आधुनिक फार्मास्युटिकल बाजार पर प्रोटॉन पंप इनहिबिटर (आईपीपी) कैप्सूल या टैबलेट के रूप में अलग किया गया है। इन दवाओं का उपयोग केवल उपस्थित चिकित्सक की नियुक्ति करके किया जा सकता है। दवा के बारे में अधिक जानकारी। आप हमारे लेख से सीखेंगे।
पेट म्यूकोसा की पैथोलॉजी, जो गैस्ट्रिक रस की अम्लता के विकार के कारण उत्पन्न होती है, प्रोटॉन पंप इनहिबिटर के साथ इलाज किया जाता है। इस समूह की तैयारी पेट की विभिन्न बीमारियों (अल्सर, गैस्ट्र्रिटिस, गैस्ट्रोडुओडेनाइटिस, रिफ्लक्स-एसोफैगिटिस, एसोफैगस क्षरण, आदि) के तहत निर्धारित की जाती है, उनकी कार्रवाई का उद्देश्य गैस्ट्रिक रस के उत्पादन को कम करना है।
इसके अलावा, प्रोटॉन पंप अवरोधकों को हेलिकोबैक्टर पिलोरी बैक्टीरिया के उन्मूलन के साथ-साथ पेट और आंतों के संचालन को प्रभावित करने वाले दवाओं के व्यवस्थित स्वागत के मामले में जटिल चिकित्सा दवाओं के साथ जटिल चिकित्सा में उपयोग किया जाता है।
तैयारी कैसे काम करती है
दवा की तैयारी में पानी का उपयोग किया जाता है, पर्याप्त पानी पीता है। दवा के सक्रिय घटक आंतों में प्रवेश करते हैं, जिसके बाद रक्त में अवशोषण होता है। इसके बाद, दवा का सक्रिय पदार्थ पेट के श्लेष्म झिल्ली में प्रवेश करता है।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि प्रोटॉन पंप अवरोधक प्राप्त करने की शुरुआत के पहले दिनों में, रोगी सकारात्मक पक्ष में किसी भी बदलाव को नोटिस नहीं करता है। सबसे पहले, यह इस तथ्य के कारण है कि गोलियों के डेटा में संचयी प्रभाव पड़ता है, यानी, वे गैस्ट्रिक रस के स्राव में पर्याप्त मात्रा में सक्रिय पदार्थ जमा किए जाने के बाद पूर्ण बल में काम करना शुरू कर देते हैं।
इन दवाओं का उपयोग प्रोबायोटिक्स, एंजाइम और एंटासिड दवाओं के साथ जटिल उपचार में किया जाता है, कभी-कभी एंटीबायोटिक्स के साथ।
असल में, प्रोटॉन पंप अवरोधक का उद्देश्य हाइड्रोक्लोरिक एसिड को कम करना है, जो अल्सर के इलाज में आवश्यक है। तथ्य यह है कि पेट या डुओडेनम के अल्सर के गैस्ट्रिक रस की बढ़ती अम्लता के साथ प्रगति करता है। पेट में उपचार प्रक्रिया को तेज करने के लिए अम्लता में कमी जरूरी है। इसके अलावा, इन फंडों को वर्ष में दो बार उत्तेजना की रोकथाम के रूप में पुरानी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों के साथ निर्धारित किया जाता है।
उपयोग के संकेत
गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट प्रोटॉन अवरोधकों को इस मामले में निर्धारित करता है कि पेट की रोगविज्ञान गैस्ट्रिक रस की अम्लता के स्तर में बदलाव के कारण होता है। यह सुविधा आमतौर पर गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की निम्नलिखित बीमारियों में पाई जाती है:
- पुरानी दिल की धड़कन;
- विभिन्न ईटियोलॉजी के गैस्ट्र्रिटिस;
- गैस्ट्रोडुडेनाइटिस;
- पेट के अल्सर या डुओडेनम की उपस्थिति।
इस तथ्य के बावजूद कि प्रोटॉन पंप इनहिबिटर बहुत ही कभी साइड इफेक्ट्स का कारण बनता है, इसमें कम से कम contraindications की सूची है, - इस दवा को केवल एक डॉक्टर नियुक्त करने की सिफारिश की जाती है।
यदि आपके निदान को विशेषज्ञ द्वारा पुष्टि नहीं की जाती है, तो इस तरह के आत्म-उपचार को अपरिवर्तनीय परिणाम मिल सकते हैं।
रिसेप्शन के लिए विरोधाभास
प्रोटॉन पंप इनहिबिटर के पास विरोधाभासों की एक मानक सूची है:
- आईपीपी के आधिकारिक एनोटेशन में, ऐसा कहा जाता है कि धन का स्वागत एक बच्चे को एक बच्चे के साथ-साथ स्तनपान में ले जाने वाली महिलाओं को स्पष्ट रूप से अनुशंसित नहीं किया जाता है।
- पेट में इन दवाओं की मदद से पेट का इलाज करना असंभव है जो 12 साल तक नहीं पहुंचे हैं।
- इसके अलावा contraindications की सूची में एक स्ट्रिंग है, जो सक्रिय पदार्थ के व्यक्तिगत असहिष्णुता को संदर्भित करता है। इस मामले में, डॉक्टर गोलियों को समान रूप से बदलता है।
निर्माता की सिफारिशों के बावजूद, कुछ मामलों में डॉक्टर गर्भावस्था और भोजन के दौरान गोलियों का स्वागत कर सकता है। यह आमतौर पर चरम मामलों में होता है जब "स्थिति में" महिला के लिए कोई अन्य आउटपुट नहीं होता है।
संभावित दुष्प्रभाव
अवरोधकों के प्रत्येक समूह के लिए, व्यक्तिगत साइड इफेक्ट्स की विशेषता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि वे शायद ही कभी पाए जाते हैं। उनमें से मुख्य पर विचार करें:
- जी मिचलाना;
- भूख में कमी;
- सरदर्द;
- कब्ज या दस्त;
- उल्टी;
- पेट में दर्द;
- त्वचा पर एक दाने के रूप में एलर्जी प्रतिक्रिया।
प्रभावी आईपीपी
प्रोटॉन पंप इनहिबिटर को पांच समूहों में विभाजित किया जा सकता है। उनके मतभेद सक्रिय घटक और इसकी संख्या है। सक्रिय घटक के आधार पर, रिसेप्शन योजना, उपचार या दवा खुराक की दर भिन्न हो सकती है। सभी मौजूदा प्रकार के अवरोधक का उद्देश्य गैस्ट्रिक रस के उत्पादन को कम करना है। सबसे कुशल दवाओं की एक सूची पर विचार करें।
सक्रिय घटक और इसकी खुराक रोगी के प्रकार, रोगी में अपने गुरुत्वाकर्षण की डिग्री, लक्षण और contraindications के आधार पर उपस्थित चिकित्सक की नियुक्ति करता है।
लांसोप्राज़ोल आधारित तैयारी
इस समूह का अंतर उच्च चूषण है। इन फंडों में शामिल हैं: Lanzoz, हेलिक, लांसोपोल, Lanzoptol, Lanpro, Lancet, लांसर और अन्य।
आइए सबसे लोकप्रिय लैंसोप्राज़ोल आधारित दवाओं पर अधिक विस्तार से निवास करें:
- एक्रिलास। दवा कैप्सूल के रूप में उत्पादित की जाती है। पैकेजिंग में 30 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ होता है। एक ब्लिस्टर में 10 गोलियाँ हैं। निर्माता 10, 20 या 30 कैप्सूल में एक दवा जारी करता है। आधिकारिक एनोटेशन के अनुसार, दवा को दिन में एक बार पीने की सिफारिश की जाती है। बीमारी की गंभीरता के आधार पर, रिसेप्शन योजना और उपचार के पाठ्यक्रम को उपस्थित चिकित्सक द्वारा समायोजित किया जा सकता है।
- Lancide। कैप्सूल में उत्पादित गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के एसिड-आश्रित बीमारियों के उपचार के लिए साधन। एक कैप्सूल की संरचना में सक्रिय घटक के 15 मिलीग्राम होते हैं। दवा का खुराक एक बार रिसेप्शन के लिए डिज़ाइन किया गया है। गंभीर बीमारियों के साथ, डॉक्टर खुराक को बढ़ा सकता है।
- एपिकुरस। इस प्रोटॉन पंप अवरोधक के प्रत्येक कैप्सूल की संरचना में 30 मिलीग्राम सक्रिय घटक शामिल हैं। एक पैकेज में 10 कैप्सूल हैं। रिसेप्शन और खुराक की विधि उपर्युक्त उपकरणों से अलग नहीं है।
Omeprazole पर आधारित दवाएं
आज तक, सबसे लोकप्रिय उपाय जो गैस्ट्रिक रस के बढ़ते स्राव के साथ-साथ पेट के अल्सर की उपस्थिति में निर्धारित किया जाता है। कई अध्ययनों ने इस दवा की प्रभावशीलता साबित कर दी है। इस मौजूदा पदार्थ के साथ दवाएं एक लाभ - कम लागत है।
एक सक्रिय पदार्थ "ओमेप्रज़ोल" के साथ इन गोलियों को प्रतिष्ठित किया गया है: गैस्टोजोल, डीमेप्राज़ोल, अल्ट्रा, ऑर्टेनॉल, हेलिसाइड, आदि
इन प्रोटॉन पंप इनहिबिटर के कुछ नामों पर विचार करें:
- Omes। लांसोप्राज़ोल-आधारित तैयारियों की तुलना में नई पीढ़ी के कैप्सूल में थोड़ा बड़ा पदार्थ होता है। एक कैप्सूल में - सक्रिय घटक के 40 मिलीग्राम। एक दिन लागू करें। यह खुराक दिन और रात में एसिड के उत्पादन को दबाने के लिए पर्याप्त है। उपचार का कोर्स उपस्थित चिकित्सक को निर्धारित करता है।
- बायोप्राज़ोल एक कैप्सूल में 20 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ हैं। प्रोटॉन पंप अवरोधक प्रभावी रूप से अम्लीय उत्पादों को कम कर देता है। एक दिन में केवल एक कैप्सूल पीना जरूरी है।
- Omesol। प्रोटॉन पंप अवरोधक हाइड्रोक्लोरिक एसिड के उत्पीड़न में योगदान देता है। एक टैबलेट की संरचना में 40 मिलीग्राम सक्रिय घटक होता है। प्रति दिन एक कैप्सूल लें। कुछ मामलों में, डॉक्टर दवा को दो बार लेने की सिफारिश करता है।
- लॉकक। एक कैप्सूल में - 30 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ओमेप्रज़ोल के आधार पर प्रोटॉन पंप के अवरोधक पुराने हैं और आज गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की बीमारियों के उपचार के बजाय शायद ही कभी लागू किया जाता है।
पैंटोप्राज़ोल आधारित दवाएं
प्रोटॉन समूह में कुछ विशेषता है - वे पेट के श्लेष्म झिल्ली को ध्यान से प्रभावित करते हैं। इस कारण से, संभावित पुनरावृत्ति से बचने के लिए उपचार का कोर्स लंबा हो सकता है।
इस समूह में शामिल हैं: Aspan, प्रॉक्सियम, Sanpair, पैनम, puloref, ulter, pantaz, आदि
आइए कुछ पैंटोप्राज़ोल-आधारित दवाओं पर ध्यान दें:
- नियंत्रण। अवरोधक को टैबलेट रूप में उत्पादित किया जाता है। एक कैप्सूल में, सक्रिय घटक के 20 या 40 मिलीग्राम निहित हो सकते हैं। निदान के आधार पर, उपयोग और खुराक की विधि भिन्न हो सकती है।
- नालपाजा। 20 और 40 मिलीग्राम के खुराक में जारी किया गया। इस दवा की विशिष्टता यह है कि इसकी रिसेप्शन 18 वर्ष की आयु तक निषिद्ध है। दिन में एक बार इसका उपयोग करें, सुबह में बेहतर।
- Ulter। प्रोटॉन पंप अवरोधक नालपाज़ का एक एनालॉग है। खुराक और रिसेप्शन की विधि समान हैं।
अंतिम वसूली के बाद, दवाओं को रोकथाम के रूप में नियुक्त किया जा सकता है।
Rabeprazole- आधारित दवाएं
इस समूह के फंड प्रभावी रूप से कार्य का सामना करते हैं।
Rabeprazole के आधार पर दवाइयों में, वे आवंटित करते हैं: सैलिसपैन, ओटेम, पारिट इत्यादि।
हम RabePrazole के आधार पर कुछ दवाओं की कार्रवाई का विस्तार से वर्णन करते हैं:
- बेरेट प्रोटॉन पंप अवरोधक में सक्रिय घटक के 20 या 40 मिलीग्राम होते हैं। चिकित्सा के उद्देश्य के आधार पर दवा को दिन में एक या दो बार निर्धारित किया जाता है।
- ज़ुलबेक्स। गोलियों के रूप में उत्पादित, संरचना में 20 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ हैं। दवा अक्सर अल्सर के इलाज के लिए निर्धारित की जाती है। पर्याप्त रूप से एक रिसेप्शन के प्रभावी उपचार के लिए, सुबह में साधन बेहतर है।
- रबेल। इसे अक्सर पेट या डुओडेनम के अल्सर के विकास की रोकथाम के रूप में निर्धारित किया जाता है। सक्रिय घटक का केवल 15 मिलीग्राम है।
अक्सर, रक्त अल्सर की उपस्थिति में rabeprazole पर आधारित गोलियाँ या कैप्सूल निर्धारित किए जाते हैं।
Ezomeprazole पर आधारित दवाएं
इस समूह की एक विशेषता यह है कि लंबे समय तक धन के सक्रिय घटक मानव शरीर में रहते हैं। इस कारण से, डॉक्टर आमतौर पर दिन में एक बार न्यूनतम खुराक निर्धारित करते हैं।
इस समूह के माध्यमों में शामिल हैं: नियो-ज़ेक्स्ट, ईज़ोमप्रज़ोल कैनन इत्यादि।
सबसे लोकप्रिय esomeprazole- आधारित दवाएं निम्नानुसार हैं:
- नेक्सियम। उपचार के लिए मुख्य संकेत एक गैस्ट्रोसोफेजियल रिफ्लक्स रोग है। 20 मिलीग्राम के खुराक में उपलब्ध है। इस फंड का नुकसान काफी उच्च कीमत है। एक पैकेज की लागत लगभग 1,500 rubles है।
- इमानर। दिन में दो बार असाइन करें। 20 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ शामिल हैं। उपयोगकर्ता समीक्षाओं के आधार पर, यह निष्कर्ष निकाला जा सकता है कि टूल में अच्छी दक्षता है, लेकिन काफी उच्च लागत है।
बीमारी की गंभीरता के आधार पर, खुराक भिन्न हो सकता है।
आज तक, डॉक्टरों और रोगियों को लांसोप्राज़ोल और पैंटोप्राज़ोल के आधार पर तैयारी पसंद है। यह समूह बहुत ही कभी साइड इफेक्ट्स का कारण बनता है और लगभग हर व्यक्ति के लिए उपयुक्त होता है। इसके अलावा, इन अभिनेताओं के आधार पर कैप्सूल के साथ उपचार का कोर्स बहुत कम है। याद रखें कि किसी भी प्रोटॉन पंप अवरोधक को केवल नैदानिक \u200b\u200bसर्वेक्षण के बाद भाग लेने वाले चिकित्सक द्वारा नियुक्त किया जाना चाहिए।
... तैयारी जो आपको "गले के लिए पैरिटल पिंजरे को पकड़ने" की अनुमति देती है, जो सीधे हाइड्रोक्लोरिक एसिड के स्राव के अंतिम चरण में प्रभावित होती है।प्रोटॉन पंप निरोधीउनके पास सभी एंटीसेक्रेसी दवाओं के बीच सबसे शक्तिशाली प्रभाव पड़ता है। इन दवाओं का उपयोग पेट में अत्यधिक एसिड उत्पादों (पेट और डुओडेनम के अल्सरेटिव अल्सर, गैस्ट्रोसोफेजियल रिफ्लक्स रोग, ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम, एनपीआईडी-गैस्ट्रोपैसिया, कार्यात्मक डिस्प्सीसिया) के कारण बीमारियों के लिए पूर्वानुमान में काफी सुधार करता है। प्रोटॉन पंप के पहले अवरोधक को ओमेप्रज़ोल (लॉकक, गैस्ट्रोसिस, ओमिस, इत्यादि) खोला गया था, लांसोप्रैज़ोल (लैनज़ोपोप्टोल लैनज़ोपोप्टोल) को संश्लेषित किया गया था (लैनज़ोप्टोल), पैंटोप्राज़ोल (नियंत्रण) और राबेप्रज़ोल (पैरिएट)। हाल ही में, ओमेप्रज़ोल के ऑप्टिकल एस-आइसोमर - ईज़ोमप्रज़ोल (नेक्सियम) को संश्लेषित किया गया था।
प्रोटॉन पंप इनहिबिटर के मुख्य लाभ, मरीजों के उपचार को ध्यान में रखते हुए: (1) अपेक्षाकृत तेजी से दिल की धड़कन और / या ब्लैटिक दर्द को खत्म करने और विशेष रूप से दिन के दौरान, विभिन्न एसिड-निर्भर बीमारियों वाले मरीजों में, विशेष रूप से दिन के दौरान; (2) एच 2 रिसेप्टर विरोधी और एंटासिड दवाओं की तुलना में लंबे समय तक पेट में एसिड गठन को अधिक तीव्र रोकना; (3) Antichelicobacter थेरेपी की विभिन्न योजनाओं में प्रोटॉन पंप इनहिबिटर की उच्च दक्षता; (4) हाइड्रोक्लोरिक एसिड hypersecretion के रोगियों के इलाज में उच्च दक्षता।
प्रोटॉन पंप इनहिबिटर की सामान्य विशेषताएं: (1) पेट की अम्लीय सामग्री के प्रभावों के लिए काफी अस्थिर (ezomeprazole को छोड़कर); (2) जल्दी से छोटी आंत में अवशोषित (डुओडेनम में); (3) कार्रवाई का एक समान तंत्र है; (4) कम पीएच पर पर्याप्त रूप से समान सक्रियण स्तर हैं; (5) पेट की सामग्री के पीएच को बढ़ाने की क्षमता के कारण, कुछ दवाओं के अवशोषण को बदल सकते हैं (उदाहरण के लिए, एसिड प्रतिरोधी एंटीबायोटिक्स के अवशोषण में वृद्धि); (6) उनके पास एक छोटा आधा जीवन है (ज्यादातर लोगों में 1 घंटे के भीतर) और मामूली गुर्दे की निकासी।
कारवाई की व्यवस्था। प्रोटॉन पंप (या प्रोटॉन पंप) अवरोधक बेंज़िमिडाज़ोल डेरिवेटिव्स को प्रतिस्थापित करते हैं। रासायनिक प्रकृति कमजोर आधार में होने के नाते, वे पैरिटल कोशिकाओं के चैनलों में जमा होते हैं, जहां उन्हें टेट्रासाइक्लिक सल्फेनामाइड में परिवर्तित कर दिया जाता है। Sulfenamide म्यूसिनेन प्रोटॉन पंप समूहों के लिए डिफुल्फाइड बॉन्ड की मदद से सहसंयोजक है, जो एंजाइम (एच +, के +) के अवरोध की ओर जाता है - पेट श्लेष्मा की पारिवारिक कोशिकाओं के ऊपरी झिल्ली पर स्थित एटपैसिस। एंजाइम (एच +, के +) - एटीएफएएस पेट के लुमेन में पैरिटल सेल से हाइड्रोजन आयनों को स्थानांतरित करता है। तदनुसार, इस एंजाइम की अवरोध एसिड के स्राव के उत्पीड़न की ओर ले जाती है। इन दवाओं द्वारा एसिड उत्पादन का दमन पारिवारिक कोशिकाओं की बेसल झिल्ली पर रिसेप्टर्स (एच 2, एम 3, आदि) पर निर्भर नहीं है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि प्रोटॉन पंप इनहिबिटर की उच्च चयन इस तथ्य के कारण है कि उनकी सक्रियता केवल एक अम्लीय पीएच मान के साथ संभव है (<4), в то же время они не устойчивы в кислой среде, поэтому при пероральном введении ингибиторы протонного насоса должны быть защищены от воздействия кислоты желудка. Данная проблема решается покрытием капсул, содержащих действующее вещество - ингибитор протоновой помпы, оболочкой, которая растворяющейся в щелочной среде. Минуя желудок, они быстро всасываются в кишечнике в щелочной среде и перераспределяются между органами и тканями.
खुराक मोड। अंदर: सुबह, भोजन से पहले। चबाने नहीं। पानी की एक छोटी मात्रा के साथ निचोड़ना। अंतःशिरा: दिन में एक बार। बुजुर्ग मरीजों में प्रोटॉन पंप अवरोधकों के उपयोग की खुराक सुधार की आवश्यकता नहीं होती है। चूंकि प्रोटॉन पंप इनहिबिटर की एक धीमी शुरुआत (1 घंटे से पहले नहीं) की विशेषता है, इसलिए वे मांग पर चिकित्सा के लिए उपयुक्त नहीं हैं (दर्द के पल में, दिल की धड़कन)।
दवाओं की तुलनात्मक विशेषताएं। Omeprazole, Pantoprazole और Lanzoprazole एक रासायनिक संरचना, जैव उपलब्धता, आधा जीवन, आदि में भिन्न है, लेकिन उनके नैदानिक \u200b\u200bउपयोग के परिणाम लगभग समान हैं। ओमेप्रज़ोल के लिए न्यूनतम अवरोध एकाग्रता 25-50 मिलीग्राम / एल, लैनज़ोप्राज़ोल - 0.78-6.25 मिलीग्राम / एल, पैंटोप्राज़ोल - 128 मिलीग्राम / एल है। Lanzoprazole के साथ चिकित्सीय मोड OmePrazole की तुलना में नैदानिक \u200b\u200bछूट के पहले प्रवेश प्रदान करते हैं। Lanzoprazole के इलाज के बाद पेप्टिक अल्सर की पुनरावृत्ति की आवृत्ति 55-62% है, पैंटोप्राज़ोल - 55%, ओमेप्रज़ोल - 41%। वर्तमान में, केवल omeprazole और lanzoprazole लंबी अवधि के सहायक थेरेपी के लिए अनुमति है। दीर्घकालिक उपयोग (5.5 से अधिक वर्षों) रोगियों में lemprazole neoplastic परिवर्तन के विकास के लिए नेतृत्व नहीं करता है। अल्सरेटिव बीमारी वाले मरीजों में जिसने 3 साल से अधिक समय तक 40-80 मिलीग्राम की खुराक में पैंटोप्राज़ोल के सहायक थेरेपी का समर्थन किया है, ईसीएल कोशिकाओं की संख्या में मामूली और सांख्यिकीय रूप से महत्वहीन वृद्धि नोट की गई थी। Omeprazole और Lanzoprazole के विपरीत, Pantochrazole साइटोक्रोम आर -450 प्रणाली के साथ काफी कम बातचीत करता है। भोजन की तरह एंटासिड्स, पैंटोप्राज़ोल के फार्माकोकेनेटिक्स को प्रभावित नहीं करता है। Sukralfat और खाद्य सेवन Lanzoprazole अवशोषण बदल सकते हैं। ओमेप्रज़ोल के फार्माकोकेनेटिक्स को सेवन द्वारा बदला जा सकता है, लेकिन तरल एंटासिड्स के साथ नहीं बदलता है। इसलिए, भोजन के बावजूद Lanzoprazole और Omeprazole 30 मिनट पहले लिया जाता है।
औषधीय बातचीत। OmePrazole और इसके stereoisomer ezomeprazole कुछ हद तक दवाओं को हटाने से धीमा कर सकते हैं, साइटोक्रोम आर 450 प्रणाली (डायजेपाम, वारफारिन, फेनीटोइन) की मदद से चयापचय। Omeprozole और ezomeprazole के साथ संयुक्त प्रवेश होने पर केटकोनाज़ोल और इट्राकोनाज़ोल का अवशोषण कम हो सकता है। कैफीन, थियोफाइललाइन, प्रोप्रानोलोल, चिदीन और अन्य दवाओं का चयापचय परेशान नहीं है। Rabelrazole का उपयोग करते समय, केटोकोनाज़ोल का अवशोषण कम हो सकता है और डिगॉक्सिन की अवशोषण बढ़ता है। लैंसोप्राज़ोल मौखिक प्रशासन के दौरान थियोफाइललाइन निकासी को बढ़ाता है।
दुष्प्रभाव। (1) थेरेपी के लघु पाठ्यक्रम के साथ साइड इफेक्ट्स: अक्सर केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, जैसे सिरदर्द, थकान, चक्कर आना, और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल, जैसे दस्त पथ या कब्ज से दुष्प्रभावों से दुष्प्रभाव होते हैं। दुर्लभ मामलों में, एलर्जी प्रतिक्रियाएं नोट की जाती हैं (त्वचा की धड़कन, ब्रोंकोस्पस्म की घटनाएं)। ओमेप्रज़ोल के अंतःशिरा प्रशासन के साथ, उल्लंघन और सुनवाई के उल्लंघन की संभावना का वर्णन किया गया है। (2) साइड इफेक्ट्स ओमेप्रज़ोल ग्रुप, लांसोप्राज़ोल और पैंटोप्राज़ोला की दवाओं के दीर्घकालिक रिसेप्शन के साथ मनाए गए: गैस्ट्रिक श्लेष्मा की एंटरोक्रोमेफ्रोचेटिन कोशिकाओं के हाइपरप्लासिया, एट्रोफिक गैस्ट्र्रिटिस घटनाओं की प्रगति (लेकिन घुलनशीलता का जोखिम नहीं बढ़ता है); प्रोटॉन पंप इनहिबिटर की बड़ी खुराक के लंबे समय तक उपयोग के साथ, विटामिन बी 12 के अवशोषण स्तर में कमी का उल्लेख किया गया है। प्रोटॉन पंप इनहिबिटर के दीर्घकालिक सेवन के साथ अप्रिय दुष्प्रभावों में से एक पेट की एक महत्वपूर्ण सूजन और अप्रत्याशित परिस्थितियों में गुदा के माध्यम से गैसों की अनैच्छिक विकार की उपस्थिति है (परिवहन में, आधिकारिक बैठकों के दौरान काम आदि) , जो आवश्यक है, रोगियों के जीवन की गुणवत्ता को खराब करता है। बुजुर्गों और सेनेइल युग के कुछ रोगियों में प्रोटॉन पंप इनहिबिटर के दीर्घकालिक सेवन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, देखने में एक महत्वपूर्ण गिरावट आई है। प्रोटॉन पंप इनहिबिटर के साथ-साथ एच 2 रिसेप्टर विरोधियों के लिए, यह "रद्दीकरण सिंड्रोम" द्वारा विशेषता है, जो 40 मिलीग्राम की खुराक में मरीजों द्वारा निर्धारित ईज़ोमप्रज़ोल के उन्मूलन में अधिक स्पष्ट है।
(!) ओमेप्रज़ोल के दीर्घकालिक उपयोग के विश्लेषण के आधार पर, यह निष्कर्ष निकाला गया कि व्यक्तियों, लंबे समय तक लगातार प्रोटॉन पंप अवरोधक प्राप्त करते हैं, उन लोगों के मुकाबले कैंसर का कोई अतिरिक्त जोखिम नहीं है जिन्होंने इन दवाओं को स्वीकार नहीं किया है।
(!) विभिन्न मूल प्रोटॉन पंप इनहिबिटर के साथ दीर्घकालिक उपचार की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एक या किसी अन्य प्रोटॉन पंप अवरोधकों के लिए अधिग्रहित (माध्यमिक) प्रतिरोध को प्रकट करना संभव है। इस तरह के प्रतिरोध एक ही दवा के साथ दीर्घकालिक उपचार के बाद ध्यान देने योग्य हो जाते हैं जब रोगियों (एक वर्ष या उससे अधिक के लिए) के निरंतर उपचार की पृष्ठभूमि के खिलाफ इसकी प्रभावशीलता में काफी कमी आई है, लेकिन अन्य प्रोटॉन पंप अवरोधकों के साथ उपचार के लिए रोगियों के "अनुवाद" में सुधार होता है उनकी हालत।
ओमेप्रज़ोल की खुराक और आवेदन(Omeprazole)। अंदर: अल्सरेटिव गैस्ट्रिक अल्सर, डुओडेनल और रिफ्लक्स-एसोफेजाइट के लिए - 20 मिलीग्राम 1 बार प्रति दिन (यदि आवश्यक हो - 40 मिलीग्राम)। एक डुओडेनल अल्सर के लिए, पेट और रिफ्लक्स-एसोफेजाइट अल्सर के साथ 2-4 सप्ताह के लिए उपचार का एक कोर्स - 4-8 सप्ताह। पेप्टिक अल्सर की रोकथाम के लिए - प्रति दिन 20 मिलीग्राम 1 बार। ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम के साथ: प्रारंभिक खुराक प्रति दिन 20-60 मिलीग्राम है, यदि आवश्यक हो, तो 120 मिलीग्राम / दिन (80 मिलीग्राम से ऊपर दैनिक खुराक को दो रिसेप्शन में विभाजित किया जाना चाहिए) 2-8 सप्ताह के लिए। पेट में स्राव का स्तर 10 एमएमओएल एचसीएल / एच तक असुरक्षित मरीजों में होना चाहिए, सम्मानित - 5 मिमीोल एचसीएल / एच तक। संयुक्त उन्मूलन में पेप्टिक अल्सर के साथ एंटीहेलिकोबैक्टर थेरेपी - 7 दिनों के लिए omeprazole 20 मिलीग्राम। अंतःशिरा: प्रति दिन 1 बार। पदार्थ (40 मिलीग्राम) एक शारीरिक समाधान के 100 मिलीलीटर या dextrose के 5% समाधान में भंग कर दिया जाता है और कमजोर पड़ने के 20-30 मिनट के भीतर प्रशासित किया जाता है। जलसेक को 12 घंटों में पूरा किया जाना चाहिए, अगर विलायक नमकीन है, और 6 घंटे तक, जब डेक्सट्रोज में भंग हो जाता है। यह आमतौर पर 2-5 दिनों के लिए infusions करने के लिए पर्याप्त है, जिसके बाद रोगी को मौखिक प्रशासन में अनुवादित किया जा सकता है।
Lanzoprazole की खुराक और आवेदन(LANSoprazole)। अंदर: यूनी डिस्प्सीसिया: प्रति दिन 15-30 मिलीग्राम 2-4 सप्ताह के लिए। गैस्ट्रिक अल्सर: 4-8 सप्ताह के लिए प्रति दिन 30-60 मिलीग्राम। इरोसिव-अल्सरेटिव एसोफैगिटिस: प्रति दिन 30-60 मिलीग्राम 4-8 सप्ताह के लिए। रिफ्लक्स-एज़ोफैगिटिस: 4 सप्ताह के लिए प्रति दिन 30 मिलीग्राम। ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम: खुराक व्यक्तिगत रूप से चुना गया है, जो 10 मिमीोल / एच से नीचे बेसल एसिड उत्पादन प्रदान करता है। संयुक्त उन्मूलन में एंटीहेलिकोबैक्टर थेरेपी: 7 दिनों के लिए दिन में 30 मिलीग्राम 2 बार।
खुराक और आवेदन पैंटोप्राज़ोल (पैंथोप्राज़ोल)। अंदर: पेट और डुओडेनम के पेप्टिक अल्सर की मोनोथेरेपी, गैस्ट्रोसोफेजियल रिफ्लक्स रोग - आमतौर पर 40 मिलीग्राम / दिन, संभवतः (खुराक में वृद्धि) 80 मिलीग्राम / दिन (विशेष रूप से erosive और learcerative रूपों में reflux-esophagitis में)। अल्सरेटिव डुओडनल रोग के लिए पाठ्यक्रम की अवधि - 14 दिनों (कभी-कभी 2 सप्ताह तक), पेट और गैस्ट्रोसोफेजियल रिफ्लक्स रोग के अल्सर के साथ - 4 सप्ताह (कुछ मामलों में 4 सप्ताह के लिए)। संयुक्त उन्मूलन एंटीहेलिकोबैक्टर थेरेपी में, पैंटोप्राज़ोल का उपयोग दिन में 40 मिलीग्राम 2 बार (नाश्ते से पहले और भोजन के दौरान या भोजन के दौरान, चबाने और टैबलेट की अखंडता को नष्ट नहीं करने, फ्लोटिंग तरल पदार्थ को नष्ट नहीं किया जाता है)।
Reabbrazole की खुराक और आवेदन(Rabeprazole): प्रति दिन 20 मिलीग्राम 1 बार; उत्तेजना चरण में पेट और डुओडनल क्षेत्र के अल्सर के साथ - यदि आवश्यक हो तो 4-6 सप्ताह के भीतर - 12 सप्ताह तक; रिफ्लक्स-एसोफैगिटिस के साथ: 4-8 सप्ताह, चिकित्सा को बनाए रखना संभव है: प्रति दिन 10-20 मिलीग्राम 1 बार; ज़ोलिंगर-एलिसन के सिंड्रोम में, खुराक व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। उन्मूलन एंटीहेलिकोबैक्टर थेरेपी के हिस्से के रूप में, राबेप्रज़ोल का उपयोग 7 दिनों के भीतर एंटीबायोटिक दवाओं के उचित संयोजनों का उपयोग करके किया जाता है।
खुराक और ezomeprazole के आवेदन(Esomeprazol)। के भीतर। टैबलेट को तरल पीकर पूरी तरह से निगलना चाहिए। गोलियों को चबाया या तोड़ नहीं लगाया जा सकता है। इरोज़िव रिफ्लक्स-एसोफैगिटिस का उपचार: 4 सप्ताह के लिए प्रति दिन 40 मिलीग्राम 1 बार। ऐसे मामलों में उपचार के एक अतिरिक्त 4-सप्ताह का कोर्स की सिफारिश की जाती है, जहां पहले वर्ष के बाद, एसोफैगिटिस नहीं आ रहा है या लक्षण बने हुए हैं। ठीक एसोफैगिटिस के रोगियों में रिलेट्स की रोकथाम: प्रति दिन 20 मिलीग्राम 1 बार। जीईआरबी का लक्षण उपचार: 20 मिलीग्राम 1 प्रति दिन - एसोफैगिटिस के बिना मरीजों। यदि लक्षणों के उपचार के 4 सप्ताह बाद गायब नहीं होते हैं, तो रोगी की अतिरिक्त परीक्षा की जानी चाहिए। हेलिकोबैक्टर पिलोरी के उन्मूलन के लिए उपयुक्त जीवाणुरोधी थेरेपी के संयोजन में, हेलिकोबैक्टर पिलोरी से जुड़े 12-रोज़वूमन अल्सर का उपचार, हेलिकोबैक्टर पिलोरी से जुड़े पेप्टिक रोग वाले मरीजों में पेप्टिक अल्सर पुनरावृत्ति को रोकना: ezomeprazole 7 के लिए 20 मिलीग्राम की खुराक पर लागू किया जाता है दिन। गुर्दे की विफलता और बुजुर्ग मरीजों के साथ मरीजों को खुराक सुधार की आवश्यकता नहीं है। गंभीर यकृत विफलता के साथ, खुराक 20 मिलीग्राम / दिन से अधिक नहीं होनी चाहिए।
गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के विभिन्न एसिड-निर्भर बीमारियों के उपचार के लिए, प्रति दिन कम से कम 18 घंटे, गैस्ट्रिक रस का स्थायी पीएच बनाए रखें। तो, छुटकारा पाने के लिए, यह उपचार के लिए 4 से अधिक होना चाहिए - 3. एन पिलोरी के उन्मूलन के साथ (बैक्टीरिया जो गैस्ट्र्रिटिस, अल्सरेटिव बीमारी और अन्य पेट रोगविज्ञान के विकास में योगदान देता है), यह आवश्यक है कि पीएच गैस्ट्रिक रस से अधिक है 5. लंबी अवधि के रखरखाव को प्राप्त करना आवश्यक अम्लता प्रोटॉन पंप अवरोधक (आईपीपी) द्वारा उपयोग की जाती है। वे उन सभी दवाओं के बीच सबसे प्रभावी हैं जिनमें एंटीसेक्रेटरी एक्शन है।
क्या दवाएं आईपीपी से संबंधित हैं
प्रोटॉन पंप अवरोधक दवाओं का एक समूह हैं जो गैस्ट्रिक रस की अम्लता को कम करते हैं।गैस्ट्रिक रस की संरचना में हाइड्रोक्लोरिक एसिड शामिल है। यह पेट में ही उत्पादित होता है। शुरुआत में, पैरिटल कोशिकाएं क्लोरीन और पोटेशियम आयनों को छिड़कती हैं। फिर, एंजाइम एच + / के + -एटीएफ-एएसई की मदद से, पोटेशियम आयनों को हाइड्रोजन प्रोटॉन के साथ बदल दिया जाता है। हाइड्रोजन परिवहन और हाइड्रोक्लोरिक एसिड के निर्माण की जटिल प्रक्रिया को प्रोटॉन पंप कहा जाता है। एसिड के स्राव के तंत्र के लिए शुरू होने के लिए, विशेष एंटीसेक्रेटरी तैयारी का उपयोग किया जाता है।
प्रोटॉन पंप अवरोधक (अवरोधक एच + / के + -एटीएफ-एजेए) परिणामस्वरूप एक एंजाइम परिवहन हाइड्रोजन के साथ एक सहसंयोजक बंधन बनाते हैं, नतीजतन, हाइड्रोक्लोरिक एसिड का स्राव अवरुद्ध है। Benzimidazole के इस क्रिया डेरिवेटिव्स के अधिकारी:
- ओमेप्रज़ोल (ओमेन्स, ओपराजोल, गैस्ट्रोसिस, अल्ट्रा);
- पैंटोप्राज़ोल (ज़ोवंडा, पंगस्त्रो, पंजोल, पेंटेक्स);
- LANSoprazole (Lanzoz, मानक, Lanzerol);
- Rabeprazole (Pariet, Barol, भूमिका);
- Ezomeprazole (EzomeAlkas, नेक्सियम, esezol);
- Declansoprazole (Dexilant)।
पहला आईपीपी, जिसका उपयोग नैदानिक \u200b\u200bउद्देश्यों में किया गया था, ओमेप्रज़ोल था। यह 1 9 7 9 में स्वीडन में संश्लेषित किया गया था। और 1 9 88 में, ड्रग्स का एक नया समूह - प्रोटॉन पंप इनहिबिटर - एसिड-आश्रित राज्यों के इलाज के लिए सबसे प्रभावी के रूप में पहचाना गया था।
अन्य दवाएं एच + / के + -टीएफ-एज़ा को रोकती हैं। 1 99 1 में, 1 99 4 में राबेप्रज़ोल (यूनाइटेड किंगडम) में 1 99 4 में पैंटोप्राज़ोल (जर्मनी) में फ्रांस में लांसोप्राज़ोल का निर्माण किया गया था।
अब नैदानिक \u200b\u200bअभ्यास में, आइसोमर ओसोमर ओमेप्रज़ोल - EzomePrazole 2001 में स्वीडन में उपयोग किया जाता है। इस दवा को सबसे कुशल माना जाता है, इसकी जैव उपलब्धता अधिक है, यह लंबे समय तक हाइड्रोक्लोरिक एसिड के स्राव को कम कर देती है।
जिसके लिए आईपीपी निर्धारित है
आईपीपी का उपयोग एसिड-घाटे का निदान करने के लिए किया जाता है। OmePrazole परीक्षण लागू करें। बीमारी के लक्षणों का प्रतिगमन () 40 मिलीग्राम प्राप्त करने के 3-5 दिनों के बाद प्रकट होता है। यदि ऐसा नहीं होता है, तो कारण अन्य रोगविज्ञान है।
आईपीपी के उपयोग की विशेषताएं
सभी आईपीपी - प्रोड्रग। वे तुरंत नहीं करते हैं। सबसे पहले, एसिड के प्रभाव में, वे सक्रिय रूप - सल्फेनामाइड में जाते हैं। और यह पदार्थ हाइड्रोक्लोरिक एसिड के संश्लेषण में शामिल एंजाइम को अवरुद्ध करता है। यह सुनिश्चित करने के लिए कि दवा को आईपीपी की विशेषताओं को ध्यान में रखा जाना चाहिए:
- ताकि प्रोटॉन पंप अवरोधक सक्रिय हो जाएं, अम्लीय माध्यम की आवश्यकता है (गैस्ट्रिक रस का पीएच 4 से अधिक नहीं होना चाहिए)। इसलिए, वे अन्य एंटीसेक्रेटरी दवाओं के साथ एक परिसर में आवेदन करने के लिए बेकार हैं।
- हमें नाश्ते से आधे घंटे पहले खाली पेट पर दवा लेने की जरूरत है। दिन में एक बार पीना। लंबे समय तक दवा पेट में हाइड्रोक्लोरिक एसिड उत्पादन को रोकती है।
- सभी आईपीएस कमजोर क्षार हैं। हाइड्रोक्लोरिक एसिड के प्रभाव में, बेंजिमिडाज़ोल का सक्रिय रूप एक सल्फेनामाइड में बदल जाता है, जो एच + / के + -टीएफ-एज़ा के साथ एक अपरिवर्तनीय कनेक्शन बनाता है। ताकि प्रोटॉन पंप फिर से काम करना शुरू कर दिया, इस एंजाइम के अणु को अपडेट करना आवश्यक है। यह 30-48 घंटे के लिए होता है। इसलिए, लंबे समय तक आईपीपी गैस्ट्रिक रस के एक निश्चित पीएच को स्थापित करते हैं। अम्लता का स्तर दवा की खुराक पर निर्भर करता है।
- आईपीपी कुछ दवाओं के चूषण को प्रभावित करते हैं। वे मैक्रोलाइड्स के समूह से संबंधित डिगॉक्सिन, एंटीबायोटिक्स के अवशोषण को तेज करते हैं; Ampicillin, Atazanavir, Ketoconazole, लौह की तैयारी का धीमा चूषण।
- आईपीपी रद्द करने के बाद, हाइड्रोक्लोरिक एसिड का स्राव 3-5 दिनों के बाद बहाल किया जाता है।
थोड़े समय में सभी आईपीएस दिल की धड़कन के रूप में इस तरह के एक अप्रिय लक्षण को खत्म कर देते हैं। लेकिन यह इस साइन के उद्भव पर फार्मेसी तक नहीं होना चाहिए और ओमेप्रज़ोल या इसके आधुनिक समकक्षों को खरीदना चाहिए। पूर्ण निदान को पूरा करना और उपस्थिति को खत्म करना सुनिश्चित करें। आईपीपी मास्क इस खतरनाक बीमारी के लक्षण, यह प्रारंभिक निदान के लिए मुश्किल बनाता है। और प्रोटॉन पंप इनहिबिटर के पास उपयोग करने के लिए contraindications हैं, और वे साइड इफेक्ट्स का कारण बन सकते हैं।
साइड इफेक्ट आईपीपी
इस समूह की सबसे कुशल और सुरक्षित तैयारी में से एक rabeprazole है।
आईपीपी नामित करने से पहले, डॉक्टर लाभकारी अनुपात निर्धारित करता है। इन दवाओं को गर्भवती, नर्सिंग, 14 साल से कम उम्र के बच्चों की सिफारिश नहीं की जाती है। वे स्पष्ट रूप से benzimidazole डेरिवेटिव्स के अतिसंवेदनशीलता में contraindicated हैं।
आईपीपी का स्वागत कभी-कभी साइड इफेक्ट्स का कारण बनता है:
- पेट में दर्द;
- शुष्क मुंह;
- दांत, खुजली;
- सिरदर्द, चक्कर आना;
- उनींदापन;
- जोड़ों में दर्द, मांसपेशियों;
- कमजोरी
चूंकि आरएफपी लौह नमक के अवशोषण को कम कर देता है, इसलिए लंबे समय तक दवाएं हो सकती हैं।
अधिकांश दुष्प्रभाव अल्पकालिक हैं और चिकित्सीय पाठ्यक्रम के अंत के बाद रुकते हैं। कभी-कभी ipps के लंबे समय तक उपयोग के साथ उत्पन्न होता है:
- पेट की नोड्यूल हाइपरप्लासिया सेल म्यूकोसा कोशिकाएं;
- औषधीय;
- प्रगति करता है।
इसलिए, दवाएं प्राप्त करने से पहले, डॉक्टर का परामर्श अनिवार्य है।
उत्पादन
आईपीपी प्रभावी ढंग से और जल्दी से दिल की धड़कन को खत्म कर देता है, अल्सर के तेज़ स्कार्फिंग में योगदान देता है और गैस्ट्र्रिटिस के कारण बैक्टीरिया के विकास पर भी दमन करता है। उनके पास कम दुष्प्रभाव हैं, और वे अन्य एंटीसेक्रेटरी दवाओं से अधिक समय तक कार्य करते हैं। लेकिन स्वतंत्र रूप से उनका इलाज नहीं करना चाहिए।
जब एसिड-आश्रित राज्यों के लक्षण प्रकट होते हैं (उरोस्थि दर्द, दिल की धड़कन, एसोफैगस, पेट से रक्तस्राव), इन संकेतों के कारण की पहचान करने के लिए निदान करना आवश्यक है। और किस तरह के शोध की आवश्यकता है, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट की सिफारिश की जाएगी। परीक्षा के बाद, डॉक्टर प्रोटॉन पंप अवरोधकों के प्रवेश की व्यवहार्यता निर्धारित करेगा।
90% से अधिक आबादी पाचन, दिल की धड़कन और गैस्ट्रेट के साथ समस्याओं से पीड़ित है, लेकिन कुछ जानते हैं कि राज्य को कम करने के लिए डिज़ाइन की गई दवाएं लंबे समय से अस्तित्व में हैं और उन मामलों में चिकित्सा अभ्यास में सक्रिय रूप से उपयोग की जाती हैं जहां एंटासिड्स मदद नहीं करते हैं। हम इसे समझेंगे कि प्रोटॉन पंप अवरोधक क्या है, दवाओं की सूची भी विचार करेगी।
व्यक्ति शरीर में एक व्यक्ति से कहां आया?
प्रोटॉन पंप, यह प्रोटॉन पंप है - यह एक एंजाइम प्रोटीन है जो विकास को बढ़ावा देता है यह पाचन की प्रक्रिया के लिए आवश्यक और सबसे महत्वपूर्ण प्रभाव है। हालांकि, यह अक्सर होता है कि एसिड बड़ी मात्रा में उत्पादित होने लगता है, जिसमें पेट में अप्रिय और दर्दनाक संवेदनाएं होती हैं।
उपयोग के संकेत
प्रोटॉन पंप अवरोधक (दवाओं की सूची नीचे सूचीबद्ध की जाएगी) अक्सर प्रयोग किया जाता है।
अवरोधक, या प्रोटॉन पंप अवरोधक - दवा की तैयारी, बढ़ी हुई अम्लता से जुड़े गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की बीमारियों के उपचार की मदद से:
एरोसिव समेत गैस्ट्र्रिटिस;
पेट और डुओडनल अल्सर;
डुओडेनिटिस - ग्रहणी के श्लेष्म झिल्ली की सूजन;
जीईआरबी - रिफ्लक्स रोग, जिसमें पेट की सामग्री नियमित रूप से एसोफैगस में फेंक देती है, यही कारण है कि एसोफैगस, ट्रेकेआ और फेरनक्स का श्लेष्मा उग आया है;
डिस्प्सीसिया - पाचन की प्रक्रिया में व्यवधान, जिसमें भोजन के बाद epigastric क्षेत्र (सौर प्लेक्सस क्षेत्र) में एक सिलाई / काटने के दर्द की भावना है;
गैर-स्टेरॉयड एंटी-भड़काऊ दवाओं (जैसे "डिक्लोफेनैक") को अपनाने के परिणाम गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के श्लेष्म झिल्ली को परेशान करते हैं;
ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम - गैस्ट्रोन - घातक ट्यूमर जिसके कारण हाइड्रोक्लोरिक एसिड के स्राव में वृद्धि हुई है।
इन सभी मामलों में, प्रोटॉन पंप इनहिबिटर का स्वागत दिखाया गया है।
कारवाई की व्यवस्था
गोलियां या आईपीपी कैप्सूल मौखिक रूप से मौखिक रूप से लिया जाता है, छोटी आंत में भंग कर दिया जाता है और यकृत के माध्यम से गुप्त ट्यूबल में रक्त के साथ स्थानांतरित किया जाता है, जहां वे जमा हो जाते हैं। सीधे ट्यूबल पर प्रभाव के कारण, जो हाइड्रोक्लोरिक एसिड का उत्पादन करता है, अवरोधक क्रमशः अपने स्राव को कम करते हैं, गैस्ट्रिक रस की आक्रामकता कम हो जाती है।
प्रोटॉन पंप अवरोधक (किसी भी फार्मेसी पर दवाओं की एक सूची उपलब्ध है) को डॉक्टर द्वारा नियुक्त किया जाता है।
इस प्रकार की सभी दवाओं के संचालन का तंत्र समान है, लेकिन सक्रिय पदार्थ की एकाग्रता, जो पीएच के आवश्यक स्तर का समर्थन करती है, और एक्सपोजर की गति को प्रतिष्ठित किया जाता है। अम्लता को मापने के बाद ही एक डॉक्टर उन्हें चुन सकता है, यह दिन के दौरान किया जाता है। उचित दवा निर्धारित की जाती है, और इसकी प्रभावशीलता की निगरानी की जाती है। यदि राहत नहीं होती है, और इस तरह की दवाओं के प्रतिरोध के मामले में यह संभव है, तो आपको एक प्रतिस्थापन की तलाश करनी चाहिए।
पीएच के मामले में, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की अम्लता की स्थिति पर ध्यान केंद्रित करें। कुल इकाइयों 14, पानी तटस्थ है, एसिड-क्षारीय संतुलन का एक मध्य है और इसमें पीएच है, 7 के बराबर 7 के बराबर है। ऊपरी क्षारीय में एक अम्लीय माध्यम है।
हाइड्रोक्लोरिक एसिड के बढ़ते उत्पादन से जुड़े विभिन्न प्रकार की बीमारियों के लिए, पीएच मानदंडों का अलग-अलग मूल्य विशेषता है। उदाहरण के लिए, एक डुओडनल अल्सर पूरे दिन 3 से अधिक पीएच में कटौती करने में सक्षम है, और बैक्टीरिया हेलिकोबैक्टर पिलोरी को मारने के लिए, कमजोर अम्लीय माध्यम आवश्यक है, जहां पीएच 5 से अधिक है।
आरएन और स्थापित निदान के अनुसार, डॉक्टर एक निश्चित अवधि के लिए एक निश्चित खुराक में प्रोटॉन पंप अवरोधकों से एक या किसी अन्य दवा को निर्धारित करता है।
रिसेप्शन की अवधि
उपचार का कोर्स कई महीने और साल भी हो सकता है। उदाहरण के लिए, निर्देश "Rabeprazole" रिसेप्शन की अवधि का वर्णन करता है। शरीर के लिए सुरक्षा, क्योंकि वे स्थानीय रूप से कार्य करते हैं और व्यसन का कारण नहीं बनते हैं, यानी, अंत के बाद, आप तथाकथित "रद्दीकरण सिंड्रोम" से डर नहीं सकते हैं। इस प्रकार की दवाएं बीमारी को झटका नहीं देती हैं, और इसे पूरी तरह से ठीक करती हैं।
अब यह स्पष्ट है कि प्रोटॉन पंप अवरोधक क्या है। दवाओं की सूची बहुत व्यापक है।
प्रोटॉन पंप ब्लॉकर्स का समूह
"OmePrazole" यह एक प्रसिद्ध दवा है। उपलब्ध है:- "Omeprazole-Acri"।
- "ओमेप्रज़ोल-रिक्टर" सबसे शक्तिशाली विकल्प है।
- "ओमेप्रज़ोल सैंडोज"। संयुक्त एजेंट का उपयोग हाइड्रोक्लोरिक एसिड और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के कार्यों को समायोजित करने के बजाय किया जाता है।
लंबे समय तक, यह ज्ञात है कि "ओमेप्रज़ोल" प्रोटॉन पंप का अवरोधक है, लेकिन आज इसे कम बार निर्धारित किया जाना चाहिए, क्योंकि नई पीढ़ी की तैयारी दोनों प्रदर्शन और अभिव्यक्ति दोनों के बेहतर तरीके से भिन्न होती है प्रभाव।
परिचय न केवल मौखिक रूप से, बल्कि अंतःशिरा भी अनुमति है, जो एक त्वरित परिणाम प्राप्त करने में मदद करता है। रोगियों के पुनरुत्थान 10 वर्षों के रोगी अवलोकनों के लिए चिह्नित नहीं किए गए थे।
पैंटोप्राज़ोल
उपयोग के लिए निर्देश "पैंटोप्राज़ोल" तैयारी के लिए प्रत्येक पैकेज उपलब्ध है। दवा की कीमत 130 रूबल का औसत है।
महान सटीकता के साथ "पैंटोप्राज़ोल", लेकिन गर्भावस्था के 2 और 3 trimesters के लिए निर्धारित, यदि संभावित लाभ बच्चे के लिए जोखिम से काफी अधिक होने की उम्मीद है। गर्भवती महिलाओं के लिए परीक्षण नहीं किए गए थे, लेकिन जानवरों के पास फल पर कोई नकारात्मक प्रभाव नहीं था।
"ओमेप्रज़ोल" और "पैंटोप्राज़ोल" को लागू करने से पहले, दवा इंटरैक्शन की विस्तृत सूची के साथ ध्यान से पढ़ना और डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है यदि इस सूची से दवाओं का स्वागत अन्य दवाओं के साथ एक साथ योजनाबद्ध है। एनालॉग - "नालपाजा"।
यह दवा क्यों नियुक्त करती है? यह एक प्रोटॉन पंप अवरोधक भी है। इंजेक्शन के लिए गोलियों और ampoules में दो रूपों में उत्पादित। लेकिन वास्तव में, ampoules lyophilisate हैं, जिससे इंजेक्शन समाधान तैयार किया जाता है। अक्सर पेप्टिक अल्सर के लिए निर्धारित किया जाता है, लेकिन गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के अन्य बीमारियों के साथ सफलतापूर्वक लागू होता है।
रस के लिए धन्यवाद एक छोटी मात्रा में उत्पादित होता है, म्यूकोसा बहुत परेशान होता है। यदि अल्सर और क्षरण हैं, तो वे धीरे-धीरे हेडलांग हैं। इसके साथ पूरी तरह से "नालपाज" को कॉपी करता है। जिसके लिए दवा निर्धारित की गई है, यह स्पष्ट हो गई है। एनालॉग - लानज़ार-सानोवेल, "एपिकुर", "एपीसीर", और अन्य। गर्भवती महिलाओं और बच्चों के इलाज में आराम से लागू होता है, अगर आप एक दवा चुन सकते हैं तो अवांछनीय उपयोग करें।
"Rabeprazole" प्रोटॉन पंप अवरोधकों के समूह से एक और दवा है।
निर्देश इंगित करता है कि यह तरल एंटासिड्स के साथ असंगत है। "वारफेरिन", "डायजेपाम", "थियोफाइललाइन" और "फेनीटिनो" के साथ एक साथ रिसेप्शन के साथ कार्रवाई बढ़ रही है। एनालॉग - "बेरेट", "ज़ोलिस्पैन", "नोफ्लाइक्स", "पारियेट", "रिवरवेस्टल", "हैलासेज़ोल" और अन्य।
"लांसोप्राज़ोल" गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की बीमारियों के लिए एक प्रभावी दवा है। गैस्ट्रिक रस उत्पादन को अवरुद्ध करने का उत्पादन करता है। यह दवा "LANSoprazole" के निर्देश की पुष्टि करता है। इसके अलावा, दवा बैक्टीरिया हेलिकोबैक्टर पायोरी के साथ संघर्ष करती है। दवा की कार्रवाई के कारण विशिष्ट एंटीबॉडी का जोरदार उत्पादन किया जाता है। रिसेप्शन की शुरुआत से पहले कुछ दिनों का प्रीपेपशन सबसे अधिक है। एनालॉग - "इमानर", "नेक्सियम", "लॉकक", "Sanmpraz" और अन्य। कुछ दवाएं एक साथ लांसोप्राज़ोल के साथ स्वीकार की जाती हैं, रक्त प्लाज्मा में अपनी एकाग्रता बढ़ाने और प्रभाव को मजबूत करने में सक्षम होती हैं। यह "imipramine", "clamipramine", "साइटलोप्राम" है। "डायजेपाम" और "फोनीटोइन" सामग्री को थोड़ा बढ़ाएं, और "केटोकोनाज़ोल", "इरातेनाज़ोल" और "क्लैरिथ्रोमाइसिन" दवा की प्रभावशीलता को कम करने में मदद करता है। यह उपयोग के लिए "LANSoprazole" निर्देश का वर्णन करता है।
"EzomePrazole" पेट और ग्रहणी के अल्सर के साथ एक अच्छी तैयारी है। आप एंटीबायोटिक दवाओं के साथ आवेदन कर सकते हैं। बीमारियों के उत्तेजना के चरण में चंगा और रोकथाम के लिए उपयोग किया जाता है। हेलिकोबैक्टर पिलोरी का पुनरुत्पादन प्रस्तुत करता है। दवा "ezomeprazole" (कैप्सूल और इंजेक्शन मोर्टार) का उपयोग प्रति दिन 40 मिलीग्राम के खुराक में एक महीने के भीतर किया जाता है। रोकथाम खुराक के लिए आधे से कम किया जा सकता है।
एहतियात
प्रोटोनिक पंप अवरोधकों के साथ उपचार की पृष्ठभूमि के खिलाफ, कैंसर के लक्षण असभ्य हो सकते हैं, इसलिए चिकित्सा की शुरुआत से पहले ट्यूमर की घटना को खत्म करने के लिए सर्वेक्षण को पारित करना आवश्यक है। इसके अलावा, तत्काल शोध को लगातार उल्टी होने की आवश्यकता होगी, खासतौर पर रक्त, कुर्सी विकार के साथ और इसके रंग और गंध को बदलने के साथ-साथ वजन घटाने काटना भी होगा। तो, सावधानी के साथ यह "Rabeprazole सोडियम" लेने लायक है।
हालिया अध्ययनों के मुताबिक, दवाओं का यह समूह, क्रमशः हड्डियों की नाजुकता, फ्रैक्चर का जोखिम बढ़ाता है, और संबंधित दस्त (जो कुछ दवाओं के स्वागत के कारण होता है), हाइपोमैग्नेशन और पुराने में डिमेंशिया की अभिव्यक्ति को भी उत्तेजित करता है उम्र।
इस कारण से, डॉक्टर को पहले उच्चतम संभव खुराक असाइन करना होगा या यदि संभव हो, तो रिसेप्शन की एक छोटी दर और प्रभाव का निरीक्षण करना चाहिए।
एंटीबायोटिक्स के साथ आवेदन
प्रोटॉन पंप इनहिबिटर (नई पीढ़ी की दवाओं) का उपयोग बैक्टीरिया हेलिकोबैक्टर पिलोरी के कारण होने वाली बीमारियों के जटिल उपचार में किया जाता है, जो गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की समस्याओं की घटना में योगदान दे सकता है, और पहले से ही बीमार बीमारियों को उत्तेजित कर सकता है। इस मामले में, एंटीबायोटिक्स, ज्यादातर टेट्रासाइक्लिन पंक्ति उपचार में जोड़े जाते हैं।
यह मजबूत एंटीबायोटिक्स का एक समूह है, इसलिए किसी भी मामले में उन्हें स्वयं निर्धारित नहीं किया जा सकता है।
दुष्प्रभाव
किसी भी दवा के साथ, प्रोटॉन पंप अवरोधकों के पास कई संभावित साइड इफेक्ट्स हैं:
- उनींदापन बढ़ाना - इसलिए, इस प्रकार की दवाओं को उन व्यक्तियों को ले जाने से प्रतिबंधित किया जाता है जिनकी गतिविधि में ड्राइवरों जैसे प्रतिक्रियाओं की गति और गति की आवश्यकता होती है;
- माइग्रेन तक पहुंचने वाले सिरदर्द - आईपीपीएस के साथ एक साथ रिसेप्शन के विपरीत, लेकिन डॉक्टर के परामर्श वांछनीय है;
- चक्कर आना और कमजोरी;
- पैरों, रीढ़, जोड़ों में दर्द;
- पाचन विकार - दस्त या कब्ज, मतली;
- स्वाद में बदलाव;
- शुष्क मुंह;
- एलर्जी प्रतिक्रियाएं - urticaria, खुजली;
- रक्त कोशिकाओं के गठन में मंदी - ल्यूकोसाइट्स और प्लेटलेट्स;
- बढ़ी हुई पसीना, ठंड।
इन मामलों में, उपस्थित चिकित्सक, जो एक नियम के रूप में, एक और उपयुक्त दवा आईपीपी नियुक्त किया जाता है।
ध्यान में रखना आवश्यक है कि दुष्प्रभाव काफी दुर्लभ हैं और अक्सर कमजोर रूप से व्यक्त किया जाता है, इसलिए, डॉक्टर के नियंत्रण में, आगे का उपयोग आमतौर पर काफी संभव होता है।
यदि प्रोटॉन पंप इनहिबिटर का उपयोग किया जाता है (नई पीढ़ी की दवाएं), तो व्यावहारिक रूप से कोई दुष्प्रभाव नहीं होते हैं।
मतभेद
सभी प्रोटॉन पंप अवरोधकों के लिए आम contraindications हैं:
स्तनपान और गर्भावस्था की अवधि, विशेष रूप से 1 तिमाही, डॉक्टर की सहमति के साथ 2 और 3 trimesters के इस समूह की कुछ तैयारी का उपयोग संभव है। ये दवाएं बेहद जैव उपलब्ध हैं, यानी, वे स्तन दूध में शामिल और जमा करने वाले कपड़े में प्रवेश कर सकते हैं। और यद्यपि भ्रूण के लिए इन फंडों के खतरों पर कोई पुष्टि डेटा नहीं है, पशु प्रयोगों के अपवाद के साथ, कोई रिवर्स जानकारी नहीं है।
12 साल तक के बच्चों की उम्र, क्योंकि उनके आंतरिक स्राव ग्रंथियों का काम विकास और गठन में है, इसलिए कोई हस्तक्षेप विफलता को उकसा सकता है।
एलर्जी या दवा के घटकों के प्रति संवेदनशीलता बढ़ी।
उदाहरण के लिए, यह सब उपयोग के लिए पैनोप्राज़ोल तैयारी निर्देशों का वर्णन करता है।
कीमत
प्रोटॉन पंप ब्लोक्यूलेटर दवाओं के लिए कीमतें व्यापक रूप से उतार-चढ़ाव करती हैं, लेकिन वे काफी सुलभ हैं। औसत लागत 90 rubles से है। 500 रूबल तक पैकेजिंग "ओमेप्रज़ोल" के लिए। एक नई पीढ़ी की अन्य दवाओं के पैकेजिंग के लिए।
कीमत पैकेज और निर्माता में कैप्सूल / टैबलेट की संख्या पर भी निर्भर करती है। उदाहरण के लिए, रूसी जेनेरिक को 20-100 रूबल के लिए खरीदा जा सकता है, लेकिन यह समझा जाना चाहिए कि जेनेरिक मूल साधन नहीं हैं। वे अक्सर कम दक्षता और बदतर पोर्टेबिलिटी, साइड इफेक्ट्स से होने की अधिक संभावना रखते हैं।
टिप्पणियाँ:
- क्या पदार्थ परिवार से संबंधित हैं
- इस समूह की दवाएं कैसे काम करती हैं
- जब दवा की तैयारी निर्धारित की जाती है
- किसके लिए दवा contraindicated है
प्रोटॉन पंप अवरोधक, पेट में हाइड्रोक्लोरिक एसिड के गठन को अवरुद्ध करने के लिए तैयारी की तैयारी अक्सर गैस्ट्रोएंटेरोलॉजी में उपयोग की जाती है। इनका मतलब है कि पाचन के लिए उत्पादित हाइड्रोक्लोरिक एसिड सेल झिल्ली में प्रोटॉन पंप के संचालन को दबाएं। एक नई प्रकार की दवा गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों के इलाज में स्थिति को बदलने में सक्षम थी।
सक्रिय पदार्थों के साथ जैव रासायनिक प्रक्रियाओं का दमन गुप्त कोशिकाओं के स्तर पर होता है।
पहली दवा, जिसमें एक संपत्ति है कि हाइड्रोक्लोरिक एसिड के उत्पादन को कम करने के लिए, सेल झिल्ली के संचालन में हस्तक्षेप किया गया था, ओमेप्रज़ोल था।
अब यह घर पर इलाज के लिए सबसे आम तैयारी है, लेकिन साइड इफेक्ट्स हैं जो इसे दीर्घकालिक चिकित्सा के लिए उपयोग करने की अनुमति नहीं देते हैं। फिर एक समान कार्रवाई के साथ अन्य सक्रिय पदार्थ पाए गए। फार्मेसी में आप सबसे अच्छे प्रभाव के साथ और कम दुष्प्रभावों के साथ नई दवाएं खरीद सकते हैं। संक्रमण से जटिल गैस्ट्र्रिटिस के इलाज के लिए, संयुक्त दवाओं का उपयोग किया जाता है, जिसमें न केवल अवरोधक, बल्कि जीवाणुरोधी एजेंट भी शामिल होते हैं।
क्या पदार्थ परिवार से संबंधित हैं
ओमेप्रज़ोल ने सभी परीक्षणों को पारित करने के बाद और बाजार पर रिहा कर दिया, कई लोगों को पेट की बीमारियों से छुटकारा पाने का मौका मिला, जो हाइड्रोक्लोरिक एसिड की उच्च सांद्रता के लिए जिम्मेदार कोशिकाओं को सक्रिय करने के क्षण में बढ़ गए थे। परिणामी प्रभाव सभी परिणामों से अधिक हो गया, जो अन्य एंटीसेक्रेटरी एजेंटों को लागू करते समय देखे गए थे। इस तथ्य के कारण कि लंबे समय तक ओमेप्रज़ोल का उपयोग करने वाले मरीजों में, इस सक्रिय पदार्थ को कोशिकाओं का प्रतिरोध प्रकट होना शुरू हो गया, ऐसी दवाओं की आवश्यकता थी, लेकिन साइड इफेक्ट्स की कमी के साथ। कई सबसे बड़ी फार्माकोलॉजिकल कंपनियों के प्रयोगशालाओं में, इसी तरह की कार्रवाई के पदार्थों के निर्माण पर काम शुरू हुआ।
आधुनिक फार्मास्यूटिकल्स 5 सक्रिय पदार्थों वाले रोगियों को प्रदान करता है जो पाचन अंगों की एसिड-निर्भर बीमारियों से पीड़ित व्यक्ति की स्थिति में काफी सुधार करते हैं:
- omeprazole;
- लांसोप्राज़ोल;
- पैंटोप्राज़ोल;
- rabeprazole;
- ezomeprazole।
इन पदार्थों का उपयोग पेप्टिक रोग के मौसमी उत्तेजना से रोगियों को खत्म नहीं करता है, अगर यह हेलिकोबैक्टर पिलोरी बैक्टीरिया के कारण होता है, तो पेट की दीवार को परेशान करता है। उपचार के प्रत्येक पाठ्यक्रम केवल एक लंबा छूट देता है। अल्सरेटिव गैस्ट्र्रिटिस से पूर्ण वसूली के लिए, एक व्यापक उपचार किया जाना चाहिए, जिसमें प्रोटॉन पंप अवरोधक शामिल होना चाहिए।
एक ही समूह से संबंधित सभी सक्रिय पदार्थों के पास कोशिकाओं पर निरंतर प्रभाव पड़ता है, लेकिन बाद में वे खुले थे, शरीर पर उनके प्रभाव बेहतर थे। सबसे प्रभावी पैंटोप्राज़ोल है, जिसका उपयोग अस्पताल उपचार के लिए किया जाता है।
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इस समूह की दवाएं कैसे काम करती हैं
एसिड-निर्भर राज्यों के इलाज के लिए प्रोटॉन पंप अवरोधक को गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट द्वारा सक्रिय रूप से निर्धारित किया जाता है। वे एक डुओडेनल अल्सर और रिफ्लक्स के गठन में चोरी की छूट प्राप्त करने के लिए 95% मदद कर रहे हैं, जो पेट से एसोफैगस में खाने वाले भोजन की कलाकार को देखता है।
सभी सक्रिय पदार्थ छोटी आंत में अवशोषित होते हैं और कैप्सूल प्राप्त करने के 3.5 घंटे बाद प्लाज्मा में जितना संभव हो उतना जमा होते हैं। वे पारिवारिक कोशिकाओं के स्टेशन में दाखिला लेते हैं, जहां वे अपनी गतिविधि को अवरुद्ध करने पर अपना काम शुरू करते हैं।
प्रसिद्ध प्रोटॉन पंप अवरोधक की जैव उपलब्धता अलग है, लेकिन स्थिर है। यह या तो खाने या एंटासिड दवाओं को नहीं बदल सकता है। OmePrazole एक ही खुराक के दूसरे रिसेप्शन के बाद इसे कम कर देता है, Esomeprazole बढ़ता है, और शेष तीन सक्रिय पदार्थ इस सूचक को पहले से अंतिम खुराक में नहीं बदलते हैं। यकृत में सक्रिय पदार्थों का क्षय होता है। परिणामी मेटाबोलाइट गैर-विषाक्त हैं, जो मूत्र से शरीर से व्युत्पन्न होते हैं। यह शरीर की स्थिति की आवश्यकता होने पर लंबे समय तक दवाओं के उपयोग की अनुमति देता है।
OMEPRAZOLE शरीर में 14 घंटे से अधिक नहीं। और यह प्रति दिन 2 कैप्सूल लेता है जब लक्षण पेट में अम्लता के स्तर में वृद्धि पर लौटते हैं। इस सक्रिय पदार्थ के लिए लंबे समय तक उपयोग के साथ, शरीर की प्रतिरक्षा उत्पन्न होती है, या प्रतिरोध होता है।
Ezomeprazole एक आइसोमर ओमेप्रज़ोल है, जिसमें अधिक चयापचय स्थिरता है। यह व्यसन या अन्य दुष्प्रभावों के कारण 24 दिनों के भीतर हाइड्रोक्लोरिक एसिड के उत्पादन को नियंत्रित कर सकता है। इस सक्रिय पदार्थ के साथ फार्मेसी में दवा खरीदे जाने के बाद, रोगी को प्रति दिन 1 कैप्सूल लेना चाहिए, जो बहुत सुविधाजनक है।
पैंटोप्राज़ोल, पीएच 5.0 होने, सबसे स्थिर है और सक्रिय से कमजोर है। इसकी उच्च जैव उपलब्धता गंभीर पेट घावों के इलाज के दौरान अस्पताल में इंजेक्शन रोगियों के लिए इस सक्रिय पदार्थ के साथ दवाओं की अनुमति देती है। पैंटोप्राज़ोल जटिल चिकित्सा में जीवाणुरोधी दवाओं के साथ प्रतिक्रिया करता है, और यह अपने चिकित्सीय प्रभाव को बढ़ाता है। इस सक्रिय पदार्थ ने ब्रोन्कियल अस्थमा के इलाज में एक अच्छा परिणाम दिखाया।
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जब दवा की तैयारी निर्धारित की जाती है
गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट सिफारिश करता है कि पाचन अंगों की किसी भी एसिड-निर्भर बीमारी का पता लगाने में प्रोटॉन पंप अवरोधक। राज्यों के लिए, जब हाइड्रोक्लोरिक एसिड के अत्यधिक उत्पादन की प्रक्रियाओं को दबाने वाले उपकरण विशेष रूप से उपयोगी होते हैं, संबंधित हैं:
- हाइपरसिड गैस्ट्र्रिटिस जिसमें पेट की दीवारें बढ़ जाती हैं;
- हार्मोन युक्त दवाओं का उपयोग;
- गैर-स्टेरॉयडल विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपचार;
- निचले एसोफेजेल स्फिंकर को नुकसान;
- एसोफैगस में पेट से नियमित कास्टिंग।
प्रोटॉन पंप के अवरोधकों का उपयोग अग्नाशयशोथ, पित्त रोग और पाचन अंगों की अन्य बीमारियों के जटिल उपचार में किया जाता है, जो एसिड के स्तर में वृद्धि में वृद्धि करता है।
जीवाणुरोधी सक्रिय एजेंटों के साथ एक परिसर में इस समूह की तैयारी हेलिकोबैक्टर पिलोरी के कारण पाचन तंत्र की बीमारियों के उपचार में तेजी आती है। फार्मासिस्ट मेट्रोनिडाज़ोल, टिनिडाज़ोल, एमोक्सिसिलिन और क्लैरिथ्रोमाइसिन के साथ अवरोधकों के कंपाउंड संयोजन प्रदान करते हैं।
इस तरह के जटिल रचनाओं को निदान के बाद डॉक्टर की सिफारिश के बाद ही लिया जा सकता है।
ऊपरी रोगी के पेट विभागों में अम्लता को मापने के बाद सक्रिय पदार्थ का चयन किया जाता है। उपचार को समायोजित किया जाता है यदि दवा के प्रभाव की प्रतिक्रिया परिणाम नहीं लाती है। यह चयनित सक्रिय पदार्थ के लिए शरीर और सेल प्रतिरोध की व्यक्तिगत विशेषताओं द्वारा समझाया गया है। प्रोटॉन पंप अवरोधक को कोशिकाओं की स्थिरता शरीर की अनुवांशिक विशेषताओं के कारण हो सकती है या बीमारी के दौरान गठित की जा सकती है। उपचार की शुरुआत में डॉक्टर व्यक्तिगत रिसेप्शन लय को निर्धारित करता है और इंट्राफास्ट्रिक पीएच के विश्लेषण का उपयोग करके दवाओं की खुराक को स्पष्ट करता है। गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट मूल लांसप्रज़ोल तैयारी, पैंटोप्राज़ोल या अन्य समान साधनों को नामित कर सकता है, क्योंकि सामान्य अवरोधक में कम सक्रिय पदार्थ हो सकते हैं, और इससे उपचार की अपेक्षित प्रभावशीलता कम हो जाती है।