महिला नसबंदी के तरीके. फैलोपियन ट्यूब का बंधाव। इसका संचालन कौन और कहां करता है

महिला गर्भनिरोधक के सभी तरीकों के अपने सकारात्मक और सकारात्मक पहलू हैं नकारात्मक पक्ष, पूरी तरह से अवांछित गर्भवे रक्षा नहीं करते. - गर्भधारण से बचने का एकमात्र विश्वसनीय तरीका, प्रक्रिया शल्य चिकित्सा द्वारा की जाती है।

ट्यूबल बंधाव योजना

सर्जिकल गर्भनिरोधक के फायदे और नुकसान

फैलोपियन ट्यूब बंधन चिकित्सा कारणों से किया जाता है जब बाद में प्रसव स्वास्थ्य के लिए हानिकारक होता है और गंभीर जटिलताओं, विकलांगता या मृत्यु का कारण बन सकता है।

कम बार, गर्भावस्था को रोकने के लिए महिला के अनुरोध पर ऑपरेशन किया जाता है, प्रक्रिया के बाद अंडाणु शुक्राणु से नहीं मिल पाता है, जो गर्भधारण की संभावना को पूरी तरह से समाप्त कर देता है।

नसबंदी के फायदे

पेशेवर:

• गर्भधारण की संभावना लगभग शून्य है;
• ट्यूबल बंधन हार्मोनल संतुलन, कामेच्छा, संवेदनशीलता, वजन, स्तनपान को प्रभावित नहीं करता है;
• नसबंदी ओवुलेटरी फ़ंक्शन को प्रभावित नहीं करती है - अंडा परिपक्व होता है, मासिक धर्म समय पर आता है, सर्जरी के बाद 1-2 महीने के भीतर कभी-कभी चक्र में मामूली व्यवधान देखा जाता है;
• यह प्रक्रिया सिजेरियन सेक्शन के तुरंत बाद, बच्चे के जन्म के बाद की जा सकती है।

ऑपरेशन का मुख्य लाभ गर्भधारण की लगभग शून्य संभावना है

कमियां

विपक्ष– सर्जरी के बाद रक्तस्राव के रूप में परिणाम होते हैं, सूजन प्रक्रियाएँ, यदि तकनीक का उल्लंघन किया जाता है, तो ट्यूबल गर्भावस्था का खतरा बढ़ जाता है। ऑपरेशन एनेस्थीसिया के तहत किया जाता है, जिससे मतभेदों की संख्या बढ़ जाती है.

आप इसकी मदद से महिला नसबंदी के परिणामों को खत्म कर सकते हैं और ट्यूबल धैर्य को बहाल कर सकते हैं प्लास्टिक सर्जरी, लेकिन वे महंगे हैं, वे मुख्य रूप से यूरोपीय क्लीनिकों में किए जाते हैं, और सकारात्मक परिणाम की कोई गारंटी नहीं है। कभी-कभी वे आईवीएफ प्रक्रिया का सहारा लेते हैं - यह भी एक जटिल, महंगी प्रक्रिया है, महिला के लिए बहुत तनावपूर्ण है, और प्रजनन विशेषज्ञ गर्भावस्था की 100% गारंटी नहीं देते हैं।

कानून के अनुसार, जो भी महिलाएं नसबंदी कराना चाहती हैं, उन्हें इसके बारे में सोचने के लिए छह महीने का समय दिया जाता है, क्योंकि यह प्रक्रिया अपरिवर्तनीय है और वे बाद में गर्भवती नहीं हो पाएंगी।

नसबंदी के लिए संकेत और मतभेद

यदि कोई महिला चाहे तो फैलोपियन ट्यूब बंधाव किया जा सकता है यदि उसके कम से कम 1 बच्चा है और उसकी उम्र 35 वर्ष से अधिक है।

चिकित्सा संकेत

जब सर्जरी आवश्यक हो:

• हृदय, गुर्दे और फेफड़ों की गंभीर बीमारियाँ;
• शरीर में घातक नवोप्लाज्म की उपस्थिति;
• विघटित मधुमेह, अन्य आनुवांशिक बीमारियाँ और विसंगतियाँ जो बच्चे को हो सकती हैं;
• कभी-कभी दोबारा सिजेरियन सेक्शन के दौरान ड्रेसिंग की जाती है;
• गंभीर मानसिक समस्याएँ - महिला को अक्षम घोषित किया जाए, नसबंदी पर फैसला अदालत में होगा।

किसी भी स्थिति में, महिला नसबंदी कराने के लिए सहमति पर हस्ताक्षर करती है और इसे कानूनी रूप से औपचारिक बनाती है।

मतभेद

पेल्विक अंगों में संक्रामक, चिपकने वाली प्रक्रियाओं, III, IV डिग्री के मोटापे और कुछ प्रकार के नियोप्लाज्म की उपस्थिति में ऑपरेशन को बाहर रखा गया है। इसे सामान्य बीमारियों के गंभीर रूपों में भी नहीं किया जाता है, जिसमें एनेस्थीसिया देना जोखिम भरा होता है।

अक्सर, ऑपरेशन सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है, कुछ बीमारियों के गंभीर रूप मतभेद हैं;

यदि सर्जिकल प्रोटोकॉल का उल्लंघन किया जाता है या हस्तक्षेप की विधि गलत तरीके से चुनी जाती है, तो कभी-कभी गर्भाशय वाहिकाओं की धैर्य की प्राकृतिक बहाली होती है।

ट्यूबल बंधाव की तैयारी

ऑपरेशन से पहले, महिला की व्यापक जांच की जाती है, उसके साथ बातचीत और परामर्श किया जाता है।

परीक्षा के तरीके:

• नैदानिक ​​और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण;
• सामान्य मूत्र विश्लेषण;
• जमावट, रक्त समूह और आरएच कारक के लिए परीक्षण;
• एचआईवी, यौन संचारित संक्रमण, हेपेटाइटिस के लिए रक्त परीक्षण;
• स्त्री रोग संबंधी परीक्षा;
• धब्बा संस्कृति;
• छाती का एक्स - रे;
• पैल्विक और पेट के अंगों का अल्ट्रासाउंड।

ऑपरेशन से पहले स्त्री रोग संबंधी जांच कराना जरूरी है

कई परीक्षण जिला क्लिनिक में पहले से किए जा सकते हैं, लेकिन सर्जरी से तुरंत पहले एक कोगुलोग्राम और स्मीयर विश्लेषण किया जाना चाहिए।

सर्जरी से पहले अंतिम भोजन हल्का होना चाहिए, 19:00 बजे से पहले नहीं। रोगी को ऑपरेटिंग रूम में स्थानांतरित करने से पहले, उसे एक सफाई एनीमा दिया जाता है।

ऑपरेशन कैसे किया जाता है?

फैलोपियन ट्यूब को बांधने के लिए अलग-अलग तरीके हैं, सभी ऑपरेशन सामान्य एनेस्थीसिया के तहत किए जाते हैं, कभी-कभी स्पाइनल एनेस्थीसिया का उपयोग किया जाता है, औसत अवधिनसबंदी - 30-60 मिनट।

लेप्रोस्कोपी

लेप्रोस्कोपी प्रक्रिया

ट्यूबल बंधाव की सबसे लोकप्रिय विधि में पुनर्प्राप्ति अवधि कम होती है, इसे स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जा सकता है, और ऑपरेशन के बाद, टांके और निशान व्यावहारिक रूप से अदृश्य होते हैं।

ट्यूबों को कैसे बांधें:

1. डॉक्टर पेट की दीवार पर एक छोटा सा चीरा लगाता है, और आवश्यक उपकरण और यंत्र उसमें डाले जाते हैं।
2. दृष्टि में सुधार के लिए उदर गुहा को कार्बन डाइऑक्साइड से भर दिया जाता है।
3. सर्जन नलियों तक पहुंचकर प्रजनन प्रणाली के आंतरिक अंगों की जांच करता है।
4. धैर्य को बाधित करने के लिए, लेजर, इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन, फोटोकोएग्यूलेशन का उपयोग किया जाता है, क्लिप, स्टेपल और रिंग का उपयोग किया जाता है।
5. आसपास के ऊतकों को जलने से बचाने के लिए, उदर गुहा को खारे घोल से धोया जाता है।

प्रक्रिया पूरी होने के बाद, महिला को वार्ड में स्थानांतरित कर दिया जाता है, और यदि कोई जटिलता नहीं होती है, तो उसे 2-3 दिनों के बाद छुट्टी दे दी जाती है।

मिनिलापैरोटॉमी

सर्जिकल हस्तक्षेप की एक सरल, सस्ती विधि जिसके लिए उच्च योग्य सर्जनों की आवश्यकता नहीं होती है।

ऑपरेशन चरण:

1. डॉक्टर सिम्फिसिस प्यूबिस के नीचे 2-3 सेमी लंबा चीरा लगाते हैं।
2. पैल्विक अंगों की जांच करता है, नलिकाएं ढूंढता है।
3. धैर्य को बाधित करने के लिए ऊतक को दागदार बनाना या क्लिप लगाना।

ऑपरेशन की इस पद्धति का उपयोग बच्चे के जन्म के बाद किया जाता है, लेकिन गर्भाशय फाइब्रॉएड या मोटापे की उपस्थिति में यह उपयुक्त नहीं है।

laparotomy

लैपरोटॉमी के दौरान, पेट की गुहा पूरी तरह से खुल जाती है

ऑपरेशन के दौरान, एक सुपरप्यूबिक या मिडलाइन चीरा लगाया जाता है और पेट की गुहा पूरी तरह से खुल जाती है। ऑपरेशन के कई नुकसान हैं - एक लंबी पुनर्प्राप्ति अवधि, संक्रामक जटिलताओं के विकसित होने की उच्च संभावना, ध्यान देने योग्य निशान, यही कारण है कि इसका उपयोग सिजेरियन सेक्शन के दौरान या उसके बाद किया जाता है।

आपको डॉक्टर की देखरेख में 7-10 दिन अस्पताल में बिताने होंगे, जिसके बाद टांके हटा दिए जाएंगे।

हिस्टेरोस्कोपिक और कोलपोटॉमी पहुंच

हिस्टेरोस्कोपिक पहुंच के लिए विशेष उपकरण की आवश्यकता होती है जो आपको जमावट के माध्यम से पाइप की आंतरिक परत को प्रभावित करने की अनुमति देता है। लाभ यह है कि इसमें कोई चीरा नहीं है; डिवाइस को योनि के माध्यम से गर्भाशय गुहा में डाला जाता है, फिर ट्यूबों में आगे बढ़ाया जाता है, और महिला को एक दिन के भीतर क्लिनिक से छुट्टी दे दी जाती है।

हिस्टेरोस्कोपी प्रक्रिया

कोलपोटोम एक्सेस - योनि की पिछली सतह पर छोटे चीरे लगाए जाते हैं, वे ट्यूबों में जाते हैं, और उन्हें छेद में खींचते हैं। भाग को एक्साइज किया जाता है, सर्जिकल धागों से बांधा जाता है, या एक क्लैंप लगाया जाता है, या दागदार किया जाता है, अपनी जगह पर लौटा दिया जाता है, और चीरे पर टांके लगा दिए जाते हैं।

दूसरे चरण में ड्रेसिंग की जाती है मासिक धर्म, गर्भपात के बाद 1.5, प्राकृतिक जन्म के 2-7 दिन बाद, या सिजेरियन सेक्शन के दौरान।

सर्जिकल नसबंदी के बाद रिकवरी

सर्जरी के बाद, आपको एक सप्ताह तक अत्यधिक शारीरिक गतिविधि से बचना चाहिए, अपना जीवन फिर से शुरू करना चाहिए और भारी वस्तुएं नहीं उठानी चाहिए। कई दिनों तक स्नान वर्जित है; आप गर्म स्नान कर सकते हैं या अंतरंग क्षेत्र की देखभाल के लिए इसका उपयोग कर सकते हैं। कपड़े धोने का साबुन, लेकिन आप अपने गुप्तांगों को अधिक तीव्रता से नहीं रगड़ सकते।

नसबंदी के बाद प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं दुर्लभ हैं- लैप्रोस्कोपी के बाद मामूली रक्तस्राव, पीठ के निचले हिस्से में दर्द और सूजन। ऑपरेशन के 2 सप्ताह बाद स्त्री रोग विशेषज्ञ से जांच कराना जरूरी है।

इसे कहां करें और इसकी लागत कितनी है?

यदि आपके पास कोई पॉलिसी है, तो नगरपालिका चिकित्सा संस्थानों में महिला नसबंदी नि:शुल्क की जाती है, सभी प्रमुख खर्च राज्य द्वारा वहन किए जाते हैं;

यदि आपके पास कोई पॉलिसी है, तो महिला नसबंदी निःशुल्क की जाएगी

अस्पताल में रहने के लिए अधिक सुविधाजनक परिस्थितियों का चयन करते हुए, निजी क्लीनिकों में या सार्वजनिक क्लीनिकों में शुल्क के लिए ऑपरेशन किया जाता है। नसबंदी की लागत कई कारकों से प्रभावित होती है - चिकित्सा संस्थान का स्तर, डॉक्टर की योग्यता, हस्तक्षेप की विधि, संज्ञाहरण का प्रकार। औसत मूल्य- 10-50 हजार रूबल.

ट्यूबल बंधाव उन घटनाओं में से एक है जिन्हें हम बदल नहीं सकते हैं। तो इसे हमें बदलना होगा...

एक 35 वर्षीय महिला कामेच्छा में पूर्ण कमी और अपने पति के साथ झगड़े की शिकायत लेकर परामर्श के लिए मेरे पास आई।

उसके तीन बेटे और तीन सीज़ेरियन सेक्शन हैं। बाद के दौरान, उन्होंने ट्यूबल बंधाव किया, और उसे आश्वस्त किया कि यह एक आवश्यकता थी।

डॉक्टर ने उसे बताया कि गर्भाशय अब जन्म नहीं दे सकता है, और श्रोणि में वैरिकाज़ नसें हैं, और सामान्य तौर पर प्रक्रिया सुरक्षित थी और इससे कुछ भी प्रभावित नहीं होता था। इसके अलावा, यह सबसे अधिक है सबसे अच्छा तरीकागर्भनिरोधक. यह पर्यावरण के अनुकूल, आधुनिक, गारंटीकृत, सुरक्षित है।

ट्यूबल बंधाव क्या है

फैलोपियन ट्यूब को, एक नियम के रूप में, ट्यूब के हिस्से को हटाने (हटाने) के साथ लिगेट किया जाता है। पाइप पर एक क्लिप लगाई जा सकती है, इसे दागदार किया जा सकता है, इसके अलग-अलग तरीके हैं।

लेकिन सार एक ही है - फैलोपियन ट्यूब निष्क्रिय हो जाती हैं, और गर्भधारण असंभव हो जाता है। यह प्रक्रिया सामान्य एनेस्थीसिया के तहत की जाती है, अक्सर लैप्रोस्कोपिक रूप से।

ट्यूबल बंधाव चिकित्सीय कारणों से और स्वयं महिला के अनुरोध पर किया जाता है, जो अब बच्चे को जन्म देने की योजना नहीं बनाती है।

एक नियम के रूप में, यह 35 वर्ष की आयु के बाद किया जाता है, जब बच्चे हों, या बच्चे पैदा करने के लिए कुछ मतभेद हों - गंभीर बीमारियाँ, बच्चे में वंशानुगत बीमारियों की संभावना आदि।

पहली नज़र में, ऐसा लगता है कि प्रक्रिया सुरक्षित और यथासंभव कोमल है। एक शब्द में, ट्यूबों को क्यों नहीं बाँधते? गर्भनिरोधन में कोई परेशानी नहीं होगी, हार्मोन के साथ खुद को जहर देने की कोई ज़रूरत नहीं होगी, एक बार जब आप काम पूरा कर लेंगे, तो इससे बेहतर क्या हो सकता है?

ट्यूबल लिगेशन के साथ जीवन

आइये अपनी कहानी की नायिका की ओर लौटते हैं। ऑपरेशन के बाद, यह पता चला कि उसे स्वास्थ्य समस्याएं होने लगीं - गर्भाशय रक्तस्राव, चक्र विकार, ओव्यूलेशन की कमी।

अवसाद, भावनात्मक टूटन, आक्रोश और निश्चित रूप से, यौन इच्छा की हानि दिखाई दी।

ट्यूबल बंधाव के बाद कामेच्छा में कमी कहाँ से आती है?

जैसे ही किसी महिला की नलियां बांध दी जाती है यानी उसकी नसबंदी कर दी जाती है, तो निम्न घटित होता है। मानस शरीर को आदेश देता है कि अब प्रजनन तंत्र की आवश्यकता नहीं है, प्रजनन कार्य पूरा किया जा सकता है। हमारा अवचेतन मन इसी प्रकार काम करता है।

यह प्रक्रिया वैसी ही है जैसी बुढ़ापे में होती है। जब उम्र बढ़ती है, तो प्रजनन प्रणाली सबसे पहले बंद हो जाती है - अनावश्यक के रूप में।

महिला दिखने और उम्र में तो जवान रहती है लेकिन उसका शरीर धीरे-धीरे ढलने लगता है। शरीर आदेश को शाब्दिक रूप से समझता है - अब कोई बच्चे नहीं होंगे, जिसका अर्थ है कि बच्चे के जन्म से जुड़ी सभी प्रणालियों की आवश्यकता नहीं है।

हमारे शरीर के लिए, अवचेतन के लिए, एक सरल तर्क है - यदि अधिक बच्चे नहीं हैं तो सेक्स किस लिए है? ऐसे संदर्भ में यौन इच्छा का गायब होना "स्वाभाविक" है, जिसका काफी अनुमान लगाया जा सकता है।

परिणामस्वरूप, ट्यूबल बंधाव के बाद, हमारी नायिका ने अपनी इच्छा खो दी, और निश्चित रूप से, उसके पति के साथ झगड़े, परिवार में तनाव और संघर्ष शुरू हो गए।

एक नियम के रूप में, ट्यूबल बंधाव के बाद, एक महिला के स्वास्थ्य और चरित्र में परिवर्तन दिखाई देते हैं और किसी का ध्यान नहीं जाता है।

उसका चक्र बाधित हो जाता है, और हाइपरप्लास्टिक प्रक्रियाएं विकसित हो सकती हैं - एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया, पॉलीप्स, फाइब्रॉएड, एंडोमेट्रियोसिस, मास्टोपैथी, स्तन फाइब्रोएडीनोमैटोसिस। जो कुछ हो रहा है उसे महिला इस तथ्य से नहीं जोड़ती है कि उसकी नलियां बंधी हुई हैं।

कुछ महिलाएं यह समझती हैं कि, प्रक्रिया की सरलता और स्पष्टता के बावजूद, इसके पीछे प्रजनन क्षमता को नष्ट करने का एक तंत्र है, एक नया जीवन बनाने की संभावना।

औरत का चरित्र बदल जाता है

यदि स्त्री सिद्धांत अब मांग में नहीं है, तो महिला के चरित्र में मर्दाना व्यवहार रणनीतियों में वृद्धि होगी, और प्रभाव भी बढ़ेगा सामाजिक मूल्यऔर इससे आंतरिक थकावट होती है।

वह किसी पुरुष के साथ प्रतिस्पर्धा करना शुरू कर सकती है, अपने बेटे को दबा सकती है और अपनी बेटी को जीने से रोक सकती है। इतने सारे विनाशकारी परिवर्तन, ऐसा प्रतीत होता है, एक साधारण ट्यूबल बंधाव से। मुझे यकीन ही नहीं हो रहा कि ऐसा हो सकता है.

ऐसे "सूक्ष्म मामले" किसी महिला को कभी नहीं समझाए जाते हैं, और डॉक्टर ट्यूबल बंधाव के दीर्घकालिक परिणामों के बारे में सोचने की संभावना नहीं रखते हैं।

एक महिला के रूप में मेरा जीवन ख़त्म हो गया है

अवचेतन समझ कि "फिर कभी नहीं", "मैं दोबारा जन्म नहीं दूंगी", शरीर में अपरिवर्तनीय परिवर्तन लाती है, जिससे उम्र बढ़ने लगती है और प्रजनन प्रणाली थक जाती है।

और इसके विपरीत, बुढ़ापे में भी, यदि कोई महिला कुछ बनाती है, "जन्म देती है", सृजन करती है, आनंद के साथ कुछ करती है, तो उसकी प्रजनन प्रणाली धीरे-धीरे खत्म हो जाती है और कई वर्षों तक वह स्वास्थ्य, अच्छी आत्माएं और सकारात्मक दृष्टिकोण बनाए रखेगी। जीवन की ओर.

इसलिए, किसी भी उम्र में, विशेष रूप से अधिक उम्र में, रचनात्मकता, नई चीजों का निर्माण, जीवन में परिपूर्णता और खुशी और अपने लक्ष्यों की प्राप्ति बेहद महत्वपूर्ण है। और, निःसंदेह, एक संतोषजनक अंतरंग जीवन।

जीवन में कुछ ऐसा करना अत्यंत अवांछनीय है जो अपरिवर्तनीय हो

उदाहरण के लिए, पाइप बांधना।

गर्भपात, किसी का बर्बाद जीवन, जो किया गया है उसकी अपरिवर्तनीयता का सबसे ज्वलंत उदाहरण है। औरत बाद में चाहे कितनी भी चिंता कर ले, ये जिंदगी वापस नहीं मिल सकती.

यदि कोई अपरिवर्तनीय घटना घटती है, तो हमारे पास एक विकल्प होता है।

• सबसे पहले, हम निराशा और अवसाद में पड़ सकते हैं, जो हमें नष्ट कर सकता है, हमें भविष्य से वंचित कर सकता है, हमें हाथ जोड़ने पर मजबूर कर सकता है और सचमुच मर सकता है।
• और दूसरी बात, हम अपनी असहायता, शक्तिहीनता और दर्द का अनुभव करना सीख सकते हैं, और इस तरह परिवर्तन और बदलाव की व्यवस्था शुरू कर सकते हैं।

मैं एक महिला को जानता था जिसके सात गर्भपात हुए थे। जब उसे एहसास हुआ कि जो कुछ हुआ था उसकी अपूरणीयता, उसने सात बच्चों को गोद लिया। यह उसके लिए आसान नहीं था, लेकिन जब मैंने उसे कुछ साल बाद देखा, तो वह खुश थी।

अपनी मजबूरी को सही तरीके से कैसे जियें

हम अपनी स्वयं की शक्तिहीनता, कमजोरी और निराशा का सामना कर रहे हैं विभिन्न विषयएक दिन में कई बार। विभिन्न जीवन परिस्थितियाँ हमें हार मानने पर मजबूर कर सकती हैं।

ट्यूबल बंधाव उन घटनाओं में से एक है जिन्हें हम बदल नहीं सकते हैं। इसलिए इसे हमें बदलना होगा।

अपनी शक्तिहीनता, दुःख, भय, तनाव, दर्द पर ध्यान दें। लेकिन केवल शारीरिक संवेदनाओं के माध्यम से। अपने शरीर के माध्यम से मानसिक रूप से चलें - गर्दन, कंधे, हाथ, छाती, पीठ, पेट, पैर। अपने शरीर की शक्तिहीनता को महसूस करें। अपने आप को शारीरिक रूप से कुचला हुआ, असहाय और ज़मीन पर एक पतली परत में लिपटा हुआ महसूस करें।

इस शक्तिहीनता के सामने समर्पण करो, लड़ना बंद करो। अपने पूरे शरीर के साथ समर्पण करो, बाहर से क्या हो रहा है उसे देखो। शरीर निस्तेज हो गया, जलती हुई मोमबत्ती की तरह फैल गया।

यदि आप इसे सही तरीके से करते हैं, तो आप आराम करते हैं, आपका शरीर और आत्मा ठीक हो जाते हैं, नवीनीकरण होता है और जीवन के लिए नई ताकत आती है।

ट्यूबल बंधाव एक ऐसी घटना है जो आपको जीवन और मृत्यु के प्रति एक विचारहीन दृष्टिकोण से हमेशा के लिए वंचित कर देगी, जो आपको हर दिन, लगातार और जीवन भर थोड़ा-थोड़ा करके बदलने के लिए मजबूर करेगी।

या, यदि आप कोई भिन्न विकल्प चुनते हैं - तो बदलाव न करें। लेकिन फिर आप बूढ़े हो जाते हैं, बीमार हो जाते हैं, चिड़चिड़े हो जाते हैं और दुखी हो जाते हैं।

चुनाव, हमेशा की तरह, आपका है। प्रकाशित.

ऐलेना वोल्जेनिना

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पी.एस. और याद रखें, केवल अपनी चेतना को बदलकर, हम एक साथ दुनिया को बदल रहे हैं! © इकोनेट

आज ट्यूबल लिगेशन को सबसे ज्यादा माना जाता है प्रभावी तकनीकजन्म नियंत्रण, क्योंकि ऐसी प्रक्रिया के बाद गर्भावस्था, एक नियम के रूप में, असंभव हो जाती है। इसके उपयोग की सिफारिश उन महिलाओं के लिए की जाती है जो स्वेच्छा से भविष्य में बच्चों की योजना बनाने से इनकार करती हैं, साथ ही ऐसे मामलों में जहां गर्भावस्था शरीर के लिए असहनीय रूप से कठिन होती है और गर्भवती मां के जीवन और स्वास्थ्य को खतरे में डाल सकती है।

ट्यूबल बंधाव प्रक्रिया अनिवार्य रूप से एक ऑपरेशन है और इसमें कृत्रिम रुकावट बनाने के लिए फैलोपियन ट्यूब को अवरुद्ध करना, बांधना, विशेष उपकरणों से दबाना या फैलोपियन ट्यूब को काटना शामिल है। महिला नसबंदी या स्वैच्छिक सर्जिकल गर्भनिरोधक गर्भनिरोधक का एक अत्यधिक प्रभावी तरीका है। आज, इस उद्देश्य के लिए, धातु स्प्रिंग्स के रूप में विशेष ट्यूबलर प्रत्यारोपण भी विकसित किए गए हैं, जो सीधे फैलोपियन ट्यूब में स्थापित किए जाते हैं, गैर-सर्जिकल तरीके से, यानी बिना विच्छेदन के। जैसे-जैसे समय बीतता है, प्रत्येक स्थापित इम्प्लांट के चारों ओर निशान ऊतक बन जाते हैं, जो एक प्रकार के पाइप अवरोधक के रूप में कार्य करते हैं।

जैसा कि आप जानते हैं, परिपक्वता के बाद, अंडा अंडाशय छोड़ देता है और तुरंत फैलोपियन ट्यूब में चला जाता है, जहां यह निषेचित होता है, और वहां से यह गर्भाशय गुहा में प्रवेश करता है। चूंकि मार्ग अवरुद्ध है, निषेचन नहीं होता है और गर्भावस्था नहीं होती है। इस शल्य चिकित्सा पद्धति का उच्च गर्भनिरोधक प्रभाव इसी तंत्र पर आधारित है।

यह जानना महत्वपूर्ण है कि ट्यूबल बंधाव बच्चों को गर्भ धारण करने से आपका स्वैच्छिक इनकार है, ऐसी प्रक्रिया के बाद गर्भावस्था कभी नहीं होगी; बेशक, यदि आवश्यक हो, तो ट्यूबों के कामकाज को बहाल किया जा सकता है, लेकिन एक महिला के दोबारा गर्भवती होने का प्रतिशत बहुत कम है, क्योंकि ट्यूबों के कटे हुए सिरों को फिर से जोड़ने में कठिनाइयां आती हैं। यह प्रक्रिया विशेष रूप से एक उच्च पेशेवर और अनुभवी स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा की जाती है।

फैलोपियन ट्यूब को ब्लॉक करना कई तरीकों से किया जा सकता है, जिसमें स्टेपल लगाना या बांधना, दागना (इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन), काटना और सिलाई करना आदि शामिल है। इन सभी को विभिन्न तकनीकों का उपयोग करके निष्पादित किया जाता है।


उदर विधि को लैप्रोस्कोपी (मिनी-लैपरोटॉमी) और लैपरोटॉमी द्वारा दर्शाया जाता है। लैपरोटॉमी (खुली ट्यूबल बंधाव) एनेस्थीसिया का उपयोग करके की जाती है। ऑपरेशन के दौरान, डॉक्टर पेट की सतह को काटता है और ट्यूबल लिगेशन करता है। इस तकनीक की सिफारिश मुख्य रूप से तब की जाती है जब किसी महिला को सूजन संबंधी प्रकृति के पेल्विक अंगों के रोग हों (वे निशान ऊतक के निर्माण में योगदान करते हैं, जो इस ऑपरेशन को दूसरे तरीके से करने के लिए एक निषेध है), एंडोमेट्रियोसिस, जब किसी अन्य कारण से पेट की सर्जरी करते हैं (उदाहरण के लिए, सिजेरियन सेक्शन)।

ऑपरेशन लैप्रोस्कोपी (मिनी-लैपरोटॉमी) सामान्य एनेस्थीसिया के तहत किया जाता है और एक देखने वाले उपकरण (कैमरा) और एक सर्जिकल उपकरण के साथ पेट पर एक छोटे ऊपरी चीरे (5 सेमी तक) के माध्यम से किया जाता है। फिर एक और (निचला, जघन क्षेत्र में) चीरा लगाया जाता है, जो क्लैंपिंग के लिए होता है। सबसे पहले, अधिक सुविधा के लिए गैस को पेट में इंजेक्ट किया जाता है, और फिर ड्रेसिंग सीधे धातु के क्लैंप या क्लिप के साथ की जाती है, और फिर ट्यूबों के सिरों को विद्युत प्रवाह (कॉटराइजेशन या इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन) लगाकर सील कर दिया जाता है। ऑपरेशन के बाद महिला एक हफ्ते तक अस्पताल में रहती है। ऑपरेशन के बाद एक बड़ा निशान बन जाता है।


अक्सर, महिलाएं बच्चे के जन्म के तुरंत बाद, 24-36 घंटे बाद सर्जिकल गर्भनिरोधक की इस पद्धति का सहारा लेती हैं। इस मुद्दे पर महिला और उसके साथी (पति) द्वारा पहले से विचार किया जाता है और डॉक्टर से चर्चा की जाती है। चीरा नाभि क्षेत्र में लगाया जाता है, क्योंकि बच्चे के जन्म के बाद नलिकाएं पेट की गुहा में थोड़ी ऊपर स्थित होती हैं, जो गर्भाशय के बढ़ने के कारण होता है।

फैलोपियन ट्यूब को बांधने की योनि विधि कोलपोटॉमी द्वारा की जाती है। ऑपरेशन के दौरान, डॉक्टर एक चीरा लगाता है पीछे की दीवारउदर गुहा में प्रवेश के उद्देश्य से योनि। सर्जरी के बाद वस्तुतः कोई निशान नहीं रहता, लेकिन संक्रमण का खतरा काफी बढ़ जाता है। इसलिए, हस्तक्षेप के बाद अनिवार्य सिफारिशों में से एक डेढ़ महीने के लिए यौन गतिविधि से पूर्ण परहेज है।

गर्भाशय एंडोस्कोपी फैलोपियन ट्यूब को ब्लॉक करने के नवीनतम तरीकों में से एक है। ऑपरेशन के दौरान ट्यूबों के सिरों को प्लास्टिक माइक्रोटैम्पोन से बंद कर दिया जाता है।

चूंकि ट्यूबल बंधाव एक गंभीर ऑपरेशन है, शरीर में किसी भी हस्तक्षेप की तरह, यह प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के विकास के साथ हो सकता है, सबसे आम में एनेस्थीसिया से एलर्जी, रक्तस्राव, ट्यूबों के अधूरे रुकावट के कारण एक्टोपिक गर्भावस्था और रक्त विषाक्तता शामिल हैं। .

फैलोपियन ट्यूब के कार्यों को बहाल करना संभव है, लेकिन सकारात्मक परिणाम की संभावना बहुत कम है। इसलिए, ट्यूबल बंधाव को गर्भनिरोधक की एक अपरिवर्तनीय विधि माना जाता है।

ट्यूबल प्रत्यारोपण स्थापित करने की प्रक्रिया.
यह प्रक्रिया एक बाह्य रोगी सेटिंग में स्थानीय संज्ञाहरण के साथ की जाती है। इसमें आधे घंटे से ज्यादा समय नहीं लगता. विशेषज्ञ, विशेष उपकरणों का उपयोग करके, महिला के गर्भाशय ग्रीवा को खोलता है, और फिर, कोमल आंदोलनों के साथ, बहुत धीरे-धीरे गर्भाशय ग्रीवा के माध्यम से एक पतली ट्यूब (कैथेटर) के रूप में एक प्रत्यारोपण डालता है और सीधे गर्भाशय में, पहले एक में और फिर गर्भाशय में। अन्य फैलोपियन ट्यूब. प्रशासन के बाद, एक महिला को मासिक धर्म के दौरान होने वाली ऐंठन जैसा कुछ अनुभव हो सकता है। प्रक्रिया के बाद, डॉक्टर को एक्स-रे परीक्षा से जांच करनी चाहिए कि प्रत्यारोपण सही तरीके से स्थापित हैं या नहीं। प्रत्यारोपण के उपयोग के पहले तीन महीनों के दौरान, एक महिला को अतिरिक्त गर्भ निरोधकों का उपयोग करना चाहिए। इस अवधि के बाद, वह एक डॉक्टर से मिलने आती है। वहां, एक विशेषज्ञ गर्भाशय गुहा में डाई इंजेक्ट करेगा और एक हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी करेगा, जो दिखाएगा कि निशान ऊतक द्वारा ट्यूबों को कितनी मजबूती से अवरुद्ध किया गया है। यदि सब कुछ क्रम में है, तो अतिरिक्त गर्भ निरोधकों का उपयोग नहीं किया जा सकता है।


यदि ट्यूबल बंधाव या ट्यूबल प्रत्यारोपण के सम्मिलन के बाद संदिग्ध लक्षण देखे जाते हैं, तो नसबंदी के जोखिमों में से एक के रूप में, एक्टोपिक गर्भावस्था को खारिज करने के लिए डॉक्टर से परामर्श करने की सिफारिश की जाती है। इन लक्षणों में गर्भावस्था के लक्षण (मतली, मासिक धर्म की कमी, स्तन ग्रंथियों की कोमलता), पेट के निचले हिस्से में दोनों तरफ दर्द और चक्कर आना शामिल हैं।

यदि प्रत्यारोपण लगाए जाने पर पेट के निचले हिस्से में दर्द दूर नहीं होता है, तो उन्हें हटाने का निर्णय लिया जा सकता है। गर्भनिरोधक की इस पद्धति से पेल्विक अंगों के रोग विकसित होने का खतरा रहता है। इसे रोकने के लिए, प्रत्यारोपण डालने की प्रक्रिया से पहले, एक महिला की एसटीडी और योनि संक्रमण की उपस्थिति की जांच की जानी चाहिए।

ऑपरेशन के बाद.
सर्जरी के बाद, ऑपरेशन के दौरान गर्भाशय की गति के कारण योनि से हल्का रक्तस्राव हो सकता है। लैप्रोस्कोपी के बाद, इस्तेमाल की गई गैस के कारण आपको पीठ दर्द और सूजन का अनुभव हो सकता है। एक या दो दिन में आपको इस असुविधा से छुटकारा मिल जाएगा क्योंकि आपका शरीर गैस से छुटकारा पा लेगा।

एक दिन के बाद, आप स्नान कर सकते हैं, लेकिन अगले सप्ताह तक उस क्षेत्र को छूने या रगड़ने की अनुशंसा नहीं की जाती है। सप्ताह के दौरान, खुद को शारीरिक गतिविधि और संभोग से बचाने की सलाह दी जाती है। ऐसे ऑपरेशनों के लिए अतिरिक्त गर्भ निरोधकों के उपयोग की आवश्यकता नहीं होती है। हस्तक्षेप के दो सप्ताह बाद, आपको डॉक्टर से मिलना चाहिए।

ट्यूबल बंधाव के लिए संकेत.

• पैंतीस वर्ष से अधिक उम्र की महिलाएं जिनके पास कम से कम एक बच्चा होना चाहिए।
• भविष्य में बच्चे पैदा करने की आपकी अनिच्छा पर पूर्ण विश्वास।
• एक बीमारी की उपस्थिति जो गर्भावस्था को बढ़ा सकती है।
• एक गंभीर वंशानुगत बीमारी होना जो बच्चों को भी हो सकती है
.
• उन बीमारियों की अनुपस्थिति जो ट्यूबल बंधाव को असंभव बना सकती हैं।

यदि ऑपरेशन गलत तरीके से किया जाता है, या यदि हस्तक्षेप से पहले गर्भावस्था होती है, तो फैलोपियन ट्यूब के फ़्यूज्ड होने या नए मार्ग (पुनरावृत्ति) के बनने की स्थिति में गर्भावस्था हो सकती है। लेकिन उत्तरार्द्ध की संभावना नहीं है, क्योंकि इससे पहले महिला एक परीक्षा और परीक्षण से गुजरती है। ऐसे तथ्य को नजरअंदाज करना बिल्कुल असंभव है!

ट्यूबल बंधाव के परिणाम और जोखिम।
एक नियम के रूप में, ट्यूबल बंधाव के दौरान कोई गंभीर जटिलताएं नहीं होती हैं, आमतौर पर मामूली रक्तस्राव और एनेस्थीसिया से एलर्जी होती है। हालाँकि, लैप्रोस्कोपी (जिस क्षण लैप्रोस्कोप डाला जाता है) के दौरान आंतरिक अंगों को नुकसान होने का खतरा हमेशा बना रहता है। इसके अलावा, यदि रोगी को कष्ट होता है तो जोखिम बढ़ जाता है मधुमेह, अधिक वजन, धूम्रपान करता है या हृदय रोग से पीड़ित है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि फैलोपियन ट्यूब को अवरुद्ध करने से ओव्यूलेटरी फ़ंक्शन और मासिक धर्म चक्र पर किसी भी तरह से प्रभाव नहीं पड़ेगा, यानी, अंडा मासिक रूप से परिपक्व होगा, और मासिक धर्म भविष्य में होगा। रजोनिवृत्ति के संबंध में, यह अपने समय पर आएगा, जैसे कि आपने सर्जरी नहीं कराई हो। यह जानना भी महत्वपूर्ण है कि अनियोजित गर्भावस्था को रोकने का यह तरीका आपको यौन संचारित रोगों से नहीं बचाएगा। इसलिए अगर आप अपने पार्टनर को लेकर निश्चिंत नहीं हैं तो इसके अतिरिक्त अन्य गर्भ निरोधकों (कंडोम) का भी इस्तेमाल करें।

ऑपरेशन करने से पहले, विशेषज्ञ महिला की विस्तार से जांच करता है और विशेष रूप से स्थिरता के लिए उसके पारिवारिक रिश्तों का भी सावधानीपूर्वक अध्ययन करता है। यह इस तथ्य के कारण है कि मरीज़ अक्सर, समय के साथ, गर्भधारण करने की अपनी क्षमता को बहाल करने के लिए कहते हैं, यानी ट्यूबों के कार्य को बहाल करने के लिए। यह मुख्य रूप से एक बच्चे की हानि (मृत्यु) या एक नए परिवार के निर्माण की पृष्ठभूमि में होता है।

कानूनी पक्ष से ट्यूबल बंधाव को कानूनी रूप से औपचारिक रूप दिया जाना चाहिए। महिला एक दस्तावेज़ पर हस्ताक्षर करती है जहां वह आधिकारिक तौर पर ऑपरेशन के लिए सहमत होती है। हस्ताक्षर करने से पहले, याद रखें कि सांख्यिकीय रूप से, जो महिलाएं ऐसा करती हैं उन्हें बाद में पछताना पड़ता है।

आजकल, गर्भनिरोधक के तरीकों और साधनों की एक विशाल विविधता है; हर महिला अपने लिए सबसे उपयुक्त विकल्प चुन सकती है। सर्वोत्तम विकल्प. ट्यूबल बंधाव या नसबंदी केवल तभी किया जाना चाहिए जब बिल्कुल संकेत दिया गया हो। ऑपरेशन करने की विधि का चुनाव डॉक्टर द्वारा महिला शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए किया जाता है।

गर्भनिरोधक की एक विधि के रूप में नसबंदी का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है विभिन्न देशशांति। यह एक सुसंगत विधि है जो अत्यधिक प्रभावी है और इसका कोई गंभीर दुष्प्रभाव नहीं है।

महिला नसबंदी

महिला सर्जिकल नसबंदी, जिसे "ट्यूबल नसबंदी", "ट्यूबल बंधाव" और "ट्यूबल रोड़ा" भी कहा जाता है, गर्भनिरोधक का एक स्थायी तरीका है जो गर्भावस्था के खिलाफ आजीवन (अपरिवर्तनीय) सुरक्षा प्रदान करता है।

महिला नसबंदी से फैलोपियन ट्यूब अवरुद्ध हो जाती है, जिससे शुक्राणु अंडे तक नहीं पहुंच पाता। अंडाशय सामान्य रूप से कार्य करना जारी रखते हैं: वे अंडे छोड़ते हैं, जो टूट जाते हैं और शरीर द्वारा हानिरहित रूप से अवशोषित हो जाते हैं। ट्यूबल नसबंदी स्थानीय या सामान्य एनेस्थीसिया के तहत अस्पताल या क्लिनिक में की जाती है।
गर्भाशय एक खोखला, मांसपेशीय अंग है जो महिला के श्रोणि क्षेत्र में मूत्राशय के पीछे और मलाशय के सामने स्थित होता है। अंडाशय अंडे का उत्पादन करते हैं, जो फैलोपियन (फैलोपियन) ट्यूब से होकर गुजरते हैं। एक बार जब अंडा अंडाशय छोड़ देता है, तो इसे निषेचित किया जा सकता है और प्रत्यारोपण स्वयं गर्भाशय की परत में प्रवेश कर जाता है। इस क्षण से, गर्भाशय का मुख्य कार्य पोषण करना है विकासशील भ्रूणजन्म से पहले.

नसबंदी से रजोनिवृत्ति नहीं होती है। मासिक धर्म पहले की तरह जारी रहता है, आमतौर पर लंबाई, नियमितता आदि में बहुत कम अंतर होता है। नसबंदी से यौन संचारित रोगों से भी सुरक्षा नहीं मिलती है।

जो महिलाएं बहुत छोटी हैं;
- जिन महिलाओं की योनि में जन्म के तुरंत बाद प्रक्रिया होती है;
- जिन महिलाओं को उनके सबसे छोटे बच्चे के 7 साल के भीतर यह प्रक्रिया हुई हो;
- कम भौतिक आय वाली महिलाएं।

यहां तक ​​कि जब ये सभी कारक मौजूद हों, तब भी एक महिला को सभी विकल्पों पर विचार करना चाहिए और किसी एक पर निर्णय लेने से पहले गर्भनिरोधक के सभी तरीकों का सावधानीपूर्वक अध्ययन करना चाहिए, विशेष रूप से नसबंदी जैसे अपरिवर्तनीय तरीके पर।

गर्भाशय नसबंदी के तरीके

- लैप्रोस्कोपीट्यूबल नसबंदी के लिए यह सबसे आम सर्जिकल दृष्टिकोण है। प्रक्रिया पेट में नाभि के पास एक छोटे चीरे से शुरू होती है। सर्जन चीरे के संकीर्ण उद्घाटन में एक लेप्रोस्कोप डालता है।

एक दूसरा छोटा चीरा सीधे जघन बाल विकास क्षेत्र के ऊपर लगाया जाता है - एक सेंसर - एक लेप्रोस्कोप - भी वहां डाला जाता है। एक बार जब उपकरण ट्यूबों तक पहुंच जाता है, तो सर्जन विभिन्न तरीकों का उपयोग करके उन्हें बंद कर देता है: क्लिप, ट्यूब रिंग या इलेक्ट्रोकॉटरी ( विद्युत का झटकाट्यूब के हिस्से को दागना और नष्ट करना)।

लैप्रोस्कोपी में आमतौर पर 20-30 मिनट लगते हैं और इससे न्यूनतम घाव होता है। रोगी अक्सर उसी दिन घर लौट सकता है और जैसे ही वह तैयार महसूस करती है, संभोग फिर से शुरू कर सकती है।

- मिनिलापैरोटॉमी- किसी जांच उपकरण का उपयोग नहीं किया जाता है और पेट की गुहा में एक छोटे चीरे की आवश्यकता होती है। पाइपों को बांध कर काट दिया जाता है. मिनिलापैरोटॉमी को उन महिलाओं के लिए प्राथमिकता दी जाती है जो बच्चे के जन्म के तुरंत बाद नसबंदी कराना चाहती हैं, जबकि अन्य समय में लैप्रोस्कोपी को प्राथमिकता दी जाती है। एक मिनिलापैरोटॉमी में आमतौर पर लगभग 30 मिनट लगते हैं। जो महिलाएं मिनिलापैरोटॉमी से गुजरती हैं उन्हें आमतौर पर ठीक होने में कई दिन लगते हैं और डॉक्टर से परामर्श के बाद संभोग फिर से शुरू करना पड़ता है।

यह विधि फैलोपियन ट्यूब को अवरुद्ध करने के लिए एक छोटे, कुंडल के आकार के उपकरण का उपयोग करती है। इस प्रक्रिया में किसी चीरे या सामान्य एनेस्थीसिया की आवश्यकता नहीं होती है। इसे डॉक्टर के कार्यालय में किया जा सकता है और इसमें 40-45 मिनट लगते हैं। एक विशेष रूप से प्रशिक्षित डॉक्टर एक हिस्टेरोस्कोप उपकरण का उपयोग करता है, जिसे योनि के माध्यम से गर्भाशय में और फिर फैलोपियन ट्यूब में डाला जाता है। एक बार जब उपकरण स्थापित हो जाता है, तो यह फैलोपियन ट्यूब के अंदर फैल जाता है। अगले तीन महीनों में, उपकरण के चारों ओर निशान ऊतक बन जाते हैं, जो नलियों को अवरुद्ध कर देते हैं। इसके परिणामस्वरूप स्थायी नसबंदी हो जाती है।

नसबंदी कराने से पहले एक महिला को पूरी तरह से आश्वस्त होना चाहिए कि वह भविष्य में कभी भी बच्चे पैदा नहीं करना चाहेगी, भले ही उसके जीवन की परिस्थितियाँ बदल जाएँ। उसे कई उपलब्ध और के बारे में भी पता होना चाहिए प्रभावी तरीकेगर्भनिरोधक (और सर्जरी से पहले डॉक्टर द्वारा उनके बारे में चेतावनी देना सुनिश्चित करें)।

संभावित कारणगर्भनिरोधक के प्रतिवर्ती रूपों के बजाय महिलाओं की नसबंदी की प्रक्रिया का चयन करना: बच्चे पैदा करने की इच्छा न होना और गर्भनिरोधक के अन्य तरीकों का उपयोग करने में असमर्थता; गंभीर स्वास्थ्य समस्याएं जो गर्भावस्था को असुरक्षित बनाती हैं।

महिला नसबंदी के फायदे

जो महिलाएं नसबंदी का विकल्प चुनती हैं उन्हें अब गर्भावस्था के बारे में चिंता करने या विकर्षणों और संभावित दुष्प्रभावों से निपटने की ज़रूरत नहीं है गर्भनिरोध. नसबंदी यौन इच्छा या आनंद में हस्तक्षेप नहीं करती है, और कई लोग कहते हैं कि यह वास्तव में अवांछित गर्भावस्था के डर को दूर करके सेक्स में सुधार करता है।

महिला नसबंदी के नुकसान एवं जटिलताएँ

यह दुर्लभ है, 1% से भी कम मामलों में, महिला नसबंदी काम नहीं करती है। आधे से ज्यादा मामले यहीं हैं अस्थानिक गर्भावस्थाशल्य चिकित्सा उपचार की आवश्यकता है।
- किसी भी प्रक्रिया के बाद महिला को थकान महसूस हो सकती है, उसे चक्कर आना, मतली, पेट में सूजन आदि हो सकती है। आमतौर पर ये लक्षण 1-3 दिनों के बाद गायब हो जाते हैं।
- महिलाओं की सर्जिकल नसबंदी से गंभीर जटिलताएँ दुर्लभ हैं। इन जटिलताओं में शामिल हैं: रक्तस्राव, संक्रमण, या संवेदनाहारी की प्रतिक्रिया।
नसबंदी से शारीरिक स्थिति, हार्मोनल प्रणाली या मानस में परिवर्तन नहीं होता है। यह भी याद रखना आवश्यक है कि नसबंदी अनियोजित गर्भावस्था से सुरक्षा है, न कि एचआईवी संक्रमण सहित यौन संचारित संक्रमणों से। अगर संक्रमण का खतरा हो तो कंडोम का इस्तेमाल करना बेहतर होता है।

क्या ट्यूबल बंधाव के बाद गर्भवती होना संभव है?

यदि कोई महिला अपना मन बदल लेती है और गर्भवती होना चाहती है, तो विपरीत प्रक्रिया भी संभव है, लेकिन यह बहुत कठिन है और इसके लिए एक उच्च योग्य, अनुभवी सर्जन की आवश्यकता होती है। फैलोपियन ट्यूब के कार्यों की बहाली के बाद बाद की गर्भधारण सर्जन के कौशल, महिला की उम्र और उसके वजन और ट्यूबल बंधाव और रिवर्स योजना के बीच की अवधि पर भी निर्भर करती है।

यदि किसी विवाह में दोनों साथी इस बात पर पूरी तरह सहमत हैं कि वे अब बच्चे पैदा नहीं करना चाहते हैं, तो उन्हें पुरुष नसबंदी पर भी विचार करना चाहिए। पुरुष नसबंदी किसी भी उम्र में की जा सकती है। युवाओं को गंभीरता से विचार करना चाहिए कि क्या वे भविष्य में बच्चे पैदा करना चाहते हैं।

पुरुष नसबंदी, या पुरुष नसबंदी, गर्भनिरोधक का एक रूप है जिसमें वास डेफेरेंस के एक हिस्से को बांधना या हटाना शामिल है, जो शुक्राणु को अंडकोष से लिंग तक ले जाता है। यह एक काफी सरल प्रक्रिया है जिसमें कम जोखिम होता है और यह महिलाओं की सर्जिकल नसबंदी से सस्ता है।

पुरुष नसबंदी के प्रकार

वहाँ दो हैं विभिन्न तरीकेवे विधियाँ जिनके द्वारा नसबंदी की जा सकती है: पारंपरिक पुरुष नसबंदी और स्केलपेल के उपयोग के बिना पुरुष नसबंदी। यह निर्धारित करने के लिए कि किस प्रकार की पुरुष नसबंदी आपके लिए सर्वोत्तम है, अपने डॉक्टर से बात करना सबसे अच्छा है।

पारंपरिक दृष्टिकोण में अंडकोश के दोनों ओर दो छोटे चीरे लगाना शामिल है। उनके माध्यम से, सर्जन वास डिफेरेंस को काट देता है या उनका एक छोटा सा हिस्सा हटा देता है, जिसके बाद नलिकाओं के सिरों को बांध दिया जाता है, और अंडकोश में चीरों को सिल दिया जाता है। दूसरी तरफ भी ऐसा ही किया जाता है. प्रक्रिया स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत की जाती है, इसलिए प्रक्रिया के दौरान रोगी को कोई दर्द महसूस नहीं होता है। केवल कुछ ही मामलों में सामान्य एनेस्थीसिया का उपयोग शामिल होता है।

नो-स्केलपेल पुरुष नसबंदी अंडकोश में एक छोटा सा छेद करके, वास डेफेरेंस तक पहुंचने के लिए त्वचा को थोड़ा खींचकर, उन्हें काटकर और सिरों को बांधकर किया जाता है। पारंपरिक तकनीक की तुलना में कम जटिलताओं के कारण यह प्रक्रिया अधिक सामान्य होती जा रही है।

पुरुष नसबंदी के लाभ

गर्भनिरोधन की स्थायी विधि
- कामेच्छा पर असर नहीं पड़ता
- इरेक्शन और ऑर्गेज्म अनुभूति को कम नहीं करता है
-नहीं बदलता यौन क्रिया
- इसका कोई स्वास्थ्य परिणाम या दीर्घकालिक दुष्प्रभाव नहीं है
- उच्च दक्षता
- अंडकोष द्वारा हार्मोन के उत्पादन को प्रभावित नहीं करता

पुरुष नसबंदी के नुकसान

यौन संचारित रोगों और एचआईवी से रक्षा नहीं करता है
- वास डेफेरेंस की सहनशीलता की सहज बहाली (दुर्लभ)

क्या पुरुष नसबंदी प्रतिवर्ती है?

पुरुष नसबंदी एक प्रतिवर्ती प्रक्रिया है, लेकिन यह एक बहुत ही जटिल और अत्यधिक सटीक प्रक्रिया है जिसके लिए अत्यधिक कुशल सर्जन की आवश्यकता होती है। सर्जिकल तकनीकों के विकास और सुधार से ऑपरेशन की सफलता बढ़ गई है। वास डिफेरेंस बहुत छोटे होते हैं, इसलिए उन्हें दोबारा जोड़ने के लिए एक विशेष माइक्रोस्कोप का उपयोग किया जाता है।

हालाँकि, सर्जरी के बाद प्रजनन क्षमता बहाल करने में सफलता की संभावना पुरुष नसबंदी के समय पर निर्भर करती है। रिवर्सल प्रक्रिया की सफलता दर केवल 55% है यदि 10 वर्षों के भीतर निष्पादित की जाती है और 25% यदि 10 वर्षों के बाद की जाती है।

फैलोपियन ट्यूब लिगेशन एक प्रकार का गर्भनिरोधक है जो सर्जरी के माध्यम से किया जाता है और गर्भावस्था के खिलाफ 100% सुरक्षा की गारंटी देता है। इस पद्धति का उपयोग दो मामलों में किया जाता है: जब कोई महिला अपनी मर्जी से बच्चे पैदा नहीं करना चाहती (उदाहरण के लिए, यदि उसके पास पहले से ही एक बच्चा है और वह अब योजना नहीं बनाती है) और चिकित्सा कारणों से। ऐसी बीमारियों की एक सूची है जिनके लिए गर्भावस्था से बचने के लिए ट्यूबल बंधाव की सिफारिश की जाती है, जिससे बीमारी बढ़ सकती है और मृत्यु हो सकती है। ऐसी बीमारियों में शामिल हैं:

• किसी भी प्रकार का गंभीर रूप।
• रक्त रोग, जैसे ल्यूकेमिया।
• हृदय प्रणाली के विकार - हृदय दोष (जन्मजात या अधिग्रहित), संचार संबंधी समस्याएं, फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप।
• हेपेटाइटिस सक्रिय रूप में.
• यकृत का काम करना बंद कर देना।

जिन महिलाओं को 2 बार हो चुका है, उनके लिए भी ट्यूबल बंधाव की सिफारिश की जाती है, क्योंकि इससे सिवनी टूट सकती है, भ्रूण की मृत्यु हो सकती है और गंभीर आंतरिक रक्तस्राव हो सकता है, जिससे महिला के जीवन को खतरा हो सकता है। यदि बीमारी उपरोक्त सूची में शामिल नहीं है, लेकिन डॉक्टरों के अनुसार, गर्भावस्था से मृत्यु हो सकती है, तो डॉक्टरों से परामर्श किया जाता है और निर्णय लिया जाता है।

यदि कोई महिला अपनी मर्जी से ट्यूबल बंधाव कराने का निर्णय लेती है, तो उसके साथ एक सूचनात्मक बातचीत की जानी चाहिए, और कुछ मामलों में भी। इससे आप अपनी राय को एक अलग दृष्टिकोण से देख सकेंगे और स्वीकार कर सकेंगे अंतिम निर्णय. विशेष रूप से, बातचीत के दौरान डॉक्टर को निम्नलिखित बातें समझानी चाहिए:

• नसबंदी के सभी फायदे और नुकसान का विस्तार से वर्णन करें।
• हमें अन्य संभावनाओं के बारे में बताएं और यदि आवश्यक हो तो उन्हें चुनने में सहायता करें।
• ऑपरेशन की संभावित प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं का वर्णन करें, और चूंकि नसबंदी शल्य चिकित्सा द्वारा की जाती है, इसलिए उनके घटित होने का जोखिम काफी अधिक होता है।
• 90% मामलों में ट्यूबल बंधाव की प्रक्रिया अपरिवर्तनीय है और भविष्य में महिला मातृत्व के आनंद का अनुभव नहीं कर पाएगी।

फैलोपियन ट्यूब के बंधाव में भी कई प्रकार के मतभेद होते हैं, जिनकी उपस्थिति में ऑपरेशन निषिद्ध है:

ट्यूबल लिगेशन सर्जरी की प्रक्रिया

ट्यूबल बंधाव विभिन्न तरीकों और प्रयोगों का उपयोग करके किया जा सकता है विभिन्न प्रकार केपरिचालन. सर्जिकल समाधान का चुनाव मुख्य रूप से सर्जन के अनुभव, प्रौद्योगिकी की उपलब्धता और महिला की इच्छाओं पर निर्भर करता है।

लेप्रोस्कोपी।यह ट्यूबल बंधाव की सबसे सुरक्षित और सबसे कम आक्रामक विधि है, जिसे बाह्य रोगी के आधार पर किया जा सकता है। ऑपरेशन के लिए आमतौर पर लोकल एनेस्थीसिया का इस्तेमाल किया जाता है, लेकिन अगर महिला चाहे तो जनरल एनेस्थीसिया का इस्तेमाल भी कर सकती है। लैप्रोस्कोपी भद्दे निशान या निशान नहीं छोड़ती है, और पुनर्प्राप्ति अवधि अधिकतम 7 दिन है।

लैपरोटॉमी।सिजेरियन सेक्शन के दौरान ट्यूबल बंधाव किया जाता है यदि डॉक्टरों के पास रोगी की सहमति है, लिखित रूप में व्यक्त की गई है और कानूनी रूप से पुष्टि की गई है (महिला और डॉक्टर के हस्ताक्षर द्वारा)।

मिनी लैपरोटॉमी.ऑपरेशन प्रसव के बाद होता है और स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत किया जाता है। इस प्रकार की सर्जरी लैप्रोस्कोपी के समान होती है और इसलिए इसे एक विकल्प के रूप में उपयोग किया जाता है।

कोलपोटॉमी।ऑपरेशन केवल अस्पताल की सेटिंग में किया जाता है और फैलोपियन ट्यूब का बंधाव मलाशय-गर्भाशय स्थान के माध्यम से किया जाता है। इस पद्धति का मुख्य लाभ निशानों का अभाव, कम लागत और महंगे उपकरण का उपयोग करने की आवश्यकता नहीं है। लेकिन कोलपोटॉमी के अपने नुकसान भी हैं - संक्रमण की उच्च संभावना, काफी लंबी पुनर्प्राप्ति अवधि, जो 1-2 महीने है, और सीमा भी यौन संपर्कइस अवधि के लिए.

ऑपरेशन के प्रकार की परवाह किए बिना, एनेस्थीसिया का उपयोग किसी भी मामले में किया जाता है। सर्जरी की विधि और अन्य कारकों के आधार पर, एपिड्यूरल, सामान्य या स्थानीय एनेस्थीसिया का उपयोग किया जा सकता है।

ट्यूबल बंधाव कई प्रकार के होते हैं:

ट्यूबल बंधाव के फायदे और नुकसान

ट्यूबल बंधाव के अपने फायदे और नुकसान हैं, जिसके बारे में हर उस महिला को पता होना चाहिए जो ऐसी प्रक्रिया से गुजरने का फैसला करती है। सकारात्मक पहलुओं में शामिल हैं: गर्भावस्था के खिलाफ 100% गारंटी, प्रतिकूल प्रतिक्रिया का कम जोखिम और लगभग किसी भी क्लिनिक या अस्पताल में किया जाता है। इसके अलावा, ऑपरेशन के बाद, मासिक धर्म चक्र बाधित नहीं होता है, कामेच्छा कम नहीं होती है और महिला की सामान्य स्थिति किसी भी तरह से खराब नहीं होती है।

इस प्रक्रिया के अपने नुकसान भी हैं। सबसे पहले, ड्रेसिंग विधि के बावजूद शल्य चिकित्सा, जिसके बाद महिला को मतली, कमजोरी, पेट के निचले हिस्से में दर्द और सूजन का अनुभव हो सकता है। गर्भनिरोधक की यह विधि यौन संचारित संक्रमणों से सुरक्षा प्रदान नहीं करेगी।

ट्यूबल बंधाव के परिणाम

ट्यूबल लिगेशन सर्जरी के बाद महिला को कुछ समय तक अपना विशेष ख्याल रखना चाहिए। सबसे पहले, आपको संक्रमण से बचने के लिए टांके (यदि कोई हो) का सावधानीपूर्वक उपचार करना चाहिए। इसे सीमित करने की अनुशंसा की जाती है शारीरिक व्यायाम, जिसमें सेक्स, भारी वस्तुएं उठाना और यदि संभव हो तो मल त्याग (कब्ज) से बचना शामिल है।

अक्सर ड्रेसिंग के बाद होते हैं दुष्प्रभाव, जिन्हें जल्दी और देर से विभाजित किया गया है। पहले में शामिल हैं: रक्तस्राव, संक्रमण और सूजन का विकास, आंतों की क्षति। देर से आने वाली जटिलताओं में मासिक धर्म की अनियमितता, विकास और मानसिक समस्याएं शामिल हो सकती हैं।