikroorganizmi mjereni u milimikronima. Tu spadaju uzročnici gripe, slinavke i šapa, poliomijelitisa, malih boginja, encefalitisa, malih boginja i drugih bolesti.

Rickettsia- uzročnici tifusa, Q groznice itd. - zauzimaju međupoziciju između bakterija i virusa. Rikecije su u obliku štapića ili kokice. Oni su mnogo manji od mnogih bakterija. Za razliku od bakterija, ne rastu na umjetnim hranjivim podlogama. Bolesti uzrokovane raznim vrstama patogena u ovoj skupini nazivaju se rikecioza.

Spirohete(uzročnici povratne groznice, sifilisa) imaju oblik tankih, u obliku vadičepa, bakterija koje se aktivno savijaju.

Gljive, ili mikroskopske gljive, za razliku od bakterija, imaju složeniju strukturu. Većina njih su višećelijski organizmi. Ćelije mikroskopskih gljiva su izdužene, slične niti. Veličine se kreću od 0,5 do 10-50 mikrona ili više.

Većina gljiva su saprofiti, samo nekoliko njih uzrokuje bolesti kod ljudi i životinja. Najčešće uzrokuju razne lezije kože, kose, noktiju, ali postoje vrste koje utiču i na unutrašnje organe. Bolesti uzrokovane mikroskopskim gljivama nazivaju se mikoze.

U zavisnosti od strukture i karakteristika, gljive se dele u nekoliko grupa.

1. Patogene gljive uključuju:

Gljivica slična kvascu koja uzrokuje tešku bolest - blastomikozu;

Sjajna gljiva koja uzrokuje aktinomikozu;

Uzročnici dubokih mikoza (histoplazmoza, kokcidoidoza).

2. Iz grupe takozvanih „nesvršenih gljivica“ rasprostranjeni su uzročnici brojnih dermatomikoza.

3. Od nepatogenih gljiva, plijesni i kvasci su najčešći.

Dakle, uzrok zarazne bolesti je prodiranje patogena u osjetljivi organizam u dovoljnoj količini i na specifičan način za patogena. Većina zaraznih bolesti ima period inkubacije, dužinu vremena između infekcije i pojave simptoma.

Koje bolesti se nazivaju zaraznim? Infektivne bolesti (kasnolat. infectio infekcija) je čitav dio bolesti koje se razvijaju u ljudskom tijelu kada u njega uđu specifični patogeni. To uključuje mikrobne patogene, prione i viruse.

Da bi izazvao infekciju, bilo koji od njih mora savladati snagu imuniteta tijela i ispoljiti svoje toksično djelovanje. Ovo svojstvo se naziva virulencija.

Stoga su karakteristike zaraznih bolesti u njihovoj obaveznoj zaraznosti, prisutnosti perioda inkubacije, cikličnom toku i zaostalom imunitetu nakon infekcije.

Termin "zarazne bolesti" koji se koristi u svijetu unio je Hufeland (Ch. W. Hufeland).

Neki infektivni patogeni tokom svoje vitalne aktivnosti proizvode egzotoksine (tetanus, difterija), dok drugi luče endotoksine (kolera, tifus) koji nastaju tek kada se unište.

Svaka infekcija uvijek ima latentni period ili inkubaciju - od trenutka infekcije do manifestacije bolesti. Kod različitih infekcija je vrlo različit: može se izračunati u satima ili godinama.

Mjesto prodiranja patogena u tijelo je ulazna vrata infekcije; svaki uzbuđivač ima svoje. U pogledu mortaliteta, uprkos generalno povoljnoj prognozi za I.b., prednjače AIDS, TB i malarija. Štaviše, kod AIDS-a ovaj pokazatelj stalno raste.

Klasifikacija zaraznih bolesti

Predložene su mnoge klasifikacije zaraznih bolesti i nisu sve uspješne. Zasnovani su na različitim principima: po etiologiji, stepenu zaraznosti, lokalizaciji patogena koji uzrokuju patologiju, putevima infekcije, staništu, težini oblika itd.

Zarazne bolesti se u Rusiji klasifikuju prema tabeli akad. Gromashevsky L.V. iz 1947. godine, gdje su glavni kriteriji mehanizam razvoja infekcije i njena lokalizacija u tijelu.

Postoje 4 grupe infekcija:

• Crijevne infekcije - prenose se fekalno-oralnim putem; to su kolera, paratifus, dizenterija, yersiniosis, pseudotuberkuloza, amebijaza, trbušni tifus, leptospiroza, toksične infekcije, bruceloza, rotavirus, poliomijelitis, botulizam, hepatitis A, salmoneloza i sam bolesnik sa infekcijom salmonelozom itd. postanu izvor zaraze. U ovom slučaju, injekcija se nalazi u izlučenom povraćanju, urinu, izmetu, pljuvački.
• Infekcije respiratornog trakta - aerogeni put prijenosa - mikoplazmoza, gripa, adenovirusi, parainfluenca, rinovirusi, herpes, male boginje i majmuni; infekcije u djetinjstvu (zaušnjaci, veliki kašalj, boginje, rubeola, šarlah, vodene kozice, difterija); hemoragijske groznice, psitakoza, citomegalovirus, legionarska bolest, infektivna mononukleoza, meningokoki. Izvor infekcije je isti; aerogena infekcija, udisanjem zraka kontaminiranog kapljicama virusa.
• Infekcije krvi (osoba se zarazi ubodom insekta): kuga, tifus, buva i povratna groznica, krpeljna rikecioza, groznice: rov, žuta, marsejska, omska, krimska, ku; tularemija, lajšmanijaza, lajmska bolest, malarija, krpeljni i sjevernoazijski, encefalitis komaraca. U nedostatku insekata, pacijent nije opasan; ovo se ne odnosi samo na kugu. Uz ove infekcije, patogen cirkulira u krvi i limfi.
• Infekcije vanjskog integumenta - šuga, sve SPI, guba, erizipel, listerioza, bjesnilo; vakcina, paravakcina, sodoku, melioidoza, tetanus se prenosi preko površine rane; trahom, bjesnilo, virusni hepatitis B, antraks; HIV, žlijezde i slinavke i šapa; Ebola i Marburg. Ulazna kapija - mikro oštećenja kože i sluzokože.

Postoje i mikrobi sa više puteva prenosa: kuga, lajšmanijaza, antraks itd. Stoga nema jasne razlike u 4 grupe. Sistematizacija je zgodna i koristi se i danas.

Strane klasifikacije pridržavaju se specifičnosti vrste patogena.

Klasifikacija zaraznih bolesti prema izvoru infekcije, tj. stanište patogena u prirodnom okruženju; od toga zaraze osobu. Po ovom osnovu infekcije su antroponotske, zoonotične i protozoonoze:

1. Antroponotski - javljaju se samo kod ljudi, izvor su bakterionosilac i pacijent. Na vrhuncu bolesti zaraznost je najveća, kako se oporavlja, tako se smanjuje. Izbrisani oblici su najopasniji, jer ih je teško dijagnosticirati. Bakterionoša je akutna i kronična. Do 3 mjeseca - akutno je, više od 3 mjeseca - hronično.
2. Zoonoze se prenose sa bolesnih životinja.
3. Protozoonoze - infekcija dolazi od protozoa.

Česti termini

Atipični oblici - klinika nema vodeće klasični simptomi. To uključuje subkliničke i izbrisane oblike.

Kada se izbrišu - simptomi su slabi i brzo prolaze. Subklinički - nemaju nikakve simptome; dijagnosticira se samo u laboratoriji.

Nespecifične manifestacije uobičajene za većinu infekcija su: groznica, mijalgija, glavobolja i vrtoglavica, mučnina, povraćanje, slabost, CHF, itd. Kod blažih oblika sve je to slabo izraženo.

Kod srednje teške varijante, sve manifestacije su već umjereno izražene: temperatura je 38-39 stepeni, glava boli, nema apetita; javlja se slabost i povremeno povraćanje.

Teški oblici - svi simptomi su izraženi i uporni: ponavlja se povraćanje, dijareja; pacijent ima temperaturu, poremećen je rad CCC. Sa ovim stepenom javljaju se posebno teški sindromi: menigijalni, konvulzivni, encefalitični itd.

Lokalni simptomi - oni su specifični i određeni su lokalizacijom patogena u tijelu. Na primjer, gripa daje kataralni sindrom; dizenterija - grčevi crijeva; šuga - svrab i kožne manifestacije itd.

Klasifikacija zaraznih bolesti po prirodi: postoje glatki i neglatki tijek:

1. Glatko - ne daje talasast tok, komplikacije i vraćanje.
2. Neglatko je suprotno.

Prema trajanju I.B.:

• 1-3 mjeseca - akutna infekcija;
• 4-6 mjeseci - produženo;
• više od šest meseci - hronične infekcije.

Egzacerbacija - ovo je naziv ponovne pojave simptoma u fazi jenjavanja klinike. Relaps je povratak bolesti oporavka. Recidivi su uvijek lakši.

Faktori prijenosa infekcije su elementi vanjskog okruženja zbog kojih se patogen prenosi sa izvora infekcije na zdravu osobu.

Najčešći opći simptomi

Groznica je neobavezan simptom infekcija; kod nekih infekcija se uopće ne događa. Javlja se i kod nezaraznih bolesti.

Vrste groznica razlikuju se po visini temperature:

• subfebrilna (do 38 ºS);
• umjerena (od 38 do 39 ºS);
• visoka (39-41ºS);
• hiperpiretičan (iznad 41 ºS).

Prema prirodi toka, groznica se dijeli na:

• perverzna ili inverzivna groznica - ujutro je temperatura viša nego navečer;
• abnormalna groznica - nepravilna - nema uzorka;
• intermitentna ili intermitentna groznica - porast temperature naizmjenično s normalnim periodima indikatora;
• laksativ ili povratna groznica - dnevne fluktuacije su 1-1,5 stepeni, ali ne dostižu normu;
• kontinuirana groznica ili konstantna - fluktuacije dnevno nisu veće od pola stepena;
• iscrpljujuća ili hektična groznica - temperatura dnevno varira za 2-3 stepena ili više;
• valovita ili valovita - temperatura postepeno raste, zatim traje nekoliko dana i također se postepeno smanjuje, ali do subfebrilnih cifara; onda dolazi sledeći uzlazni talas. Ovo se dešava kod trbušnog tifusa;
• ponavljajuća - temperatura pada na normalu nekoliko dana, zatim ponovo raste u drugom periodu i ponovo pada - s malarijom, povratnom groznicom.

Migrene su karakteristične za opću intoksikaciju (tifusna groznica, gripa), lezije cerebralnih žila (malarija), povišen intrakranijalni tlak.

Prema riječima prof. Shtok V.N., glavobolja može biti vodeći ili jedini simptom patologije kod 45 bolesti, najčešće neinfektivnih.

Klinički ocijenjeno u kombinaciji s drugim manifestacijama. To je specifičan simptom kod meningitisa i encefalitisa, kada postoji organska lezija mozga.

Mijalgija može biti lokalizirana i difuzna. Umjerena difuzna bol u mišićima često je prisutna kod mnogih infekcija, determinisana stepenom intoksikacije. Češće je rezultat hipoksemije, toksemije.

Može biti i patognomoničan simptom, na primjer, kod trihineloze, gripe, enterovirusa, tetanusa, hemoragijske groznice.

Moguće komplikacije

Mogu biti u bilo kojoj fazi bolesti. Postoje specifične i nespecifične. Specifični se pojavljuju pod utjecajem samog patogena; nespecifični - pojavljuju se pod djelovanjem drugih patogena, na primjer, oportunističkih patogena. Komplikacije koje zahtijevaju hitnu pomoć i intenzivnu njegu su posebno strašne.

To uključuje razne vrste šoka, sapi od difterije; plućni edem sličan gripu; malarijsko i leptospiralno akutno zatajenje bubrega, meningealni cerebralni edem.

Virusne infekcije

Mogu se prenijeti sa majke na fetus preko placente, pogađaju centralni nervni sistem sporim infekcijama. Često pretvaraju normalan gen u onkogen, što povećava rizik od raka. Prema klasifikaciji, svi su podijeljeni u 2 velike grupe: koji sadrže DNK i RNK.

DNK virusne infekcije:

• adenovirusi;
• herpes virusi: herpes simplex virus
• (HSV) i Varicella/zostervirus (VZV). Virus varičela/zoster uzrokuje dvije različite infekcije: vodene kozice i šindre;
• citomegalovirus;
• Epstein-Barr virus;
• papovirusi;
• hepadnavirusi.

RNA virusne infekcije:

• reovirusi (ovo uključuje infekciju rotavirusom i virusom hepatitisa C);
• flavovirusi (uzrokuju groznicu, aseptični meningitis, encefalitis, itd.);
• paramiksovirusi (parainfluenca, boginje, zaušnjaci, MS);
• rabdovirusi (bjesnilo);
• filovirusi (Marburg virus i ebola);
• retrovirusi (HIV);
• ortomiksovirusi (influenca);
• picornavirusi; dalje se dijele u 4 podgrupe i uzrokuju poliomijelitis, hepatitis A, infekciju rinovirusom itd.

Infekcija rinovirusom - javlja se posvuda, uzrokuje akutnu sezonsku curenje iz nosa. Općenito, 60% respiratornih infekcija uzrokovano je virusima, a zatim kokama. Same respiratorne patologije čine 70% svih infekcija.

Ove infekcije su veoma zarazne i dovode do masovne prirode bolesti, u ekonomskom smislu - narušavanja performansi, što dovodi do velikih ekonomskih gubitaka.

SARS se dijagnosticira samo kada nije identificiran tačan patogen. Ali također je nemoguće staviti ARVI u bilo koji respiratorni sindrom, jer su etiologije moguće klamidije, mikoplazme, rikecije itd. Ako sindrom nije povezan s virusima, ispravnije je govoriti o akutnim respiratornim infekcijama.

Ali iza toga najčešće stoji druga infekcija, s nepredvidivim rezultatom (meningitis, na primjer). Stoga je konačna dijagnoza često drugačija.

Respiratorne infekcije olakšavaju bakterijama da uđu u organizam, što često dovodi do komplikacija.

Virusna infekcija - znaci i simptomi:

• vodeće su kataralne manifestacije u obliku hiperemije sluznice ždrijela, injekcije žila stražnjeg zida orofarinksa;
• curenje iz nosa različitog intenziteta, groznica, bol u mišićima i zglobovima;
• zimica;
• suzenje, konjuktivitis, simptomi intoksikacije, glavobolja.

Infekciju rinovirusom karakterizira blaga intoksikacija, obilno curenje iz nosa, često kihanje, suzenje, sluznica ždrijela je blago hiperemična.

Infekcija rinovirusom ne daje simptome traheobronhitisa; ali postoje faringitis, konjuktivitis, rinitis, tonzilitis. Temperatura je često subfebrilna ili normalna.

U narodu se infekcija rinovirusom češće naziva zaraznim rinitisom, podložniji su joj stariji i djeca svih uzrasta.

Period inkubacije nije duži od 3 dana. Zatim se javljaju kataralni simptomi: gore navedeni znakovi, bolovi u mišićima, kostima, oticanje nosne sluznice i zidova orofarinksa, začepljenost nosa i otežano disanje.

Nakon nekog vremena, 4-5 dana, šmrc se zgusne, opijenost počinje nestajati. Ne postoji posebna profilaksa protiv toga.

Liječenje je simptomatsko i uzimanjem antivirusnih lijekova. Infekcija rinovirusom ne predstavlja ozbiljnu prijetnju.

Liječenje infekcija

Uvek mora biti složen. Njegova osnova je etiotropna terapija usmjerena na uništavanje patogena. To uključuje imenovanje antibakterijskih sredstava, na koje su identificirani patogeni osjetljivi.

Oni su različiti za različite infekcije, ne postoji šablon za liječenje. Vrlo je vrijedno provesti kulturološki metod u dijagnozi.

Terapijske mjere ne bi trebale težiti kvantitetu, trebale bi biti minimalno specifične, kako bi se izbjegla nepredvidljivost nuspojave. Simptomi i liječenje usko su povezani u smislu propisivanja simptomatske terapije.

Drugi glavni pravac u liječenju infekcija je specifična i nespecifična imunoterapija. Specifična je upotreba antitoksičnih seruma: protiv botulizma, tetanusa, difterije, globulina. Antimikrobni serumi i globulini - od gripe, malih boginja, stafilokoka itd.

Sredinom prošlog stoljeća čovječanstvo je postiglo određene uspjehe u borbi protiv određenih infekcija. Ali, kako se pokazalo, prerano je slaviti konačnu pobjedu nad takvom pošasti kao što su zarazne bolesti. Njihova lista broji više od 1200 artikala, a stalno se dopunjava novootkrivenim bolestima.

Kako se proučavaju zarazne bolesti

Masovne bolesti poznate su čovjeku od davnina. Postoje dokazi da je već u 5. veku pr. Filozofi i liječnici su nagađali postojanje nekih sićušnih, oku nevidljivih živih organizama koji mogu uzrokovati bolesti koje karakterizira brzo širenje i visoka smrtnost. Tokom srednjeg vijeka, međutim, ovi materijalistički stavovi su zaboravljeni, a izbijanja masovnih bolesti objašnjavana su isključivo božjom kaznom. Ali da bolesnike treba izolovati, kao i uništavati zaražene stvari, zgrade i leševe, znalo se već tada.

Znanje se akumuliralo postepeno, a sredina 19. stoljeća obilježena je rođenjem takve nauke kao što je mikrobiologija. Tada su otkriveni uzročnici mnogih bolesti: kolere, kuge, tuberkuloze i drugih. od tada su izdvojeni u posebnu grupu.

Terminologija

Riječ "infekcija" na latinskom znači "kontaminacija", "infekcija". Kao biološki koncept, ovaj termin se odnosi na prodiranje mikroskopskog patogena u bolje organiziran organizam. To može biti ili osoba ili životinja, ili biljka. Tada počinje interakcija između sistema mikro- i makroorganizma, koja se, naravno, ne odvija izolovano, već u specifičnim uslovima sredine. Ovo je vrlo složen biološki proces, a naziva se infektivnim. Kao rezultat takve interakcije, makroorganizam se ili potpuno oslobađa od uzročnika bolesti, ili umire. Oblik u kojem se manifestuje zarazni proces je specifična zarazna bolest.

Opće karakteristike zaraznih bolesti

Možemo govoriti o nastanku zarazne bolesti ako se nakon susreta patogena i makroorganizma, posebno osobe, poremete vitalne funkcije potonjeg, pojave se simptomi bolesti i dođe do povećanja titra antitijela u krv. Postoje i drugi oblici infektivnih procesa: zdravo nošenje virusa u prisustvu imuniteta ili prirodnog imuniteta na ovu bolest, hronične infekcije, spore infekcije.

Pored činjenice da sve zarazne bolesti počinju sa patogenim patogenima, postoje i druge zajedničke karakteristike za njih. Takve bolesti su zarazne, odnosno mogu se prenijeti sa bolesne osobe ili životinje na zdravu. Pod određenim uslovima mogu nastati epidemije i pandemije, odnosno masovno širenje bolesti, a to je već vrlo ozbiljna prijetnja društvu.

Osim toga, zarazne bolesti, čija se lista može naći u bilo kojoj medicinskoj knjizi, uvijek se odvijaju u ciklusima. To znači da se u toku bolesti naizmjenično smjenjuju određeni vremenski intervali: period inkubacije, stadij prekursora bolesti, period vrhunca bolesti, period opadanja i, konačno, period oporavak.

Period inkubacije još nema kliničke manifestacije. Ono je kraće, što je veća patogenost patogena i veća je njegova doza, a može trajati od nekoliko sati do nekoliko mjeseci, pa čak i godina. Predznaci bolesti su najčešći i prilično nejasni simptomi na osnovu kojih je teško posumnjati na određenu zaraznu bolest. Za nju tipične kliničke manifestacije su maksimalne u stadijumu visine bolesti. Nadalje, bolest počinje blijediti, ali neke zarazne bolesti karakteriziraju recidivi.

Druga specifična karakteristika zaraznih bolesti je formiranje imuniteta u procesu bolesti.

Uzročnici zaraznih bolesti

Gljive su uzročnici zaraznih bolesti. Da bi uvod bio uspješan za patogeni mikroorganizam, jedan susret makro- i mikroorganizma nije dovoljan. Zahteva ispunjenje određenih uslova. Od velikog značaja je stvarno stanje makroorganizma i njegovih odbrambenih sistema.

Mnogo ovisi o patogenosti samog patogena. Određuje se stepenom virulencije (toksičnosti) mikroorganizma, njegovom toksičnošću (drugim riječima, sposobnošću proizvodnje toksina) i agresivnošću. Uslovi okoline takođe igraju veliku ulogu.

Klasifikacija zaraznih bolesti

Prije svega, zarazne bolesti mogu se sistematizirati ovisno o patogenu. U općem slučaju izolirane virusne, bakterijske i gljivične infekcije. Odvojeno, razlikuju se klamidijske, mikoplazmalne, rikecijske, spirohetne infekcije, iako klamidija, i mikoplazme, i rikecije i spirohete pripadaju carstvu bakterija. Virusi su možda najčešći uzročnici bolesti. Međutim, bakterije mogu uzrokovati i mnoge bolesti. Među najpoznatijima su kao što su tonzilitis, meningitis, kolera, kuga, bakterijska upala pluća, tuberkuloza, tetanus. Gljivične zarazne bolesti ili mikoze uključuju kandidijazu, dermatofitozu, onihomikozu i lišajeve.

Najčešće se zarazne bolesti klasificiraju prema lokaciji patogena, uzimajući u obzir mehanizam njihovog prijenosa, ali to se odnosi na one bolesti koje se prenose s osobe na osobu. Shodno tome, izolirane su crijevne zarazne bolesti koje se prenose fekalno-oralnim putem (astrovirusna infekcija, poliomijelitis, kolera, trbušni tifus). Postoje zarazne bolesti gornjih disajnih puteva. Način zaraze njima naziva se zračno-kapnicom (SARS, difterija, šarlah, gripa). Zarazne bolesti se još uvijek mogu lokalizirati u krvi i prenositi ubodom insekata i medicinskim manipulacijama. Govorimo o injekcijama i transfuzijama krvi. Tu spadaju hepatitis B, kuga. Postoje i vanjske infekcije koje zahvaćaju kožu i sluzokožu i prenose se kontaktom.

U procesu evolucije, svaka vrsta patogena zarazne bolesti ima svoja ulazna vrata infekcije. Dakle, određeni broj mikroorganizama prodire kroz sluznicu respiratornog trakta, drugi - kroz probavni trakt, genitalni trakt. Međutim, dešava se da isti patogen može ući u ljudsko tijelo u isto vrijeme na različite načine. Na primjer, hepatitis B se prenosi krvlju, s majke na dijete i kontaktom.

Postoje tri glavna staništa za patogene zaraznih bolesti. To su ljudsko tijelo, životinjsko tijelo i neživa okolina - tlo i vodena tijela.

Simptomi zaraznih bolesti

Uobičajeni simptomi zaraznih bolesti su malaksalost, glavobolja, bljedilo, zimica, bolovi u mišićima, groznica, ponekad mučnina i povraćanje i proliv. Osim općih, postoje simptomi koji su karakteristični samo za jednu bolest. Na primjer, osip s meningokoknom infekcijom je vrlo specifičan.

Dijagnostika

Što se tiče dijagnoze, ona bi se trebala temeljiti na sveobuhvatnoj i sveobuhvatnoj studiji pacijenta. Studija uključuje detaljno i temeljno ispitivanje, pregled organa i sistema, te analizu rezultata laboratorijskih pretraga. Rana dijagnoza zarazne bolesti predstavljaju određene poteškoće, ali su od velike važnosti kako za pravovremeno adekvatno liječenje bolesnika, tako i za organizaciju preventivnih mjera.

Tretman

U liječenju bolesti poput zaraznih bolesti, čija je lista tako zastrašujuće opsežna, postoji nekoliko smjerova. Prije svega, to su mjere usmjerene na smanjenje aktivnosti patogenog mikroorganizma i neutralizaciju njegovih toksina. Za to se koriste antibakterijski lijekovi, bakteriofagi, interferoni i druga sredstva.

Drugo, potrebno je aktivirati odbranu tijela korištenjem imunomodulatornih lijekova i vitamina. Liječenje mora biti sveobuhvatno. Važno je normalizirati funkcije organa i sistema poremećenih bolešću. U svakom slučaju, pristup liječenju treba uzeti u obzir sve individualne karakteristike pacijenta i tijek njegove bolesti.

Prevencija

Kako biste zaštitili sebe i svoje najmilije od takve prijetnje kao što su zarazne bolesti, na čijoj se listi nalaze bolesti virusne, bakterijske i gljivične prirode, morate se sjetiti karantenskih mjera, vakcinacije i jačanja imuniteta. sistem. A ponekad, da biste pobjegli od infekcije, dovoljno je pridržavati se osnovnih pravila lične higijene.