Delirium tremens clasic: semne precoce
Semnele timpurii ale delirului alcoolic „clasic” (delirium tremens) durează de obicei câteva zile. În acest moment, predomină tulburările de somn, vise înspăimântătoare de coșmar și fricile. Caracterizat prin afect variabil cu o predominanță a anxietății. Plângerile astenice sunt constante.
În 20% din cazuri, dezvoltarea delirium tremens este precedată de crize de epilepsie grand mal și, mai rar, de crize epileptice abortive. Crizele epileptice apar adesea în prima sau a doua zi a sindromului de sevraj la alcool.
În alte cazuri, delirium tremens se poate dezvolta în urma unui episod de halucinații verbale sau a unui focar de iluzii senzoriale acute.
Prima etapă a delirium tremens
Schimbările de dispoziție prezente la începutul cursului bolii devin din ce în ce mai vizibile. Există o schimbare rapidă a afectelor opuse: depresia, anxietatea sau frica sunt ușor înlocuite de euforie, distracție fără cauză.
Persoanele dependente de alcool în această perioadă sunt excesiv de vorbărețe, neliniştite, neliniştite. Vorbirea este rapidă, inconsecventă, ușor incoerentă, iar atenția este ușor distrasă. Expresiile și mișcările feței sunt vii, rapide, puternic schimbătoare.
Dezorientarea sau orientarea incompletă în loc și timp sunt frecvente. Orientarea în propria personalitate, de regulă, se păstrează chiar și în stadiile avansate ale delirium tremens.
Dependenții de alcool se caracterizează prin hiperestezie mentală - o creștere bruscă a susceptibilității atunci când sunt expuși la diverși stimuli, uneori chiar indiferenți. Există afluxuri de amintiri vii, idei figurative și iluzii vizuale. Uneori apar episoade de halucinații auditive sub formă de acoasme și foneme și se remarcă diverse elemente de delir figurativ.
Până seara, toate simptomele cresc. Somnul nocturn este perturbat și se observă treziri frecvente în stare de anxietate.
A doua etapă a delirium tremens
Simptomelor primei etape li se alătură pareidolie - iluzii vizuale cu conținut fantastic. Ele pot fi alb-negru sau color, statice sau dinamice. Halucinațiile hipnagogice de intensitate variabilă sunt caracteristice.
Somnul continuă să fie intermitent, cu vise înspăimântătoare. Când se trezește, o persoană dependentă de alcool nu poate distinge imediat un vis de realitate.
Crește hiperestezia, apare fotofobia. Experiențele de vis alternează cu o stare de veghe relativă, cu stupoare.
A treia etapă a delirium tremens
La a treia etapă a delirium tremens se observă insomnie completă și apar adevărate halucinații vizuale. Halucinațiile tactile sunt și ele caracteristice (cel mai adesea sub forma unei senzații foarte realiste a prezenței unui obiect străin - un fir sau un fir de păr în gură), sunt posibile halucinațiile verbale, de cele mai multe ori de natură amenințătoare.
Predomină halucinațiile microscopice multiple și în mișcare - insecte, animale mici, șerpi, precum și fire, fire, pânze de păianjen. Mai rar, oamenii dependenți de alcool văd animale mari, inclusiv animale fantastice, oameni, creaturi umanoide - „morții rătăcitori”.
Halucinațiile vizuale se pot apropia, se pot îndepărta, se pot schimba în dimensiune și pot suferi transformări în fața ochilor unui dependent de alcool. Pot fi unice sau multiple, uneori sunt asemănătoare scenelor și, reflectând anumite situații (sărbătoare, spectacole), se pot înlocui caleidoscopic.
O persoană dependentă de alcool în această stare își pierde orientarea în loc și timp, dar își păstrează orientarea în propria personalitate. Tulburările afective sunt labile, predomină frica, anxietatea și confuzia.
În culmea tulburărilor delirante, o persoană alcoolică este un spectator interesat. Pe măsură ce delirul (delirium tremens) se agravează, apar halucinații auditive, olfactive, termice și tactile.
Tulburările diagramei corpului se rezumă la senzații de modificare a poziției corpului în spațiu - obiectele din jur încep să se balanseze, să cadă și să se rotească. Sensul timpului se schimbă și el – se poate scurta sau prelungi.
Comportamentul, afectul, afirmațiile delirante corespund conținutului halucinațiilor. Pacienții sunt agitați și au dificultăți în a rămâne pe loc.
Datorită predominării afectului fricii, persoanele dependente de alcool încearcă să fugă undeva, să plece, să se ascundă, să-și scuture ceva de pe ei înșiși, să-l doboare sau să-l jefuiască și apelează la interlocutori imaginari. Vorbirea în acest caz este bruscă, constând din fraze scurte sau cuvinte individuale. Atenția devine hiper distrasă, starea de spirit este extrem de schimbătoare, expresiile faciale sunt expresive.
Pentru o scurtă perioadă de timp, nedumerirea, mulțumirea, surprinderea, disperarea se alternează, dar frica este prezentă cel mai adesea și mai constant.
Este posibilă apariția unor idei delirante, în mare parte fragmentare și reflectând tulburări halucinatorii. Conținutul este dominat de iluzii de persecuție, distrugere fizică și, mai rar, gelozie și adulter. Tulburările delirante în delir (delirium tremens) nu sunt generalizate, ele sunt intense din punct de vedere afectiv, specifice, instabile și complet dependente de experiențele halucinatorii;
O persoană dependentă de alcool în această stare este foarte sugestibilă. Deci, dacă îi dai o foaie de hârtie albă curată și îi ceri să citească ceea ce este scris, el vede pe această foaie text pe care încearcă să îl reproducă ( Semnul lui Reichart); începe o conversație lungă cu interlocutorul dacă îi oferiți un receptor oprit sau un alt obiect numit receptor ( semnul lui Aschaffenburg). Când apăsați pe ochii inchisiși punând anumite întrebări specifice, o persoană dependentă de alcool experimentează halucinații vizuale corespunzătoare ( Semnul lui Lipman).
Trebuie avut în vedere că semnele de sugestibilitate crescută apar nu numai la apogeul psihozei, ci și la începutul dezvoltării acesteia și la sfârșitul acesteia, când simptomele acute sunt reduse. Deci, de exemplu, puteți provoca halucinații vizuale persistente la un pacient după terminarea delirului, dacă forțați pacientul să privească obiectele strălucitoare ( Simptomul lui Bekhterev).
În a treia etapă a unui delir alcoolic tipic (delirium tremens), periodic și pe scurt, tulburările se pot slăbi spontan și chiar pot dispărea aproape complet - apar așa-numitele intervale lucide, în care persoanele dependente de alcool prezintă simptome astenice semnificative. Seara și noaptea, se înregistrează o creștere accentuată a tulburărilor halucinatorii și delirante, crește agitația psihomotorie, iar anxietatea poate ajunge la nivelul de raptus. Până dimineața, starea descrisă este înlocuită de somn soporotic.
Sfârșitul delirium tremens
Aici se termină dezvoltarea delirium tremens în majoritatea cazurilor. Recuperarea din psihoză este de obicei critică - după un somn profund, lung, dar poate fi și litică - treptată. Simptomele pot fi reduse în valuri, cu slăbire alternativă și reluare a simptomelor psihopatologice, dar la un nivel mai puțin intens.
Amintirile unei persoane dependente de alcool despre experiența unei tulburări mintale sunt fragmentare. Își poate aminti (și adesea în detaliu) conținutul experiențelor dureroase și al halucinațiilor, dar nu își amintește și nu își poate reproduce comportamentul care a avut loc în jurul său în realitate. Toate acestea sunt supuse amneziei parțiale sau complete.
Sfarsitul delirului (delirium tremens) este insotit de slabiciune emotional-hiperestenica intens exprimata. Starea de spirit este schimbătoare - lacrimile, depresia, elementele slabe de inimă alternează cu mulțumirea și entuziasmul sentimental fără cauza; sunt necesare reacţii astenice.
După reducere tablou clinic delirium tremens, în unele cazuri, se observă sindroame de tranziție. Acestea includ deliruri reziduale - o atitudine necritică față de experiență sau idei delirante individuale, hipomaniacale ușoare (mai des la bărbați), precum și stări depresive, subdepresive sau astenico-depresive (mai des la femei).
Caracteristicile structurale și dinamice ale procesului de gândire sunt parțial schimbate, dar nu se observă o incoerență sau dezintegrare pronunțată a gândirii. După părăsirea stării psihotice, există o încetinire și o productivitate scăzută a gândirii, dar este întotdeauna destul de consistentă și coerentă. Sunt posibile manifestări ale unui fel de raționament alcoolic și umor alcoolic.
Cursul delirium tremens este de obicei continuu (în 90% din cazuri), dar poate fi și intermitent, când se observă 2-3 atacuri, separate prin „intervale de lumină” care durează până la o zi.
Durata delirium tremens (delirium tremens) este în medie de la 2 la 8 zile într-un mic procent de cazuri (până la 5%), delirul poate dura până la 10 zile;
Ce trebuie făcut după tratamentul pentru delirium tremens
O persoană dependentă de alcool are nevoie de ajutor medical în timpul și după delirium tremens. După tratamentul medical, este necesar să se elimine cauzele și consecințele subiacente, spirituale și psihologice ale alcoolismului. Persoana care se recuperează are nevoie de ajutorul unui preot și psiholog cu experiență. O astfel de asistență poate fi obținută la centrul nostru.
Delirium delirium sau, așa cum se numește popular această afecțiune, delirium tremens, este o tulburare psihotică care apare la persoanele care suferă de alcoolism după retragerea de la alcool. În ICD 10, boala este clasificată la F10.4 și este definită ca o stare de abstinență cu delir. Tratamentul și diagnosticarea stării patologice intră în competența medicilor psihiatri și narcologi.
Este de remarcat faptul că delirium tremens poate apărea nu numai la alcoolicii cronici. Semnele acestei afecțiuni pot apărea la bărbați și femei care nu beau alcool des și în doze mari, dar au băut, de exemplu, alcool de calitate scăzută, numit surogat. În plus, riscul de a dezvolta delir alcoolic crește la persoanele cu patologii grave ale sistemului nervos central. sistemul nervosși cei care au suferit leziuni cerebrale traumatice. Trebuie remarcat faptul că consecințele primului atac pot deveni destul de severe, iar în viitor este posibil ca episoadele de delirium tremens să reapară atunci când se iau chiar și doze mici de alcool.
Motive
Principalul motiv pentru care majoritatea oamenilor dezvoltă delirium tremens constă în alcoolismul sever. Un atac acut poate apărea în cazul în care se oprește consumul pe termen lung și alcoolul este retras. În același timp, delirium tremens nu apare în stare de ebrietate, primele sale manifestări încep la câteva zile după administrarea ultimei doze de alcool. O mahmureală severă este un factor predispozant pentru dezvoltarea bolii descrise.
În unele cazuri, delirium tremens apare și la persoanele care nu suferă de alcoolism, dar care au luat o doză mare de alcool. Alte motive pentru dezvoltarea stării patologice includ leziuni organice ale creierului sub influența etanolului, o neurotoxină puternică. Grupul de risc include și persoane cu boli somatice severe.
Etape și manifestări
De obicei, delirium tremens, care apare pentru prima dată, este interpretat de medici ca a doua etapă a alcoolismului, atunci când o persoană are o dependență clară fizică și psihică de alcool. Delirul cu alcool are trei etape:
- psihoza Korsakov. Prima etapă a delirului alcoolic, în care alcoolicii manifestă pe deplin tulburări de somn, memorie și dispoziție;
- Rave. O formă ușoară de psihoză, caracteristică majorității alcoolicilor cronici. Caracterizat prin absența oricăror forme de halucinații;
- A treia etapă severă. Se manifestă ca diverse tulburări neurologice și este considerată delirium tremens „cu drepturi depline”.
Tratamentul, de regulă, este prescris de un medic, în funcție de stadiul în care pacientul este diagnosticat cu delirium tremens. Simptomele sale pot fi destul de variate și includ o serie de tulburări psihotice și somatice diferite:
Toate aceste simptome indică în mod clar că o persoană se confruntă cu delirium tremens, care este mult mai ușor de combatet în absența unor boli severe. dependenta de alcool. În orice caz, numai un tratament calificat în timp util va ajuta la evitarea complicațiilor și la normalizarea stării unui alcoolic.
psihoza Korsakov
Acest tip de psihoză a fost descris pentru prima dată la sfârșitul secolului al XIX-lea de către psihiatrul Korsakov,
care credeau că această afecțiune se dezvoltă mai ales la persoanele de peste patruzeci de ani care suferă de alcoolism de gradul trei. Cu psihoza lui Korsakov, apar leziuni ale sistemului nervos periferic și se observă diferite tulburări mintale.
Astfel, o stare patologică similară care caracterizează delirul delir se manifestă în primul rând prin afectarea funcției de memorie. Un alcoolic este incapabil să-și amintească evenimentele care au avut loc foarte recent, nu își amintește numele locurilor și ale oamenilor și experimentează dezorientare. De asemenea, sunt exprimate manifestări de anxietate și depresie în creștere.
Manifestările neurologice ale psihozei Korsakov includ durerea la nivelul trunchiurilor nervoase, afectarea sensibilității și reflexele tendinoase. În forma sa avansată, patologia duce la paralizie, care în unele cazuri nu este reversibilă.
Halucinații
Majoritatea oamenilor asociază delirium tremens cu halucinațiile, care apar la pacienți în principal noaptea. Cel mai adesea, pacientul este bântuit de imagini vizuale ale acelor creaturi sau obiecte de care se teme când este treaz. Uneori, scene întregi din filme de groază se desfășoară în fața ochilor unei persoane.
Puteți suspecta halucinații la un pacient după expresiile faciale, deoarece acestea reflectă emoțiile și experiențele sale. Comportamentul în acest moment devine, de asemenea, nepotrivit - o persoană se poate scutura de păianjeni care sunt vizibili doar pentru el, poate îndepărta insectele etc. Pe lângă imaginile vizuale, alcoolicii într-o stare similară pot prezenta halucinații tactile și auditive. Ei sunt capabili să sesizeze prezența unui obiect străin în cavitatea bucală, mușcături de țânțari, mâncărimi inexistente și, de asemenea, intră în dialog cu obiectul propriilor viziuni. Într-o astfel de stare, pacientul devine cu adevărat periculos, deoarece vocile din capul lui îl pot forța să facă literalmente orice.
Complicații
Delirium tremens, caracterizată prin tulburarea gravă a rațiunii, reprezintă o amenințare serioasă atât pentru victimă însuși, cât și pentru cei dragi. Consecințele unei astfel de afecțiuni pot fi foarte triste, deoarece alcoolicii, fără să-și dea seama, sunt capabili să provoace vătămări grave celor dragi, încercând să scape cumva de imaginile obsesive sau să se sinucidă.
În plus, această afecțiune afectează negativ funcționarea aproape a tuturor sistemelor corpului. Cele mai frecvente consecințe ale delirium tremens includ hepatita alcoolică, sângerarea stomacului și tulburările digestive. Deoarece în timpul perioadei de delir alcoolic sistemul imunitar este slăbit, pacientul crește riscul de a dezvolta boli infectioaseși exacerbarea patologiilor cronice. Cea mai gravă complicație în absența asistenței terapeutice în timp util poate fi moartea.
Ajutor la domiciliu
Experții spun că nu puteți trata delirium tremens acasă și nu puteți scăpa de patologie fără a consulta un medic, dar trebuie să știți ce să faceți atunci când apare un atac și să acordați primul ajutor pacientului atunci când începe un atac. În primul rând, ar trebui să aduceți persoana într-o poziție orizontală, așezându-l pe spate. Dacă este necesar, pacientul poate fi legat de pat, astfel încât să nu-și facă rău lui însuși și altora. Trebuie să puneți o compresă cu gheață pe frunte sau să faceți un duș rece. Pentru a preveni deshidratarea, bea cât mai multă apă.
Sedativele vor ajuta la ameliorarea agitației pacientului. Este foarte important să nu lăsați persoana în pace, ci să vă asigurați controlul constant. În viitor, se recomandă să contactați imediat îngrijire medicală, deoarece delirium tremens este o tulburare gravă care trebuie tratată cât mai curând posibil.
Terapie
Întrebarea privind modul de prevenire și tratare a delirium tremens este destul de acută pentru rudele persoanelor care suferă de dependență severă de alcool. Tratamentul delirului alcoolic se efectuează într-un cadru internat, sub supravegherea unui narcolog și a unui psihiatru. Atacul poate fi controlat cu o serie de medicamente. Dacă tratamentul nu este început în timp util, consecințele pot fi grave, inclusiv moartea.
Dintre întregul arsenal de medicamente utilizate în tratamentul delirium tremens, sunt pe primul loc medicamentele psihotrope și de detoxifiere, precum și medicamentele care ajută la restabilirea echilibrului apă-sare și a metabolismului. În plus, tratamentul complex presupune restabilirea activității sistemului cardiovascular și respirator.
Detoxifierea este deosebit de importantă în această stare patologică. Pentru a elimina substanțele toxice care provoacă delirium tremens din corpul pacientului, medicii folosesc picături cu hemodez și glucoză și efectuează hemossorbția.
Alcoolismul este o boală care dăunează enorm, în primul rând psihicului uman. Sub influența băuturilor alcoolice, o persoană se degradează foarte repede. Cea mai periculoasă boală care se dezvoltă ca urmare a abuzului sistematic de băuturi tari este delirul delir.
Citeste si
Citeste si
Delirium tremens
Care sunt consecințele delirium tremens după consumul excesiv de alcool și de ce apare o astfel de psihoză? Cum se poate distinge de alte patologii mentale și cum este tratată?
Ce trebuie să știi despre delir
Delirium tremens este o etapă naturală în dezvoltarea alcoolismului. Este inevitabil dacă pacientul continuă să bea alcool. ÎN în acest caz, o persoană dezvoltă halucinații deoarece conștiința sa este întunecată. De obicei, o astfel de tulburare se manifestă ca urmare a retragerii unei persoane de la consumul excesiv de alcool.
Cititorul nostru obișnuit a împărtășit o metodă eficientă care l-a salvat pe soțul ei de ALCOOLISM. Părea că nimic nu va ajuta, au fost mai multe codări, tratament la un dispensar, nimic nu a ajutat. O metodă eficientă recomandată de Elena Malysheva a ajutat. METODĂ EFICIENTĂ
Este tipic ca temperatura corpului unei persoane să crească, cu toate acestea, pielea rămâne albă. Este deranjat de tremurături constante ale corpului, motiv pentru care nu poate dormi și se comportă agresiv față de ceilalți.
Apariția delirium tremens la bărbați nu este în niciun caz asociată cu intoxicație cu alcool. Boala se dezvoltă în a doua sau a patra zi de la începutul renunțării la băutură. Imediat după băut, această afecțiune se dezvoltă foarte rar. Formele masculine de delir sunt la fel de periculoase ca și cele feminine. Diferența este că călătoria unei femei de la consumul zilnic de alcool la un episod de delir este mult mai scurtă.
De ce se dezvoltă boala? Alcoolul, în primul rând, perturbă funcționarea normală a creierului. Și dacă etanolul încetează să curgă în el, procesele de inhibiție și excitație cresc în el. Datorită consumului excesiv de alcool prelungit, în organism se acumulează o cantitate incredibilă de produse toxice. Toate au un efect negativ asupra creierului și a sistemului nervos central.
Uneori, febra se dezvoltă după o sărbătoare, dacă persoana nu a băut deloc alcool înainte. Acest lucru se aplică cazurilor de consum de surogate pentru alcool. Delirium tremens se dezvoltă treptat, iar rata de progresie a simptomelor patologice depinde direct de starea de sănătate a persoanei care consumă alcool.
Ce este sindromul de sevraj
Sindromul de sevraj
O persoană care suferă de alcoolism suferă de alcool în sine și de consecințele renunțării la el. Retragerea bruscă de la alcool provoacă insomnie și confuzie. Această condiție nu trebuie confundată cu mahmureala.
Sindromul de sevraj este o afecțiune neplăcută și de scurtă durată observată la o persoană după abuzul de băuturi alcoolice. Simte un tremur la nivelul membrelor și se dezvoltă în câteva ore după ce a încetat să bea. Pacientul se confruntă cu o poftă incontrolabilă de alcool: i se pare că câteva picături de alcool vor ajuta la eliminarea tot acest chin. Cu toate acestea, ele îi vor face doar rău, deoarece simptomele se vor intensifica vizibil.
Uneori, după câteva zile fără alcool, apar halucinații. Spre deosebire de delir, ele nu sunt amenințătoare și sunt credibile. În cazurile severe, se dezvoltă convulsii. Sunt asemănătoare crizelor epileptice.
Cine este susceptibil la boală
Pentru ca boala să se dezvolte, este nevoie de mai mult de 5 ani de abuz sistematic de alcool. La femei se dezvoltă mult mai repede. Următoarele categorii de persoane sunt expuse riscului:
- toți pacienții cu alcoolism de peste 5 ani;
- toate persoanele cu antecedente de leziuni cerebrale traumatice și patologii inflamatorii ale creierului;
- dacă o persoană a avut deja un atac similar cel puțin o dată;
- toate persoanele care suferă de exacerbarea patologiilor cronice.
Cum să recunoști delirium tremens
Manifestările acestei boli pot apărea încă de la două zile după ce o persoană încetează să bea. În ajunul unui atac, este posibilă o aversiune puternică față de băuturile alcoolice. După-amiaza există o anumită labilitate emoțională. Atacul este însoțit de tremurături severe la nivelul membrelor. Delirium tremens este însoțit de agitație severă, iar pacientul nu poate dormi. Dacă are loc somnul, alcoolicul suferă de coșmaruri teribile.
Atacul este însoțit de următoarele senzații subiective:
Ce se întâmplă după un atac
Există o concepție greșită că delirium tremens nu este periculos pentru pacient și este doar o variantă a dezvoltării dependenței de alcool. În viitor, acest atac se poate dezvolta într-o afecțiune care amenință viața pacientului.
Există mai multe consecințe posibile ale delirium tremens:
- delir alcoolic cronic;
- comă;
- rezultat fatal.
Moartea ca urmare a delirium tremens poate apărea ca urmare a:
- sinucidere sub influența halucinațiilor amenințătoare;
- moartea ca urmare a pierderii orientării (de exemplu, o persoană poate cădea pe geam sau poate fi lovită de o mașină);
- stop respirator sau cardiac;
- edem pulmonar;
- edem cerebral.
Numeroase mesaje pe forumuri indică faptul că imaginea dezvoltării complicațiilor ca urmare a delirului alcoolic este teribilă. Persoana (și cei dragi) experimentează o suferință mentală incredibilă. Experiența unei astfel de stări este atât de dificilă încât servește drept începutul unei încercări de tratament pentru dependența de alcool.
psihoza Korsakov
Orice consecință a unui atac nu rămâne fără consecințe pentru organism. Slăbește semnificativ starea. Episoadele repetate de delir cresc semnificativ riscul de a dezvolta hidrocel. Prognosticul pentru o astfel de boală este de obicei prost.
Când sistemul nervos central este afectat, se dezvoltă psihoza Korsakoff. Se dezvoltă cu delir sever. Din cauza leziunilor masive ale cortexului cerebral, se dezvoltă amnezia. Persoana nu își amintește cunoștințele și membrii familiei, nu știe data curentă și pune aceleași întrebări. Se află într-o stare de anxietate extremă, uneori apatie completă. Cu această boală, capacitatea de lucru este pierdută și poate apărea paralizia.
Prognosticul pentru sindromul Korsakoff este nefavorabil: persoana este diagnosticată cu dizabilitate. Chiar și cu abstinența completă de la alcool și tratamentul în timp util, memoria se va stabiliza după câțiva ani, dar performanța nu poate fi restabilită.
Slăbirea abilităților mentale ale unei persoane
Una dintre cele mai frecvente consecințe ale delirium tremens este degradarea morală și psihică a unei persoane. Doar câteva atacuri sunt suficiente pentru ca pacientul să-și piardă memoria. Din nefericire, procesul de pierdere a sanatatii mentale este ireversibil: alcoolul este foarte toxic pentru creier. Nu există o doză sigură de alcool pentru neuroni, deoarece ei sunt primii care sunt loviți de alcool. Consumul regulat de etanol duce la intoxicația cronică a întregului organism.
Delirium tremens se poate dezvolta chiar și după o săptămână de băut intens. În unele cazuri, un atac de delir apare la câteva luni după consumul constant de alcool. Aparent, susceptibilitatea organismului la băuturile alcoolice, calitatea alcoolului și dispoziția genetică joacă un rol decisiv. Există o dependență de prezența problemelor legate de alcool la părinți și copiii lor.
Trebuie amintit că, dacă o persoană a avut un episod de delir alcoolic cel puțin o dată, atunci cu o probabilitate mare se poate întâmpla din nou. Chiar și o cantitate mică de alcool este suficientă pentru ca delirium tremens să se facă simțit la un al doilea atac. Și poate fi mult mai puternic decât precedentul.
Ce să faci în timpul unui atac
O persoană în timpul unui atac are nevoie de îngrijiri medicale de urgență. Ea i-ar putea salva viața. Dimpotrivă, lipsa acțiunilor calificate este adesea cauza decesului pacientului.
Primul ajutor pentru o persoană este de a minimiza daunele potențiale aduse acesteia și altora. Din cauza halucinațiilor teribile, el se grăbește, nu își găsește loc pentru el și devine violent. El se poate răni sau poate provoca vătămări corporale altcuiva. O astfel de persoană trebuie pusă în pat și, dacă este necesar, legată. Trebuie să-i dăm mai multe lichide de băut.
Delirul de alcool
Nu este de dorit să se administreze sedative - nu numai că este inutil, dar în majoritatea cazurilor este dăunător. O persoană cu o astfel de boală trebuie tratată într-un spital de neuropsihiatrie.
Medicii administrează pacientului următoarele medicamente:
- Diazepam intramuscular;
- Barbamil;
- Difenhidramină;
- Hidroxibutirat de sodiu.
Vitaminele B, medicamentele cardiace și alte medicamente sunt administrate la nevoie.
Poate o persoană să se recupereze?
Pot apărea complicații cu orice formă a bolii. Consecința sa cea mai gravă este sinuciderea: așa încearcă o persoană să scape de halucinațiile amenințătoare.
Dacă atacul a fost ușor sau moderat ca severitate, atunci, cu condiția să se acorde un tratament adecvat și în timp util, nu reprezintă o amenințare semnificativă pentru viață. De regulă, simptomele delirului, în timp ce pacientul se află într-un spital de neuropsihiatrie, dispar treptat în câteva zile. O persoană poate trăi și se poate implica în activități anterioare. Singurul lucru care este necesar pentru a preveni un al doilea atac este abstinența completă de la alcool.
În cazurile severe de delir, este posibilă fie recuperarea, fie dezvoltarea efectelor reziduale:
- amnezie - retrogradă sau anterogradă;
- psihoză cronică;
- sindrom psihoorganic;
- tulburări psihice;
- ciroză;
- edem cerebral;
- accident vascular cerebral;
- atac de cord
Uneori, astfel de efecte reziduale provoacă moartea. Toate sunt cauzate de cronici intoxicație cu alcool(în special, dacă vorbim despre consumul de alcool de foarte slabă calitate).
Prevenirea delirului alcoolic
Manifestările delirium tremens se dezvoltă numai după o încetare bruscă a consumului de alcool. Prin urmare, retragerea pacientului din starea de binge ar trebui să aibă loc numai într-un cadru clinic. Riscul de delir în acest caz va fi minim. Prevenirea dezvoltării complicațiilor este facilitată de detoxifierea organismului, restabilirea echilibrului acido-bazic și a raportului electrolitic.
Oamenii care au experimentat o criză de delir se străduiesc să-și revină și să nu o mai aibă. Principala condiție de prevenire este încetarea completă a consumului de alcool. Acest lucru este foarte important pentru păstrarea vieții unei persoane, deoarece un atac ulterior poate deveni mult mai sever și poate fi fatal pentru el.
Alcoolismul în lumea modernă este recunoscută ca o boală reală și atât de gravă și insidioasă încât atât „pacientul” însuși, cât și oamenii din jurul lui suferă în mod egal de ea. Una dintre cele mai periculoase manifestări ale dependenței este psihoza, numită „delirium tremens”, într-o formă mai accesibilă – „delirium tremens”. Această stare poate fi numită nebunie, iar aceasta corespunde însuși sensului cuvântului delir (delir în latină - nebunie sau nebunie), precum și starea dureroasă a psihicului alcoolicului, manifestată printr-o tulburare a conștiinței, agitație nesănătoasă, agresivitate. și halucinații vizuale și auditive înspăimântătoare.
Citeste si
Citeste si
Cât durează febra?
De obicei, manifestările delirium tremens apar în primele 3 zile de la încetarea consumului excesiv de alcool, în cazuri rare - mai aproape de a 6-a zi. Nu bețivii începători suferă de această tulburare, ci alcoolicii în vârstă de aproximativ 40 de ani, care au trecut prin a doua și a treia etapă a dependenței de alcool și au „trăit” deja cu ea de cel puțin 5 ani.
„Vverița” se adresează persoanelor cu „experiență” în consumul de băuturi alcoolice, cu o perioadă de consum de cel puțin 7 zile cu o doză zilnică ce depășește 500 ml. Debutul delirului apare pe fondul abstinenței prelungite, fie după o astfel de băutură prelungită, fie după o creștere semnificativă a porțiilor băute, fie după trecerea la băuturi alcoolice mult mai tari.
Delirium tremens se poate dezvolta nu numai pe fondul „curățării” corpului de alcool etilic în timpul sindromul mahmurelii, dar și în alte câteva scenarii:
Cititorul nostru obișnuit a împărtășit o metodă eficientă care l-a salvat pe soțul ei de ALCOOLISM. Părea că nimic nu va ajuta, au fost mai multe codări, tratament la un dispensar, nimic nu a ajutat. O metodă eficientă recomandată de Elena Malysheva a ajutat. METODĂ EFICIENTĂ
- în stadiul de dezvoltare inversă a sindromului de mahmureală;
- într-o stare de „abstinență relativă”, atunci când în timpul unei abundențe de alcool din sânge scade temporar;
- în cazul anumitor boli somatice cu o încetare forțată a alcoolului.
În versiunea sa „clasică”, delirium tremens trece prin mai multe etape:
- Psihoza lui Korsakov, care se exprimă în tulburări de somn, schimbări de dispoziție frecvente și imprevizibile, probleme de memorie (amnezie de scurtă durată cu păstrarea amintirilor pe termen lung).
- O stare de delir caracterizată prin atacuri afective severe, agresivitate severă și gelozie nemotivată și încercări de sinucidere.
- Etapa de delir alcoolic sever, care este ultima etapă a dezvoltării psihozei cu dureri de cap severe, simptome de afectare a organelor interne și a creierului și tulburări de vorbire.
Delirium tremens se dezvoltă în conformitate cu anumite modele, iar simptomele sale cresc în același mod. Fapt interesant: primul simptom al delirului alcoolic este afecțiunea care dă naștere acestuia, adică sindromul de abstinență la alcool pe termen lung cu toate manifestările sale:
- pierderea poftei de mâncare și aversiunea completă față de alimente;
- vărsături;
- greutate și durere în stomac;
- ameţeală;
- creșterea tensiunii arteriale;
- alternând frisoane cu febră și transpirație;
- convulsii;
- atacuri de sufocare;
- amorțeală la nivelul membrelor.
Schimbările afectează aspect o persoană - fața sa se umflă, devine roșie, ochii, dimpotrivă, se îngălbenesc și se formează un strat maro pe limbă. Apoi, coordonarea mișcărilor se pierde, apar probleme cu mersul și încep schimbările stării mentale:
- fobii;
- un sentiment de dezastru iminent;
- probleme de somn;
- coșmaruri;
- halucinații înainte de a merge la culcare.
Cu cât delirium tremens durează mai mult, cu atât mai activ se manifestă cel mai evident simptom pentru alții - halucinații, care apar în orice moment al zilei. Pacientul aude sunete inexistente, de parcă cineva sună sau bate la ușă, trântește ușile, îl sună, apoi se adaugă halucinații vizuale - mișcare la limita câmpului vizual, mai târziu - poze mai teribile, imagini din ce în ce mai pline. -color și realist. Într-o astfel de stare, nu ar trebui să încercați să convingeți o persoană de nimic, deoarece orice explicație („ceea ce pare a fi, de fapt nu există”) va fi inutilă și chiar periculoasă. Oroarea scrisă pe chipul unei persoane în timpul „veveriței” reflectă viziunile care apar în el în aceste momente.
Cum poți ajuta?
Întrebarea cât durează delirium tremens este foarte importantă pentru o persoană care a experimentat toate „deliciile” unei astfel de stări pentru prima dată în viață și cu atât mai mult pentru familia și prietenii săi. Durata delirului alcoolic este în medie de 2-5 zile, perioada maximă este de 14-21 de zile, iar fără ajutorul specialiștilor această afecțiune poate duce atât la leziuni grave ale creierului, cât și la moarte.
Delirium tremens nu dispare de la sine, mai ales dacă se dezvoltă după o abundență lungă și grea și este însoțit de simptome precum creșterea semnificativă a temperaturii corpului (până la 40 ° C), deshidratare accelerată, insuficiență a sistemului cardiovascular și leucocitoza. Doar asistența medicală de urgență - terapie intensivă, psihiatrie și, în unele cazuri, tratament medicamentos - poate ajuta în lupta împotriva „veveriței”. Într-un cadru spitalicesc, pacientul este tratat cu medicamente psihotrope care ameliorează sentimentele de entuziasm, anxietate și normalizează somnul pentru o recuperare completă.
Dacă intenționați să acordați îngrijire la domiciliu, este important să rețineți: tratamentul trebuie să înceapă după ce pacientul a ieșit din sevrajul alcoolului, pentru a nu provoca un atac și mai sever de delir. Tot ceea ce pot ajuta oamenii care sunt aproape de un alcoolic este să-i ofere oportunitatea de a avea un somn reparator și, după ce a depășit delirium tremens, să-l ajute să depășească consecințele, cum ar fi:
- rupturi;
- slăbiciune;
- depresie;
- letargie.
Aceste consecințe ale băuturii vor trebui tratate folosind metodele obișnuite - o alimentație bună, un duș de contrast, plimbări în aer curat și apoi din nou un somn sănătos și sănătos.
Încercările de prevenire
O întrebare la fel de importantă pentru un alcoolic și pentru cei din jur este cum să eviți delirium tremens. Desigur, din punctul de vedere al bețivului, răspunsul în stilul „nu mai bea” nu este luat în considerare, așa că rudele și prietenii vor trebui să se ocupe de opțiunile care le rămân (și nu sunt prea multe). Singura modalitate de a preveni „veverița” este ameliorarea de înaltă calitate a sindromului de sevraj la alcool și ajuta la ameliorarea stării pacientului după părăsirea acestei stări. Și din moment ce delirul apare pentru prima dată într-un stadiu destul de avansat al dependenței de alcool, numai medicii vor putea elimina cu adevărat alcoolicii din consumul excesiv de alcool și delirium tremens.
Auto-medicația în cazurile de astfel de tulburări mintale este extrem de periculoasă.
Povești de la cititorii noștri
A salvat familia de un blestem teribil. Seryozha mea nu a mai băut de un an. Ne-am luptat mult timp cu dependența lui și am încercat fără succes o mulțime de remedii în acești lungi 7 ani când a început să bea. Dar am reușit, și totul datorită...
Citiți povestea completă >>>Psihozele metal-alcoolice sunt tulburări psihice severe care apar după o utilizare prelungită și frecventă. băuturi alcoolice. De obicei, astfel de manifestări sunt caracteristice persoanelor aflate în ultimele etape de dezvoltare a alcoolismului cronic.
Cea mai cunoscută și comună psihoză este delirul delir. Apare aproximativ în a doua sau a treia zi după părăsirea spitalului. Semnele caracteristice ale delirului alcoolic sunt diverse halucinații care reprezintă o amenințare pentru alcoolici.
De ce apare aceasta boala? Cum să determinați simptomele apropierii de delirium tremens? Se poate dezvolta delirul după un consum îndelungat de alcool? Aceste întrebări pot fi găsite din ce în ce mai mult pe Internet, ceea ce înseamnă că oameni băutori sunt multe în lumea modernă. Iar rudele trebuie pur și simplu să știe cum să recunoască debutul bolii și ce să facă cu pacientul atunci când este diagnosticat.
Cauzele delirului alcoolic
Delirium tremens se dezvoltă în momentul încetării bruște a băuturilor alcoolice. Acest lucru se datorează faptului că la alcoolicii cronici a fost de mult încorporat în procesele metabolice, iar lipsa acestuia provoacă tulburări metabolice acute, care afectează semnificativ creierul.
În consecință, acest lucru duce la modificări patologice în întregul sistem nervos central, pe care nu toată lumea le poate rezista persoana sanatoasa. Toate acestea afectează sănătatea mintală, provocând tulburări mintale, dintre care una este delirul.
În plus, la consumul prelungit de alcool, organismul este supus unei intoxicații severe cauzate de acetaldehidă, principalul metabolit al etanolului, care este o toxină foarte puternică care distruge aproape toate organele interne și are un efect dăunător asupra sistemului nervos periferic și a creierului. .
În cele mai frecvente cazuri, delirium tremens apare în timpul sindromului de sevraj, ca una dintre manifestările severe. Dar o astfel de boală se poate dezvolta și dacă o persoană pentru o lungă perioadă de timp Nu am băut deloc alcool și apoi m-am îmbătat, așa cum se spune, „la naiba”. În orice caz, delirium tremens apare exclusiv la persoanele care beau. Dacă o persoană refuză să bea alcool, atunci nu ar trebui să se teamă de „veverițe”.
Principalele cauze ale apariției și dezvoltării delirium tremens:
- refuzul brusc al consumului de alcool după consumul excesiv de alcool;
- consumul de surogate sau alcool ieftin de calitate scăzută;
- consumul unic de doze mari de băuturi alcoolice;
- pe termen lung, dezvoltat cu consum constant de alcool in cantitati mari.
Cine este susceptibil la delirium tremens
Delirul alcoolic se dezvoltă în a doua sau a treia etapă a alcoolismului cronic. De obicei, „experiența” cu alcool este de cinci până la șapte ani de băut continuu. Cu toate acestea, merită să ne amintim că femeile pot dezvolta delirium tremens mult mai devreme, în jurul celui de-al treilea sau al patrulea an de abuz de alcool. Deoarece sunt mai sensibili la efectele alcoolului și beau prea mult mai repede decât bărbații. La femei, simptomele acestei boli sunt cele mai pronunțate.
Tabloul clinic
Ce spun medicii despre alcoolism
Doctor stiinte medicale, profesor Ryzhenkova S.A.:
De mulți ani studiez problema ALCOOLISMULUI. Este înfricoșător când pofta de alcool distruge viața unei persoane, familiile sunt distruse din cauza alcoolului, copiii își pierd tații, iar soțiile își pierd soții. Adesea, tinerii sunt cei care devin bețivi, distrugându-le viitorul și provocând prejudicii ireparabile sănătății lor.
Se dovedește că un membru al familiei care bea poate fi salvat, iar acest lucru se poate face în secret de la el. Astăzi vom vorbi despre un nou remediu natural Alcolock, care s-a dovedit a fi incredibil de eficient și participă, de asemenea, la programul federal Healthy Nation, datorită căruia până pe 24 iulie.(inclusiv) produsul poate fi obtinut GRATUIT!
De asemenea, alcoolicii mai în vârstă sunt mai susceptibili la delir decât cei mai tineri. Conform statisticilor, această boală este tipică pentru persoanele cu vârsta peste patruzeci de ani.
Cel mai predispus la delirium tremens:
- persoane cu antecedente de leziuni cerebrale traumatice sau boli ale sistemului nervos central: arahnoidita, encefalita, meningita;
- persoanele care suferă de alcoolism cronic care au consumat alcool de cinci ani sau mai mult;
- persoane cu boli infecțioase cronice;
- persoane care au suferit deja un atac de delir o dată.
Principalele semne prin care se poate recunoaște delirium tremens sunt halucinațiile. Comportamentul pacientului se schimbă semnificativ, iar conștiința este distorsionată. Gesturile și expresiile faciale corespund viziunilor care îl înving pe un alcoolic. Atacurile de delir sunt întotdeauna însoțite de dezorientare completă în timp și spațiu, frică puternică nerezonabilă și panică, agresivitate nemotivată și excitabilitate crescută. Adesea, astfel de oameni vorbesc tare și incoerent cu ei înșiși, își pierd controlul asupra lor și chiar se pot sinucide.
Simptomele acestei boli includ:
- Halucinații vizuale. Ele încep adesea cu iluzii care apar la marginea conștiinței, devenind mai clare și mai vii în timp. De obicei, pacienții văd lucruri care cândva i-au speriat. În cele mai multe cazuri, acestea sunt insecte sau animale mici, șerpi. Mulți oameni simt că sunt blocați într-o pânză sau încurși în funii și nu pot ieși. Elementele obișnuite de interior încep să se miște, să vorbească și să își schimbe treptat forma, transformându-se în creaturi fantastice. De asemenea, se văd adesea diavoli sau morți.
- Halucinații auditive. Foșnet, foșnet, șuierat șerpi, trântind uși sau ferestre, bătăi - toate acestea sunt auzite destul de clar de o persoană într-un atac de delirium tremens. Dar cel mai rău lucru sunt vocile care amenință, avertizează, țipă de groază sau imploră ajutor. Adesea, încercând să scape de halucinațiile auditive, pacienții încearcă să se sinucidă.
- Halucinațiile tactile implică cel mai adesea atingerea. Pacientul simte întotdeauna că ceva se târăște pe el, cineva îl atinge, mușcă, ciupește sau mângâie.
- Gesturi, expresii faciale, mișcări - totul reflectă oroarea autentică pe care o trăiește o persoană în coșmarurile sale personale. Frica sau dezgustul trăit este scris clar pe față, mișcările seamănă cu încercări de a se elibera de cătușele inexistente, pacientul încearcă să se îndepărteze și să lupte împotriva creaturilor fantastice care îl atacă.
În timp ce sunt în iluzii halucinatorii, alcoolicii se pot răni pe ei înșiși și pe cei din apropiere. Adesea, în încercarea de a scăpa de cineva, cad sub mașini sau sar pe geamuri. Există multe cazuri în care pacienții au încercat să se sinucidă pentru a scăpa de viziunile obsesive.
Atacurile încep de obicei după-amiaza târziu și se agravează noaptea. Până dimineața, totul se oprește de obicei, dar fără un tratament adecvat, când se întunecă, boala progresează din nou. În medie, un atac de delirium tremens durează aproximativ cinci zile, timp în care pacientul practic nu are somn.
Dacă asistența medicală nu este acordată în timp util, atacul de delir se prelungește timp de două până la trei săptămâni, boala progresează într-un stadiu sever și de multe ori atrage consecințe grave și grave, inclusiv moartea.
Un atac de delirium tremens se termină destul de brusc, halucinațiile și coșmarurile pur și simplu dispar, iar pacientul cade într-un somn reparator salvator, la finalul căruia se observă slăbiciune, letargie, depresie și iritație.
Semne ale apariției delirium tremens
Delirium tremens începe să progreseze noaptea. În timpul zilei, simptomele ei scad semnificativ. Precursori ai debutului bolii sunt:
- apariția unei aversiuni față de alcool, o încetare bruscă a consumului de alcool;
- excitare crescută, transformându-se în apatie completă;
- anxietate, suspiciune, neliniște, discurs incoerent constant;
- tremor la nivelul membrelor, mușchilor feței și pleoapelor;
- somn neliniştit, însoţit de coşmaruri, transformându-se treptat în insomnie;
- apariția halucinațiilor vizuale și auditive;
- febră mare, frisoane, durere de cap, tinitus;
- pierderea poftei de mâncare, transpirație crescută și bătăi rapide ale inimii.
Acestea sunt primele semne clare ale apariției delirium tremens. Ulterior, atacul se intensifică, halucinațiile devin mai strălucitoare și mai clare. Dacă apar simptome, trebuie să solicitați imediat ajutor medical pentru a preveni posibilele consecințe neplăcute.
Autotratamentul în astfel de cazuri este contraindicat, deoarece se poate termina prost. Prin urmare, trebuie să apelați urgent o ambulanță și, dacă este posibil, să acordați primul ajutor.
Pentru a face acest lucru ar trebui:
- nu lăsați pacientul nesupravegheat;
- pune-l în pat, leagă-l cu mijloace improvizate dacă este necesar;
- aplicați o compresă rece pe frunte și, dacă starea pacientului o permite, faceți-i un duș rece.
Atunci ar trebui să așteptați cu răbdare ajutor medical.
Delirium tremens poate fi tratat doar într-un spital. Terapia include mai multe etape:
- utilizarea de psihotrope, sedative și somnifere: Diazepam, Haloperidol, Relanium, Nitrazepam;
- administrarea de anticonvulsivante: carbamazepină și altele;
- terapie prin perfuzie pentru ameliorarea simptomelor de intoxicație, pentru picături se folosesc următoarele soluții: glucoză, soluție izotonă, Hemodez;
- luarea de medicamente pentru a restabili echilibrul apei și electroliților în organism;
- tratamentul bolilor concomitente: edem cerebral, patologii cardiace și hepatice.
Tratamentul are ca scop ameliorarea stării pacientului și prevenirea consecințelor grave. Te poți proteja de un nou atac de delirium tremens doar scăpând pentru totdeauna de un obicei rău și periculos.
Cititorii noștri scriu
Totul s-a schimbat când fiica mea mi-a dat un articol de citit pe internet. Nu vă puteți imagina cât de recunoscător îi sunt pentru asta. mi-am scos literalmente soțul din lumea cealaltă. A încetat să bea alcool pentru totdeauna și sunt deja sigur că nu va mai începe să bea niciodată. În ultimii 2 ani, lucrează neobosit la dacha, cultivă roșii, iar eu le vând la piață. Mătușile mele sunt surprinse de cum am reușit să-l opresc pe soțul meu să bea. Și se pare că se simte vinovat că mi-a stricat jumătate din viață, așa că muncește neobosit, aproape că mă poartă în brațe, ajută prin casă, în general, nu un soț, ci o iubită.
Oricine vrea să-și oprească familia să bea sau vrea să renunțe la alcool, ia 5 minute și citește, sunt 100% sigur că te va ajuta!
În concluzie
Delirium tremens este o tulburare psihică severă în care apar modificări semnificative în conștiința pacientului. Aude voci diferite și este bântuit de imagini monstruoase. Pe lângă orice altceva, se adaugă o serie de simptome somatice sub formă de frisoane, febră și transpirație, dureri de cap, bătăi rapide ale inimii și altele. Este necesar să tratați o astfel de boală numai într-un cadru spitalicesc și, pentru a scăpa de ea în cele din urmă și a preveni atacurile recurente, este necesar să renunțați pentru totdeauna la băutură.
Tragerea concluziilor
Dacă citiți aceste rânduri, putem concluziona că dumneavoastră sau cei dragi suferiți de alcoolism într-un fel sau altul.
Am făcut o investigație, am studiat o grămadă de materiale și, cel mai important, am testat majoritatea metodelor și remediilor pentru alcoolism. Verdictul este:
Dacă s-au administrat toate medicamentele, a fost doar un rezultat temporar, de îndată ce consumul a fost oprit, pofta de alcool a crescut brusc.
Singurul medicament care a dat rezultate semnificative este Alcolock.
Principalul avantaj al acestui medicament este că elimină o dată pentru totdeauna pofta de alcool fără mahmureală. Mai mult, el incolor si inodor, adică pentru a vindeca un pacient de alcoolism, este suficient să adăugați câteva picături de medicament la ceai sau la orice altă băutură sau mâncare.
În plus, există o promovare acum, fiecare rezident al Federației Ruse și CSI poate obține Alcolock - GRATUIT!
Atenţie! Cazurile de vânzări de medicament contrafăcut Alcolock au devenit mai frecvente.
Prin plasarea unei comenzi folosind link-urile de mai sus, aveți garantat că veți primi un produs de calitate de la producătorul oficial. În plus, atunci când comandați pe site-ul oficial, primiți o garanție de returnare a banilor (inclusiv costurile de transport) dacă medicamentul nu are efect terapeutic.