În primele etape ale sarcinii, viitoarele mămici nu observă încă schimbări semnificative în starea lor. Numai greturile matinale iti amintesc ca este un adevarat miracol in burtica ta. În această etapă, femeile încep deja să mângâie cu dragoste burtica încă neobservată, să vorbească cu copilul, să vină cu un nume pentru el și să ghicească ce culoare vor trebui să comandă cei dragi pentru ziua de naștere a copilului.
În ciuda aparentei blândețe a afecțiunii, este important acum să vă tratați sănătatea cât mai atent posibil și să înțelegeți că fiecare acțiune poate afecta starea copilului.
Important: mai mult de 15% din toate sarcinile se termină cu avort spontan.
În timpul sarcinii nu este necesar să utilizați:
- scorţişoară;
- cedru;
- chiparos;
- busuioc;
- iarba de lamaie;
- ienupăr.
Aceste arome sunt modalități de a revigora foarte mult o femeie însărcinată și de a crește tonusul uterului. În unele cazuri, medicii interzic și uleiurile care conțin mușețel, lemn de trandafir și lemn de santal.
De ce au nevoie viitoarele mamici sunt baile de plante cu galbenele, menta si musetel, care se adauga sub orice forma. Unele femei pun planta într-o pungă de pânză pe care o leagă de marginea căzii. În apă, ierburile încep să-și distribuie proprietățile benefice.
Ce să porți la începutul sarcinii
Viitoarelor mamici nu li se recomanda sa achizitioneze haine stramte care restrictioneaza miscarea. Garderoba viitoarei mămici ar trebui să fie liberă și foarte confortabilă. Nu ar trebui să mergeți cu tocuri înalte, deoarece acestea schimbă centrul de greutate și măresc sarcina asupra coloanei vertebrale. În niciun caz nu trebuie să cumpărați lenjerie de corp sintetică, ar trebui să renunțați pentru un timp la chiloții tanga. Trebuie să alegi lenjerie de bumbac și să porți sutiene speciale.
Cosmetice
În stadiile incipiente, viitoarea mamă ar trebui să fie foarte atentă atunci când alege produsele cosmetice. Substanțele care sunt periculoase pentru dezvoltarea copilului includ:
- vitamina A;
- peroxid de benzoil;
- hidrocortizon.
Fii sănătos!
Video - Nutriția în timpul sarcinii
Video - Ce să nu faci când ești însărcinată
Dezvoltarea viitorului copil începe imediat după fertilizare. Prin urmare, este atât de important ca viitoarea mamă să-și monitorizeze stilul de viață încă din primele etape ale gestației. Cuplurile responsabile ar trebui să întrebe ce trebuie să știe în primele săptămâni de sarcină și cum să se comporte în acest timp.
Stil de viațăIată punctele importante:
- ar trebui să vă protejați de răceli, nu vizitați locuri aglomerate;
- viitoarea mamă are nevoie să se odihnească mai mult;
- dacă o femeie bea alcool sau droguri, atunci este timpul să renunțați urgent la aceste obiceiuri proaste;
- În primele săptămâni de sarcină, trebuie să consultați un medic, acesta vă va spune ce să faceți, ce analize să faceți, vă va oferi recomandări și vă va răspunde la întrebări.
În primele etape, viitoarea mamă va trebui să se obișnuiască cu noul ei rol. Ar trebui să încerce să evite stresul. Este util să citiți reviste de sarcină, precum și să comunicați pe forumuri relevante.
Ce ar trebui să mănânci în primele săptămâni de sarcină?
Pentru ca bebelusul sa se dezvolte corect este necesar sa ai grija de o alimentatie echilibrata pentru mama. Dacă o femeie nu consumă suficient nutrient, atunci riscul ei de avort spontan crește. Ar trebui abandonat alimente prajite, carne afumată, alimente prea grase.
Ar trebui să fie bogat în legume și fructe. Ele pot fi consumate crude, precum și coapte și fierte. Citricele trebuie savurate cu prudență, mai ales pentru cei care suferă de alergii. Același lucru este valabil și pentru fructele exotice.
Dieta trebuie să includă carne, pește, produse lactate și cereale. Nu trebuie să mănânci multe dulciuri. La desert, este mai bine să mănânci câteva fructe uscate sau nuci.
Pentru băuturi sunt utile diverse băuturi din fructe și compoturi. Este necesar să se abțină de la cafea tare și diverse sucuri.
O femeie nu ar trebui să încerce să mănânce mai mult decât de obicei. Mâncarea excesivă poate avea, de asemenea, un impact negativ asupra sarcinii și sănătății copilului.
Prima lună de sarcină este o perioadă în care o femeie poate nici măcar să nu fie conștientă de noua ei stare sau doar să ghicească despre ea. Cel puțin primele două săptămâni de sarcină trec cu siguranță neobservate și doar, poate, o ușoară stare de rău poate „spune” despre nașterea unei vieți mici.
Cum ar trebui să te comporți în prima lună de sarcină pentru a asigura o dezvoltare normală a fătului în următoarele opt luni de dezvoltare intrauterină? Ce se poate face, ce trebuie făcut și ce este strict interzis, vom discuta în acest articol. Dacă sarcina este mult așteptată și planificată, atunci cel mai probabil femeia conduce imagine sănătoasă viață și face totul pentru a se asigura că copilul este confortabil și prosper. Prin urmare, planificarea este punct important pe parcursul întregii sarcini viitoare.
Așadar, dacă bănuiți că este sarcina sau menstruația este întârziată în mod miraculos, atunci, în primul rând, trebuie să cumpărați un test de sarcină. De regulă, multe teste arată rezultate fiabile deja în primele zile de întârziere, când sarcina are aproximativ două săptămâni. Cu toate acestea, vizitarea unei clinici prenatale este un punct important diagnostic precoceși gestionarea ulterioară a sarcinii și amânați-o pentru mai mult întâlniri târzii nu merita. Chiar și atunci când apar primele semne de sarcină, un medic ar trebui totuși să tragă o concluzie despre starea dumneavoastră de sănătate. Doar un medic poate comanda toate testele necesare, poate schița un plan de acțiune ulterior și poate răspunde la toate întrebările dumneavoastră referitoare la cursul sarcinii. Vă recomand să notați toate recomandările medicului imediat în cabinet, deoarece totul se uită foarte repede, de îndată ce părăsiți cabinetul. În plus, este important să notezi toate întrebările care te interesează pe care vrei să le adresezi medicului, pentru ca în timpul conversației să nu uiți ceva important.
Primele semne ale sarcinii
Primele semne ale sarcinii sunt următoarele simptome:
- menstruație întârziată;
- pierderea poftei de mâncare;
- greaţă;
- slăbiciune și amețeli.
Trebuie amintit că aceste simptome pot apărea nu numai în timpul sarcinii, dar, în același timp, pot fi complet absente în timpul sarcinii. Un test de sarcină achiziționat te va ajuta să navighezi mai precis în situația ta „specială”. Chiar și o a doua linie slabă a testului indică o sarcină în curs de dezvoltare. Dacă exersați măsurarea temperatura bazala, apoi, de regulă, în timpul sarcinii este ridicată și rămâne peste 37 de grade Celsius.
Prima vizită la clinica prenatală
Când vizitați pentru prima dată un ginecolog, va trebui de obicei să răspundeți la o serie de întrebări:
- a suferit boli și operații grave, boli cronice;
- medicamentele pe care le-ați folosit în ultima lună sau pe care le utilizați în prezent;
- reacții alergice ale corpului;
- istoric familial: boli cronice, boli genetice, boli oncologice etc.;
- anchetă socială: vârstă, obiceiuri proaste, profesie;
- ancheta ginecologică: vârsta debutului primei menstruații, durata ciclului, timpul duratei acestuia, regularitatea; avorturi spontane anterioare, sarcini, avorturi;
- factori negativi de viață care ar putea afecta cursul sarcinii.
Primar examen medical
Când se pune un diagnostic de sarcină, femeii i se face un examen medical complet. Acesta include:
- examinarea inimii, plămânilor, organelor abdominale;
- măsurarea înălțimii și greutății;
- măsurarea tensiunii arteriale;
- controlul și examinarea prin palpare a organelor genitale externe;
- examinarea internă a vaginului și a colului uterin folosind un speculum;
- evaluarea dimensiunii pelvisului;
- examinarea organelor pelvine cu ambele mâini.
În plus, medicul ginecolog vă va prescrie o gamă întreagă de analize de laborator:
- determinarea grupei sanguine și a factorului Rh, dacă aceste teste nu au fost făcute înainte;
- analiza generala urină;
- analize de sânge pentru sifilis și SIDA;
- teste pentru prezența diabetului.
De asemenea, medicul poate ordona o examinare pentru prezența infecțiilor ascunse TORCH.
Trebuie să fiți pregătit pentru faptul că testele de laborator sunt efectuate nu numai la prima vizită la clinica antenatală, ci și la vizitele ulterioare - de la lună la lună.
La fiecare vizită la medic, următoarele date trebuie introduse în mod regulat în cardul de management al sarcinii: modificări ale greutății corporale a femeii, tensiunea arterială, înălțimea fundului uterin, dimensiunea și forma uterului, rezultatele analizelor de urină și sânge.
Acum va trebui să vizitați regulat o femeie medic. Frecvența acestor vizite este prescrisă de medic. De regulă, în prima jumătate a sarcinii, o femeie vizitează un cabinet ginecologic o dată pe lună, apoi până la 32-34 de săptămâni de sarcină, frecvența vizitelor crește la o dată la două săptămâni în ultima lună de sarcină; merge la un ginecolog în fiecare săptămână. Dacă apar probleme în timpul sarcinii, frecvența vizitelor la medic crește.
Exerciții de relaxare
Încă din primele zile ale noii ei stări, încă neobișnuite, o femeie însărcinată trebuie să aibă grijă de sănătatea ei, atât fizică, cât și psihică. Exercițiile de relaxare ajută la calmarea, relaxarea și a nu fi nervos. Există complexe întregi de yoga pentru femeile însărcinate. Vă recomand să vă relaxați mai întâi cu ajutorul muzicii calme, cum ar fi „sunetele naturii”. Trebuie să vă așezați mai confortabil, să porniți niște muzică plăcută, să închideți ochii și să vă relaxați. Treptat trebuie să relaxezi toți mușchii corpului, începând de la picioare și terminând cu gâtul și fața. Trebuie să respiri calm și uniform, pe nas, să te gândești la ceva plăcut, să-ți imaginezi cum crește și se dezvoltă bebelușul tău. Continuați acest exercițiu timp de 10-20 de minute de cel puțin 1-2 ori pe zi.
Simptome care necesită îngrijiri medicale urgente îngrijire medicală
Medicul care vă observă ar trebui cu siguranță să vă spună cum să vă comportați în prima lună de sarcină, precum și în toate lunile următoare. Încă din primele zile, trebuie să vă asigurați dumneavoastră și bebelușului dumneavoastră un stil de viață sănătos și să aveți grijă de o alimentație adecvată.
Se întâmplă, mai ales la începutul sarcinii, să apară diverse situații neprevăzute care necesită îngrijiri medicale urgente. Principalul lucru în astfel de situații este să nu intrați în panică, pentru a nu agrava situația. O vizită la timp la medic ajută adesea la rezolvarea situației cu un rezultat de succes.
Următoarele simptome din corpul dumneavoastră necesită asistență medicală imediată:
- secreții vaginale ușor sângeroase sau maronii;
- durere în abdomen, mai ales dacă este însoțită de scurgeri de sânge, greață și/sau vărsături;
- scurgeri de lichid din vagin;
- abundent reperarea din vagin, mai ales însoțită de dureri în abdomen sau spate;
- umflarea feței și a membrelor;
- puternic durere de capînsoțită de umflarea feței și a mâinilor;
- frisoane, febră, dureri de spate, durere și senzație de arsură la urinare;
- slăbiciune și amețeli;
- frisoane și febră la temperaturi peste 39C;
- vărsături debilitante în primul trimestru de sarcină;
- creștere bruscă neașteptată a greutății corporale, mai mult de 1 kg pe săptămână;
- nu există senzație de mișcare fetală mai mult de 24 de ore după a douăzecea săptămână de sarcină sau mai puțin de 10 mișcări pe oră după a 28-a săptămână.
Sarcina cea mai importantă perioadă din viața fiecărei femei. În acest moment, ea trebuie să monitorizeze cu cea mai mare atenție igiena personală, să mănânce corespunzător, să se îmbrace corespunzător, să respecte o rutină zilnică și să petreacă mai mult timp în aer curat. La urma urmei, sănătatea copilului nenăscut depinde de aceasta.
Este mai bine ca femeile însărcinate să poarte haine largi, confortabile, care să nu împiedice mișcarea. Nu ar trebui să existe presiune asupra stomacului; trebuie purtate rochii și fuste largi în talie. Lenjeria ar trebui să fie caldă - iarna și mai ușoară vara. Este mai bine să alegi lenjeria din materiale naturale. Pantofii femeilor însărcinate trebuie să fie comozi și să aibă tocuri joase.
Femeie însărcinată ar trebui să petreacă aproximativ 2-3 ore pe zi la aer curat. Trebuie să mergeți de mai multe ori pe zi timp de o oră. Ar trebui să fie calmi, lente și nu obositoare. După mers, o femeie ar trebui să se odihnească.
Vara, este mai bine ca femeile însărcinate să se relaxeze în afara orașului. În ultimele luni de sarcină, nu se recomandă parcurgerea pe distanțe lungi, deoarece travaliul poate începe pe drum, ceea ce va afecta negativ sănătatea copilului și a mamei. Dimineața și seara, înainte de a merge la culcare, asigurați-vă că aerisiți camera.
Nutriție pentru o femeie însărcinată ar trebui să fie variată. Ar trebui să consumați alimente care conțin cantități mari de vitamine, minerale, grăsimi, proteine și carbohidrați.
Femeile însărcinate ar trebui să mănânce alimente care conțin mult calciu și fosfor, deoarece aceste elemente sunt necesare pentru a construi scheletul fetal și, de asemenea, pentru a participa la metabolismul mamei. ÎN cantitati mari calciul se găsește în lapte și produse cu acid lactic.
Mâncarea trebuie preparată numai din ingrediente proaspete. Femeile însărcinate ar trebui să evite să mănânce conserve de pește și carne. Se recomandă să beți ceaiuri slabe, ape minerale fara gaze, lapte, sucuri de fructe si legume. Consumul de băuturi alcoolice este strict interzis.
Este indicat ca femeile însărcinate să mențină un program de somn. Ar trebui să dormi cel puțin opt ore noaptea. De asemenea, trebuie să vă odihniți în timpul zilei. Va fi mai bine dacă te duci la culcare și te trezești în același timp. Înainte de a merge la culcare, asigurați-vă că aerisiți camera.
Femeile însărcinate trebuie să fie deosebit de atente la igiena personală. Trebuie să faceți un duș cald în fiecare zi. În timpul sarcinii, băile nu sunt recomandate. Deoarece microbii pot pătrunde în vagin și pot provoca diverse boli.
Dimineața ar trebui să vă spălați organele genitale externe. Ducha este strict interzisă.
O femeie însărcinată ar trebui să acorde atenția cuvenită și glandelor mamare. Deoarece hrănirea copilului nenăscut depinde de modul în care femeia îi îngrijește.
Glandele mamare trebuie menținute perfect curate. Trebuie să vă spălați și să uscați sfarcurile cu mare atenție pentru a nu le deteriora. Nu vă puteți strânge sânii, dar trebuie să vă asigurați că nu atârnă. Pentru a preveni crăpăturile sfarcurilor, ar trebui să vă spălați sânii zilnic cu apă caldă și săpun pentru copii. După aceasta, sfarcurile sunt frecate cu un prosop aspru. Aceste acțiuni vor ajuta la ameliorarea durerii în timpul primelor alăptări ale bebelușului.
Testul a arătat două dungi - clare, strălucitoare, convingătoare. Ei confirmă că s-a întâmplat un miracol și acum vei avea un copil. Această veste provoacă o stare de euforie, care, însă, este rapid înlocuită de anxietate: ce să faci în continuare? Cum să te comporți corect în noul tău statut, ar trebui să mergi la medic, când și unde să te înregistrezi pentru sarcină, la ce teste și examinări trebuie să faci? Trebuie să ridic vreun document pentru concediul de maternitate, până în ce perioadă trebuie să lucrez, ce este certificatul de naștere, când și cum să aleg o maternitate, trebuie să închei un contract? În general, avem nevoie de îndrumări clare cu privire la acțiunile ulterioare, ca să spunem așa. instrucțiuni pas cu pas asupra sarcinii. Aceasta este exact instrucțiunea pe care am decis să vă aducem în atenție.
Vizita la ginecolog si prima ecografie.
Ar trebui să mergi fără întârziere la un medic de îndată ce ai aflat că ești însărcinată. Prima întâlnire cu un ginecolog va include o examinare externă, examinare pe scaun ginecologic, ecografie și un test de sânge pentru hCG.
Pe baza rezultatelor acestei examinări exprese, medicul va putea să confirme cu exactitate faptul sarcinii (sau să-l infirme, deoarece testele sunt uneori „înșelate”), să determine data scadentă și să excludă localizarea ectopică a embrionului. În plus, la prima programare veți primi informații despre măsuri medicale suplimentare: vizite la alți medici - acest lucru poate fi necesar dacă aveți boli cronice, - analize suplimentare, data urmatoarei vizite la ginecolog si ecografie.
Ajustarea stilului tău de viață
Acum trebuie să vă reconsiderați rutina zilnică, programul de lucru și activitatea fizică. Primele săptămâni de sarcină sunt o perioadă critică în dezvoltarea fătului: orice suprasolicitare, stres și boală a viitoarei mame în această perioadă pot afecta negativ sănătatea bebelușului și cursul sarcinii. Plimbările nocturne, cluburile și petrecerile zgomotoase vor trebui amânate până la vremuri mai bune. În primele săptămâni de sarcină, ar trebui să încerci să fii cât mai puțin în locuri aglomerate pentru a evita riscul de infecție și rănire. Încearcă să te odihnești mai mult, să dormi suficient și să mergi în aer curat.
Este necesar să refuzați imediat munca suplimentară și călătoriile de afaceri; dacă este posibil, mutați orele de început și de sfârșit ale zilei de lucru pentru a evita aglomerația în transport în timpul orelor de vârf. Ai tot dreptul la toate aceste schimbări plăcute în programul tău de lucru în conformitate cu legislația muncii.
În primele săptămâni, ar trebui să încetezi temporar să faci sport; ulterior, cu un curs normal al sarcinii, se va putea reveni la sport - bineînțeles, ajustat pentru „situația interesantă”.
Este util pentru o nouă viitoare mamă să meargă și să înoate; dar ciclismul, alergarea, patinajul și schiul ar trebui abandonate imediat de îndată ce sarcina devine cunoscută. Încercați să nu faceți mișcări bruște sau să ridicați obiecte grele: greutatea maximă recomandată este de 3 kg, distribuită uniform în ambele mâini.
De asemenea, ar trebui să vă ajustați dieta: este important ca o femeie însărcinată să mănânce corect. Este necesar să renunțați la conserve, băuturi sintetice și produse cu aditivi alimentari artificiali și nu abuzați de alimente picante, grase și prăjite.
Luând vitamine
Inca din primele zile de sarcina, viitoarelor mamici li se recomanda sa ia acid folic - vitamina B9. Această vitamină asigură viteza necesară de creștere și dezvoltare a bebelușului în stadiile incipiente și este principalul mijloc de prevenire a sarcinii nedezvoltate și a formării de malformații. sistemul nervosși inimi fetale. In plus, acid folic asigură o mai bună absorbție a fierului necesar formării hemoglobinei. Doza zilnică recomandată de vitamina B9 în tablete este de 800 mcg.
O altă „vitamina din primele zile de sarcină” este E; este necesar ca organismul viitoarei mame să sintetizeze principalul hormon al sarcinii - progesteronul, care asigură tonusul normal și alimentarea cu sânge a uterului.
A doua ecografie
A doua ecografie se efectuează la 8-12 săptămâni. Scopul studiului: pentru a confirma prelungirea - cursul și dezvoltarea cu succes a sarcinii, pentru a determina corespondența dimensiunii și dezvoltării fătului cu perioada așteptată de sarcină, pentru a exclude formarea de malformații. Pe baza rezultatelor celei de-a doua ecografii, viitoarei mame i se recomandă să înceapă vizite regulate la medicul ginecolog pentru a monitoriza evoluția sarcinii.
Înregistrarea sarcinii
Este recomandabil să începeți monitorizarea medicală sistematică a dezvoltării sarcinii nu mai târziu de 12 săptămâni; Este mai bine să vă înregistrați devreme - simultan cu a doua examinare cu ultrasunete.
Înregistrarea timpurie a sarcinii și începerea supravegherii medicale regulate pot reduce semnificativ riscul de exacerbări ale bolilor cronice și complicații ale sarcinii. Femeile care se înregistrează nu mai târziu de 12 săptămâni sunt plătite atunci când intră în concediu de maternitate. alocație forfetarăîn valoare de jumătate din salariul minim. La înregistrarea la clinica prenatală, viitoarea mamă trebuie să prezinte pașaport, obligatoriu asigurare de sanatate si rezultatele examenelor medicale pt anul trecut, inclusiv concluzia primei date cu ultrasunete și test. În viitor, viitoarea mamă este recomandată să viziteze medicul de cel puțin 12 ori în timpul sarcinii. Pentru perioade de până la 28 de săptămâni, trebuie să mergeți la medic cel puțin o dată pe lună, de la 28 până la 37 de săptămâni - de cel puțin 2 ori pe lună și începând de la 38 de săptămâni - la fiecare 7-10 zile. Dacă există indicații speciale, de exemplu, dacă este nevoie de o examinare suplimentară pe baza rezultatelor testelor sau a stărilor de sănătate, medicul poate recomanda vizite neprogramate la oricare dintre datele enumerate.
Facem teste
O trimitere pentru analizele de laborator necesare este eliberată de către medic la prima vizită, i.e. la înregistrarea pentru sarcină. Setul standard de studii efectuate în săptămâna 12 include:
- test de sânge clinic (general);
- analiza generală a urinei;
- test biochimic de sânge;
- coagulogramă - test de sânge pentru coagulare;
- determinarea grupei sanguine și afilierea Rhesus;
- test de sânge pentru HIV, hepatită B și C, sifilis;
- testarea prezenței infecțiilor cu torță: rubeolă, toxoplasmoză, coxsackie, herpes, citomegalovirus, papilomavirus, chlamydia, uree și micoplasmoză, gardnereloză. Aceste boli apar latent și pot afecta patologic dezvoltarea fătului;
- frotiu florei vaginale;
- la discreția medicului, poate fi recomandată o examinare de screening pentru boli congenitale - un test de sânge pentru alfa-fetoproteina și hCG.
În ciuda dimensiunii înfricoșătoare a listei, toate testele pot fi efectuate simultan - pentru a face acest lucru, trebuie să aflați zilele prelevarii de sânge și măsurile de pregătire necesare. De exemplu, un test de sânge biochimic trebuie făcut pe stomacul gol, iar în ajunul testului pentru RW (sifilis), nu trebuie să mâncați multe dulciuri: nerespectarea acestor reguli poate duce la rezultate incorecte ale testului. Dacă aveți boli cronice sau așa cum sunt prescrise de alți medici, cum ar fi un terapeut sau un endocrinolog, lista se poate extinde. În viitor, multe teste vor trebui făcute din nou: de exemplu, un test de urină - la fiecare vizită la ginecolog; test general de sânge - de cel puțin două ori pe trimestru; test pentru HIV, sifilis și hepatită - o dată fiecare în al doilea și al treilea trimestru; frotiu de floră - cel puțin o dată pe trimestru. Testele repetate pentru aceleași infecții sunt necesare deoarece teoretic viitoare mamă se poate îmbolnăvi și în timpul sarcinii.
Specialiști înrudiți
Aliați în obstetrică sunt medici de alte specialități, a căror examinare îl ajută pe ginecolog să aleagă tactica potrivită pentru gestionarea sarcinii. Pentru a monitoriza cursul sarcinii, examinările efectuate de un medic generalist, endocrinolog, oftalmolog, stomatolog și specialist ORL sunt cele mai relevante, cu toate acestea, dacă aveți probleme de sănătate, poate fi necesar să consultați alți medici, de exemplu, un nefrolog - un specialist în boli de rinichi, un neurolog, un flebolog - un specialist în boli ale venelor - sau un cardiolog . Vizitele la specialiști înrudiți trebuie să înceapă nu mai târziu de 12 săptămâni și să se încheie până la 16 săptămâni de sarcină. Ca parte a examinării, terapeutul trebuie să facă o electrocardiogramă. Dacă este necesar, medicii pot invita viitoarea mamă la o a doua programare în al doilea și al treilea trimestru de sarcină sau pot prescrie teste diagnostice suplimentare.
Studiu de screening
La 16-18 săptămâni de sarcină, viitoarei mame i se recomandă să se supună așa-numitului „test triplu”, care permite identificarea grupului de risc pentru formarea malformațiilor fetale. Pentru a face acest lucru, sângele venos al unei femei gravide este examinat pentru cantitatea de alfa-fetoproteină, gonadotropină corionică umană și estriol. Modificările cantității acestor substanțe produse de țesuturile fătului și ale placentei pot indica prezența unei anomalii fetale grave, cum ar fi sindromul Down. Dacă rezultatele testului sunt pozitive, viitoarea mamă este trimisă pentru consiliere genetică.
A treia ecografie
Următorul examenul cu ultrasunete Se recomandă să o faceți la 18–20 de săptămâni; în acest moment, formarea placentei este finalizată, precum și formarea principalelor organe și sisteme ale fătului. Ecografia în această etapă vă permite să evaluați gradul de dezvoltare a sistemului cardiovascular, nervos și urinar al fătului, corespondența dezvoltării și mărimii copilului cu vârsta gestațională, determinați inserția placentei și nivelul fluxului sanguin în vasele sale, evaluează structura placentei și a cordonului ombilical. A treia ecografie este inclusă în sfera recomandată de studii de screening pentru a identifica anomaliile genetice și malformațiile fetale.
Activitatea fizică
După a 20-a săptămână de sarcină, când principalele perioade „critice” au trecut deja, merită să discutați cu medicul dumneavoastră despre posibilitatea unor activități sportive acceptabile în această perioadă. Să vă reamintim că viitoarele mame active care au fost implicate în sport înainte de sarcină trebuie să discute despre corectarea activității lor fizice obișnuite la prima vizită la ginecolog. Dacă sarcina decurge fără complicații, dozați activitate fizică nu numai permis, ci și recomandat: tonusul muscular bun și elasticitatea aparatului ligamentar facilitează tolerarea creșterii în greutate în timpul sarcinii și disconfortul durerilor de travaliu. Este mai bine să acordați preferință exercițiilor de întindere, cum ar fi yoga pentru femeile însărcinate, Pilates și body flex. Femeile însărcinate pot practica înot, aerobic special în apă pentru viitoarele mămici și chiar dansul din buric. O condiție necesară este excluderea completă a mișcărilor bruște, a stresului asupra abdomenului și a ridicării obiectelor grele; Toate exercițiile enumerate sunt cel mai bine efectuate sub supravegherea unui antrenor competent în selectarea sarcinilor pentru femeile însărcinate. În absența recomandărilor speciale de la un medic, vă puteți implica în sporturi „permise” timp de 40-60 de minute de 2-3 ori pe săptămână până la naștere.
Schimb card
Acest document poate fi considerat un „pașaport de sarcină”: conține toate informațiile medicale necesare despre starea de sănătate a viitoarei mame, caracteristicile acestei sarcini și ale sarcinilor anterioare, rezultatele testelor și examinărilor, medicamentele primite și opiniile experților.
„Schimbul” constă din trei părți; primul este completat de medicul în consultație, al doilea de medicul obstetrician-ginecolog care a născut copilul, al treilea de medicul neonatolog care a monitorizat copilul în maternitate după naștere. Cu ajutorul acestui document important se asigură continuitatea în transferul de informații despre sănătatea mamei și a bebelușului între clinica prenatală, maternitate și clinica pentru copii. Conform Ordinului nr. 30 din 10 februarie 2003, cardul de schimb se eliberează viitoarei mame de către medicul supraveghetor de la clinica prenatală cel târziu în săptămâna a 23-a de sarcină. Din momentul primirii, „pașaportul de sarcină” trebuie să fie întotdeauna în poșeta viitoarei mame, împreună cu pașaportul general și polița de asigurare medicală obligatorie: acestea pot fi necesare în cazul unei spitalizări de urgență neașteptate.
Cursuri pentru viitorii părinți
Alegerea cursurilor ar trebui să fie decisă până în a 25-a săptămână de sarcină: cele mai complete și interesante serii de prelegeri sunt concepute pentru o medie de două luni de vizite cu 1-2 ore pe săptămână. Puteți începe să frecventați cursuri mai devreme: majoritatea subiectelor vor fi informative și relevante chiar și în primele săptămâni de sarcină, iar multe cursuri includ informații utile pe lângă prelegeri exerciţii fizice. Sunt necesare cursuri pentru atitudinea psihologică corectă la naștere, dobândirea abilităților de autoanestezie a contracțiilor, care includ posturi, masaj, tehnici de relaxare și respirație, precum și îngrijirea unui nou-născut.
Un set standard de prelegeri include de obicei subiecte despre caracteristicile sarcinii, nașterii și perioadei postpartum, dezvoltarea fătului, principalele aspecte ale supravegherii medicale a unei femei însărcinate, a unei femei în travaliu, a unei femei postpartum și a unui nou-născut în maternitate, alaptarea, introducerea alimentației complementare, dezvoltarea copilului în primul an de viață, trecerea în revistă a maternităților din orașul dumneavoastră. La majoritatea cursurilor, pe lângă prelegeri, se desfășoară cursuri practice - gimnastică obstetrică și antrenament la naștere, unde se practică tehnici de management al durerii. Este mai bine să participați la cursuri pentru viitorii părinți împreună cu un partener. Astfel de cursuri pot fi găsite la clinicile prenatale sau la maternități; Există și cluburi comerciale independente pentru viitorii părinți. Atunci când alegeți cursuri, acordați atenție calificărilor profesorilor (de obicei, prelegerile sunt susținute de specialiști medicali și psihologi), antrenorilor de gimnastică, comoditatea locației cursurilor și orele de curs, capacitatea de a participa la prelegeri cu soțul dvs. și de a alege subiecte individuale care te intereseaza.
Concediul de maternitate
Un certificat de incapacitate de muncă pentru sarcină și naștere este eliberat de un medic obstetrician-ginecolog care monitorizează cursul sarcinii pentru următoarele perioade:
în cazul unei sarcini normale - din a 30-a săptămână timp de 140 de zile calendaristice (70 zile înainte de naștere și 70 după naștere);
în caz de sarcină multiplă - de la 28 de săptămâni la 180 de zile calendaristice;
in cazul nasterii complicate, concediul postpartum se majoreaza cu 16 zile calendaristice iar durata totala a concediului de maternitate este de 156 (70+16+70) zile calendaristice.
Certificat de nastere
Făcând afară concediu de maternitate La 30 de săptămâni de sarcină, viitoarea mamă poate primi un alt document important. Acesta este un certificat de naștere destinat plății suplimentare pentru serviciile medicilor de la clinica prenatală, maternitatea și clinica de copii din fonduri buget federal. Proiectul de eliberare a certificatelor de naștere a început la 1 ianuarie 2006; scopul său este de a îmbunătăți calitatea asistenței medicale pentru viitoarele mame și bebeluși în instituțiile medicale publice.
Certificatul este format din trei cupoane: primul este destinat să plătească serviciile unei clinici prenatale, al doilea pentru o maternitate, iar al treilea pentru serviciile medicale dintr-o clinică pentru copii. La consultație se eliberează un certificat în mână la 30 de săptămâni, sub rezerva înregistrării în cel mult 12 săptămâni și a vizitei la un medic de clinică prenatală de cel puțin 12 ori în timpul sarcinii; Acceptând să ia certificatul, viitoarea mămică arată că este mulțumită de îngrijirile medicale primite. În caz de monitorizare neregulată, înregistrare cu întârziere, îngrijiri medicale pe bază comercială, sau dacă gravida este nemulțumită de nivelul serviciilor medicale oferite, la consultație nu se va elibera certificat de naștere. În acest caz, viitoarea mamă va primi un certificat de naștere deja în maternitate. Trebuie subliniat că certificatul de naștere nu este un document obligatoriu pentru internarea planificată sau de urgență într-o maternitate, indiferent de care maternitate este aleasă și în ce condiții de asigurare - în temeiul unei polițe de asigurare medicală obligatorie sau pe bază de plată - viitorul mama va fi servită.
A patra ecografie
Ultimul examen ecografic recomandat pentru sarcina normală se efectuează după 32 de săptămâni. Până în acest moment, fătul s-a format deja, ocupă o poziție stabilă în uter, iar medicul îl poate evalua pe baza rezultatelor studiului. dezvoltare fizică, localizare, prezentare, dimensiunea așteptată până la sfârșitul sarcinii, cantitatea de apă, starea placentei, fluxul sanguin în vasele placentei, cordonului ombilical și arterelor uterine. Aceste date vă permit să elaborați un plan de naștere propus, să determinați gradul de riscuri și necesitatea pregătirii medicale suplimentare.
Cardiotocografia
Este recomandabil să se efectueze acest studiu după săptămâna 32-34 de sarcină. Metoda vă permite să evaluați starea de bine a fătului prin frecvență și variabilitate, adică modificări ale ritmului cardiac. Pentru a face acest lucru, în 20-40 de minute, bătăile inimii copilului sunt luate cu ajutorul unui senzor ultrasonic și înregistrate pe o bandă de hârtie sub forma unui grafic. În plus, graficul CTG arată momentele în care bebelușul se mișcă și tonusul uterului crește. Prin modificări ale pulsului, frecvența mișcărilor fetale și creșterea tonusului miometrului, se poate evalua riscul de a dezvolta hipoxie fetală și de debut prematur al travaliului.
Alegerea unei maternități
Acest proces important ar trebui să înceapă nu mai târziu de a 34-a-36-a săptămână de sarcină. Atunci când alegeți, trebuie să luați în considerare criterii precum distanțarea maternității, datele tratamentelor preventive („spălări”), echipamentul tehnic al maternității, nivelul de confort al sălilor de naștere, dacă este necesar, prezența unei specializări medicale speciale, capacitatea de a alege un medic și gestionarea individuală a travaliului, prezența unui partener la naștere, mama și copilul rămânând împreună în secția postpartum.
Cunoașterea maternității
După ce s-a hotărât anterior cu privire la alegerea maternității, după a 36-a săptămână, merită să mergeți la el personal și „să uitați în jur”. Este mai bine să studiați în avans opțiunile pentru traseul către maternitate, să vedeți unde se află intrarea în departamentul de urgență, să vă familiarizați cu regulile de admitere pentru admiterea la spitalizare prenatală și la naștere, aflați orele vizitelor, conversațiilor cu medicii si primind pachete. Când planificați gestionarea individuală a nașterii la 36 de săptămâni, vă puteți întâlni cu un medic și puteți încheia un contract pentru naștere.
Lucruri și documente pentru maternitate
Acest lucru trebuie făcut nu mai târziu de a 38-a săptămână de sarcină pentru a ține cont de totul, verificați din nou și nu agitați în ultimul moment. Puteți cere o listă cu lucrurile permise pentru spitalizare în secțiile prenatală, de naștere și postnatală la biroul de asistență al maternității sau de la un agent de asigurări la încheierea unui contract de naștere. Cerințele pentru îmbrăcăminte și obiecte personale pe care le poți lua cu tine pot varia foarte mult de la o maternitate la alta, așa că nu fi leneș să afli din timp regulile din maternitatea aleasă. Este mai bine să colectați lucrurile separat pentru fiecare compartiment, împachetându-le pungi de plastic. Documentele pentru spitalizare vor necesita pașaport, polita de asigurare medicala obligatorie, carte de schimb, certificat de naștere și contract de naștere – dacă există; Este mai bine să faceți în prealabil fotocopii ale acestor documente pentru secția de admitere a maternității. Puteți lua imediat cu dvs. o geantă cu lucruri și documente pentru naștere, dar gențile cu lucruri pentru secția postpartum pot fi transferate la maternitate numai după nașterea copilului, așa că este mai bine să le etichetați în avans și să oferiți instrucțiuni. pentru rude.