Prolapsul peretelui uterin. Prolapsul peretelui posterior de umiditate, ce trebuie făcut, tratament cu remedii populare. Un set de exerciții terapeutice

Specialiștii din cadrul Departamentului de Ginecologie Estetică Frau Klinik oferă pacienților o gamă completă de metode atât nechirurgicale, cât și chirurgicale pentru tratarea patologiilor.

Metodele non-invazive includ:

Ca parte a tratamentului chirurgical, pacienții sunt supuși:

Prolaps uterin - ce este?

Boala apare atunci când tonusul structurilor musculare ale podelei pelvine scade. Esența problemei este deplasarea treptată a corpului uterului către vagin, în timp ce colul uterin se află în poziția anterioară. În cazurile severe de patologie, poate apărea chiar și prolaps complet al organului.

Ginecologii disting trei categorii de boli:

1. Locația uterului este ușor schimbată, este mutat mai aproape de vagin și există o ușoară deformare a colului uterin.
2. Poziția uterului se schimbă semnificativ, se lasă în interiorul vaginului, drept urmare își schimbă forma.
3. Stadiul extrem: uterul nu are o pozitie fixa, se poate deplasa in afara cavitatii vaginale partial sau complet.

Cauze și factori care contribuie la prolapsul uterului și al vaginului

Cantitate redusă de colagen în țesutul conjunctiv

O încetinire a ratei de producție a fibrelor de colagen în organism implică o întindere treptată a ligamentelor și, ca urmare, duce la prolapsul organelor pelvine.

Scăderea tonusului muscular

Boala apare atunci când tonusul structurilor musculare ale podelei pelvine scade. Procesul se poate datora atât modificărilor fiziologice ale corpului gravidei, cât și suprasolicitarii mușchilor pelvieni în timpul nașterii, precum și neglijării recomandărilor medicului privind alimentația și activitatea fizică a tinerei mame. Locația corectă (sănătoasă) a uterului este între rect și vezică urinară. Dacă se pierde tonusul, mușchii nu mai pot împiedica uterul să se deplaseze spre vagin.

Deteriorări mecanice și leziuni la naștere

Poziția uterului este, de asemenea, afectată de leziunile perineului primite de o femeie în timpul nașterii sau dintr-un alt motiv. În cazul unei nașteri dificile și al stresului de lungă durată, mușchii abdominali pot avea de suferit și ei.

Schimbări legate de vârstă

Pe măsură ce o femeie îmbătrânește, producția de estrogen scade, ceea ce duce la o pierdere treptată a tonusului muscular. În timpul menopauzei, simptomele prolapsului uterin deranjează mult mai des femeile.

Excesul de greutate și probleme gastrointestinale

În unele cazuri, prolapsul uterin poate fi provocat de: excesul de greutate corporală, care creează o încărcare suplimentară constantă asupra tuturor organelor interne, precum și patologii cronice sistemul digestiv(constipație etc.).

Simptomele prolapsului uterin

Într-un stadiu incipient, boala practic nu se manifestă deloc, așa că este cel mai adesea recunoscută în timpul unei examinări de către un ginecolog sau cu ajutorul unei ecografii.

În unele cazuri, procesul de coborâre este inegal: de exemplu, doar peretele din spate sau din față poate schimba locația. Prin urmare, alegerea tratamentului trebuie făcută ținând cont de toate caracteristicile evoluției bolii.

Cu prolaps semnificativ al uterului, durerea devine mai intensă, durerea ascuțită apare chiar și atunci când încercați să vă așezați.

Diagnosticare

Dacă o problemă este detectată în timp util, există șanse mari de a preveni apariția acesteia. simptome dureroase si interventie chirurgicala.

Setul de proceduri de diagnosticare include:

• examinare pe scaun ginecologic,
• diagnostic instrumental,
• teste de laborator.

Dacă este necesar, medicul poate prescrie suplimentar: urografie, ecografie a organelor pelvine, colposcopie, tomografie, analiză de urină. În unele cazuri, sunt necesare opiniile specialiștilor de specialitate: un proctolog și un urolog.

Tratamentul prolapsului pereților vaginali fără intervenție chirurgicală

Tratamentul chirurgical al prolapsului uterin

Diagnosticul de prolaps uterin nu implică întotdeauna o intervenție chirurgicală. În cele mai multe cazuri, este posibil să se facă față patologiei folosind metode conservatoare.

Tratamentul chirurgical este indicat în cazurile de prolaps uterin. Există două opțiuni pentru rezolvarea problemei: histerectomia (înlăturarea completă a organului) sau fixarea acestuia.

Pacienți tineri

Perineoplastie cu fir- o procedură minim invazivă, al cărei scop este corectarea estetică și funcțională a perineului feminin. Rezolvă probleme precum căscarea genitală, prolapsul genital. Pentru efectuarea perineoplastiei se foloseste un mezofir vaginal bidirectional din material biodegradabil care in timp, dezintegrandu-se in interiorul tesutului, este inlocuit cu fibre de colagen. Rezultat: întărirea zonei perineale, formarea unui cadru organic în interiorul țesuturilor. In functie de indicatii, firul vaginal se introduce in stratul muscular sau direct sub piele.

Procedura durează aproximativ 1 oră și se efectuează în ambulatoriu. Pacientul se întoarce acasă în aceeași zi.

Colpoperineoliftoplastie- o operatie care presupune sutura peretelui vaginal si a muschilor. Se realizează în tandem folosind ochiuri sintetice nebiodegradabile. Implanturile creează un efect de susținere și de întărire asupra țesuturilor pelvine.

3 tipuri de chirurgie vaginala:

1. peretele anterior este întărit (dacă acesta și prolapsul vezicii urinare);
2. se corectează peretele posterior pentru a întări rectul;
3. Instalarea ambelor implanturi se realizeaza in cazul prolapsului complet al uterului, organul se fixeaza cu ligamente speciale.

Colporrafie- o operatie care vizeaza corectarea dimensiunii vaginului. În funcție de situație, medicul își sutură peretele din față sau din spate.

În prima etapă, se selectează partea mucoasei care trebuie corectată. Se excizează longitudinal, după care țesuturile sunt cusute împreună în straturi. Vaginul devine mai îngust. Folosind această metodă, este posibilă îndepărtarea cicatricilor postpartum.

Pacienți mai în vârstă

Colporrafie mediană- operatia se face la femei in varsta. Această intervenție exclude posibilitatea activității sexuale, precum și examenul ginecologic și biopsia cervicală. Prin urmare, prezența patologiilor de cancer de col uterin este o contraindicație pentru utilizarea acestei metode.

Metoda radicală- utilizat pentru forme severe de prolaps uterin, când singura opțiune este îndepărtarea organului. Se efectuează o histerectomie dacă nu este necesar să se păstreze funcția de reproducere a femeii. Metoda implică un curs special ulterior de tratament, terapie cu exerciții fizice, dietă, minimizare activitate fizică.

Tehnici chirurgicale

Operații pentru prolapsul pereților uterului și vaginului

De ce nu putem amâna rezolvarea problemei?

Prolapsul uterin este o patologie gravă. Fără tratament, pacienții se confruntă cu multe probleme asociate:

• incontinență urinară;
• ciupirea vezicii urinare;
• constipație cronică;
• prolaps rectal;
• disfuncție intestinală;
• inversiunea vaginală etc.

Dragi femei! Vă rugăm să nu amânați să aveți grijă de sănătatea dumneavoastră. Ascultă-ți corpul. Cu cât boala este diagnosticată mai devreme, cu atât va fi mai rapid și mai ușor de tratat. Fii sănătos!

Ginecologi care tratează prolapsul uterin la Frau Klinik

Ce exerciții vor ajuta cu prolapsul peretelui anterior al uterului? Prolapsul uterin este o patologie feminină care apare adesea ca urmare a travaliului, ca o consecință a slăbiciunii crescute a podelei pelvine. Această boală este însoțită de progresia simptomelor neplăcute, iar tratamentul necesită adesea intervenție chirurgicală. Dacă prolapsul uterin nu este sever, acesta poate fi tratat cu un complex Kegel special și gimnastică, iar dacă patologia progresează, se prescrie purtarea unui pesar și se efectuează o intervenție chirurgicală.

Caracteristicile bolii

Prolapsul pereților anteriori și posterior ai organului genital este poziția sa incorectă ca urmare a slăbirii mușchilor și ligamentelor din zona pelviană.
Unele simptome ale acestei stări patologice a corpului unei femei pot fi identificate:

• Apariția unei senzații de hipertensiune arterială;
• Durere severă în abdomenul inferior;
• Tulburări de urinare;
• Apariția unei secreții specifice din vagin.

Prolapsul pereților anteriori și posteriori ai uterului este adesea complicat de faptul că se termină în prolaps.

Această boală provoacă o schimbare a poziției colului uterin sub o anumită limită, dar nu se observă ieșirea colului uterin din vagin. Dacă apare un organ de reproducere, medicii diagnostichează prolaps.

Prolapsul peretelui anterior apare adesea sub influența următorilor factori:

• După naștere cu un făt mare;
• Pentru supraponderali și obezitate;
• Pentru tuse cronică;
• După o naștere dificilă sau răni grave;
• Pentru displazie;
• După o muncă îndelungată.
• Anomalii congenitale ale regiunii pelvine;
• După intervenții chirurgicale ginecologice efectuate pe organe;
• Producția insuficientă de estrogen în timpul menopauzei.

Prolapsul peretelui anterior este de obicei determinat atunci când un specialist efectuează un examen ginecologic pe scaun.

Pentru a diagnostica patologia uterină, medicul îi cere femeii să împingă, ceea ce îi permite să determine deplasarea pereților vaginali, rectului și vezicii urinare.

Caracteristicile eliminării bolii

Tratamentul prolapsului peretelui anterior al uterului este prescris luând în considerare următoarele nuanțe:

• Gradul de progresie a bolii și posibilitatea pierderii organelor;
• Prezența unor boli ginecologice suplimentare;
• Restaurarea menstruației și menținerea funcției de reproducere;
• Vârsta pacientului;
• Prezența problemelor cu funcționarea organelor învecinate;
• Gradul posibil de risc în timpul intervenției chirurgicale și a utilizării anesteziei.

Ținând cont de toți acești factori, specialistul alege tacticile necesare și poate prescrie atât tratament conservator, cât și intervenție chirurgicală.

Dacă, atunci când peretele anterior este deplasat, uterul nu ajunge la fanta genitală și nu există defecțiuni în funcționarea organelor învecinate, atunci tratamentul chirurgical poate fi renunțat la:

1. Prescrierea exercițiilor terapeutice, a căror sarcină principală este de a întări mușchii pelvieni. Gimnastica Kegel și complexul Yunusov dau rezultate pozitive.
2. Efectuarea masajului ginecologic.
3. Recepţie medicamente hormonale cu estrogeni, care ajută la întărirea aparatului ligamentar.
4. Pacientul este transferat la o muncă mai ușoară.
5. Utilizarea de unguente speciale pentru introducerea în vagin, care conțin hormoni.

Dacă terapia conservatoare nu aduce rezultatul dorit, atunci tratamentul prolapsului gâtului organului se efectuează prin intervenție chirurgicală.

Exerciții speciale

Gimnastica specială și complexul Kegel dau un rezultat bun atunci când peretele anterior al organului genital prolapsează. Acestea ar trebui făcute numai după consultarea unui specialist, controlându-vă cu strictețe respirația. Aceste exerciții pot fi făcute atât pe spate, cât și într-o poziție în patru picioare.

Exerciții Kegel

Prolapsul cervical și prolapsul sunt una dintre problemele frecvente cu care se confruntă pacienții la orice vârstă. În cea mai mare parte, această boală este diagnosticată după naștere, precum și în absența sportului și a greutății corporale reduse. Exercițiile ajută la îmbunătățirea tonusului mușchilor planșeului pelvin, iar tratamentul cu ajutorul lor este de obicei prescris la primele semne ale bolii. Tratamentele care folosesc exerciții Kegel nu necesită o cantitate mare de spațiu în cameră și pot fi efectuate aproape oriunde.

Complexul Kegel constă din următoarele etape:

1. Este necesar să strângeți încet și să relaxați mușchii de parcă femeia ar vrea să nu mai urineze. La început, această ținere se face timp de câteva secunde, după care mușchii se relaxează. Treptat, este important să înveți să menții mușchii într-o stare tensionată pentru o perioadă lungă de timp.
2. Mușchii zonei pelvine și ai planșeului pelvin sunt tensionați. Pentru a efectua acest exercițiu, ar trebui să strângeți mușchii pelvieni și să-i trageți treptat în interior și în sus. La început, astfel de acțiuni trebuie efectuate într-un ritm lent, făcându-le treptat mai rapide și mai ritmate.
3. Mușchii pelvieni trebuie învățați să se relaxeze și să se strângă, iar acest lucru trebuie făcut foarte repede. La început, astfel de exerciții ar trebui făcute de aproximativ 15-20 de ori și le crește treptat la 100 sau mai mult.

Pentru a efectua acest exercițiu, va trebui să împingeți așa cum ați proceda în timpul nașterii.

Când este tensionat, este necesar să mențineți această stare a corpului pentru câteva secunde. La început, astfel de exerciții sunt efectuate doar de câteva ori, iar treptat numărul lor crește la 40-50 de ori.

Efectuarea unui astfel de complex vă permite să utilizați nu numai mușchii perineului, ci și în zona abdominală.

Tratamentul prolapsului sau al prolapsului colului uterin folosind complexul Kegel permite nu numai ameliorarea unei femei de o boală ginecologică, ci și eliminarea problemelor din viața ei sexuală.

Contraindicații la exerciții

În ciuda faptului că complexul Kegel vă permite să obțineți rezultate pozitive în eliminarea patologiei peretelui anterior al organului genital, uneori va trebui să le abandonați.
Nu ar trebui să faceți astfel de exerciții în următoarele cazuri:

• Progresia formelor acute de inflamație în organele pelvine;
• Neoplasme maligne;
• Sângerări după operații;
• Patologii vasculare la nivelul organelor pelvine și extremităților inferioare.

Pentru a obține rezultatul dorit și pentru a evita diverse complicații, este important să vă consultați cu medicul dumneavoastră înainte de a începe complexul Kegel.

Trebuie să înțelegeți că prolapsul uterin este o patologie gravă, așa că nu ar trebui să vă automedicați.

Gimnastica pentru boala

Gimnastica specială este folosită atunci când peretele anterior al organului este coborât sau când acesta cade și este recomandată și în scop preventiv. O astfel de gimnastică poate fi efectuată în patru picioare sau întins pe spate.

Acasă, o femeie poate face următoarele exerciții în decubit dorsal:

• Ridică-ți picioarele pe rând fără să le îndoi;
• Ciclism într-un ritm moderat timp de cel puțin 20 de rotații;
• Trebuie să-ți ridici picioarele de pe podea, să le pui în spatele capului și să încerci să atingi degetele de la picioare.
• Ridicați picioarele drepte la un unghi de 45 de grade și întoarceți-le înapoi.
• Puneți mâinile sub cap și conectați-vă picioarele unul cu celălalt. Ridicați ușor pelvisul și întindeți mușchii anusului.

Astfel de acțiuni trebuie efectuate încet și asigurați-vă că vă controlați respirația. În plus, momentul ideal pentru a efectua o astfel de terapie fizică este cu câteva ore înainte de mese.

Dacă prolapsul cervical devine sever și provoacă prolaps cervical, atunci o astfel de patologie va trebui tratată cu intervenție chirurgicală. Dacă este necesar să se păstreze funcția de reproducere, se efectuează îndepărtarea radicală a organului de reproducere, adică extirparea. După îndepărtarea completă probleme de natură fiziologică apar adesea în organul reproducător, care afectează actele de urinare și defecare.

După histerectomie, puteți face exerciții Kegel, dar este important să vă goliți vezica urinară înainte de a începe. Următorul exercițiu dă un rezultat bun: încordați mușchii pelvieni de parcă femeia ar vrea să oprească urinarea sau să elibereze gaze din intestine. Inițial după operație, pacientul poate să nu simtă compresia musculară, dar de fapt este prezentă.

Efectuarea unui astfel de antrenament necesită o stare complet relaxată a mușchilor abdominali, feselor și picioarelor, așa că ar trebui să monitorizați cu atenție starea acestora. După operație, se recomandă efectuarea unor astfel de exerciții Kegel de mai multe ori pe zi.

Exercițiile terapeutice Kegel trebuie făcute zilnic după naștere și la îndepărtarea organului de reproducere. Ele nu numai că întăresc mușchii pelvieni la femei, dar ajută și la eliminarea problemelor cu urinarea și la prevenirea dezvoltării hemoroizilor.

Prevenirea patologiei

Prolapsul pereților anteriori și posteriori ai uterului și ai colului uterin este o afecțiune patologică periculoasă a corpului feminin. Pentru a preveni pierderea acesteia, este important să urmați anumite măsuri preventive cu mult înainte de a diagnostica boala.

Încă din copilărie este necesar să urmați un regim rațional. Diverse exerciții care ajută la întărirea presei abdominale au un efect pozitiv asupra stării corpului unei femei. În plus, se acordă o importanță deosebită management adecvat sarcina si nasterea.

Cel mai adesea, prolapsul uterin se dezvoltă după naștere, așa că în timpul sarcinii se recomandă:

• Mâncare corectă, ceea ce va ajuta la prevenirea nașterii unui făt mare și a rupturii perineului;
• Alimentația adecvată vă permite să evitați problemele intestinale și să preveniți prolapsul organului reproducător.

După naștere, este necesar să se evite activitatea fizică grea și se recomandă să se facă un complex de întărire a mușchilor zonei pelvine.

Prolapsul peretelui anterior al organului genital este o patologie complexă, dar în stadiul inițial de dezvoltare poate fi vindecat cu ajutorul exercițiilor speciale Kegel și exercițiilor terapeutice. Dacă boala ajunge la ultima etapă, tratamentul se efectuează numai prin intervenție chirurgicală.

Prolapsul vaginal sau prolapsul vaginal este o afecțiune anormală a sistemului reproducător feminin, care apare în principal la femeile care au născut după vârsta de cincizeci de ani din cauza unei slăbiri a podelei pelvine, dar poate apărea și la femeile cu vârsta cuprinsă între 30 și 45 de ani. (patruzeci de cazuri din o sută), precum și până la treizeci de ani (zece cazuri din o sută). Prolapsul vaginal nu este întotdeauna asociat cu procesul de naștere în trei procente din cazuri, starea anormală se dezvoltă la fetele tinere și nulipare;

Cauzele sau mecanismul prolapsului vaginal. Prolapsul pereților vaginali (prolaps) se exprimă într-o modificare a locației anatomice a organelor pelvine pe fondul slăbirii mușchilor regiunii abdominale și a podelei pelvine. De ce se întâmplă asta? Datorită presiunii crescute în interiorul regiunii abdominale, elasticitatea ligamentelor se pierde treptat, motiv pentru care acestea nu sunt capabile să mențină organele interne (în special vezica urinară, uterul, rectul) în poziția fiziologică necesară. Prin urmare, creșterea presiunii organelor duce treptat la pierderea tonusului muscular al perineului și la prolapsul țesutului vaginal.

Mulți factori pot contribui la dezvoltarea acestei afecțiuni, inclusiv:

• Anomalii congenitale ale dezvoltării țesutului conjunctiv.
• Creșterea presiunii intra-abdominale (constipație în forma cronica, ARVI frecvente, însoțite de tuse).
• Dezvoltarea complicațiilor în timpul nașterii (travaliu prelungit, traumatisme perineale, făt mare, folosirea pensei obstetricale în timpul nașterii).
• Pierdere bruscă în greutate din cauza obezității.
• Modificări tumorale în organele genitale.
• Munca fizică grea.
• O operație de îndepărtare a uterului atunci când domul vaginal nu a fost fixat.
• Modificări ale organismului care apar odată cu vârsta (pierderea elasticității țesuturilor (după 60 de ani)).
• Numărul de nașteri (după nașterea celui de-al doilea copil, riscul de prolaps a pereților vaginali crește semnificativ).

Evoluția bolii se caracterizează printr-un ritm lent la început și progresie rapidă în viitor, adesea însoțită de boli inflamatorii.

În timpul dezvoltării bolii, fie peretele anterior, fie posterior al vaginului poate suferi prolaps, sau ambele în același timp. În practica clinică, cea mai frecventă apariție este prolapsul peretelui anterior, care este inevitabil însoțit de prolapsul vezicii urinare și uretrei. Atunci când peretele posterior vaginal prolapsează, există un risc mare de prolaps rectal sau prolaps rectal.

Grade de prolaps vaginal.

• Primul grad este prolapsul posterior, anterior sau al ambilor pereți ai vaginului, în timp ce vulva în sine nu se extinde dincolo de limitele intrării.
• Al doilea grad este prolapsul parțial al peretelui anterior al vaginului cu o parte a vezicii urinare (cistocel) sau al peretelui posterior cu o parte a rectului (rectocel), însoțit de bombarea pereților spre exterior.
• Al treilea grad este prolapsul complet al pereților vaginali, însoțit în principal de prolaps uterin.

Semne de prolaps și prolaps ale pereților vaginali.În stadiile incipiente de dezvoltare, boala nu se manifestă în niciun fel. Primele semnale de alarmă care semnalează boala sunt durerea în timpul actului sexual și slăbirea senzațiilor în timpul acestui proces. În plus, greutatea și presiunea în vulve pot fi simțite pe măsură ce progresează, se adaugă inflamație, umflarea fisurii genitale, disconfort în timpul urinării, incontinență (de urină, scaun și gaze) și dureri sâcâitoare în abdomen și regiunea lombară.

Prolapsul peretelui vaginal anterior se manifestă cel mai adesea sub forma dezvoltării cistitei cronice pe fondul stagnării urinei, iar peretele posterior - sub formă de constipație și senzație de prezență a unui obiect străin în vulve. .

O complicație a prolapsului oricăruia dintre pereții vaginali este adesea prolapsul și apoi prolapsul uterului, care se manifestă sub formă de secreție sanguină sau sângeroasă excesivă.

Diagnosticul prolapsului și prolapsului pereților vaginali. Detectarea bolii nu este dificilă atunci când este examinată într-un scaun ginecologic, pereții vaginului și a colului uterin care ies din tractul genital sunt vizibile. Medicul le reglează și apoi evaluează starea mușchilor planșeului pelvin. În acest caz, este necesară o consultare suplimentară cu un urolog și un proctolog.

Prolapsul pereților vaginali și sarcina. Sarcina cu această afecțiune este posibilă, dar trebuie luat în considerare gradul de dezvoltare a bolii. Primul grad al bolii vă permite să dați naștere fără intervenție chirurgicală prealabilă. În acest caz, exercițiile pentru întărirea mușchilor pelvieni și a abdomenului vă vor ajuta. Cu un grad progresiv al bolii, intervenția chirurgicală și recuperarea sunt necesare, abia atunci poți rămâne însărcinată. În caz contrar, prolapsul vaginului este plin de prolapsul uterului.

Si inca o nuanta, dupa operatie nu vei mai putea naste singura este indicata cezariana.

Tratamentul prolapsului pereților vaginali. Prolapsul pereților vaginali, dacă este diagnosticat precoce, poate fi eliminat conservator în cazurile mai avansate și mai complicate, se efectuează intervenția chirurgicală. Tratamentul în timp util reduce semnificativ riscul de complicații.

Terapie conservatoare. Terapia este indicată pentru prolapsul minor al pereților vaginali și se exprimă prin utilizarea unui set de exerciții, al căror scop este creșterea tonusului muscular al podelei pelvine, inclusiv exerciții Kegel (strângerea și relaxarea mușchilor perineului) , și exerciții de kinetoterapie. În același timp, terapia este prescrisă pentru întărirea generală a organismului, în timp ce alimentația nu este cea mai puțin importantă (fără alimente grele care pot provoca constipație și complica problema).

În timpul menopauzei, femeilor li se prescrie terapie de substituție hormonală pentru a îmbunătăți circulația sângelui și pentru a întări mușchii și ligamentele organelor pelvine.

Dacă intervenția chirurgicală este contraindicată pentru o femeie din orice motiv, pentru a preveni prolapsul complet al uterului, pacienta este echipată cu inele uterine (pesare) - un dispozitiv pentru susținerea organelor interne este introdus în vulvă. Pesarul este selectat individual pentru fiecare pacient, după care este indicată o monitorizare regulată de către un ginecolog pentru a exclude dezvoltarea complicațiilor grave (procese purulente și ulcerative, iritație și umflare a membranei mucoase, creșterea în interior a pesarului în colul uterin sau vulva). Pentru a preveni aceste fenomene, medicul prescrie dușurile și spălarea vaginului. Dacă slăbiciunea mușchilor vaginali nu permite introducerea unui pesar, atunci se folosește un histerofor - un dispozitiv care ține uterul prin intermediul unui pesar conectat la un bandaj atașat la talie.

Gimnastica (set de exerciții) pentru prolapsul pereților vaginali într-un stadiu incipient (poate fi folosit ca măsură preventivă a bolii).

Exerciții în timp ce stați în patru picioare:

• Pe măsură ce inspirați, ridicați brațul drept și piciorul stâng îndreptați, iar pe măsură ce expirați, coborâți-l. Faceți șase repetări. Apoi faceți același lucru, doar cu mâna stângă și piciorul drept.
• Pe măsură ce inspirăm, coborâm capul și atragem mușchii perineului la ieșire, ne relaxăm, ridicăm capul și ne aplecăm în partea inferioară a spatelui; Faceți zece repetări.
• Îndoiți coatele și ridicați alternativ piciorul drept și cel stâng. Faceți douăsprezece repetări cu fiecare picior.

Exerciții în timp ce stați pe spate.

• Brațele de-a lungul corpului, picioarele îndreptate și unite. Încet, în timp ce expirăm, ridicăm picioarele, în timp ce inspirăm, le despărțim, în timp ce expirăm, le închidem și, în timp ce inspirăm, revenim la poziția inițială. Faceți opt repetări.
• Mâinile sub cap, picioarele împreună. Ridicați pelvisul în timp ce retrageți simultan mușchii anusului. Faceți zece repetări încet.
• Într-un ritm mediu facem o „bicicletă” de douăzeci de revoluții.
• Ridicați picioarele drepte unul câte unul. Faceți de opt ori cu fiecare picior.
• Ne ridicăm picioarele de pe podea, le punem în spatele capului și ne întindem degetele până la podea. Faceți șase abordări într-un ritm lent.
• Ridicați picioarele drepte (împreună) la un unghi de 45° față de podea și întoarceți-vă înapoi. Efectuați încet de opt ori.
• Îndoiți genunchii (piciorul pe podea, brațele sub cap) și întindeți-i ușor. Ridicați pelvisul de pe podea, întindeți genunchii larg și trageți mușchii anusului spre interior. Faceți zece abordări.

Exercițiile trebuie efectuate încet și monitorizați-vă respirația. Faceți-o cu două ore înainte de masă sau două ore mai târziu. Ora de clasă nu este limitată.

Exerciții Kegel.

• Încordăm mușchii pelvieni în trepte, de la efort redus la maxim, fiecare poziție trebuie fixată câteva secunde. Ne relaxăm în același mod.
• Țineți urinarea timp de 10-20 de secunde.
• Încordare moderată (ca în timpul nașterii).

Chirurgie pentru prolaps și prolaps a pereților vaginali (chirurgie plastică a peretelui vaginal). După examinarea pacientului cu participarea unui proctolog și a unui urolog, medicul prescrie tratamentul, ținând cont de severitatea patologiei, gradul de prolaps, vârsta pacientului și caracteristicile individuale ale corpului ei. De regulă, se recomandă tratamentul chirurgical cu elemente de chirurgie plastică. Practic, aceasta este colpoplastia, care presupune suturarea peretilor vaginali. Există două tipuri de colpoplastie:

• Colporrafia - îndepărtarea „excesului” de țesut de pe pereții vaginali și îmbinarea acestora în timpul prolapsului și prolapsului, operația are ca scop restabilirea locației anatomice a organelor prin întărirea mușchilor planșeului pelvin. Poate fi în față sau în spate.
• Colpoperineorafia este o reducere a peretelui posterior al vaginului (pe fondul supraîntinderii după naștere) prin suturarea acestuia și strângerea mușchilor perineali.

Intervenția chirurgicală se efectuează cu anestezie generală. Alegerea tehnicii chirurgicale este determinată de chirurg, luând în considerare examenul colposcopic vizual și video, analiza stării țesuturilor pereților vulvei și prezența bolilor concomitente ale organelor pelvine.

Perioada postoperatorie. După evaluare starea generala Dupa interventie, medicul externa pacientul, de obicei in a doua zi dupa interventie. Pentru a preveni dezvoltarea complicațiilor și pentru a accelera perioada de recuperare, este necesar să urmați cu strictețe toate recomandările medicului, și anume:

• În primele cinci zile, tratați perineul cu un antiseptic.
• Luați antibiotice prescrise de medicul dumneavoastră.
• Timp de două săptămâni, pentru a evita suprasolicitarea mușchilor operați, ședința este interzisă.
• In prima saptamana se recomanda consumul de alimente lichide sau semi-lichide pentru a preveni dezvoltarea constipatiei.
• Eliminați activitatea fizică, inclusiv sportul, timp de cel puțin o lună.
• Se recomandă reluarea activității sexuale nu mai devreme de cinci săptămâni după operație.

Echipamentele moderne și capacitățile de microchirurgie permit ca operația să fie efectuată cu traumatisme minime. După intervenție nu mai rămân urme vizibile sau cicatrici pe corp.

Prevenirea prolapsului pereților vaginali.

• Sutura corectă a rupturilor sau tăierilor de perineu în timpul nașterii.
• Educație fizică obligatorie înainte, în timpul și după naștere.
• Faceți exerciții pentru întărirea mușchilor planșeului pelvin în timpul sarcinii și după naștere.
• Învață să urinezi în porții, strângând jetul de mai multe ori în timpul unei micțiuni.
• Protejați-vă de transportul de obiecte grele.
• Alimentație echilibrată, inclusiv în timpul sarcinii.
• Managementul conservator blând al nașterii și prevenirea leziunilor materne.
• Învață să-ți tragi vulva în sus în timp ce mergi.

Tratamentul prolapsului pereților vaginali cu remedii populare. Tratament prin mijloace medicina traditionala poate avea efect numai într-un stadiu incipient și în combinație cu alte metode de tratament prescrise de un medic, inclusiv exerciții.

Gutuiul poate fi preparat și băut sub formă de ceai, dă tonus mușchilor uterului. Preparați 100 g de fructe uscate și un litru de apă folosind o baie de apă.

O tinctură de alcool de rădăcină de astragalus este, de asemenea, considerată un medicament tradițional eficient împotriva acestei boli. Luați nouă părți de vodcă pentru unele dintre rădăcinile tăiate. Păstrați amestecul timp de două săptămâni într-un loc răcoros și întunecat. Apoi se strecoară. Luați de trei ori înainte de masa principală (mic dejun, prânz, cină), cu un număr mare apă. Cursul de tratament include treizeci de zile, dacă este necesar, cursul poate fi repetat după două săptămâni;

Se amestecă 50 g floare de tei și melisa, se adaugă 70 g damasc alb și 10 g rădăcină de arin. Se macină amestecul. Luați două linguri, fierbeți 200 ml de apă clocotită și lăsați până se răcește complet. Luați o jumătate de pahar de trei ori pe zi înainte de mese. Cursul de tratament este de douăzeci și una de zile după o pauză de două săptămâni, cursul poate fi repetat.

Datura este eficientă ca o baie de șezut pentru prolaps parțial. Se toarnă 20 g de plantă în șapte litri de apă clocotită și se păstrează într-o baie de apă timp de cincisprezece minute. După aceasta, infuzia trebuie răcită la 38 de grade. Utilizați pentru o baie de șezut, care nu durează mai mult de zece minute.

Ce să faci dacă ai prolaps vaginal?

Ce să faci dacă ai prolaps vaginal? Cu primul grad de patologie, este posibil să se utilizeze metode conservatoare de tratament. Acestea includ: exerciții fizice, masaj ginecologic și plante medicinale. Toate aceste metode sunt necesare pentru a crește tonusul mușchilor pelvieni și pentru a reduce probabilitatea de prolaps vaginal.

Există o altă metodă de combatere a prolapsului vaginal - un pesar sau altfel - un inel uterin. Este situat în vagin, ceea ce ajută la menținerea colului uterin într-o poziție fiziologică.

Drept urmare, uterul este într-o stare ușor ridicată, deoarece pesarul acoperă colul uterin și deține întregul organ. Este rațional să se folosească un astfel de inel pentru prolaps minor sau la bătrânețe, cu așteptarea ca modificările legate de vârstă să contribuie la scăderea dimensiunii și greutății organelor.

Dezavantajul pesarului este necesitatea spălării frecvente, precum și a selecției individuale în volum. În plus, folosirea unui bandaj, care susține și organele pelvine, este considerată obligatorie.

Tratamentul prolapsului vaginal

Tacticile de tratament sunt determinate de gradul de dezvoltare a patologiei, de vârsta femeii și de prezența bolilor concomitente. Se obișnuiește să se distingă două direcții în tratament - conservator și chirurgical.

Tratamentul conservator al prolapsului vaginal este utilizat în gradul I de prolaps, când structurile vaginale nu trec granița fisurii genitale. Constă în limitarea activității fizice, ridicarea de greutăți, efectuarea unui curs de masaj ginecologic, precum și efectuarea de exerciții fizice speciale.

Tratamentul prolapsului vaginal are ca scop întărirea mușchilor pelvieni, a structurilor de susținere și a mușchilor abdominali, datorită cărora organele interne își mențin locația fiziologică. În plus, în timpul procesului de masaj și exercițiu, circulația sângelui în pelvis este activată, care este, de asemenea, necesară pentru tratament.

Chirurgie pentru prolaps vaginal

Metoda de tratare a patologiei - intervenția chirurgicală pentru prolaps vaginal este efectuarea colpoplastiei, a cărei esență se bazează pe suturarea pereților vaginali. Există două tipuri de acest tip de intervenție chirurgicală: colporrafia și colpoperineorafia.

Prima formă de intervenție chirurgicală implică rezecția (excizia) țesuturilor pereților vaginali care s-au „întins” cu sutura ulterioară a structurilor rămase. În procesul de colpoperineorafie, dimensiunea peretelui posterior este redusă prin suturarea acestuia, precum și mușchii pelvieni sunt strânși.

Intervenția chirurgicală pentru prolaps vaginal poate implica un pas suplimentar care implică organele interne din jur, cum ar fi vezica urinară, uretra și rectul. Pentru a reduce simptomele de disfuncție a acestor organe, este necesară restabilirea locației lor fiziologice.

Chirurgia plastică poate fi efectuată folosind propriile țesuturi sau folosind implanturi. Intervenția chirurgicală se efectuează sub anestezie generală sau epidurală. Alegerea se bazează pe volumul operației propuse, durata acesteia și starea de sănătate a femeii.

Chirurgie pentru prolapsul peretelui vaginal anterior

Pentru a strânge organele, asigurând localizarea lor fiziologică și pentru a preveni formarea de noi defecte care pot provoca o recidivă, se recurge la intervenția chirurgicală pentru prolapsul peretelui vaginal anterior.

În plus, intervenția chirurgicală îmbunătățește activitatea sexuală a femeii și este folosită pentru a trata incontinența urinară.

Intervenția chirurgicală pentru prolapsul peretelui vaginal anterior se numește colporafie anterioară. Echipamentul modern permite utilizarea accesului vaginal, care este mai puțin traumatic decât laparoscopia și accesul prin cavitatea abdominală.

Perioada pregătitoare înainte de operație include utilizarea de medicamente hormonale, în special pentru femeile aflate la menopauză. Sunt necesare pentru îmbunătățirea circulației sanguine locale, ceea ce are un efect pozitiv asupra perioadei de recuperare postoperatorie.

După intervenție chirurgicală, este necesar să se utilizeze medicamente antibacteriene pentru a preveni infecția locului chirurgical, precum și analgezice, cu excepția aspirinei. În plus, se recomandă să se abțină de la activitatea sexuală cel puțin o lună.

Chirurgie pentru prolapsul peretelui posterior vaginal

O operație se efectuează atunci când peretele posterior al vaginului este prolapsat pentru a rezeca intestinul, care iese spre vagin și pune presiune pe peretele posterior al acestuia și pentru a reface septul rectovaginal.

Intervenția chirurgicală constă în eliminarea proeminenței intestinale, întărirea peretelui rectului (anterior), a septului dintre intestin și vagin, precum și în normalizarea funcției sfincterului anal.

Intervenția chirurgicală pentru prolapsul peretelui posterior vaginal implică suturarea peretelui intestinal cu un grup de mușchi care ridică anii, ceea ce ajută la întărirea septului dintre organe.

În prezența patologiei concomitente și a implicării în proces patologic organele din jur, volumul intervenției chirurgicale este crescut pentru a elimina localizarea fiziologică a structurilor.

Astfel, este posibilă combinarea direcției principale a operației cu tratamentul prolapsului peretelui vaginal anterior, hemoroizilor, formațiunilor polipe sau fisurii anale. Ca urmare, timpul chirurgical crește. În plus, în unele cazuri, este permis tratamentul endoscopic cu plasarea unui implant de plasă.

Exerciții pentru prolaps vaginal

Legătura strânsă a vaginului cu uterul îi predispune la prolaps articular, mai întâi vaginul, iar apoi uterul. Exercițiile pentru prolaps vaginal au un efect de întărire asupra mușchilor cu care organele își mențin locația fiziologică.

Rezultatul maxim poate fi obținut prin utilizarea acestor exerciții în stadiul inițial al prolapsului vaginal, deoarece în plus, structurile din jur nu sunt încă implicate în procesul patologic.

Cel mai simplu exercițiu de antrenat este să opriți urinat prin strângerea mușchilor. Dacă opriți periodic fluxul în timpul urinării, acest lucru va ajuta la întărirea mușchilor și la depășirea incontinenței urinare.

Exercițiile pentru prolaps vaginal trebuie efectuate în ritmuri diferite pe parcursul zilei. Desigur, nu ar trebui să te antrenezi în mod constant, dar efectuarea de câteva exerciții de 3-4 ori pe zi va ajuta în curând la normalizarea tonusului muscular.

Antrenamentul se poate face stând la computer, stând la o stație de autobuz sau acasă, în pozițiile „întins” și „în picioare în patru picioare”.

Exerciții Kegel pentru prolaps vaginal

Înainte de a începe să faceți exerciții, trebuie să determinați ce mușchi va trebui să lucrați și unde sunt localizați. Pentru a face acest lucru, ar trebui să încercați să opriți fluxul în timp ce urinați și să vă amintiți cum să faceți acest lucru. Acești mușchi vor trebui antrenați în viitor.

Exercițiile Kegel pentru prolaps vaginal includ 3 tipuri de execuție. În primul rând, aceasta este compresia acelor mușchi foarte detectați. Totuși, execuția ar trebui să fie lentă, strângând mușchii să numere până la 3 și relaxându-i încet.

După aceasta, trebuie să faci același lucru, doar rapid. Și în sfârșit, „împingerea” se realizează prin încordarea mușchilor abdominali, ca în timpul nașterii, dar mult mai slab.

Pentru a monitoriza corectitudinea exercițiilor, se recomandă introducerea unui deget în vagin și monitorizarea contracțiilor.

În primul rând, trebuie să începeți cu 10 ori din fiecare exercițiu, efectuând de 5 ori pe zi, apoi să creșteți treptat sarcina. După o săptămână, ar trebui să adăugați 5 repetări la fiecare exercițiu și așa mai departe până când obțineți 30 de repetări. Pentru a menține efectul, vă puteți opri la această sarcină și efectuați aceste 3 exerciții de 30 de ori de 5 ori pe zi.

Bandaj pentru prolaps vaginal

Prolapsul organelor apare din cauza pierderii cadrului muscular care le susține. Astfel, după sarcină și naștere, relaxarea musculară este cel mai adesea observată în așa măsură încât este posibil prolapsul vaginal.

Un bandaj pentru prolaps vaginal este necesar pentru a menține presiunea intra-abdominală constantă fără creșteri, ceea ce afectează localizarea uterului și a vaginului. Bandajul oferă mușchilor timp să-și refacă tonusul și să întărească organele în poziții fiziologice.

În ciuda eficacității sale, bandajul nu trebuie utilizat continuu pentru prolapsul vaginal, deoarece organele au nevoie de odihnă. Deci, nu este rațional să îl folosiți noaptea, deoarece nici gravitația, nici presiunea nu contribuie la prolapsul vaginal.

Chiar și în timpul unui mic activitate fizică(mersul pe jos, a face temele) este necesar să purtați un pansament care să susțină organele. În plus, este obligatoriu după operațiile pe uter și vagin, deoarece mușchii din perioada postoperatorie sunt cei mai slabi și nu sunt capabili să îndeplinească funcția principală.

Remedii populare pentru prolapsul vaginal

Pentru a trata starea patologică, se recomandă utilizarea simultană a exercițiilor fizice și a remediilor populare pentru prolapsul vaginal. În acest scop, se folosește o colecție de ierburi, luate pe cale orală, sub formă de băi sau dușuri.

Pentru decoct, trebuie să luați balsam de lămâie și flori de tei - câte un sfert de cană fiecare, damișcă albă - 70 g și rădăcină de arin - 1 lingură de desert. După măcinarea temeinică, trebuie să selectați 30 g de amestec și să turnați un pahar cu apă clocotită.

Decoctul trebuie infuzat timp de aproximativ 1 oră, după care trebuie filtrat și luat 100 ml de trei ori pe zi înainte de mese, o jumătate de oră. Durata cursului este de 20 de zile, apoi este necesară o pauză - o jumătate de lună.

Pentru duș, va trebui să pregătiți o soluție din gutui, care trebuie zdrobită și umplută cu apă, al cărei volum este de 10 ori mai mare decât gutuia. După fierbere timp de 25 de minute, filtrează bulionul și se răcește la o temperatură caldă și confortabilă. Dublarea cu această soluție ajută la creșterea tonusului muscular.

Terapie de exerciții pentru prolaps vaginal

Exercițiile trebuie repetate în fiecare dimineață înainte de mese, începând cu sarcina minimă și crescând-o treptat. Terapia de exerciții în timpul prolapsului vaginal ajută la restabilirea tonusului muscular anterior și la întărirea lor semnificativ mai mult timp.

„Bicicletă” este un exercițiu cu care toată lumea este familiarizată de mult. Pentru a o face, întinde-te și pedalează pe o bicicletă imaginară timp de aproximativ un minut, ridicând picioarele la 45°. „Foarfecele” sunt executate în același mod, dar cu picioarele drepte.

Întindeți-vă pe podea, puneți o pernă rulată sub fese, ținând în același timp spatele pe podea. Piciorul stâng trebuie ridicat drept până la 90°, apoi coborât și înlocuit cu celălalt. Repetați de până la 8-12 ori.

Exercițiul devine mai complicat prin îndepărtarea rolei și ridicarea ambelor picioare în același timp la un unghi perpendicular pe podea. Stând lângă un scaun, trebuie să vă țineți de el și să vă mutați piciorul în lateral pentru a efectua mișcări circulare timp de 30 de secunde. Apoi schimbați direcția și apoi piciorul. De asemenea, în timp ce stați în picioare, trebuie să vă balansați picioarele de până la 7 ori fiecare, să stați în poziția „înghițiturii” timp de aproximativ un minut.

Prolapsul vaginal poate deranja femeile la orice vârstă, dar există o modalitate eficientă de a preveni slăbirea mușchilor - acesta este exercițiul fizic, așa că dacă doriți cu adevărat, puteți reduce în mod independent șansele de a dezvolta patologie.

Senzații neplăcute în vagin în timpul tensiunii fizice, compresiei mușchilor podelei pelvine, viata intima- un motiv pentru ca o femeie să consulte un specialist. Problema poate fi o deplasare a corpului uterin și este plină de consecințe grave și o amenințare pentru sănătatea femeii.

Simptomele bolii

Corpul uterului se deplasează neuniform suprafața posterioară sau anterioară; Procesul de prolaps al peretelui posterior vaginal, care exercită presiune asupra rectului, se numește rectocel. Stadiul incipient al acestei boli este practic asimptomatic.

Primul lucru pe care o femeie începe să îl simtă este durerea în timpul sexului. Boala în stadiile ulterioare se caracterizează prin următoarele simptome:

În ultima etapă, o femeie nu mai poate fi activă sexual. Concomitent cu prolapsul corpului uterin, apar eroziuni și alte procese inflamatorii.

Metode de tratament pentru prolapsul vaginal

Metoda de tratament pentru rectocel depinde de gradul de prolaps în acest scop, se prescriu examinări cu ultrasunete, urografie, colposcopie, se efectuează analize de laborator, se examinează frotiurile și fecalele.

Prolapsul uterin este o boală gravă, ignorată care duce întotdeauna la consecințe ireversibile.

Diagnosticarea precoce vă va permite să scăpați de această problemă în prima etapă și să evitați consecințele neplăcute. Ce trebuie făcut dacă prolapsul peretelui posterior este diagnosticat, această boală este tratată chirurgical, corectare cu laser sau tratament conservator;

Corecția cu laser este o metodă modernă nechirurgicală care utilizează tehnologii moderne. Acesta este cel mai sigur și tratament eficient pentru întinerirea și restabilirea turgenței pereților vaginali.

Intervenția chirurgicală se efectuează pentru etapele 2 și 3 ale deplasării. În timpul intervenției chirurgicale, suprafețele sunt strânse și suturate, iar implanturile sunt implantate pentru a fixa organele. În plus față de metodele de tratament descrise mai sus pentru prolapsul vaginal, se prescrie terapia medicamentoasă, precum și un complex de gimnastică.

Intervenție chirurgicală

Dacă tratamentul pentru prolaps nu a fost început la timp, în stadii avansate, singura modalitate de a elimina prolapsul de organ este utilizarea unui bisturiu chirurgical. Chirurgia modernă oferă femeilor diagnosticate cu prolaps de perete posterior să se supună intervenției chirurgicale și chirurgiei plastice în același timp. Acest tip de colpoplastie se numește colporrafie posterioară.

Scopul operației este de a îndepărta excesul de țesut, de a îngusta deschiderea vaginală și de a restabili locația anatomică a organelor.

Această intervenție chirurgicală are propriile sale caracteristici. Chirurgul trebuie să îndepărteze clapa de țesut în exces de pe peretele vaginal adiacent perineului. Mărimea țesăturii tăiate ar trebui să fie astfel încât cusăturile să nu se despartă mai târziu dacă sunt suprasolicitate.

În primele 3 - 4 zile, pacienților li se prescrie repaus la pat, femeia se află sub supravegherea unui medic în spital. Perioada de reabilitare după colporafie durează 1,5 luni. În acest moment nu puteți:

• ridicați greutăți;
• exercita;
• au o viață sexuală;
• mâncați alimente care provoacă constipație.

Contraindicațiile pentru colporrafie includ bolile cu transmitere sexuală, bolile de inimă și stadiile acute ale tromboflebitei.

Terapie conservatoare

În formele ușoare de prolaps, următoarele ajută la restabilirea locației anatomice a organelor:

• introducerea dispozitivelor de sprijin (pesar);
• kinetoterapie;
• diete;
• purtarea unui bandaj;
• terapie medicamentoasă;
• remedii populare.

O femeie care folosește inele corectoare trebuie să poarte un bandaj, să mențină o igienă strictă și să consulte un medic.

O dietă strictă constând din fibre vegetale ajută, de asemenea. Produsele care conțin un procent ridicat de fibre ajută la facilitarea trecerii ușoare a scaunului prin intestine. Se recomanda administrarea de laxative si eubiotice care refac microflora intestinala.

Alături de dietă, produse farmaceutice și kinetoterapie, se recomandă utilizarea rețetelor din medicina tradițională care ajută la creșterea tonusului muscular. Acestea sunt dușuri și băi cu soluție de gutui, decocturi interne de melisa, arin, floare de tei și iasomie albă.

Este necesar să se poarte un bandaj de susținere pentru rectocel, în special pentru femei după naștere, când tonusul muscular este slăbit. Nu puteți purta dispozitivul tot timpul;

Terapie cu exerciții și exerciții Kegel

Terapia fizică și exercițiile speciale Kegel vor ajuta la restabilirea pozițiilor anatomice ale organelor și la întărirea tonusului muscular. Terapia cu exerciții se efectuează în prima etapă sub supravegherea unui instructor, ulterior, femeia poate efectua un complex de gimnastică simplu;

Următoarele exerciții vă permit să obțineți cel mai mare efect terapeutic:

1. „Bicicletă”. Efectuat întins în ritm lent de 20 de ori.
2. Ridicarea picioarelor din poziție culcat. de 8 ori.
3. Ridicarea pelvisului cu compresia mușchilor anusului și vaginului. Picioare îndoite la genunchi, genunchi împreună, brațele fie de-a lungul corpului, fie sub cap.
4. „Mesteacăn”. Ridicați picioarele drept în sus, brațele susțin spatele.
5. Pune-ți picioarele în spatele capului în timp ce stai pe spate.
6. Ridicarea simultană a brațului drept și a piciorului stâng din poziția „în patru picioare”. De 6 ori, apoi schimbați brațele și picioarele.
7. "Pisică". Poziționați „în patru labe”, îndoiri lente, alternate în partea inferioară a spatelui cu respirația. de 8 ori.
8. „Plancă”. Efectuat pe brate drepte sau coate. 15 - 20 de secunde.

Complexul Kegel este eficient pentru prolapsul genital. Acestea sunt trei exerciții simple, dar eficiente: tensiunea treptată și relaxarea mușchilor pelvieni, ținerea fluxului la urinare pentru câteva secunde și eforturi moderate, ca în timpul travaliului.

Tratament nechirurgical

Specialiștii în ginecologie estetică se ocupă cu succes de problema restabilirii tonusului structurilor musculare ale vaginului. Corectarea cu laser se efectuează folosind echipamente medicale speciale și durează până la 30 de minute. Această metodă de tratament non-invazivă se realizează cu ajutorul unui fascicul laser. Un laser este folosit pentru a încălzi și evapora țesutul în exces. Astfel de tehnologii promovează o regenerare mai bună, o circulație crescută a sângelui și producția de fibre de colagen.

După procedura cu laser, turgența normală este restabilită, țesuturile capătă elasticitate, iar volumul vaginului scade. Senzațiile incomode dispar, procesul normal de urinare este restabilit.

Costul terapiei cu laser în clinicile de ginecologie estetică depinde de gradul de prolaps de perete:

Prolapsul organelor interne este o patologie gravă, este periculoasă datorită consecințelor sale unice. Cu cât boala este diagnosticată mai devreme, cu atât mai repede se poate vindeca.

Tratamentul prolapsului pereților vaginali conform rețetelor din ziarul „Herald of Healthy Lifestyle”.

Exercițiile Kegel vă vor ajuta să evitați intervenția chirurgicală
O femeie de 47 de ani a contactat ziarul: a fost pus un diagnostic de „Prolaps al pereților vaginali” și a fost propusă o intervenție chirurgicală. Dar îi este frică să treacă sub cuțit. Am auzit că exercițiile ajută la rezolvarea acestei probleme. Îmi cere să vă povestesc despre aceste exerciții.

Raspunde medicul ginecolog A.I. Principalele cauze ale prolapsului pereților vaginali sunt munca prelungită la picioare sau munca asociată cu ridicarea de greutăți. Aceste două motive vor duce la dezvoltarea acestei boli în 99% din cazuri. Prin urmare, în primul rând, o femeie trebuie să-și reconsidere stilul de viață și să-și schimbe locul de muncă.

Exercițiile despre care scrie cititorul au fost dezvoltate de medicul ginecolog german Arnold Kegel. Întăresc foarte bine podeaua pelvină.

Acestea sunt exercițiile.
1. Mai întâi trebuie să înveți cum să strângi și să desclești mușchii perineului. Strângeți-le ca și cum ați încerca să opriți urinarea. Țineți mușchii în această stare timp de 3 secunde. Relaxați-vă.
2. Același exercițiu, dar într-un ritm rapid - contractați și relaxați rapid acești mușchi.
3. Strângeți mușchii perineului și rămâneți în această poziție cât mai mult posibil - 1-1,5 minute.
4. Imaginează-ți că trebuie să împingi ceva din mușchii perineului. Strânge-ți mușchii (împinge) cu forță medie. Încercați să mențineți această poziție mai mult timp.
Exercițiile Kegel pot fi efectuate în orice poziție, nu contează fundamental, chiar și stând, chiar întins, chiar în picioare. De-ar fi convenabil ca femeia însăși să le facă.
În prima săptămână, efectuați fiecare exercițiu de 10 ori, de 3-5 abordări pe zi.
În a doua săptămână - 15 repetări.
În a treia săptămână - 20 de repetări.
Continuați să creșteți numărul de repetări până când ajungeți la 100 de repetări. Treptat, mușchii planșeului pelvin vor deveni atât de puternici încât nu va fi necesară nicio intervenție chirurgicală pentru a corecta prolapsul pereților vaginali.
(HLS 2015, nr. 8, p. 22).

Conţinut

O deplasare a poziției fiziologice a uterului și perturbarea structurii țesuturilor conjunctive duce la prolapsul pereților vaginali, eversia vaginului în sine și ieșirea canalului cervical. Patologia poate afecta, de asemenea, funcționarea completă a organelor învecinate, de exemplu, comprimarea anselor intestinale, a ureterelor și a vezicii urinare, ceea ce duce invariabil la tulburări ale mișcărilor intestinale și la probleme de funcționare. sistemul genito-urinar.

Prolapsul sau prolapsul uterului afectează în principal femeile de peste 40 de ani care au suferit leziuni sau intervenții radicale ale sistemului genito-urinar, de exemplu, travaliu complex, prelungit, intervenții chirurgicale abdominale. Boala are o tendință lentă de a progresa, ceea ce duce treptat la probleme majore asociate cu pierderea completă a capacității de muncă și exerciții fizice.

Dacă nu este furnizat tratamentul necesar, prolaps complet poate deveni periculos nu numai pentru sănătate, ci și pentru viața pacientului.

Motivele aspectului

Principala cauză a patologiei este o încălcare a sinergiei mușchilor mobili și a țesuturilor conjunctive de susținere ale abdomenului. Ca urmare a unei astfel de deformări, mușchii nu sunt capabili să țină corpul uterului, ansele intestinale și anexele în poziția necesară. Devenind prea grele pentru cadru, organele exercită o presiune excesivă asupra podelei pelvine, care își pierde treptat proprietățile elastice și slăbește, iar organele genitale interne sunt din ce în ce mai deplasate în jos.

Mulți factori diferiți pot contribui la dezvoltarea patologiei, de exemplu:

• creșterea regulată a presiunii intra-abdominale (tuse frecventă, constipație cronică);
• displazie sau malformații congenitale ale țesutului conjunctiv;
• resetare bruscă cantitate mare greutatea după obezitate;
• modificări ale structurii țesuturilor sistemului reproducător ca urmare a tumorilor;
• activitate fizică excesivă;
• dificultăți în timpul procesului de naștere (rupturi perineale, utilizarea pensei obstetricale, nașterea unui făt mare, proces de naștere lung și dificil);
• histerectomie fără fixarea domului vaginal;
• nașteri multiple (deja în timpul celei de-a doua nașteri, riscul de a dezvolta prolaps crește semnificativ);
• pierderea elasticității musculare odată cu vârsta, mai ales în timpul modificărilor hormonale ale menopauzei.

Prolapsul pereților vaginali se caracterizează printr-un curs destul de relaxat în timpul dezvoltării bolii și o progresie rapidă în viitor. Adesea, boala este însoțită de diferite procese inflamatorii.

Cea mai frecventă formă a bolii este prolapsul peretelui anterior, mai rar, partea posterioară a uterului este deplasată, iar uneori patologia afectează ambii pereți uterini simultan.

Împreună cu partea anterioară a uterului, apare de obicei prolapsul uretrei și al vezicii urinare. Prolapsul peretelui posterior poate provoca prolaps rectal.

Etapele prolapsului pereților uterin

Există trei etape principale ale bolii:

• Gradul 1 – în acest caz există o ușoară deplasare a organelor genitale interne și a uterului, nu există prolaps;
• Gradul 2 (prolaps parțial) - canalul cervical coboară în vestibulul vaginului sau iese ușor din acesta, iar cavitatea uterină este situată în vagin;
• Gradul 3 (prolaps complet) - pereții vaginului și o parte semnificativă a corpului uterului sunt situate în afara organelor genitale.
• Este de remarcat faptul că nici o singură etapă a bolii nu poate fi tratată cu medicamente. Orice prolaps sau deplasare a uterului necesită intervenție chirurgicală.

Simptome

Adesea, patologia este însoțită de formarea de procese herniare pe pereții anteriori și posteriori ai vaginului. Sacul herniar poate include cea mai mare parte a sistemului genito-urinar: vezica urinară, uretra, pereții vaginali, ansele intestinale și rectul.

Cu prolaps total de gradul 3, există și o inversare a pereților vaginali spre exterior. În același timp, există o deplasare în jos a fundului vezicii urinare și a părții sale posterioare și adesea există o ieșire a anselor intestinale prin peretele posterior al vaginului.

Principalele plângeri ale pacienților cu prolaps al peretelui vaginal anterior sunt durerea în abdomenul inferior și în partea inferioară a spatelui, disconfort la mers, scăderea capacității de lucru și senzația de umflare a organelor genitale. La o examinare mai atentă, femeia observă și:

• pseudo-eroziune;
• ectropion;
• prelungirea canalului cervical și hipertrofia acestuia;
• polipi pe suprafața colului uterin;
• escare;
• uscăciunea pereților vaginali;
• tulburări ale structurii endometrului (îngroșare sau subțiere ascuțită);
• endocervicita.

Efectuarea unui examen histologic, care este adesea prescris dacă se suspectează prolapsul peretelui anterior, ne permite să identificăm:

• procesele inflamatorii ale organelor genitale interne;
• tulburări de microcirculație în unele zone ale sistemului reproducător;
• para- și hiperkeratoză;
• scleroză.

Încălcările afectează și alte organe ale sistemului genito-urinar. Femeile se plâng adesea de probleme cu urinarea, se observă reținerea acută. Testele de laborator ale urinei la astfel de pacienți arată abateri semnificative în compoziția sa, de exemplu, leucociturie, bacteriurie și prezența sărurilor. Examinările suplimentare ajută la identificarea unui număr dintre următoarele tulburări:

• adâncirea șanțurilor mucoase și a trabecularității;
• abateri de la poziția normală a orificiilor ureterelor;
• cistita cronica;
• scăderea tonusului și atoniei vezicii sfincter-detrusorului;
• dilatarea ureterului;
• nefroptoză;
• disfuncție renală.

Afecțiunile intestinale precum hemoroizii, incontinența gazoasă și fecală, constipația și insuficiența sfincterului anal sunt observate doar în stadiile cele mai avansate ale bolii.

Apariția durerii severe caracterul piercing, tăietor în abdomenul inferior este un motiv pentru a consulta imediat un ginecolog.

Puteți detecta singur simptomele prolapsului peretelui anterior al uterului.

Când palpați în mod independent interiorul vaginului, puteți simți clar umflarea și umflarea peretelui exterior. Acest lucru poate provoca, de asemenea, dureri severe.

Schimbările pot fi observate și în exterior. Organele genitale se umflă, iar marginea vaginală se dovedește și devine foarte vizibilă din exterior.

Apariția unei scurgeri atipice intercalate cu sânge poate fi, de asemenea, un indicator al prezenței patologiei.

Senzațiile dureroase în timpul prolapsului și prolapsului uterului devin mult mai intense și sunt greu de confundat cu menstruația sau cu cistita. Unul dintre principalele semne ale bolii este, de asemenea, senzația unui obiect străin. Mulți pacienți diagnosticați cu prolaps și prolaps vin la examinare plângându-se de senzația unei tumori în creștere.

Diagnosticare

De obicei, diagnosticarea bolii nu este dificilă. Numai în unele cazuri, în stadiile inițiale, ar trebui făcute examinări suplimentare pentru a exclude excrescențe tumorale (chist, miom, fibrom) pe peretele anterior al uterului. De asemenea, studiile pot fi completate pentru a exclude cancerul de col uterin și pereții vaginali. În stadiul inițial al bolii, este, de asemenea, dificil de determinat care perete al uterului, posterior sau anterior, este responsabil pentru dezvoltarea bolii.

Boala este detectată în timpul examinării pe scaun ginecologic. Specialistul îi cere pacientului să împingă, drept urmare organele genitale interne coboară sau ies.

Pentru a determina prezența complicațiilor sub formă de patologie renală, probleme cu ovarele sau prezența fibroamelor, este necesar să se facă o examinare cu ultrasunete și să se supună analizelor generale de sânge și urină. Dacă sunt identificate boli concomitente, tratamentul se efectuează împreună.

Din păcate, diagnosticul de afectare a țesutului conjunctiv, a cărui slăbire devine principala cauză a prolapsului organelor genitale interne, nu există astăzi. Indicatorii indirecti ai dezvoltării prolapsului pot fi semne precum:

• hernie ombilicală;
• hemoroizi;
• vene varicoase;
• varicocel.

Tratament conservator

Metodele de tratament conservatoare pot fi utile numai la începutul bolii, când există doar o ușoară pierdere a elasticității și ușoară prolaps a pereților uterului.

Metodele de tratament se rezumă la administrarea de medicamente de întărire și metode fizioterapeutice, al căror scop este creșterea tonusului mușchilor planșeului pelvin.

Una dintre cele mai eficiente metode preventive pentru prolapsul minor al podelei pelvine este exercițiile Kegel. Ele presupun antrenarea mușchilor vaginali prin strângerea și relaxarea lor alternativ. Dacă faci un astfel de antrenament în mod regulat și de un număr suficient de ori, după câteva luni poți observa îmbunătățiri semnificative.

Nutriția joacă, de asemenea, un rol important în tratamentul bolii. Ar trebui să se acorde preferință alimentelor ușoare și rapid digerabile, evitând în același timp alimentele grele care contribuie la constipație și complică funcția intestinală. Terapia de substituție hormonală este indicată femeilor aflate în perioada postmenstruală. Preparatele care conțin estrogen vor ajuta la eliminarea majorității simptomelor menopauzei, la îmbunătățirea circulației sângelui și la menținerea elasticității ligamentelor și mușchilor organelor pelvine.

Tratament chirurgical

După examinarea de către mai mulți specialiști (proctolog, ginecolog, urolog), se determină gradul de prolaps sau prolaps al organelor pelvine și se prescrie intervenția chirurgicală. Este de remarcat faptul că metoda de tratament chirurgical este cea mai fiabilă și pe termen lung modalitate de a scăpa de boală.

Una dintre cele mai populare metode chirurgicale este colpoplastia cu sutura peretilor vaginali. Există două modalități principale de a efectua o astfel de intervenție chirurgicală plastică a organelor genitale interne.

• Colpoperineorafia – apare prin reducerea peretelui posterior prin strângerea acestuia și suturarea țesutului muscular. Se efectuează de obicei după supraîntinderea perineului în timpul procesului de naștere.
• Colporrafia este rezecția excesului de țesut format în timpul procesului de întindere și instalarea organelor interne într-o poziție corectă din punct de vedere anatomic. Poate fi efectuată atât pe peretele vaginal anterior, cât și pe cel posterior.

Procedura se efectuează cu anestezie generală. Alegerea metodei de operare este selectată strict individual, după clarificarea diagnosticului, a vârstei pacientului, a stării generale de sănătate a acesteia și a prezenței bolilor concomitente.

Utilizarea metodelor de microchirurgie în medicina modernă permite ca această intervenție chirurgicală să fie efectuată cu traumatisme reduse și cu un minim de complicații. De asemenea, nu există urme vizibile ale operației rămase pe corpul femeii, iar perioada de reabilitare durează doar câteva săptămâni.

Senzațiile de disconfort în vagin din cauza tensiunii sau contracției peretelui anterior al cavității abdominale obligă o femeie să consulte un ginecolog. Uneori, acest lucru poate apărea în repaus, precum și în timpul actului sexual.

Similar simptome neplăcute poate fi cauzată de prolapsul pereților vaginali (prolaps vaginal). Aceasta este o boală gravă care necesită un diagnostic atent și un tratament cuprinzător.

Cauzele prolapsului peretelui vaginal anterior (posterior).

Există mulți factori care pot contribui la apariția acestei patologii și aceștia includ:

• prolapsul peretelui posterior (anterior) al vaginului după o naștere dificilă sau ca urmare a rupturii și a altor leziuni primite în timpul procesului de naștere;
• patologia proceselor de microcirculație a limfei și a sângelui în zona pelviană;
• displazie (deficiență sistemică) a țesutului conjunctiv;
• ridicarea sistematică a greutăților semnificative de către o femeie;
• obezitatea;
• inactivitate fizică, stil de viață insuficient activ;
• perturbarea sau scăderea producției de estrogen;
• astmul bronșic, bronșita sau constipația – aceste boli contribuie la creșterea presiunii intraabdominale.

Gradul de dezvoltare a patologiei

Experții împart prolapsul vaginal în trei grade, care diferă în severitatea patologiei:

• gradul I - căderea moderată a pereților (amândoi sau unul), cauzată de presiunea organelor care s-au deplasat în jos;
• cu prolaps de gradul 2 al pereților vaginali, presiunea asupra acestora din uter sau din alte organe interne crește de mai multe ori. Acest lucru este adesea însoțit de prezența corpului uterului în vagin și a faringelui colului uterin aproape în vestibul;
• al treilea grad de prolaps, cel mai sever - eversiune a pereților vaginali spre exterior și chiar prolaps a uterului.

În plus, prolapsul vaginal poate fi cauzat de deplasarea unor organe pelvine specifice. Deci, se împart:

• cistocel - prolaps al peretelui anterior al vaginului, sub presiunea vezicii urinare deplasate patologic. Apare din cauza mușchilor slăbiți sau a ligamentelor întinse care îl țin pe loc;
• rectocel - prolaps al peretelui posterior al vaginului, experimentând presiune intestinală.

Simptomele prolapsului vaginal

Prolapsul pereților vaginali nu are loc de la sine - este un simptom al unei schimbări generale a locației altor organe interne în această zonă - ele creează presiune asupra pereților vaginali.

Unele simptome ale acestei patologii sunt resimțite chiar de femeie, dar un diagnostic precis este pus de un medic specialist după o examinare detaliată.

Aceasta este adesea însoțită de hipertrofie uterină, polipi ai canalului cervical și pseudo-eroziuni. Ca urmare, apare uscarea mucoasei vaginale, îngroșarea sau subțierea acesteia.

La examinare, se dovedește adesea că microcirculația este afectată din cauza modificărilor sclerotice ale vaselor limfatice și de sânge.

Deja în primele etape ale bolii, femeile simt impulsuri dureroase în partea inferioară a spatelui, a abdomenului inferior, întâmpină dificultăți cu mișcările active, iar capacitatea lor de a lucra este semnificativ redusă.

Apar iritația țesuturilor, mâncărimea și uscarea severă a membranei mucoase. Acest lucru duce adesea la apariția de eroziuni (ulcere) în zona vaginală. Sexul în timpul prolapsului vaginal aduce durere.

Prolapsul de organ provoacă urinare frecventă, incontinență urinară și uneori apare o reacție inversă - retenție urinară.

Aproape întotdeauna, prolapsul vaginal este însoțit de disfuncție intestinală - apare constipația, secreția necontrolată de gaze, apar hemoroizi și se notează cazuri de incontinență fecală.

Tratament

Când se tratează prolapsul pereților vaginali, pot fi utilizate atât metode chirurgicale, cât și metode conservatoare.

Metode conservatoare

Acestea includ instalarea unui pesar. Acest dispozitiv de susținere a organelor interne, realizat din silicon sau plastic, este introdus în vagin. Această procedură este utilizată rar, doar atunci când este absolut necesar.

Dispozitivul este selectat individual pentru fiecare pacient. Femeile care au instalat-o sunt sub supravegherea constantă a unui specialist, deoarece sunt posibile complicații:

• iritația și umflarea mucoasei vaginale;
• procese ulcerative și purulente;
• creșterea în interior a unui pesar instalat în țesutul colului uterin sau al vaginului.

Pentru a preveni aceste fenomene, medicul prescrie dușuri, clătire și este posibil să se schimbe modelul dispozitivului.

Un astfel de tratament este permis numai pentru prolapsul moderat al pereților vaginali. Dacă acest lucru nu este posibil din cauza slăbiciunii mușchilor vaginali, se folosește un histerofor. Acest dispozitiv ajută la menținerea uterului în poziție folosind un pesar conectat la o bandă care este atașată de talie.

Astfel de metode sunt un paliativ tipic, care aproape niciodată nu duce la o recuperare completă. Prin urmare, intervenția chirurgicală este cel mai adesea cea mai eficientă, cu excepția cazurilor în care este clar contraindicată.

Metode chirurgicale

Metoda de intervenție chirurgicală este aleasă de un specialist în funcție de gradul de dezvoltare a patologiei, de vârsta pacientului și de caracteristicile individuale ale corpului ei.

• colpoperineorafie - această operație se efectuează pe peretele din spate al vaginului, când rectul prolapsează în vagin. Se sutureaza si se face levatoroplastie asigurand retentia organelor in cavitatea pelviana;
• se efectuează o operație pe peretele anterior al vaginului pentru ridicarea și asigurarea vezicii urinare în timpul coborârii acesteia și pentru a elibera vaginul de presiunea excesivă;
• Colporrafia mediană este efectuată pentru prolapsul vaginal. O astfel de operație este recomandată femeilor care au depășit vârsta reproductivă, când nu se recomandă utilizarea altor metode radicale. Operația este destul de ușor de tolerat și în majoritatea cazurilor are rezultate favorabile;
• Colpoperineocleiza (închiderea incompletă a vaginului) se efectuează și la pacienții vârstnici. Operația îngustează cavitatea vaginală, formând un sept dens care absoarbe presiunea în exces din cavitatea abdominală;
• Metoda de interpunere vagino-vezicală este utilizată pentru prolapsul combinat al peretelui anterior al vaginului, uterului și vezicii urinare. În timpul operației, ligamentele rotunde sunt scurtate și fixate, ceea ce va crea suport pentru organele fixate în poziția lor normală. După această operație, sarcina este exclusă. În general, tehnica dă rezultate bune fără complicații;
• dacă prolapsul vaginal este direct legat de deplasarea uterului, atunci, în funcție de indicații, se efectuează operații de securizare a acestui organ în cavitatea abdominală (ventrosuspensie sau ventro-fixare), rezecție parțială urmată de chirurgie plastică („Manchester ”operație) sau chiar amputare completă.

Exerciții de gimnastică sau Kegel pentru prolaps vaginal

Exercițiile de gimnastică au un efect bun asupra prolapsului vaginal. Când le executați, trebuie să vă asigurați că vă monitorizați respirația.

Efectuați exercițiile în timp ce sunteți întins pe spate sau stând în patru picioare.

Exerciții în timp ce stați pe spate

Exerciții în timp ce stați în patru picioare

• Pe măsură ce inhalați, trebuie să vă lăsați capul în jos, să întindeți brațul drept în sus și să ridicați piciorul stâng și să-l întindeți pe spate, să coborâți piciorul și brațul în timp ce expirați. La fel se procedează cu piciorul drept și brațul stâng. Repetați exercițiul de 6 ori;
• capul este coborât în ​​jos în timp ce inhalați în timp ce simultan contractați mușchii perineului. Apoi, relaxați mușchii în timp ce expirați, ridicați capul și îndoiți coloana vertebrală. Trebuie să faceți acest exercițiu de 10 ori;
• sprijină-te pe coate, ridică alternativ picioarele stânga și dreapta în sus. Exercițiul se repetă de 12-14 ori.

Exerciții Kegel

Există un set binecunoscut de exerciții Kegel care vă permite să întăriți pereții musculari ai zonei pelvine. Sunt simple și accesibile fiecărei femei în orice moment al zilei:

• așa-numitul lift Kegel. Mușchii pelvieni sunt încordați treptat, de la eforturi mici până la maxim, asigurându-vă că fixați fiecare poziție timp de câteva secunde. Relaxarea se realizează în aceeași ordine;
• întârzierea urinării cu 10-20 de secunde - acest lucru nu va cauza rău, dar va ajuta la întărirea mușchilor și ligamentelor;
• efort moderat - ca în timpul travaliului;
• Efectuarea regulată a unor astfel de exerciții va deveni un asistent de încredere pentru o femeie în contracararea sindromului extrem de neplăcut de prolaps al pereților vaginali.

Exercițiile terapeutice devin principalul mijloc de a ajuta la scăderea completă a unei astfel de patologii fără a recurge la intervenția chirurgicală.