Cik ilgi jūs varat lietot protonu sūkņa inhibitorus. Protonu sūkņa inhibitori: paaudzes klasifikācija. Iespējamās puses izpausmes

Protonu sūkņa inhibitori (IPP) par mūsdienu farmācijas tirgū ir izolēti kapsulu vai tablešu veidā. Šīs zāles var izmantot tikai, ieceļot ārstējošo ārstu. Vairāk informācijas par medikamentiem. Jūs uzzināsiet no mūsu raksta.

Kuņģa gļotādas patoloģija, kas radusies sakarā ar kuņģa sulas skābuma traucējumiem, apstrādā ar protonu sūkņa inhibitoriem. Šīs grupas preparāti ir paredzēti dažādās kuņģa slimībās (čūlas, gastrīts, gastroduodenīts, refluksa-ezofagīts, barības vada erozija uc), to rīcība ir paredzēta, lai samazinātu kuņģa sulas ražošanu.

Turklāt protonu sūkņa inhibitori vienmēr tiek izmantoti sarežģītā terapijā ar antibakteriālām zālēm Helicobacter pylori baktērijas izskaušanai, kā arī sistemātiskai narkotiku uzņemšanai, kas negatīvi ietekmē kuņģa un zarnu darbību.

Kā sagatavošanās darbi

Narkotiku sagatavošana tiek izmantota iekšpusē, dzerot pietiekami daudz ūdens. Narkotiku aktīvā viela nonāk zarnās, pēc kura absorbcija asinīs. Pēc tam zāles aktīvā viela iekļūst kuņģa gļotādā.

Jāatzīmē, ka pirmajās dienās pēc protonu sūkņa inhibitoru saņemšanas sākuma pacients nepamanīs nekādas izmaiņas pozitīvajā pusē. Pirmkārt, tas ir saistīts ar to, ka tabletes datiem ir kumulatīvs efekts, tas ir, viņi sāk strādāt pilnā spēkā pēc pietiekama aktīvā vielas daudzuma tiek uzkrāta sekrēcijā kuņģa sulas.

Šīs zāles tiek izmantotas sarežģītā ārstēšanā ar probiotiku, fermentu un antacīdu zālēm, dažreiz ar antibiotikām.

Būtībā protonu sūkņa inhibitori ir paredzēti, lai samazinātu sālsskābi, kas nepieciešama čūlu ārstēšanai. Fakts ir tāds, ka ar kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūlas sulas pieaugošo skābumu. Skābuma samazināšanās ir nepieciešama, lai paātrinātu dzīšanas procesu kuņģī. Turklāt šie līdzekļi ir paredzēti ar hroniskām kuņģa-zarnu trakta slimībām kā paasinājumu novēršana divas reizes gadā.

Indikācijas lietošanai

Gastroenterologs nosaka protonu inhibitorus, ja kuņģa patoloģija izraisa kuņģa sulas skābuma līmeņa izmaiņas. Šī funkcija parasti atrodama šādās slimības kuņģa-zarnu trakta:

• hroniska grēmas;
• dažādu etioloģijas gastrīts;
• gastroduodenīts;
• kuņģa čūlu vai divpadsmitpirkstu zarnas klātbūtne.

Neskatoties uz to, ka protonu sūkņa inhibitori ļoti reti izraisa blakusparādības, ir minimālais kontrindikāciju saraksts, - šī narkotika ir ieteicama tikai, lai ieceltu ārstu.

Ja jūsu diagnoze nav apstiprināta ar speciālistu, šāda veida pašapstrāde var izraisīt neatgriezeniskas sekas.

Kontrindikācijas saņemšanai

Protonu sūkņa inhibitoriem ir standarta kontrindikāciju saraksts:

• Oficiālajā anotācijā uz IPP ir teikts, ka līdzekļu uzņemšana kategoriski nav ieteicama sievietēm, kas pārvadā bērnu, kā arī zīdīšanas periodā.
• Nav iespējams izturēt kuņģi ar šo narkotiku palīdzību bērniem, kuri nav sasnieguši 12 gadus.
• Arī kontrindikāciju sarakstā ir virkne, kas attiecas uz aktīvās vielas individuālo neiecietību. Šādā gadījumā ārsts maina tabletes līdz līdzīgam.

Neskatoties uz ražotāja ieteikumiem, dažos gadījumos ārsts var piešķirt tablešu uzņemšanu grūtniecības un barošanas laikā. Tas parasti notiek ārkārtējos gadījumos, kad sievietei nav citas produkcijas "pozīcijā".

Iespējamās blakusparādības

Katrai bloku grupai ir raksturīgas individuālas blakusparādības. Jāatzīmē, ka tie ir diezgan reti atrasti. Apsveriet to galveno:

• nelabums;
• apetītes zudums;
• galvassāpes;
• aizcietējums vai caureja;
• vemšana;
• sāpes kuņģī;
• alerģiska reakcija uz ādas izsitumu veidā.

Efektīvs IPP

Protonu sūkņa inhibitorus var iedalīt piecās grupās. Viņu atšķirības ir aktīvā viela un tā numurs. Atkarībā no aktīvās sastāvdaļas, uzņemšanas sistēma, ārstēšana vai narkotiku deva var atšķirties. Visi esošie inhibitoru veidi ir paredzēti, lai samazinātu kuņģa sulas ražošanu. Apsveriet visefektīvāko narkotiku sarakstu.

Aktīvā viela un tās deva ieceļ ārstošo ārstu atkarībā no slimības veida, tās smaguma pakāpes, simptomu un kontrindikāciju pakāpi pacientam.

Lansoprazola preparāti

Šīs grupas atšķirība ir augsta sūkšana. Šie līdzekļi ietver: Lanzoz, Helick, Lansoprol, Lanzoptol, Lanpro, Lancet, Lancer un citi.

Ļaujiet mums vairāk detalizētāk dzīvot par populārākajām Lansoprazola zālēm:

• Akrilāze. Zāles tiek ražotas kapsulu veidā. Iepakojums satur 30 mg aktīvās vielas. Viens blisteris ir 10 tabletes. Ražotājs izdala narkotiku 10, 20 vai 30 kapsulās. Saskaņā ar oficiālo anotāciju, medikamentus ieteicams dzert vienu reizi dienā. Atkarībā no slimības smaguma, uzņemšanas shēma un ārstēšanas kursu var pielāgot ārstējošā ārsts.
• Lancide. Līdzekļi skābes atkarīgo slimību ārstēšanai, kas ražota kapsulās. Vienas kapsulas sastāvs satur 15 mg aktīvās sastāvdaļas. Zāļu deva ir paredzēta vienreizējai uzņemšanai. Ar nopietnām slimībām ārsts var palielināt devu.
• Epikurus. Katras šī protonu sūkņa inhibitora kapsulas sastāvs satur 30 mg aktīvās vielas. Vienā iepakojumā ir 10 kapsulas. Reģistratūras un devas metode neatšķiras no iepriekš minētajiem instrumentiem.

Zāles, kuru pamatā ir omeprazole

Līdz šim populārākais līdzeklis, kas ir noteikts ar pastiprinātu kuņģa sulas sekrēciju, kā arī kuņģa čūlu klātbūtnē. Daudzi pētījumi ir pierādījuši šīs zāles efektivitāti. Zāles ar šo esošo vielu ir priekšrocība - zemas izmaksas.

Šīs tabletes ar aktīvo vielu "omeprazols" ir atšķirt: gastozols, demeprazols, ultra, ortanols, helicide utt.

Apsveriet dažus šo protonu sūkņa inhibitoru nosaukumus:

• Okes. Jaunās paaudzes kapsulas satur nedaudz lielāku vielu, salīdzinot ar lansoprazola preparātiem. Vienā kapsulā - 40 mg aktīvās komponenta. Piesakies vienu dienu. Šī deva ir pietiekama, lai apspiestu skābes ražošanu dienā un naktī. Ārstēšanas kurss nosaka ārstējošo ārstu.
• Bioprazols. Vienā kapsulā ir 20 mg aktīvās vielas. Protonu sūkņa inhibitors efektīvi samazina skābos produktus. Dienā, ir nepieciešams dzert tikai vienu kapsulu.
• Omesol. Protonu sūkņa inhibitors veicina sālsskābes apspiešanu. Vienas tabletes sastāvs satur 40 mg aktīvās sastāvdaļas. Veikt vienu kapsulu dienā. Dažos gadījumos ārsts iesaka lietot narkotiku divas reizes.
• Losk. Vienā kapsulā - 30 mg aktīvās vielas.

Jāatzīmē, ka protonu sūkņa inhibitori, kas balstās uz omeprazolu, ir novecojuši, un šodien tas ir reti lietojams nevis kuņģa-zarnu trakta slimību terapija.

Zāles pantoprazols

Protonu grupai ir kāda iezīme - tās rūpīgi ietekmē kuņģa gļotādu. Šī iemesla dēļ ārstēšanas kurss var būt garš, lai izvairītos no iespējamās atkārtošanās.

Šajā grupā ietilpst: Aspan, Proxium, Sanpair, Panum, Puloref, Ultera, Pantaz utt.

Ļaujiet mums dzīvojam dažās no pantoprazola zālēm:

• Kontrole. Inhibitors tiek ražots tablešu formā. Vienā kapsulā 20 vai 40 mg aktīvās vielas var būt iekļautas. Atkarībā no diagnozes lietošanas metode un deva var atšķirties.
• Nalpaza. Izlaists 20 un 40 mg devā. Šīs narkotikas īpatnība ir tās uzņemšana ir aizliegta līdz 18 gadu vecumam. Izmantojiet to vienu reizi dienā, vēlams no rīta.
• Ulter. Protonu sūkņa inhibitors ir Nalpaz analogs. Devas un uztveršanas metode ir identiska.

Pēc galīgās atgūšanas zāles var iecelt par profilaksi.

Rabeprazola zāles

Šīs grupas līdzekļi efektīvi tiek galā ar uzdevumu.

Zālēs, pamatojoties uz rabeprazolu, tie piešķir: Sagispan, Ottem, Pariet utt.

Mēs detalizēti aprakstām dažas zāles, pamatojoties uz rabeprazolu:

• Berete. Protonu sūkņa inhibitors satur 20 vai 40 mg aktīvās sastāvdaļas. Šīs zāles ir parakstītas vienu vai divas reizes dienā atkarībā no terapijas mērķa.
• Zulbex. Izgatavots tablešu veidā, sastāvā ir 20 mg aktīvās vielas. Zāles bieži ir parakstītas čūlu ārstēšanai. Lai efektīvi ārstētu pietiekami vienotu uztveršanu, līdzekļi ir vēlams no rīta.
• Rabels. Bieži tiek noteikts kā kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūlas attīstības novēršana. Ir tikai 15 mg aktīvās vielas.

Visbiežāk tabletes vai kapsulas, kas balstītas uz rabeprazolu, ir paredzētas kuņģa čūlu klātbūtnē.

Zāles, kas balstītas uz ezomeprazolu

Šīs grupas iezīme ir tā, ka līdzekļu aktīvie komponenti ilgstoši paliek cilvēka organismā. Šī iemesla dēļ ārsti parasti nosaka minimālo devu vienu reizi dienā.

Līdz šim grupas līdzekļiem ir: neo-Zekst, Ezomeprazole Canon utt.

Populārākās esomeprazola zāles ir šādas:

• Nexium. Galvenā norāde ārstēšanai ir gastroezofageālo refluksa slimība. Pieejams 20 mg devā. Šī fonda trūkums ir diezgan augsta cena. Viena pakete maksā aptuveni 1500 rubļu.
• Emanners. Piešķirt divas reizes dienā. Satur 20 mg aktīvās vielas. Pamatojoties uz lietotāju atsauksmēm, var secināt, ka rīkam ir laba efektivitāte, bet diezgan augstas izmaksas.

Atkarībā no slimības smaguma, deva var atšķirties.

Līdz šim ārsti un pacienti dod priekšroku preparātiem, pamatojoties uz lansoprazolu un pantoprazolu. Šī grupa ļoti reti izraisa blakusparādības un ir piemērots gandrīz katrai personai. Turklāt ārstēšanas kurss ar kapsulām, pamatojoties uz šiem dalībniekiem, ir daudz īsāks. Atcerieties, ka jebkurš protonu sūkņa inhibitors ir jāieceļ tikai pēc ārsta pēc diagnostikas apsekojuma.

Protonu sūkņa inhibitoriviņiem ir visspēcīgākais efekts starp visām antisekretory narkotikām. Šo narkotiku lietošana ievērojami uzlabo slimību prognozi pārmērīgiem skābes produktiem kuņģī (čūlainais čūla no kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas, gastroezofageālās refluksa slimības, Zolinger-Ellison sindroms, NPID-gastropātija, funkcionālā dispepsija). Pirmais inhibitors protonu sūkņa tika atvērts omeprazols (Loseprazole (Lanzoptol Lanzoptol) tika sintezēti (Lanzoptol), pantoprazols (kontroles) un rabeprazolu (pariet). Nesen tika sintezēts Omeprazola optiskais s-izomērs - Ezomeprazola (Nexium).

Protonu sūkņa inhibitoru galvenās priekšrocībasŅemot vērā pacientu ārstēšanu: (1) Salīdzinoši ātri nāk ietekmi novēršot grēmas un / vai Blatic sāpes un epigastriskā reģionā, jo īpaši dienas laikā, pacientiem ar dažādām skābes atkarīgām slimībām; (2) intensīvāka inhibējoša skābes veidošanās kuņģī ilgāku laiku, salīdzinot ar H2 receptoru antagonistiem un antacid narkotikām; (3) augsta efektivitāte protonu sūkņa inhibitoru dažādās shēmās antihelikobacter terapijas; (4) augstāka efektivitāte pacientu ar sālsskābes hipersekrēciju ārstēšanai.

Protonu sūkņa inhibitoru vispārīgās iezīmes: (1) diezgan nestabila ietekmi skāba satura kuņģī (izņemot ezomprazolu); (2) ātri uzsūcas tievajās zarnās (tostarp divpadsmitpirkstē); (3) ir līdzīgs rīcības mehānisms; (4) ir pietiekami augsts līdzīgs aktivizācijas līmenis zemā pH; (5) Sakarā ar spēju palielināt kuņģa satura pH var mainīt dažu narkotiku uzsūkšanos (piemēram, palielināt skābes izturīgu antibiotiku uzsūkšanos); (6) Viņiem ir īsa pusperiods (1 stundu laikā lielākajā daļā cilvēku) un neliela nieru klīrenss.

Darbības mehānisms. Protonu sūkņa (vai protonu sūkņa) inhibitori ir aizvietoti benzimidazola atvasinājumi. Būt ķīmiskajā dabā vāju iemeslu dēļ, tie uzkrājas kanālos parietālās šūnas, kur tās tiek pārvērstas uz tetraciklisku sulfenamīdu. Sulfenamīds ir kovalenti ar disulfīdu obligāciju palīdzību saistās ar cisteīna protonu sūkņu grupām, kas noved pie fermenta (H +, K +) inhibīcijas - atpais, kas atrodas uz kuņģa mucosa parietālās šūnu apikālos membrānas. Enzīms (H +, K +) - Atfāzes nodod ūdeņraža jonus no parietālās šūnas uz kuņģa lūmeni. Attiecīgi šī fermenta inhibīcija noved pie skābes sekrēcijas apspiešanas. Skābes ražošanas apspiešana ar šīm zālēm nav atkarīga no receptoru stāvokļa (H2, M3 uc) par parietālās šūnu bāzes membrānas. Jāatzīmē, ka protonu sūkņa inhibitoru augstais selektivitāte ir saistīts ar to, ka to aktivizēšana ir iespējama tikai ar skābu pH vērtību (<4), в то же время они не устойчивы в кислой среде, поэтому при пероральном введении ингибиторы протонного насоса должны быть защищены от воздействия кислоты желудка. Данная проблема решается покрытием капсул, содержащих действующее вещество - ингибитор протоновой помпы, оболочкой, которая растворяющейся в щелочной среде. Минуя желудок, они быстро всасываются в кишечнике в щелочной среде и перераспределяются между органами и тканями.

Dozēšanas režīms. Iekšpusē: no rīta pirms ēšanas. Nav košļājama. Saspiežot ar nelielu daudzumu ūdens. Intravenozi: vienu reizi dienā. Protonu sūkņa inhibitoru izmantošana gados vecākiem pacientiem nav nepieciešama devas korekcija. Tā kā protonu sūkņa inhibitoriem raksturo lēns darbības sākums (ne agrāk kā 1 stundu), tie nav piemēroti terapijai pēc pieprasījuma (brīdī sāpes, grēmas).

Zāļu salīdzinošās īpašības. Omeprazols, pantoprazols un Lanzoprazols atšķiras ķīmiskajā struktūrā, biopieejamības, pusperiodā utt, bet to klīniskās lietošanas rezultāti ir gandrīz identiski. Minimālā inhibitora koncentrācija omeprazola ir 25-50 mg / l, lanzoprazols - 0,78-6,25 mg / l, pantoprazols - 128 mg / l. Terapeitiskie režīmi ar Lanzoprazolu nodrošina agrāku klīnisko atlaišanu, salīdzinot ar omeprazolu. Peptisko čūlu atkārtošanās biežums pēc Lanzoprazola ārstēšanas biežums ir 55-62%, pantoprazols - 55%, omeprazols - 41%. Pašlaik ilgterapijai ir atļauts tikai omeprazols un Lanzoprazols. Ilgstoša lietošana (vairāk nekā 5,5 gadi) omeprazols pacientiem nerada neoplastisku izmaiņu attīstību. Pacientiem ar čūlaino slimību, kas ir atbalstījusi Pantoprazola atbalsta terapiju 40-80 mg dienā vairāk nekā 3 gadus, tika atzīmēts neliels un statistiski nenozīmīgs ECL šūnu skaita pieaugums. Atšķirībā no omeprazola un Lanzoprazola, pantoprazols mijiedarbojas ievērojami mazāk ar citohroma R-450 sistēmu. Antiacīdi, piemēram, pārtika, neietekmē Pantoprazola farmakokinētiku. Sukralfat un pārtikas uzņemšana var mainīt Lanzoprazola absorbciju. Omprazola farmakokinētiku var mainīt ar uzņemšanu, bet nemainās ar šķidriem antacīdiem. Tāpēc Lanzoprazols un omeprazols tiek pieņemts 30 minūtes pirms ēšanas, un pantoprazols - neatkarīgi no ēdienreizēm.

Medicīniskā mijiedarbība. Omeprazols un tās stereoizomēra ezomprazols var nedaudz palēnināt narkotiku atcelšanu, metabolizāciju ar citohroma R450 sistēmas palīdzību (diazepāmu, varfarīnu, fenitoīnu). Ketakonazola un itrakonazola absorbcija var samazināties, kad kopīga uzņemšana ar omeprozolu un ezomprazolu. Kofeīna, teofilīna, propranolola, chinidine un citu narkotiku metabolisms netiek traucēts. Lietojot Rabelrazolu, ketokonazola absorbcija var samazināties un palielinās digoksīna absorbcija. Lansoprazols palielina teofilīna klīrensu iekšķīgai lietošanai.

Blakus efekti. (1) Blakusparādības, kas novērotas ar īsu terapijas kursu: visbiežāk rodas blakusparādības no centrālās nervu sistēmas, piemēram, galvassāpes, nogurums, reibonis un no kuņģa-zarnu trakta, piemēram, caurejas ceļš vai aizcietējums. Retos gadījumos tiek konstatētas alerģiskas reakcijas (izsitumi, bronhu spazmas parādības). Ar intravenozu omeprazola ievadīšanu ir aprakstīta pārkāpumu un dzirdes pārkāpumu iespēja. (2) blakusparādības, kas novērotas omeprazola grupas, lansoprazola un pantoprazola ilgtermiņā: kuņģa gļotādas šūnu hiperplāzija, atrofiskās gastrīta parādību progresēšana (bet malignelācijas risks nepalielinās); Ar ilgstošu izmantošanu lielu devu protonu sūkņa inhibitoriem, samazinājums absorbcijas līmeņa B12 vitamīna. Viena no nepatīkamām blakusparādībām ar ilgtermiņa ieplūdes protonu sūkņa inhibitoru ir izskats nozīmīga pietūkums no vēdera un piespiedu traucējumiem gāzu caur tūpļa neparedzētu situāciju (transporta, darbā oficiālo sanāksmju laikā utt.) , kas ir būtisks pasliktina pacientu dzīves kvalitāti. Ņemot vērā ilgtermiņa ieplūdes protonu sūkņa inhibitoru dažiem vecāka gadagājuma pacientu pacientiem, ir ievērojams pasliktināšanās. Protonu sūkņa inhibitoriem, kā arī H2 receptoru antagonistiem, to raksturo "anulēšanas sindroms", kas ir izteiktāks ezomeprazola atcelšanā, ko izrakstījuši pacienti 40 mg devā.

(!) Pamatojoties uz omeprazola ilgtermiņa lietošanas analīzi, secinot, ka personām, ilgstoši nepārtraukti saņem protonu sūkņa inhibitoriem, nav nekādas papildu vēža riska salīdzinājumā ar tiem, kuri nav pieņēmuši šīs zāles.

(!) Ņemot vērā ilgtermiņa terapijas fonu ar dažādiem sākotnējiem protonu sūkņa inhibitoriem, ir iespējams parādīties iegūtā (sekundārā) pretestība pret vienu vai otru protonu sūkņa inhibitoriem. Šāda pretestība kļūst pamanāma pēc ilgtermiņa ārstēšanas ar tādu pašu narkotiku, ja tās efektivitāte fona pastāvīgu ārstēšanas pacientu (uz gadu) ir ievērojami samazināts, bet "tulkošana" pacientiem ārstēšanai ar citiem protonu sūkņa inhibitoriem uzlabojas viņu stāvoklis.

Omeprazola devas un pielietošana(Omeprazols). Iekšpusē: čūlainai kuņģa čūla, divpadsmitpirkstu zarnas un refluksa-ESofagite - 20 mg 1 laiks dienā (ja nepieciešams - 40 mg). Par divpadsmitpirkstu zarnas čūla, ārstēšanas kurss 2-4 nedēļas, ar kuņģa un refluksa-barības čūlu - 4-8 nedēļas. Lai novērstu peptisku čūlu - 20 mg 1 reizi dienā. Ar Zollinger-Ellison sindromu: sākotnējā deva ir 20-60 mg dienā, ja nepieciešams, līdz 120 mg / dienā (dienas deva virs 80 mg jāsadala divās pieņemšanā) 2-8 nedēļas. Sekrēcijas līmenim kuņģī jābūt nenodrošinātiem pacientiem līdz 10 mmol HCl / H, respektē - līdz 5 mmol HCl / h. Kombinētajā izskaušanā Antihelicobacter terapijā ar peptiskām čūlas - omeprazole 20 mg 7 dienas. Intravenozi: 1 laiks dienā. Viela (40 mg) izšķīdina 100 ml fizioloģiskā risinājuma vai 5% dekstrozes šķīduma un ievada 20-30 minūšu laikā pēc atšķaidīšanas. Infūzijas jāaizpilda 12 stundās, ja šķīdinātājs ir sāls šķīdums, un 6 stundas, izšķīdinot dekstrozi. Tas parasti ir pietiekams, lai veiktu infūzijas 2-5 dienas, pēc kura pacientu var tulkot mutē.

Lanzoprazola devas un lietošana(Lansoprazols). Iekšpusē: Enex dispepsia: 15-30 mg dienā 2-4 nedēļas. Kuņģa čūla: 30-60 mg dienā 4-8 nedēļas. Erozīvs-čūlainais barības ekstrakts: 30-60 mg dienā 4-8 nedēļas. Refluks-ezofagīts: 30 mg dienā 4 nedēļas. Zolinger-Ellison sindroms: deva ir individuāli izvēlēta, nodrošinot bazālo skābes ražošanu zem 10 mmol / h. Kombinētajā izskaušanā Antihelicobacter terapijā: 30 mg 2 reizes dienā 7 dienas.

Devas un lietojumprogramma pantoprazols (Panthoprazols). Iekšpusē: kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas peptiskās čūlas monoterapija, gastroezofageālā refluksa slimība - parasti 40 mg dienā, iespējams, (devas pieaugums) līdz 80 mg / dienā (īpaši erozijas un čūlainas refluksa-ezofagīta formas). Čūlainas divpadsmito slimību kursa ilgums - 14 dienas (dažreiz līdz 2 nedēļām), ar kuņģa un gastroezofageālo refluksa slimības čūlu - 4 nedēļas (dažos gadījumos pat 4 nedēļas). Kombinētajā izskaušanā Antihelicobacter terapijā pantoprazolu lieto 40 mg 2 reizes dienā (pirms brokastīm un pirms vakariņām vai ēdienreizes laikā, nesakņojot un neiznīcinot tabletes integritāti, peldošo šķidrumu).

Devas un piemērošana Rabbazole(Rabeprazole): iekšā 20 mg 1 reizi dienā; ar čūlu no kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas sektora pasliktināšanās posmā - 4-6 nedēļu laikā, ja nepieciešams - līdz 12 nedēļām; Ar refluksa-ezofagītu: 4-8 nedēļas, saglabājot terapiju, ir iespējams: 10-20 mg 1 reizi dienā; Zolingera-Ellisona sindromā deva tiek izvēlēta individuāli. Kā daļu no izskaušanas antihelicobacter terapijas, rabeprazolu izmanto, izmantojot atbilstošas \u200b\u200bantibiotiku kombinācijas 7 dienu laikā.

Ezomeprazola devas un lietošana(Esomeprazol). Iekšā. Tabletim ir jānorij pilnīgi, dzerot šķidrumu. Tabletes nevar košļāt vai lauzt. Erozīva refluksa-ezofagīta ārstēšana: 40 mg 1 laiks dienā 4 nedēļas. Papildu 4 nedēļu ārstēšanas kurss ir ieteicams gadījumos, kad pēc pirmā gada barības thophagitis nav nāk vai simptomi paliek. Relapses profilakse pacientiem ar izārstētu barības tilpni: 20 mg 1 laiks dienā. Simptomātiska ārstēšana GERB: 20 \u200b\u200bmg 1 Laiks dienā - pacienti bez ezofagīta. Ja pēc 4 nedēļām ārstēšanas simptomi nepazūd, papildu pārbaudi pacienta jāveic. Kopā ar atbilstošu antibakteriālo terapiju Helicobacter Pylori izskaušanai, 12-Roseward čūlu ārstēšanai, kas saistīta ar Helicobacter Pylori, novēršot peptiskās čūlas atkārtošanos pacientiem ar peptisku slimību, kas saistīta ar Helicobacter pylori: Ezomeprazols tiek piemērots 20 mg devā 7 mg 7 dienas. Pacientiem ar nieru mazspēju un vecāka gadagājuma pacientiem nav nepieciešama devas korekcija. Ar smagu aknu mazspēju, deva nedrīkst pārsniegt 20 mg / dienā.

Dažādu kuņģa-zarnu trakta skābes atkarīgo slimību ārstēšanai vismaz 18 stundas dienā uzturiet pastāvīgu kuņģa sulas pH. Tātad, lai veiksmīgi atbrīvotos no, tas būtu vairāk nekā 4, dziedināšanai - 3. Ar izskaušanu N. Pylori (baktērijas, kas veicina attīstību gastrīta, čūlainas slimības un citu kuņģa patoloģiju), tas ir nepieciešams, ka pH no kuņģa sulas ir vairāk nekā 5. Sasniegt ilgtermiņa uzturēšanu Nepieciešamo skābumu izmanto protonu sūkņa inhibitori (IPP). Tie ir visefektīvākie starp visām zālēm, kurām ir antisekretory darbība.

Kādas narkotikas attiecas uz IPP

Kuņģa sulas sastāvs ietver sālsskābi. Tas tiek ražots pašā kuņģī. Sākumā parietālās šūnas izdalās hlora un kālija jonus. Tad, izmantojot fermentu H + / K + -atf-Ase, kālija jonus aizstāj ar ūdeņraža protoniem. Sarežģītu ūdeņraža transportēšanas procesu un sālsskābes izveidi sauc par protonu sūkni. Lai sāktu skābes sekrēcijas mehānismu, tiek izmantoti īpaši antisekretēra preparāti.

Protonu sūkņa inhibitori (inhibitori H + / K + -Atf-AZA) rada kovalentas saites ar enzīmu, kas transportē ūdeņradi, kā rezultātā sālsskābes sekrēcija ir bloķēta. Piemīt šīs darbības atvasinājumi benzimidazola:

• Omeprazols (Omens, Oprarajole, gastroze, ultra);
• Pantoprazols (Zovanda, Pangastro, Panzol, Pantex);
• Lansoprazols (Lanzoz, Normicīds, Lanzerols);
• Rabeprazols (pariet, barols, loma);
• Ezomeprazole (Ezomealkas, Nexium, Iesezols);
• Declansoprazols (Dexilant).

Pirmais IPP, kas tika izmantots klīniskajos nolūkos, bija omeprazols. Tas tika sintezēts 1979. gadā Zviedrijā. Un 1988. gadā jauna grupa narkotiku - protonu sūkņa inhibitoru - tika atzīts par visefektīvāko ārstēšanai skābes atkarīgo valstu.

Citas zāles, kas inhibē H + / K + -TF-AZA sāka izveidot. 1991. gadā Lansoprazols tika izveidots Francijā, 1994. pantoprazols (Vācija), 1996. gadā Rabeprazole (Apvienotā Karaliste).

Tagad klīniskajā praksē izomērs osomērs Omeprazols - Ezomeprazols tiek izmantots 2001. gadā Zviedrijā. Šī narkotika tiek uzskatīta par visefektīvāko, tās biopieejamība ir augstāka, tas samazina sālsskābes sekrēciju ilgāku laiku.

Par kuru IPP ir parakstīts

IPPS izmanto, lai diagnosticētu skābes zudumus. Uzklājiet omeprazola testu. Slimības simptomu regresija () izpaužas 3-5 dienas pēc 40 mg omeprazola saņemšanas. Ja tas nenotiek, cēlonis ir citas patoloģijas.

IPP lietošanas iezīmes

Visi IPPS - prodrugi. Tie nav nekavējoties. Pirmkārt, skābes ietekmē viņi ieiet aktīvajā formā - sulfenamīds. Un šī viela bloķē herzīmu, kas iesaistīts sinhorskābes sintēzē. Lai nodrošinātu, ka zāles jāņem vērā IPP iezīmes:

1. Tā, ka protonu sūkņa inhibitori ir aktivizēti, ir nepieciešama skāba barotne (pH kuņģa sulas nedrīkst pārsniegt 4). Tāpēc tie ir bezjēdzīgi piemērot kompleksā ar citām antisekretory narkotikām.
2. Mums ir nepieciešams lietot zāles tukšā dūšā, pusstundu pirms brokastīm. Dzeriet to vienu reizi dienā. Zāles ilgu laiku kavē sālsskābes ražošanu kuņģī.
3. Visi IPS ir vāji sārmi. Hidrohlorskābes ietekmē aktīvo benzimidazola aktīvo formu pārvēršas sulfenamīdā, veidojot neatgriezenisku savienojumu ar H + / K + -TF-AZA. Lai protonu sūknis sāka strādāt vēlreiz, ir nepieciešams atjaunināt šī enzīma molekulu. Tas notiek 30-48 stundas. Tāpēc IPPS ilgu laiku nosaka noteiktu kuņģa sulas pH. Skābuma līmenis ir atkarīgs no zāļu devas.
4. IPPS ietekmē dažu narkotiku iesūkšanu. Tie paātrinās digoksīna, antibiotiku, kas pieder makrolīdu grupai; Ampicilīna, atazanavīra, ketokonazola, dzelzs preparātu sūkšana.
5. Pēc IPP anulēšanas sālsskābes sekrēcija tiek atjaunota pēc 3-5 dienām.

Visi IPSs īsā laikā likvidēt tik nepatīkamu simptomu kā grēmas. Bet tai nevajadzētu būt šīs zīmes parādīšanai uz aptieku un iegādāties omeprazolu vai tās modernās kolēģus. Noteikti aizpildiet pilnīgu diagnozi un novērst klātbūtni. IPP maskē šīs bīstamās slimības simptomus, tas apgrūtina agrīnu diagnozi. Un protonu sūkņa inhibitoriem ir kontrindikācijas, un tās var izraisīt blakusparādības.

Sānu efekts IPP

Pirms izrakstot IPP, ārsts nosaka saņēmēja attiecību. Šīs zāles nav ieteicamas grūtnieces, medmāsu, bērniem līdz 14 gadu vecumam. Tie ir kategoriski kontrindicēti paaugstināta jutībā pret benzimidazola atvasinājumiem.

IPP uzņemšana dažreiz izraisa blakusparādības:

• sāpes vēderā;
• sausa mute;
• izsitumi, nieze;
• galvassāpes, reibonis;
• miegainība;
• sāpes locītavās, muskuļos;
• vājums.

Tā kā RFP samazina dzelzs sāļu absorbciju, var rasties ilgstošu narkotiku dēļ.

Lielākā daļa blakusparādību ir īstermiņa un apstāšanās pēc terapeitiskā kursa beigām. Dažreiz rodas ilgstoša IPPS lietošana:

• mezgla hiperplāzijas šūnu mucosa šūnas kuņģa;
• zāles;
• progresē.

Tāpēc pirms narkotiku saņemšanas ārsta apspriešanās ir obligāta.

Izeja

IPP efektīvi un ātri novērst grēmas, veicina ātru čūlu rētas un pat apspiest baktēriju augšanu, kas izraisa gastrītu. Viņiem ir mazāk blakusparādību, un tās darbojas ilgāk nekā citas antisecetrory narkotikas. Bet patstāvīgi tos neapmierina.

Kad parādās skābes atkarīgo valstu simptomi (krūšu kaula sāpes, grēmas, asiņošana no barības vada, kuņģa), ir nepieciešams iziet diagnozi, lai noteiktu šo zīmju cēloni. Un kāda veida pētījumi ir nepieciešami, gastroenterologs ieteiks. Pēc pārbaudes ārsts noteiks protonu sūkņa inhibitoru uzņemšanas iespējamību.

Vairāk nekā 90% iedzīvotāju cieš no problēmām ar gremošanu, grēmas un gastrītu, bet maz zina, ka narkotikas, kas paredzētas, lai mazinātu valsti jau sen pastāv, un tiek aktīvi izmantoti medicīnas praksē gadījumos, kad antacīdi nepalīdz. Mēs to sapratīsim, kas ir protonu sūkņa inhibitors, narkotiku saraksts arī apsvērs.

Kur persona ieradās no cilvēka ķermeņa?

Protonu sūknis, tas ir protonu sūknis - tas ir enzīmu proteīns, kas veicina attīstību, ir nepieciešams un vissvarīgākais efekts gremošanas procesā. Tomēr bieži notiek, ka skābe sāk ražot lielos daudzumos, kas saistīti ar nepatīkamām un sāpīgām sajūtām kuņģī.

Indikācijas lietošanai

Protonu sūkņa inhibitors (narkotiku saraksts tiks uzskaitīts zemāk) tiek izmantots diezgan bieži.

Inhibitori vai protonu sūkņu bloķētāji - narkotiku preparāti, izmantojot kuņģa-zarnu trakta slimību ārstēšanu, kas saistīta ar paaugstinātu skābumu: \\ t

Gastrīts, tostarp erozējošs;

Kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas;

Duodenīts - duodenuma gļotādas iekaisums;

Gerb - refluksa slimība, kurā kuņģa saturs regulāri izgudro barības vadu, tāpēc tiek izceltas barības vada gļotādas, trahejas un rīkles;

Dispepsia - gremošanas procesa pārtraukšana, kurā ir sajūta par izšūšanas / griešanas sāpēm epigastriskajā zonā (saules pinuma zonā) pēc ēšanas;

Sekas, kas saistītas ar nesteroīdu pretiekaisuma līdzekļu (piemēram, "diklofenaka"), kas kairina kuņģa-zarnu trakta gļotādas;

Zolinger-Ellison sindroms - kuņģa - ļaundabīgs audzējs, kas izraisa lielāku sālsskābes sekrēciju.

Visos šajos gadījumos tiek parādīts protonu sūkņa inhibitoru uzņemšana.

Darbības mehānisms

Tabletes vai IPP kapsulas tiek veikti perorāli mutiski, izšķīdināti tievajās zarnās un nodota ar asinīm caur aknām sekretā caurulēs, kur viņi sāk uzkrāties. Sakarā ar ietekmi tieši uz caurulēm, kas ražo sālsskābi, inhibitori samazina savu sekrēciju, samazinās kuņģa sulas agresivitāte.

Protonu sūkņa inhibitors (narkotiku saraksts ir pieejams jebkurā aptiekā) ieceļ ārsts.

Visu šāda veida narkotiku darbības mehānisms ir tāds pats, bet aktīvās vielas koncentrācija, kas atbalsta nepieciešamo pH līmeni, un ekspozīcijas ātrums ir atšķirīgs. Tikai ārsts var tos uzņemt pēc skābuma mērīšanas, tas tiek veikts dienas laikā. Tiek noteikta atbilstoša narkotika, un tās efektivitāte tiek uzraudzīta. Ja atvieglojums nenotiek, un tas ir iespējams, ja pret rezistenci pret narkotikām šāda veida, tad jums vajadzētu meklēt nomaiņu.

PH ziņā koncentrējas uz kuņģa-zarnu trakta skābuma stāvokli. Kopējās vienības 14, ūdens ir neitrāls, tur ir vidū skābes-sārmu bilanci, un ir pH, vienāds ar 7. apakšējā pusē sānu ir skāba vidē, augšējā - sārmainā.

Attiecībā uz cita veida slimībām, kas saistītas ar paaugstinātu sālsskābes ražošanu, ir raksturīga atšķirīga PH normu vērtība. Piemēram, divpadsmitpirkstu zarnas čūla ir spējīgs samazināt pH vairāk nekā 3 visu dienu, un nogalināt baktērijas helikobacis pylori, vāji skābs līdzeklis ir nepieciešams, ja pH ir vairāk nekā 5.

Saskaņā ar RN un noteikto diagnozi ārsts nosaka vienu vai citu narkotiku no protonu sūkņu bloķētāju noteiktā devā uz noteiktu laiku.

Uzņemšanas ilgums

Ārstēšanas kurss var būt vairāki mēneši un pat gadi. Piemēram, instrukcija "Rabeprazole" apraksta ilgumu uzņemšanas. Drošība ķermenim, jo \u200b\u200bviņi darbojas lokāli un neizraisa atkarību, tas ir pēc kursa beigām, jūs nevarat baidīties no tā sauktās "atcelšanas sindroma". Šāda veida zāles neietekmē slimību un pilnībā dziedina to.

Tagad ir skaidrs, kas ir protonu sūkņa inhibitors. Narkotiku saraksts ir ļoti plašs.

Protonu sūkņu bloķētāju grupa

- "Omeprazole-Acri".

- "Omeprazol-Richter" ir visspēcīgākā iespēja.

- "Omeprazole Sandoz". Kombinētais aģents, ko izmanto, nevis pielāgot sālsskābes ražošanu un kuņģa-zarnu trakta funkcijas.

Ilgu laiku ir zināms, ka "omeprazols" ir inhibitors Protonu sūknis, bet šodien tas ir vēlams, lai to varētu izrakstīt retāk, jo jaunās paaudzes preparāti atšķiras labākajā veidā gan veiktspēju, gan puses izpausme efekti.

Ievads ir atļauts ne tikai mutiski, bet arī intravenozi, kas palīdz iegūt ātru rezultātu. Slimību atkārtošanās netika atzīmēti 10 gadu pacientu novērojumiem.

Pantoprazols

Katra pakete ir pieejama lietošanas instrukcijām "Pantoprazole". Zāļu cena vidēji ir 130 rubļi.

"Pantoprazols" ar lielu precizitāti, bet paredzēts 2 un 3 trimestriem grūtniecības, ja potenciālie ieguvumi ir sagaidāma daudz augstāka nekā risks bērnam. Testi grūtniecēm netika veikta, bet dzīvniekiem nebija negatīvas ietekmes uz augļiem.

Pirms "omeprazola" un "pantoprazola", ir nepieciešams rūpīgi izlasīt ar plašu narkotiku mijiedarbību sarakstu un konsultējieties ar ārstu, ja narkotiku uzņemšana no šī saraksta tiek plānota vienlaicīgi ar citām zālēm. Analogs - "Nalpaza".

Kāpēc šī narkotika ieceļ? Tas ir arī protonu sūkņa inhibitors. Izgatavots divos veidos - tabletes un ampulas injekcijām. Bet patiesībā ampulas ir liofilizāts, no kura ir sagatavots injekcijas risinājums. Visbiežāk ir parakstīts peptiskai čūla, bet veiksmīgi piemēro citām kuņģa-zarnu trakta slimībām.

Pateicoties sulai, tiek ražota mazākā tilpumā, gļotāda ir tik daudz kairināta. Ja ir čūlas un erozija, tad tie pakāpeniski ir galvassegas. Ar to perfekti galā "Nalpaz". Par kuru zāles ir parakstītas, tā ir kļuvusi skaidrāka. Analogi - Lanzar-Sanovel, "Epicur", "Acmanz" un citi. Atpūtas pielietots grūtniecēm un bērnu ārstēšanai, lietošana ir nevēlama, ja jūs varat uzņemt citu a narkotiku.

"Rabeprazole" ir vēl viena narkotika no protonu sūkņu bloķētāju grupas.

Instrukcija norāda, ka tas nav saderīgs ar šķidriem antacīdiem. Darbība palielinās ar vienlaicīgu uzņemšanu ar "Warfarin", "diazepāmu", "Teofilīns" un "Fenytino". Analogi - "Berete", "Zolyspan", "NOFLYUX", "Pariet", "Relvestle", "Hailasezol" un citi.

"Lansoprazols" ir efektīva narkotika kuņģa-zarnu trakta slimībām. Ražo kuņģa sulas ražošanas bloķēšanu. Tas apstiprina norādījumus narkotikai "Lansoprazole". Turklāt zāles cīnās ar baktēriju helikobacteru piloriem. Īpašas antivielas tiek ražotas stingri sakarā ar narkotiku iedarbību. Prepaption ir lielākā daļa no pirmajām dienām no uzņemšanas sākuma. Analogi - "Emanner", "Nexium", "Losk", "Sanmpraz" un citi. Daži medikamenti, kas pieņemti vienlaicīgi ar Lansoprazolu, spēj palielināt koncentrāciju asinīs plazmā un stiprināt efektu. Tas ir "imipramīns", "klomipramīns", "Cytaloprams". "Diazepāms" un "foenitoīns" nedaudz palielina saturu un "ketokonazolu", "Iratenazole" un "klaritromicīns" palīdz samazināt narkotiku efektivitāti. Tas apraksta "Lansoprazole" instrukciju lietošanai.

"Ezomeprazole" ir labs preparāts ar kuņģa čūlu un divpadsmitpirkstu zarnas. Jūs varat pieteikties ar antibiotikām. Dziedē slimību saasināšanās fāzē un tiek izmantots profilaksei. Iepazīstina ar Helicobacter pylori reproducēšanu. Zāles "Ezomeprazole" (kapsulas un injekcijas javas) tiek izmantota mēneša laikā 40 mg devā dienā. Profilakses devu var samazināt uz pusi.

Piesardzības pasākumi

Ņemot vērā ārstēšanas fonu ar protonisko sūkņu bloķētājiem, vēža simptomi var kļūt nedraudzīgi, tāpēc pirms terapijas uzsākšanas ir nepieciešams nodot aptauju, lai novērstu audzēju rašanos. Turklāt steidzamiem pētījumiem būs nepieciešama bieža vemšana, jo īpaši ar asinīm, krēslu traucējumiem un mainīt savu krāsu un smaržu, kā arī samazinot svara zudumu. Tātad, piesardzīgi, ir vērts lietot "rabeprazole nātrija".

Šī narkotiku grupa saskaņā ar jaunākajiem pētījumiem palielina kaulu nestabilitāti, lūzumu risku, kā arī izraisa saistīto caureju (tas ir, ko izraisa noteiktu narkotiku uzņemšana), hipomagnācija un demences izpausme vecajā vecums.

Šā iemesla dēļ ārstam vispirms jāpiešķir visaugstākā iespējamā deva vai, ja iespējams, īss uztveršanas ātrums un ievērot efektu.

Pieteikums ar antibiotikām

Protonu sūkņa inhibitori (jaunās paaudzes zāles) tiek izmantotas sarežģītā slimību ārstēšanā, ko izraisa baktērijas helikobacis pylori, kas var veicināt kuņģa-zarnu trakta problēmu rašanos, un provocē jau šķietami izārstētas slimības. Šādā gadījumā ārstēšanai tiek pievienotas antibiotikas, galvenokārt tetraciklīna rinda.

Tā ir spēcīgu antibiotiku grupa, tāpēc nekādā gadījumā nevar to parakstīt pats.

Blakus efekti

Tāpat kā ar jebkuru medikamentu, protonu sūkņu bloķētājiem ir vairākas iespējamās blakusparādības:

• tādēļ palielinot miegainību - tādēļ šāda veida narkotikas ir aizliegts veikt personām, kuru darbība prasa uzmanību un reakciju ātrumu, piemēram, autovadītājiem;

• galvassāpes, kas sasniedz migrēnas - kontrastu uz uzņemšanu vienlaicīgi ar IPPS, bet ārsta apspriešanās ir vēlama;

• reibonis un vājums;

• sāpes kājās, mugurkaulā, locītavās;

• gremošanas traucējumi - caureja vai aizcietējums, slikta dūša;

• gaumes maiņa;

• sausa mute;

• alerģiskas reakcijas - nātrene, nieze;

• lejupslīde veidošanās asins šūnu - leikocīti un trombocīti;

• palielināts svīšana, drebuļi.

Šādos gadījumos apmeklējošais ārsts, kas kā noteikums ir iecelts par citu piemērotu narkotiku IPP.

Ir jāņem vērā, ka blakusparādības ir diezgan reti sastopamas un visbiežāk izteiktas vāji, tāpēc kontrolē ārstu, turpmāka izmantošana parasti ir pilnīgi iespējama.

Ja tiek izmantoti protonu sūkņa inhibitori (jaunās paaudzes zāles), tad praktiski nav blakusparādību.

Kontrindikācijas

Kopīgas kontrindikācijas visiem protonu sūkņa inhibitoriem ir:

Laktācijas periods un grūtniecība, jo īpaši 1 trimestris, dažu šīs grupas preparātu izmantošana ir iespējama ar ārsta piekrišanu. Šīs zāles ir ārkārtīgi biopieejam, tas ir, viņi var iekļūt audumus, tostarp un uzkrājot mātes pienā. Un, lai gan nav apstiprinātu datu par bīstamiem šiem līdzekļiem auglim, nav apgrieztās informācijas, izņemot eksperimentus ar dzīvniekiem.

Bērnu vecums līdz 12 gadiem, jo \u200b\u200bviņu iekšējo sekrēcijas dziedzeru darbs ir izstrādes un veidošanās, tāpēc jebkura iejaukšanās var izraisīt neveiksmi.

Alerģijas vai paaugstināta jutība pret sastāvdaļām narkotiku.

Piemēram, tas viss apraksta Panoprazole sagatavošanas instrukcijas lietošanai.

Cena

Protonu sūkņu blokulatoru cenas plaši svārstās, bet tie ir diezgan pieejami. Vidējās izmaksas ir no 90 rubļiem. Iepakojumam "omeprazols" līdz 500 rubļiem. Citu jaunās paaudzes narkotiku iepakošanai.

Cena ir atkarīga arī no kapsulu / tablešu skaita iepakojumā un ražotājam. Piemēram, krievu ģenēriskus var iegādāties par 20-100 rubļiem, taču ir jāsaprot, ka ģenēriskie līdzekļi nav oriģināli. Tie visbiežāk mazāka efektivitāte un sliktāka pārnesamība, biežāk sastopama blakusparādības.

Komentāri:

• Kādas vielas attiecas uz ģimeni
• Kā narkotikas šīs grupas darba
• Ja tiek parakstīti narkotiku preparāti
• Kam narkotika ir kontrindicēta

Protonu sūkņa inhibitori, preparāti, kas paredzēti, lai bloķētu sālsskābes veidošanos kuņģī, bieži izmanto gastroenteroloģijā. Tie nozīmē apspiest protonu sūkņa darbību šūnu membrānā, kas ražo sālsskābi gremošanai. Jauna veida zāles varēja mainīt situāciju kuņģa-zarnu trakta slimību ārstēšanā.

Bioķīmisko procesu nomākšana ar aktīvajām vielām notiek sekretāru šūnu līmenī.

Pirmā medicīna, kurai ir īpašums, lai ievērojami samazinātu sālsskābes ražošanu, iejaucās šūnu membrānu darbībā, bija omeprazols.

Tagad tas ir visizplatītākais sagatavošanās ārstēšanai mājās, bet ir blakusparādības, kas neļauj tai izmantot ilgtermiņa terapiju. Tad tika atrastas citas aktīvās vielas ar līdzīgu darbību. Aptiekā jūs varat iegādāties jaunas zāles ar vislabāko efektu un ar mazākām blakusparādībām. Lai ārstētu gastrīta, kas sarežģīta ar infekciju, tiek izmantotas kombinētās zāles, kas ietver ne tikai inhibitorus, bet arī antibakteriālus līdzekļus.

Kādas vielas attiecas uz ģimeni

Pēc tam, kad Omeprazol pieņēma visus testus un tika izlaists tirgū, daudzi cilvēki ieguva iespēju atbrīvoties no kuņģa slimībām, kas tika pasliktinājušās šūnu aktivizēšanas brīdī par augstu sālsskābes koncentrāciju. Iegūtais efekts pārsniedza visus rezultātus, kas tika novēroti, piemērojot citus antisekretory aģentus. Sakarā ar to, ka pacientiem, kuri ilgu laiku izmantoja omeprazolu, šūnu pretestība šūnām šai aktīvajai vielai sāka atklāt, bija vajadzība pēc tādām zālēm, bet ar blakusparādību trūkumu. Daudzu lielāko farmakoloģisko uzņēmumu laboratorijās sākās darbs līdzīgas darbības vielu radīšanai.

Mūsdienu farmācija piedāvā pacientiem ar 5 aktīvām vielām, kas ievērojami uzlabo stāvokli personai, kas cieš no skābes atkarīgu slimību gremošanas orgāniem:

• omeprazols;
• lansoprazols;
• pantoprazols;
• rabeprazols;
• ezomeprazols.

Šo vielu lietošana neizslēdz pacientus no sezonālās peptiskās slimības pasliktināšanās, ja to izraisīja Helicobacter pylori baktērija, kairinošs kuņģa siena. Katrs ārstēšanas kurss dod tikai ilgu remisiju. Lai pilnīgu atveseļošanos no čūlainā gastrīta, jāveic visaptveroša ārstēšana, kurā protonu sūkņa inhibitoru jāietver.

Visām aktīvajām vielām, kas attiecas uz to pašu grupu, ir nepārtraukta ietekme uz šūnām, bet vēlāk tās bija atvērtas, jo labāka to ietekme uz ķermeni. Visefektīvākais ir pantoprazols, ko izmanto slimnīcu ārstēšanai.

Atpakaļ uz kategoriju

Kā narkotikas šīs grupas darba

Protonu sūkņa inhibitorus aktīvi izraksta gastroenterologi skābes atkarīgo valstu ārstēšanai. Tie ir 95%, kas palīdz sasniegt zādzības remisiju divpadsmitpirkstu zarnas čūlas un refluksa veidošanā, kas novēro ēdienu ēdienu barības vadā no kuņģa.

Visas aktīvās vielas tiek uzsūcas tievajās zarnās un pēc iespējas vairāk uzkrājas plazmā 3,5 stundu laikā pēc kapsulas saņemšanas. Viņi reģistrējas parietālās šūnu stacijā, kur viņi sāk darbu pie savas darbības bloķēšanas.

Slaveno protonu sūkņa inhibitoru biopieejamība ir atšķirīga, bet stabila. Tas nevar mainīt vai nu ēšanas vai antacid narkotikas. Omeprazols pēc vienas devas otrās uzņemšanas palielinās, un atlikušās trīs aktīvās vielas nemaina šo rādītāju no pirmās līdz pēdējai devai. Aktīvo vielu sabrukšana notiek aknās. Iegūtie metabolīti nav toksiski, tiek iegūti no organisma ar urīnu. Tas ļauj lietot narkotikas uz ilgu laiku, ja ķermeņa stāvoklis prasa.

Omeprazols darbojas organismā ne vairāk kā 14 stundas. Un tas padara to 2 kapsulas dienā, kad simptomi atgriežas skābuma līmeņa paaugstināšanos kuņģī. Ar ilgstošu lietošanu šai aktīvajai vielai tiek ražota ķermeņa imunitāte vai pretestība.

Ezomeprazols ir izomērs omeprazols, kurai ir lielāka vielmaiņas stabilitāte. Tas var kontrolēt sālsskābes ražošanu 24 dienu laikā, neradot atkarību vai citas blakusparādības. Pērkot narkotiku aptiekā ar šo aktīvo vielu, pacientam ir jāņem 1 kapsula dienā, kas ir ļoti ērti.

Pantoprazols, kam pH 5,0, ir visvairāk stabils un ir vājāks nekā aktivizēts. Tās augstais biopieejamība ļauj narkotikām ar šo aktīvo vielu injekcijas pacientiem slimnīcā smagu kuņģa bojājumu ārstēšanas laikā. Pantoprazols reaģē ar antibakteriālām zālēm sarežģītā terapijā, un tas uzlabo tās terapeitisko efektu. Šī aktīvā viela parādīja labu rezultātu, ārstējot bronhiālo astmu.

Atpakaļ uz kategoriju

Ja tiek parakstīti narkotiku preparāti

Gastroenterologs iesaka protonu sūkņa inhibitoriem atklāšanu jebkuru gremošanas orgānu skābes atkarīgo slimību. Valstīs, ja ir īpaši noderīgi rīki, kas apspiež pārmērīgas sālsskābes ražošanas procesus:

• hiperacīdu gastrīts, kurā ir piepūšas kuņģa sienas;
• hormonu saturošu narkotiku lietošana;
• ārstēšana ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem;
• zemākas barības vada sfinktera bojājumi;
• regulāra liešana no kuņģa barības vadā.

Protonu sūkņa blokatori tiek izmantoti kompleksajā ārstēšanā pankreatīta, žults slimības un citas gremošanas orgānu slimības, kas rada skābes līmeni.

Sagatavošanās šīs grupas kompleksā ar antibakteriāliem aktīviem līdzekļiem paātrina helicobacter pylori izraisīto gremošanas trakta slimību ārstēšanu. Farmaceiti piedāvā kombinācijas inhibitoriem ar metronidazolu, tinidazolu, amoksicilīnu un klaritromicīnu.

Šādas sarežģītas kompozīcijas var veikt tikai pēc tam, kad pēc diagnozes viņš veic pēc ārsta ieteikuma.

Aktīvās vielas izvēle tiek veikta pēc skābuma mērīšanas augšējā pacienta kuņģa nodaļās. Ārstēšana tiek koriģēta, ja reakcija uz narkotiku iedarbību nerada rezultātus. To izskaidro ķermeņa individuālās īpašības un šūnu izturība pret izvēlēto aktīvo vielu. Šūnu stabilitāti protonu sūkņa inhibitoru var izraisīt ķermeņa ģenētiskās īpašības vai veidojas slimības gaitā. Ārsts ārstēšanas sākumā nosaka individuālo uzņemšanas ritmu un precizē narkotiku devas, kas izmanto intragastrisko pH analīzi. Gastroenterologs var izraudzīties oriģinālos lansoprazola preparātus, pantoprazolu vai citus līdzīgus līdzekļus, jo vispārējie inhibitori var saturēt mazāk aktīvo vielu, un tas samazina paredzamo ārstēšanas efektivitāti.