Prostata ili prostata je unutrašnji organ muškog reproduktivnog sistema, koji poput široke narukvice prekriva početne dijelove uretre. Glavne funkcije prostate su proizvodnja dijela sjemene tekućine (do 30% ukupne zapremine) i sudjelovanje u činu ejakulacije. Prostata takođe ima mnogo veze sa sposobnošću muškarca da zadrži urin.
Rak prostate je maligni tumor koji se obično razvija iz tkiva prostate. Kao i drugi maligni tumori, rak prostate ima tendenciju da metastazira (širi se po cijelom tijelu).
Statistika je neumoljiva: rak prostate javlja se kod svakog sedmog muškarca starijeg od 50 godina. I, nažalost, ova bolest je jedna od najčešćih uobičajeni uzroci smrt starijih muškaraca.
Uzroci
Do sada, uzroci raka prostate nisu u potpunosti shvaćeni. Međutim, pouzdano se zna da je bolest povezana s muškim spolnim hormonom - testosteronom. Što je veći njegov nivo u krvi pacijenta, veća je vjerovatnoća da će se razviti rak prostate i bolest će biti malignija.
Faktori rizika takođe uključuju:
- starije dobi;
- loša nasljednost (bliski rođaci imaju rak prostate);
- postojeći progresivni adenom prostate;
- loša ekologija;
- rad sa kadmijumom (zavarivanje i štamparija, proizvodnja gume);
- pogrešna ishrana (puno životinjskih masti, malo vlakana) itd.
Šta se dešava?
Rak prostate obično ima spor i maligni tok. To znači da tumor raste relativno sporo (u prosjeku prođe 10-15 godina od trenutka pojave mikroskopskog tumora u prostati do posljednje faze raka).
Rak prostate može dati rane metastaze, odnosno čak i mali tumor može početi da se širi na druge organe. Najčešće, širenje ide na limfne čvorove, kosti (zdjelice, kukovi, kičma), pluća, jetru, nadbubrežne žlijezde. Ovo je najveća opasnost od raka. Prije pojave metastaza, tumor se može ukloniti, a to će zaustaviti bolest. Ali ako se pojave metastaze, niti jedan kirurg ne može ih sve ukloniti, a osobu će biti nemoguće potpuno izliječiti.
Kako prepoznati?
Problem je što simptomi bolesti počinju da muče čovjeka tek kada je bolest već otišla predaleko, a male su šanse za potpuno izlječenje. Rak prostate se može manifestovati čestim mokrenjem, bolovima u perineumu, krvlju u mokraći i sjemenu. Ali nijedan od ovih simptoma se ne može primijetiti. I tada će prva manifestacija bolesti biti znakovi koji su karakteristični za metastaze: bol u kostima (karlica, kuk, kičma) i prijelomi, bol u grudima.
U uznapredovalim slučajevima može se razviti akutna retencija mokraće, kao i simptomi trovanja karcinomom: osoba dramatično gubi na težini, slabi, koža postaje vrlo blijeda sa zemljanim nijansama.
Ređi simptomi raka prostate su impotencija ili slaba erekcija (rak je zahvatio nerve koji kontrolišu erekciju), smanjenje zapremine sperme tokom ejakulacije (tumor blokira ejakulacioni kanal).
Dijagnostika
Ako imate problema sa mokrenjem, odmah se obratite urologu. Možda nije sve tako loše, a u pitanju je samo adenom ili upala prostate.
Prije svega, liječnik će provjeriti stanje prostate - obavit će digitalni rektalni (kroz rektum) pregled. Ovo je najlakši način za testiranje na sumnjivi rak prostate. Nažalost, ako se tumor može opipati, najčešće je to već jedan od kasnijih stadijuma raka. Stoga, čak i ako tumor nije opipljiv, pacijentu će biti propisana dodatna studija: test krvi na prostata-specifični antigen (PSA).
PSA je supstanca čija se koncentracija u krvi muškarca dramatično povećava kod raka prostate. Da bi se razjasnila dijagnoza, pacijentu se također može propisati ultrazvuk prostate, kompjuterska tomografija, rendgenske i radioizotopske studije.
Konačna dijagnoza karcinoma prostate postavlja se nakon biopsije prostate – mali komadić žlijezde se posebnom iglom uzima kroz perineum ili kroz rektum na pregled.
Tretman
Postoje hirurški, medicinski i radijacijski tretmani za rak prostate. Koju metodu odabrati, onkolog će odlučiti pojedinačno, ovisno o dobi pacijenta, prevalenci i stadiju raka, prisutnosti metastaza.
Hirurške metode liječenja (uklanjanje prostate) obično se koriste samo kada tumor još nije metastazirao. Ako je operacija uspješno obavljena, to praktično garantuje potpuno izlječenje raka prostate bez ikakvih zdravstvenih posljedica.
Tretmani lijekovima su tretmani hormonima koji snižavaju ili blokiraju testosteron, čime se smanjuje stopa rasta tumora i metastaza. Hormonsko liječenje ne daje potpuno izlječenje, već dugo vremena poboljšava stanje pacijenta i smanjuje simptome bolesti. Terapija zračenjem - radioaktivno zračenje tumora prostate, također smanjuje brzinu rasta tumora, smanjuje vjerovatnoću metastaza, ali ne garantuje potpuno izlječenje raka.
Često se zračenje i terapija lijekovima koriste zajedno kako bi se poboljšao učinak liječenja.
Alternativna metoda izlaganja zračenju prostate na početnim fazama bolesti - brahiterapija. Suština metode: pod kontrolom ultrazvuka u prostatu se unose granule radioaktivnog joda, zbog čega se u malignoj zoni postiže visoka doza zračenja, a okolna tkiva praktički ne trpe. Postupak za uvođenje kapsula traje oko sat vremena i provodi se ambulantno, što ga razlikuje od ostalih vrsta zračenja.
Ova vrsta patologije raka svojstvena je isključivo muškom spolu, jer je organ u kojem tumor raste - prostata, samo kod muškaraca. Na listi muških onkoloških bolesti, ova je konstantno prva i, nažalost, vremenom se otkriva sve češće.
Rak prostate može se razviti u bilo kojoj dobi, ali najčešće pogađa muškarce koji su navršili 35-40 godina, a sa starenjem se rizici značajno povećavaju. Tako se, na primjer, među 35-godišnjim muškarcima rak prostate otkriva u 10 slučajeva na 10.000, nakon navršenih 60 godina, ova brojka se povećava 10 puta, a kod muškaraca starijih od 7 godina patologija se javlja kod svakog osmog.
Karakteristična karakteristika raka prostate je dug i asimptomatski razvoj bolesti. Čovjeku se čini da je sve u redu i da vodi normalan život, a kada počnu primjetni problemi (obično već u 3. fazi), potpuno izlječenje možda više nije moguće.
S obzirom na takvu podmuklost bolesti, muškarce, posebno one koji su navršili 40 godina, treba redovno pregledati urolog, a najbolje onkolog-urolog.
Funkcije prostate
Prostata je glavna muška spolna žlijezda, male je veličine - oko 4 cm u promjeru i sastoji se od 2 jednaka režnja. Smješten u šupljini male karlice, ispod mokraćne bešike, potkovom okružuje mokraćnu cijev, što uzrokuje probleme s mokrenjem u slučaju upale prostate. Povećavajući se, pritiska mokraćovod i blokira ga.
Prostata je raspoređena na sljedeći način - od njene vanjske ljuske, kapsule, razilaze se pregrade između kojih se nalaze žlijezde prostate. Njihovo tkivo je formirano od žljezdanog epitela, a po obliku su male cjevčice razdvojene vezikularnim formacijama. Žlijezde su od najveće važnosti jer su odgovorne za proizvodnju soka prostate, jedne od glavnih komponenti sjemena. Ove tubule su okružene glatkim mišićnim tkivom, služe za uklanjanje viška soka i sprečavanje zagušenja.
Što se tiče funkcija koje obavlja žlijezda, glavne su:
- Proizvodnja sjemene tekućine;
- Izlučivanje supstanci koje oslobađaju spermu i ukapljuju;
- Pruža prirodni seksualni nagon.
Osim toga, prostata je glavni dobavljač glavnog muškog hormona - testosterona i nekih drugih.
Šta može dovesti do raka prostate?
Unatoč svim naporima medicine, ona još uvijek ne može nedvosmisleno odgovoriti na pitanje zašto, međutim, nagomilano iskustvo i statistika sasvim definitivno ukazuju na razloge koji značajno povećavaju rizik od ove bolesti.
Nedvosmislen faktor rizika je hronična upala prostate. Mogu biti zarazne prirode ili biti rezultat hormonalnih poremećaja. Stalna iritacija stanica može uzrokovati njihovu mutaciju i uzrokovati tumor. Osim toga, upala dovodi do aktivacije imunoloških stanica, što može poremetiti DNK strukturu stanica žlijezde.
Većina tumora prostate je osjetljiva na hormone koje proizvodi žlijezda - androstendion, testosteron i dihidrotestosteron, pa je logično pretpostaviti da se uzroci raka prostate mogu skrivati u neravnoteži ovih hormona, odnosno u njihovoj hipersekreciji.
Veoma visok rizik kod muškaraca sa adenomom prostate. Uprkos sigurnosti ovog tumora, on ima naviku da mutira i postaje maligni. Stoga, ako se pronađe adenom, svakako ga treba ukloniti.
Uz adenom, postoji niz stanja - urođenih i stečenih, koje je potrebno stalno pratiti, jer njihov razvoj, s velikom vjerovatnoćom, završava karcinomom prostate:
- neoplazija prostate. Iz nekog razloga, program diobe stanica žlijezda ne uspijeva i one počinju da se razmnožavaju ubrzanim tempom. Vremenom, ove ćelije postaju atipične i često postaju maligne;
- Atipična hiperplazija. Stanje karakterizira pojava nodularnih žarišta, čija tkiva mijenjaju svoju prirodu i počinju rasti. Ćelijska jezgra se postepeno povećavaju i vremenom se u čvorićima pojavljuju tumorska žarišta, u početku benigna. Postepeno, može promijeniti svoju prirodu.
Na sreću, takva granična stanja ne dovode uvijek do raka, ali bolest postaje gotovo neizbježna kada je izložena dodatnim faktorima:
- Starost - preko 40 godina;
- Nezdrava ishrana. Za prostatu je štetna velika količina masne hrane i mesa životinjskog porijekla, posebno goveđeg;
- Produženi kontakt sa kancerogenima i njihovim derivatima. Ovo važi za muškarce koji se bave opasnim industrijama povezanim sa fenolima, kadmijumom i drugim agresivnim supstancama;
- Nedostatak redovnog seksa posebno važi za mlade muškarce. Njihova proizvodnja sperme je vrlo aktivna i njeno neblagovremeno izlučivanje dovodi do stagnacije - prostatitisa i adenoma, a to je granično, prekancerozno stanje;
- dugotrajan hronične bolestižlijezde i drugi mokraćni organi;
- Virusne infekcije - herpes, retrovirus, citomegalovirus.
Povećavaju rizik od razvoja ćelija raka i loše navike koje muškarci često griješe – pušenje, višak alkohola, pretjerana kafa i jako začinjena hrana.
Posebnu pažnju treba obratiti na muškarce čiji su bliski rođaci patili od ove bolesti u mladosti - do 35 godina.
Faze bolesti
Stadij se određuje na osnovu veličine tumora, stepena oštećenja susjednih tkiva, prisutnosti i broja sekundarnih žarišta. Svaki rak, uključujući rak prostate, radi lakšeg opisivanja stanja, obično se dijeli u 4 stadijuma:
- 1 faza. Vidljivi simptomi su potpuno odsutni. Veličina tumora je minijaturna, jedva primjetna, palpacija i ultrazvuk ne otkrivaju bolest. U ovoj fazi, dijagnoza je moguća samo PSA testom - specifičnim antigenom. Otkriće takvog tumora je rijedak slučaj sreće;
- 2 stage. Tumor naraste do veličine koja se može otkriti palpacijom i ultrazvukom, dok njegovo tijelo ne prodire dalje od kapsule žlijezde. Metastaza još nema, ali se simptomi javljaju i pojačavaju - otežano, povremeno i često mokrenje, ponekad i bolno. Simptomi se pogoršavaju noću. Često morate hodati po malom 4, pa čak i 5 puta. Rastući tumor komprimira uretralni kanal, što uzrokuje opisane simptome;
- 3 stage. Tumor postaje veliki, lako se dijagnosticira bilo kojom metodom. Postoji jasna, specifična simptomatologija - jaka bol u stidnom dijelu, međici i lumbalnom pojasu, bolna, peckanje, mokrenje, razvija se hematurija - krv u mokraći. To je zbog toga što tumor ostavlja prostatu sa oštećenjem susjednih organa, prvenstveno mokraćne bešike i uretre. U ovoj fazi često se javljaju metastaze, ali samo na regionalnoj lokaciji;
- 4 je završna faza. Rast tumora postaje agresivan, njegove ćelije se šire kroz krv i limfni sistem fiksiraju u udaljenim kutovima tijela i stvaraju sekundarna žarišta - metastaze.
Posljednju fazu karakterizira jaka bol, intoksikacija tijela otpadnim produktima stanica raka, nagli pad tjelesne težine, interes za život i brzo izumiranje pacijenta. Liječenje ove faze raka je nemoguće, pa se pribjegava palijativnoj terapiji, koja, ako je moguće, smanjuje patnju pacijenta i donekle mu produžava život.
Simptomatske manifestacije
Osim prirodnih uzroka, prvenstveno povezanih s promjenama u dobi, postoji i niz drugih koji provociraju nastanak raka prostate. Nažalost, obje grupe ovih faktora izazivanja bolesti se dugo ne manifestiraju kao očigledni i specifični simptomi, a ako se i pojave, vrlo su slični manifestacijama drugih, manje opasnih bolesti i ne izazivaju odgovarajuću zabrinutost.
Sve to dovodi do činjenice da velika većina muškaraca koji boluju od ove bolesti saznaju o njoj u najboljem slučaju u 2. fazi bolesti, a često iu uznapredovaloj fazi - trećoj. Fazu aktivne stanične diobe malignog tumora karakteriziraju:
- Razni poremećaji mokraćnog sistema - od otežanog mokrenja do potpunog začepljenja uretera, to zahtijeva hitnu kateterizaciju, inače nastala stagnacija ne samo da aktivira bolest, već je može iskomplikovati problemima s bubrezima. Ponekad se opaža obrnuta slika - djelomična, pa čak i potpuna inkontinencija;
- Kada tumor raste kroz kapsulu žlijezde, zahvaćena tkiva i organi uz njega dobivaju atipične disfunkcije, trofički procesi su poremećeni. To se izražava nelagodom i bolom, problemima s erekcijom i pojavom nečistoća krvi u ejakulatu;
- Rast tumora i pojava metastaza također izazivaju bolove, najčešće u lumbalnom i koštanom tkivu, a njihov intenzitet je dosta visok, posebno noću. Daljnji razvoj procesa dovodi do naglog smanjenja koncentracije hemoglobina u krvi, snažnog gubitka težine, oticanja nogu i kompresije (kompresivne kičmena moždina) moguća je metastaza u kralježnici, djelomična ili potpuna paraliza.
U slučaju da se kancerogen tumor sastoji od ćelija nediferencirane prirode, opisani simptomi se odvijaju što je moguće ozbiljnije, a prognoza preživljavanja je izrazito negativna.
Imajući u vidu gore navedeno, to je od posebne važnosti rana dijagnoza bolesti, a to je nemoguće bez redovnog pregleda kod specijaliste. Muškarci koji su navršili 35 godina treba da se konsultuju sa specijalistom jednom godišnje, a oni koji su ovu granicu prešli svakih šest meseci. Velika važnost također razumije faktore rizika i prevenciju bolesti, posebno za ljude koji su genetski predisponirani.
Prevencija
Nažalost, nemoguće je zaštititi se sa 100% vjerovatnoćom nikakvim mjerama, ali ako se pridržavate niza jednostavna pravila potencijalni rizici će biti svedeni na minimum. Evo pravila:
- Uravnotežite svoju ishranu prema svežem povrću i voću, što više smanjite unos životinjskih masti i crvenog mesa. Može se zamijeniti ribom. U potpunosti odbiti poluproizvode i proizvode sa nitratima, prehrambenim aditivima i umjetnim bojama;
- Pokušajte ograničiti kontakt s kancerogenima što je više moguće;
- Da biste izbjegli kongestiju, izbjegavajte kašnjenje u pražnjenju mjehura i produženu seksualnu apstinenciju;
- Aktiviraj fizičke vežbe- sport ili fizičko vaspitanje, čak i obična šetnja na svežem vazduhu značajno poboljšava i opću prokrvljenost i prostatu posebno, a to je garancija zdravlja;
- Zdrav pun san takođe veoma povoljno utiče na stanje žlezde, jer se tokom sna aktivira proizvodnja melatonina, hormona koji sprečava mutaciju žlezdanih ćelija prostate.
I naravno, obavezan faktor u prevenciji je redovni pregled:
- Tumorski marker PSA;
- Palpacija prostate;
A grupa ljudi s kroničnim prostatitisom ili identificiranim adenomom treba biti posebno oprezna - bez obzira na godine, detaljan pregled treba obaviti dva puta godišnje.
Povezani video zapisi
Prostata je mala žlijezda odgovorna za normalno funkcioniranje muškog reproduktivnog sistema. U mladosti se rijetko javljaju simptomi disfunkcije organa. S godinama se povećava rizik od razvoja ozbiljnih bolesti. Muškarcima se često dijagnosticira adenom, prostatitis, rak prostate i druge tegobe.
Uzroci
Organ se nalazi u zoni mokraćnog mjehura (u njegovom donjem dijelu), stoga, kada žlijezda raste, muškarac osjeća simptome povezane s otežanim mokrenjem.
Glavni uzroci raka prostate leže u testosteronu, hormonu koji regulira rad žlijezde. Njegovu glavnu količinu proizvode testisi, ostatak proizvode nadbubrežne žlijezde.
Kako muškarac stari, tijelo počinje polako da se povećava, pa se povećava potreba za testosteronom. Morate znati prve znakove raka prostate kako biste na vrijeme posjetili ljekara.
Dodatni uzroci raka uključuju:
- genetska predispozicija;
- upalne bolesti prostate;
- prisustvo loših navika;
- pothranjenost (višak crvenog mesa i životinjskih masti u prehrani);
- virusne bolesti;
- uticaj zračenja;
- rad u opasnoj industriji.
Tužna statistika pokazuje da je među svim malignim oboljenjima muškaraca rak prostate češći od ostalih. U Rusiji se otkriva kod 6% ljudi starijih od 65 godina.
Simptomi
Visok mortalitet je posljedica kasne dijagnoze zbog odsustva izraženih simptoma.
Rani simptomi raka prostate mogu uključivati:
- povećan umor, gubitak snage;
- gubitak apetita ili potpuna averzija prema određenim namirnicama (često proteinima);
- gubitak težine;
- blagi porast telesne temperature (unutar 37,0 - 37,2 stepeni Celzijusa).
Međutim, oni prate većinu bolesti i patoloških stanja, stoga nisu specifični prethodnici onkologije.
Rak prostate
Često pacijent ne obraća pažnju na manje manifestacije, stoga se ne žali liječniku.
Simptomi prostatitisa pridružuju se znakovima:
- blagi bol prilikom mokrenja;
- povremeni problemi s erekcijom;
- izvlačeći bol u donjem delu stomaka.
Ovi simptomi raka prostate pojavljuju se kako tumor raste, kada uvećana žlijezda počinje vršiti pritisak na uretru i nervne završetke.
Najčešće se bolest otkriva u fazama 2-4, kada neoplazma izlazi izvan kapsule žlijezde, širi se na susjedne organe i daje metastaze.
Kod muškaraca sa karcinomom prostate primećuju se sledeći simptomi:
- jak bol prilikom mokrenja;
- kršenje odljeva urina;
- krv u urinu i sjemenu;
- pogoršanje ili potpuno odsustvo erekcije;
- osjećaj pritiska u donjem dijelu trbuha;
- povećana želja za odlaskom na toalet, posebno noću.
Kada ćelije raka uđu u limfni sistem, uočavaju se simptomi povećanja i upale limfnih čvorova. Kako su zahvaćeni drugi organi, pridružuju se i drugi znaci raka prostate kod muškaraca. Prilikom metastaziranja u pluća pojavljuje se kašalj s krvlju. Kada su zahvaćene kosti, bol se uočava na mjestu lokalizacije. Ako se sekundarni fokus nalazi u jetri, organ se povećava u veličini, koža postaje žuta, a udovi oteknu.
Nijedan od gore navedenih simptoma ne ukazuje na razvoj karcinoma, ali njihova kombinacija ukazuje na maligni uzrok bolesti. Za postavljanje tačne dijagnoze potreban je pregled.
Rak prostate u ranim stadijumima može se otkriti kod muškaraca koji redovno posećuju lekara u preventivne svrhe.
Dijagnostika
Rak prostate liječi urolog. Prilikom prve posjete morat će uzeti detaljnu anamnezu i obaviti pregled.
Palpacija prostate se provodi kroz anus pacijenta. Liječnik prstom procjenjuje njegovu veličinu i strukturu.
Normalno, konture bi trebale biti ujednačene, a strane simetrične. Kod raka prostate uočavaju se višestruke promjene.
Već u ovoj fazi liječnik može posumnjati na patologiju. Preliminarna dijagnoza mora se potvrditi instrumentalno, koristeći sljedeće studije:
- Test krvi na PSA (prostatski specifični antigen). Ne odnosi se na onkološke markere, ali ukazuje na probleme u radu prostate. Njegova stopa varira ovisno o dobi. U prosjeku je 2,5 - 4,5 ng / ml. Povećanje do 10 ng/ml ukazuje na moguće prisustvo raka, ali često ukazuje na druge probleme s prostatom. Previsoki pokazatelji sa visokim stepenom verovatnoće govore da je uzrok u tumoru.
- Transrektalni ultrazvuk. To je informativna metoda vizuelne procjene tijela. Oblik, struktura, prisustvo neoplazmi jasno su vidljivi na monitoru.
- MRI ili CT. Prepisuje se u kontroverznim slučajevima, na primjer, kada je nivo PSA jako povišen, a maligni tumor prostate nije vidljiv na ultrazvuku. Ponekad se provodi radi detaljnog pregleda neoplazme.
- Biopsija. Potrebno za proučavanje uzorka tkiva na nivou ćelije i tkiva.
- Gleasonov indeks. Histološka analiza biomaterijala prostate omogućit će proučavanje ćelijske strukture tumora. Visoke stope ukazuju na agresivan tok i lošu prognozu.
Nivo PSA često raste mnogo prije vizualnog otkrivanja tumora, pa se svim muškarcima starijim od 40 godina preporučuje da ga uzimaju jednom godišnje u nedostatku kliničkih znakova.
Izuzetno je rijetko da se maligni tumor otkrije uz normalan nivo PSA.
Terapijske metode
Kako liječiti rak prostate, reći će ljekar. Odabir individualne sheme provodi se uzimajući u obzir mnoge faktore. Među njima:
- Dob;
- stadijum raka;
- rezultati ispitivanja;
- Gleason indeks i još mnogo toga.
Prilikom dijagnosticiranja stadijuma 1 i 2 karcinoma, kada tumor ne ide dalje od kapsule, muškarac ima šansu za oporavak.
U uznapredovalim slučajevima, s velikim oštećenjem susjednih organa i metastazama, problematično je izliječiti pacijenta.
Prostatektomija
Radikalna metoda koja se sastoji u hirurškom uklanjanju prostate. Često su susjedni limfni čvorovi i sjemeni mjehurići odsječeni zajedno sa zahvaćenim organom.
Ovisno o indikacijama, žlijezda se uklanja:
- metoda šupljine;
- uz pomoć laparoskopije;
- specijalna instalacija "Da Vinci" (vrsta laparoskopije koju izvodi robot koristi se uglavnom u stranim zemljama).
Liječenje raka prostate prostatektomijom je relevantno za stadijum 1 i 2 raka. Ako tumor nije agresivan i nađe se nakon 65 godina, tada se prostata rijetko uklanja. Često se bira druga metoda liječenja ili očekivanog liječenja.
Terapija zračenjem
On rana faza Za muškarce se preporučuje brahiterapija, vrsta tretmana zračenjem u kojem se prostata direktno zrači. Postupak se izvodi unošenjem kapsule sa radioaktivnim jodom u oboljeli organ. Supstanca deformira strukturu DNK patoloških stanica, dovodi do njihovog uništenja i smanjenja veličine malignog tumora.
Sistemska terapija zračenjem se češće koristi za:
- 3 i 4 stadijum raka;
- širenje na druge organe;
- prisustvo metastaza;
- recidiv.
Često se propisuje nakon prostatektomije kako bi se uklonile preostale ćelije raka.
Hormoni i kastracija
Liječenje raka prostate koji suzbija androgene često se kombinira sa zračenjem, kemoterapijom ili prostatektomijom različite faze rak. Kao mono-lijek, takvi se lijekovi rijetko koriste.
Hemijska kastracija bez operacije može smanjiti brzinu diobe malignih stanica ili zaustaviti proces. Njihovo djelovanje je suzbijanje proizvodnje testosterona.
Hirurška kastracija je nepovratna procedura koja potiskuje proizvodnju testosterona odsijecanjem testisa (testisa).
Odluka se donosi na osnovu indikacija i želja pacijenta. Prednost liječenja lijekovima je potpuna obnova funkcija nakon prestanka uzimanja lijekova, tako da većina muškaraca bira potonju opciju, unatoč visokoj cijeni.
Hemoterapijska terapija
Koristi se u bilo kojoj fazi bolesti, ako dosadašnje metode liječenja raka prostate nisu urodile plodom ili postoje kontraindikacije za njih. Njegova efikasnost zavisi od mnogo faktora.
Kako se rak liječi u određenom stadijumu treba da odluči specijalista na osnovu rezultata pregleda. Lijekovi se mogu propisati u svrhu potpunog izlječenja ili za ublažavanje stanja pacijenta.
Nedostaci tretmana uključuju izuzetno negativan uticaj na tijelu. Pacijent ima sljedeće simptome:
- gubitak kose;
- mučnina;
- krvarenje.
To je zato što kemoterapijski lijekovi nemaju selektivno djelovanje na oboljele stanice. U procesu izlječenja pate i zdravi.
Relativno nova metoda je ciljana terapija. U novijim dešavanjima, neki nedostaci su uzeti u obzir. Ovi lijekovi liječe rak:
- narušavanje procesa stvaranja novih žila koje hrane tumor;
- smanjenje aktivnosti ćelija raka u kostima;
- blokiranje receptora koji utječu na rast malignog tumora;
- učenjem tela da se samostalno nosi sa pretnjom, unošenjem neaktivnih fragmenata malignih ćelija.
Lijekovi su još u fazi kliničkih ispitivanja, ali su mnogi volonteri već procijenili efikasnost pojedinih lijekova u liječenju raka prostate.
Rehabilitacija nakon tretmana
Izlječenje prije svega zavisi od stepena zapuštenosti, znakova i agresivnosti tumorskih ćelija.
Ako se nakon tretmana bolest povukla, a simptomi bolesti prostate više ne smetaju, pažljivo poslušajte preporuke liječnika:
- odbiti loše navike;
- temper;
- redovno vežbajte;
- izbjegavajte teške fizičke napore;
- blagovremeni pregled;
- obavijestiti ljekara o pogoršanju zdravlja.
Seksualni odnosi nisu kontraindicirani, ali tokom hormonska terapija Erekcije kod mnogih muškaraca se pogoršavaju ili potpuno nestaju.
Tokom perioda rehabilitacije, izliječenom čovjeku se preporučuje da isključi sljedeće proizvode iz prehrane:
- kobasice, konzervirana hrana, paštete;
- hamburgeri, pite i druga brza hrana;
- životinjske masti i crveno meso;
- prodavaonice slatkiša, domaćih kolača;
- Sve pržene hrane, rafinirano ulje;
- kafa, kakao, čokolada;
- gazirana pića.
Da nikada ne biste saznali šta je rak prostate i koji su njegovi znaci, obratite pažnju na upotrebu:
- paradajz;
- lubenice;
- bundeve;
- hurmašice;
- papaja;
- marelica;
- guava.
Ovi biljni proizvodi sadrže likopen, koji sprečava razvoj raka prostate.
Nije lako izliječiti rak prostate, ali da li je moguće izbjeći ponovnu pojavu bolesti? Čak i uz potpuno izlječenje, može doći do recidiva s vremenom. Radikalno uklanjanje žlijezde ne pomaže uvijek, jer u susjednim tkivima mogu biti maligne ćelije koje je teško dijagnosticirati. Ako se pojave novi znaci bolesti, odmah se obratite ljekaru.
Rak prostate je najčešći rak koji se dijagnosticira kod starijih muškaraca. Do danas, rak prostate zauzima drugo mjesto po učestalosti i smrtnosti. Bolest je teško dijagnosticirati u ranoj fazi zbog gotovo potpunog odsustva specifičnih simptoma.
Rak prostate kod muškaraca je bolest povezana sa starenjem. Kod muškaraca mlađih od 50 godina, patologija je vrlo rijetka, tačna statistika nije poznata. Većina pacijenata je starija od 60 godina. S godinama se povećava rizik od razvoja raka prostate, pa je starost jedan od faktora rizika.
Vrlo je teško odrediti točne uzroke onkologije. Doktori se slažu da je razvoj raka prostate rezultat više faktora odjednom. To uključuje:
- hormonska pozadina;
- Dob;
- Lifestyle;
- dijeta;
- rasa;
- nasljednost.
Kod raka prostate teško je pouzdano utvrditi uzroke. Naslijeđe igra važnu ulogu, ali nije glavni faktor u razvoju ove bolesti. Ipak, statistika pokazuje da su u oko četvrtini slučajeva ove bolesti i najbliži srodnici muškarca imali rak prostate.
Ako porodična anamneza uključuje ovu bolest, muškarca treba redovno pregledati kod urologa počevši od tridesete godine. Uz pravovremeno liječenje karcinoma prostate, prognoza je prilično pozitivna, ali to vrijedi samo ako se bolest otkrije u ranoj ili presimptomatskoj fazi.
Rasa takođe utiče na predispoziciju za ovu bolest. Najčešće se rak prostate javlja kod crnih muškaraca. U Azijatima, učestalost ove patologije je niska.
Još jedan važan kriterij koji se uzima u obzir pri procjeni predispozicije za razvoj raka je dob pacijenta. U prosjeku, muškarci stariji od 50-60 godina doživljavaju bolest, šanse za oboljevanje se povećavaju svake godine, a vrhunac je u 75. godini. To je zbog usporavanja procesa koji se odvijaju u tijelu i promjene hormonske pozadine. Sama prostata je organ koji zavisi od hormona. Usporavanje proizvodnje muških polnih hormona ili promjena ravnoteže androgena dovodi do razvoja patološki proces. Tako nastaje adenom prostate - benigni tumor. Hormonske promjene mogu izazvati razvoj raka prostate ili karcinoma.
Osim toga, prisustvo adenoma kod muškarca također se smatra jednim od faktora rizika. Postoji mogućnost da se benigni tumor, kako raste, počne degenerirati u malignu neoplazmu. Kako bi se identificirala dinamika promjena koje se javljaju u prostati na pozadini adenoma, muškarci s ovom dijagnozom trebali bi redovito uzimati krvne pretrage kako bi odredili razinu antigena specifičnog za prostatu.
Rak prostate u većini slučajeva je bolest starijih osoba.
Govoreći o uzrocima razvoja raka, treba uzeti u obzir način života osobe. Loše navike, hipodinamija, nepravilna seksualni život ili promiskuitet - sve to povećava šanse za razvoj bolesti, ali ne predodređuje dalje sudbine osoba.
Jedna od najnovijih hipoteza o uzrocima raka prostate je virusna priroda bolesti. Neki naučnici vjeruju da rak prostate može biti posljedica djelovanja jednog od retrovirusa. Hipoteza se aktivno proučava, ali do danas nije dobila potpunu potvrdu.
S obzirom na hormonsku prirodu tumorskih neoplazmi prostate, ne može se zanemariti ishrana muškarca pri procjeni predispozicije za onkologiju. Činjenica je da neki proizvodi životinjskog porijekla povećavaju proizvodnju androgena, koji su navodno uzrok razvoja tumorskih procesa u prostati. Ove namirnice uključuju crveno meso. Zloupotreba mesa (redovna konzumacija više od 350 grama dnevno) teoretski može povećati rizik od razvoja onkologije.
Svi ovi razlozi opisuju faktore rizika, ali ne predodređuju razvoj bolesti, jer naučnici još uvijek nisu uspjeli utvrditi zašto nastaje rak prostate.
Simptomi bolesti
Specifični znaci raka prostate javljaju se u kasnijim stadijumima bolesti, kada tumor dostiže značajnu veličinu. Teško je prepoznati karcinom, rak prostate ili rak prostate u ranoj fazi, znaci raka prostate su po mnogo čemu slični simptomima adenoma i prostatitisa.
Produženi asimptomatski tok glavni je uzrok visokog mortaliteta pacijenata. Odsustvo simptoma u ranoj fazi bolesti otežava dijagnozu.
Prvi znaci raka prostate su prilično nejasni i subjektivni. Simptomi se kod svakog pacijenta različito manifestuju, u većini slučajeva izostaju do druge faze bolesti. Među prvim znacima raka prostate kod muškaraca:
- kršenje mokrenja;
- sindrom boli;
- kršenje potencije;
- opšte pogoršanje dobrobiti.
Kod karcinoma prostate simptomi prvenstveno utiču na bešiku. Prostata se povećava i komprimira vrat mokraćne bešike, sprečavajući mokrenje. Međutim, kod raka prostate simptomi urodinamskih poremećaja mogu izostati duže vrijeme. Pritužbe pacijenata uključuju:
- česta želja za odlaskom u toalet noću;
- osjećaj punoće mjehura;
- slabljenje mokraće;
- sindrom boli nakon emisije.
Mokrenje često ne donosi olakšanje, postoji osjećaj pune bešike. Noćni nagon za toaletom karakterističan je simptom adenoma, ali takve tegobe su prisutne i kod raka prostate.
Prvi znaci raka prostate slični su simptomima adenoma ili upale prostate
Simptomi raka prostate utiču na i seksualne funkcije muškarci. Često je početni znak pogoršanje potencije i slabljenje libida. Često se javljaju bolovi u bešici, perineumu. Jedan od specifičnih znakova progresivne onkologije je osjećaj punoće u rektumu.
U ranoj fazi bolesti nema simptoma intoksikacije, ali se čovjek može žaliti na opću slabost. Vrlo često, opće pogoršanje dobrobiti, apatija, smanjeni učinak postaju prvi klinička manifestacija patologija.
Što su se ranije pojavili simptomi karcinoma prostate, u ranoj fazi bolesti, veća je vjerovatnoća da će se muškarci blagovremeno obratiti ljekaru. Rano otkrivanje raka prostate (PCa) se može izliječiti. Budući da se bolest možda neće osjećati dugo vremena, u velikoj većini slučajeva patologija se otkriva u kasnijim fazama.
PCa klasifikacija
Postoji nekoliko metoda za klasifikaciju raka prostate. Tri od njih su najčešća i široko korištena:
- Gleasonova metoda;
- sistem Jewet-Whitemore;
- TNM sistem.
Gleason sistem se zasniva na proceni stepena maligniteta ćelija tkiva organa. Gleasonov skor je ukupan skor, koji se izračunava prema stepenu diferencijacije patoloških ćelija.
Minimalna vrijednost ovog indikatora je 2 boda. To ukazuje na nisko agresivan oblik bolesti. Ovaj oblik tumora napreduje vrlo sporo, rizik od razvoja metastaza uz pravovremenu adekvatnu terapiju je nizak.
Gleasonov prosjek je 7 bodova. Takav tumor napreduje umjerenim tempom, a u nedostatku adekvatnog liječenja predstavlja opasnost po život pacijenta.
Gleasonov rezultat u rasponu od 8-10 bodova ukazuje na vrlo agresivan oblik patologije. Takav tumor brzo raste, rano metastazira, metastaze se brzo šire. Prognoza za ovaj oblik bolesti je obično loša.
Gleasonov rezultat se zasniva na biopsiji uzetoj iz dva različita dijela prostate. Promjene u ćelijama svake oblasti se procjenjuju na skali od pet tačaka, a zatim se sumiraju.
Gleasonova klasifikacija je jedna od najčešćih
TNM sistem koristi tri kriterijuma za procenu stepena agresivnosti bolesti:
- veličina neoplazme;
- širenje onkologije na limfne čvorove;
- metastaze.
Postoji tabela sa detaljima o svakom indikatoru. Na osnovu ove tabele mogu se napraviti dalja predviđanja.
Jewet-Whitemore sistem klasifikuje patologiju u četiri faze:
- A - početni ili presimptomatski stadijum;
- B - prisutnost malignog tumora lokaliziranog u prostati;
- C - uključivanje u patološki proces okolnih tkiva;
- D - metastaze raka u limfne čvorove, unutrašnje organe, skelet.
Svaka faza je podijeljena na podfaze, koje detaljnije opisuju patološki proces. Rak se može klasificirati tek nakon biopsije i histološke analize stanica.
Faze i stupnjevi raka
Simptomi i liječenje raka prostate ovise o stupnju i stadiju patološkog procesa. Faze bolesti, usvojene u onkologiji, opisuju širenje patološkog procesa.
Prvu fazu karakteriše:
- nedostatak simptoma;
- nemogućnost otkrivanja raka konvencionalnim metodama;
- nema vidljivog tumora.
U ovoj fazi moguće je identificirati bolest samo pregledom ćelija biopsije. To je komplicirano činjenicom da pacijent ne ide liječniku i nema razloga za sumnju na razvoj opasne patologije.
U drugoj fazi, formacija se povećava u veličini. Tumor se može otkriti pomoću ultrazvuk. Pri palpaciji tumor se ne osjeća, lokaliziran je u kapsuli prostate.
U trećoj fazi počinje širenje patologije izvan kapsule prostate. Patološki proces se proteže na tkiva koja okružuju organ.
Četvrta faza je širenje raka izvan prostate i razvoj metastaza. Najčešće, metastaze raka prostate prvo zahvaćaju limfne čvorove, a zatim se šire na unutrašnje organe i koštano tkivo.
Stupnjevi PCa opisuju simptome, čija se težina mijenja kako se patološki proces širi. Ukupno postoje 4 stepena raka:
- Stupanj 1 - potpuno odsustvo simptoma;
- Stepen 2 - najčešće nema znakova, može biti manjih problema s mokrenjem;
- Stupanj 3 - tumor ide izvan organa, razvijaju se ozbiljni problemi s mokrenjem, sindrom boli;
- Stupanj 4 - simptomi zavise od lokacije metastaza.
Četvrti stepen raka prostate praćen je jakim bolovima u predelu karlice i donjeg dela leđa, teškim poremećajima mokrenja. U većini slučajeva postoje znakovi intoksikacije, neurološki poremećaji, opća slabost.
Faze raka prostate su prema Jewet-Whitemore klasifikaciji.
Dijagnostika
Ako nađete alarmantne simptome ili sumnjate na znakove razvoja prostate kod muškaraca, morate se obratiti urologu. Liječnik će obaviti inicijalni pregled i propisati standardne dijagnostičke procedure - digitalni rektalni pregled prostate, TRUS i ultrazvuk, test krvi na PSA.
Digitalni rektalni pregled je osjećaj prostate kroz rektum. Liječnik može procijeniti veličinu i konture organa, strukturu i prisustvo neoplazmi. Ipak, u početnim fazama razvoja patologije nema promjena u strukturi prostate, pa će biti potrebni dodatni pregledi.
Obavezan je ultrazvučni pregled prostate, mokraćne bešike i bubrega. Za proučavanje prostate koristi se transrektalna metoda u kojoj se senzor ubacuje u rektum. Već u drugom stadijumu karcinoma pojavljuju se promjene koje su vidljive na ultrazvuku i definiraju se kao područja povećane ehogenosti. Ultrazvuk mokraćnog mjehura i bubrega je neophodan kako bi se isključile patologije ovih organa, koje su simptomatski slične raku i drugim bolestima prostate.
Najinformativnija metoda preliminarne dijagnoze je test krvi na PSA. PSA je protein koji proizvodi prostata i nalazi se u krvi samo kada postoji kvar ovog organa. At zdrav covek nivo PSA ne bi trebao biti veći od 4. U starosti se ova vrijednost povećava na 6,5, što je zbog promjena u prostati na pozadini smanjenja proizvodnje muških polnih hormona.
Povećanje količine proteina na 10 ukazuje na adenom. Ovo je benigni tumor koji narušava kvalitetu života, ali ne utiče na njegovo trajanje.
Rak se dijagnosticira ako je PSA veći od 10. Štaviše, što je ova vrijednost veća, to je teža faza bolesti. Na primjer, u četvrtoj fazi s metastazama, količina proteina doseže 100 jedinica.
Visok nivo PSA razlog je za magnetnu rezonancu ili kompjutersku tomografiju i biopsiju. Tomografija vam omogućava da identificirate točnu lokalizaciju tumora. Biopsija se radi kako bi se dobili fragmenti tkiva prostate. Poseban instrument opremljen kamerom, izvorom svjetlosti i šupljom iglom ubacuje se u organ kroz uretru ili anus. Punkcija se pravi na nekoliko tačaka prostate, uzorci tkiva se pohranjuju unutar igle. Za tačnu dijagnozu, fragmenti se uzimaju od 10-12 tačaka. Laboratorijska studija ove količine tkiva omogućava vam da odredite stadij raka, procijenite moguće rizike, napravite prognozu i odaberete metode liječenja raka prostate.
PSA je tumorski marker za rak prostate
Karakteristike liječenja
Rak prostate se liječi na nekoliko različitih načina. Načini i metode liječenja raka prostate zavise od nekoliko faktora:
- ozbiljnost patološkog procesa;
- starost pacijenta;
- opšte zdravlje.
Ako su znakovi raka prostate otkriveni u početnoj fazi ili ranoj fazi razvoja, često se bira isčekivano liječenje, posebno ako je pacijent stariji od 75 godina. U ovom slučaju potrebno je pratiti dinamiku razvoja onkologije. Uz blago agresivan oblik bolesti, čovjeku se mogu pokazati metode liječenja lijekovima.
Operacija za PCa
Većina efikasan metod tretman je hirurški. Dozvoljeno je u sljedećim slučajevima:
- odsustvo hroničnih bolesti;
- starost 60-65 godina;
- normalna podnošljivost anestezije;
- ranom stadijumu raka.
Kod raka prostate uklanjanje tumora nije preporučljivo, stoga se radi radikalna prostatektomija - potpuno uklanjanje prostate. To je zato što ako doktor spasi prostatu, rizik od recidiva ostaje.
Prilikom odabira ove metode u obzir se uzimaju mnogi faktori. Budući da je rak prostate bolest povezana sa starenjem, ne mogu svi pacijenti tolerirati anesteziju. Za mnoge muškarce ovaj postupak je kontraindiciran, stoga se provodi liječenje raka prostate lijekovima.
Vrlo često se uklanja ne samo prostata, već i obližnji limfni čvorovi. Ovo smanjuje rizik od recidiva. Kada se patološki proces proširi izvan kapsule prostate, uklanjanje organa možda neće biti dovoljno, rizik daljeg širenja patologije ostaje vrlo visok.
Danas se prostatektomija izvodi pomoću robotskog sistema. Ovo osigurava visok stepen sigurnosti za operaciju.
Da Vinci Kirurški Robot - Najnovije u medicinskoj tehnologiji
Hemoterapija
Počevši od treće faze razvoja bolesti, rak prostate se liječi kemoterapijom. Pacijentu se propisuju lijekovi u obliku injekcija ili tableta. Ovi lijekovi sadrže otrovne tvari koje uništavaju maligne stanice.
Kurs kemoterapije traje 6 mjeseci. Takav tretman vam omogućava da zaustavite širenje patološkog procesa i sprječavate pojavu metastaza. U ranoj fazi raka, kemoterapija se ne koristi zbog veliki broj nuspojave.
Liječenje se provodi pod nadzorom ljekara. Nakon kursa kemoterapije, pacijent se ponovo testira kako bi se procijenila efikasnost liječenja.
Radioterapija
Zračenje ili radioterapija je zračenje malignih ćelija rendgenskim zracima. Radioaktivno izlaganje remeti komunikaciju ćelija, zaustavlja rast tumora i uništava maligne ćelije. Radioterapija vam takođe omogućava da zaustavite brzinu širenja metastaza.
Danas se koriste tri metode radioterapije:
- daljinski;
- HIFU terapija;
- brahiterapija.
Prva metoda uključuje dugi tijek liječenja. Procedura se izvodi dnevno tokom nedelju dana, sa dve jednodnevne pauze. Do danas se metoda smatra zastarjelom, jer uključuje utjecaj na velika područja tijela, utječući ne samo na patološke, već i na zdrave stanice. Daljinska radioterapija se koristi samo za agresivne tumore sa velika brzina progresija.
HIFU terapija se shvata kao selektivni efekat samo na tumorske ćelije. To se postiže ultrazvučnim tretmanom. Metoda je relativno sigurna, koristi se za rak 2 i 3 faze, kada patološki proces još nije otišao dalje od prostate.
Brahiterapija je najsigurniji tretman u smislu ukupne štete po organizam. Glavna prednost je minimum nuspojava. U tom slučaju radioaktivni preparat se ubrizgava direktno u područje lokalizacije tumora. Najčešće korištene jodirane kapsule. Uvođenje lijeka vrši se pomoću opreme za transrektalni ultrazvuk. Kontaktna terapija zračenjem utiče samo na abnormalne ćelije bez uticaja na zdravo tkivo.
Metoda omogućava minimiziranje zračenja zdravih tkiva
Liječenje
alternativa hirurška intervencija a radioterapija je medicinski tretman. Obično se ova metoda koristi u prisustvu kontraindikacija kod starijih muškaraca.
Danas se praktikuju dvije metode terapije lijekovima - hormonska i kroz uvođenje monoklonskih antitijela.
Hormonska terapija se naziva i medicinska kastracija. Cilj ovog tretmana je suzbijanje proizvodnje androgena. To se postiže uzimanjem lijekova koji su analozi hormona koje proizvodi hipofiza, ili posebnih antiandrogena. Također, liječenje se provodi lijekovima koji smanjuju proizvodnju vlastitog testosterona, čime se usporava napredovanje tumora.
Nedostatak terapije lijekovima je razvoj velikog broja nuspojava. Hormoni mogu uzrokovati poremećaj krvni pritisak, utiču na funkcionisanje bubrega, izazivaju ginekomastiju (uvećanje mliječnih žlijezda) kod muškaraca. Ipak, medicinska kastracija dovoljno pokazuje visoke rezultate u liječenju PCa.
Radikalna alternativa medicinskoj kastraciji je operacija uklanjanja testisa. Kao rezultat ove procedure zaustavlja se proizvodnja testosterona, koji zaustavlja rast tumora. Do danas se ova radikalna mjera praktički ne koristi i propisuje se samo u izuzetnim slučajevima, kada se ne može koristiti nijedna druga metoda liječenja.
Liječenje monoklonskim antitijelima ima za cilj aktiviranje vlastitog imuniteta u borbi protiv malignih ćelija. Metoda je vrlo efikasna, ali se ne koristi široko u zemljama ZND. To je prvenstveno zbog visoke cijene lijekova. Jedna injekcija monoklonskih antitijela koštat će više od 200 hiljada rubalja. Injekcije se moraju davati mjesečno kako bi se spriječilo napredovanje onkologije.
Hormonska terapija ima mnogo nuspojava
Narodni lijekovi
Rak prostate je opasna bolest koja odnese živote na hiljade muškaraca svake godine. Tretman narodni lekovi nije pogodan za rak. Upotreba dekocija i infuzija lekovitog bilja ne liječi rak, ali može značajno zakomplikovati liječenje lijekovima. Neki biljni preparati smanjuju efikasnost terapije lekovima.
Pokušaj samoliječenja raka može biti gubljenje dragocjenog vremena. Dok se čovjek samoliječi, širenje patološkog procesa se ni na koji način ne ograničava, bolest napreduje. Važno je shvatiti da je rak u početnim fazama izlječiv, ali je četvrti stadijum bolesti fatalan.
Pristalice tradicionalna medicina treba shvatiti da je u borbi protiv raka jedina ispravna odluka izbor moderne medicine. Primijenjene metode liječenja raka su vrlo efikasne i mogu spasiti život pacijenta.
Prognoza
Suočeni s razvojem tumora ili onkologijom prostate, pacijenti pitaju svog doktora da li je rak prostate izlječiv i kako liječiti rak. Tačna prognoza zavisi od sljedećih faktora:
- stadijum raka;
- dinamika rasta tumora;
- efikasnost lečenja.
Najpovoljnija prognoza je otkrivanje raka u prvoj fazi i pravovremeno liječenje. Ako tumor nije agresivan, provodi se adekvatna terapija, ne smanjuje se životni vijek pacijenta. Nemoguće je potpuno isključiti recidiv, pa muškarca treba redovno pregledavati.
Statistike pokazuju da se petogodišnja stopa preživljavanja uočava u 8 od 10 slučajeva ako se liječenje započne u drugoj fazi razvoja tumora. Adekvatna terapija omogućava vam da se potpuno riješite simptoma, zaustavite napredovanje bolesti i ostavlja čovjeku najmanje 5 godina života. Očekivano trajanje života može doseći 7 godina ili više ako nema recidiva.
U trećem stadijumu bolesti, prognoza je povoljna za 4 od 10 pacijenata, što se odnosi samo na narednih pet godina života nakon uspešnog lečenja, jer postoji rizik od recidiva u budućnosti.
Najnepovoljnija prognoza za četvrtu fazu bolesti. Petogodišnje preživljavanje zabilježeno je samo u 15% slučajeva.
Prevencija raka prostate
Ne postoji specifična prevencija razvoja onkologije. Snaga muškarca treba da bude usmerena na eliminisanje faktora rizika. Za ovo vam je potrebno:
- odbiti loše navike;
- Zdrava hrana;
- vježbanje;
- redovno podvrgnuti pregledima.
Izbjegavanje crvenog mesa može pomoći u smanjenju rizika od razvoja PCa. Mora se zamijeniti ribom ili živinom. Paradajz treba dodati u ishranu velike količine. Nedavne studije su pokazale da sadrže supstance koje sprečavaju razvoj onkologije. Muškarci također imaju koristi od jedenja citrusa, meda, orašastih plodova, maslinovog ulja i ulja od sjemenki bundeve.
Do 10. avgusta Institut za urologiju zajedno sa Ministarstvom zdravlja realizuje program „Rusija bez prostatitisa U okviru kojih je lijek dostupan po sniženoj cijeni od 99 rubalja. , svim stanovnicima grada i regije!
Rak prostate je jedan od najčešćih onkološke bolesti kod muškaraca. Prognoze za smanjenje broja oboljelih su razočaravajuće. Svake godine od toga umire stotine hiljada ljudi, a brojka se stalno povećava. Svi znaju da su stariji muškarci stariji od 50 godina podložniji raku prostate, ali bolest je sve mlađa. Kako prepoznati bolest u ranim fazama razvoja kako bismo je odlučno pobijedili?
Šta je rak prostate?
Rak prostate je maligna neoplazma koja se razvija iz žljezdanog tkiva prostate. Naučnici su odavno uočili obrazac: što je veća koncentracija hormona testosterona u muškom tijelu, veća je vjerovatnoća razvoja raka prostate. Hormonski disbalans i pojavu tumora obično potiču:
- napredna dob muškarca: opasan period počinje već u dobi od 40 godina, bolest se opaža kod gotovo 50% muškaraca nakon 70 godina;
- nasljedna predispozicija: ako je rođak imao bolest, rizik od raka se povećava za 2 puta;
- virusne infekcije: doprinose poremećaju hormonskog metabolizma;
- neuravnotežena prehrana: obilje životinjskih masti sprječava tijelo da se u potpunosti zaštiti od raka;
- nepovoljnim uslovima okruženje: ultraljubičasto zračenje, rad u industrijskim preduzećima.
Rak prostate metastazira, šireći se kroz krv i limfne puteve u pluća, jetru, nadbubrežne žlijezde i kosti. Rak prostate je spora bolest koja se razvija tokom 10-15 godina već u III-IV fazama. Kad je već prekasno. Često se otkrije slučajno - tokom rektalnog sondiranja ili rutinskog pregleda.
Kako se manifestuje rak prostate?
Važno je otkriti rak prostate prije nego što se pojave metastaze. Da biste dijagnosticirali bolest u početnoj fazi razvoja, morate znati znakove raka prostate kod muškaraca. Naučnici razlikuju 4 stadijuma raka prostate, od kojih svaki ima svoje simptome.
1 faza
Prvi znaci karcinoma prostate rijetko se pojavljuju u prvoj fazi – bolest se tek pojavila u muškoj žlijezdi. Ograničen je na prostatu i ne izlazi iz nje. Nema metastaza - ni u limfnim čvorovima, ni u udaljenim organima. Tumor se ni na koji način ne odaje: nije palpabilan rektalno i ne vizualizira se na ultrazvuku. Samo analiza krvi i nalaz biopsije mogu dati strašnu dijagnozu. Iako u stvari, ako otkrijete rak prostate u ovoj fazi, imate veliku sreću, jer se u ovom slučaju patologija uspješno liječi.
2 stage
Znakovi maligne onkologije prostate postepeno se počinju pojavljivati u drugoj fazi. Tumor raste, može se čak i napipati kroz anus, što se vidi na ultrazvuku. Rektalnim sondiranjem može se opipati jedno ili više pečata. Izgledaju kao hrskavica. Sa razvojem bolesti, tumor gubi jasan obris. Ponekad pritiska mokraćovod, postoje problemi s mokrenjem.
Urin kasni, ponekad izlazi kap po kap, pa se sam proces mokrenja produžava. Morate napregnuti stomak da biste se oslobodili urina. Osjeća se peckanje. Ako problemi koji su se pojavili nisu uplašili čovjeka, tada krv u mokraći izaziva paniku i tjera ga da se odmah obrati specijalistu. Ali gore navedeni simptomi se ne pojavljuju uvijek. Čovjek se može osjećati energično i zdravo. Samo povišeni nivo PSA (prostatnog specifičnog antigena), koji je tumorski marker, signalizira prisustvo ozbiljne bolesti. Muškarci različite dobi imaju različite PSA norme:
- 40-49 godina - 2,5 ng / ml;
- 50-59 godina - 3,5 ng / ml;
- 60-69 godina - 4,5 ng / ml;
- 70-79 godina - 6,5 ng / ml.
Odstupanje od normalnog nivoa je ozbiljan razlog za početak liječenja raka prostate.
3 stage
Sljedeću fazu karakterizira daljnji rast tumora prostate. Ni u limfnim čvorovima ni na udaljenim mjestima se ne uočavaju metastaze. Ali vrlo brzo će se pojaviti. Zbog toga je ova faza bolesti opasna.
Problemi s mokrenjem koji su nastali u 2. stadiju su pogoršani: pojavljuju se osjećaji povlačenja i nepotpunog pražnjenja mjehura. Stalno želim da idem u toalet. Jaki su grčevi u perineumu, bol u anusu, u sakrumu. Rak prostate, koji pogađa živce, izaziva slabu erekciju, sve do impotencije. Kada tumor počne vršiti pritisak na kanale prostate, smanjuje se volumen izlučene sperme.
4 stage
Prvi znaci nastanka malignog tumora prostate su iza. U posljednjoj fazi razvoja, rak postaje sve agresivniji: nadilazi prostatu, pojavljuju se metastaze koje zadivljujućom brzinom pogađaju organe. Rak prostate 4. faze je gotovo neizlječiv. Nemoguće je pobijediti bolest jednostavnim uklanjanjem prostate - metastaze prodiru posvuda. Čovjek naglo izgubi sve, oslabi, koža blijedi od anemije.
Treba li sve ove simptome smatrati manifestacijama raka? Problemi s mokrenjem i potencijom, iscrpljujući bol u preponama - postoji niz bolesti koje imaju slične simptome. Adenom prostate ili hiperplazija je upravo takva bolest, koja je po simptomima blizanac raka prostate. Ali za razliku od malignog tumora, adenom je benigna neoplazma. Nemoguće je razlikovati bolesti jedna od druge samo po pritužbama pacijenta.